CN208864451U - 一种防下沉颈前路方柱形带涂层钛网 - Google Patents

Abstract

本实用新型涉及一种防下沉颈前路方柱形带涂层钛网，所述的方柱形带涂层钛网包括钛网主体、钽金属涂层、垫片；所述的钛网主体为中空方柱形金属网状结构；所述的钛网主体上下两端四角均为钝角设计；所述的钽金属涂层设于钛网主体的表面；所述的垫片为正方形金属网状结构；所述的垫片设于钛网主体的上下两端，且二者之间相互配合。其优点表现在：方柱形钛网主体结构的设计，可在不扩大颈椎次全切骨槽的前提下增加钛网上下端和椎体终板的接触面积，减小垂直方向的压强约21.5％，从而减少钛网下沉几率；设计合理、使用简单，减少手术时间和翻修风险，能同时有效减少或防止下沉、侧方移位，获得更好的植骨融合效果，值得脊柱外科临床推广使用。

Description

一种防下沉颈前路方柱形带涂层钛网

技术领域

本实用新型涉及脊柱外科手术器械技术领域，具体地说，是一种防下沉颈前路方柱形带涂层钛网。

背景技术

随着颈椎病、颈椎外伤等常见颈椎伤病的高发，颈椎前方入路椎体次全切减压联合钛网植骨融合内固定手术(以下简称颈前路次全切手术)越来越应用于临床。这种术式相对于经椎间隙椎间盘切除椎间植骨融合术而言，能提供更大的减压范围和更理想的操作空间，为广大脊柱外科和神经外科医师所采用。钛网是该手术中不可或缺的一种材料，经填充自体碎骨粒或人工骨粒并植入骨槽后，起到椎间融合以及支撑颈椎前柱的作用。

目前市面上主要应用的钛网类型为圆柱体或类圆柱体中空结构，应用多年以来，表现出巨大的优势，但也存在一定的问题。其中，钛网下沉或成角移位是较多受重视的一类并发症。下沉的原因有很多，植入钛网后，对上下终板的垂直压强较大，从而引起终板塌陷骨折是主要的原因之一。减少钛网下沉有多种方式，如保留骨性终板、减少椎体间撑开、改进手术器械等，其中改进钛网是其中较为有效的一种(郭永飞,等.颈前路钛网植骨融合术后钛网沉陷的原因分析.中国脊柱脊髓杂志.2005,15(7):409-413)。而如何设计减少对终板的压强的钛网是研究者需要解决的课题。众所周知，减少压强只有通过减小垂直方向的压力或增加接触面的面积来实现，由于人体椎体间的压力基本恒定，故通过前者改进钛网可行性不大，故增加接触面积是目前的主流研究方向。许多学者设计了“解剖型”“接触型垫圈”“钉钩复合型”等改进型钛网，一定程度上获得了较为理想的效果。但这些装置都是通过增加垫圈、钉钩等附属结构，工艺上较为复杂；且附属件较小，有脱落、移位的风险；另外，使用时会增加手术时间，故临床上使用不广。此外，除下沉外，侧方移位也是现有钛网的中远期并发症之一。

中国专利文献：CN201120113598.7，申请日2011.04.18，专利名称为：一种新型安全性防下沉颈前路钛网。公开了一种新型安全性防下沉颈前路钛网，包括体部、上防滑柄、下防滑柄、上连接支、下连接支、上防沉架、下防沉架。其特征在于：钛网体部前方上下两端各有一防滑柄，上下防滑柄为圆弧形，弧形表面与钛网表面平行，防滑柄通过连接支与体部相连，连接支与网口平面平行。其特征在于：钛网两端网口平面与钛网横截面成4～10°夹角。其特征在于：钛网体部上下网口平面各有一“十字型”防沉架。

上述专利文献的一种新型安全性防下沉颈前路钛网，用于颈前路椎体次全切除术中，防止钛网打入过程中钛网下端下滑，伤及脊髓，明显减少钛网打入过程中损伤脊髓的风险，同时预防钛网远期发生下沉的并发症，明显增强钛网置入过程中及植入后的安全性，尤其是对中老年骨质疏松患者极为有效。但是关于一种通过增加接触面积减少压强，简化工艺、使用简单、减少手术时间和翻修风险，同时能有效减少或防止下沉、侧方移位，获得更好的植骨融合效果的一种防下沉颈前路方柱形带涂层钛网目前则没有相关的报道。

综上所述，亟需一种通过增加接触面积减少压强，简化工艺、使用简单、减少手术时间和翻修风险，同时能有效减少或防止下沉、侧方移位，获得更好的植骨融合效果的一种防下沉颈前路方柱形带涂层钛网。

发明内容

本实用新型的目的是克服现有技术的不足，提供一种通过增加接触面积减少压强，简化工艺、使用简单、减少手术时间和翻修风险，同时能有效减少或防止下沉、侧方移位，获得更好的植骨融合效果的一种防下沉颈前路方柱形带涂层钛网。

为实现上述目的，本实用新型采取的技术方案是：

一种防下沉颈前路方柱形带涂层钛网，所述的方柱形带涂层钛网包括钛网主体、钽金属涂层、垫片；所述的钛网主体为中空方柱形金属网状结构；所述的钛网主体外径为12mm，内径为11mm；所述的钛网主体上下两端四角均为钝角设计；所述的钽金属涂层设于钛网主体的表面；所述的垫片为正方形金属网状结构，边长为11mm；所述的垫片设于钛网主体的上下两端，且二者之间相互配合。

作为一种优选的技术方案，所述的钛网主体长度可根据手术需要自由裁剪。

作为一种优选的技术方案，所述的钽金属涂层为细颗粒状。

作为一种优选的技术方案，所述的钛网主体、垫片中的网格为菱形、正方形或长方形结构。

作为一种优选的技术方案，所述的钛网主体、垫片均采用钛金属、钽金属材质或其他生物相容性理想的材质，如高分子材料、可吸收材料等。同时，要满足对术后行核磁共振检查产生伪影较少的材料为宜，其中优选为钛金属材料。

本实用新型优点在于：

1、利用方形柱钛网主体结构的设计可使其完全嵌入次全切后的椎体骨槽内，有效限制了钛网主体在冠状位、矢状位及垂直方向上的移位，有效减少钛网主体侧方移位。

2、钛网主体表面设有的钽金属涂层可以诱导骨组织在其表面生长，有效增加了钛网主体与残留椎体之间的接触面，加大了摩擦力和附着力，从而限制钛网主体旋转和侧方移位。

3、钛网主体表面设有的钽金属涂层可以诱导骨组织在其表面生长，有效增加了钛网主体与残留椎体之间的接触面，加大了摩擦力和附着力，从而限制钛网主体旋转和侧方移位。

4、钛网主体在使用前通过内部充分植骨，保证颈椎次全切后，在骨槽内行椎间融合及脊柱前柱支撑，而钛网主体两端相配合垫片的设计则用于容纳植骨粒，增加钛网主体和椎体终板的接触面积，减小垂直方向的压强，从而减少钛网主体下陷。

5、方柱形钛网主体较圆柱体钛网，增加了上下接触面，减少了压强，从一个重要方面解决了钛网下沉的问题，且本实用新型中方柱体钛网主体的上下两端四角采用倒钝角设计，有效防止钛网主体对周围软组织造成损伤，值得脊柱外科临床推广使用。

6、钛网主体、垫片均采用钛金属材质制成，组织相容性好，质地轻，较不锈钢等材料具有较大优势。

附图说明

附图1是本实用新型一种防下沉颈前路方柱形带涂层钛网钛网主体的立体结构示意图。

附图2是本实用新型一种防下沉颈前路方柱形带涂层钛网钛网主体的俯视图。

附图3是本实用新型一种防下沉颈前路方柱形带涂层钛网垫片的立体结构示意图。

附图4是本实用新型一种防下沉颈前路方柱形带涂层钛网垫片与钛网主体配套的立体结构示意图。

附图5是本实用新型一种防下沉颈前路方柱形带涂层钛网使用时的状态示意图。

具体实施方式

下面结合实施例并参照附图对本实用新型作进一步描述。

附图中涉及的附图标记和组成部分如下所示：

1.钛网主体 2.垫片

实施例1

请参看附图1，图1是本实用新型一种防下沉颈前路方柱形带涂层钛网的立体结构示意图。一种防下沉颈前路方柱形带涂层钛网，所述的方柱形带涂层钛网包括钛网主体1、钽金属涂层(图中未示出)、垫片2；所述的钛网主体1为中空方柱形金属网状结构；所述的钛网主体1外径为12mm，内径为11mm；所述的钛网主体1上下两端四角均为钝角设计；所述的钽金属涂层设于钛网主体1的表面；所述的垫片2为正方形金属网状结构，边长为11mm；所述的垫片11设于钛网主体1的上下两端，且二者之间相互配合。

需要说明的是：根据简单的数学原理，边长(d)和直径(d)相同的柱体，方柱体与圆柱体的横截面积(s)比值约为1.273(横截面积比为d2:1/4πd2＝4/π≈1.273)。在颈椎垂直压力(F)和骨槽边长相同的前提下，使用方柱形钛网，垂直方向的压强(p)较广泛使用的圆柱形钛网减小21.5％(p＝F/S)，故通过方形柱体钛网的设计，可通过增加植骨接触面积来减少压强，有效减少或防止钛网下沉，侧向移位；

所述的钛网主体1、垫片2均采用钛金属、钽金属材质或其他生物相容性理想的材质，如高分子材料、可吸收材料等。同时，要满足对术后行核磁共振检查产生伪影较少的材料为宜，其中优选为钛金属材料；所述的钛网主体1、垫片2中的网格为菱形、正方形或长方形结构；所述的钛网主体1外径为12mm，内径为11mm的设计，作用在于植骨融合及椎体间支撑，并且通过和方形骨槽严密嵌合，限制钛网主体1旋转和侧移；所述的钛网主体1长度根据手术中实际需要自由裁剪(即切除的椎体和椎间盘后的矩形骨槽高度)；

所述的钛网主体1采用方形柱钛网主体结构的设计可使其完全嵌入次全切后的椎体骨槽内，有效限制了钛网主体1在冠状位、矢状位及垂直方向上的移位，有效减少钛网主体侧方移位；所述的钛网主体1表面设有钽金属涂层为细粒状，使用时可配合骨形态发生蛋白使用，利用钽金属涂层可以诱导骨组织在其表面生长，有效增加了钛网主体与残留椎体之间的接触面，加大了摩擦力和附着力，从而限制钛网主体1旋转和侧方移位；

所述的钛网主体1在使用前通过内部充分植骨，保证颈椎次全切后，在骨槽内行椎间融合及脊柱前柱支撑，而钛网主体1两端相配合垫片3的设计则用于容纳植骨粒，增加钛网主体1和椎体终板的接触面积，减小垂直方向的压强，从而减少钛网主体1下陷；

所述的本实用新型的方柱形钛网主体1较圆柱体钛网，增加了上下接触面，减少了压强，从一个重要方面解决了钛网下沉的问题，且本实用新型中方柱体钛网主体1的上下两端四角采用倒钝角设计，有效防止钛网主体1对周围软组织造成损伤，值得脊柱外科临床推广使用。

本实用新型的方柱形带涂层钛网使用方法(见图5)：经由术者行颈椎前路行椎体次全切手术后，形成一个矩形骨槽，充分止血、修正骨槽四壁，使之宽度适合方柱形钛网主体1外径边长。仔细量取骨槽高度，根据该高度裁剪钛网主体1长度(注意长度合适，太短则造成钛网主体1松动移位，椎间植骨融合不理想，太长则造成颈椎仰伸过度，引起颈椎轴性痛)。钛网主体1内充分预先植入自体骨粒和人工骨粒，锤紧使骨粒充分接触。钛网主体1上下两端封盖垫片2。长弯钳夹持钛网主体1，使其两边严密嵌合骨槽两侧，敲入骨槽内，注意植入深度不要超过椎体前缘及后缘(超过椎体前缘则太浅，不便于安装前方的钛板；超过椎体后缘则太深，容易压迫后方的脊髓，造成医源性损伤)。方柱形钛网主体1植入后，上下椎体前缘安装钛板及螺钉固定，再次透视确认钛网主体1植入深度及角度契合骨槽宽度长度，接触面完全符合上下终板角度，结束手术。

本实用新型的一种防下沉颈前路方柱形带涂层钛网，利用方形柱钛网主体结构的设计可使其完全嵌入次全切后的椎体骨槽内，有效限制了钛网主体在冠状位、矢状位及垂直方向上的移位，有效减少钛网主体侧方移位；钛网主体表面设有的钽金属涂层可以诱导骨组织在其表面生长，有效增加了钛网主体与残留椎体之间的接触面，加大了摩擦力和附着力，从而限制钛网主体旋转和侧方移位；钛网主体在使用前通过内部充分植骨，保证颈椎次全切后，在骨槽内行椎间融合及脊柱前柱支撑，而钛网主体两端相配合垫片的设计则用于容纳植骨粒，增加钛网主体和椎体终板的接触面积，减小垂直方向的压强，从而减少钛网主体下陷；方柱形钛网主体较圆柱体钛网，增加了上下接触面，减少了压强，从一个重要方面解决了钛网下沉的问题，且本实用新型中方柱体钛网主体的上下两端四角采用倒钝角设计，有效防止钛网主体对周围软组织造成损伤，值得脊柱外科临床推广使用；钛网主体、垫片均采用钛金属材质制成，组织相容性好，质地轻，较不锈钢等材料具有较大优势。

以上所述仅是本实用新型的优选实施方式，应当指出，对于本技术领域的普通技术人员，在不脱离本实用新型原理的前提下，还可以做出若干改进和补充，这些改进和补充也应视为本实用新型的保护范围。

Claims (5)

1.一种防下沉颈前路方柱形带涂层钛网，其特征在于，所述的方柱形带涂层钛网包括钛网主体、钽金属涂层、垫片；所述的钛网主体为中空方柱形金属网状结构；所述的钛网主体外径为12mm，内径为11mm；所述的钛网主体上下两端四角均为钝角设计；所述的钽金属涂层设于钛网主体的表面；所述的垫片为正方形金属网状结构，边长为11mm；所述的垫片设于钛网主体的上下两端，且二者之间相互配合。

2.根据权利要求1所述的方柱形带涂层钛网，其特征在于，所述的钛网主体长度可根据手术需要自由裁剪。

3.根据权利要求1所述的方柱形带涂层钛网，其特征在于，所述的钽金属涂层为细颗粒状。

4.根据权利要求1所述的方柱形带涂层钛网，其特征在于，所述的钛网主体、垫片中的网格为菱形、正方形或长方形结构。

5.根据权利要求1所述的方柱形带涂层钛网，其特征在于，所述的钛网主体、垫片均采用钛金属或钽金属材质。