CN206473642U - 注药式气管插管连接头 - Google Patents

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丁斌
王叶萍
陈宇航
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Jinhua central hospital
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Abstract

一种注药式气管插管连接头,包括主管道,主管道的一端为输气插接头,在输气插接头的相对另一端为导管插接头,在主管道上还连接有注药管道,注药管道的注药腔体与主管道的主腔体相通。所述注药式气管插管应用于新生儿呼吸窘迫综合征,其操作简单,在注药时可避免呼吸管路断开,减少了新生儿缺氧的时间,且能有效避免药液喷出而浪费。在临床上,特别是早产儿抢救护理上有极大的应用价值。

Description

注药式气管插管连接头
技术领域
本实用新型涉及一种医疗器械领域,具体涉及具有注药功能的气管插管连接头。
背景技术
新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)又称为新生儿肺透明膜病,主要见于早产儿,其发明原因与缺乏肺表面活性物质(PS)有关。临床以表现为出生后不久即出现进行性呼吸困难、发绀、呼吸性呻吟、吸气性三凹症和呼吸衰竭,是早产儿死亡的主要原因之一。尽早补充肺表面活性物质是防治NRDS的重要措施。
因此,早产儿因肺未发育成熟常需气管插管后,将肺表面活性物质注射到气管插管内,并通过按压复苏气囊,将肺表面活性物质扩散到两侧肺,从而起到治疗作用。目前临床使用的气管插管连接头是二通管,连接头的一端连接呼吸机或复苏气囊,另一端连接着气管导管,导管插入到患儿气管内。当患儿需要输药时,常采用以下两种方式:(1)将呼吸机或复苏气囊撤离后,从原先连接着呼吸机或复苏气囊的连接头的一端注射入药物后,再重新接上呼吸机或复苏气囊。(2)利用一次性注射器穿刺气管导管注药。采用第一种方式注药时,由于患儿的自主呼气,注入的药物可能会随着呼气从连接头的管口喷出,浪费昂贵的药品。采用第二种方式注药,一方面气管导管不易被刺穿,影响抢救进度,另一方面被针刺破的气管导管会漏气,影响气体的输入。又由于肺表面活性物质常常是分次注入气管插管内,因此需要多次连接复苏气囊将药液送入患儿气管及肺。如此频繁的切换器械,不仅操作十分麻烦,而且极易引入细菌或病菌,造成患儿感染等不良后果。
实用新型内容
为了克服临床上使用气管插管的不足之处,本实用新型给出了解决这些技术问题的新方案。该方案提供了一种注药式气管插管连接头,包括主管道,主管道的一端为输气插接头,在输气插接头的相对另一端为导管插接头,输气插接头和导管插接头之间气体相通,在主管道的一侧连接着注药管道,注药管道的注药腔体与主管道的主腔体相通,注药管道的开口处设置有密封装置。
为方便拿捏,在主管道的两侧还包括手持部。
为了更好的引流在导管插接头的内壁上还可以设置导流槽。或者注药管道与主管道之间的夹角为锐角。
进一步地,注药管道的下方还包括托架,托架上设置有注射器卡件。
进一步地,注药管道处还包括托架,托架上设置有注射器卡件,所述注射器卡件位于注药管道下方。所述的卡件可以包括弹性侧壁或可移动的紧固件。
本实用新型的有益效果是:具有注药管道的注药式气管插管连接头,可以在注入药液时,无需拆除复苏气囊即可给予按压复苏气囊,因此无需多次连接复苏气囊。这减少了新生儿缺氧的时间,也避免了药液喷出而浪费。
附图说明
图1 注药式气管插管连接头的示意图。
图2 注药管道与主管道之间成锐角的注药式气管插管连接头示意图。
图3 具有弹性密封件的注药式气管插管连接头示意图。
图4 导管插接头内设置有导流槽的示意图。
图5 具有托架的注药式气管插管连接头示意图。
图6 紧固件为使用状态1的托架示意图。
图7 紧固件为使用状态2的托架示意图。
图8 注药式气管插管在临床应用中的示意图。
具体实施方式
如图1至5所示的注药式气管插管连接头,包括主管道1,在主管道1的一端为输气插接头12,其与呼吸机或复苏气囊连接。在输气插接头12的相对另一端为导管插接头13,其与气管导管2相连。输气插接头12和导管插接头13之间气体相通。在主管道1的一侧连接着注药管道3,注药管道的注药腔体31与主管道1的主腔体11相通。注射器的注射头可以插入在注药管道3的外开口端32处,将药物推送至主管道的腔体内。
为了让药物能顺利地流入导管插接头13,而不会滞留在主管道的内壁上。如图2所示的设计中,注药管道3与主管道1之间的夹角为锐角。当药物从注药管道注入后,药物沿着呈斜坡状的注药腔体31内壁顺流至导管插接头13内。在如图3所示的设计中,在药物流经的主腔体内壁设计为圆弧形壁面14,圆弧型壁面可减少药液流动的阻力。
新生儿患者的气道非常细小,因此需要使用细小的气管导管,如内径为2-3mm的气管导管。与气管导管配合的导管插接头13的内径也会非常小,这使得导管插接头内的管道容易形成较大的表面张力。当药液流入细小的导管插接头时,会因为表面张力而下行速度缓慢。再遇上患儿呼气阻挡,药液就更不容易进入气管导管。为避免这类情况的发生,如图4所示在导管插接头13的内壁上设置了导流槽15。所述导流槽一方面可以增加导管插接头的内径,破坏表面张力,另一方面引导药液顺利进入气管导管,不会让药液布满整个导管插接头的内壁,从而减少药液在内壁上的残留量,减少药液损失。所述的引流槽15可以一直延伸至注药腔31是内壁上,以达到更好的引流效果。
新生儿常被放在保温箱中抢救,保温箱中没有支架来搁置气管插管连接头。因此本设计的另一个改良之处在于,连接头还包括手持部4。如图1所示,手持部4设计在主管道1的两侧。抢救时,抢救者的手指可以拿捏在手持部,能更好的握住气管插管连接头,另一个手进行其他气管插管的操作。
在注药管道3的开口处还包括弹性密封件33,以使通道内部与外界大气隔离,例如图3所示。在需要注药时,注射器5的注射头51刺穿该弹性密封件进行注药操作。当去除注射器后,弹性密封件又会自动复原,重新将开口端密封住,从而避免外界的污染物进入气道。药物的剂量是根据患儿病情的变化而不断改变的,例如肺表面活性物质(如猪肺PS)的第一次剂量选用120-200mg/kg,第二次剂量可以减到100-120 mg/kg。因此在更换携带着不同浓度药物的注射器的间隙,弹性密封件起到了很好的隔绝空气、阻止病原体侵入、避免漏气的效果。也可以采用其他的密封注药管道的方法,例如采用密封盖密封。
在如图5至7所示的注药式气管插管连接头,在注药管道3的下方还包括托架34,托架连接在主管道上。所述托架34用来支撑插入在注药管道中的注射器。如图5所示的托架34的侧壁35为弹性壁。当注射器放入其内时,弹性壁被注射器撑开。当注射器完全放入托架内后,弹性壁又复原并将注射器卡在其内,因此注射器不容易意外脱落。在如图6和7的设计方案中,托架侧壁上设置有一个可移动的紧固件36。根据注射器管径的大小,紧固件可以往里或往外移动。例如注射器较大时,如图6所示的紧固件36往外移动一点。当注射器较小时,如图7所示的紧固件36往内移动一点。紧固件的两端设有防脱件37,以避免紧固件从托架上脱落。弹性侧壁35和紧固件36都可被称为注射器卡件。这样的设计可以避免以下情况的发生:由于肺表面活性物质(如固尔苏)常常不是一次性注入的,是分次注入气管插管内,因此整个注药的操作时间可能会很长。若注射器一直插在注药管道上,如果没有人托着注射器,药物的重量很容易让注射器从注药管道处脱开,导致药物洒落,不仅浪费了药物,而且污染了抢救环境。
所述的注药式气管插管连接头在临床的应用。如图8所示,将患儿放置于辐射台保温,气管插管成功后,将气管导管2与注药式气管插管连接头的导管插接头13连接,输气插接头12处连接复苏气囊6实施机械通气。固尔苏复温后,装有药物的注射器的注射头51插接至注药管道3内并将药物慢慢推注进主管道1内,并缓慢流经导管插接头13沿着气管导管进入患儿的肺部。注药时需酌情分次进行,切勿一次注入药量过大。使用所述的连接头无需停止机械通气,可以在正压通气的同时,将固尔苏等肺表面活性物质加注到患儿体内,避免了喷药的发生和频繁转换器械的繁琐操作。

Claims (8)

1.注药式气管插管连接头,包括主管道,主管道的一端为输气插接头,在输气插接头的相对另一端为导管插接头,输气插接头和导管插接头之间气体相通,其特征在于,在主管道的一侧连接着注药管道,注药管道的注药腔体与主管道的主腔体相通,注药管道的开口处设置有密封装置。
2.根据权利要求1所述的注药式气管插管连接头,其特征在于,在主管道的两侧还包括手持部。
3.根据权利要求1所述的注药式气管插管连接头,其特征在于,导管插接头的内壁上设置了导流槽。
4.根据权利要求1所述的注药式气管插管连接头,其特征在于,注药管道与主管道之间的夹角为锐角。
5.根据权利要求1所述的注药式气管插管连接头,其特征在于,注药管道的开口处的密封装置为弹性密封件。
6.根据权利要求1所述的注药式气管插管连接头,其特征在于,注药管道的下方还包括托架,托架上设置有注射器卡件。
7.根据权利要求6所述的注药式气管插管连接头,其特征在于,所述注射器卡件的侧壁为弹性侧壁。
8.根据权利要求6所述的注药式气管插管连接头,其特征在于,所述注射器卡件包括一可移动的紧固件。
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CN110013592A (zh) * 2019-03-20 2019-07-16 张家港市中医医院 密闭式注药器

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