CN206102726U - 一种髋臼方形区骨折内固定装置 - Google Patents
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Abstract
一种髋臼方形区骨折内固定装置，包括压靠在髋臼方形区的Y形异形板和沿骨盆弓状线走向的前路板，Y形异形板和前路板垂直设置在髋臼方形区内起到加压固定作用；Y形异形板属于解剖板，能够和髋臼方形区良好的贴附，其长臂跨越弓状线的部分有预先设定的弧度；Y形异形板和前路板上有若干锁定孔；前路板沿弓状线走形，属于重建锁定板，长度可以根据骨折线形态随意截取；Y形异形板放置在下面；前路板在Y形异形板上方成直角放置，再者，通过两者的组合，Y形异形板的钩状短臂、长臂和髋臼前、后柱形成三角形的稳定结构；此固定材料设计简单，力学机构合理，固定有效，制作方便，造价也较为低廉。
Description
技术领域
本实用新型涉及医疗设备，特别是一种髋臼方形区骨折内固定装置，属于医疗设备设计领域。
背景技术
由于社会工业程度的发展和交通工具的剧增，各种高能量损伤导致的髋臼骨折逐年增加，目前已占骨折总数的1-3%，病死率5-20%，致残率高达50-60%，而骨盆骨折中多半以髋臼骨折为主，由于致残率和致死率高，手术难度较大，髋臼骨折是创伤骨科的难点和热点，特别是髋臼方形区的骨折由于解剖位置深在，骨质薄弱，螺钉无法直接固定，在手术操作过程中极易进入髋关节腔，造成严重的后果，如何通过手术治疗降低髋臼骨折的致残率，对于患者个人、家庭和社会都具有重大的意义。
髋臼骨折是一种复杂而严重的骨科创伤疾病，特别是涉及方形区的骨折更是手术治疗的难点，由于此区解剖位置深在，形态不规则，螺钉极容易进入关节腔，导致内固定很难做到优良复位和坚强固定，导致术后出现创伤性关节炎，造成患者关节功能的丧失。
对于髋臼方形区粉碎性骨折的治疗,目前国内外现有的固定方法有：（1）前柱重建钛板加后柱拉力螺钉,或者是前后柱重建钛板固定。这些固定方式属于间接固定，在方形区的钉孔旷置。采用远离髋曰骨折放置螺钉将使内固定坚固程度降低约50%,弹性固定的效果亦非常有限,这意味着放弃在此区域内置入内固定,将以牺牲骨折的稳定性为代价,这些必将影响手术效果。拉力螺钉偏心固定,虽可起到一定的固定作用,但对前后柱骨折块的完整性要求高，对于术者的技术要求很高，在术中极容易进入髋关节造成严重的后果。（2）骨表面固定技术, 如Qureshi和潘志军报道应用耻骨梳内侧1/3管型钢板固定髋臼方形区骨折,此设计操作简单，置于方形区的管型板有对骨折块的阻挡、支持和弹性固定的作用,但是单一钢板属于一维固定,无法做到二维固定,再者缺乏向前上方提拉复位作用。（3）记忆合金三维内固定系统。此装置是由我国张春才等人设计的,结构较为复杂，临床中常需要组合使用,增加了手术难度,术中剥离范围大,也增加了手术创伤的机会。（4）髋臼三维解剖钢板。国内王辉等人设计出一种三维解剖钢板，用于固定髋臼前柱及部分方形区骨折，此钢板属于解剖重建锁定板，能够对髋臼前柱进行有效固定，在钢板内侧缘设计的挡板具有推挤方形区骨折块的作用，此钢板虽然操作简单，但对于部分方形区骨折仍无法有效固定。（5）前柱重建板加1/3管型板固定。此设计的原理是依靠前柱钛板的挤压增强弹性管型的固定效果，据文献报道，用此方法固定老年人方形区骨折,平均随访4.2年后发现解剖复位率在90.5%,但此装置仍存在固定面小，无方形区骨折块间的聚合作用。（6）髋臼前路钛板加方形区螺钉固定。国内蔡贤华[7]等人应用前路重建钢板加部分螺钉裸露于骨皮质外的内固定方法进行固定髋臼方形区粉碎性骨折,据报道可以避免螺钉误入关节腔的危险性,且内固定可靠。（7）钢丝环扎技术。Farid YR等报道应用钢丝环扎处理方形区复位不佳的问题，首先应用1-2枚重建钢板固定髂骨翼和髋臼前柱骨折，然后，采用1.6mm的双钢丝（编织后）对髋臼前柱后半骨折及移位的四边区进行复位、固定。但环扎钢丝需穿过坐骨大切迹才能起到加压作用,需剥离范围非常大,易损伤坐骨神经及周围血管，故在操作过程中右一定的局限性和风险性。
国内外对这一区域的骨折尚缺乏一种行之有效的固定方式，最主要的原因是缺乏一种结构较为简单，操作简便，能够对骨折有效固定的内固定材料，但目前文献报道的若干内固定材料尚无法满意的达到要求。
发明内容
本实用新型的目的：针对上述问题，设计一种髋臼方形区骨折内固定装置，能够做到对骨折的髋臼方形区提供较为有效的复位和固定。
本实用新型提供的一种髋臼方形区骨折内固定装置，包括两部分组成，第一部分是压靠在髋臼方形区的Y形异形板，第二部分是沿骨盆弓状线走向的前路板，Y形异形板和前路板垂直设置在髋臼方形区内起到加压固定作用；Y形异形板包括钩状短臂、长臂；Y形异形板的钩状短臂、长臂和髋臼前、后柱形成三角形的稳定结构，对于方形区的固定作用进一步加强；Y形异形板的长臂跨越弓状线的部分有预先设定的弧度，且可以根据术中具体情况进一步预弯；Y形异形板和前路板上有若干锁定孔，可以根据术中情况置入锁定螺钉，加强复位固定效果；前路板沿弓状线走形，长度可以根据骨折线形态随意截取；Y形异形板设置在下面，对方形区骨折的顶压、复位作用；Y形异形板的钩状短臂的钩状结构对髋臼前、后柱具有聚合作用。
进一步的，所述的前路板在Y形异形板上方成直角放置，起到对异形板加压固定和髋臼前柱的固定作用。
进一步的，所述的前路板属于重建锁定板。
进一步的，所述的Y形异形板属于解剖板，能够和髋臼方形区良好的贴附。
本实用新型的有益之处：一种髋臼方形区骨折内固定装置，包括两部分组成，第一部分是压靠在髋臼方形区的Y形异形板，第二部分是沿骨盆弓状线走向的前路板，Y形异形板和前路板垂直设置在髋臼方形区内起到加压固定作用；Y形异形板属于解剖板，能够和髋臼方形区良好的贴附，其长臂跨越弓状线的部分有预先设定的弧度，可以根据术中具体情况进一步预弯；Y形异形板和前路板上有若干锁定孔，可以根据术中情况置入锁定螺钉，加强复位固定效果；前路板沿弓状线走形，属于重建锁定板，长度可以根据骨折线形态随意截取；髋臼骨折固定时，Y形异形板放置在下面，既能起到对方形区骨折的顶压、复位作用，也能通过钩状短臂的钩状结构做到对髋臼前、后柱的聚合作用；前路板在Y形异形板上方成直角放置，起到对异形板加压固定和髋臼前柱的固定作用，再者，通过两者的组合，Y形异形板的钩状短臂、长臂和髋臼前、后柱形成三角形的稳定结构，对于方形区的固定作用进一步加强；此固定材料设计简单，力学机构合理，固定有效，制作方便，造价也较为低廉。
附图说明
下面将结合附图作进一步详细描述。
图1 是本实用新型设置在髋臼方形区内对骨折的髋臼方形区进行固定的结构示意图。
图2 是本实用新型的结构示意图。
图中各附图标记依次表示为：Y形异形板（1）、前路板（2）、锁定孔（3）、钩状短臂（11）、长臂（12）。
具体实施方式
参照图1至图2所述，一种髋臼方形区骨折内固定装置，包括两部分组成，第一部分是压靠在髋臼方形区的Y形异形板（1），第二部分是沿骨盆弓状线走向的前路板（2），Y形异形板（1）和前路板（2）垂直设置在髋臼方形区内，具有对起到骨折的髋臼方形区加压固定作用；Y形异形板（1）包括钩状短臂（11）、长臂（12）；Y形异形板（1）的钩状短臂（11）、长臂（12）和髋臼前、后柱形成三角形的稳定结构，具有对骨折的方形区进一步固定的作用；Y形异形板（1）的长臂（12）跨越弓状线的部分有预先设定的弧度，且可以根据术中具体情况进一步预弯；Y形异形板（1）和前路板（2）上有若干锁定孔（3），可以根据术中情况置入锁定螺钉，具有对骨折的髋臼方形区进一步复位固定的作用；前路板（2）沿弓状线走形，长度可以根据骨折线形态随意截取；Y形异形板（1）设置在下面，以增强对方形区的顶压、复位作用；Y形异形板（1）的钩状短臂（11）的钩状结构对髋臼前、后柱具有聚合作用。
进一步的，所述的前路板（2）在Y形异形板（1）上方成直角放置，起到对异形板加压固定和髋臼前柱的固定作用。
进一步的，所述的前路板（2）属于重建锁定板。
进一步的，所述的Y形异形板（1）属于解剖板，能够和髋臼方形区良好的贴附。
本实用新型的有益之处：一种髋臼方形区骨折内固定装置，包括两部分组成，第一部分是压靠在髋臼方形区的Y形异形板（1），第二部分是沿骨盆弓状线走向的前路板（2），Y形异形板（1）和前路板（2）垂直设置在髋臼方形区内起到加压固定作用；Y形异形板（1）属于解剖板，能够和髋臼方形区良好的贴附，其长臂（12）跨越弓状线的部分有预先设定的弧度，可以根据术中具体情况进一步预弯；Y形异形板（1）和前路板（2）上有若干锁定孔（3），可以根据术中情况置入锁定螺钉，加强复位固定效果；前路板（2）沿弓状线走形，属于重建锁定板，长度可以根据骨折线形态随意截取；髋臼骨折固定时，Y形异形板（1）放置在下面，既能起到对方形区骨折的顶压、复位作用，也能通过钩状短臂（11）的钩状结构做到对髋臼前、后柱的聚合作用；前路板（2）在Y形异形板（1）上方成直角放置，起到对异形板加压固定和髋臼前柱的固定作用，再者，通过两者的组合，Y形异形板（1）的钩状短臂（11）、长臂（12）和髋臼前、后柱形成三角形的稳定结构，对于方形区的固定作用进一步加强；此固定材料设计简单，力学机构合理，固定有效，制作方便，造价也较为低廉。
应当理解的是，本实用新型的上述具体实施方式仅仅用于示例性说明或解释本实用新型的原理，而不构成对本发明的限制。因此，在不偏离本实用新型的精神和范围的情况下所做的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。此外，本实用新型所附权利要求旨在涵盖落入所附权利要求范围和边界、或者这种范围和边界的等同形式内的全部变化和修改例。
Claims (4)
1.一种髋臼方形区骨折内固定装置，其特征在于：包括两部分组成，第一部分是压靠在髋臼方形区的Y形异形板（1），第二部分是沿骨盆弓状线走向的前路板（2），Y形异形板（1）和前路板（2）垂直设置在髋臼方形区内，具有对起到骨折的髋臼方形区加压固定作用；Y形异形板（1）包括钩状短臂（11）、长臂（12）；Y形异形板（1）的钩状短臂（11）、长臂（12）和髋臼前、后柱形成三角形的稳定结构，具有对骨折的方形区进一步固定的作用；Y形异形板（1）的长臂（12）跨越弓状线的部分有预先设定的弧度，且可以根据术中具体情况进一步预弯；Y形异形板（1）和前路板（2）上有若干锁定孔（3），可以根据术中情况置入锁定螺钉，具有对骨折的髋臼方形区进一步复位固定的作用；前路板（2）沿弓状线走形，长度可以根据骨折线形态随意截取；Y形异形板（1）设置在下面；Y形异形板（1）的钩状短臂（11）的钩状结构对髋臼前、后柱具有聚合作用。
2.根据权利要求1所述的一种髋臼方形区骨折内固定装置，其特征在于：所述的前路板（2）在Y形异形板（1）上方成直角放置，起到对异形板加压固定和髋臼前柱的固定作用。
3.根据权利要求1所述的一种髋臼方形区骨折内固定装置，其特征在于：所述的前路板（2）属于重建锁定板。
4.根据权利要求1所述的一种髋臼方形区骨折内固定装置，其特征在于：所述的Y形异形板（1）属于解剖板，其能够和髋臼方形区良好的贴附。
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|---|---|---|---|---|
| CN108186099A (zh) * | 2018-01-30 | 2018-06-22 | 芜湖东旭威宇医疗器械科技有限公司 | 一种重建锁定板 |
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