CN205667575U - 一种股骨干骨折半针辅助复位器 - Google Patents

一种股骨干骨折半针辅助复位器 Download PDF

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一种股骨干骨折半针辅助复位器,其特征是半针辅助复位器滑板(1)近端设为钢板(2),远端设为滑竿(3);近端钢板设有板圆孔(4),吊拉杆(5)由固定套(6)通过板圆孔,板圆孔侧边设有防滑孔(7),经锁定螺丝(8)锁定;吊拉杆头端设有杆圆孔(9),尾端设有螺纹(10)经吊拉螺母(11)固定;固定套头端设为圆盘(12),圆盘设有固定凹槽(13);滑动卡块(14)套在滑竿上,滑动卡块侧边设有卡防滑孔(16),卡防滑孔经卡螺丝(17)锁定;滑动卡块连接开口框架(22)其内设有直齿轮(15)、圆齿轮(23)及微调杆(18),微调杆头端设有架圆孔(19),架圆孔侧边设有架防滑孔(20)经架锁紧螺丝(21)锁定;圆齿轮轴心外设有滚动手把(24)。

Description

一种股骨干骨折半针辅助复位器
技术领域
本实用新型是应用于临床骨科的一种股骨干骨折半针辅助复位器,简称:半针辅助复位器,其属医疗器材。是运用于人体股骨干骨折髓内钉闭合复位辅助器材。该器材的应用,既有利于减轻手术创伤,又有利于减少手术时间。是一种辅助于股骨骨折牵引床的再复位器械,它有利于髓内钉闭合内固定术。
背景技术
股骨干骨折的治疗方法在发展,在变化着。自二战期间德国医师GerhardKuntscher发明髓内钉到二战后期,股骨干骨折患者的生存率及愈后情况逐年得到改善。随着髓内钉固定作为股骨干骨折治疗的主要方法,股骨骨折短缩畸形、成角畸形、感染及骨不连的预防与治疗效果有所提高。同时随着穿钉技术的进一步改进,患者肺功能异常、开放性损伤合并多发损伤的发病率及病死率有所下降。
目前,绞锁髓内钉更受欢迎。绞锁髓内钉能为股骨干骨折提供稳定内固定,很好地控制骨折的旋转力、维持股骨长度,患者可以早期负重。同时还可以实现利用较小置入物提高对粉碎性骨折固定。
随着BO理念的提出,股骨干骨折绞锁髓内钉内固定由开放性复位到闭合性复位转变,以便减轻软组织损伤。但是,闭合复位是相当困难的。大部分闭合复位需要在各种复位器辅助下才能复位。现有的复位器很难满足实际需要。我们设计了经皮半针辅助复位器可以获得和维持股骨干闭合复位,即有利于减轻手术创伤,又有利于减少手术时间。
实用新型内容
本实用新型的目的是为了克服现有股骨干骨折获得和维持股骨干闭合复位的不足,提供了一种有效的复位器材。它能够减少手术时间,同时减轻手术创伤,。是一种辅助于股骨骨折牵引床的再复位器械,以利于股骨干骨折闭合复位髓内钉内固定术。
为了实现上述目的,本实用新型采用如下的技术方案:
一种股骨干骨折半针辅助复位器,其特征是半针辅助复位器滑板(1)近端设为钢板(2),远端设为滑竿(3),近端钢板设有板圆孔(4);吊拉杆(5)通过固定套(6)板圆孔,板圆孔侧边设有防滑孔(7),经锁定螺丝(8)锁定。吊拉杆头端设有杆圆孔(9),尾端设有螺纹(10)经吊拉螺母(11)固定;固定套头端设为圆盘(12),圆盘设有固定凹槽(13);滑动卡块(14)套在滑竿上,滑动卡块侧边设有卡防滑孔(16),卡防滑孔经卡螺丝(17)锁定。滑动卡块连接开口框架(22)其内设有直齿轮(15)、圆齿轮(23)及微调杆(18),微调杆头端设有架圆孔(19),架圆孔侧边设有架防滑孔(20)经架锁紧螺丝(21)锁定。圆齿轮轴心外设有滚动手把(24)。
上述半针辅助复位器的各部构件,滑板长10-50cm,宽2-10cm,厚0.5-5cm。近端钢板长2-5cm,远端为滑竿。滑竿直径0.5-5cm。近端钢板设有板圆孔,其直径0.6-3cm。钢板板圆孔侧边设有防滑孔。板圆孔由锁定螺丝经防滑孔固定。吊拉杆长5-10cm,直径0.2-2.6cm。头端设有杆圆孔,尾端设有螺纹,由螺母固定。吊拉杆螺纹长1-5cm。杆圆孔直径0.1-2.0cm。固定套头端为圆盘,圆盘设有固定凹槽1-5个。固定凹槽经固定套中心。固定套长4-8cm,内径0.4-2.8cm,外径0.6-3.0cm。固定套尾端长0.5-5cm,内径0.4-2.8cm,外径0.5-2.9cm。滑动卡块滑孔的直径0.7-5.2cm。滑动卡块设有直齿轮及卡防滑孔。卡防滑孔经卡螺丝锁定。直齿轮长3-10cm。微调杆头端设有架圆孔,架圆孔侧边设有架防滑孔经架锁紧螺丝固定。微调杆尾端设有开口框架及圆齿轮。圆齿轮轴心设有滚动手把。直齿轮经开口框架与圆齿轮相组合。直齿轮与圆齿轮镶嵌组合衬套(25)嵌入钢板的板圆孔中。
本实用新型的工作原理为:麻醉成功后,患者取仰卧位置于骨科牵引床上,无张力牵引。常规消毒铺巾。“C型臂”透视:股骨干矢状位移位。股骨经皮半针矢状位固定于股骨干骨折处血肿之外,并垂直于骨折。半针辅助复位器经杆圆孔及架圆孔固定于半针。吊拉杆经固定套穿过板圆孔,安装吊拉螺母并锁紧。经防滑孔及架防滑孔固定锁定螺丝及架锁紧螺丝。维持股骨矢状位在同一平面,牵引分离骨折。再次“C型臂”透视:股骨骨折矢状位移位,侧方无移位,骨折分离。固定卡螺丝,松开锁定螺丝,经滚动手把旋转圆齿轮,直齿轮上下运动,复位股骨矢状位移位。再次“C型臂”透视:股骨骨折矢状位及侧方无移位,骨折分离明显。固定锁定螺丝,松开卡螺丝。牵引床无张力,以减少骨折分离移位。固定卡螺丝。获得和维持股骨干闭合复位。经大粗隆顶点外缘髓腔方向置入髓内钉导引针。去除半针辅助复位器及半针。扩髓并植入髓内钉并锁定。再次“C型臂”透视:骨折对位对线良好,内固定物位置良好。关闭切口并包扎。术后常规治疗。
本实用新型的有益效果:
一、安全性:经皮半针固定于股骨干骨折处血肿之外,可以减少创口感染几率。同时,经皮半针行股骨矢状位经股四头肌置入股骨,因股血管位于股骨内侧,一般不会损伤股神经血管。
二、有效性:伤肢置于牵引床,并先无张力牵引。由于无张力牵引,在麻醉状态下,大腿肌肉无张力,股骨骨折端在重力作用下处于矢状位移位。在牵引床无张力牵引状态下置入矢状位半针,半针辅助复位器对抗大腿肌肉的拉力,可以维持股骨骨折端矢状位在同一平面, 牵引并分离骨折,经直齿轮与圆齿轮的微调作用,复位骨折端的矢状位移位。有利于髓内钉导引针的置入。
三、可靠性:半针辅助复位器的有效髓内钉导引针的使用,可以缩短手术时间,提高髓内钉导引针的一次性成功率,使骨折处对接平稳准确,从而有利术后恢复及减少后遗症。
本实用新型的半针辅助复位器设计,在牵引床牵引下,实现闭合复位移位的骨折,轻松完成股骨干骨折闭合复位绞锁髓内钉内固定术。即有利于减轻手术创伤,又有利于减少手术时间。
本实用新型的优点在于:
1、本实用新型提供在股骨矢状面获得和维持股骨干闭合复位作用。避免因牵引床牵引后,股骨肌肉张力形成的股骨骨折的侧方移位。
2、本实用新型提供滑竿与滑动卡块自由移动,有利于牵引复位时骨折端分离移位。滑动卡块的卡防滑孔的设计,有利于固定滑竿与滑动卡块,预防骨折移位。滑动卡块设有直齿轮与圆齿轮相匹配,齿轮滚动有利于骨折矢状面复位。
3、本实用新型提供吊拉杆经固定套支撑及吊拉螺母固定于半针。固定套圆盘上的固定凹槽有利于预防固定套旋转。固定套与板圆孔的滚轴活动有利于骨折复位,避免骨折成角移位。防滑孔的设计有利于固定固定套与板圆孔,以预防滚轴活动,有利于骨折复位,避免骨折复位后再移位。
4、本实用新型提供微调杆尾端设有开口框架有利于直齿轮与圆齿轮稳定镶嵌,以便经滚动手把滚动圆齿轮移动直齿轮复位股骨骨折的矢状移位。
5、本实用新型提供半针复位,半针置于骨折血肿外,有利于预防医源性感染。
附图说明
图1是本实用新型的使用状态图。
图2是本实用新型的主视图。
图3是本实用新型滑板的俯视图。
图4是是图2的俯视图。
图5是本实用新型的吊拉杆、固定套、螺纹、吊拉螺母主视图。
图6是是图5的仰视图。
图7是图2的后视图。
图8是图7的A-A剖视图。
图9是图7图标22开口框架的放大透视图。
图10是图7的B-B剖视仰视图。
图11是图8的图标22开口框架的放大视图。
图12是图3滑板之钢板的放大视图。
图标:(1)滑板、(2)钢板、(3)滑竿、(4)板圆孔、(5)吊拉杆、(6)固定套、(7)防滑孔、(8)锁定螺丝、(9)杆圆孔、(10)螺纹、(11)吊拉螺母、(12)圆盘、(13)固定凹槽、(14)滑动卡块、(15)直齿轮、(16)卡防滑孔、(17)卡螺丝、(18)微调杆、(19)架圆孔、(20)架防滑孔、(21)架锁紧螺丝、(22)开口框架、(23)圆齿轮、(24)滚动手把、(25)衬套。
具体实施方式
如图1、图2、图3、图4、图5、图6、图7、图8、图9、图10、图11、图12所示,一种股骨干骨折半针辅助复位器,其特征是半针辅助复位器滑板(1)近端设为钢板(2),远端设为滑竿(3);近端钢板设有板圆孔(4),吊拉杆(5)由固定套(6)通过板圆孔,板圆孔侧边设有防滑孔(7),经锁定螺丝(8)锁定;吊拉杆头端设有杆圆孔(9),尾端设有螺纹(10)经吊拉螺母(11)固定;固定套头端设为圆盘(12),圆盘设有固定凹槽(13);滑动卡块(14)套在滑竿上,滑动卡块侧边设有卡防滑孔(16),卡防滑孔经卡螺丝(17)锁定;滑动卡块连接开口框架(22)其内设有直齿轮(15)、圆齿轮(23)及微调杆(18),微调杆头端设有架圆孔(19),架圆孔侧边设有架防滑孔(20)经架锁紧螺丝(21)锁定;圆齿轮轴心外设有滚动手把(24)。在制造过程使用过程中板圆孔内还可以加装衬套(25),衬套在板圆孔中能转动但不能脱出。
在制造过程使用过程中板圆孔内还可以加装衬套(25),衬套在板圆孔中能转动但不能脱出。为了使用方便滑竿上还可以设长度表,吊拉杆的钢板与固定套之间加装压伸弹簧;防滑孔、卡防滑孔和架防滑孔的内螺纹为细牙丝;锁定螺丝、卡螺丝和架锁紧螺丝的螺帽,制造成带楞的圆形,螺帽放大到直径1-2厘米,直齿轮的齿为内凹式阴齿,直齿轮以坚固为目的,它的横截面可以设计成圆形、三角形、正方形、长方形。上述配件用不锈钢或硬度高的塑料制作。

Claims (7)

1.一种股骨干骨折半针辅助复位器,其特征是半针辅助复位器滑板(1)近端设为钢板(2),远端设为滑竿(3);近端钢板设有板圆孔(4),吊拉杆(5)由固定套(6)通过板圆孔,板圆孔侧边设有防滑孔(7),经锁定螺丝(8)锁定;吊拉杆头端设有杆圆孔(9),尾端设有螺纹(10)经吊拉螺母(11)固定;固定套头端设为圆盘(12),圆盘设有固定凹槽(13);滑动卡块(14)套在滑竿上,滑动卡块侧边设有卡防滑孔(16),卡防滑孔经卡螺丝(17)锁定;滑动卡块连接开口框架(22)其内设有直齿轮(15)、圆齿轮(23)及微调杆(18),微调杆头端设有架圆孔(19),架圆孔侧边设有架防滑孔(20)经架锁紧螺丝(21)锁定;圆齿轮轴心外设有滚动手把(24)。
2.根据权利要求1所述的股骨干骨折半针辅助复位器,其特征是:滑板长10—50cm,宽2-10cm,厚0.5-5cm,滑板近端的钢板长2-5cm,滑板远端的滑竿直径0.5-5cm;钢板设有板圆孔,其直径0.6-3cm。
3.根据权利要求1所述的股骨干骨折半针辅助复位器,其特征是:吊拉杆长5-10cm,直径0.2-2.6cm,头端设有杆圆孔,尾端设有螺纹经螺母固定,吊拉杆螺纹长1-2cm,杆圆孔直径0.1-2.0cm,固定套头端为圆盘,圆盘设有固定凹槽1-5个,固定凹槽经过固定套中心,固定套长4-8cm,内径0.4-2.8cm,外径0.6-3.0cm,固定套尾端长0.5-5cm,内径0.4-2.8cm,外径0.5-2.9cm。
4.根据权利要求1所述的股骨干骨折半针辅助复位器,其特征是:滑动卡块设有直齿轮及卡防滑孔,卡防滑孔经卡螺丝锁定,直齿轮长3-10cm。
5.根据权利要求1所述的股骨干骨折半针辅助复位器,其特征是:微调杆尾端设有开口框架及圆齿轮,圆齿轮轴心设有滚动手把,直齿轮经开口框架与圆齿轮相组合。
6.根据权利要求1所述的股骨干骨折半针辅助复位器,其特征是:直齿轮与圆齿轮镶嵌组合。
7.根据权利要求1所述的股骨干骨折半针辅助复位器,其特征是:衬套在板圆孔中能转动。
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