CN205514835U - 一种用于胸腰椎椎体骨折骨块复位的异形椎管骨打压器 - Google Patents

Abstract

一种用于胸腰椎椎体骨折骨块复位的异形椎管骨打压器，属于脊柱外科骨块复位器。该椎管骨打压器包括：端部、柄部、杆部、连接部和头部；柄部呈圆柱形，上端连于端部、下端连于杆部，端部、杆部呈椎台形，连接部和头部连于杆部之下，连接部呈扁平弧形、杆部呈长方体形。结构简单、操作方便，弧形连接部可顺应硬膜囊侧面曲度与之贴合，避免过度牵拉硬膜囊、神经组织；端部上表面与头部下表面网格状花纹增加了摩擦力，提高打压器的稳定性，避免在敲击过程中左右打滑；柄部线状花纹增加手的握力和把持力，配合端部表面的花纹可向下按压施力，进行手法按压复位，减少并发症。对脊髓、马尾神经干扰更小，稳定性更好，安全可靠，有效避免了医源性损伤。

Description

一种用于胸腰椎椎体骨折骨块复位的异形椎管骨打压器

技术领域

本实用新型涉及一种脊柱外科骨块复位器，特别种一种用于胸腰椎椎体骨折骨块复位的异形椎管骨打压器。

背景技术

脊柱骨折十分常见，约占全身骨折的5％-6％。当椎体产生爆裂性骨折，骨折碎裂后凸的骨折片会对脊髓或马尾神经造成压迫，需要立即手术解除压迫，复位骨折片，否则会影响生命。临床上复位骨块最常使用的是直线型骨凿，这种骨凿在设计上有众多不足之处。首先，这种直线型骨凿在复位骨块过程中需要过度牵拉椎管内的脊髓、马尾，而对脊髓、马尾轻微的牵拉或压迫就可以引起不可逆的损伤。其次，这种直线型的骨凿凿端、凿柄、凿头设计也不够科学，均为光滑平面，在敲击骨凿的过程中容易左右打滑，而对椎弓根周围的脊髓、神经根造成意外损伤，而这种对脊髓、神经的直接损伤后果不堪设想。最后，这种直线型骨凿仅有单一的敲击打压功能，而不能稳定的向下施力进行手动加压复位骨块，手动加压复位增加了手术的稳定性和操作的精细度，避免过多的敲击带来的意外伤害，降低手术风险。

实用新型内容

本实用新型的目的是要提供一种结构简单、操作方便、安全可靠的用于胸腰椎椎体骨折骨块复位的异形椎管骨打压器。

本实用新型的目的是这样实现的：

该椎管骨打压器包括：端部、柄部、杆部、连接部和头部；柄部呈圆柱形，上端连于端部、下端连于杆部，端部、杆部呈椎台形，连接部和头部连于杆部之下，连接部呈扁平弧形、杆部呈长方体形。

所述端部呈椎台形，自上而下半径逐渐变小，上端表面有网格状防滑花纹，防止在敲击过程中打滑，有利于大拇指施力按压进行手动复位，在按压过程中力量可控。

所述柄部为圆柱形，表面有平行线状防滑花纹，便于握持。

所述杆部是椎台形，半径向下逐渐变小，增加操作空间，便于手术中调整方向。

所述连接部是扁平弧形结构，扁平弧形结构顺应硬膜囊的弧形侧面结构，减少手术中损伤硬膜囊和神经组织。

所述头部呈长方体形，上表面为光滑平面，避免刺破硬膜囊及神经组织，下表面为网格状防滑花纹，增加摩擦力，防止打压复位时在椎管内滑动。

有益效果，由于采用了上述方案，该椎管骨打压器与目前使用的传统直线型骨凿相比有三点突出的积极效果。第一点：弧形连接部可顺应硬膜囊侧面曲度与之贴合，避免过度牵拉硬膜囊、神经组织。第二点：端部上表面网格状花纹增加了与锤子间的摩擦力，头部下表面网格状花纹增加了与骨块的摩擦力，显著提高打压器的稳定性，避免在敲击过程中左右打滑。第三点：柄部线状花纹增加手的握力和把持力，配合端部表面的花纹可向下按压施力，进行手法按压复位，手法复位力量可控，减少并发症发生。

优点：对脊髓、马尾神经干扰更小，稳定性更好，更加安全可靠，有效避免了医源性损伤。

附图说明：

图1为本实用新型的结构示意图。

图2为本实用新型应用状态示意图。

图中，1、端部；2、柄部；3、杆部；4、连接部；5、头部。

具体实施方式

为了能更好地理解本实用新型的上述方案，下面通过具体实施，并结合附图，对本实用新型进一步详细描述。

实施例1：该椎管骨打压器包括：端部1、柄部2、杆部3、连接部4和头部5；柄部2呈圆柱形，上端连于端部、下端连于杆部，端部1、杆部2呈椎台形，连接部4和头部5连于杆部3之下，连接部4呈扁平弧形、杆部3呈长方体形。

所述端部1呈椎台形，自上而下半径逐渐变小，上端圆形半径为1.2cm，下端圆形半径0.8cm，高度h＝2.5cm，上端表面有网格状防滑花纹，防止在敲击过程中打滑，防滑设计有利于大拇指施力按压进行手动复位，在按压过程中力量可控，减少并发症发生。

所述柄部2为圆柱形，高度h＝9cm，表面有平行线状防滑花纹，便于握持、增加舒适感。所述杆部3是椎台形，上端半径0.8cm，半径向下逐渐变小，减少工具本身的占位效应，增加操作空间，便于手术中调整方向。

所述连接部4是扁平弧形结构，弧形两端端点间的直线距离为12mm，弧形中央顶端距其端点间连线的直线距离2mm，厚度为1.5mm，这种弧形设计顺应了硬膜囊的弧形侧面结构，可显著降低术中损伤硬膜囊和神经组织的风险。

所述头部5呈长方体形，长1cm，宽5mm，厚1.5mm，上表面为光滑平面，避免刺破硬膜囊及神经组织，下表面为网格状防滑花纹，增加摩擦力，防止打压复位时在椎管内滑动。

实际手术时：先于椎骨一侧实行半椎板切除，为充分显露椎管可切除一侧整个下关节突，用神经拉钩将脊髓轻轻牵向椎管中部，将异型椎管骨打压器头部长轴沿椎管外侧壁平行置入椎管的侧前方，然后缓慢旋转柄部90°，使打压器头部经神经根和脊髓的腹侧旋转到椎体后缘，松开神经拉钩，连接部弧度与硬膜囊侧面相贴合，手握柄部、拇指按于端部向下实行垂直压力，将突入椎体后缘的骨折片推向椎体。最后锤击柄部，使骨折片打压复位。复位结束时，将打压器回旋90°，使打压器头部返回到椎管的侧方，以便取出打压器。

Claims (4)

1.一种用于胸腰椎椎体骨折骨块复位的异形椎管骨打压器，其特征是：该椎管骨打压器包括：端部、柄部、杆部、连接部和头部；柄部呈圆柱形，上端连于端部、下端连于杆部，端部、杆部呈椎台形，连接部和头部连于杆部之下，连接部呈扁平弧形、杆部呈长方体形；

所述端部呈椎台形，自上而下半径逐渐变小，上端表面有网格状防滑花纹，防止在敲击过程中打滑，有利于大拇指施力按压进行手动复位，在按压过程中力量可控；

所述头部呈长方体形，上表面为光滑平面，避免刺破硬膜囊及神经组织，下表面为网格状防滑花纹，增加摩擦力，防止打压复位时在椎管内滑动。

2.根据权利要求1所述的一种用于胸腰椎椎体骨折骨块复位的异形椎管骨打压器，其特征是：所述柄部为圆柱形，表面有平行线状防滑花纹，便于握持。

3.根据权利要求1所述的一种用于胸腰椎椎体骨折骨块复位的异形椎管骨打压器，其特征是：所述杆部是椎台形，半径向下逐渐变小，增加操作空间，便于手术中调整方向。

4.根据权利要求1所述的一种用于胸腰椎椎体骨折骨块复位的异形椎管骨打压器，其特征是：所述连接部是扁平弧形结构，扁平弧形结构顺应硬膜囊的弧形侧面结构，减少手术中损伤硬膜囊和神经组织。