CN204049716U - 一种手术用牵开器 - Google Patents

Abstract

本实用新型提供了一种手术用牵开器，属于医学器材技术领域。它解决了现有的手术用牵开器不利于显示手术视野的问题。本手术用牵开器，包括丝杆、移动杆和扩张架，扩张架包括形变连接臂和分别连接在形变连接臂两端的两根扩张臂，两根扩张臂与形变连接臂三者相连形成“V”字形，两根扩张臂的自由端分别连接有主拉钩，移动杆的两端分别滑动连接在两根扩张臂上，在移动杆上还固连有副拉钩，形变连接臂上开设有螺纹孔，丝杆螺纹连接在螺纹孔内，丝杆一端轴向固定且周向转动地连接在移动杆上，丝杆的另一端连接有能带动丝杆转动的手柄。本手术用牵开器扩张手术切口后具有较开阔的手术视野，同时具有通用性和实用性强的优点。

Description

一种手术用牵开器

技术领域

本实用新型属于医学器材技术领域，涉及一种手术用牵开器。

背景技术

牵开器俗称拉钩，是一种用以牵开组织,显露手术野，便于探查和操作的医学器材，在外科手术中十分常用。

如中国专利文献公开了一种易用型腹腔牵开器(申请号：20122070570.4)，包括：横杆、弧形牵开钩、活动弧形牵引钩，所述横杆一端设置有弧形牵开钩，横杆上套置有活动弧形牵引钩，活动弧形牵引钩与弧形牵开钩相对应，其中，横杆上设置有调节活动弧形牵引钩与弧形牵开钩间距的的若干连接孔，活动弧形牵引钩底部设置的滑动套与横杆上的若干连接孔通过固定螺丝连接；且横杆另一端设置有防脱螺钉。该牵开器具有以下不足：首先，该牵开器只能从两个方向拉开手术切口，因此不利于显示手术视野，给手术带来了很大的难度；其次，人体不同部位皮肤组织的厚度不同，由于该牵开器的牵引钩的长度一定，因此该牵开器不能适用于不同壁厚的皮肤组织，也不能调节牵引钩在手术中需要介入的深度，往往导致对所接触的皮肤或者脏器产生较大的损害，使得这些皮肤或者脏器的恢复周期长，增加了患者的痛苦。

发明内容

本实用新型的目的是针对现有的技术存在上述问题，提出了一种手术用牵开器，本实用新型所要解决的技术问题是如何实现手术用牵开器扩张手术切口后具有较开阔的手术视野。

本实用新型的目的可通过下列技术方案来实现：一种手术用牵开器，其特征在于，本牵开器包括丝杆、移动杆和扩张架，所述扩张架包括形变连接臂和分别连接在形变连接臂两端的两根扩张臂，两根扩张臂与形变连接臂三者相连形成“V”字形，两根扩张臂的自由端分别连接有主拉钩，所述移动杆的两端分别滑动连接在两根扩张臂上，在移动杆上还固连有副拉钩，所述形变连接臂上开设有螺纹孔，所述丝杆螺纹连接在所述螺纹孔内，丝杆一端轴向固定且周向转动地连接在所述移动杆上，所述丝杆的另一端连接有能带动丝杆转动的手柄。

两根扩张臂和形变连接臂为一体式结构，移动杆的中部固连有微型轴承，该微型轴承与螺纹孔同轴心，丝杆的一端固定穿设在该微型轴承内。在牵开器不使用，两根扩张臂相互靠拢，两个主拉钩相互贴合。本牵开器的使用方法为：当手术切口切开后，将两个主拉钩和副拉钩置于手术切口中，然后转动手柄，手柄带动丝杆转动，继而带动移动杆向扩张架底部移动，在移动的过程中，形变连接臂产生形变，扩张架被撑开，两根扩张臂分别向两侧张开，同时副拉钩随同移动杆一起向扩张架底部移动，丝杆在不转动时，两个主拉钩和副拉钩的位置得到固定，以此实现三个方向同步调控扩张手术切口，更有利于显示手术视野，方便医生的操作。

在上述的手术用牵开器中，两根连接臂上沿各自长度方向分别开设有滑槽，所述移动杆的两端端面上分别固连有呈柱状的滑动部，所述滑动部的外壁上开设有外螺纹，所述滑动部穿过滑槽并连接有螺母，所述扩张臂的外侧壁抵靠在所述螺母上，扩张臂的内侧壁抵靠在移动杆的端面上。所述滑动部与所述移动杆为一体式结构。在组装时，先将移动杆两端的滑动部分别插设到两根扩张臂的滑槽内，然后安装上螺母，便能将移动杆安装到扩张架上。这样的设计具有移动杆组装和拆卸方便的优点。

在上述的手术用牵开器中，所述移动杆的中部向形变连接臂一侧弯折使该移动杆形成“U”字形，所述副拉钩固连在移动杆的中部。这样的设计使移动杆让出了手术操作的空间，防止挡住手术视野，从而方便手术进行。

在上述的手术用牵开器中，所述主拉钩包括壳体、芯板和铰接板，所述铰接板转动连接在扩张臂的自由端，所述壳体的上边缘固连在所述铰接板上，所述壳体与所述铰接板相互垂直，所述壳体的下端面开设有开口，所述芯板滑动插接在所述开口内，所述芯板和所述壳体之间设置有能将两者位置锁定的定位结构。在扩张臂张开的过程中，铰接板能自由转动，从而使主拉钩角度能随着扩张臂张开角度的大小进行微调，保证主拉钩始终最大面积地与人体皮肤组织接触，达到受力均匀的目的。主拉钩的芯板能在壳体内进行伸缩调节，因此可以根据人体皮肤组织的厚薄程度改变主拉钩的长度，使本牵开器能适用于不同壁厚的皮肤组织，也能调节牵引钩在手术中需要介入的深度，避免对所接触的皮肤或者脏器产生损害，减小患者的痛苦。

在上述的手术用牵开器中，所述定位结构包括定位销，所述壳体的侧壁上沿芯板的滑动方向间隔开设有若干贯穿孔，所述芯板上开设有插接槽，所述定位销穿设在贯穿孔内且定位销的端部插设在所述插接槽内。贯穿孔优选为两个。在使用过程中，通过移动芯板，使芯板上的插接槽与其中某一个贯穿孔相对，之后将定位销穿过贯穿孔并插入插接槽内，此时芯板便被固定在壳体内。定位销穿设在贯穿孔内具有一定的摩擦力，能防止定位销自由掉落。选择不同的插接孔，能改变芯板伸出壳体的长度，实现改变主拉钩长度的目的。

在所述的手术用牵开器中，所述定位结构包括定位钢球和压簧，所述壳体侧壁上沿芯板的滑动方向间隔开设有若干定位槽，所述芯板上开设有沉孔，所述定位钢球设置所述沉孔的孔口处，所述压簧设置在定位钢球和沉孔的孔底之间，所述定位钢球依靠压簧的作用能顶靠在所述定位槽内。定位槽优选为两个，在移动芯板的过程中，定位钢球始终抵靠着壳体的内壁移动，当定位钢球移动到与其中一个定位槽正对时，定位钢球在压簧的作用下顶入定位槽内，从而实现芯板和壳体之间的相对固定。在用力拉动芯板的过程中，由于外力作用定位钢球克服压簧的作用从定位槽内脱出，实现芯板伸缩调节。定位钢球顶入不同的定位槽时，能改变芯板伸出壳体的长度，实现改变主拉钩长度的目的。

在所述的手术用牵开器中，所述副拉钩包括上部板体和下部板体，所述上部板体的固连在所述移动杆上，所述上部板体的下边缘与下部板体的上边缘相铰接。通过这样的设计，使下部板体能向上翻起，同时上部板体和下部板体相对转动时存在一定的阻力，在自由状态下翻起的下部板体不会自动掉落。在不需要副拉钩的情况下，下部板体能向上翻起，能防止挡住手术视野，方便手术操作。

在所述的手术用牵开器中，两根扩张臂的自由端端部分别向扩张架内侧弯折。这样的设计使得牵开器具有较大的扩张距离。

在所述的手术用牵开器中，所述形变连接臂呈弧形。

与现有技术相比，本手术用牵开器具有以下优点：

1、本牵开器能同时实现扩张架的张合和移动杆的移动，实现三个方形同步调控扩张手术切口，更有利于显示手术视野。

2、本牵开器通过一个人操作便能实现扩张手术切口，操作简便，减少人力。

3、本牵开器的副拉钩为可折叠式设计，在不使用时可以向上折叠，防止挡住手术视野，方便医生的操作。

4、由于本牵开器的主拉钩的长度可以调节，使该牵开器能适用于不同壁厚的皮肤组织，适用于大中小手术切口，尤其是深部手术，具有很强的通用性。

5、本牵开器最大可扩张16cm，相对传统的牵开器，可自由调节所需的扩张距离，具有较强的实用性。

附图说明

图1是本手术用牵开器的主视结构示意图一。

图2是本手术用牵开器的主视结构示意图二。

图3是扩张臂的剖视结构示意图。

图4是主拉钩的正视结构示意图。

图5是主拉钩的侧视结构示意图。

图6是主拉钩的剖视结构示意图。

图7是副拉钩的立体结构示意图。

图8是副拉钩的使用状态示意图一。

图9是副拉钩的使用状态示意图二。

图10是本手术用牵开器的局部剖视图。

图11是本实用新型实施例二中主拉钩的剖视结构示意图。

图12是图11中A处的放大图。

图中，1、丝杆；2、移动杆；21、滑动部；3、扩张架；31、形变连接臂；32、扩张臂；4、主拉钩；41、壳体；42、芯板；43、铰接板；5、副拉钩；51、上部板体；52、下部板体；6、螺纹孔；7、手柄；8、滑槽；9、螺母；10、开口；11、定位销；12、插接槽；13、贯穿孔；14、定位钢球；15、压簧；16、定位槽；17、沉孔；18、微型轴承。

具体实施方式

以下是本实用新型的具体实施例并结合附图，对本实用新型的技术方案作进一步的描述，但本实用新型并不限于这些实施例。

实施例一

如图1和图2所示，本手术用牵开器包括丝杆1、移动杆2和扩张架3，扩张架3包括形变连接臂31和分别连接在形变连接臂31两端的两根扩张臂32，两根扩张臂32与形变连接臂31三者相连形成“V”字形，两根扩张臂32和形变连接臂31为一体式结构。两根扩张臂32的自由端端部分别向扩张架3内侧弯折，并在两根扩张臂32的自由端分别连接有主拉钩4。

如图4、图5、图6所示，主拉钩4包括壳体41、芯板42和铰接板43，铰接板43转动连接在扩张臂32的自由端，壳体41的上边缘固连在铰接板43上，壳体41与铰接板43相互垂直，壳体41的下端面开设有开口10，芯板42滑动插接在开口10内，芯板42的下边缘开设有锯齿。锯齿的设计使主拉钩4能抓住人体皮肤组织，防止主拉钩4从手术切口上脱离。芯板42和壳体41之间设置有能将两者位置锁定的定位结构。如图6所示，本定位结构包括定位销11，壳体41的侧壁上沿芯板42的滑动方向间隔开设有两个贯穿孔13，芯板42上开设有插接槽12，定位销11穿设在贯穿孔13内且定位销11的端部插设在插接槽12内。在实际生产制造过程中，贯穿孔13的数量可以适当增加。在使用过程中，通过移动芯板42，使芯板42上的插接槽12与其中某一个贯穿孔13相对，之后将定位销11穿过贯穿孔13并插入插接槽12内，此时芯板42便被固定在壳体41内。定位销11插设在贯穿孔13内具有较强的摩擦力，能防止定位销11自由掉落。在扩张臂32张开的过程中主拉钩4角度能随着扩张臂32张开角度的大小进行微调，保证主拉钩4始终最大面积地与人体皮肤组织接触，达到受力均匀的目的。同时主拉钩4的芯板42能在壳体41内进行伸缩调节，因此可以根据人体皮肤组织的厚薄程度改变主拉钩4的长度，使本牵开器能适用于不同壁厚的皮肤组织，也能调节牵引钩在手术中需要介入的深度，避免对所接触的皮肤或者脏器产生损害，减小患者的痛苦。

如图1和图2所示，移动杆2的中部向形变连接臂31一侧弯折使该移动杆2形成“U”字形。移动杆2的两端分别滑动连接在两根扩张臂32上，形变连接臂31上开设有螺纹孔6，丝杆1螺纹连接在螺纹孔6内，丝杆1一端轴向固定且周向转动地连接在移动杆2上，丝杆1的另一端连接有能带动丝杆1转动的手柄7。具体地，两根扩张臂32和形变连接臂31为一体式结构，移动杆2的中部固连有微型轴承18，该微型轴承18与螺纹孔6同轴心，丝杆1的一端固定穿设在该微型轴承18内。如图3和图10所示，两根连接臂上沿各自长度方向分别开设有滑槽8，移动杆2的两端端面上分别固连有呈柱状的滑动部21，滑动部21的外壁上开设有外螺纹，滑动部21穿过滑槽8并连接有螺母9，扩张臂32的外侧壁抵靠在螺母9上，扩张臂32的内侧壁抵靠在移动杆2的端面上。滑动部21与移动杆2为一体式结构。

在移动杆2的中部还固连有副拉钩5，如图7、图8和图9所示，副拉钩5包括上部板体51和下部板体52，上部板体51的固连在移动杆2上，上部板体51的下边缘与下部板体52的上边缘相铰接。在需要用到副拉钩5时，副拉钩5保持如图8所示的状态，当不需要使用副拉钩5时，将下部板体52能向上翻起呈如图9所示状态，防止挡住手术视野，方便手术操作。由于上部板体51和下部板体52相对转动时存在一定的阻力，在自由状态下翻起的下部板体52不会自动掉落。

在牵开器不使用时，本牵开器的两根扩张臂32相互靠拢，两个主拉钩4相互贴合。本牵开器的使用方法为：当手术切口切开后，将两个主拉钩4和副拉钩5置于手术切口中，然后转动手柄7，手柄7带动丝杆1转动，继而带动移动杆2向扩张架3底部移动，在移动的过程中，形变连接臂31产生形变，扩张架3被撑开，两根扩张臂32分别向两侧张开，同时副拉钩5随同移动杆2一起向扩张架3底部移动，丝杆1在不转动时，两个主拉钩4和副拉钩5的位置得到固定，以此实现三个方向同步调控扩张手术切口，更有利于显示手术视野，方便医生的操作。

实施例二

本实施例同实施例一的结构及原理基本相同，不一样的地方在于：定位结构可以采用以下方案替换，如图11和图12所示，本定位结构包括定位钢球14和压簧15，壳体41侧壁上沿芯板42的滑动方向间隔开设有若干定位槽16，芯板42上开设有沉孔17，定位钢球14设置沉孔17的孔口处，压簧15设置在定位钢球14和沉孔17的孔底之间，定位钢球14依靠压簧15的作用能顶靠在定位槽16内。定位槽16优选为两个，在移动芯板42的过程中，定位钢球14始终抵靠着壳体41的内壁移动，当定位钢球14移动到与其中一个定位槽16正对时，定位钢球14在压簧15的作用下顶入定位槽16内，从而实现芯板42和壳体41之间的相对固定。在用力拉动芯板42的过程中，由于外力作用定位钢球14克服压簧15的作用从定位槽16内脱出。定位钢球14顶入不同的定位槽16时，能改变芯板42伸出壳体41的长度，实现改变主拉钩4长度的目的。

本文中所描述的具体实施例仅仅是对本实用新型精神作举例说明。本实用新型所属技术领域的技术人员可以对所描述的具体实施例做各种各样的修改或补充或采用类似的方式替代，但并不会偏离本实用新型的精神或者超越所附权利要求书所定义的范围。

尽管本文较多地使用了1、丝杆；2、移动杆；21、滑动部；3、扩张架；31、形变连接臂；32、扩张臂；4、主拉钩；41、壳体；42、芯板；43、铰接板；5、副拉钩；51、上部板体；52、下部板体；6、螺纹孔；7、手柄；8、滑槽；9、螺母；10、开口；11、定位销；12、插接槽；13、贯穿孔；14、定位钢球；15、压簧；16、定位槽；17、沉孔；18、微型轴承等术语，但并不排除使用其它术语的可能性。使用这些术语仅仅是为了更方便地描述和解释本实用新型的本质；把它们解释成任何一种附加的限制都是与本实用新型精神相违背的。

Claims (9)

1.一种手术用牵开器，其特征在于，本牵开器包括丝杆(1)、移动杆(2)和扩张架(3)，所述扩张架(3)包括形变连接臂(31)和分别连接在形变连接臂(31)两端的两根扩张臂(32)，两根扩张臂(32)与形变连接臂(31)三者相连形成“V”字形，两根扩张臂(32)的自由端分别连接有主拉钩(4)，所述移动杆(2)的两端分别滑动连接在两根扩张臂(32)上，在移动杆(2)上还固连有副拉钩(5)，所述形变连接臂(31)上开设有螺纹孔(6)，所述丝杆(1)螺纹连接在所述螺纹孔(6)内，丝杆(1)一端轴向固定且周向转动地连接在所述移动杆(2)上，所述丝杆(1)的另一端连接有能带动丝杆(1)转动的手柄(7)。

2.根据权利要求1所述的手术用牵开器，其特征在于，两根连接臂上沿各自长度方向分别开设有滑槽(8)，所述移动杆(2)的两端端面上分别固连有呈柱状的滑动部(21)，所述滑动部(21)的外壁上开设有外螺纹，所述滑动部(21)穿过滑槽(8)并连接有螺母(9)，所述扩张臂(32)的外侧壁抵靠在所述螺母(9)上，扩张臂(32)的内侧壁抵靠在移动杆(2)的端面上。

3.根据权利要求2所述的手术用牵开器，其特征在于，所述移动杆(2)的中部向形变连接臂(31)一侧弯折使该移动杆(2)形成“U”字形，所述副拉钩(5)固连在移动杆(2)的中部。

4.根据权利要求1或2或3所述的手术用牵开器，其特征在于，所述主拉钩(4)包括壳体(41)、芯板(42)和铰接板(43)，所述铰接板(43)转动连接在扩张臂(32)的自由端，所述壳体(41)的上边缘固连在所述铰接板(43)上，所述壳体(41)与所述铰接板(43)相互垂直，所述壳体(41)的下端面开设有开口(10)，所述芯板(42)滑动插接在所述开口(10)内，所述芯板(42)和所述壳体(41)之间设置有能将两者位置锁定的定位结构。

5.根据权利要求4所述的手术用牵开器，其特征在于，所述定位结构包括定位销(11)，所述壳体(41)的侧壁上沿芯板(42)的滑动方向间隔开设有若干贯穿孔(13)，所述芯板(42)上开设有插接槽(12)，所述定位销(11)穿设在贯穿孔(13)内且定位销(11)的端部插设在所述插接槽(12)内。

6.根据权利要求4所述的手术用牵开器，其特征在于，所述定位结构包括定位钢球(14)和压簧(15)，所述壳体(41)侧壁上沿芯板(42)的滑动方向间隔开设有若干定位槽(16)，所述芯板(42)上开设有沉孔(17)，所述定位钢球(14)设置所述沉孔(17)的孔口处，所述压簧(15)设置在定位钢球(14)和沉孔(17)的孔底之间，所述定位钢球(14)依靠压簧(15)的作用能顶靠在所述定位槽(16)内。

7.根据权利要求1或2或3所述的手术用牵开器，其特征在于，所述副拉钩(5)包括上部板体(51)和下部板体(52)，所述上部板体(51)的固连在所述移动杆(2)上，所述上部板体(51)的下边缘与下部板体(52)的上边缘相铰接。

8.根据权利要求1或2或3所述的手术用牵开器，其特征在于，两根扩张臂(32)的自由端端部分别向扩张架(3)内侧弯折。

9.根据权利要求1或2或3所述的手术用牵开器，其特征在于，所述形变连接臂(31)呈弧形。