CN203954415U - 室间隔缺损介入导管 - Google Patents

室间隔缺损介入导管 Download PDF

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张刚成
尚小珂
周欣
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WUHAN ASIA HEART HOSPITAL
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Abstract

本实用新型公开的室间隔缺损介入导管,包括聚氨酯类TPE空心管本体,空心管本体一端连接柱状持物器,另一端连接过渡段;过渡段一端与空心管本体连接,另一端连接直线伸入段;柱状持物器设有通孔,空心管本体一端与上述通孔连通,通孔的直径等于空心管本体内径;直线伸入段的轴线与空心管本体的轴线平行或成一个α夹角,且0°<α<180°,直线伸入段通过过渡段平滑过渡至空心管本体端部。通过过渡段可很好的适应不同形态的室间隔缺损,在利用直线伸入段可快速找准室间隔缺损,大大减少提高了操作的易用性,并可减少手术时间。本设计结构简单,使用方便、效果显著,符合国家规定的强制性卫生标准。

Description

室间隔缺损介入导管
技术领域
本实用新型涉及医用手术器械技术领域,尤其是一种先天性心脏病介入治疗手术器材,具体的是一种室间隔缺损介入导管
背景技术
先天性心脏病室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,病变的特点是在左右心室之间的心室间隔未能正常闭合。正常情况下,左心室压力高于右心室压力,故产生持续的左心室血液流入右心室。介入手术封堵就是使用封堵伞封闭该缺损从而达到治愈目的。在室间隔缺损介入手术操作,首先需要建立动-静脉轨道,即导丝通过腹股沟处的股动脉进入,先后到达腹主动脉、升主动脉、主动脉弓、左心室、右心室、肺动脉,另通过股静脉送入抓捕器经过下腔静脉、右心房、右心室到达肺动脉,最终经抓捕器抓捕住导丝拉出体外建立动-静脉轨道。操作的关键在于如何使导丝顺利的通过室间隔缺损,目前采用的是用导管穿过室间隔缺损,然后导丝从导管中穿出,从而达到使导丝顺利统统室间隔缺损的目的。
我国大部分介入术者采用切割猪尾巴造影导管(其前端绕制形成平面螺旋状或平面漩涡状)自行应对多变的室间隔缺损形态,一度使我国的室间隔缺损介入成功率得到提升,但不足之处仍然存在,主要为:1.切割猪尾巴导管的切割程度由术者主观决定,角度无法精确控制;切割后的导管头端尖锐锋利,会损伤瓣膜或腱索,国内外同样出现许多相关报道。2.切割猪尾导管头端锋利,可能损伤大血管内皮或心内膜。3.猪尾巴导管头端柔软,自行切割导管后头端改变了之前的曲度,极易折损,甚至断裂脱落至心脏。4.切割猪尾巴导管尖锐的头端在寻找室间隔缺损时解除室间隔缺损壁,引起强烈的刺激,致使恶性心律失常频频出现(室性心动过速、III度房室传导阻滞),国内已陆续出现相关恶性事件并发症报道。5.虽然一定程度的提高了导管穿过室缺的成功率,但由于现有导管的结构不能较好适应室间隔缺损,手术时间仍然过长,放射剂量过高对患者及医护人员存在潜在伤害。
因此,目前这些导管均不适合室间隔缺损介入手术的治疗,历届结构心脏病介入年会及学术沙龙有识之士均提出传统器材在存在安全隐患,需要改进。但目前的介入手术器材仍滞留于10年前的水平。
实用新型内容
针对背景技术中存在的不足,本实用新型的目的在于提供一种室间隔缺损介入手术操作的室间隔缺损介入导管,其能适用于多变的室间隔缺损,并且具有简便易行的操作方式,大大降低医护及患者受到辐射的剂量。
为达到上述目的,本实用新型采用的技术方案是:室间隔缺损介入导管,其特征在于:包括聚氨酯类TPE空心管本体,所述聚氨酯类TPE空心管本体一端连接柱状持物器,另一端连接过渡段;所述过渡段一端与所述聚氨酯类TPE空心管本体连接,另一端连接直线伸入段;所述柱状持物器设有通孔,所述聚氨酯类TPE空心管本体一端与上述通孔连通,所述通孔的直径等于所述聚氨酯类TPE空心管本体内径;所述直线伸入段的轴线与所述聚氨酯类TPE空心管本体的轴线平行或成一个α夹角,且0°<α<180°的夹角,所述直线伸入段通过过渡段平滑过渡至聚氨酯类TPE空心管本体端部。
进一步地,所述通孔端面设有密封上述通孔的橡胶密封膜。这样,在将导管送入体内时,导丝穿透密封膜,通过密封膜将导管内的血液与外界隔绝,防止出血。
进一步地,所述直线伸入段的轴线与所述聚氨酯类TPE空心管本体的轴线成45°或90°或135°。
进一步地,所述柱状持物器的截面为正方形。
进一步地,所述聚氨酯类TPE空心管本体的内径为1.5-2.0毫米。
进一步地,所述聚氨酯类TPE空心管本体的壁厚为0.05-0.1毫米。
本实用新型的有益效果是:通过过渡段可很好的适应不同形态的室间隔缺损,再利用直线伸入段可快速找准室间隔缺损,大大提高了操作的易用性,并可减少手术时间,同时本设计结构简单,使用方便、效果显著,符合国家规定的强制性卫生标准。
附图说明
图1是本实用新型实施方式一的结构示意图
图2是本实用新型实施方式二的结构示意图
图3是本实用新型实施方式三的结构示意图
图4是本实用新型实施方式四的结构示意图
图5至图7示出了三种不同类型的室间隔缺损
具体实施方式
如图1至图4所示,本实用新型设计的室间隔缺损介入导管,包括聚氨酯类TPE空心管本体1,所述聚氨酯类TPE空心管本体1一端连接柱状持物器2,另一端连接过渡段3;所述过渡段3一端与所述聚氨酯类TPE空心管本体1连接,另一端连接直线伸入段4;所述柱状持物器2的截面为正方形,且所述柱状持物器2上设有通孔2.1,所述聚氨酯类TPE空心管本体1一端与上述通孔2.1连通,所述通孔2.1的直径等于所述聚氨酯类TPE空心管本体1内径;所述直线伸入段4的轴线与所述聚氨酯类TPE空心管本体1的轴线平行(如图1所示)或成一个α夹角(如图2至图4所示),且0°<α<~180°,所述直线伸入段4通过过渡段3平滑过渡至聚氨酯类TPE空心管本体1端部;所述通孔2.1端面设有密封上述通孔2.1的橡胶密封膜6。这样,当达到室间隔缺损5时,利用直线伸入段4与聚氨酯类TPE空心管本体1之间设置的角度在施术时能方便的将直线伸入段4伸入室间隔缺损5中,同时,导丝穿过导管时刺破了橡胶密封膜6,利用橡胶密封膜6的收缩性,导丝不仅可以自由的活动,同时有效避免导管介入血管导致的出血发生。
图1中,所述直线伸入段4的轴线与所述聚氨酯类TPE空心管本体1的轴线平行,并朝向所述柱状持物器2。
图2中,所述直线伸入段4的轴线与所述聚氨酯类TPE空心管本体1的轴线成45°夹角。
图3中,所述直线伸入段4的轴线与所述聚氨酯类TPE空心管本体1的轴线成90°。
图4中,所述直线伸入段4的轴线与所述聚氨酯类TPE空心管本体1的轴线成135°。
图5至图7示出了三种不同类型的室间隔缺损5,实际中室间隔缺损5的形状在不同病例中存在较大差异;所以在建立动-静脉轨道时候,导丝是无法穿过室间隔缺损5的,需要导管的配合才能顺利穿过室间隔缺损5。
首先,根据检测结果选用合适的本实用新型设计的导管,例如针对图5中的情形,选用图2所示的导管;然后,在造影的配合下将导丝和导管送至室间隔缺损5旁;随后将导管伸出,利用直线伸入段4与聚氨酯类TPE空心管本体1之间的夹角就能准确方便的将直线伸入段4伸入室间隔缺损5中;最后将导丝从直线伸入段4穿出,即实现了导丝顺利通过室间隔缺损5;由于这种设计使得导丝通过室间隔缺损的手术操作十分方便,从而大大减少了手术的时间,进而降低医护及患者受到辐射的剂量,并且提高建立心内通路的成功率,极少刺激心室间隔降低了并发症的发生。

Claims (6)

1.室间隔缺损介入导管,其特征在于:包括聚氨酯类TPE空心管本体(1),所述聚氨酯类TPE空心管本体(1)一端连接柱状持物器(2),另一端连接过渡段(3);所述过渡段(3)一端与所述聚氨酯类TPE空心管本体(1)连接,另一端连接直线伸入段(4);所述柱状持物器(2)设有通孔(2.1),所述聚氨酯类TPE空心管本体(1)一端与上述通孔(2.1)连通,所述通孔(2.1)的直径等于所述聚氨酯类TPE空心管本体(1)内径;所述直线伸入段(4)的轴线与所述聚氨酯类TPE空心管本体(1)的轴线平行或成一个α夹角,且0°<α<180°,所述直线伸入段(4)通过过渡段(3)平滑过渡至聚氨酯类TPE空心管本体(1)端部。
2.根据权利要求1所述的室间隔缺损介入导管,其特征在于:所述通孔(2.1)端面设有密封上述通孔(2.1)的橡胶密封膜(6)。
3.根据权利要求1所述的室间隔缺损介入导管,其特征在于:所述直线伸入段(4)的轴线与所述聚氨酯类TPE空心管本体(1)的轴线成45°或90°或135°。
4.根据权利要求1所述的室间隔缺损介入导管,其特征在于:所述柱状持物器(2)的截面为正方形。
5.根据权利要求1所述的室间隔缺损介入导管,其特征在于:所述聚氨酯类TPE空心管本体(1)的内径为1.5-2.0毫米。
6.根据权利要求1所述的室间隔缺损介入导管,其特征在于:所述聚氨酯类TPE空心管本体(1)的壁厚为0.05-0.1毫米。
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* Cited by examiner, † Cited by third party
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CN106901784A (zh) * 2015-12-22 2017-06-30 潘湘斌 一种用于超声引导下室间隔缺损封堵术的引导系统及其使用方法

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