CN203915050U - 一种椎弓根延长装置 - Google Patents
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Abstract
本实用新型涉及一种椎弓根延长装置,该装置由芯杆、套在芯杆上的套杆以及设在芯杆和套杆之间的锁定机构组成,其中,所述芯杆的前端以及套杆的中部设有自攻螺纹,所述套杆套在芯杆的自攻螺纹的后端的部分上;所述芯杆的后端以及套杆的后端均设有用于与螺丝刀的头部相匹配的开口,芯杆上的开口和套杆上的开口相重合;所述锁定机构由弹簧、锁定头以及锁定孔构成,其中,所述芯杆的外壁上设有安装槽,所述弹簧和锁定头设置在该安装槽内,弹簧的一端与安装槽连接,另一端与锁定头连接,所述锁定孔设置在套杆上且与锁定头相匹配。本装置具有部件少、离断操作简便、定位准确且可靠的优点。
Description
技术领域
本实用新型涉及一种医学外科器械,具体涉及一种脊柱内固定装置,该装置适用于行椎弓根离断延长术。
背景技术
腰椎管狭窄症是指由各种原因如椎间盘突起、骨质增生或纤维组织增生、肥厚导致椎管或神经根管或椎间孔的狭窄,刺激和压迫神经根或马尾神经而引起的一系列临床症状。腰椎管狭窄症典型的临床表现是:腰背疼痛,神经性跛行,下肢间歇性放射性疼痛,长时间站立、活动或腰过伸时症状加重,坐、卧或腰屈曲时减轻。腰椎管狭窄症患者保守治疗多不能改善症状,多采用手术方法解决。
临床上目前采用的手术方法多为经后路部分或全部椎板、关节突等切除减压、椎弓根螺钉内固定及椎间融合术,从而扩大椎管及椎间孔,达到解除对神经压迫的目的。实际应用中,在采用椎弓根螺钉内固定装置时,经常存在内固定失败、邻近节段退变加重等并发症,同时此类手术操作复杂、创伤大、费用贵、术后恢复慢、再次手术率较高。
微创手术是手术发展的必然趋势,腰椎管狭窄症的微创治疗有经皮钉棒系统置入、棘突撑开术、椎弓根离断延长术等。椎弓根延长固定装置通过延长离断后的椎弓根,来实现扩大椎管、椎间孔的面积,改善临床症状。此固定装置可以提高椎管扩大成形术的微创程度、提高置钉精确度、减少手术创伤、缩短手术及术后康复时间等。
现有技术中公开了多种椎弓根延长装置,例如:公开号为CN101695453A的发明专利申请公开的一种椎弓根延长装置,授权公告号为CN203138658U的实用新型专利公开的一种能调节长度的椎弓根固定装置,授权公告号为CN203564323U的实用新型专利公开的一种改进型椎弓根延长装置,这些椎弓根延长装置至少都包括前钉、芯杆和后钉,部分椎弓根延长装置还包括固定器,这些椎弓根延长装置存在以下不足:
1、包括的部件多,结构复杂、制造成本高。
2、在离断椎弓根时,需要通过旋转螺纹连接结构(例如CN203138658U中芯杆与前钉、后钉之间的螺纹连接结构,CN101695453A中芯杆与前钉之间的连接结构、后钉与固定器之间的螺纹连接结构)来获得离断间距,离断间距不易控制,且操作较为麻烦。
3、通过螺纹连接结构将椎管和椎弓根撑开,由于螺纹连接结构在使用过程中存在沿周向松动的可能性,增加手术风险。
发明内容
鉴于现有技术上存在的上述不足,本实用新型所要解决的技术问题是提供一种椎弓根延长装置,该装置具有部件少、离断操作简便、定位准确且可靠的优点。
本实用新型解决上述技术问题的方案如下:
一种椎弓根延长装置,由芯杆、套在芯杆上的套杆以及设在芯杆和套杆之间的锁定机构组成,其中,所述芯杆的前端以及套杆的中部设有自攻螺纹,所述套杆套在芯杆的自攻螺纹的后端的部分上;所述芯杆的后端以及套杆的后端均设有用于与螺丝刀的头部相匹配的开口,芯杆上的开口和套杆上的开口相重合;所述锁定机构由弹簧、锁定头以及锁定孔构成,其中,所述芯杆的外壁上设有安装槽,所述弹簧和锁定头设置在该安装槽内,弹簧的一端与安装槽连接,另一端与锁定头连接,所述锁定孔设置在套杆上且与锁定头相匹配。
本实用新型的椎弓根延长装置中,当该椎弓根延长装置植入到椎体上后,需要将离断后的椎弓根连同套杆向外拉离椎管,为了便于拉动椎弓根,所述套杆的后端设有用于拉动套杆的定位口,该定位口由平行于轴线方向的轴向缺口以及与该轴向缺口相连接的侧向缺口构成,其中,所述轴向缺口由套杆的后端面向前延伸形成。
通过上述定位口,并配合操作工具,便可方便将椎弓根向外拉开,所述操作工具为一个可套入套杆后端上的套筒,该套筒的内壁上设有向内延伸的定位凸起,操作时,将套筒套入套杆的后端,且让套筒上的定位凸起沿着套杆上的轴向缺口向前滑行,当该定位凸起到达与所述侧向缺口对应的部位时,转动套筒,使得定位凸起卡入到侧向缺口内,这样拉动套筒即可拉动套杆沿轴向运动,从而可拉动椎弓根向外运动。
为了简化结构,所述轴向缺口为套杆后端上的开口,使得所述开口既起到容纳螺丝刀的作用,又起到容纳套筒上的定位凸起的作用。
本实用新型的椎弓根延长装置中,为了提高芯杆与套杆之间的锁固效果,所述芯杆和套杆的后端上设有用于穿设螺栓的螺栓孔。通过在螺栓孔内设置螺栓,将芯杆和套杆的后端锁固在一起,配合锁定机构的作用,确保芯杆和套杆之间连接牢固。
本实用新型的椎弓根延长装置中,为了在将该装置植入椎体时,让套杆的前端获得更好的定位,所述芯杆在与自攻螺纹的后端对应的部位设有环形定位凸起。植钉时,套杆被向前推送至抵紧在该环形定位凸起上,使得套杆的前端获得充分的支撑,有利于套杆能够稳定为植入到椎体中。
本实用新型的椎弓根延长装置的工作原理是:在将该装置植入椎体之前,让套杆的前端向前滑动至芯杆的自攻螺纹的后端,此时芯杆中的锁定头位于套杆的锁定孔的后侧,且被套杆的内壁压入安装槽内;保持该状态将芯杆和套杆一起攻入椎体中,其中,芯杆的自攻螺纹部分植入到椎管中,套杆的自攻螺纹植入到椎弓根中;接着切割椎弓根,使之与椎管离断,然后将套杆连同椎弓根向来拉出,当套杆上的锁定孔运动到与锁定头位置对应时,锁定头在弹簧的作用下卡入到锁定孔中,使得芯杆和套杆连接在一起,此时椎弓根与椎管之间形成一定的离断距离,该离断间距等于上述套杆向外拉出的距离,可通过设定芯杆上的安装槽和套杆上的锁定孔之间的位置关系,来获得不同的离断间距。
本实用新型的椎弓根延长装置与现有技术相比具有以下的有益效果:
1、本实用新型的椎弓根延长装置主要由芯杆和套杆构成,部件少,结构简单、制造成本低。
2、椎管与椎弓根之间的离断距离通过向外拉动椎弓根和套杆获得,无需像现有技术那样通过转动螺纹连接结构来获得,操作更加简便,而且离断的距离可以通过设定芯杆上的安装槽和套杆上的锁定孔之间的位置关系精确获得。
3、本实用新型的椎弓根延长装置中,芯杆和套杆之间通过锁定机构实现定位和固定,并通过该锁定机构承受撑开椎弓根和椎管的力,芯杆和套杆在该锁定机构的作用下,两者不会发生周向松动,降低了手术风险。
附图说明
图1~图3为本实用新型所述椎弓根延长装置的一个具体实施例的结构示意图(植入后状态);其中图1为主视图,图2为右视图,图3为俯视图。
图4和图5为图1~图3所示实施方式中处于植入时的结构示意图,其中,图4为主视图,图5为右视图。
图6为图1~图3所示实施方式的立体爆炸图。
图7和图8为本实用新型所述椎弓根延长装置安装状态图;其中,图7为椎弓根延长前的状态图,图8为椎弓根延长后的状态图。
图9为本实用新型所述椎弓根延长装置的另一个具体实施例的结构示意图。
图10为本实用新型所述椎弓根延长装置的第三个具体实施例的结构示意图。
图11为图10中锁定头的结构示意图。
具体实施方式
实施例1
参见图1~图6,本实施例的椎弓根延长装置由芯杆1、套在芯杆1上的套杆2以及设在芯杆1和套杆2之间的锁定机构组成。
参见图1~图6,所述芯杆1为实心杆件,其前端设有自攻螺纹1-1,后端为光杆部分。所述套杆2为管状结构,其内径与芯杆1的光杆部分相匹配,该套杆2套设在芯杆1的光杆部分上,该套杆2的中部设有自攻螺纹2-1,前后两端为光杆部分。
参见图1~图6,所述芯杆1的后端以及套杆2的后端均设有用于与螺丝刀的头部相匹配的开口1-2、2-2,利用螺丝刀作用在该开口1-2、2-2上拧转芯杆1和套杆2,将两者植入椎体中;为了能够用同一个螺丝刀同时转动芯杆1和套杆2,所述芯杆1上的开口1-2和套杆2上的开口2-2相重合(是指圆周方向的边沿相重合)。所述开口1-1、2-2为十字形开口,以便在操作时获得更好的受力。参见图5,当延长装置处于正在植入椎体的状态时,套杆2的前端面抵紧在芯杆1的自攻螺纹1-1的后端上,此时芯杆1上的开口1-2和套杆2上的开口2-2在轴向的边沿不重合,相应地,所使用的螺丝刀的刀头设置有台阶,使得该刀头与所述芯杆1上的开口1-2和套杆2上的开口2-2完全匹配,以便于同时将芯杆1和套杆2攻入椎体。此外,也可以将芯杆上的开口1-2在轴向的长度设置得比套杆2上的开口2-2长,使得处于图5所示状态时,此时芯杆1上的开口1-2和套杆2上的开口2-2在轴向的边沿重合,使用普通的十字螺丝刀即可。
参见图1~图6,所述套杆2的后端设有用于拉动套杆2的定位口,该定位口由平行于轴线方向的轴向缺口2-3以及与该轴向缺口2-3相连接的侧向缺口2-4构成,其中,所述轴向缺口2-3由套杆2的后端面向前延伸形成。其作用在于,当该椎弓根延长装置植入到椎体上后,通过该定位口和操作工具将离断后的椎弓根6连同套杆2向外拉离椎管5,以获得离断间距。所述操作工具为一个可套入套杆2后端上的套筒,该套筒的内壁上设有向内延伸的定位凸起,操作时,将套筒套入套杆2的后端,且让套筒上的定位凸起沿着套杆2上的轴向缺口2-3向前滑行,当该定位凸起到达与所述侧向缺口2-4对应的部位时,转动套筒,使得定位凸起卡入到侧向缺口2-4内,这样拉动套筒即可拉动套杆2沿轴向运动,从而可拉动椎弓根6向外运动。为了简化结构,所述轴向缺口2-3为套杆2后端上的开口2-2,使得所述开口2-2既起到容纳螺丝刀的作用,又起到容纳套筒上的定位凸起的作用。
参见图1~图6,所述锁定机构为两个,位于轴向的同一高度上,每个锁定机构由弹簧4、锁定头3以及锁定孔2-6构成,其中,所述芯杆1的外壁上设有安装槽1-4,所述弹簧4和锁定头3设置在该安装槽1-4内,弹簧4的一端与安装槽1-4固定连接,另一端与锁定头3固定连接,所述锁定孔2-6设置在套杆2上且与锁定头3相匹配;所述锁定头3呈圆柱形,所述安装槽1-4为圆柱形槽。所述安装槽1-4设置于芯杆1的光杆部分上,所述锁定孔2-6设置在套杆2中位于自攻螺纹2-1前端的光杆部分上。锁定头3和锁定孔2-6的设置位置应当满足以下要求:当芯杆1上的开口1-2和套杆2上的开口2-2重合一起时,保持该重合状态向外拉动套杆2一定距离,锁定头3能够顺利卡入到锁定孔2-6中。
参见图1~图6,为了提高芯杆1与套杆2之间的锁固效果,所述芯杆1和套杆2的后端上设有用于穿设螺栓的螺栓孔1-3、2-5。当离断操作完成后,通过在螺栓孔1-3、2-5内设置螺栓,将芯杆1和套杆2的后端锁固在一起,配合锁定机构的作用,确保芯杆1和套杆2之间连接牢固。
参见图参见图1~图8,本实用新型所述的椎弓根延长装置的安装方法如下所述:
(1)在腰椎骨上需要延长的椎弓根6上插入导针;
(2)将套杆2套入芯杆1上,并确保套杆2的前端面抵紧在芯杆1的自攻螺纹1-1的后端上,同时让套杆2上的开口2-2与芯杆1上的开口1-2重合;在导针的引导向,将芯杆1和套杆2同时植入到椎体中,其中,芯杆1的自攻螺纹1-1部分位于椎管5内,套杆2的自攻螺纹2-1部分位于椎弓根6内,且此时的锁定头3位于离断后的离断间距内,以便锁定头3能够顺利卡入到锁定孔2-6中(参见图7);
(3)在椎弓根6与椎管5连接的适当部位进行切割离断,然后通过套筒将套杆2向外拉动,使得锁定头3卡入到锁定孔2-6中,即可保持离断状态,接着在芯杆1和套杆2后端的螺栓孔1-3、2-5中装上螺栓即可(参见图8)。
实施例2
参见图9,本实施例中,所述芯杆1在与自攻螺纹1-1的后端对应的部位设有环形定位凸起1-5。植钉时,套杆2被向前推送至抵紧在该环形定位凸起1-5上,使得套杆2的前端获得充分的支撑,有利于套杆2能够稳定为植入到椎体中。
本实施例上述以外的其他实施方式与实施例1相同。
实施例3
参见图10和图11,本实施例与实施例2相比的不同之处在于,本实施例中,所述芯杆1在与自攻螺纹1-1的后端对应的外壁上设有两个沿轴向延伸的导向凸起1-6,所述套杆2的前端内壁上设有两个与所述导向凸起1-6相匹配的导向滑槽2-7,通过导向凸起1-6和导向滑槽2-7的相互配合,引导套杆2在芯杆1上滑动,防止两者在周向错位,确保锁定头3能够顺利卡入到锁定孔2-6中。芯杆1和套杆2之间的两个锁定机构在轴向上的高度相互错开一定距离,以便灵活设置锁定机构得位置。此外,所述锁定头3采用组合式的壳体结构,以节省材料。
本实施例上述以外的其他实施方式与实施例2相同。
Claims (5)
1.一种椎弓根延长装置,其特征在于,由芯杆、套在芯杆上的套杆以及设在芯杆和套杆之间的锁定机构组成,其中,所述芯杆的前端以及套杆的中部设有自攻螺纹,所述套杆套在芯杆的自攻螺纹的后端的部分上;所述芯杆的后端以及套杆的后端均设有用于与螺丝刀的头部相匹配的开口,芯杆上的开口和套杆上的开口相重合;所述锁定机构由弹簧、锁定头以及锁定孔构成,其中,所述芯杆的外壁上设有安装槽,所述弹簧和锁定头设置在该安装槽内,弹簧的一端与安装槽连接,另一端与锁定头连接,所述锁定孔设置在套杆上且与锁定头相匹配。
2.根据权利要求1所述的一种椎弓根延长装置,其特征在于,所述套杆的后端设有用于拉动套杆的定位口,该定位口由平行于轴线方向的轴向缺口以及与该轴向缺口相连接的侧向缺口)构成,其中,所述轴向缺口由套杆的后端面向前延伸形成。
3.根据权利要求2所述的一种椎弓根延长装置,其特征在于,所述轴向缺口为套杆后端上的开口。
4.根据权利要求1~3中任一项所述的一种椎弓根延长装置,其特征在于,所述芯杆和套杆的后端上设有用于穿设螺栓的螺栓孔。
5.根据权利要求1~3中任一项所述的一种椎弓根延长装置,其特征在于,所述芯杆在与自攻螺纹的后端对应的部位设有环形定位凸起。
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Cited By (2)
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CN108392256A (zh) * | 2018-02-06 | 2018-08-14 | 何伟义 | 一种对外置弹簧式的椎弓根钉的改进 |
CN110063783A (zh) * | 2019-05-27 | 2019-07-30 | 吴溢峰 | 一种带重力针量角器的椎弓根钉上钉器 |
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2014
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