CN203873819U - 一种胆道扩张鞘管 - Google Patents

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董保国
梁驰
王佳雷
倪敏
韦皓棠
李霖
谢桂生
梁万强
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Abstract

本实用新型涉及一种肝胆管内取石手术用的医疗器械,具体来说提供了一种胆道扩张鞘管,包括手柄和管体,所述管体有两条沿轴线对称分布的撕开线,撕开线从管顶端一直延伸到管底端,管体还设有呈对称分布于撕开线两侧的两个水囊,所述水囊包裹且粘连于管体上,每个水囊均与一水管相连,所述水管另一端与外部水源相连,通过水阀控制水流注入与流出;所述手柄分为第一手柄和第二手柄,所述手柄与管体外壁相连并对称分布于管体一端。本实用新型优点为:1、可以防止灌洗液返流,又可起到压迫止血作用,节约了手术时间,减少患者痛苦,且提高了医生的工作效率;2、撕开线的设置便于术中将鞘管从人体中取出,利于医生手术操作。

Description

一种胆道扩张鞘管
技术领域
本实用新型属于医疗器械领域,具体涉及一种肝胆管内取石手术用的胆道扩张鞘管。
背景技术
肝胆管结石是普外科常见病, 发病率约占10%,由此而引发胆管炎、胰腺炎、胆汁性肝硬化等严重并发症,特别是合并急性化脓性梗阻性胆管炎,死亡率高达33.6%。目前药物治疗大多无效,一般需要手术治疗,例如开腹取石术、内镜取石术。其中内镜取石术由于创伤小、恢复快,且适用于肝胆管内取石,对于肝内胆管结石及胆总管结石而言,现技术已发展至更加微创的方式,例如PTCS术。
PTCS术是利用8-16 F系列扩张器沿导丝经皮入肝逐步扩大经皮经肝瘘道,瘘道扩张后即置鞘管建立肝胆管与外界直接相通的通道,利用硬质胆道镜的进出,也使碎石易于被灌洗液冲出。在行经皮肝脏穿刺胆管取石(PTCS)过程中,现有的扩张鞘管为一个长形的管本体,管体本身光滑,且与穿刺隧道之间存在间隙,在经鞘管进行胆道取石时无法阻止灌洗液自鞘管与穿刺隧道之间的间隙返流入腹腔,造成腹腔内大量积水,术后对病人影响较大;同时对于术中肝脏穿刺隧道出血亦无好办法止血。
实用新型内容
本实用新型的目的是提供一种肝胆管内取石手术用的胆道扩张鞘管,以解决上述不足。
本实用新型的技术方案是:
一种胆道扩张鞘管,包括手柄和管体,所述管体有两条沿轴线对称分布的撕开线,撕开线从管顶端一直延伸到管底端贯穿于整个管体,管体还设有呈对称分布于撕开线两侧的两个水囊,所述水囊包裹且粘连于管体上,每个水囊均与一水管相连,所述水管另一端与外部水源相连,通过水阀控制水流注入与流出;所述手柄分为第一手柄和第二手柄,所述手柄与管体外壁相连并对称分布于管体一端。
优选地,所述水囊为医用橡胶制成,软性的囊体易于利于在术中形成阻隔防止灌洗液返流。
优选地,所述鞘管长度为12-15cm,内径为7cm,壁厚为0.5-1.0cm,水囊距管底端距离为0.5-3cm。
优选地,所述水囊不充水时与管体壁贴合,充水时鼓起,囊外径略大于鞘管外径,既可以防止灌洗液返流,又可以起到止血作用,同时还可以起到扩张及固定胆道作用。
本实用新型优点:
1、本实用新型可以防止灌洗液返流,又可起到止血作用,节约了手术时间,减少患者痛苦,且提高了医生的工作效率;
2、撕开线的设置便于术中将鞘管从人体中取出,利于医生手术操作。
附图说明
图1是本实用新型的结构示意图。
图2是本实用新型的使用状态示意图。
图3是本实用新型水囊的详图。
图4是本实用新型水囊的A-A向视图。
图1至图4附图标记:1-管体,2-水囊,3-撕开线,4-手柄,5-水管,6-水阀,7-引流管。
具体实施方式
下面结合具体实施例,进一步阐述本实用新型。应理解,这些实施例仅用于说明本实用新型而不用于限制本实用新型的范围。此外应理解,在阅读了本实用新型讲授的内容之后,本领域技术人员可以对本实用新型作各种修改或改动,这些等价形式同样落于本申请所附权利要求书所限定的范围。
如图1至图4所示, 一种胆道扩张鞘管,包括手柄和管体,所述管体1为中空圆柱状,并有两条沿轴线对称分布的撕开线3,撕开线3从管顶端一直延伸到管底端贯穿于整个管体,管体1还设有呈对称分布于撕开线两侧的两个水囊,所述水囊包裹且粘连于管体2上,每个水囊均与一水管5相连,所述水管5另一端与外部水源相连,通过水阀6控制水流注入与流出;所述手柄4分为第一手柄和第二手柄,所述手柄4与管体1外壁相连并对称分布于管体一端。
手术时,在B超定位下直接穿刺目标胆管,将胆道扩张鞘管管体1末端直接伸入结石处,定位好结石位置后将第一水阀和第二水阀打开,向第一水囊和第二水囊中通水,待水囊鼓起至一定程度后,关闭第一和第二水阀,由于水囊鼓起,囊体外径大于管体1管径,可以防止灌洗液返流,又可以起到止血作用,同时还可以起到扩张及固定胆道作用,利于医生顺利完成手术,再将器械如碎石刀或引流管从鞘管口伸入,进行取石或碎石手术。手术期间,还可以通过透明的鞘管管壁观察穿刺隧道出血部分,以利于及时处理。取石或碎石完成后,将水阀6打开,水自然沿着水管流出水囊,此时水囊壁与管体壁贴合,再将胆道扩张鞘管顶端的手柄4分别往左右对向拉开,鞘管管壁沿撕开线3平分为两瓣,直至完全撕开并脱离患者体内,便于医生进行后续清理工作。

Claims (4)

1.一种胆道扩张鞘管,包括手柄和管体,其特征在于:所述管体有两条沿轴线对称分布的撕开线,撕开线从管顶端一直延伸到管底端贯穿于整个管体,管体还设有呈对称分布于撕开线两侧的两个水囊,所述水囊包裹且粘连于管体上,每个水囊均与一水管相连,所述水管另一端与外部水源相连,通过水阀控制水流注入与流出;所述手柄分为第一手柄和第二手柄,所述手柄与管体外壁相连并对称分布于管体一端。
2.如权利要求1所述的胆道扩张鞘管,其特征在于:所述水囊为医用橡胶制成。
3.如权利要求1所述的胆道扩张鞘管,其特征在于:所述鞘管长度为12-15cm,内径为7cm,壁厚为0.5-1.0cm。
4.如权利要求1所述的胆道扩张鞘管,其特征在于:所述水囊距管底端距离为0.5-3cm。
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* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN104546143A (zh) * 2015-01-22 2015-04-29 赵正国 腹腔镜保胆取石支撑器
CN105597220A (zh) * 2016-02-18 2016-05-25 昆明医科大学第二附属医院 腹腔内y-t型肝胆管-十二指肠胆道外引流管

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