CN203315143U - 一种无创跨腕关节外固定器 - Google Patents

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刘涛
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Abstract

本实用新型提供一种无创跨腕关节外固定器,包括臂部固定板、贴附在手掌上且露出手指的掌部固定板、连接臂部固定板与掌部固定板的调节机构,所述调节机构包括连接掌背一侧的掌部固定板与臂部固定板且可调节长度及角度的第一调节机构、连接其它侧面的掌部固定板与臂部固定板且长度可调的第二调节机构。该一种无创跨腕关节外固定器和现有技术相比,牵引效果良好,实用性强,适用范围广泛,易于推广。

Description

一种无创跨腕关节外固定器
技术领域
本实用新型涉及医疗器械技术领域,具体的说是一种无创跨腕关节外固定器。
背景技术
桡骨远端骨折是指位于距桡腕关节面2.5~3cm内的松质骨骨折。桡骨干皮质骨向松质骨移行部以远部分,为解剖薄弱处,一旦遭受外力,容易骨折。桡骨远端骨折常见,约占全身骨折总数的1/6。腕关节是人体中结构最复杂的关节,也是全身活动频率最高的重要关节。桡骨远端骨折损伤机制复杂,骨折类型多样,治疗方法灵活。如果治疗不当,容易导致腕关节慢性疼痛和僵硬,严重影响手部的功能,给患者造成不便。不稳定性桡骨远端骨折通常指闭合复位骨折后,用石膏或夹板无法维持桡骨远端良好对位和对线的骨折,其指标包括桡骨远端背侧粉碎、多个经关节骨折块、桡骨长度短缩超过2mm、桡骨远端关节面向背侧成角超过20︒、合并尺骨骨折和下尺桡关节不稳定等。老年人常合并严重的骨质疏松,即使是低能量损伤也能导致桡骨远端不稳定性骨折;高能量创伤通常导致桡骨远端粉碎性骨折,周围软组织受损严重。该型骨折手法复位后以石膏托或夹板固定往往不能维持复位,而出现桡骨短缩及骨折再移位,最终导致骨折畸形愈合,腕关节功能障碍。近年来不少医生采用内固定的方法。腕部解剖复杂,不稳定性骨折多较粉碎,发病多为老年人,骨质疏松,普通钢板多不能有效固定,锁定钢板价格昂贵,技术操作复杂,对医生的技术和设备的要求都很高。有学者认为,利用韧带整复原理复位骨折后,以骨外固定器维持对抗牵引固定是治疗不稳定性桡骨远端骨折的首选方法。但亦为有创操作,对设备和技术亦有较高的要求,外固定针置入过程有可能发生桡神经浅支损伤或嵌夹及外固定针贯穿肌腱或肌肉,术后可出现钉道感染、第二掌骨医源性骨折等并发症。
由于腕部骨折在病理生理及生物力学上的特殊性,使其治疗一直成为骨科学的一个难题,腕部骨折的畸形愈合、慢性疼痛、关节僵硬仍是普遍存在的并发症。寻求一种无创、有效、操作简便的固定器。
实用新型内容
本实用新型的技术任务是解决现有技术的不足,提供一种无创跨腕关节外固定器。
本实用新型的技术方案是按以下方式实现的,该一种无创跨腕关节外固定器,包括臂部固定板、贴附在手掌上且露出手指的掌部固定板、连接臂部固定板与掌部固定板的调节机构,所述调节机构包括连接掌背一侧的掌部固定板与臂部固定板且可调节长度及角度的第一调节机构、连接其它侧面的掌部固定板与臂部固定板且长度可调的第二调节机构。
在上述技术方案中设计有放置在手臂上的臂部固定板、固定手掌上的掌部固定板,二者通过调节机构连接调节,进而完成腕关节的固定,其中手背处的调节机构长度可调,保证腕部固定位置的需要;其他的调节机构则协同对腕关节的牵引或加压,进而有效固定腕关节。
作为优选,所述第一调节机构包括长度可调的调节杆、连接杆,该调节杆的一端通过万向节连接臂部固定板的外侧面、另一端通过旋转节套接设置有连接杆,所述连接杆安装在掌部固定板的外侧面上。在该技术方案中,万向节保证了调节杆的角度可调,而旋转节的设置保证了连接杆在一定角度内调节,保证调节效果,同时连接杆可沿旋转节作长度调节,进而完成更好的牵引固定。
进一步的,所述第一调节机构中,连接杆可沿旋转节配合调节杆形成90~180度夹角。该角度是指连接杆与调节杆之间形成的朝向手背的角度,采用该角度是因为人体腕部出现骨折时,其最佳牵引角度即为上述角度。
作为优选,所述第二调节机构包括长度可调的调节杆,该调节杆的两端分别通过万向节连接臂部固定板的外侧面和掌部固定板的外侧面。该第二调节机构主要用于对腕部进行加压牵引。
作为优选,所述调节杆是指长度可调的伸缩杆或通过调节套筒套接的正反丝螺杆,当调节杆为带调节套筒的正反丝螺杆时,调节套筒螺纹套接在正反丝螺杆相对的内端部。一般的设计中,选用正反丝螺杆居多,这是因为正反丝螺杆通过螺纹与调节套筒连接,固定较为牢固,不易出现松动,加固效果和调节效果都比较好。
作为优选,固定板均为解剖型热塑板,固定板之间通过绑缚带弹性束缚加压,在固定板上均匀开设有透气孔,这里的固定板是指上述臂部固定板与掌部固定板。采用该技术方案是考虑到不同的患者手臂粗细不一,而该臂部固定板就可以适用于各种手臂,实用性强,臂部开设的透气孔是针对长时间腕部固定的情况,避免被固定的部位因长时间不透气而出现红疹、皮肤不适等状况。
作为优选,所述臂部固定板的内侧面上设置有可透气的粘性内衬。采用该粘性内衬可使得臂部固定板粘附在手臂上更加容易。
作为优选,所述掌部固定板的内侧面上设置有可透气的粘性内衬。采用该粘性内衬可使得掌部固定板粘附在手掌上更加容易。
本实用新型与现有技术相比所产生的有益效果是:
本实用新型的一种无创跨腕关节外固定器具有结构简单、使用方便、构思巧妙等特点,通过设计解剖型的热塑板,可以使前臂及手部大面积接触,均匀受力;加上粘性内衬,更增加了粘附固定力,有效地分散牵引所产生的牵张力和对抗固定骨折移位所产生的剪力;固定板以绑缚带固定,可随时调整松紧度,万向节和调节杆均可徒手操作,方便调整牵引力及固定角度,同时可由静力固定改为动力固定,在维持骨折稳定的情况下,便于尽早关节功能锻炼;固定板上有透气孔,可减小长时固定皮肤的不适感,适用范围广泛,易于推广。
附图说明
附图1是本实用新型使用时的正面结构示意图。
附图2是本实用新型使用时的背面结构示意图。
附图3是本实用新型的臂部固定板剖面示意图。
附图4是本实用新型的掌部固定板剖面示意图。
附图中的标记分别表示:
1、透气孔,2、臂部固定板,3、万向节,4、调节套筒,5、正反丝螺杆,6、连接杆,7、掌部固定板,8、旋转节,9、绑缚带,10、粘性内衬。
具体实施方式
下面结合附图对本实用新型的一种无创跨腕关节外固定器作以下详细说明。
如附图1、图2所示,现提供一种无创跨腕关节外固定器,包括臂部固定板2、贴附在手掌上且露出手指的掌部固定板7、连接臂部固定板2与掌部固定板7的调节机构,所述调节机构包括连接掌背一侧的掌部固定板7与臂部固定板2且可调节长度及角度的第一调节机构、连接其它侧面的掌部固定板7与臂部固定板2且长度可调的第二调节机构。
所述第一调节机构包括长度可调的调节杆、连接杆6,该调节杆的一端通过万向节3连接臂部固定板2的外侧面、另一端通过旋转节8套接设置有连接杆6,所述连接杆6安装在掌部固定板7的外侧面上。
所述第一调节机构中,连接杆6可沿旋转节8配合调节杆形成90~180度夹角。
所述第二调节机构包括长度可调的调节杆,该调节杆的两端分别通过万向节3连接臂部固定板2的外侧面和掌部固定板7的外侧面。
所述调节杆是指长度可调的伸缩杆或通过调节套筒1套接的正反丝螺杆5,当调节杆为带调节套筒1的正反丝螺杆5时,调节套筒1螺纹套接在正反丝螺杆5相对的内端部。
固定板均为解剖型热塑板,固定板之间通过绑缚带9弹性束缚加压,在固定板上均匀开设有透气孔1,这里的固定板是指上述臂部固定板2与掌部固定板7。
如附图3所示,所述臂部固定板2的内侧面上设置有可透气的粘性内衬10。
如附图4所示,所述掌部固定板7的内侧面上设置有可透气的粘性内衬10。
具体使用步骤:用2%的利多卡因血肿内麻醉,选择大小合适前臂及掌部的臂部固定板2和掌部固定板7,揭去粘性内衬塑料贴膜,仔细地贴在前臂及掌部相应位置,贴附不佳时可用电吹风热塑,使其解剖贴附,用绑缚带9捆扎固定,松紧要适宜。对抗牵引整复骨折,牵引下连接万向节3、可伸缩的调节杆和可调节的连接杆6,透视检查骨折复位情况,若复位不良,可通过连接杆6调节。治疗过程中若出现局部压迫不适感或松动,可通过调整牵引力量、局部加热塑形和松紧绑缚带9的方法纠正。初始固定一般固定腕关节于尺偏掌屈位,三周后可改为功能位继续牵引固定,或更换成动力型可伸缩连杆固定,可更早活动腕关节。
在此还应说明,本实用新型和上述实施例仅对本实用新型的主要改进部分进行了表述,很显然,本实用新型的实施还涉及掌部固定板、掌部固定板开设的加压螺钉孔和固定螺钉孔等,这里用到的技术属于现有技术,在此就不再一一赘述。
在上述实施例中,对本实用新型的最佳实施方式做了描述,很显然,在本实用新型的发明构思下,仍可做出很多变化,在此,应该说明,在本实用新型的发明构思下所做出的任何改变都将落入本实用新型的保护范围内。

Claims (8)

1.一种无创跨腕关节外固定器,其特征在于:包括臂部固定板、贴附在手掌上且露出手指的掌部固定板、连接臂部固定板与掌部固定板的调节机构,所述调节机构包括连接掌背一侧的掌部固定板与臂部固定板且可调节长度及角度的第一调节机构、连接其它侧面的掌部固定板与臂部固定板且长度可调的第二调节机构。
2.根据权利要求1所述的一种无创跨腕关节外固定器,其特征在于:所述第一调节机构包括长度可调的调节杆、连接杆,该调节杆的一端通过万向节连接臂部固定板的外侧面、另一端通过旋转节套接设置有连接杆,所述连接杆安装在掌部固定板的外侧面上。
3.根据权利要求2所述的一种无创跨腕关节外固定器,其特征在于:所述第一调节机构中,连接杆可沿旋转节配合调节杆形成90~180度夹角。
4.根据权利要求1~3中任一所述的一种无创跨腕关节外固定器,其特征在于:所述第二调节机构包括长度可调的调节杆,该调节杆的两端分别通过万向节连接臂部固定板的外侧面和掌部固定板的外侧面。
5.根据权利要求4所述的一种无创跨腕关节外固定器,其特征在于:所述调节杆是指长度可调的伸缩杆或通过调节套筒套接的正反丝螺杆,当调节杆为带调节套筒的正反丝螺杆时,调节套筒螺纹套接在正反丝螺杆相对的内端部。
6.根据权利要求1所述的一种无创跨腕关节外固定器,其特征在于:固定板均为解剖型热塑板,固定板之间通过绑缚带弹性束缚加压,在固定板上均匀开设有透气孔,这里的固定板是指上述臂部固定板与掌部固定板。
7.根据权利要求1所述的一种无创跨腕关节外固定器,其特征在于:所述臂部固定板的内侧面上设置有可透气的粘性内衬。
8.根据权利要求1所述的一种无创跨腕关节外固定器,其特征在于:所述掌部固定板的内侧面上设置有可透气的粘性内衬。
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