CN203183014U - 骶骨矩型板内固定系统 - Google Patents

Abstract

本实用新型提供一种骶骨矩型板内固定系统，属于医疗器械技术领域，其特征在于：包括固定钢板和螺钉，固定钢板呈矩形，沿固定钢板纵轴方向平行排列有4个螺孔，供半螺纹空心钉或全螺纹锁定钉拧入，4个螺孔的螺钉交叉设置，处于第一孔与第二孔、第三孔与第四孔的螺钉之间交叉，而第二孔与第三孔的螺钉之间不交叉。半螺纹空心钉或全螺纹锁定钉包括螺钉杆及螺钉帽，螺钉帽开设有正六边形的凹槽。半螺纹空心钉的螺钉帽凹槽中部向下贯穿开设有凹口并延伸至螺钉杆内。运用此内固定系统手术操作简单，损伤较小，固定牢靠，且可避免术中X线的反复透视。特别是对于骶骨I区骨折的固定具有更大优势(载力后位移小，稳定性高)，有良好的临床应用价值。

Description

骶骨矩型板内固定系统

技术领域

本实用新型涉及医疗器械技术领域，尤其是涉及一种治疗骶骨骨折的新型内固定系统。

背景技术

骶骨为骨盆后环重要组成部分，起着承上启下的作用，骶尾骨与髂骨之间的韧带可增强骨盆的强度，也可对下肢传递至骨盆及脊柱的应力进行有效的调节。近年来，骶骨骨折的发生率随着大型交通事故、高空坠落伤、地震等高能量损伤的增多而不断升高，因而在临床诊疗过程中引起了广泛的重视。骶骨骨折临床分型最常用的是Denis分型(I型、II型、III型)。目前对于骶骨骨折的治疗，研究者们所持的观点(保守治疗与手术治疗)不尽相同，存在较大的分歧。保守治疗的方法主要包括绝对卧床休息、体位复位、石膏，支具外固定及骨盆牵引等；而传统的手术治疗方法主要包括外固定支架固定、骶髂螺钉、骶骨棒以及后路钢板固定。国内学者通过应用三维有限元法对骶骨棒、骶髂螺钉、锁定加压钢板固定骶骨不稳定骨折的固定效果进行分析认为在骶骨不稳定骨折的治疗中应首选骶髂螺钉固定。但是在临床使用过程中发现骶髂螺钉固定时对术者置钉技术要求高，操作不当易损伤骶神经、马尾神经或邻近的血管，术中需反复行X线透视，医师和患者要接受大量的射线，且不能用于III区骶骨骨折，骶髂螺钉把持力不足及固定容易松动也时有报道发生。

随着内固定技术的发展，一些新颖的内固定系统开始应用于临床并取得了较为理想的效果，如LCP、π棒、骶骨三维钢板等。从目前外科技术发展趋势以及患者对生活质量要求的不断提高，积极有效的手术治疗逐渐被接受，故研究一种新型的、更稳定有效的骶骨骨折内固定系统具有重要的临床意义。

在前期研究中，我们采用三维有限元方法模拟骶骨不同部位的骨折(I、II、III区骨折)，采用骶髂螺钉及自行设计的矩型板内固定系统(包括矩型板空心螺钉和矩型板实心螺钉系统)模拟进行内固定来比较对骶骨骨折固定的效果(即应力分布及位移情况)。我们发现自行设计的矩型板内固定系统较骶髂螺钉位移小，稳定性高。

实用新型内容

本实用新型旨在提供一种骶骨骨折内固定系统，来改进现有技术的不足，使得手术操作过程简单化，缩短手术时间，固定效果更好(即位移小、稳定性高)。

本实用新型采用以下技术方案：

一种骶骨矩型板内固定系统，包括固定钢板和螺钉，所述固定钢板呈矩形，沿所述固定钢板纵轴方向平行排列有4个螺孔，供所述螺钉拧入。

所述螺钉为半螺纹空心钉或全螺纹锁定钉，所述螺钉包括螺钉杆及螺钉帽，所述螺钉帽开设有凹槽，所述凹槽为正六边形，所述半螺纹空心钉的螺钉帽凹槽中部向下贯穿开设有凹口，所述凹口延伸至所述螺钉杆内。

所述固定钢板的4个螺孔拧入的螺钉交叉设置，处于第一孔与第二孔、第三孔与第四孔的螺钉之间交叉，而第二孔与第三孔的螺钉之间不交叉。

本实用新型所提供的骶骨矩型板内固定系统具有如下优点：

本实用新型提供的内固定系统中的矩型固定钢板是根据人体髂骨外板面不规则的特殊解剖结构设计而成的，能够很好的贴附在髂骨外板上，减少了对骨界面的应力作用。半螺纹空心钉或全螺纹锁定钉两两交叉设置实施使用，对骶骨不同部位的骨折(I、II、III区骨折)都能够得到很好的固定效果。螺钉帽上正六边形凹槽的设计，可有效防止螺钉拧入与拧出滑丝现象的发生。

附图说明

图1为本实用新型骶骨矩型板内固定系统一个实施例的结构示意图

图2为本实用新型骶骨矩型板内固定系统另一实施例的结构示意图

具体实施方式

如图1、图2所示本实用新型提供的为用于治疗骶骨骨折的矩型板内固定系统，其结构包括固定钢板1和螺钉2，固定钢板1呈矩形，为具有吻合人体髂骨外板面不规则的特殊解剖结构的钢板，沿固定钢板1纵轴方向平行排列有4个螺孔，供螺钉2拧入。所述固定钢板1的4个螺孔拧入的螺钉2交叉设置，处于第一孔与第二孔、第三孔与第四孔的螺钉之间交叉，而第二孔与第三孔的螺钉之间不交叉。

如图1所示本实用新型提供的一个实施例即矩型板半螺纹空心螺钉内固定系统，其特征在于所述螺钉2为半螺纹空心钉2a，半螺纹空心钉2a包括螺钉杆3a及螺钉帽4a，所述螺钉帽4a开设有凹槽5a，所述凹槽5a为正六边形，所述半螺纹空心钉2a的螺钉帽4a的凹槽5a中部向下贯穿开设有凹口6a，所述凹口6a延伸至所述螺钉杆3a内。

如图2所示本实用新型提供的另一实施例即矩型板全螺纹实心螺钉内固定系统。所述螺钉2为全螺纹锁定钉2b，全螺纹锁定钉2b包括螺钉杆3b及螺钉帽4b，所述螺钉帽4b开设有凹槽5b，所述凹槽5b为正六边形。

手术操作中，全身麻醉或硬膜外加腰椎管内麻醉后患者取俯卧位，切口采用弧形切口，根据骶骨骨折情况决定切口部位及长度，切口大小应能放入植入物，切开皮肤、皮下组织、筋膜直至骨膜外，将臀肌自髂骨外板向外下方骨膜下剥离，显露外板，得到足够的手术视野。根据具体情况(如是否有骶神经的卡压、损伤等)决定是否需要暴露骨折断端并进行减压，对移位的骶骨骨折进行整复，将本实用新型提供的矩形固定钢板放入髂骨外板侧，因矩型板具有吻合人体髂骨外板面不规则的特殊解剖结构，故可很好的贴附吻合，术中在C型臂X线机透视监视下参照术前测量的进钉点和进钉角度选择半螺纹空心螺钉或全螺纹实心螺钉进行固定，螺钉固定过程中可配合克氏针的临时使用固定，术毕透视下骨折断端复位良好，矩型板内固定系统位置可，冲洗创口，依次缝合各层，避免残留空腔。

总之，运用骶骨矩型板内固定系统手术操作简单，损伤较小且固定牢靠，相对来说对技术要求不高，且可避免X线的反复透视。本骶骨矩型板内固定系统可广泛应用于治疗骶骨不同部位的骨折(I、II、III区骨折)，特别是对于骶骨I区骨折的固定具有更大的优势(载力后位移小，稳定性高)，有良好的临床应用价值。

Claims (3)

1.一种骶骨矩型板内固定系统，其特征在于：包括固定钢板和螺钉，所述固定钢板呈矩形，沿所述固定钢板纵轴方向平行排列有4个螺孔，供所述螺钉拧入。

2.根据权利要求1所述的骶骨矩型板内固定系统，其特征在于：所述螺钉为半螺纹空心钉或全螺纹锁定钉，所述螺钉包括螺钉杆及螺钉帽，所述螺钉帽开设有凹槽，所述凹槽为正六边形，所述半螺纹空心钉的螺钉帽凹槽中部向下贯穿开设有凹口，所述凹口延伸至所述螺钉杆内。

3.根据权利要求1所述的骶骨矩型板内固定系统，其特征在于：所述固定钢板的4个螺孔拧入的螺钉交叉设置，处于第一孔与第二孔、第三孔与第四孔的螺钉之间交叉，而第二孔与第三孔的螺钉之间不交叉。

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