CN202619719U - 一种医用直肠粘膜抽吸活检钳 - Google Patents

Abstract

本实用新型提供一种医用直肠粘膜抽吸活检钳。所述活检钳包括定把手、动把手、取样套管和取样套头，在取样套管内设有拉杆，在拉杆的头部设有直肠粘膜切刀，在取样套头开设有取样孔，在定把手和动把手的把手之间设有两回位弹片；取样套管与把手之间通过三通接头连接，三通接头通过紧固螺栓与定把手的柄端固定，拉杆的尾部穿过三通接头与动把手的柄端固定，三通接头的第三接口设有负压接头；所述直肠粘膜切刀的刀口与取样孔垂直，位于取样孔前方3-5mm处。本实用新型外观亮泽、美观、有硬度、经济、耐用、便于握持、便于消毒，不易老化损坏，可长期使用，且使用安全。

Description

一种医用直肠粘膜抽吸活检钳

技术领域

本实用新型涉及医护工具，特别是一种医用直肠粘膜抽吸活检钳。

背景技术

便秘是儿童常见疾病，发生率为3％～50％，引起便秘的原因多种多样，根据不同的病因制定相应的治疗方案才能取得良好疗效。其中对于器质性便秘，如先天性巨结肠、巨结肠同源病等，目前除钡灌肠，直肠肛管测压检查外，还需行直肠组织活检以明确诊断，这是诊断先天性巨结肠的金标准，确诊率可达99.7％。直肠组织活检包括直肠全层活检和直肠粘膜抽吸活检。直肠全层活检操作必须在麻醉下施行，术中可能出血较多，术后或有肠穿孔的危险；而直肠粘膜抽吸活检在直肠上吸取小块直肠粘膜和粘膜下层进行组织化学检查和免疫组织检查，这种方法简便易行，无需麻醉，可用于床边患者和门诊患者，且并发症低，使其得到了广泛应用，此法已列入便秘常规诊断方法之一，在直肠粘膜抽吸活检中医用直肠抽吸活检钳是进行直肠黏膜组织活检的专用工具，其质量的优劣不仅直接影响直肠粘膜组织化学检查法的准确性，而且操作不慎会导致严重的并发症。

现有的直肠粘膜抽吸活检时，所采用的活检钳存在以下四个问题(一)、原用的活检钳外表是塑料外套，上面刻度没标明度数，进入肠道后无法判断进入所需的深度，安全性不是很好；(二)、用负压抽吸肠粘膜时靠用手拉紧塑料外套内面的螺旋式弹簧扣环，可使肠腔下端残留的稀大便灌注到弹簧内，不易清洗，不符合消毒条例；(三)、由于是塑料和弹簧组合的器戒进入直肠段取材无一定硬度，不好固定，而且取出的肠粘膜由于活检钳软不好固定，取肠粘膜时也容易弹出来；(四)、塑料和螺旋式弹簧容易老化及损坏，不易长期使用。

发明内容

本实用新型的目的是根据现有技术的不足，提供一种使用方便、安全、卫生，且不易老化损坏，可长期使用的医用直肠粘膜抽吸活检钳。

所述一种医用直肠粘膜抽吸活检钳，包括把手、取样套管和取样套头4，在取样套管内设有拉杆5，在拉杆5的头部设有直肠粘膜切刀6，在取样套头4开设有取样孔11，其特征是：所述把手由定把手1和动把手2通过定距螺钉10连接，在定把手1和动把手2的把手之间设有两回位弹片8，两回位弹片8的分别通过螺钉固定在定把手1和动把手2的内侧，并交叉连接八字形支架；取样套管与把手之间通过三通接头7连接，三通接头7通过紧固螺栓与定把手1的柄端固定，拉杆5的尾部穿过三通接头7与动把手2的柄端固定，三通接头7的第三接口设有负压接头9；所述直肠粘膜切刀6的刀口与取样孔11垂直，位于取样孔11前方3-5mm处，在取样套管的外部设有刻度层12。

在动把手2的柄部设有限位滑块15和调距螺杆13，在调距螺杆13上设有两个调距螺母14。

所述拉杆5与动把手2的柄端通过限制件16来连接，在三通接头7与限制件16之间设有辅助回位螺钉18。

所述取样套头与取样套管通过螺纹连接，在取样套头内壁设有密封垫片，在取样取样套头顶端设有销子和堵头。

所述取样套管、取样套头、拉杆及把手均采用金属材质制成，所述直肠粘膜切刀6采用4EyI 3不锈钢制成。

本实用新型的有益效果：1.在活检钳杆的外表面设有刻度值，便于了解掌握插入肛门的深度，使用比较安全；

2.刀口后移距离的大小，是靠螺母来控制，所以在刀口锋利的情况下按活检钳上的刻度插入肠腔所需深适情况下，取出的直肠粘膜大小合适干净利索；

3.整过取材过程中，取样孔基本上处于封闭状况下，肠腔的积液不易污染活检柑内部，冲洗消毒方便；

4.本实用采用不锈钢材料制成，经电抛光后其外观亮泽、美观、有硬度、经济、耐用、便于握持、便于消毒，不易老化损坏，可长期使用。

附图说明

图1是本实用新型的结构示意图，

图2是本实用新型的杆体剖开示意图。

图中：1-定把手，2-动把手，3-取样套管，4-取样套头，5-拉杆，6-直肠粘膜切刀，7-三通接头，8-回位弹片，9-负压接头，10-定居螺钉，11-取样孔，12-刻度层，13-调距螺杆，14-调距螺母，15-限位滑块，16-限制件，17-紧固螺栓，18-辅助回位螺钉，19-密封垫片，20-销子，21-堵头。

具体实施方式

下面结合附图对本实用新型作进一步说明。图1中，一种医用直肠粘膜抽吸活检钳，包括把手、取样套管3和取样套头4，在取样套管内设有拉杆5，在拉杆5的头部设有直肠粘膜切刀6，在取样套头4开设有取样孔11，其特征是：所述把手由定把手1和动把手2通过定距螺钉10连接，在定把手1和动把手2的把手之间设有两回位弹片8，两回位弹片8的分别通过螺钉固定在定把手1和动把手2的内侧，并交叉连接八字形支架，握住定把柄和动把柄取活检时，适时松紧是靠两个八字支架样簧片掌握用劲力度。取样套管与把手之间通过三通接头7连接，三通接头7通过紧固螺栓17与定把手1的柄端固定，拉杆5的尾部穿过三通接头7与动把手2的柄端固定，三通接头7的第三接口设有负压接头9；所述直肠粘膜切刀6的刀口与取样孔11垂直，位于取样孔11前方3-5mm处。在取样套管的外部设有刻度层12，便于了解掌握插入肛门的深度，使用比较安全。

在动把手2的柄部设有限位滑块15和调距螺杆13，在调距螺杆13上设有两个调距螺母14，可以限制和调节刀子的后移距离大小，一般移动距离限制在3-5cm内，避免切刀后移具体大导致拉杆后端产生弯曲，影响使用寿命。

所述拉杆5与动把手2的柄端通过限制件16来连接，在三通接头7与限制件16之间设有辅助回位螺钉18。刀子后移后靠回位弹簧片8自动退回原位，如果不能自动退出，便可调整辅助回位螺钉18，使回位。

图2中，所述取样套头4与取样套管3通过螺纹连接，在取样取样套头4内壁设有密封垫片19，在取样套头4顶端设有销子20和堵头21。如果真空抽不起来，只需要拧紧取样头4、堵头21和辅助回位螺钉18便可消除。

所述取样套管、取样套头、拉杆及把手均采用金属材质制成，所述直肠粘膜切刀6采用4EyI 3不锈钢制成。

活检钳内部前面是靠拉杆、后边靠螺钉调整。

使用之前，捏住头部的直肠粘膜切刀6由拉杆5带动后移，使取样孔封闭了刀口，这样可避免肠道内容物进入活检钳腔内，活检钳涂上石腊油经肛门缓慢插入所规定的肠道部位，贴紧肠粘膜处，放松取样孔，当锋利的刀口紧贴肠粘膜后，再用50ml空针筒插入负压接头9抽吸造成负压，把肠黏膜吸入取样孔11内，收紧把柄切取黏膜组织，分别在直肠3cm及6cm两处各吸取芝麻大小粘膜组织一块进行直肠黏膜组织组织化学检查抽吸使活检钳管腔呈负压，经负压吸进取样孔的肠粘膜再将拉杆往后移动3-5mm，由刀口迅速切下肠粘膜后再封闭取样孔抽出肠腔。然后取下堵头21，用小竹签轻轻取出刀口上的肠粘膜，便可得到所需的肠粘膜组织去进行组织化学分析。整过取材过程取样孔基本上在封闭状况下，肠腔的积液不易污染活检柑内部，冲洗消毒方便。

目前为止，用本实用新型所述的活检钳检查病例约1980例，无1例出现肠穿孔、无1例死亡，临床诊断准确率达95％，有一定的临床实用价值。其中同济医院小儿外科采用本实用新型所述的医用直肠抽吸活检钳进行直肠黏膜组织活检，共检查便秘患儿1500余例，准确率可达到97％以上且无并发症，取得了明显的经济效益和社会效益，此法已列入HD常规诊断方法之一。

Claims (5)

1.一种医用直肠粘膜抽吸活检钳，包括把手、取样套管（3）和取样套头（4），在取样套管（3）内设有拉杆（5），在拉杆（5）的头部设有直肠粘膜切刀（6），在套头（4）开设有取样孔（11），其特征是：所述把手由定把手（1）和动把手（2）通过定距螺钉（10）连接，在定把手（1）和动把手（2）的把手之间设有两回位弹片（8），两回位弹片（8）的分别通过螺钉固定在定把手（1）和动把手（2）的内侧，并交叉连接形成八字形支架；套管（3）与把手之间通过三通接头（7）连接，三通接头（7）通过紧固螺栓（17）与定把手（1）的柄端固定，拉杆（5）的尾部穿过三通接头（7）与动把手（2）的柄端固定，三通接头（7）的第三接口设有负压接头（9）；所述直肠粘膜切刀（6）的刀口与取样孔（11）垂直，位于取样孔（11）前方3-5mm处，在套管（3）的外部设有刻度层（12）。

2.根据权利要求1所述的医用直肠粘膜抽吸活检钳，其特征是：在动把手（2）的柄部设有限位滑块（15）和调距螺杆（13），在调距螺杆（13）上设有两个调距螺母（14）。

3.根据权利要求1或2所述的医用直肠粘膜抽吸活检钳，其特征是：所述拉杆（5）与动把手（2）的柄端通过限制件（16）来连接，在三通接头（7）与限制件（16）之间设有辅助回位螺钉（18）。

4.根据权利要求1或2所述的医用直肠粘膜抽吸活检钳，其特征是：所述取样套头（4）与取样套管（3）通过螺纹连接，在取样套 头（4）内壁设有密封垫片（19），在取样套头（4）顶端设有销子（20）和堵头（21）。

5.根据权利要求1或2所述的医用直肠粘膜抽吸活检钳，其特征是：所述取样套管、取样套头、拉杆及把手均采用金属材质制成，所述直肠粘膜切刀（6）采用4EyI 3不锈钢制成。 

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