CN202184761U - 肾状成形的外科吻合钉及其成形槽 - Google Patents

Abstract

一种肾状成形的外科吻合钉及其成形槽，实现在采用相同高度的吻合钉吻合不同厚度的被吻合组织时，推钉块将吻合钉从钉仓内推出，将吻合钉的钉尖抵压在钉砧的成形槽上，使得吻合钉的两根钉腿分别沿着成形槽的吻合钉引导线弯曲，将吻合钉弯曲成形为肾状的吻合钉，从而既达到有利于被吻合组织的边缘密封和止血的手术效果和有利于被吻合组织的边缘内侧周围组织愈合的手术效果，又达到外科吻合器便于使用、节省成本的使用效果。

Description

肾状成形的外科吻合钉及其成形槽

技术领域

本实用新型涉及到各种外科吻合器中使用的外科吻合钉及其成形槽，特别是涉及到可肾状成形的外科吻合钉及其成形槽。

背景技术

各种外科吻合器用于代替外科手术中采用针线徒手吻合操作，正在被广泛地用于人体消化道器官、呼吸道器官和泌尿生殖器官等器官和组织的端端、端侧及侧侧吻合等手术，形成通道的手术和闭合切口的手术，特别适用于显露和操作困难的器官和组织的吻合手术，可以减少手术时间，提高手术质量。

如美国专利公示20070194082和20090255978中所介绍的，公知的各种外科吻合器的吻合钉成形机构的组成部分主要包括：钉仓和钉砧。钉仓内安装有推钉块、吻合钉和切割刀，其中切割刀可根据使用需要安装。钉砧的端面上排列有与钉仓内的吻合钉位置对应的成形槽。外科吻合器的吻合钉成形机构中的吻合钉和成形槽在外科吻合器的使用过程中的作用是：将待吻合组织夹紧在钉砧和钉仓之间后，通过推钉块将吻合钉从钉仓内推出，使吻合钉的钉尖穿透被夹紧的待吻合组织直抵钉砧上的成形槽，将U形吻合钉弯曲成B形，达到将组织吻合的手术目的。

如美国专利公示20070194082和20080061109中所介绍的：公知的各种外科吻合器，在钉砧的表面上的成形槽由在钉砧的表面上内凹后形成的侧面和底面组成。成形槽的侧面与底面的交线形成成形槽的两条吻合钉引导线。成形槽在钉砧的表面上形成开口轮廓曲线。在钉仓内的吻合钉呈U形，由一根直的钉梁和两根直的钉腿组成，其中钉腿的端部分别有钉尖。当推钉块将吻合钉从钉仓内推出，将U形的吻合钉的钉尖抵压在钉砧的成形槽上，使U形的吻合钉的两根钉腿沿着成形槽的吻合钉引导线弯曲成B形的吻合钉，达到将组织吻合的手术目的。U形的吻合钉弯曲成B形的吻合钉后形成两个环，使得钉腿与钉梁之间的被吻合组织的夹紧力分布在两个环内，即分别分布在小于半个钉梁的长度上，对被吻合组织的损伤较大。如果环较小，则有利于被吻合组织的密封和止血，但周围组织愈合较慢；如果环较大，则有利于周围组织愈合，但被吻合组织的密封性和止血效果较差。一般来说，对被吻合组织的边缘要求有利于密封和止血，对被吻合组织的边缘内侧要求有利于周围组织愈合。为了达到这样的手术效果，需采用装有不同钉腿高度的U形吻合钉的钉仓和/或分布不同深度的成形槽的钉砧，因此这种式样的外科吻合器的外科吻合钉及其成形槽增加了器械的加工和安装的难度，从而增加了器械的成本。另一方面，由于U形吻合钉弯曲成完整的B形吻合钉时，吻合钉的钉尖汇聚在钉梁的中点处，为了达到将组织吻合的手术目的，对于不同夹紧厚度的待吻合组织需要使用不同钉腿高度的U形吻合钉，因此在手术中需要先确定待吻合组织的厚度，再更换装有不同钉腿高度的U形吻合钉的钉仓。由于装有不同钉腿高度的U形吻合钉的钉仓的规格是有限的，一般是每隔0.5mm的组织夹紧厚度分为一个规格，因此这种式样的外科吻合钉及其成形槽难以满足各种厚度待吻合组织的手术要求，从而降低了手术效果、增加了手术难度和手术成本。因此外科吻合钉及其成形槽还需改进。

如美国专利公示20090255978中所介绍的：在钉砧的表面上的成形槽由在钉砧的表面上内凹后形成的侧面和底面组成。成形槽的侧面与底面的交线形成成形槽的两条吻合钉引导线。成形槽在钉砧的表面上形成开口轮廓曲线。外科吻合器在钉仓内的吻合钉由一根W形的钉梁和两根直的钉腿组成，其中钉腿的端部分别有钉尖。吻合钉的W形的钉梁上的两个凸起部分分别与钉砧的成形槽上的两个凹槽的位置相对应，当推钉块将吻合钉从钉仓内推出，将吻合钉的钉尖抵压在钉砧的成形槽上，使吻合钉的两根钉腿沿着成形槽的吻合钉引导线弯曲成B形的吻合钉，达到将组织吻合的手术目的，因此，在吻合相同夹紧厚度的待吻合组织时，采用分布相同深度的成形槽的钉砧和采用装有相同钉腿高度的、但W形的钉梁上的两个凸起部分具有不同高度的吻合钉的钉仓，就可分别达到有利于被吻合组织的边缘密封和止血和有利于被吻合组织的边缘内侧周围组织愈合的手术要求。但是，由于吻合钉弯曲成完整的B形吻合钉时，吻合钉的钉尖也汇聚在W形的钉梁的中点处，使得钉腿与钉梁之间的被吻合组织的夹紧力分布在B形的吻合钉两个环内，即分别分布在小于半个钉梁的长度上，对被吻合组织的损伤较大。并且，为了达到将组织吻合的手术目的，对于不同夹紧厚度的待吻合组织也需要使用不同钉腿高度的吻合钉，因此在手术中需要先确定待吻合组织的厚度，再更换装有不同钉腿高度的吻合钉的钉仓。由于装有不同钉腿高度的吻合钉的钉仓的规格是有限的，一般是每隔0.5mm的组织夹紧厚度分为一个规格，因此这种式样的外科吻合钉及其成形槽也难以满足各种厚度待吻合组织的手术要求，从而降低了手术效果、增加了手术难度和手术成本。因此外科吻合钉及其成形槽还需改进。

如美国专利公示20110087276中所介绍的：在钉仓内的吻合钉呈U形，由一根直的钉梁和两根直的钉腿组成，其中钉腿的端部分别有钉尖。在钉砧的表面上有两个分开的成形槽，分别由在钉砧的表面上内凹后形成的侧面和底面组成。侧面与底面的交线形成成形槽的两条吻合钉引导线。侧面与底面的交线形成成形槽的两条吻合钉引导线。两个成形槽分别在钉砧的表面上形成开口轮廓曲线。当推钉块将吻合钉从钉仓内推出，将吻合钉的钉尖分别抵压在钉砧的成形槽上，使吻合钉的两个钉腿分别沿着成形槽的吻合钉引导线和成形槽的吻合钉引导线弯曲成螺旋形的吻合钉，达到将组织吻合的手术目的。由于吻合钉的两根钉腿弯曲成螺旋形的吻合钉时，吻合钉的钉尖不汇聚在直的钉梁的中点处，因此，对于不同夹紧厚度的待吻合组织不需要使用不同钉腿高度的吻合钉，即装有相同钉腿高度的吻合钉的钉仓可适用于吻合不同夹紧厚度的待吻合组织。但是，在螺旋形的吻合钉的交叉的钉腿与钉梁之间形成较大的空隙，在被吻合组织的边缘容易产生泄漏和出血，因此，为了达到有利于被吻合组织的边缘密封和止血，美国专利公示20110087276中采用螺旋形成形的吻合钉的外科吻合器在其实施例中，比采用B形成形的吻合钉的外科吻合器使用了更多排的吻合钉，增加了外科吻合器的体积和被吻合组织的钉合宽度，从而既减少了外科吻合器的手术适应范围又增加了外科吻合器的成本。因此外科吻合钉及其成形槽还需改进。

由上述显然可以看出，现在已经设计了大量不同式样的外科吻合器，并且新的外科吻合器的吻合钉及其成形槽的研制工作仍在继续，以便对每年世界上大量使用的外科吻合器作进一步的改进，既达到将组织可靠吻合的手术目的，又便于使用、节省成本。

实用新型内容

本实用新型的目的在于提出一种肾状成形的外科吻合钉及其成形槽，实现在采用相同高度的吻合钉吻合不同厚度的被吻合组织时，推钉块将吻合钉从钉仓内推出，将吻合钉的钉尖抵压在钉砧的成形槽上，使得吻合钉的两根钉腿分别沿着成形槽的吻合钉引导线弯曲，将吻合钉弯曲成形为肾状的吻合钉，从而既达到有利于被吻合组织的边缘密封和止血的手术效果和有利于被吻合组织的边缘内侧周围组织愈合的手术效果，又达到外科吻合器便于使用、节省成本的使用效果。

目前，公知的外科吻合钉位于钉仓内，吻合钉由一根钉梁和两根钉腿组成，两根钉腿的端部分别有钉尖；公知的成形槽由在钉砧的表面上内凹后形成的侧面和底面组成，成形槽在钉砧的表面上形成开口轮廓曲线。推钉块将吻合钉从钉仓内推出，将吻合钉的钉尖抵压在钉砧的成形槽上，使得吻合钉的两根钉腿弯曲成形。

本实用新型的任务是通过下述技术方案实现的：

本实用新型的第一实施例的肾状成形的外科吻合钉及其成形槽，其中成形槽由在钉砧的表面上内凹后形成的侧面和底面组成，成形槽在钉砧上形成两个凹槽，成形槽的两个凹槽分别在钉砧的表面上形成锲状的开口轮廓曲线，成形槽的侧面与底面的交线形成成形槽的吻合钉引导线；其中吻合钉由一根W形钉梁和两根钉腿组成，吻合钉的两个钉腿的端部分别有钉尖，吻合钉的W形钉梁上的两个凸起部分分别与钉砧上的成形槽的两个凹槽的位置相对应，吻合钉位于钉仓内。吻合钉的钉梁和钉腿的截面既可以是圆形的或非圆形的，又可以是多边形的。

当推钉块将吻合钉从钉仓内推出时，推钉块将吻合钉的两根钉腿的钉尖抵压在钉砧的成形槽上，使得吻合钉的两根钉腿分别沿着成形槽的吻合钉引导线弯曲，同时W形钉梁上的两个凸起部分向钉砧上的成形槽的两个凹槽的部位移动，将吻合钉弯曲成形为肾状的吻合钉。

成形槽的两个凹槽可以分别在钉砧的表面上形成的锲形的开口轮廓曲线之间的狭长的筋条的顶面与钉砧的表面重合，也可以分别在钉砧的表面上形成的锲形的开口轮廓曲线之间的狭长的筋条的顶面凹入钉砧的表面。

本实用新型的第二实施例的肾状成形的外科吻合钉及其成形槽，其中吻合钉由一根钉梁和两根钉腿组成，吻合钉的两个钉腿的端部分别有钉尖，吻合钉的钉梁的中部向两个钉腿的钉尖的方向凸出，使得吻合钉的一根钉梁和两根钉腿形成M形的吻合钉，吻合钉位于钉仓内；其中成形槽由在钉砧的表面上内凹后形成的侧面、底面和斜脊组成，成形槽的斜脊的脊线与成形槽的长轴线相交成锐角，斜脊的脊顶向底面的方向内凹，斜脊将底面分隔成两部分，成形槽的侧面和斜脊与底面的交线形成成形槽的吻合钉引导线，成形槽在钉砧的表面上形成开口轮廓曲线。当推钉块将M形的吻合钉从钉仓内推出时，推钉块将M形的吻合钉的两根钉腿的钉尖抵压在钉砧的成形槽上，使得M形的吻合钉的两根钉腿分别沿着成形槽的吻合钉引导线弯曲，同时钉梁的中部向两根钉腿的钉尖的方向凸出的部位向钉砧的成形槽上的斜脊的脊顶向底面的方向内凹的部位移动，将M形的吻合钉弯曲成形为肾状的吻合钉。

本实用新型上述两个实施例的吻合钉的钉尖的尖端可以位于吻合钉的外侧，也可以位于吻合钉的内侧。

由于在吻合钉弯曲成形为肾状的吻合钉时，吻合钉的两根钉腿交叉弯曲成形，使得两个钉尖偏离钉梁的中部处，因此，对于不同夹紧厚度的待吻合组织不需要使用不同钉腿高度的吻合钉，即装有相同钉腿高度的吻合钉的钉仓可适用于吻合不同夹紧厚度的待吻合组织。又由于在吻合钉弯曲成形为肾状的吻合钉后，吻合钉的钉梁向两根钉腿的钉尖的方向凸出的部位突入肾状成形的吻合钉的交叉的钉腿处，使得钉腿与钉梁之间形成的空隙呈狭长状，将钉腿与钉梁之间的被吻合组织的夹紧力分散在整个钉梁的长度上，达到既有利于被吻合组织的密封和止血的手术效果、又有利于被吻合组织的边缘内侧周围组织愈合的手术效果，还达到外科吻合器便于使用、节省成本的使用效果。

本实用新型的钉砧可以呈圆形，也可以呈线形。

本实用新型的肾状成形的外科吻合钉及其成形槽，根据吻合组织的手术要求，也可以与其它类型的外科吻合钉及其成形槽混合使用，例如，某圈或某排采用本实用新型的肾状成形的外科吻合钉及其成形槽，另圈或另排采用其它类型的外科吻合钉及其成形槽。

附图说明

图1是表示本实用新型的第一实施例的钉梁为W形的吻合钉的外观图；

图2是表示本实用新型的第一实施例的将吻合钉肾状成形的成形槽的外观图；

图3是表示推钉块将钉梁为W形的吻合钉的钉尖抵压在钉砧的成形槽上的外观图；

图4是表示钉梁为W形的吻合钉在钉砧的成形槽上弯曲成肾状成形的吻合钉的外观图；

图5是表示弯曲成肾状成形的吻合钉的外观图；

图6是表示本实用新型的第二实施例的M形的吻合钉的外观图；

图7是表示本实用新型的第二实施例的将吻合钉肾状成形的成形槽的外观图；

图8是表示推钉块将M形的吻合钉的钉尖抵压在钉砧的成形槽上的外观图；

图9是表示M形的吻合钉在钉砧的成形槽上弯曲成肾状成形的吻合钉的外观图；

图10是表示弯曲成肾状成形的吻合钉的外观图。

具体实施方式

下面用举例方式，结合附图陈述本实用新型的肾状成形的外科吻合钉及其成形槽的最佳实施例。本实用新型的范围将在权利要求中指出。应当认识到某些或全部附图都是为了说明本实用新型的最佳实施例的说明简图，而并未描绘出所示部分的真实尺寸。参考最佳实施例的详细叙述，将会更加清楚地理解达到本实用新型上述的和其它的目的和优点的实际方式。

下面结合图1至图5对本实用新型第一实施例的肾状成形的外科吻合钉及其成形槽的形状和成形过程进行描述，说明肾状成形的外科吻合钉及其成形槽的作用。

图2所示的成形槽1由在钉砧2的表面上内凹后形成的侧面3和底面4组成。成形槽1在钉砧2上形成两个凹槽5和6。成形槽1的两个凹槽5和6分别在钉砧2的表面上形成锲状的开口轮廓曲线7和8。成形槽1的侧面3与底面4的交线形成成形槽1的吻合钉引导线9和10。成形槽1的两个凹槽5和6分别在钉砧2的表面上形成的锲形的开口轮廓曲线7和8之间的狭长的筋条11的顶面12与钉砧2的表面重合。

图1所示的排列在钉仓(未图示)内的吻合钉13由一根W形钉梁14和两根钉腿15和16组成。吻合钉13的两根钉腿15和16的端部分别有钉尖17和18。吻合钉13的钉尖17和18的尖端位于吻合钉13的内侧。吻合钉13的W形钉梁14上的两个凸起部分19和20分别与钉砧2上的成形槽1的两个凹槽5和6的位置相对应。

如图3至图5所示，当推钉块21将吻合钉13从钉仓(未图示)内推出时，推钉块21将吻合钉13的两根钉腿15和16的钉尖17和18抵压在钉砧2的成形槽1上，使得吻合钉13的两根钉腿15和16分别沿着成形槽1的吻合钉引导线9和10弯曲，同时W形钉梁14上的两个凸起部分19和20向钉砧2上的成形槽1的两个凹槽5和6的部位移动，将吻合钉13弯曲成形为肾状的吻合钉22。

下面结合图6至图10对本实用新型第二实施例的肾状成形的外科吻合钉及其成形槽的形状和成形过程进行描述，说明肾状成形的外科吻合钉及其成形槽的作用。

图6所示的排列在钉仓(未图示)内的吻合钉23由一根钉梁24和两根钉腿25和26组成。吻合钉23的两个钉腿25和26的端部分别有钉尖27和28，吻合钉23的钉尖27和28的尖端位于吻合钉23的外侧。吻合钉23的钉梁24的中部29向两个钉腿25和26的钉尖27和28的方向凸出，使得吻合钉23的一根钉梁24和两根钉腿25和26形成M形的吻合钉23。

图7所示的成形槽30由在钉砧31的表面上内凹后形成的侧面32、底面33和斜脊34组成。成形槽30在钉砧31的表面上形成开口轮廓曲线35。斜脊34的脊线与成形槽30的长轴线相交成锐角。斜脊34的脊顶36向底面33的方向内凹37。斜脊34将底面33分隔成两部分。成形槽30的侧面32和斜脊34与底面33的交线分别形成成形槽30的吻合钉引导线38和39。

如图8至图10所示，当推钉块40将M形的吻合钉23从钉仓(未图示)内推出时，推钉块40将M形的吻合钉23的两根钉腿25和26的钉尖27和28抵压在钉砧31的成形槽30上，使得M形的吻合钉23的两根钉腿25和26分别沿着成形槽30的吻合钉引导线38和39弯曲，同时钉梁24的中部的凸出的部位29向钉砧31的成形槽30上的斜脊34的脊顶36内凹的部位37移动，将M形的吻合钉23弯曲成形为肾状的吻合钉41。

本实用新型的肾状成形的外科吻合钉及其成形槽，根据吻合组织的手术要求，也可以与其它类型的外科吻合钉及其成形槽混合使用，例如，某圈或某排采用本实用新型的肾状成形的外科吻合钉及其成形槽，另圈或另排采用其它类型的外科吻合钉及其成形槽。

根据上述详细介绍可知，与现有的各种外科吻合器的外科吻合钉及其成形槽相比较，本实用新型的肾状成形的外科吻合钉及其成形槽具有如下技术效果：

本实用新型的肾状成形的外科吻合钉及其成形槽，由于在吻合钉弯曲成形为肾状的吻合钉时，吻合钉的两根钉腿交叉弯曲成形，使得两个钉尖偏离钉梁的中部处，因此，对于不同夹紧厚度的待吻合组织不需要使用不同钉腿高度的吻合钉，即装有相同钉腿高度的吻合钉的钉仓可适用于吻合不同夹紧厚度的待吻合组织。又由于在吻合钉弯曲成形为肾状的吻合钉后，吻合钉的钉梁向两根钉腿的钉尖的方向凸出的部位突入肾状成形的吻合钉的交叉的钉腿处，使得钉腿与钉梁之间形成的空隙呈狭长状，将钉腿与钉梁之间的被吻合组织的夹紧力分散在整个钉梁的长度上，达到既有利于被吻合组织的密封和止血的手术效果、又有利于被吻合组织的边缘内侧周围组织愈合的手术效果，还达到外科吻合器便于使用、节省成本的使用效果。

于是可以看出，上述所陈述的目标，包括由前面说明所显示的那些目标被有效地达到了。这里所述的仅仅是本实用新型申请的典型的最佳实施形式，可以对上述结构作某些变化也不违背本实用新型的精神和范围。本实用新型不局限或被限止于这里所陈述的具体细节，而应如同权利要求的限定中陈述的那样保留对所属领域中等技术人员来说是显而易见的任何改进或改型。

Claims (7)

1.一种肾状成形的外科吻合钉及其成形槽，包括：

其中成形槽由在钉砧的表面上内凹后形成的侧面和底面组成，所述成形槽在所述钉砧上形成两个凹槽，所述成形槽的两个凹槽分别在钉砧的表面上形成锲形的开口轮廓曲线，所述成形槽的侧面与底面的交线形成成形槽的吻合钉引导线；

其中吻合钉由一根W形钉梁和两根钉腿组成，所述吻合钉的两个钉腿的端部分别有钉尖，所述吻合钉的W形钉梁上的两个凸起部分分别与钉砧上的成形槽的两个凹槽的位置相对应，吻合钉位于钉仓内；

当推钉块将吻合钉从钉仓内推出时，所述推钉块将吻合钉的两根钉腿的钉尖抵压在所述钉砧的成形槽上，使得吻合钉的两根钉腿分别沿着所述成形槽的吻合钉引导线弯曲，同时所述W形钉梁上的两个凸起部分向所述钉砧上的成形槽的两个凹槽的部位移动，将吻合钉弯曲成形为肾状的吻合钉。

2.根据权利要求1所述的肾状成形的外科吻合钉及其成形槽，其特征是，所述成形槽的两个凹槽分别在所述钉砧的表面上形成的锲形的开口轮廓曲线之间的狭长的筋条的顶面与钉砧的表面重合。

3.根据权利要求1所述的肾状成形的外科吻合钉及其成形槽，其特征是，所述成形槽的两个凹槽分别在所述钉砧的表面上形成的锲形的开口轮廓曲线之间的狭长的筋条的顶面凹入钉砧的表面。

4.根据权利要求1所述的肾状成形的外科吻合钉及其成形槽，其特征是，所述吻合钉的钉尖的尖端位于吻合钉的外侧。

5.根据权利要求1所述的肾状成形的外科吻合钉及其成形槽，其特征是，所述吻合钉的钉尖的尖端位于吻合钉的内侧。

6.一种肾状成形的外科吻合钉及其成形槽，包括：

其中吻合钉由一根钉梁和两根钉腿组成，所述吻合钉的两个钉腿的端部分别有钉尖，所述吻合钉的钉尖的尖端位于吻合钉的外侧，所述吻合钉的钉梁的中部向所述两个钉腿的钉尖的方向凸出，使得吻合钉的一根钉梁和两根钉腿形成M形的吻合钉，所述吻合钉位于钉仓内；

其中成形槽由在钉砧的表面上内凹后形成的侧面、底面和斜脊组成，所述成形槽的斜脊的脊线与成形槽的长轴线相交成锐角，斜脊的脊顶向所述底面的方向内凹，斜脊将底面分隔成两部分，所述成形槽的侧面和斜脊与底面的交线形成成形槽的吻合钉引导线，所述成形槽在所述钉砧的表面上形成开口轮廓曲线；

当推钉块将所述M形的吻合钉从所述钉仓内推出时，所述推钉块将M形的吻合钉的两根钉腿的钉尖抵压在所述钉砧的成形槽上，使得M形的吻合钉的两根钉腿分别沿着所述成形槽的吻合钉引导线弯曲，同时所述钉梁的中部向两根钉腿的钉尖的方向凸出的部位向所述钉砧的成形槽上的斜脊的脊顶向底面的方向内凹的部位移动，将M形的吻合钉弯曲成形为肾状的吻合钉。

7.一种肾状成形的外科吻合钉及其成形槽，包括：

其中吻合钉由一根钉梁和两根钉腿组成，所述吻合钉的两个钉腿的端部分别有钉尖，所述吻合钉的钉尖的尖端位于吻合钉的内侧，所述吻合钉的钉梁的中部向所述两个钉腿的钉尖的方向凸出，使得吻合钉的一根钉梁和两根钉腿形成M形的吻合钉，所述吻合钉位于钉仓内；

其中成形槽由在钉砧的表面上内凹后形成的侧面、底面和斜脊组成，所述成形槽的斜脊的脊线与成形槽的长轴线相交成锐角，斜脊的脊顶向所述底面的方向内凹，斜脊将底面分隔成两部分，所述成形槽的侧面和斜脊与底面的交线形成成形槽的吻合钉引导线，所述成形槽在所述钉砧的表面上形成开口轮廓曲线；

当推钉块将所述M形的吻合钉从所述钉仓内推出时，所述推钉块将M形的吻合钉的两根钉腿的钉尖抵压在所述钉砧的成形槽上，使得M形的吻合钉的两根钉腿分别沿着所述成形槽的吻合钉引导线弯曲，同时所述钉梁的中部向两根钉腿的钉尖的方向凸出的部位向所述钉砧的成形槽上的斜脊的脊顶向底面的方向内凹的部位移动，将M形的吻合钉弯曲成形为肾状的吻合钉。

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