CN202173435U - 胸腔镜下多角度骨钉骨板抓持钳 - Google Patents

胸腔镜下多角度骨钉骨板抓持钳 Download PDF

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本实用新型公开了一种胸腔镜下多角度骨钉骨板抓持钳,它由双环状手柄、手柄咬合齿、钳翼、菱形三关节、凹形内齿状持钉头组成。双环状手柄内侧有手柄咬合齿,手柄变细过渡至钳翼,靠凹形内齿状持钉头三分之一交界处有菱形三关节,使其方便在胸腔内开闭,钳翼过渡至凹形内齿状持钉头,凹形内齿状持钉头前端有凹形内齿,闭合时可以将骨钉夹持其内。此实用新型器械是配合原创的术式——全胸腔镜下肋骨骨折固定而设计,改变了传统的开胸手术大切口、大创伤的缺点;胸腔镜下多角度骨钉骨板抓持钳适应了腔镜下肋骨的不同角度及曲度,便于夹持骨钉骨板并将其送至需固定的骨折断端处。

Description

胸腔镜下多角度骨钉骨板抓持钳
技术领域  本实用新型涉及胸外科手术器械,具体说涉及一种胸腔镜下多角度骨钉骨板抓持钳。
背景技术  目前国内外对于肋骨骨折连枷胸患者均采用常规大切口,开胸后用钢丝,骨板,骨钉,外牵引等不同方法对骨折进行固定,手术创伤大,并发症高,不符合最新的损伤控制外科(damage control,DC)理念,易造成病人的二次创伤。目前检索国内外文献,迄今为止,世界范围内只有Mohsen Karami医师采用胸腔镜为脊柱畸形患者,成功的切除了靠近脊柱的几根肋骨,国内医师应用胸腔镜对浮动胸壁行穿钢丝线悬吊引出体外,钢板钻孔外固定和经体外切口进行外固定的报道,目前世界范围内未开展全胸腔镜下肋骨固定手术,其主要困难是:1镜下无法暴露,游离,牵引肋骨断端,2没有合适的固定材料,3没有成熟可借鉴的技术,我们根据近几年在国内率先采用《保留肺叶的重度肺裂伤缝合技术配合可吸收肋骨钉治疗重症胸外伤》所取得了初步研究成果,【注:苏志勇《聚左旋乳酸可吸收肋骨钉治疗重症肋骨骨折患者的适应证探讨》发表于中国胸心血管外科杂志2010.17(5)423-424,苏志勇《保留肺叶的重症肺裂伤缝合技术》中华胸心血管外科杂志2010.26(6)415-417】对新型材料可吸收肋骨钉及镍钛记忆肋骨接骨板进行了深入研究,在国内根据骨钉特点,将多发肋骨骨折进行分类并确立了手术适应症,并根据适应症确定了固定材料选择方法,同时结合我们近400例的电视胸腔镜手术经验,采取逆向思维,原创性设计手术方法,并根据手术步骤,自主研发设计胸腔镜下多种便于从孔洞伸入的操作器械,使这项新技术具备了可行性
发明内容  为了克服现有技术的缺陷和不足之处,提供了一种胸腔镜下多角度骨钉骨板抓持钳,革新传统的胸部外伤肋骨骨折的开放式、大切口开胸固定的手术方法,通过自主研发的多种腔镜下操作器械,将全胸腔镜下固定创伤性肋骨骨折这一微创手术变为现实。胸腔镜下多角度骨钉骨板抓持钳的设计思路是在胸腔镜下夹持肋骨钉或肋骨板,方便将固定材料送到骨折处将骨折肋骨固定。
本实用新型为解决技术问题所提供的技术方案是:
一种胸腔镜下多角度骨钉骨板抓持钳,它由双环状手柄、手柄咬合齿、钳翼、菱形三关节、凹形内齿状持钉头组成。双环状手柄内侧有柄咬合齿,手柄变细过渡至钳翼,靠凹形内齿状持钉头三分之一交界处有菱形三关节,使其方便在胸腔内开闭,钳翼过渡至凹形内齿状持钉头,凹形内齿状持钉头前端有凹形内齿,闭合时可以将骨钉夹持其内。
所述双环状手柄的环内外直径分别为20mm和23mm。
所述手柄咬合齿长12mm,齿高长2mm。
所述钳翼长230mm。
所述菱形三关节长60mm。
所述凹形内齿的凹面有1mm x mm,1.5mm x 1.5mm,2mm x 2mm,2.5mmx 2.5mm几种型号。
所述钳翼与凹形内齿状持钉头交界10mm处,凹形内齿状持钉头从0℃到90℃以每15℃弯曲成角,共6种型号以适合肋骨不同曲度。
本实用新型的优点在于:1、此实用新型器械是配合原创的术式--全胸腔镜下肋骨骨折固定而设计,改变了传统的开胸手术大切口、大创伤的缺点;2、胸腔镜下多角度骨钉骨板抓持钳适应了腔镜下肋骨的不同角度及曲度,便于夹持骨钉骨板并将其送至需固定的骨折断端处;3、材料采用钛合金制成,钛的特点是:密度小、强度高、耐热好、重量轻、抗低温、抗腐蚀,对人体生物组织液稳定,和人体细胞相容性好;4、钛耐高温,适应辐射灭菌、热灭菌、化学灭菌等多种消毒方法。
附图说明  图1-图6是本实用新型的结构示意图。
具体实施方式  一种胸腔镜下多角度骨钉骨板抓持钳,它由双环状手柄1、手柄咬合齿2、钳翼3、菱形三关节4、凹形内齿状持钉头5组成,双环状手柄1内侧有手柄咬合齿2,双环状手柄1变细过渡至钳翼3,靠凹形内齿状持钉头5三分之一交界处有菱形三关节4,钳翼3过渡至凹形内齿状持钉头5,凹形内齿状持钉头5前端有凹形内齿6。
使用时,手握双环状手柄1,选择和肋骨曲度角度及骨钉骨板的直径相匹配的抓持钳,从设计好的操作孔在胸腔镜操引导下下接近骨折断端,用环状拉钩牵开断端,用胸腔镜下多角度骨钉骨板抓持钳将肋骨钉插入,再将骨折断端拉拢,达到固定肋骨的目的。如采用记忆合金骨板时需要将骨板塑形后放入盛有冰水的腔镜下标本收集袋,送入骨折断端用胸腔镜下多角度骨钉骨板抓持钳取出,快速将骨折断端固定。

Claims (6)

1.一种胸腔镜下多角度骨钉骨板抓持钳,其特征在于:它由双环状手柄(1)、手柄咬合齿(2)、钳翼(3)、菱形三关节(4)、凹形内齿状持钉头(5)组成,双环状手柄(1)内侧有手柄咬合齿(2),双环状手柄(1)变细过渡至钳翼(3),靠凹形内齿状持钉头(5)三分之一交界处有菱形三关节(4),钳翼(3)过渡至凹形内齿状持钉头(5),凹形内齿状持钉头(5)前端有凹形内齿(6)。
2.根据权利要求1所述的胸腔镜下多角度骨钉骨板抓持钳,其特征在于:所述双环状手柄(1)的环内外直径分别为20mm和23mm。
3.根据权利要求1所述的胸腔镜下多角度骨钉骨板抓持钳,其特征在于:所述手柄咬合齿(2)长12mm,齿高2mm。
4.根据权利要求1所述的胸腔镜下多角度骨钉骨板抓持钳,其特征在于:所述钳翼(3)长230mm,菱形三关节(4)长60mm。
5.根据权利要求1所述的胸腔镜下多角度骨钉骨板抓持钳,其特征在于:所述凹形内齿(6)的凹面有1mm x mm、1.5mm x 1.5mm、2mmx 2mm、2.5mm x 2.5mm几种型号。
6.根据权利要求1所述的胸腔镜下多角度骨钉骨板抓持钳,其特征在于:所述钳翼(3)与凹形内齿状持钉头(5)交界10mm处,凹形内齿状持钉头(5)从0℃到90℃以每15℃弯曲成角。
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