CN201710395U

CN201710395U - 一种在单切口腹腔镜手术中使用的切口通道装置

Info

Publication number: CN201710395U
Application number: CN2010202975802U
Authority: CN
Inventors: 徐丹枫; 高轶
Original assignee: Second Military Medical University SMMU
Current assignee: Second Military Medical University SMMU
Priority date: 2010-08-19
Filing date: 2010-08-19
Publication date: 2011-01-19
Anticipated expiration: 2020-08-19

Abstract

本实用新型涉及医疗器械的技术领域，公开了一种在单切口腹腔镜手术中使用的切口通道装置。现有技术中的单切口微创手术，缺少配套的切口通道装置，因而存在通道管容易发生碰撞等等问题，为此，本实用新型提出了以下解决问题的技术方案：本切口通道装置包括通道管，其特征是：包括封堵垫片；所述的通道管为两根以上；所述的封堵垫片开设通孔，其数量与通道管的数量一致；每一根通道管各插在一个通孔内，并且封堵垫片的通孔和通道管设置为弹性抵接触。有益效果是：提出了一种全新的切口通道装置；应用本实用新型装置，通道管之间可有效避免发生碰撞，等等。

Description

一种在单切口腹腔镜手术中使用的切口通道装置

技术领域

本实用新型涉及医疗器械的技术领域，特别是涉及一种在单切口腹腔镜手术中使用的切口通道装置，本实用新型装置可应用于单切口的腹腔镜手术等。

背景技术

手术的微创化是广大医务人员和患者的共同期盼，腹腔镜手术就是微创化进步的一个典范。

但是，在现有技术中，腹腔镜手术中往往需要剖切多个小切口。手术并发症出现的概率，其与切口数量的多寡密切相关，即切口数量越多、出现手术并发症的可能性越大。还有，在一定意义上讲，切口的大小和手术切口相关并发症的出现，两者关系并不紧密。

近年来，一些欧美国家开始尝试一种全新的微创手术方式---单切口腹腔镜手术，由于切口数量减少和更加隐蔽，得到广大医生的关注和患者的认可。在该微创手术方式中，需要剖切一个切口，再从该切口中插入两根或更多根的通道管，然后经由这些通道管输入手术需要的物体，比如输入二氧化碳、腹腔镜剪刀、血管钳，等等，从而可以进行后续的微创手术操作工作。

但是，现有技术中的单切口微创手术方式，还存在不少问题，比如：通道管之间容易发生碰撞、从而对手术的正常进行带来了干扰；还有，由于通道管之间无确定的距离，所以在微创手术中，一方面需要进行操作工作，另一方面还要不时摆动通道管等；更有甚者，在某些情况下还会造成微创手术无法正常进行，如：在需要通过切口向患者体内输送二氧化碳的时候，由于进气阀门体积较大，占用了很大的空间位置，致使器械间碰撞、无法进行操作。

实用新型内容

现有技术中的单切口微创手术，缺少配套的切口通道装置，因而通道管之间不仅容易发生碰撞、干扰手术，而且需要经常摆动通道管等；为了解决上述技术问题，本实用新型提出了以下技术方案。

一种在单切口腹腔镜手术中使用的切口通道装置，包括通道管，还包括封堵垫片；

所述的通道管为两根以上；所述的封堵垫片开设通孔，其数量与通道管的数量一致；每一根通道管各插在一个通孔内，并且封堵垫片的通孔和通道管设置为弹性抵接触。

所述的通道管包括粗管和细管；所述的粗管，其数量为一根；所述的细管，其数量为一根或两根或三根；与通道管的情况相对应，所述的封堵垫片上开设粗直径的通孔和细直径的通孔；粗直径通孔为一个；细直径通孔的数量与细管的数量一致。

所述的通道管包括一根粗管和两根细管；所述的封堵垫片上开设一个粗直径的通孔和两个细直径的通孔；该三个通孔按等边三角形设置，所述的三角形，其边长最大取值为3.5cm、最小取值为2.5cm；所述的粗管，其外径规格为12mm；所述的细管，其外径规格为5mm。

所述的每一根通道管各插在一个通孔内；在一根通道管插入一个通孔的关系中，通孔的孔径小于通道管的外径。

所述的封堵垫片,其厚度为6 ～ 8mm，其外形呈圆片形，圆片形的直径为5.5cm～ 6.5cm。

所述的封堵垫片,其外形呈圆片形；圆片形的中央部位向下突起，圆片形四周边缘部位的厚度小于中央部位的厚度；所述的通孔，其全部开设在中央部位；所述的中央部位和四周边缘部位，它们相交处的截面呈现为斜线形或台阶形或圆弧形。

本实用新型的有益效果是：针对的单切口微创手术，提出了一种全新的切口通道装置；应用本实用新型装置，通道管之间可有效避免发生碰撞；另外，进气阀门虽仍然占用较大空间位置，但并不妨碍其他相关的操作均可顺利进行。

附图说明

图1是本实用新型装置的示意图之一；图2是图1中的A-A向剖视图；图3是图1中的封堵垫片示意图，本图还表达了三个通孔按等边三角形设置的情况。

图4是本实用新型装置的示意图之二，图中的封堵垫片外形呈圆片形、圆片形的中央部位向下突起、圆片形四周边缘部位的厚度小于中央部位的厚度、全部的通孔开设在中央部位，中央部位和四周边缘部位相交处的截面呈现为台阶形。

图5是本实用新型装置的示意图之三，图中的封堵垫片外形呈圆片形、圆片形的中央部位向下突起、圆片形四周边缘部位的厚度小于中央部位的厚度、全部的通孔开设在中央部位，中央部位和四周边缘部位相交处的截面呈现为斜线形。

图6是本实用新型装置的示意图之四，图中的封堵垫片外形呈圆片形、圆片形的中央部位向下突起、圆片形四周边缘部位的厚度小于中央部位的厚度、全部的通孔开设在中央部位，中央部位和四周边缘部位相交处的截面呈现为圆弧形。

图中标号说明：1.细管；2.细管；3.粗管；4.封堵垫片；5.进气阀门；A. 三角形的边长；B.三角形的边长；C.三角形的边长。

下面结合附图和具体实施方式对本实用新型作进一步的详细说明。

具体实施方式

实施例一。

结合图1、图2和图3进行说明。图1是本实用新型装置的示意图；图2图1中的A-A向剖视图；图3是图1中的封堵垫片示意图，本图还表达了三个通孔按等边三角形设置的情况。图中标号说明：1.细管；2.细管；3.粗管；4.封堵垫片；5.进气阀门。

本实用新型的切口通道装置，包括通道管和封堵垫片。

通道管为三根，其中一根是粗管，粗管的外直径规格为12mm；另外两根是细管，细管的外直径规格为5mm。说明：不论粗管或细管，一般都是外购的，购买时只要指定外径规格即可。当然，实际购买到的通道管，甚至自制、定制的通道管，虽然指明了规格，但外径尺寸还是存在误差、或存在公差的。但是，按照国家的相关标准、规定，或者按照企业自定的标准，这些允许的误差或公差都局限于一个很小的变化范围之内。

封堵垫片取厚度为7mm的医用硅胶片制作，裁剪成圆形的形状，圆片的直径为6.0cm。然后在封堵垫片上打三个圆孔，其中一个大孔、两个小孔。使用中，大孔与粗的通道管配套，小孔与细的通道管配套。

需要注意的是，粗的通道管外直径为12mm，但大孔的孔径应打得小一些，比如大孔的孔径打成8mm，这样粗的通道管插入封堵垫片的大孔后，孔径被扩大，孔壁对通道管形成压力，其好处为：一是大孔和粗的通道管之间消除了间隙，形成了内外隔离；二是可以维持腹腔内二氧化碳气腹压力，使手术可以顺利进行。

同样的道理，细的通道管外直径为5mm，但小孔的孔径应打得小一些，比如小孔的孔径打成3.5mm。

还有，在封堵垫片上开设三个通孔，按照等边三角形设置，即三条边的边长，其长度相同、均为3mm；每一条边，从一个通孔的圆心开始、到另一个通孔的圆心结束，如图3所示；图中的A、B、C三者的长度相等。

以上描述了本实用新型切口通道装置的制作情况。

下面，再介绍本实用新型装置的使用情况。

本实用新型可用于腹腔部位的单切口微创手术，如单切口腹腔镜肾脏切除术、单切口腹腔镜胆囊切除术，以及泌尿外科、普通外科、妇产科等腹腔镜手术。

在手术前期，现做好相关的准备工作、消毒工作和麻醉工作。

手术中，在患者腹腔的部位剖切一个长度为3cm的切口，然后将封堵垫片移到切口上，并将患者切口周缘皮肤与硅胶封堵垫片缝合固定，表面覆以手术贴膜、以防漏气。

接着，将一根外直径为12mm的粗通道管插入封堵垫片的大孔内，将两根外直径为5mm的细通道管分别插入封堵垫片上的两个小孔内。随后，将进气阀门与粗管连接；这样，储存在钢瓶内的二氧化碳可以经由气管、进气阀门、粗通道管，送入患者的腹腔内。

手术中，可以通过两根细通道管送入或移出腹腔镜剪刀、血管钳，等等。

进一步的分析：

患者腹腔的皮肤切口的长度虽然只有3cm，但人体组织具有弹性的性质，医用硅胶片也具有较好的韧性等，所以在通道管插入的过程中，可以撑开切口，在一定的范围内调节切口的大小、切口的位置和切口的形状，从而实现通道管的插入。

由于通道管扥外直径大、封堵垫片上的孔径小，所以通道管插入封堵垫片后，孔径被扩大，孔壁对通道管形成压力，这样既可以在孔通道管之间消除了间隙，形成了内外隔离，又可使通道管的位置相对固定，减少了对肌肉、皮肤的牵拉损伤。

说明：为了方便通道管的插入，可以将通道管的前部处理为楔形。

进气阀门尺寸较大，可以将与之配合使用的粗通道管设置为较长，同时细通道管设置为较短，这样就可以达到操作顺手、相互间避免干扰。

实施例二。

上述实施例一中，粗的通道管有一根、细的通道管有两根，三根通道管排列成等边三角形。

在具体实施本实用新型时，可以不受实施例一的限制，即：细的通道管可以有一根、或三根、或更多；各个通道管可以根据具体情况、灵活进行妥善排列。

一根细的通道管，从技术方案完整性上来讲，也是可以的，但是感觉不方便；三根或更多细的通道管的，对操作带来更多的方便，可以通过这些细的通道管进行同步操作。当然，如果细的通道管太多，可能带来新的问题：需要将腹腔的切口、从原来的3cm长度变得更长，这需要综合平衡考虑。

实施例三。

在本实施例中，封堵垫片的外形呈圆片形；圆片形的中央部位向下突起，圆片形四周边缘部位的厚度小于中央部位的厚度；所述的通孔，其全部开设在中央部位。

中央部位和四周边缘部位，它们相交处的截面呈现为以下三种中的任何一种：

第一种，相交处的截面呈现为台阶形，如图4所示；

第二种，相交处的截面呈现为斜线形，如图5所示；

第三种，相交处的截面呈现为圆弧形，如图6所示。

分析说明：在本实施例上述的介绍中，圆片形四周边缘部位的厚度小于中央部位的厚度，其好处有：一是可以使切口周缘皮肤与硅胶封堵垫片缝合更加服帖、柔顺，所覆盖的手术贴膜、其防漏气效果更好；二是对插入的通道管而言，其定位效果更好，不仅孔通和道管之间能更好地消除间隙，形成了更加明显的内外隔离，而且使通道管的位置相对固定更优越，从而进一步减少了对肌肉、皮肤的牵拉损伤。

Claims

1.一种在单切口腹腔镜手术中使用的切口通道装置，包括通道管，其特征是：包括封堵垫片；所述的通道管为两根以上；所述的封堵垫片开设通孔，其数量与通道管的数量一致；每一根通道管各插在一个通孔内，并且封堵垫片的通孔和通道管设置为弹性抵接触。

2.根据权利要求1所述的切口通道装置，其特征是：所述的通道管包括粗管和细管；所述的粗管，其数量为一根；所述的细管，其数量为一根或两根或三根；与通道管的情况相对应，所述的封堵垫片上开设粗直径的通孔和细直径的通孔；粗直径通孔为一个；细直径通孔的数量与细管的数量一致。

3.根据权利要求1所述的切口通道装置，其特征是：所述的通道管包括一根粗管和两根细管；所述的封堵垫片上开设一个粗直径的通孔和两个细直径的通孔；该三个通孔按等边三角形设置，所述的三角形，其边长最大取值为3.5cm、最小取值为2.5cm；所述的粗管，其外径规格为12mm；所述的细管，其外径规格为5mm。

4.根据权利要求1所述的切口通道装置，其特征是：所述的每一根通道管各插在一个通孔内；在一根通道管插入一个通孔的关系中，通孔的孔径小于通道管的外径。

5.根据权利要求1所述的切口通道装置，其特征是：所述的封堵垫片,其厚度为6 ～ 8mm，其外形呈圆片形，圆片形的直径为5.5cm～ 6.5cm。

6.根据权利要求1所述的切口通道装置，其特征是：所述的封堵垫片,其外形呈圆片形；圆片形的中央部位向下突起，圆片形四周边缘部位的厚度小于中央部位的厚度；所述的通孔，其全部开设在中央部位；所述的中央部位和四周边缘部位，它们相交处的截面呈现为斜线形或台阶形或圆弧形。