CN201676007U - 单孔多通道微创手术鞘 - Google Patents
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Abstract
本实用新型涉及医疗器械技术领域，是一种经脐单孔腹腔镜手术用的单孔多通道微创手术鞘。由顶盖(1)密封垫(2)鞘体(3)和手柄(4)组成，顶盖有三通道型、四通道型两种，可通过旋扣结构与鞘体(2)旋紧，密封垫(2)介于顶盖(1)与鞘体(3)之间；鞘体(3)呈倒圆锥体型，左右两边分别为气囊进气孔开关(3.1)和气腹连接口(3.3)分别用于控制鞘体底部气囊(3.2)充、放气与连接气腹机，手柄(4)可通过其上的四个小凸台(4.2)与鞘体(3)内部的四个凹槽(3.6)之间的配合组成一体，便于将鞘体引入体内。本实用新型结构简单，使用方便，可拓展性强，使经脐单孔多通道微创手术变得安全高效。
Description
技术领域
本实用新型涉及医疗器械领域，是一种经脐途径单孔多通道腹腔镜手术中用到的微创手术鞘。
背景技术
腹腔镜技术是已被广泛应用于临床的微创手术，如腹腔脏器活检术，肝脏、肾脏囊肿破顶减压术，胆囊、阑尾切除术等，往往采用腹腔镜技术。腹腔镜技术通常需在腹壁打3～5个直径为5～20mm的孔，在孔内安置套管，套管分别用于置入内窥镜，插入各种手术器械等，套管起到安全通道的作用，供内窥镜及器械安全进出，套管上有可与气腹机相连接的接口，用气腹机输入CO2气体以撑开手术部位的空间便于实施手术。腹腔镜技术虽然比剖腹开刀损伤小，但仍需在腹壁上打3～5个孔，且术后留有多处疤痕，美容效果差。2005年Hirano等人首次报道了单孔经腹膜外途径用直径为4mm的内窥镜(常规腹腔镜技术中通常使用直径为10mm的内窥镜)为53位病人进行了肾上腺切除术，术中、术后均无并发症，术后病人恢复情况良好；随着单孔多通道微创手术技术应用范围的扩大，临床上对单孔多通道微创手术鞘的设计提出了更多的要求，如安装、移除要尽可能的方便安全，操作角度应尽量合理，在同一通道中反复进出不同直径的器械时应具有良好的气密性，通道数可方便的扩展等。
发明内容
本实用新型提供了一种安装移除方便安全，通道数可扩展，气密性好，标本取出方便的单孔多通道微创手术鞘。
本实用新型由顶盖、密封垫、鞘体和手柄组成，顶盖顶端为具有3个或4个器械通道的圆形盖，下端具有可与鞘体上端旋紧的顶盖旋扣；密封垫为均匀圆柱状体，由热塑性弹性体(TPEE)制成，介于顶盖与鞘体之间，起密封作用；鞘体呈倒圆锥体状，上端为可与顶盖旋紧的旋扣，两侧分别为气囊进气孔开关和气腹连接口，其中气囊进气孔开关通过鞘体内的气道与鞘体下端的气囊相通，气囊进气孔开关可与普通注射器相连，用来控制气囊充气与放气；气腹连接口为气腹机标准连接口，接口与鞘体内相通，其上具有外螺纹可与气腹连接口盖帽的内螺纹进行配合；手柄头端呈圆锥形，两侧具有利刃，中段外形与鞘体外形相近，可与鞘体内侧相吻合，并通过均布在圆锥体上的四个凸台与鞘体内壁上的四个凹槽相配合，手柄末端为椭球体，便于握持。
使用时，按常规先在腹壁上做一个2cm左右的切口，用两把巾钳将切口两侧提起，将手柄与鞘体的组合体穿刺进切口内，至气囊完全进入到腹壁内，将注射器连接在气囊进气孔开关处，打开开关，向气囊内注入约100ml气体，充气完成后关闭开关，将密封垫放在顶盖内，再将顶盖旋入鞘体顶端的鞘体旋扣，在气腹连接口连接气腹机，鞘体安装完毕；手术时先用手术刀沿顶盖上的器械通道将密封垫切开相应尺寸的切口，器械外表涂润滑剂后从器械通道中引入；当术中需要将标本取出时，可将顶盖并密封垫一起旋下，将标本从鞘体内取出，重新装上顶盖与密封垫就可以继续进行手术操作；当手术过程中需要增加额外的器械时可以通过更换四通道型顶盖的方式增加器械通道；手术结束后，先打开气囊进气孔开关，放掉气囊内的气体，将顶盖、密封垫和鞘体的组合体一起拔出体外即可。
本实用新型结构简单，安装移除方便，具有灵活的使用方式，可以满足多种经脐单孔多通道微创手术需要。
附图说明
图1为本实用新型的顶盖、密封垫和鞘体的组合结构示意图。
图2为本实用新型的顶盖、密封垫和鞘体的分体结构示意图。
图3为本实用新型的顶盖、密封垫和鞘体组合体的半剖示意图。
图4为本实用新型的三通道型顶盖结构示意图。
图5为本实用新型的四通道型顶盖结构示意图。
图6为本实用新型的手柄结构示意图。
图7为本实用新型的手柄与鞘体组合结构示意图。
具体实施方案
现结合附图和实施例对本实用新型作详细描述。
本实用新型由顶盖1、密封垫2、鞘体3和手柄4组成，顶盖1为顶端具有3个或4个器械通道1.1的圆形盖，下端为顶盖旋扣1.2可与鞘体上端的鞘体旋扣3.5紧密连接；密封垫2为均匀圆柱状体，由热塑性弹性体(TPEE)制成，介于顶盖与鞘体之间，起密封作用；鞘体3呈倒圆锥体状，上端为可与顶盖旋紧的鞘体旋扣3.5，两侧分别为气囊进气孔开关3.1和气腹连接口3.3，其中气囊进气孔开关通过鞘体内的气道3.7与鞘体下端的气囊3.2相通，气囊进气孔开关3.1可与标准50ml注射器相连接，用以控制气囊3.2充气与放气；气腹连接口3.3为气腹机标准连接口，与鞘体内相通，气腹连接口上具有外螺纹可与气腹连接口盖帽3.4的内螺纹进行配合；手柄4为头端呈圆锥形，两侧具有利刃4.3，中段外形与鞘体外形相近，可与鞘体内侧相吻合，并通过均布在圆锥体上的四个凸台4.2与鞘体内壁上的四个凹槽3.6相配合，手柄末端为椭球体4.1。
实施例1.一种用于经脐单孔腹腔镜肾脏囊肿去顶减压术的微创手术鞘
本实用新型的顶盖1为三通道型顶盖，其中两个通道的直径为6mm另外一个通道的直径为12mm顶盖外径为74mm高度为12mm壁厚为2.5mm，其下端的顶盖旋扣1.2突起部分高度为1.5mm，可与鞘体顶端的鞘体旋扣3.5配合，顶盖的材料为医用PVC；密封垫2的直径为67.5mm厚度为6mm，材料为热塑性弹性体(TPEE)；鞘体3材料为医用PVC，鞘体高度为72mm，上口外径为64mm下口外径为36mm，鞘体壁厚为2mm，气囊进气孔开关3.1长度为20mm，其口径可与标准50ml注射器相匹配；气腹连接口3.3长度为28mm其中外螺纹段长度为2.5mm，可与气腹连接口盖帽3.4的内螺纹配合，气腹连接口盖帽的高度为12mm材料为医用PVC；鞘体底部气囊3.2的高度为8mm材料为硅橡胶，壁厚为0.2mm；手柄4高度为160mm，其头端尺寸与鞘体内侧尺寸相吻合，其中锥体部分外侧有四个均布的凸台，尺寸为：长5mm宽2mm高2mm，可与鞘体内侧的四个凹槽3.6相配合；手柄尖端两侧具有突起的利刃4.3，长16mm宽1.2mm高2mm。
注：本实用新型的顶盖可设计成具有3或4个不同直径的器械通道，根据常规腹腔镜器械直径的范围：2mm-15mm，顶盖器械通道的直径通常为4mm-18mm。
Claims (1)
1.一种单孔多通道微创手术鞘，其特征在于由顶盖(1)、密封垫(2)、鞘体(3)和手柄(4)组成，顶盖(1)为顶端具有3个或4个器械通道(1.1)的圆形盖，下端为顶盖旋扣(1.2)可与鞘体上端的鞘体旋扣(3.5)紧密连接；密封垫(2)为均匀圆柱状体，由热塑性弹性体制成，介于顶盖(1)与鞘体(3)之间，起密封作用；鞘体(3)呈倒圆锥体状，上端为可与顶盖旋紧的鞘体旋扣(3.5)，两侧分别为气囊进气孔开关(3.1)和气腹连接口(3.3)，其中气囊进气孔开关(3.1)通过鞘体内的气道(3.7)与鞘体下端的气囊(3.2)内部相通，气囊进气孔开关(3.1)可与标准50ml注射器相连接，用以控制气囊(3.2)充气与放气；气腹连接口(3.3)为气腹机标准连接口，与鞘体(3)内相通，气腹连接口(3.3)上具有外螺纹可与气腹连接口盖帽(3.4)的内螺纹相配合；手柄(4)为头端呈圆锥形，两侧具有利刃(4.3)，中段外形与鞘体(3)外形相近，可与鞘体内侧相吻合，并通过均布在圆锥体上的四个凸台(4.2)与鞘体内壁上的四个凹槽(3.6)相配合，手柄末端为椭球体(4.1)。
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