CN201423067Y - 套管牙垫 - Google Patents

Abstract

本实用新型属于手术或诊断辅助用具领域，具体涉及一种固定气管导管的套管牙垫。包括套管，套管上设有口挡，其特征在于套管前端开口呈斜面，套管后端设有导管固定柄。本实用新型具有结构简单、成本低，使用方便、灵活的优点。本实用新型整体为有韧性的硬塑料制品，利用模具可以批量化、产业化生产。

Description

套管牙垫

技术领域

本实用新型属于手术或诊断辅助用具领域，具体涉及一种固定气管导管的套管牙垫。

背景技术

对于在治疗过程中将导管插入气管的全麻及复苏病人时，要首先在病人的上下牙齿间放置牙垫，否则，病人可能将导管咬瘪，从而防碍呼吸，甚至有可能造成呼吸道堵塞引起危险。为了解决上述问题，医护人员通常是采用一个和导管直径差不多的圆棒(普通牙垫)，将圆棒和导管捆绑固定在一起，再通过胶布将圆棒和导管固定在病人的口腔中，以此来防止病人将导管咬瘪，使用圆棒来固定导管虽然取得了一定的效果，但是圆棒本身不是专业牙垫用具，难以在齿间定位，因而给医护人员造成了许多不便，为此，本领域技术人员发明了专业化的牙垫，如中国专利局1994年11月9日公开的专利号为ZL94225917.3，名称为《牙垫》的专利技术，其具体公开了如下特征：它包括一套管，套管的中部带有一凸起。在使用时，使导管从套管中穿过探入气管，并将套管放置在病人的齿间，而其表面上的凸起则位于病人的牙齿或嘴唇外侧，作为口挡以防滑入口中。该专利为固定气管导管提供了一种专业化的用具，但是在临床中也发现了一些缺陷，如套管中部的口挡，虽然起到了防止套管滑入口中的作用，在某些时候，如需要将套管和导管并列固定时，由于口挡的存在是无法将套管和导管固定牢固的。

发明内容

本实用新型的目的在于提供一种使用方便、灵活的专业化的套管牙垫。

本实用新型是通过以下技术方案实现的：

即一种套管牙垫，包括套管，套管上设有口挡，其特征在于套管前端开口呈斜面，套管后端设有导管固定柄。

所述口挡靠近导管固定柄的那一侧设有平滑的凹陷。

导管固定柄为套管端管壁的部分延伸，其截面为弧形或半圆形。

本实用新型的套管壁薄透明(壁厚1mm)，坚韧不能咬扁，由硬塑料特制，空心、无毒。套管前部为放入口腔部分，前端开口呈斜面；口挡紧贴牙齿外面，靠近导管固定柄部侧面有平滑的凹陷；导管固定柄的界面呈弧形或半圆形，其内径与套管的内径相同，长度为体部的1/2。本实用新型按内径及总长不同，分大(内径20mm、总长70mm)、中(内径15mm、总长60mm)、小(内径10mm、总长50mm)三号。

本实用新型套管的内径比相应气管导管外径大5~8mm左右，原则上以气管导管能顺利逃套入套管且能顺利相对移动。

本实用新型具有结构简单、成本低，使用方便、灵活的优点。本实用新型整体为有韧性的硬塑料制品，利用模具可以批量化、产业化生产。本实用新型正常使用时将导管插入套管中，利用导管固定柄将套管和导管固定，并将套管固定在患者颌面部即可使用；如需要将套管和导管并列固定时，将导管放置在口挡的凹陷处，利用导管固定柄将导管和套管固定在一起，将套管和导管一起固定在患者颌面部即可。

附图说明

图1为本实用新型的结构示意图；

图2为导管套入套管的安装方法A的示意图；

图3为导管套入套管的安装方法B的示意图；

图4为导管套入套管后的示意图；

图5为导管套入本实用新型使用时的使用状态参考图；

图6为导管与本实用新型并列使用时的使用状态参考图。

如图1，图2所示：1套管，2口挡，3凹陷，4导管固定柄。

具体实施方式

下面结合附图和具体实施方式对本实用新型做进一步阐述。

如图1所示，套管1上设有口挡2，套管1的前端开口呈斜面，套管2的后端设有导管固定柄4，导管固定柄的截面为弧形。

如图2、图3所示，为本实用新型套入导管的两种方法：

A.如图2所示，从导管5后端套入牙垫：拔下导管5接头，先穿过气囊注气接头，再套入导管5，再接上导管接头，建议常规使用此法。

B.如图3所示.从导管5前端套入牙垫：注意防止损坏气囊，该法免除了拔下气管导管接头，特别适用于双腔管及不宜采用A法者。

如图4所示为导管5套入套管后的示意图，需要说明，无论何种方式套入导管，气管插管时均应将本实用新型尽可能放在导管5尾端，靠近气管接头，以防止影响气管插管的视线。

本实用新型正常使用时，如图5所示：将本实用新型沿导管推入口腔，调整导管深度，用胶布将导管及本实用新型固定于患者颌面部，接麻醉机。拔管时因导管与本实用新型的套管1能顺利相对移动，术毕先拔出导管，待充分吸痰后，再拿掉本实用新型。

如图6所示：如需要将本实用新型和导管并列固定时，将导管放置在口挡2的凹陷3处，利用导管固定柄4将导管和套管1固定在一起，将本实用新型和导管一起固定在患者颌面部。

以下为本实用本实用新型和普通牙垫(圆棒)对比的临床资料

选择ASA I级气管内插管全身麻醉患者242例，按照使用牙垫不同，随机分成套管牙垫组(套管组133例)，普通牙垫组(普通组109例)。麻醉用药均采用咪达唑仑0.08-0.1mg·kg-1，芬太尼6-8ug·kg-1，丙泊酚1-2mg·kg-1，氯化琥珀胆碱1-2mg·kg-1，维库溴胺0.1-0.15mg·kg-1。各研究数据均采用均数据±标准差(x±s)，用配对t检验，p＜0.05认为差异有显著性。

结果

两组患者年龄、身高、体重、性别等无统计学差异，见表II。两组患者麻醉中牙垫使用情况见表III。

体会

从表III可以看出，本实用新型的使用并不影响一次气管插管成功率(P＞0.05)。插管后套管组患者张口度明显小于普通组(p＜0.05)，说明使用套管牙垫，具有占据口腔空间小的特点，更有利于术毕吸痰管插入口腔吸痰。普通组由于导管固定不良，致气管导管脱落1例，幸亏及时发现，但也令麻醉者心情极为紧张，手忙脚乱。总之，作者认为，本实用新型在临床麻醉工作中应用具有以下特点：有利于吸痰管插入口腔吸痰，对病人口咽部刺激小。气管导管固定良好，患者张口度明显减小，占据口腔空间小。

表I套管牙垫选择对应参考表

表II两组一般资料

组别	性别(男/女)	年龄(岁)	体重(kg)	身高(cm)
					套管组(n＝133)	31/102	35±11.25	59.85±4.02	170.61±9.02
普通组(n＝109)	9/100	36±11.73	61.70±11.32	170.50±7.60

组间比较p＞0.05

表III两组麻醉期间情况

组别	一次插管成功率(％)	插管后置入牙垫张口度(cm)	导管固定不良致脱出
				套管组(n＝133)	98	1.7±0.2*	0
普通组(n＝109)	95	2.5±0.5	1

^*组间比较p＜0.05

Claims (3)

1、一种套管牙垫，包括套管，套管上设有口挡，其特征在于套管前端开口呈斜面，套管后端设有导管固定柄。

2、根据权利要求1所述的套管牙垫，其特征在于所述口挡靠近导管固定柄的那一侧设有平滑的凹陷。

3、根据权利要求1或2所述的套管牙垫，其特征在于导管固定柄为套管端管壁的部分延伸，其截面为弧形或半圆形。

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