CN201119968Y - 剖宫产术仰卧位低血压综合征预防托架 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种剖宫产术仰卧位低血压综合征预防托架，可有效预防椎管内麻醉下行剖宫产产妇仰卧位低血压综合征，避免胎儿及孕妇因低血压而带来的并发症。本器械根据产妇特殊解剖结构研制，包括垫板、左右托板和托板调节装置，左右托板由托板调节装置支撑，而托板调节装置则分置于垫板左右两端。可根据产妇胖瘦、子宫大小等视需要调节托板宽度、高低、角度，使用时将该装置放置于孕妇腰下，摇动手轮调节，使其适应孕妇尺寸，将海绵托紧贴孕妇腹部，将子宫托起，解除对下腔静脉的压迫作用，从而使产妇回心血量保持稳定，减少低血压发生率，可保证胎儿及孕妇安全。该器械的研制成功为剖宫产手术提供了方便条件，且安全适用，方便调节，宜于推广使用。

Description

剖宫产术仰卧位低血压综合征预防托架

技术领域

本实用新型涉及一种妇产科临床剖宫产手术麻醉辅助器械，尤其是一种剖宫产术仰卧位低血压综合征预防托架。

背景技术

仰卧位低血压综合征(supine hypotensive syndrome，SHS)是剖宫产术中较严重的合并症，随血压下降可发生急性胎儿宫内窘迫及新生儿窒息，严重者可危及母婴生命。椎管内麻醉下剖宫产手术患者仰卧位低血压综合征主要临床表现为麻醉后孕妇平卧后立即出现头晕、烦躁、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、脉搏加快、血压下降等症状，一般收缩压下降30mmHg或降至80mmHg以下，有的患者甚至降至50mmHg以下，随血压下降，胎儿也受到影响，可出现急性胎儿宫内窘迫表现。几乎所有此类患者在临床中均会不同程度的出现上述症状。预防措施一般使孕妇采取左侧卧位或把手术床左倾15度(中国误诊学杂志2006年10月第6卷第20期)，或由专人用手将妊娠的腹部托起，也有报道采用孕妇臀下垫气球来预防，但效果均不理想。孕妇采取左侧垫高或手术床左倾均不能很好解除子宫对下腔静脉的压迫，而且影响麻醉平面的扩散及手术操作，并增加孕妇恐惧心理。臀下垫气球使孕妇体位不易稳定，且气球易被挤出。国外有学者利用Meta分析研究麻黄素预防应用对防治仰卧位低血压综合征的效果，结果发现麻黄素预防应用不但不能有效预防，而且可引起高血压等并发症(Anesth Analg 2004；98：483-90)。

发明内容

本实用新型旨在解决剖宫产术中存在的问题，提供了一种剖宫产术仰卧位低血压综合症预防托架，可有效预防椎管内麻醉下行剖宫产产妇仰卧位低血压综合症，避免胎儿及孕妇因低血压而带来的并发症，并减少应用麻黄素等升血压药引起的各种并发症。该器械使用方便，固定于手术床上，可随产妇胖瘦调节，使产妇感觉舒适，对子宫没有损伤作用。

本实用新型所采用的技术方案如下：

剖宫产术仰卧位低血压综合征预防托架，包括垫板、左右托板和托板调节装置，左右托板由托板调节装置支撑，而托板调节装置则分置于垫板左右两端与内侧。

垫板外表面呈弧形，弧形表面内侧设有二支撑板，二支撑板两端置有导向板。

左右托板包括左右相对称的托板、海绵衬垫和托板支架。

托板调节装置包括左右调节螺母、左右旋双向螺杆、手轮、左右驱动导向滑块和与驱动导向滑块相连接的左右连杆，手轮置于左右旋双向螺杆一端，左右调节螺母置于垫板内侧左右两端，分别与左右驱动导向滑块连接，而左右连杆另一端则与左右托板相连接。

托板调节装置的左右调节螺母置于垫板内侧二支撑板之间的左右两端。

托板调节装置的左右旋双向螺杆两端穿过所述垫板两端所置导向板的通孔；左右驱动导向滑块则通过所述垫板两端所置导向板的导孔导向滑动。

该器械使用时放置于孕妇腰下，靠产妇重力作用将其固定，然后摇动手轮使左右旋双向螺杆带动调节螺母驱动左右导向滑块移动，通过连杆使左右托板随之左右移动，调节左右托板之间宽度，使其适应孕妇尺寸，置有海绵衬垫的托板表面有一定弧度，还可调整与连杆的连接形式适当调节托板高低和角度，以符合孕妇腹部解剖结构，使之与孕妇腹部贴合紧密，托紧孕妇子宫，将子宫托起，解除对下腔静脉的压迫作用，从而使产妇回心血量保持稳定，减少低血压的发生率。

剖宫产术仰卧位低血压综合征预防托架系根据产妇特殊解剖结构研制，子宫托板宽度、高低、角度调整方便，可根据产妇胖瘦、子宫大小等视需要进行调节，操作方便，可使产科医生解放出双手以便进行消毒铺无菌巾，尽快施行手术。该器械的研制成功改变了国内外长期以来预防椎管内麻醉下产妇仰卧位低血压综合征使用大量收缩血管升压药，或者采用使产妇左倾15度卧位的方法，并避免或减少了由此而产生的各种并发症。其临床应用为剖宫产手术提供了方便条件，且安全适用，方便调节，宜于推广应用。

附图说明

附图为本实用新型的结构示意图

具体实施方式

以下结合附图介绍本实用新型的实施例：

如图所示：剖宫产术仰卧位低血压综合征预防托架包括垫板、左右托板和托板调节装置。

垫板外表面呈弧形，内侧设二支撑板。在本例中采用由固定板5和其两侧的过渡板6连接组成，使其三者表面呈弧形，固定板5为长方形槽形板(或中空板)，两端置有导向板7。

左右托板包括左右相对称的托板10、海绵衬垫11和托板支架9。

托板调节装置包括左右调节螺母2、左右旋双向螺杆1、手轮4、左右驱动导向滑块3和左右连杆8。左右调节螺母2置于垫板的固定槽形板5内侧左右两端，分别与左右驱动导向滑块3固定连接。左右旋双向螺杆1一端为左旋螺纹，另一端为右旋螺纹，两端分别穿过固定槽形板5两端所置导向板7的通孔，手轮4置于左右旋双向螺杆1任一端。左右驱动导向滑块3通过导向板7的导孔导向滑动。左右连杆8一端分别与左右驱动导向滑块3采用螺栓12与螺母13相连接，左右连杆8另一端则与左右托板支架9亦采用螺栓12与螺母13相连接。

足月妊娠孕妇，于腰麻、硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉下行剖宫产手术。孕妇先平卧于手术床，该预防托架置于孕妇腰下，静脉穿刺输液后，孕妇侧卧位行麻醉穿刺，麻醉穿刺成功后蛛网膜下腔注入局麻药，产妇平卧于手术床预防托架上，摇动手轮使螺杆带动螺母及驱动左右导向滑块滑动以调节宽度，托板两端与孕妇腰部宽度相当，然后调节连杆使子宫托板紧贴于孕妇腹部，并向上托起子宫，紧固托板，子宫托起后可解除对下腔静脉的压迫作用，从而不影响孕妇回心血量，血压平稳，可保证胎儿及孕妇的安全。

Claims (8)

1.一种剖宫产术仰卧位低血压综合征预防托架，其特征在于：它包括垫板、左右托板和托板调节装置，左右托板由托板调节装置支撑，而托板调节装置则分置于垫板左右两端与内侧。

2.根据权利要求1所述的剖宫产术仰卧位低血压综合征预防托架，其特征在于：所述垫板外表面呈弧形，弧形表面内侧设有二支撑板，二支撑板两端置有导向板。

3.根据权利要求1所述的剖宫产术仰卧位低血压综合征预防托架，其特征在于：所述左右托板包括左右相对称的托板、海绵衬垫和托板支架。

4.根据权利要求1所述的剖宫产术仰卧位低血压综合征预防托架，其特征在于：所述托板调节装置包括左右调节螺母、左右旋双向螺杆、手轮、左右驱动导向滑块和与驱动导向滑块相连接的左右连杆，手轮置于左右旋双向螺杆一端，左右调节螺母置于垫板内侧左右两端，分别与左右驱动导向滑块连接，而左右连杆另一端则与左右托板相连接。

5.根据权利要求4所述的剖宫产术仰卧位低血压综合征预防托架，其特征在于：所述托板调节装置的左右调节螺母置于垫板内侧二支撑板之间左右两端。

6.根据权利要求4所述的剖宫产术仰卧位低血压综合征预防托架，其特征在于：所述托板调节装置的左右旋双向螺杆两端穿过所述垫板两端所置导向板的通孔，其双向螺杆一端设置所述手轮。

7.根据权利要求4所述的剖宫产术仰卧位低血压综合征预防托架，其特征在于：左右驱动导向滑块通过所述垫板两端所置导向板的导孔导向滑动。

8.根据权利要求4所述的剖宫产术仰卧位低血压综合征预防托架，其特征在于：所述托板调节装置的左右连杆与左右托板的托板支架相连接。

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