CN1783131A - 具有增强通信能力的企业医学成像和信息管理系统 - Google Patents

Abstract

本发明的某些实施例利用医学成像和信息管理系统(100)以及具有增强通信能力的方法(200)提供改进的门诊工作流程。系统(100)的某些实施例包括具有门诊内容(例如图像和/或信息)的信息管理器(110)和从信息管理器(110)接收事件通知的通信管理器(140)。系统(100)还可以包括能够存取信息管理器(110)的接口(120)。此外，系统(100)可以包括能够通过通信管理器(140)通信的联系装置。医疗器械(130)可以将检查信息发送到信息管理器(110)并从信息管理器(110)接收指令。在一个实施例中，通信管理器(140)包括具有与用户相关联的一个或多个联系装置的联系信息列表。通信管理器(140)能够检测用户是否存在于网上。

Description

具有增强通信能力的企业医学成像和信息管理系统

有关申请

本发明涉及并要求以下申请的优先权：2004年11月24日提交的美国临时申请No.60/631,044，题目为”具有增强通信能力的企业医学成像和信息管理系统”(Attorney Docket Number 161242IT)。

联邦政府资助的研究或开发

〔不适用〕

微缩胶片/版权参考

〔不适用〕

技术领域

本发明一般涉及图像和信息管理系统。具体地说，本发明涉及具有增强通信能力的图像和信息管理系统。

背景技术

门诊或保健环境是一个人多拥挤且要求严格的环境，组织好在保健环境中使用的成像系统，数据存储系统以及其它设备，并改进它们使用的方便性，就可使所述保健环境受益。保健环境中，例如医院或门诊部，有大量的专业人员、患者和设备。保健部门的人员必须管理许多患者、系统和任务，以便向患者提供高质量的服务。保健人员在他们的工作流程中会遇到许多困难和障碍。

在保健或门诊环境中，例如在医院，大量的雇员和患者在例如要找到其它医务人员或推荐的人员进行检查、治疗、咨询时会造成混乱或延误。联系其它医务人员方面的延误可能会导致患者的伤病恶化或死亡。此外。门诊环境中各种分心的事经常会打断或干扰医务人员进行工作。而且，工作空间中，例如放射科的工作空间中，会堆集着例如各种监控器，数据输入装置，数据存储装置以及通信装置。堆集的工作空间导致工作流程效率不高，影响对客户的服务，而这会影响患者的健康和安全或引发保健部门的责任。

在典型的保健部门中数据的输入和存取也很复杂。语音的录制或笔录通常要在键盘上打字、拨号录制业务、使用麦克风、使用录音电话机或使用个人计算机上的数字语音识别软件。这种录制方法需要保健医生坐在计算机前或使用电话，但在手术环境下这是不切实际的。同理，为了存取电子邮件或话音消息，医生通常必须使用部门内的计算机或电话。而对本部门外或远距计算机或电话的存取则受到限制。

所以，对于医务或保健人员来说，对位于已很拥挤环境中的、用来完成日常任务的多个完全不同的装置进行管理是很困难的。此外，这些装置之间缺乏交替使用性增加了与在保健工作流程中使用多种装置相关联的延误和不便。使用多种装置还涉及到管理在同一环境中的多次登录。所以非常需要一种系统和方法来改进在保健环境中多种装置之间的交替使用性和使用方便性。

在涉及多种装置(例如键盘、计算机鼠标装置、成像探头以及外科设备)广泛交互作用的保健环境中，常发生重复动作紊乱。非常需要一种系统和方法来消除一些重复动作，以减少重复动作伤害。

保健环境(例如医院或门诊部)包括：门诊信息系统，例如医院信息系统(HIS)、放射信息系统(RIS)、门诊信息系统(CIS)与心血管信息系统(CVIS)；以及存储系统，例如图片存档和通信系统(PACS)、图书馆信息系统(LIS)与电子医学记录(EMR)。存储的信息包括患者病历、成像数据、测试结果、诊断信息、管理信息、和/或例如日程安排信息。这些信息可以集中存储或分别存储在多个位置上。保健医生可能需要在保健工作流程中的不同点存取患者信息或其它信息。例如，在外科手术时，医务人员可能要获取存储在医疗信息系统中的患者信息，例如患者的解剖图像。或者，医务人员在进行医疗过程中可能要将新的信息，例如病历、诊断或治疗信息等存入到医疗信息系统中。

在目前的信息系统中，例如PACS，信息的输入和检索是利用具有键盘和/或鼠标的本地计算机终端进行的。在医疗过程中，或在医疗工作流程的其它时候，实际使用键盘、鼠标或类似装置是不切实际的(例如，在不同的房间里)，和/或不卫生的(即：侵犯了个人的消毒区域)。使用本地计算机后重新消毒对于手术室的医务人员来说常常是不切实际的，会使医务人员不愿接入医疗信息系统。所以，非常需要一种无需实际接触而能接入医疗信息系统的系统和方法，以改进工作流程和保持消毒区域。

成像系统的配置和操作很复杂。保健人员常需获得患者的图像、参考资料或更新患者的记录或诊断，和/或例如安排附加的测试或咨询。所以，需要一种系统和方法，它便于由操作人员进行成像系统与有关装置的操作和交替使用。

在许多情况下，成像系统的操作员在利用成像系统控制台扫描患者或其它物体时会感到困难。例如，利用成像系统(如超声成像系统)作上下肢检查、压缩检查、颈动脉检查、新生儿头部检查以及便携式检查，用典型的系统控制台就很困难。操作员可能无法实际接触到控制台和待扫描位置。此外，操作员可能无法同时调节待扫描的患者并在控制台操作系统。操作员可能无法接触电话或计算机终端来存取信息或安排测试或咨询。提供另外的操作员或助手来协助检查会增加检查成本，或由于操作员和助手之间的错误沟通而产生误差或不可用数据。所以非常需要有一种系统和方法，便于由单个操作员来操作成像系统和有关服务。

此外，在保健工作流程中，保健提供人员常要互相咨询或交互作用。这种交互作用通常涉及传呼或打电话给另一医生。这样，保健医生之间的交互作用既费时又费力。所以，需要有一种系统和方法，简化并改进保健医生之间的沟通和交互作用。

还有，保健医生可能想要或需要查看另一保健医生的诊断和/或报告。例如，咨询医生可能想要和放射医生或技术员一起查看放射诊断和报告。另一实例是，急救室医生可能需要和放射医生和/或家庭医生一起查看急救室的检查报告。所以，需要有一种系统和方法，来通报或告知适当各方这些结果，共同进行诊断和/或治疗审查，以便作安全和有效的治疗。

通常，保健医生确定互相的可用性并排定共同研究的时间。于是，目前的系统和方法需要更多的手动操作和多个步骤。目前鼓励保健医生之间交互作用的系统包括数个分立或手动动作，涉及到许多完全不同的系统和/或个人。首先，通知第三方某信息可用。然后，第三方通过接入一个或多个系统获得此信息。在系统验证信息已被接收后，医生和第三方必须确定他们是否有时间进行合作。在各方确定了互相都方便的合作时间后，最终各方合作来审查检查结果、诊断和治疗等。涉及多个完全不同的系统/各方以及要求数个完全不同的步骤使目前的系统和方法复杂、低效和费时。降低有关各方所需的操作次数、降低无效操作数、以及降低获取必要信息和进行合作所需的等待时间等的能力将导致效率更高和更有效的保健服务。

所以，需要有一种系统和方法，它利用用于图像管理和通信的增强系统和方法来改进门诊工作流程。

发明内容

本发明的某些实施例利用具有增强的通信能力的医学成像和信息管理系统和方法来提供改进的门诊工作流程。所述系统的某些实施例包括含有门诊内容的信息管理器以及从信息管理器接收事件通知的通信管理器。门诊内容可以包括例如图像和/或信息。在一个实施例中，信息管理器包括例如图片归档和通信系统。

所述系统还可以包括能够存取信息管理器的接口。此外，系统可以包括能够通过通信管理器进行通信的联系装置。一种医疗器械将检查结果发送到通信管理器并接收信息管理器发出的指令。在一个实施例中，通信管理器包括联系信息列表，列出与用户关联的一个或多个联系装置。通信管理器能够检测用户是否在网络上。

利用增强的图像管理系统改进医疗工作流程的方法的某些实施例包括安排检查时间，要求在收到检查结果后发通知，并在收到检查结果后自动产生通知。检查可以包括利用图像形态来检查患者。检查结果可以发送到图像管理器。通知可以包括例如告警、消息、报告、图像和/或会诊(例如，已定日期的会诊或已开始的会诊)。通知可以包括通过电话网络以及因特网协议网络中的至少一种来联系用户。

某些实施例包括计算机可读存储介质，介质上包括供计算机使用的一组指令。这组指令包括接收和存储图像信息的图像管理例程和便于一个或多个用户之间双向通信的通信管理例程。通信管理例程基于来自图像管理例程的输入以及联系信息来启动通信。

在一个实施例中，通信管理例程访问一个或多个用户中每个用户的简档来启动通信。通信管理例程可以例如通过电话网络和/或因特网协议网络联系一个或多个用户。通信管理例程可以利用告警、消息、报告、图像和/或会诊来通知一个或多个用户。在一个实施例中，通信管理例程监控网络，看用户是否在网上。

这组指令还可以包括调度例程，用于基于来自图像管理例程和通信管理例程的输入来安排会诊时间。这组指令还可以包括接口例程，用于提供医嘱信息、追踪指令以及向图像管理例程提供结果等。

附图说明

图1示出按照本发明实施例使用的无线话音通信系统。

图2示出按照本发明实施例使用的图像管理和通信的方法的流程图。

当结合附图阅读以上的概述以及以下对本发明某些实施例的详细说明时，可以更好地理解它们。为了说明本发明，附图中示出了某些实施例。但应理解，本发明不限于附图所示的结构和装置。

具体实施方式

图1示出按照本发明实施例使用的图像管理和通信系统100。系统100包括图像管理系统110、接口120、医疗器械130、通信管理器140、电话网络150以及因特网协议(IP)网络150。图像管理系统110可以包括例如图像管理器112和图像档案114。

在一个实施例中，图像管理和通信系统100是一个能够通信的企业医学成像和信息管理系统(CEEMIIMS)。CEEMIIMS将图像管理系统、图像档案系统的能力与综合工作流程和检查读出能力结合起来供例如医学企业使用。例如，CEEMIIMS可以是与通信管理器结合的图片归档和通信系统(PACS)。

图像管理系统110能够进行图像管理、图像归档、检查读出、检查流程和/或其它医学企业的工作流程任务。在一个实施例中，系统100例如是PACS或包括PACS。系统110还可以包括保健或医院信息系统(HIS)、放射信息系统(RIS)、临床信息系统(CIS)、心血管信息系统(CVIS)、图书馆信息系统(LIS)、医嘱处理系统和/或电子医疗记录(EMR)系统等。图像管理系统110还包括图像管理器112，用于图像管理和工作流程。图像管理系统110还可以包括图像档案114，用于图像存储和检索。

接口120，例如工作站(例如PACS工作站)或其它数据处理装置(例如，膝上型计算机、书写板计算机、个人数字辅助器、手提计算机、蜂窝电话等)，可以用来存取(例如输入和检索数据)系统110。接口120可以通过例如有线、无线和/或红外通信与通信管理系统110通信。声音/亚声音指令和/或其它形式的通信和控制可以用来与系统110接口。在一个实施例中，密码和/或其它鉴别过程(例如声音或其它生物鉴别过程)可以用来建立系统110和接口120之间的连接。在一个实施例中，接口120可以与系统是描绘本发明的示范实施例并且描绘如何能从心脏的短轴图像确定长轴法线取向的图解示意图相结合。

图像系统110与一个或多个医疗器械130(例如x射线系统、电子计算机断层扫描(CT)系统，磁共振(MR)系统，超声系统，数字放射(DR)系统，正电子发射断层摄影(PET)系统，单光子发射电子计算机断层摄影(SPECT)系统，核成像系统，和/或其它医疗设备)交互作用。图像管理系统110可以从医疗器械130获取图像数据和有关数据用于处理和/或存储。

图像管理系统110通过例如有线、无线和/或红外通信与通信管理器140连接。通信管理器140可以是例如单独的系统或者可以与系统110结合。通信管理器140可以是例如服务器、工作站、医学信息系统和/或例如其它计算机系统。通信管理器140接收来自系统110的信息并通过一种通信介质/装置发送信息，例如有线或无线调制解调器、蜂窝传送、红外传送、以太网、火线、因特网、虚拟专用网、公共电话交换网、拨号、局域网和/或广域网等。

通信管理器140可以有利于执行多种功能，例如处理来自图像管理系统110的事件通知和要求、为一组用户或成员管理联系信息、向用户提供事件通知、管理合作事件的呼叫、管理合作事件的多媒体流和/或管理用户或成员的存在信息和状态。在医学企业中，通信管理器140处理与通知、合作和/或数据转发等相关联的通信任务。

通信管理器140可以将信息和/或通知发送到例如电话网络150和/或IP网络160。通信管理器140可以自动安排咨询呼叫的时间。在一个实施例中，电话网络150是例如具有PSTN网关的公共电话交换网(PSTN)152。PSTN 152网关便利于与PSTN网络的通信，例如包括”陆线”电话和蜂窝电话。IP网络便利于与例如按照因特网协议转发数据的个人数字辅助器(PDA)、膝上式计算机、IP电话和/或工作站等通信。

图像管理系统110可以接收检查数据，例如来自医疗器械130和/或接口120的图像数据和附加信息。附加信息可以指示图像数据中的发现、诊断信息、治疗信息和/或咨询或推荐信息等。例如，医生可以在检查上加上附注，通知他(她)什么时候可以有结果以及打电话给放射医生进行审查。所述附注可以从医嘱或检查转录到图像管理110系统。例如，医嘱在医院信息结构中处理并转发到图像管理系统110中(例如，PACS)。通知/咨询的要求在系统110中基于某些规则、过滤器和/或词汇分析加以识别。当检查图像和/或放射结果被图像管理器112接收时，系统110就有了结果、图像、放射医生的联系信息以及推荐医生的联系信息等。系统110发送消息到通信管理器140，通知医生所述结果并在给定时间或在各方都合适的时间与放射医生进行会诊等。

通信管理器140可以基于提供的联系信息，例如放射医生的联系信息和推荐医生的联系信息，安排会诊时间。在一个实施例中，通信管理器140包含例如呼叫处理规则、输入参数、优选项和/或其它输入信息等。管理器140可以基于这种信息确定呼叫时间。例如，信息/优选项可以包含通信的具体时间和/或时间段、位置、类型(例如蜂窝电话、计算机等)、可用性等。

通信管理器140可以存储成员/用户的分布和/或联系信息等。通信管理器140可以从用户分布中选择一个或多个联系装置来启动通信(例如蜂窝电话、办公室电话、家庭电话、传呼机、膝上IP地址等)。例如，通信管理器140可以启动医生的蜂窝电话和放射医生的工作站之间的连接。此外，通信管理器140可为每个用户存储或接入日历或时间安排表。通信管理器140可以确定用户何时有空以及在何种装置上等。

在一个实施例中，通信管理器140还可以查看用户是否”存在”于系统100中。就是说，通信管理器140测定用户是否在保健环境中注册或”登录”。例如，管理器140可以测定推荐医生是否将其蜂窝电话开机。在一个实施例中，用户可以设定”存在”参数，例如存在、不在、正忙、请勿打扰(除某些情况外)等。例如，外科医生在手术时可以将其状态设为除紧急情况外请勿打扰。

例如，工作时，图像管理系统110接收一项医嘱要进行放射检查。医嘱上附有标签信息，指明所述检查包括图像管理器110收到所述检查后通知读图的放射医生。在某个时间，图像管理器110接收到来自医疗器械的检查。图像管理器110于是通知读图的放射医生所述检查可用，可以读图。所述通知是通过从图像管理器110发送到通信管理器140的事件(表示通信管理器140联系放射医生，告知检查已可用的信息以及如何存取检查等信息)而发生的。通信管理器140基于确定如何联系放射医生的预定的一套规则联系放射医生。通过数据通信，例如通过IP网络160和/或通过电话通信，例如PSTN网络150，即可建立联系。联系客户的类型，例如工作站、PDA、蜂窝电话等，决定了在通知消息中提供给放射医生的信息类型，例如检查的参考资料、联系电话号码或电子邮件地址、会诊时间等。

图2示出按照本发明实施例使用的图像管理和通信的方法200的流程图。首先，在步骤210，安排检查时间。检查安排除检查医嘱外还包括一些指令。指令可以包括例如要求通知检查图像和/或结果。指令可以包括例如要求保健医生之间的会诊或合作。例如，图像管理系统110用于确定用医疗器械130进行一系列患者胸部x射线检查的时间。会诊请求也可以通过接口120利用图像管理器110来确定时间。

其次，在步骤220，接收到检查结果。例如，将患者胸部x射线系列的x射线图像从医疗器械130(例如x射线系统)转发到图像管理系统110。然后，在步骤230，联系人被通知。就是说，通知要求方检查结果已到。可能给要求方提供结果复制件。第二方被通知与要求方开会，讨论此结果。可能给第二方也提供检查结果复制件。在一个实施例中，可以事先通知联系人安排会诊时间或审查结果。例如，图像管理器140可以检查要求方和合作方的日程安排，以确定共同有空的时隙。然后，当检查结果到达时，通知双方会诊的时间(可能还有地点)。

在步骤240，在参与各方之间启动通信。通信可以例如通过通信管理器140和图像管理系统110(可能还有接口120)来启动。通信管理器140可以利用IP网络160和/或PSTN网络150将一方或多方相互连接和/或连接到图像管理系统110的内容/能力。在一个实施例中，会诊或合作结果可以存储在图像管理系统110中。

这样，某些实施例通过改进的通信和通知检查结果提高了医学工作流程的效率。例如，从医疗器械扫描直到放射医生知道检查可用并保证有行动的时间缩短了。某些实施例提高了效率，是因为对图像管理和档案系统的用户来说只涉及较少的步骤就可确定检查可用并保证有随后的行动。通过更健壮的通知机制，即，确保结果以及适当的信息或合作需求能被安排和执行，某些实施例有助于提高患者的安全性。

某些实施例提供了在保健环境中通信能力与企业成像和信息管理系统的结合。某些实施例提供附属于更有效的工作流程和增强的提供保健服务的能力的通信能力和功能。

虽然已参阅某些实施例对本发明作了说明，但是本专业的技术人员应理解可以进行各种改变以及可以用等效物来代替而不背离本发明的范围。此外，可以作各种更动以使特定情况或材料适用于本发明的内容而不背离本发明的范围。所以，本发明不应限于所公开的特定实施例，而是本发明应包括属于所附权利要求书范围内的所有实施例。

Claims (10)

1.一种具有增强的通信能力的医学成像和信息管理系统(100)，所述系统(100)包括：

包括门诊内容的信息管理器(110)；以及

从所述信息管理器(110)接收事件通知的通信管理器(140)，

其中所述通信管理器(140)能够基于所述事件通知启动通信。

2.如权利要求1所述的系统(100)，其中还包括能够存取所述事件通知的接口(120)。

3.如权利要求1所述的系统(100)，其中还包括能够通过所述通信管理器(140)通信的联系装置。

4.如权利要求1所述的系统(100)，其中所述通信管理器(140)还包括具有与用户相关联的一个或多个联系装置的联系信息列表。

5.如权利要求1所述的系统(100)，其中所述通信管理器(140)能够检测用户的存在。

6.如权利要求1所述的系统(100)，其中所述事件通知包括以下各项中的至少一项：检查结果指示、告警、消息、报告以及图像。

7.一种用于利用增强的图像管理系统(100)的改进的医学工作流程的方法(200)，所述方法包括：

排定检查时间(210)；

请求在接收到检查结果后的通知(220)；以及

在接收到所述结果后自动产生所述通知(230)。

8.如权利要求7所述的方法(200)，其中所述通知包括以下各项中的至少一项：告警、消息、报告、图像以及会诊。

9.如权利要求7所述的方法(200)，其中所述通知包括通过电话网络和因特网协议网络中的至少一种来联系用户。

10.如权利要求7所述的方法(200)，其中还包括将检查结果发送到图像管理器(112)。

Images