CN1481762A - 子宫和阴道穹窿操作器 - Google Patents

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Abstract

一种有助于执业医师操作病人的子宫和阴道穹窿的外科器械(10)，所述器械(10)包括将穿过病人阴道和子宫颈以伸入子宫的轴(12)。中空部件(19)与轴(12)密封地配合，并且从其延伸以便与阴道壁配合，从而将周(12)与阴道壁密封地连接。这使得外科医生可以切除子宫颈周围的阴道壁，同时将高压气体输送到子宫周围的体腔中。

Description

子宫和阴道穹窿操作器
技术领域
本发明涉及外科器械，更具体地涉及一种有助于操作子宫和阴道穹窿的器械。
背景技术
诸如切除子宫的外科手术通过使用有助于外科医生操作以及确定子宫和阴道穹窿位置的外科器械而容易进行。一种现有的器械包括带有外螺纹的锥形部件，该锥形部件伸入子宫颈，但不会从此伸入子宫中。
在切除子宫过程中外科医生常常将压力气体输送到子宫周围的体腔，以使子宫周围的区域畅通。在这个过程中也使用一个夹钳以与子宫颈外表面配合，从而操作子宫和阴道穹窿。这种操作的目的是露出邻近子宫颈的阴道壁以有助于外科医生切除阴道壁。这种操作还用于使粘附、子宫内膜异位和类似状态的分离。
在上述讨论的过程中，一旦切除阴道壁，压力气体可以跑出。因此，子宫周围的区域不再空旷。另一缺点是上述夹钳不能总是有效地与子宫颈配合，因此，不能使外科医生操作子宫和阴道穹窿到所需要的程度。
发明内容
本发明的目的是为了克服或者基本上改进上述至少一种缺点。
因此，本发明提出一种有助于执业医师操作病人的子宫和阴道穹窿的外科器械，所述器械包括：
将穿过阴道并进入病人子宫颈的轴，所述轴具有有助于所述轴安全地与子宫颈配合的突出部；以及
阴道壁配合部件，所述阴道壁配合部件密封地安装到所述轴上，并且从其延伸以便与子宫颈周围的阴道壁密封地配合。
优选地，所述突出部是绕着所述轴纵向倾斜地延伸的螺旋形隆脊。
优选地，所述部件具有中空平截锥形，从而具有与阴道穹窿配合的径向较大端部和设置有孔的径向较小端部，所述轴穿过所述孔、并且所述轴通过所述孔与所述部件密封地配合。
优选地，所述轴具有将位于子宫内的第一端部和远离所述第一端部的第二端部，所述第二端部适合由执业医师来操作。
优选地，所述第二端部设置有把手以有助于执业医师移动所述轴。
优选地，所述轴包括将穿过子宫颈并进入子宫的第一部分和将由执业医师操作的第二部分，其中，所述器械还包括连接第一部分和第二部分的铰链。
优选地，所述器械还包括锁定装置，以便有选择地将第一和第二部分保持在所需的相对位置。
优选地，所述第一部分是细长的，以便具有与子宫配合的末端。
优选地，所述器械还包括设置在所述第一部分上的扩展部件，所述扩展部件具有能够插入子宫的收缩形态、以及有助于与子宫配合并因而有助于所述操作的扩展形态。
优选地，所述铰链包括提供一对间隔开的臂的轭状部、延伸在所述臂之间的销、以及提供所述销穿过的狭槽的突出部分，突出部分位于所述臂之间，使得所述销可以沿着所述狭槽纵向移动。
优选地，所述突出部分设置在所述第一部分上，而所述轭状部设置在所述第二部分上。
在另一优选实施例中，所述铰链包括位于所述第一部分上的孔，从所述第二部分延伸的一个轴穿过所述孔以提供大体上垂直于所述轴的枢转轴线。
本发明还提供了一种上述器械与有助于将轴相对于病人保持在所需方位和位置的稳定装置的组合，所述稳定装置包括：
一对腿配合部件，每个腿配合部件适合于固定到病人的相应腿上；以及
在腿配合部件之间延伸的跨接部，所述跨接部包括轴配合装置，以便与轴配合而有助于保持轴的方位和位置。
优选地，轴配合装置包括可被操作以便有选择地与轴配合的轴配合部分。
附图说明
以下将参照附图描述本发明的优选实施例，其中：
图1是有助于执业医师操作病人的子宫和阴道穹窿的器械的侧视图；
图2是图1的器械的变型的局部侧视图；
图3是图2的器械的侧视图；
图4是图2的器械的另一侧视图；
图5是图1的器械的变型的局部侧视图；
图6是如图4所示的器械变型的侧视图；
图7是显示在图6中的铰链的变型的示意图；
图8是图6和7所示的替代铰链的示意图；
图9是与图1-8所示器械一起使用的稳定装置的主视图；以及
图10是图9的装置的一部分的示意图。
具体实施方式
在附图1中，示意地显示了配合在病人的子宫11中的器械10。
器械10包括一个轴12，轴12具有沿着轴12纵向倾斜地延伸的螺旋形突出部13。由执业医师将轴12插入病人的阴道14和子宫颈15以伸入子宫11中而使轴12进入子宫11。更具体地，螺旋形突出部13成形为可以安全地配合在子宫颈15和子宫体中，使得执业医师可以紧握轴12的末端部分16，以移动轴12并因而操作子宫11。末端16设置有孔17，一个杆18(把手)可滑动地穿过该孔，该杆可以由执业医师紧握，以便给轴12施加转矩，从而导致其旋转。
阴道壁配合部件19与轴12密封地配合，阴道壁配合部件是中空的并且是平截锥形状。部件19具有径向较大端部20，径向较大端部与阴道壁配合以便将部件19密封地连接到阴道壁上。部件19的径向较小端部21与轴12密封地配合，使得腔22被大体上密封地封闭。这使得外科医生可以切除子宫颈15周围的阴道壁部分23，而不会使高压气体从阴道漏出。
轴12的内端24成形为禁止子宫11的插入。
部件19的端部21具有轴12可以穿过的孔25。更具体地，轴12可与端部21螺纹地配合，使得部件19和轴12之间的相对旋转将使部件19沿着轴12轴向移动。而且，突出部13与子宫颈15之间的螺旋配合有助于插入，因为轴12的旋转将使轴12相对于子宫11纵向前进。
轴12可以具有标记，以显示插入深度。
在一替代实施例中，部件19可以仅仅沿着轴12滑动，并且通过与轴12螺纹配合的螺母26保持在位。
在图2-4的实施例中，上述优选实施例的器械10被变型，使得轴12具有伸入子宫11的第一部分27和由执业医师操作的第二部分28。第一部分27借助于铰链29连接到第二部分28上，使得第二部分28的位移可相对于第一部分27被调节。更具体地，铰链29包括铰链销30，铰链销提供第一部分27和第二部分28之间绕着一条大体上垂直于轴12的轴线的枢转运动。第一部分27设置有螺旋形突出部13，并具有末端凹口31。第二部分28是中空的并包括具有末端33的细长部件32，末端33可选择性地配合在凹口31之一中。更具体地，细长部件32穿过导孔34并且在其另一端35设置有把手36。把手36安装到细长部件32上，使得把手36的旋转也导致细长部件绕着其纵轴线旋转。更具体地，把手36具有带螺纹部分37，带螺纹部分37可与第二部分28上的孔38螺纹配合，从而导致所述纵向移动。因此，通过操作把手36，执业医师可以有角度地调节第二部分28相对于第一部分27的位移。一旦在把手36转动而到达所要求的位置，末端33配合在凹口31之一中，使得第二部分28被锁定到第一部分27上。
在图5的实施例中，轴12的内端24设置有扩大的帽部39，该帽部与子宫11的内表面配合以有助于操作子宫。更具体地，该实施例包括一个扩展部件40，该扩展部件可以在允许第一部分27插入的收缩形态与扩展形态(如图所示)之间移动。在扩展形态，部件40被扩展以配合在子宫11内。在扩展形态，部件40有助于器械10控制子宫11。
部件40是可弹性变形的套筒41，套筒41被纵向开槽以具有分开条带43的狭槽42。在松弛时，套筒41塌缩，使得条带43大体上平行于轴12延伸。在该收缩形态，第一部分27可穿过子宫颈15插入。一旦插入，套筒41被压缩，使得条带43径向向外移动。在扩展形态，部件40有助于控制子宫11，从而有助于执业医师操作子宫11。
当被移动到其扩展形态时，部件40可弹性地变形。因此，当被释放时，部件40可以回复到其收缩形态以便取出。
部件40借助于一个可沿着第一部分27纵向移动的套环44被从收缩形态移动到扩展形态。套环44借助于与第一部分27配合的锁定销45保持在位。当套环44沿着箭头46的方向移动时，导致部件44扩展。当沿着箭头46的相反方向移动时，导致部件44收缩。
在图6中，显示了铰链29的变型。在该实施例中，第一部分27设置有纵向延伸的突出部分47，突出部分47具有纵向延伸狭槽48。第二部分28具有轭状部49，它提供了一对间隔的臂50。销30在臂50之间延伸并穿过狭槽48。销30可沿着狭槽48移动，从而使第一部分27和第二部分28之间产生纵向移动和相对的角向移动。
在图7中，示意地显示了图6的铰链29的变型。在该实施例中，狭槽48延伸到颈部51。通过臂50的弹性偏移，销30可移动通过颈部51。
在图8中，显示了铰链29的另一变型。在该实施例中，第一部分27具有带孔53的凸缘52。安装到第二部分27上的轴54延伸穿过孔53。轴54具有一个头部55，头部55可弹性变形以便可插入穿过孔53。
在图9中，示意地显示了一个稳定装置60。该装置60包括一对腿配合部件61，每个部件61包括大体上刚硬的套座62，一对绑带63从套座62伸出。绑带63具有“Velcro”(注册商标)材料的垫64，使得它们的配合位置可以改变。每个套座62和相应的绑带63环绕一个病人的腿将穿过的区域65，使得腿配合部件61被固定到病人的腿上。
跨接部66延伸在腿配合部件61之间，跨接部具有轴12从其穿过的细长孔67。轴12可以在第一位置68和第二位置69之间移动。在第一位置，轴12可相对于跨接部66自由移动；在第二位置，它配合在一对弹性凸缘68之间，以便相对于跨接部66保持在位。更具体地，轴12将被保持定向并相对于装置60定位。凸缘68被推压而与轴12接触，但可弹性地分开以使轴12移动到位置68。当轴12处于所需位置时，它被移动到位置69以保持在所需位置。

Claims (14)

1、一种有助于执业医师操作病人的子宫和阴道穹窿的外科器械，所述器械包括：
将穿过阴道并进入病人子宫颈的轴，所述轴具有有助于所述轴安全地与子宫颈配合的突出部；以及
阴道壁配合部件，所述阴道壁配合部件密封地安装到所述轴上，并且从其延伸以便与子宫颈周围的阴道壁密封地配合。
2、如权利要求1所述的器械，其特征在于，所述突出部是绕着所述轴纵向倾斜地延伸的螺旋形隆脊。
3、如权利要求2所述的器械，其特征在于，所述部件具有中空平截锥形，从而具有与阴道穹窿配合的径向较大端部和设置有孔的径向较小端部，所述轴穿过所述孔、并且所述轴通过所述孔与所述部件密封地配合。
4、如权利要求3所述的器械，其特征在于，所述轴具有将位于子宫内的第一端部和远离所述第一端部的第二端部，所述第二端部适合由执业医师来操作。
5、如权利要求3所述的器械，其特征在于，所述第二端部设置有把手以有助于执业医师移动所述轴。
6、如权利要求3所述的器械，其特征在于，所述轴包括将穿过子宫颈并进入子宫的第一部分和将由执业医师操作的第二部分，其中，所述器械还包括连接第一部分和第二部分的铰链。
7、如权利要求5所述的器械，其特征在于，所述器械还包括锁定装置，以便有选择地将第一和第二部分保持在所需的相对位置。
8、如权利要求6所述的器械，其特征在于，所述第一部分是细长的，以便具有与子宫配合的末端。
9、如权利要求7所述的器械，其特征在于，所述器械还包括设置在所述第一部分上的扩展部件，所述扩展部件具有能够插入子宫的收缩形态、以及有助于与子宫配合并因而有助于所述操作的扩展形态。
10、如权利要求7所述的器械，其特征在于，所述铰链包括提供一对间隔开的臂的轭状部、延伸在所述臂之间的销、以及提供所述销穿过的狭槽的突出部分，突出部分位于所述臂之间，使得所述销可以沿着所述狭槽纵向移动。
11、如权利要求10所述的器械，其特征在于，所述突出部分设置在所述第一部分上，而所述轭状部设置在所述第二部分上。
12、如权利要求6所述的器械，其特征在于，所述铰链包括位于所述第一部分上的孔，从所述第二部分延伸的一个轴穿过所述孔以提供大体上垂直于所述轴的枢转轴线。
13、一种如权利要求1所述的器械与有助于将轴相对于病人保持在所需方位和位置的稳定装置的组合，所述稳定装置包括：
一对腿配合部件，每个腿配合部件适合于固定到病人的相应腿上；以及
在腿配合部件之间延伸的跨接部，所述跨接部包括轴配合装置，以便与轴配合而有助于保持轴的方位和位置。
14、如权利要求13所述的组合，其特征在于，轴配合装置包括可被操作以便有选择地与轴配合的轴配合部分。
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