CN1290473C

CN1290473C - 缩襻式人工晶体及襻牵引器

Info

Publication number: CN1290473C
Application number: CN 00105226
Authority: CN
Inventors: 王炜; 罗赛兰
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2000-04-06
Filing date: 2000-04-06
Publication date: 2006-12-20
Anticipated expiration: 2020-04-06
Also published as: CN1316229A

Abstract

本发明是用于白内障人工晶体植入术的一种缩襻式人工晶体和襻牵引器。该人工晶体有四个襻，其特征是：每个襻的中段各有一个穿线环(3)，人工晶体襻(1)与光学部(2)的圆边是以切线方式连接的，穿线环(3)与光学部(2)之间襻的B-F段的曲率1/P(X)＝1/P-1/P’(X)+1/P₁(X)，当牵拉穿过穿线环(3)和襻牵引器上孔(17)的线后，人工晶体襻(1)能均匀地收缩到光学部(2)边缘和边缘以内。

Description

缩襻式人工晶体及襻牵引器

技术领域

本发明是用于人体白内障人工晶体植入术中植入到晶体囊袋内的人工晶体和植入人工晶体用的襻牵引器。

背景技术

现在所使用的植入到晶体囊袋内或后房的人工晶体虽然有人工晶体的襻被捆绑弯曲而收缩人工晶体的直径来便于植入的，如中国专利ZL98232451.0《捆绑植入式四襻后房型人工晶体》。但这种人工晶体只是在现有人工晶体襻及襻与光学部连接形态的襻顶端各增加一个穿线环，人工晶体的顶端被穿线捆绑后襻不能很好地被收缩到光学部，并且被捆绑的四个襻会同时向前拱，向前拱的人工晶体襻会触及角膜内皮，这在手术中是绝对不允许的。捆绑后的人工晶体襻靠剪断捆绑线来使襻突然张开，这样很难控制襻的张开方向，突然张开的襻由于弹性作用会伤及眼组织，再加上襻向前拱，张开的襻就很难进入晶体囊袋内或后房。

发明内容

根据上述不足而发明的缩襻式人工晶体，其襻的形状及襻与光学部的连接方式使襻被线牵拉弯曲时能更好和均匀地弯曲到光学部边缘及以内。襻上的穿线环设在襻的中段，牵拉线穿过相对的两个襻上的穿线环，同时横过人工晶体光学部的前后面，这样被收缩的人工晶体襻就不会向前拱。通过用襻牵引器和线来缓慢牵拉人工晶体襻使襻弯曲，和放松牵拉使人工晶体襻靠弹性展开复位，这样能很好地控制人工晶体植入到晶体囊袋内或后房，同时不会损伤眼组织。

上述目的是这样达到的：缩襻式人工晶体有光学部2和弹性襻1。当一只人工晶体上的襻是两个或两个以上开放性等形(等形即襻的大小、形状和按时针运动方向排列相同)襻1时，在每个等形襻1上有一个穿线环3。两个襻的人工晶体用一根牵拉线穿过两个穿线环3后两根线头穿过襻牵引器头部4上的孔或槽17。两个以上襻的人工晶体用一根以上的牵拉线分别每根穿过一个或一组穿线环3后两组线头(每根线的一头合在一起组成一组线头，每根线的另一头合在一起组成另一组线头)穿过襻牵引器头部4上的孔或槽17。牵拉两根或两组线头使襻1弯曲至光学部2的边缘，或边缘和以内；当一只人工晶体上有两个开放性对称底襻1时，两个对称底襻1上或襻1末端各有一个穿线环3，一根牵拉线穿过两个对称底襻1上的穿线环3后两根线头穿过襻牵引器头部4上的孔或裂槽17；或用两根线每根线穿过一个襻1上的穿线环3后再穿过襻牵引器头部4，或/和镊头21上的孔或裂槽17。牵拉两根或两组线头使两个对称底襻1向光学部2弯曲至光学部2边缘，或边缘和以内。

等形襻1或对称底襻1在人工晶体光学部2的边缘A点是以切线方式与光学部2连接的。当穿过穿线环3(即F点)二根或二组牵拉线头被襻牵引器一定量的力牵拉时，F点以内段襻即靠光学部2一侧段的襻能在弹性应力/应变正比范围内、至少在弹性极限范围以内至少能弯曲到光学部2的边缘，F点以外段襻至少能移位到光学部2边缘，或边缘和以内。

设参照线A-F₁段为挠曲线或直线，并且在A点与光学部2边缘圆相切。牵拉线对F₁点(即穿线环3)向光学部2中央部牵拉，假设A-F₁段弯曲到一定程度时其A-B段被光学部2边缘A-B’弧段支撑，则A-F₁段弯曲后的B’-F’段曲线是在A-F₁段上的B点弯曲到B’点其曲率1/P_B’＝光学部2边缘圆曲率1/P时的曲线，这时的B’-F’段曲线上的变化曲率1/P’(X)与光学部2边缘圆曲率1/P之差为1/P-1/P’(X)。把A-F段曲线设计成其B-F段的变化曲率1/P(X)与B-F₁段的对应点变化曲率1/P₁(X)之差为1/P(X)-1/P₁(X)＝1/P-1/P’(X)，这样当F点受牵拉线向光学部2中央一定量的力牵拉时，A-F段能均匀地弯曲到光学部2边缘。或F点以内段的靠F点侧一段或/和F点以外段设计成1/P(X)-1/P₁(X)＞1/P-1/P′(X)，当F点受牵拉线向光学部2中央一定量的力牵拉时，F点以内段的靠F点侧一段能弯曲到光学部2边缘以内，F点以外段能移位到光学部2以内。

人工晶体襻牵引器分头部4和体部5，头部分钓杆式、鲨鱼嘴式、折叠式。钓杆式襻牵引器用于等形襻和对称底襻人工晶体植入；鲨鱼嘴式襻牵引器用于对称底襻式人工晶体植入，使用时头部4与镊头20夹住两对称底襻1之间的光学部2；折叠式襻牵引器用于折叠式人工晶体植入，用头部4和镊头21折叠夹持人工晶体光学部2。头部4上至少有一个用于控制线牵引方向的穿牵拉线的孔或槽17，镊头21上也有一个孔17。体部5为手持部，在体部5上有滑板9、线头夹滑片6，线头夹滑片6上有防滑片8、弹片7，滑板9上与防滑片8的接触面有防滑纹，滑板9上有滑槽15。在体部5和头部4交界处的两侧各有一个线转向孔或裂槽14，在线转向孔14与滑槽15之间有线槽座11与剪线刀片10组成的线剪，线槽座两侧各有一线槽或孔16，线槽13将线转向槽14和线槽16连通。穿过人工晶体襻1上的穿线环3后的两根或两组线头穿过襻牵引器头部4上的孔或槽17，再分别穿过线转向孔或槽14、线槽13、线槽或孔16，由线头夹滑片6夹住固定两根或两组线头。下压滑片6使防滑片8与滑板9上的防滑纹脱离，推动滑片6在滑槽15中向体部5的后端滑行来拉紧牵拉线，从而使人工晶体襻1向光学部2弯曲缩小襻直经。放松对滑片6的下压，弹片7反弹防滑片8与滑板9上的防滑纹接触来防止滑片6在滑槽15中滑行。将缩小了襻直径的人工晶体植入到晶体囊袋内后再下压滑片6使防滑片8与滑板9上的防滑纹脱离，向前推动滑片6使牵拉线松驰，人工晶体襻1反弹复位支撑在晶体囊袋赤道部，将剪线刀片10以刀片轴12为轴心转向一侧线槽16上，下压剪线刀片10剪断一侧线槽16内的一根或一组线头。将襻牵引器的头部4，或头部4和镊头20，或头部4和镊头21从术眼中抽出，并连牵拉线由人工晶体襻1上的穿线环3内和术眼中抽出。

用一根或一组牵拉线穿过人工晶体襻1上的穿线环3后，再穿过襻牵引器头部4，或头部4和镊头21上的孔17、线转向孔14、线槽13、线孔16后两根或两组线头由线头夹滑片6夹住固定，将人工晶体与襻牵引器连在一起包装消毒，这时孔17、线转向孔14、线孔16是闭合性的。

用一根或一组牵拉线穿过人工晶体襻1上的穿线环3后两根或两组线头由脱离了襻牵引器的线头夹滑片6夹住固定，使人工晶体与线头夹滑片6连在一起包装消毒。这种人工晶体植入时所使用的襻牵引器上的孔17、线转向槽14、线槽16是开放性的，在滑槽15上靠线槽座11的一端有一个面积大于防滑片8面积，并同形状的窗口用于将脱离了襻牵引器的滑片6上的防滑片8放入滑槽15下。

头部为鲨鱼嘴式和折叠式的襻牵引器在体部5上有锁定装置18用于锁定镊柄19。20是鲨鱼嘴式襻牵引器头部的一镊头，21是折叠式襻牵引器头部的一镊头。鲨鱼嘴式襻牵引器可无线槽13。

缩襻式人工晶体用于人工晶体植入术能很准确地植入到晶体囊袋内，能大大提高人工晶体植入到晶体囊袋内的成功率，三个以上襻的人工晶体植入后在晶体囊袋内的位置更稳定。

附图说明

图1是有两个等形襻的缩襻式人工晶体；图2是有三个等形襻的缩襻式人工晶体和人工晶体襻1A-F段与光学部2之间的连接和A-F段与设计参照线A-F₁及其弯曲线A-F′之间的关系；图3是有四个等形襻的缩襻式人工晶体；图4是有六个等形襻的缩襻式人工晶体；图5是有三个开放襻其中有两个对称底襻的、光学部为硬或软性的人工晶体；图6是有一个闭合襻和两个对称底襻的、光学部为硬性的人工晶体；图7是有四个开放襻其中有两个对称底襻的、光学部为软性的人工晶体；图8是钓杆式襻牵引器；图9是鲨鱼嘴式襻牵引器；图10是折叠式襻牵引器；

具体实施方式

例一：等形襻缩襻式人工晶体植入时，见图1、图2、图3、图4、图8。人工晶体襻1为开放性弹性襻，光学部2为硬性，在每个襻1上各有一个穿线环3；襻牵引器是钓杆式的；牵拉线用7个0～10个0的尼龙线。在人工晶体襻1上的穿线环3上的穿牵拉线的方法是：有两个襻1的人工晶体用一根牵拉线穿过两个穿线环3，两根线头再一起穿过襻牵引器头部4上的一个孔17；有三个等形襻1的人工晶体用三根牵拉线，每根线穿过一个襻1上的穿线环3，六根线头穿过襻牵引器头部4上的一个孔17；有四个等形襻1的人工晶体用两根牵拉线，每根线穿过相对的两个襻1上的穿线环3，四根线头穿过襻牵引器头部4上的一个孔17；六个等形襻的人工晶体用两根牵拉线，一根线按时针运动方向依次穿过第一、第三、第五个襻1上的穿线环3；另一根线依次穿过第四、第六、第二个襻1上的穿线环3，一根线的两根线头穿过襻牵引器头部4上的一个孔17；另一根线的两根线头穿过襻牵引器头部4上的另一个孔17，头部4上的两个孔17是按前后方向排例的。或两根线的四根线头一起穿过头部4上的一个孔17内。

一根线的一头或每根线的一头合在一起组成一组线头放入一侧线转向槽14内，一根线的另一头或每根线的另一头组成另一组线头放入另一侧线转向槽14中，两根或两组线头再分别放入同侧线槽13、线槽16中，两根或两组线头最后固定在线头夹滑片6上。把滑片6向下压使防滑片8脱离滑板9上的防滑纹后再向襻牵引器体部5的后端推，使滑片6在滑槽15中滑行，使牵拉线拉紧，牵拉每个襻1向光学部2弯曲而缩小襻直径。放松对滑片6的下压，两个弹片7反弹使防滑片8与滑板9上的防滑纹接触防止滑片6滑动，使襻1处于缩襻状态。将缩小了襻直径的人工晶体植入到晶体囊袋内，再把滑片6向下压后向前推，使牵拉线松驰，人工晶体襻1反弹复位支撑在晶体囊袋赤道部。将剪线刀片10以刀片轴12为轴心向B-B 1图的左侧旋转一定角度使刀片10在线槽座11左侧的线槽16上，下压刀片10剪断左侧线槽16内的牵拉线。将襻牵引器头部4从术眼中抽出并把人工晶体襻1上穿线环3内的牵拉线全部抽出。

例二，对称底襻缩襻式人工晶体植入时，见图5、图6，图9。光学部2为硬性，对称底襻1为开放性弹性襻，两底襻1上各有一个穿线环3。鲨鱼嘴式襻牵引器头部4和镊头20夹住两对称底襻1之间的光学部2，并用锁定片18将手柄19锁定。一根牵拉线穿过两底襻1的穿线环3后两根线头向对侧交叉穿过头部4上的一个孔17，孔17是左右水平走向的。两个线头分别放入各侧线转向槽14、线槽16内，最后将两根线头固定在线头夹滑片6上。下压滑片6使滑片6上的防滑片8与滑板9上的防滑纹脱离，并推动滑片6在滑槽15中向体部5的后端滑行，使牵拉线拉紧。两底襻1被线牵拉使襻1向光学部2弯曲缩小襻直径，放松对滑片6的下压，两弹片7反弹使滑片6上的防滑片8与滑板9上的防滑纹接触防止滑片6滑动，使两底襻1处于缩襻状态，将缩小了襻直径的人工晶体植入到晶体囊袋内，下压滑片6并向前推，使牵拉线松驰，两底襻1反弹复位到晶体囊袋赤道部，去除锁定片18与手柄19的锁定和头部4与镊头20对人工晶体光学部2的夹持，将剪线刀片10转向左侧线槽16上，下压刀片10剪断左侧线槽16内的牵拉线，将襻牵引器的头部4和镊头20从术眼中抽出，连人工晶体襻1上穿线环3内的牵拉线全部抽出。鲨鱼嘴式襻牵引器头部4上的孔17的位置较前，以便两底襻向前弯曲。

例三，光学部2为软性的折叠式人工晶体植入时，见图5、图7，图10。折叠式襻牵引器用头部4和镊头21将图5或图7中的人工晶体以图中上下轴向分成左、右两半折叠，并用锁定片18将手柄19锁定，两个对称底襻1上的穿线环3各用一根牵拉线穿过后将一根线的两根线头分别穿入各侧襻牵引器头部4或镊头21上的孔17中，再将两根线头放入同侧线转向槽14、线槽13内，将两根线中的各一根线头与对侧一根线的另一根线头一并放入对侧线槽16中，四根线头再一并固定在线头夹滑片6上，把滑片6向下压使防滑片8脱离与滑板9上防滑纹的接触后再向体部5的后端推，使牵拉线拉紧，两个襻1向光学部2弯曲。放松对滑片6的下压，两个弹片7反弹使防滑片8与防滑纹接触防止滑片6滑动，使襻1处于弯曲缩襻状态。将缩襻状态的人工晶体植入到晶体囊袋内，松开锁定片18与手柄19的锁定，人工晶体光学部恢复平整状态。再把滑片6向下压后向前推，使牵拉线松驰，人工晶体襻1反弹复位支撑在晶体囊袋赤道部。将剪线刀片10以轴12为轴心向B-B1图的左侧旋转一定角度使刀片10在线槽座11左侧的线槽16上，下压刀片10剪断左侧线槽16内的牵拉线，将襻牵引器头部4和镊头21从术眼中抽出并把人工晶体襻1上穿线环3内的牵拉线全部抽出。锁定片18将手柄19的锁定方法相同于眼肌镊的锁定方法。

例四、人工晶体襻1弧形的设计。见图2，设参照线A-F₁是直线段，并且在A点与光学部圆相切，A点并且是坐标X、Y轴的原点，圆半径R＝3，A-F₁段长＝(1/2)Rπ，A-B段长＝(1/6)Rπ。当F₁点受牵拉线向圆中央O点牵拉，A-F₁段弯曲。当A-F₁段弯曲成A-F′段时，设A-B段受圆A-B′弧段支撑，B点弯曲移位到B′点时，B点的曲率等于圆的曲率1/P＝1/3，根据横力弯曲中弯矩与曲率之间变化关系，这时B′-F′曲线段上对应在X轴上点的曲率是1/P(X′)＝(1/P)*[(F₁-X)/(F₁-B)]。如果要使B′-F′段能均匀地弯曲到圆边缘，可将直线段B-F₁设计成B-F曲线段，其B-F段的1/P(X)＝1/P-1/P(X′)＝(1/3)-(1/3)*[(F₁-X)/(F₁-B)]。在B-F曲线段上的任一点坐标X、Y可用1/P(X)＝(d²y/dx²)/[1+(dy/dx)²]^3/2公式求得。

如果点F不是人工晶体襻1的末端，则点F以外段可设计成等于和大于1/P的段；如果点F是襻1的末端或近末端，则B-F段近F点一侧的一段可设计成其1/P(X)大于1/P。

如果光学部为硬性的人工晶体有偶数个等形襻，且襻与光学部有一定的倾斜夹角，牵拉线穿过一个穿线环3后从光学部背面穿过后再穿过对侧的另一个穿线环3，这样襻被牵拉弯曲时不会向上弯曲。这时穿线环3在襻上的位置是在襻仅能弯曲到光学部边缘部的位置。

Claims

1、一种用于白内障人工晶体植入术中植入到晶体囊袋内的缩襻式人工晶体，它包括晶体光学部(2)和弹性襻(1)，一只人工晶体有四个襻(1)，其特征是：在每个襻(1)上各有一个穿线环(3)；人工晶体襻(1)与光学部(2)的圆边是以切线方式连接；穿线环(3)到襻(1)与人工晶体光学部(2)连接处A点之间的A-F曲线其B-F段的变化曲率1/P(X)应满足：1/P(X)＝1/P-1/P’(X)+1/P₁(X)；或/和F点以外襻段的变化曲率1/P(X)应满足；1/P(X)＞1/P-1/P’(X)+1/P₁(X)；其中：1/P为光学部(2)边缘圆曲率，1/P’(X)为B’～F’段曲线上的变化曲率，1/P₁(X)为B～F1段的对应点变化曲率；当穿过穿线环(3)的牵拉线两组线头被牵引器一定量的力向光学部(2)中央牵拉时，A-F段均匀地弯曲到光学部(2)边缘，或/和F点以外段移位到光学部(2)边缘以内。

2、一种用于权利要求1所述缩襻式人工晶体植入时的人工晶体襻牵引器，它包括头部(4)和体部(5)，其特征是：在襻牵引器的头部(4)上有一个用于穿牵拉线的孔(17)，在头部(4)和体部(5)交界处两侧各有一线转向孔(14)，在襻牵引器的体部(5)上有线头夹滑片(6)和滑板(9)，在滑片(6)上有弹片(7)和防滑片(8)，在滑板(9)上有滑槽(15)，在线转向孔(14)与滑槽(15)之间有剪线刀片(10)和线槽座(11)组成的线剪，线槽座(11)上有线槽(16)；滑片(6)夹住已穿过人工晶体襻(1)上穿线环(3)、襻牵引器上的孔(17)、线转向孔(14)的牵拉线两组线头在滑板(9)上的滑槽(15)中滑行或锁定来调节人工晶体襻(1)的弯曲状态。

3、如权利要求2所述的人工晶体襻牵引器，其特征是：两根牵拉线的每一根分别穿过人工晶体相对襻(1)上的穿线环(3)后穿过襻牵引器头部(4)上的孔(17)、线转向孔(14)、线槽(16)，其牵拉线两组线头由线头夹滑片(6)夹住固定把人工晶体与襻牵引器连在一起。