CN1282567A - 基于互联网的远程心电监护网络系统 - Google Patents

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CN1282567A
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CN 00117278
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钱卫明
詹宜巨
袁杭军
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Abstract

本发明公开了一种基于互联网的远程心电监护网络系统,由心电信号终端采集系统、心电监护信息网站及医院监护中心三个子系统构成。本系统以12导联心电采集器,无线传输技术、个人计算机、互联网为基础,形成以心电、血压、脉搏、呼吸、血氧等生命参数为主的远程监护网络系统,通过互联网管理心电数据、心电信号、病人及医生数据库,进行心电信号分析处理、病情分析、诊断,实现数字化医院和中央监护管理系统。

Description

基于互联网的远程心电监护网络系统
本发明涉及一种基于互联网的远程心电监护网络系统。
远程监护最早始于70年代,当时美国宇航局运用远程监护技术监测太空宇航员的多种生理参数,如血压、心电、脑电、血氧、呼吸等,进行航天航空生理学的研究。这种远程监护是通过无线电调制的模拟信号技术实现的。目前,国外应用最为广泛的是电话随访心脏起搏病人,病人的起搏心电图通过电话线传到医院后,供医生分析诊断。基于这一原理,广东珠海中立公司90年代初期生产了称做心脏BB机的电话心电图系统。
去年,广东的亚洲计算机仿真公司开发了叫做生命卡的类似系统。它们的特点都是通过电话线传送单一模拟导联的心电图,播放时间大约在80秒~2分钟,信息量小,失真大,主要适宜于心律失常的诊断。但是,对急性心肌缺血和心肌梗塞的诊断却受到了限制。
北京清华大学的白净教授在申请号为94117667.3的发明专利申请中提出利用电话线,建立以医院为中心的监护网。这个系统有三个显著的缺点:一是系统是封闭的,工作模式为二点一线,一个病人监护时需要占用一条中继线,医院需要大量的中继线才能进行多病人的同时监护,中继线的数量决定了医院能够接受病人监护的数量;其次,医生必须在医院的监护中心工作,不能真正做到具有移动意义的远程诊断和监护;第三,病人心电信号仍然采用调频调制方式传送,声频信号是传送心电血压信号的主要方式。病人的心电信号通过公用电话线传输到医院,医生又通过电话线告诉病人诊断和治疗方法。虽然该系统传送的心电数据量与以往的系统相比,明显增大,但传送的心电信号还是单一模拟导联的心电图。
如何利用互联网系统进行远程家庭监护是当今医疗界共同关注的课题,这一问题迄今尚未得到解决。
本发明的目的在于提供一个以互联网为核心的、集心电数据采集、无线传输、专家诊断和处理为一体的远程心电监护网络系统。
本发明所述的基于互联网的远程心电监护网络系统由心电信号终端采集系统、心电监护信息网站及医院监护中心三个子系统构成。
本发明所述的心电信号终端采集系统由心电导联电极、12导联心电信号采集器、单片机、无线通讯发射模块、无线通讯接收模块及无线接收监护工作站构成。无线接收监护工作站在心电图动态监护程序的控制下,通过RS232和信号采集卡,将接收到的心电信号,通过心电信号的动态播放器进行心电信号的实时波形显示,并进行信号分析、存储,当程序判断心电信号为异常时,系统发出报警信号,并打印输出诊断结果。动态心电播放器将采集到的心电信号传输到PC机上,由软件实现的动态心电播放器进行心电图的动态实时播放,显示参数,可以实时判断心电异常信号,并在专家数据库的基础上,进行信号分析,发出报警,打印等等。
本发明所述的心电监护信息网站由用户管理系统、医生、病人的认证系统、医院监护中心和监护对象的档案数据库、心电专家系统、医生办公系统模块,心电数据库、实时事件记录、实时备份模块、收费系统构成。
本发明所述的医院监护中心由心电播放器、心电信号分析专家系统、基于浏览器技术的医生监护软件、心电档案资料或其他病案办公管理系统构成。授权医生可以通过任何连接互联网的PC机进入所属的监护中心,实时地调用病人所传输的心电图,进行诊断、开处方等等。医院监护中心或其他监护中心的用户是以医疗为专业的医生,为了简化操作和保证稳定运行,系统将采用基于浏览器操作的WEB应用软件,而不需要安装和维护复杂的客户端软件和数据资料。另一方面,各种数据放在心电监护信息网站集中管理,是网站长期经营的需要,可以有效地对医院监护中心和病人负责。
本发明基于互联网的远程心电监护网络系统的工作过程和原理描述如下:
能够采集心电、血压、血氧及呼吸等生理参数的采集器、无线发射系统集成为一体,高度袖珍和便携式,能够独立工作,自动采集生理参数。通过对其工作方式的设定,记录方式可以选择性地记录异常心电信号或者连续不加选择采集记录各项生理参数。发送数据的方式可以选择人工发送或者自动发送。监护方式为连续在线监护、定时发送或者报警触发系统自动发送信号,进行监护。轻症病人或以保健为目的,可以自行选择监护工作方式,重症病人的监护方式应该在监护中心的医生指导下进行。轻症病人或者以保健为目的的正常人可以根据检查结果,通过家庭保健中心的监护网络进行咨询和自我评价,或者根据检查结果到心电监护信息网站进行健康咨询。重症患者应该连续不断地接受监护,进行治疗。采集器对生理信号预先进行放大和数字化处理,转换为可以由无线传送的数据格式,由家庭监护工作站接收心电信号,再通过电脑上网传送。有需要的病人也可通过手机或PDA等移动通讯工具,上网传送心电信号。医生也可以采用手机、PDA等各种通讯工具直接访问心电监护网站,读取病人数据和资料。
医院监护中心只限于接受某一区域的监护病人数据。监护对象的数据进入监护中心后依据情况分为不同级别,给予不同的处理。危重病人信号将由值班医生实时处理、诊断和治疗。对于急疹病人,系统将自动拨打120急救中心,自动呼救。一般对象在24小时内发出诊断报告。对于未处理的数据,系统自动地发出提示。数据处理之后送入网站的中心服务器存储,检查结果和病人资料自动进入数据库,便于追踪和作为处理医疗纠纷的依据。医生查阅病人资料后系统自动记录,限定时间收取医生报告,系统并且对该患者自动收费。各个医院监护中心与心电监护信息网站构成一个大型系统,不受地域限制,有严格地管理运行程序和规则。医生可以在全球任何地方通过互联网进入监护网站,查阅患者的病情资料,提出诊疗意见。网站内建立有医生资料的数据库和管理程序,不同级别的医生享有不同的访问权限,未在本中心登记注册的医生无权了解病人资料。网站可以有中文、英文、法文等不同版本。
本发明具有以下的创新和特色之处:1.迄今为止,采用12导心电技术记录动态心电图和通过压力传感器测定血压还只是用在大的医疗中心,一般医院的动态血压测定还是采用带有气泵充气测定血压,影响病人休息和睡眠,而且这些设备主要是国外大型医疗设备公司的产品。把12导动态心电监护技术引入家庭医疗将会极大地提高心肌缺血和心肌梗塞的诊疗水平,心电、血压、血氧和呼吸等多参数监护对于猝死预防和高血压心肌梗塞发病机理与治疗提供极大帮助。2.本系统能够实时处理和发现异常心电信号,除了及时处理异常心电情况之外,还可根据需要设置心电数据的采集和存储方式,改变过去无选择性的存储心电数据,创造新型的动态心电图的数据采集和存储方式。3.心电采集器的数据传送可以通过有线和无线二种方式进行,以往的采集器大都采用有线方式,通过电缆连接。4.通过互联网,进行远程传输心电信号至医院的监护中心,由监护医生实时地为病人进行诊断,建立网上数字化医院。5.网上医生资格认证方法的建立,医生数据库的建立和医生的分级管理等方法,为网上医院和远程医疗的开展提供一个有效的法律依据。6.本系统的建立,不但可以实现家庭远程医疗,在一个医院内,还可建立一个基于局域网的监护系统,既可对院内其它病区的病人进行实时监护,也可通过上网,实现远程诊断和远程办公。
下面结合附图及实施例对本发明作进一步的描述。
图1为本发明的构成框图;
图2为本发明之心电信号终端采集系统的构成框图。
如图所示,本发明基于互联网的远程心电监护网络系统,由心电信号终端采集系统、心电监护信息网站及医院监护中心三个子系统构成。其中心电信号终端采集系统由心电导联电极、12导联心电信号采集器、单片机、无线通讯发射模块、无线通讯接收模块及无线接收监护工作站构成;心电监护信息网站由用户管理系统、医生、病人的认证系统、医院监护中心和监护对象的档案数据库、心电专家系统、医生办公系统模块,心电数据库、实时事件记录、实时备份模块、收费系统构成;医院监护中心由心电播放器、心电信号分析专家系统、基于浏览器技术的医生监护软件、心电档案资料或其他病案办公管理系统构成。

Claims (4)

1、一种基于互联网的远程心电监护网络系统,其特征在于由心电信号终端采集系统、心电监护信息网站及医院监护中心三个子系统构成。
2、如权利要求1所述的基于互联网的远程心电监护网络系统,其特征在于:所述的心电信号终端采集系统由心电导联电极、12导联心电信号采集器、单片机、无线通讯发射模块、无线通讯接收模块及无线接收监护工作站构成。
3、如权利要求1所述的基于互联网的远程心电监护网络系统,其特征在于:所述的心电监护信息网站由用户管理系统、医生、病人的认证系统、医院监护中心和监护对象的档案数据库、心电专家系统、医生办公系统模块,心电数据库、实时事件记录、实时备份模块、收费系统构成。
4、如权利要求1所述的基于互联网的远程心电监护网络系统,其特征在于:所述的医院监护中心由心电播放器、心电信号分析专家系统、基于浏览器技术的医生监护软件、心电档案资料或其他病案办公管理系统构成。
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