CN117838219A - 肩袖缝合装置及其使用方法 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及医疗器械技术领域,具体涉及肩袖缝合装置及其使用方法,其特征在于:包括缝合钳、抓线器和专用引线,缝合钳上设有穿刺部、限线部、与穿刺部相通的穿线通道、与限线部相通的抓线通道,穿刺部可与限线部相配合并穿透肩袖且在穿透肩袖后可进入限线部内,专用引线可依次通过穿线通道、穿刺部进入限线部内,当穿刺部退出限线部并使专用引线的一端端部留在限线部内时,抓线器可通过抓线通道进入限线部内并抓取专用引线的一端。本发明能够通过一个切口实现缝合,并能精准盲抓、提高手术效率、降低手术并发症,且能减轻患者经济负担。
Description
技术领域
本发明涉及医疗器械技术领域,具体的涉及肩袖缝合装置及其使用方法。
背景技术
随着社会步入老龄化,肩关节疼痛患者越来越常见,临床上最常见的肩关节疼痛原因有二个:1.肩关节周围粘连,俗称冻结肩、肩周炎,2.肩袖撕裂,如果非手术治疗无法缓解症状或肩袖撕裂严重,可能需要考虑手术治疗,手术治疗方案很多,其中最常用是“肩袖修复术”,通过切开手术或者关节镜下手术将撕裂的肩袖组织重新连接起来,目前主流手术方法是肩关节镜下肩袖修补术,镜下用来缝合的工具主要有两种:缝合勾和缝合枪,缝合勾较为简易,但是术中经常因为视野盲区找不到引线,找到引线以后还要通过另一个切口并采用相应工具抓出引线;而缝合枪解决了以上问题,但是因枪芯价格昂贵增加患者经济负担,而且容易折断、一旦断裂将难以寻找并取出,为此,如何设计出一个能够通过一个切口实现缝合,并能精准盲抓、提高手术效率、降低手术并发症,且能减轻患者经济负担的肩袖缝合装置便是本申请所要解决的问题。
发明内容
本发明要解决的技术问题是提供一种能够通过一个切口实现缝合,并能精准盲抓、提高手术效率、降低手术并发症,且能减轻患者经济负担的肩袖缝合装置及其使用方法。
为解决上述技术问题,本发明采用的技术方案如下:肩袖缝合装置,包括缝合钳、抓线器和专用引线,缝合钳上设有穿刺部、限线部、与穿刺部相通的穿线通道、与限线部相通的抓线通道,穿刺部可与限线部相配合并穿透肩袖且在穿透肩袖后可进入限线部内,专用引线可依次通过穿线通道、穿刺部进入限线部内,当穿刺部退出限线部并使专用引线的一端端部留在限线部内时,抓线器可通过抓线通道进入限线部内并抓取专用引线的一端。
进一步的,缝合钳包括左钳臂和右钳臂,左钳臂的中部与右钳臂的中部相铰接,左钳臂一端设有穿刺部且另一端设有左握持孔,穿线通道设于左钳臂内且其左入口设于左钳臂上靠近左握持孔的一侧,右钳臂的一端设有限线部且另一端设有右握持孔,抓线通道设于右钳臂内且其右入口设于右钳臂上靠近右握持孔的一侧。
进一步的,穿刺部包括固定设于左钳臂一端端部的左吻合块,左吻合块的一侧表面固定设有穿刺针,穿刺部内设有与穿线通道相通的穿刺腔,穿刺针的针尖处设有与穿刺腔相通的出线孔,限线部包括固定设于右钳臂一端端部的右吻合块,右吻合块内设有与抓线通道相通并贯穿其两端的限线孔,左吻合块与右吻合块相平行设置并与缝合钳的开合方向相垂直。
进一步的,穿刺针设于左吻合块的一侧表面中心处且穿刺针的针尖与限线孔的中心相对应。
进一步的,左吻合块与右吻合块相适配并均呈扁平卵圆状,穿刺针呈三棱形尖状,限线孔呈卵圆孔状,穿刺针的长度大于限线孔的深度,限线孔的最小内径大于穿刺针的最大外径。
进一步的,左钳臂上于靠近左握持孔处设有左棘爪,右钳臂上于靠近右握持孔处设有右棘爪,左棘爪和右棘爪上均设有多个可相互卡合的卡齿。
进一步的,抓线器包括固定筒、滑动套、牵引丝、柔性管、铰接联动部和夹爪,柔性管的外径小于抓线通道的内径,固定筒的一端固定设有第一握持孔,固定筒的另一端与柔性管的一端相连接且连通,柔性管的另一端设有铰接联动部,滑动套可滑动的套设于固定筒上,固定筒上于滑动套的前后两侧还均固定设有用于对滑动套的前后滑动起到限位作用的限位环,牵引丝穿设于柔性管内,牵引丝的一端穿过固定筒外周面上的条形滑口并与滑动套固定连接,牵引丝的另一端与铰接联动部的一端相连接,铰接联动部的另一端连接有相对称设置的两个夹爪,当滑动滑动套时,可依次通过牵引丝及铰接联动部的联动带动两个夹爪进行开合。
进一步的,铰接联动部包括固定套、两个第一铰接杆、两个第二铰接杆,固定套固定连接于柔性管的另一端端部,第一铰接杆及第二铰接杆均穿设于固定套内,夹爪设于固定套外,固定套的外表面上设有相对称且可使第一铰接杆及第二铰接杆穿出的两个槽口,两个第一铰接杆交叉设置并铰接于铰接轴上,铰接轴固定设于固定套上,两个第一铰接杆的一端均固定设有夹爪,第一连接杆的另一端与第二铰接杆的一端相铰接,两个第二铰接杆的另一端均与牵引丝的另一端端部相铰接。
进一步的,牵引丝为钢丝,夹爪的内侧边沿处沿其长度方向均匀固定设有多个夹线齿,夹爪外表面上还固定包覆有柔性层。
肩袖缝合装置的使用方法,采用上述任意一项的肩袖缝合装置及其使用方法进行工作,包括如下步骤:
步骤一、将缝合钳合拢,以方便缝合钳的前端经切口进入肩关节内,寻找到肩袖撕裂口后,再将缝合钳张开,而后再使缝合钳的前端沿肩袖撕裂口继续伸入至合适位置;
步骤二、再次将缝合钳慢慢合拢,此时穿刺针在右吻合块的配合下将穿透肩袖并进入右吻合块的限线孔内,此时,通过缝合钳上的左棘爪与右棘爪相互卡合,从而对缝合钳起到临时固定作用;
步骤三、将专用引线通过缝合钳上的穿线通道的左入口送入,直至专用引线的一端端部从穿刺针的出线孔穿出,且穿出至合适长度;
步骤四、将左棘爪与右棘爪适当松开,再使得缝合钳稍微张开,以使得穿刺针的针尖刚好不会进入右吻合块的限线孔内,且此时专用引线的一端还处于限线孔内,而后,再次通过缝合钳上的左棘爪与右棘爪相互卡合,以重新对缝合钳起到临时固定作用;
步骤五、将两个夹爪处于闭合状态的抓线器从缝合钳的抓线通道的右入口穿入直至两个夹爪进入到右吻合块的限线孔内,而后操纵并张开两个夹爪,再使两个夹爪继续向前移动直至顶到右吻合块的限线孔内表面上,而后操纵并闭合两个夹爪,从而对限线孔内的专用引线一端进行精准盲抓,在抓住专用引线一端后,使得抓线器退出抓线通道,由此,专用引线的一端将被拉动并进入抓线通道内且从抓线通道的右入口穿出;
步骤六、松开左棘爪与右棘爪,并使缝合钳慢慢张开以使得穿刺针脱离肩袖后再慢慢退出肩袖撕裂口,而后再将缝合钳合拢,并慢慢从切口退出肩关节,从而留下穿过撕裂肩袖的专用引线,此时,专用引线的两端均位于切口外;
步骤七、将专用引线的一端与专用缝合线的一端打结,然后牵拉专用引线的另一端,直到专用缝合线穿过要撕裂肩袖,而后,解开并取下专用引线,只留下专用缝合线,再把专用缝合线的两端进行打结;
步骤八、重复步骤一至步骤七,进行下一个缝合,直至肩袖的撕裂处缝合完成。
由上述描述可知,本发明提供的肩袖缝合装置整体结构简单、实用,并具有如下有益效果:在术中,当合拢缝合钳后,可使穿刺部与限线部相互靠近,并方便缝合钳前端的穿刺部及限线部通过切口进入肩关节内,寻找到肩袖撕裂口后再张开缝合钳,并使得穿刺部与限线部相互远离,而后再沿着撕裂口继续伸入至合适位置,此时便可再次慢慢合拢缝合嵌,在限线部的配合下,穿刺部可顺利穿透撕裂肩袖并进入限线部内,通过穿线通道的设置,由此方便专用引线从穿线通道穿入并使专用引线的一端可通过穿刺部顺利进入限线部内,通过抓线通道的设置,由此方便抓线器从抓线通道穿入并顺利进入限线部内,以方便对限线部内的专用引线一端进行顺利抓取,不会因为术中的视野盲区而抓不到专用引线,能够实现精准盲抓,并提高手术效率,而后向外牵拉专用引线,从而使得专用引线的一端从抓线通道穿出,最后再慢慢退出缝合钳,即可留下穿过撕裂肩袖的专用引线,无需通过另一个切口将专用引线抓出,而后,将专用引线的一端与专用缝合线的一端打结,然后牵拉专用引线的另一端,直到专用缝合线穿过撕裂肩袖,而后,解开并取下专用引线,只留下专用缝合线,再把专用缝合线的两端进行打结,便可实现一次缝合,由此可通过一个切口实现缝合,同时不会有枪芯断裂并难以找出的风险,有利于降低手术并发症,此外,通过缝合钳、专用引线及抓线器的配合使用,没有枪芯价格昂贵的问题,其费用更少,有利于减轻患者经济负担。
附图说明
图1为本发明肩袖缝合装置的立体结构示意图。
图2为图1中A处的局部放大示意图。
图3为图1中B处的局部放大示意图。
图4为图1中C处的局部放大示意图。
图5为右钳臂的局部内部结构示意图。
图6为左钳臂的局部内部结构示意图。
图7为抓线器的两个夹爪处于张开时的状态示意图。
图8为固定筒的结构示意图。
图中:1-缝合钳;11-左钳臂;111-穿刺部;1111-左吻合块;1112-穿刺针;1113-穿刺腔;1114-出线孔;112-穿线通道;113-左握持孔;114-左棘爪;115-左入口;12-右钳臂;121-限线部;1211-右吻合块;1212-限线孔;122-抓线通道;123-右握持孔;124-右棘爪;125-右入口;2-抓线器;21-固定筒;211-第一握持孔;212-条形滑口;22-滑动套;23-牵引丝;24-柔性管;25-铰接联动部;251-固定套;2511-槽口;252-第一铰接杆;253-第二铰接杆;26-夹爪;261-夹线齿;27-限位环;3-专用引线。
具体实施方式
以下通过具体实施方式对本发明作进一步的描述。
如图1至图8所示,本发明所述的肩袖缝合装置,包括缝合钳1、抓线器2和专用引线3,所述缝合钳1上设有穿刺部111、限线部121、与所述穿刺部111相通的穿线通道112、与所述限线部121相通的抓线通道122,所述穿刺部111可与所述限线部121相配合并穿透肩袖且在穿透肩袖后可进入所述限线部121内,所述专用引线3可依次通过所述穿线通道112、所述穿刺部111进入所述限线部121内,当所述穿刺部111退出所述限线部121并使所述专用引线3的一端端部留在所述限线部121内时,所述抓线器2可通过所述抓线通道122进入所述限线部121内并抓取所述专用引线3的一端。
对于肩袖撕裂的患者,通常采用肩关节镜进行微创治疗,切口一般为5-10mm,所述缝合钳1整体结构较为小巧,在术中,当合拢所述缝合钳1后,可使所述穿刺部111与所述限线部121相互靠近,并方便所述缝合钳1前端的所述穿刺部111及所述限线部121通过切口进入肩关节内,寻找到肩袖撕裂口后再张开所述缝合钳1,并使得所述穿刺部111与所述限线部121相互远离,而后再沿着撕裂口继续伸入至合适位置,此时便可再次慢慢合拢所述缝合嵌,在所述限线部121的配合下,所述穿刺部111可顺利穿透撕裂肩袖并进入所述限线部121内,通过所述穿线通道112的设置,由此方便所述专用引线3从所述穿线通道112穿入并使所述专用引线3的一端可通过所述穿刺部111顺利进入所述限线部121内,通过所述抓线通道122的设置,由此方便所述抓线器2从所述抓线通道122穿入并顺利进入所述限线部121内,以方便对所述限线部121内的所述专用引线3一端进行顺利抓取,不会因为术中的视野盲区而抓不到所述专用引线3,能够实现精准盲抓,并提高手术效率,而后向外牵拉所述专用引线3,从而使得所述专用引线3的一端从所述抓线通道122穿出,最后再慢慢退出所述缝合钳1,即可留下穿过撕裂肩袖的所述专用引线3,无需通过另一个切口将所述专用引线3抓出,而后,将所述专用引线3的一端与专用缝合线的一端打结,然后牵拉所述专用引线3的另一端,直到专用缝合线穿过撕裂肩袖,而后,解开并取下专用引线3,只留下专用缝合线,再把专用缝合线的两端进行打结,便可实现一次缝合,由此可通过一个切口实现缝合,同时不会有枪芯断裂并难以找出的风险,有利于降低手术并发症,此外,通过所述缝合钳1、所述专用引线3及所述抓线器2的配合使用,没有枪芯价格昂贵的问题,其费用更少,有利于减轻患者经济负担。
具体的,所述缝合钳1包括左钳臂11和右钳臂12,所述左钳臂11的中部与所述右钳臂12的中部相铰接,所述左钳臂11一端设有所述穿刺部111且另一端设有左握持孔113,所述穿线通道112设于所述左钳臂11内且其左入口115设于所述左钳臂11上靠近所述左握持孔113的一侧,由此一来,所述专用引线3可通过所述左入口115顺利进入所述穿线通道112内,所述右钳臂12的一端设有所述限线部121且另一端设有右握持孔123,所述抓线通道122设于所述右钳臂12内且其右入口125设于所述右钳臂12上靠近所述右握持孔123的一侧,由此一来,所述抓线器2可通过所述右入口125顺利进入所述抓线通道122内,通过所述左握持孔113及所述右握持孔123的设置,便于医生在术中持握所述缝合钳1并进行操作,由此可带动所述左钳臂11与所述右钳臂12进行合拢或张开操作,并使得所述穿刺部111与所述限线部121相互靠近或相互远离。
具体的,所述穿刺部111包括固定设于所述左钳臂11一端端部的左吻合块1111,所述左吻合块1111的一侧表面固定设有穿刺针1112,所述穿刺针1112用于顺利穿透撕裂肩袖以便后续实现缝合,所述穿刺部111内设有与所述穿线通道112相通的穿刺腔1113,所述穿刺针1112的针尖处设有与所述穿刺腔1113相通的出线孔1114,由此一来,当所述专用引线3通过所述穿线通道112进入所述穿刺腔1113内后,所述专用引线3的一端可顺利从所述出线孔1114穿出,所述限线部121包括固定设于所述右钳臂12一端端部的右吻合块1211,所述右吻合块1211内设有与所述抓线通道122相通并贯穿其两端的限线孔1212,所述限线孔1212可将所述专用引线3的一端很好的限制在其内,由此一来,当所述抓线器2通过所述抓线通道122顺利进入所述限线孔1212时,可实现对所述专用引线3一端的精准盲抓,所述左吻合块1111与所述右吻合块1211相平行设置并与所述缝合钳1的开合方向相垂直,由此一来,当合拢所述缝合钳1时,所述右吻合块1211可与所述左吻合块1111相吻合并对撕裂肩袖起到相应的稳定夹持作用,从而使得所述穿刺针1112能够更顺利的穿透撕裂肩袖,当所述穿刺针1112穿透撕裂肩袖并进入所述限线孔1212内时,有利于后续将所述专用引线3的一端准确送入所述限线孔1212内。
此外,所述穿刺针1112设于所述左吻合块1111的一侧表面中心处且所述穿刺针1112的针尖与所述限线孔1212的中心相对应,这样一来,当专用引线3的一端从所述穿刺针1112针尖处的出线孔1114穿出时,以更好的确保进入所述限线孔1212的中心处,从而进一步有利于后续所述抓线器2对所述专用引线3一端的精准盲抓,此外,当所述左钳臂11与所述右钳臂12合拢时,所述穿刺针1112穿设于所述限线孔1212内。
优选的,所述左吻合块1111与所述右吻合块1211相适配并均呈扁平卵圆状,由此使得所述缝合钳1的前端有利于经小切口进入肩关节内,所述穿刺针1112呈三棱形尖状,有效保证所述穿刺针1112的锋利性,有利于更为顺利的穿透肩袖组织,所述限线孔1212呈卵圆孔状,所述穿刺针1112的长度大于所述限线孔1212的深度,所述限线孔1212的最小内径大于所述穿刺针1112的最大外径,由此可更好的确保所述穿刺针1112对撕裂肩袖的完全穿透。
此外,所述左钳臂11上于靠近所述左握持孔113处设有左棘爪114,所述右钳臂12上于靠近所述右握持孔123处设有右棘爪124,所述左棘爪114和所述右棘爪124上均设有多个可相互卡合的卡齿,当合拢所述缝合钳1后,并使得所述左棘爪114和所述右棘爪124上的卡齿相互卡合时,可起到临时固定作用,以避免所述左钳臂11和所述右钳臂12意外张开,可使得所述穿刺针1112保持穿透肩袖组织,当需要继续开合所述缝合钳1时,只需在与所述缝合钳1开合方向相垂直的方向上稍微用力,即可使得所述左棘爪114和所述右棘爪124相分离错开,从而使得卡齿不再相互卡合,由此便可方便操纵所述缝合钳1进行开合,通过所述左棘爪114和所述右棘爪124的设置以起到相应的临时固定作用,在现有的一些手术钳中已普遍应用,故在此不做过多赘述。
具体的,所述抓线器2包括固定筒21、滑动套22、牵引丝23、柔性管24、铰接联动部25和夹爪26,所述柔性管24的外径小于所述抓线通道122的内径,所述固定筒21的一端固定设有第一握持孔211,所述固定筒21的另一端与所述柔性管24的一端相连接且连通,所述柔性管24的另一端设有所述铰接联动部25,所述滑动套22可滑动的套设于所述固定筒21上,所述固定筒21上于所述滑动套22的前后两侧还均固定设有用于对所述滑动套22的前后滑动起到限位作用的限位环27,从而控制所述滑动套22的滑动范围,所述牵引丝23穿设于所述柔性管24内,所述牵引丝23的一端穿过所述固定筒21外周面上的条形滑口212并与所述滑动套22固定连接,所述牵引丝23的另一端与所述铰接联动部25的一端相连接,所述铰接联动部25的另一端连接有相对称设置的两个所述夹爪26,当滑动所述滑动套22时,可依次通过所述牵引丝23及所述铰接联动部25的联动带动两个所述夹爪26进行开合,通过采用此结构,当需要对所述限线孔1212内的所述专用引线3一端进行抓取时,通过所述第一握持孔211对所述抓线器2进行握持,先使得两个所述夹爪26处于闭合状态,再将所述柔性管24从所述右钳臂12的右入口125穿入所述所述抓线通道122内,直至两个所述夹爪26进入到所述右吻合块1211的限线孔1212内,相应的,可在所述柔性管24外表上设置限深标记,以确保可以快速知悉所述夹爪26是否进入到所述限位孔内,也可在所述柔性管24外表面上设置角度标记,可通过转动所述柔性管24从而调整两个所述夹爪26在所述限线孔1212内的夹取角度,当两个所述夹爪26进入到所述限线孔1212内后,可往所述柔性管24一侧向内滑动所述滑动套22,从而带动所述牵引丝23在所述柔性管24内向内移动,而后通过所述铰接联动部25的联动,可带动两个所述夹爪26进行打开,且两个所述夹爪26的张口与所述限线孔1212内相适配,而后,再次推动所述柔性管24,并使所述柔性管24进一步往内移动,由此可使得两个所述夹爪26继续向前移动直至顶到所述右吻合块1211的限线孔1212内表面上,此时,所述专用引线3的一端处于两个所述夹爪26之间,而后,可往远离所述柔性管24的一侧向外滑动所述滑动套22,从而带动所述牵引丝23在所述柔性管24内往外移动,而后通过所述铰接联动部25的联动,可带动两个所述夹爪26进行闭合,从而实现对所述专用引线3一端的精准盲抓,当对所述专用引线3的一端保持稳定夹持抓取的同时,可向外牵拉所述柔性管24,从而使得所述柔性管24从右入口125完全退出所述抓线通道122,并将所述专用引线3的一端一同拉动并进入抓线通道122内且从抓线通道122的右入口125穿出,而后,松开两个所述夹爪26,并取下所述抓线器2。
此外,所述柔性管24可采用塑料材质制作而成,其柔软度高,可经所述抓线通道122自由进出。
具体的,所述铰接联动部25包括固定套251、两个第一铰接杆252、两个第二铰接杆253,所述固定套251固定连接于所述柔性管24的另一端端部,所述第一铰接杆252及所述第二铰接杆253均穿设于所述固定套251内,所述夹爪26设于所述固定套251外,所述固定套251的外表面上设有相对称且可使所述第一铰接杆252及所述第二铰接杆253穿出的两个槽口2511,两个所述第一铰接杆252交叉设置并铰接于铰接轴上,所述铰接轴固定设于所述固定套251上,两个所述第一铰接杆252的一端均固定设有所述夹爪26,所述第一连接杆的另一端与所述第二铰接杆253的一端相铰接,两个所述第二铰接杆253的另一端均与所述牵引丝23的另一端端部相铰接,通过采用此结构,当向内推动所述牵引丝23时,可使得两个所述第二铰接杆253逐渐张开并通过两个所述第一铰接杆252的连动,由此便可实现两个所述夹爪26的张开,当向外牵拉所述牵引丝23时,可使得两个所述第二铰接杆253逐渐闭合并通过两个所述第一铰接杆252的连动,由此可实现两个所述夹爪26的闭合,并实现对所述专用引线3一端的抓取。
优选的,所述牵引丝23为钢丝,由此便于更好的控制两个所述夹爪26进行开合,所述夹爪26的内侧边沿处沿其长度方向均匀固定设有多个夹线齿261,此外,所述夹爪26外表面上还固定包覆有柔性层,具体的,所述柔性层为硅胶层,由此可进一步提升两个所述夹爪26对所述专用引线3一端夹持抓取的稳定性。
肩袖缝合装置的使用方法,采用上述任意一项所述的肩袖缝合装置及其使用方法进行工作,包括如下步骤:
步骤一、将缝合钳1合拢,以方便缝合钳1的前端经切口进入肩关节内,寻找到肩袖撕裂口后,再将缝合钳1张开,而后再使缝合钳1的前端沿肩袖撕裂口继续伸入至合适位置,一般约1.5cm,即缝合的边距;
步骤二、再次将缝合钳1慢慢合拢,此时穿刺针1112在右吻合块1211的配合下将穿透肩袖并进入右吻合块1211的限线孔1212内,此时,通过缝合钳1上的左棘爪114与右棘爪124相互卡合,从而对缝合钳1起到临时固定作用;
步骤三、将专用引线3通过缝合钳1上的穿线通道112的左入口115送入,直至专用引线3的一端端部从穿刺针1112的出线孔1114穿出,且穿出至合适长度,一般穿出超过3cm;
步骤四、将左棘爪114与右棘爪124适当松开,再使得缝合钳1稍微张开,以使得穿刺针1112的针尖刚好不会进入右吻合块1211的限线孔1212内,且此时专用引线3的一端还处于限线孔1212内,而后,再次通过缝合钳1上的左棘爪114与右棘爪124相互卡合,以重新对缝合钳1起到临时固定作用;
步骤五、将两个夹爪26处于闭合状态的抓线器2从缝合钳1的抓线通道122的右入口125穿入直至两个夹爪26进入到右吻合块1211的限线孔1212内,而后操纵并张开两个夹爪26,再使两个夹爪26继续向前移动直至顶到右吻合块1211的限线孔1212内表面上,而后操纵并闭合两个夹爪26,从而对限线孔1212内的专用引线3一端进行精准盲抓,在抓住专用引线3一端后,使得抓线器2退出抓线通道122,由此,专用引线3的一端将被拉动并进入抓线通道122内且从抓线通道122的右入口125穿出;
步骤六、松开左棘爪114与右棘爪124,并使缝合钳1慢慢张开以使得穿刺针1112脱离肩袖后再慢慢退出肩袖撕裂口,而后再将缝合钳1合拢,并慢慢从切口退出肩关节,从而留下穿过撕裂肩袖的专用引线3,此时,专用引线3的两端均位于切口外;
步骤七、将专用引线3的一端与专用缝合线的一端打结,然后牵拉专用引线3的另一端,直到专用缝合线穿过要撕裂肩袖,而后,解开并取下专用引线3,只留下专用缝合线,再把专用缝合线的两端进行打结;
步骤八、重复步骤一至步骤七,进行下一个缝合,直至肩袖的撕裂处缝合完成。
上述仅为本发明的若干具体实施方式,但本发明的设计构思并不局限于此,凡利用此构思对本发明进行非实质性的改动,均应属于侵犯本发明保护范围的行为。
Claims (10)
1.肩袖缝合装置,其特征在于:包括缝合钳、抓线器和专用引线,所述缝合钳上设有穿刺部、限线部、与所述穿刺部相通的穿线通道、与所述限线部相通的抓线通道,所述穿刺部可与所述限线部相配合并穿透肩袖且在穿透肩袖后可进入所述限线部内,所述专用引线可依次通过所述穿线通道、所述穿刺部进入所述限线部内,当所述穿刺部退出所述限线部并使所述专用引线的一端端部留在所述限线部内时,所述抓线器可通过所述抓线通道进入所述限线部内并抓取所述专用引线的一端。
2.根据权利要求1所述的肩袖缝合装置,其特征在于:所述缝合钳包括左钳臂和右钳臂,所述左钳臂的中部与所述右钳臂的中部相铰接,所述左钳臂一端设有所述穿刺部且另一端设有左握持孔,所述穿线通道设于所述左钳臂内且其左入口设于所述左钳臂上靠近所述左握持孔的一侧,所述右钳臂的一端设有所述限线部且另一端设有右握持孔,所述抓线通道设于所述右钳臂内且其右入口设于所述右钳臂上靠近所述右握持孔的一侧。
3.根据权利要求2所述的肩袖缝合装置,其特征在于:所述穿刺部包括固定设于所述左钳臂一端端部的左吻合块,所述左吻合块的一侧表面固定设有穿刺针,所述穿刺部内设有与所述穿线通道相通的穿刺腔,所述穿刺针的针尖处设有与所述穿刺腔相通的出线孔,所述限线部包括固定设于所述右钳臂一端端部的右吻合块,所述右吻合块内设有与所述抓线通道相通并贯穿其两端的限线孔,所述左吻合块与所述右吻合块相平行设置并与所述缝合钳的开合方向相垂直。
4.根据权利要求3所述的肩袖缝合装置,其特征在于:所述穿刺针设于所述左吻合块的一侧表面中心处且所述穿刺针的针尖与所述限线孔的中心相对应。
5.根据权利要求3所述的肩袖缝合装置,其特征在于:所述左吻合块与所述右吻合块相适配并均呈扁平卵圆状,所述穿刺针呈三棱形尖状,所述限线孔呈卵圆孔状,所述穿刺针的长度大于所述限线孔的深度,所述限线孔的最小内径大于所述穿刺针的最大外径。
6.根据权利要求2所述的肩袖缝合装置,其特征在于:所述左钳臂上于靠近所述左握持孔处设有左棘爪,所述右钳臂上于靠近所述右握持孔处设有右棘爪,所述左棘爪和所述右棘爪上均设有多个可相互卡合的卡齿。
7.根据权利要求1所述的肩袖缝合装置,其特征在于:所述抓线器包括固定筒、滑动套、牵引丝、柔性管、铰接联动部和夹爪,所述柔性管的外径小于所述抓线通道的内径,所述固定筒的一端固定设有第一握持孔,所述固定筒的另一端与所述柔性管的一端相连接且连通,所述柔性管的另一端设有所述铰接联动部,所述滑动套可滑动的套设于所述固定筒上,所述固定筒上于所述滑动套的前后两侧还均固定设有用于对所述滑动套的前后滑动起到限位作用的限位环,所述牵引丝穿设于所述柔性管内,所述牵引丝的一端穿过所述固定筒外周面上的条形滑口并与所述滑动套固定连接,所述牵引丝的另一端与所述铰接联动部的一端相连接,所述铰接联动部的另一端连接有相对称设置的两个所述夹爪,当滑动所述滑动套时,可依次通过所述牵引丝及所述铰接联动部的联动带动两个所述夹爪进行开合。
8.根据权利要求7所述的肩袖缝合装置,其特征在于:所述铰接联动部包括固定套、两个第一铰接杆、两个第二铰接杆,所述固定套固定连接于所述柔性管的另一端端部,所述第一铰接杆及所述第二铰接杆均穿设于所述固定套内,所述夹爪设于所述固定套外,所述固定套的外表面上设有相对称且可使所述第一铰接杆及所述第二铰接杆穿出的两个槽口,两个所述第一铰接杆交叉设置并铰接于铰接轴上,所述铰接轴固定设于所述固定套上,两个所述第一铰接杆的一端均固定设有所述夹爪,所述第一连接杆的另一端与所述第二铰接杆的一端相铰接,两个所述第二铰接杆的另一端均与所述牵引丝的另一端端部相铰接。
9.根据权利要求7所述的肩袖缝合装置,其特征在于:所述牵引丝为钢丝,所述夹爪的内侧边沿处沿其长度方向均匀固定设有多个夹线齿,所述夹爪外表面上还固定包覆有柔性层。
10.肩袖缝合装置的使用方法,其特征在于:采用权利要求1-9任意一项所述的肩袖缝合装置及其使用方法进行工作,包括如下步骤:
步骤一、将缝合钳合拢,以方便缝合钳的前端经切口进入肩关节内,寻找到肩袖撕裂口后,再将缝合钳张开,而后再使缝合钳的前端沿肩袖撕裂口继续伸入至合适位置;
步骤二、再次将缝合钳慢慢合拢,此时穿刺针在右吻合块的配合下将穿透肩袖并进入右吻合块的限线孔内,此时,通过缝合钳上的左棘爪与右棘爪相互卡合,从而对缝合钳起到临时固定作用;
步骤三、将专用引线通过缝合钳上的穿线通道的左入口送入,直至专用引线的一端端部从穿刺针的出线孔穿出,且穿出至合适长度;
步骤四、将左棘爪与右棘爪适当松开,再使得缝合钳稍微张开,以使得穿刺针的针尖刚好不会进入右吻合块的限线孔内,且此时专用引线的一端还处于限线孔内,而后,再次通过缝合钳上的左棘爪与右棘爪相互卡合,以重新对缝合钳起到临时固定作用;
步骤五、将两个夹爪处于闭合状态的抓线器从缝合钳的抓线通道的右入口穿入直至两个夹爪进入到右吻合块的限线孔内,而后操纵并张开两个夹爪,再使两个夹爪继续向前移动直至顶到右吻合块的限线孔内表面上,而后操纵并闭合两个夹爪,从而对限线孔内的专用引线一端进行精准盲抓,在抓住专用引线一端后,使得抓线器退出抓线通道,由此,专用引线的一端将被拉动并进入抓线通道内且从抓线通道的右入口穿出;
步骤六、松开左棘爪与右棘爪,并使缝合钳慢慢张开以使得穿刺针脱离肩袖后再慢慢退出肩袖撕裂口,而后再将缝合钳合拢,并慢慢从切口退出肩关节,从而留下穿过撕裂肩袖的专用引线,此时,专用引线的两端均位于切口外;
步骤七、将专用引线的一端与专用缝合线的一端打结,然后牵拉专用引线的另一端,直到专用缝合线穿过要撕裂肩袖,而后,解开并取下专用引线,只留下专用缝合线,再把专用缝合线的两端进行打结;
步骤八、重复步骤一至步骤七,进行下一个缝合,直至肩袖的撕裂处缝合完成。
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