CN117797368A - 呼吸机机械通气管理方法、装置、呼吸机及介质 - Google Patents

Abstract

本发明涉及呼吸机技术领域，公开了一种呼吸机机械通气管理方法、装置、呼吸机及介质，包括：获取机械通气参数；在根据机械通气参数确定呼吸机以目标通气模式运行时，对呼吸机进行漏气检测，得到漏气检测结果；当漏气检测结果表征机械通气无异常时，对目标对象进行氧合管理，得到氧合管理结果；当氧合管理结果表征血氧饱和度达到预设氧合阈值时，对目标对象进行酸碱值检测，得到酸碱值检测结果；当酸碱值检测结果表征酸碱值处于预设酸碱检测范围内时，保持呼吸机以目标通气模式持续运行。本发明通过算法控制，简化了复杂的调节流程，减少了重复性工作，降低了操作人员的专业性要求，进而提升了调整效率。

Description

呼吸机机械通气管理方法、装置、呼吸机及介质

技术领域

本发明涉及呼吸机技术领域，尤其涉及一种呼吸机机械通气管理方法、装置、呼吸机及介质。

背景技术

机械通气是利用机械装置来代替、控制或改变自主呼吸运动的一种通气方式；呼吸机控制通气模式分为容量控制，压力控制和压力调节容量控制。

现有技术中，需要监测呼吸道压力和流量、呼吸二氧化碳的分数或百分比、心率、呼吸频率、血氧饱和度等多项数据，工作量大，且对操作人员专业性要求高，导致部分流程不能及时处理，从而造成呼吸机参数调整过程非常复杂。在查房期间，不能及时基于各种生理测量指示的当前状况，来调整呼吸机的设置。

发明内容

本发明提供一种呼吸机机械通气管理方法、装置、呼吸机及介质，以解决现有技术中不能根据各种生理测量指示的当前状况，及时调整呼吸机设置的问题。

一种呼吸机机械通气管理方法，包括：

获取机械通气参数；

在根据所述机械通气参数确定呼吸机以目标通气模式运行时，对以所述目标通气模式运行的呼吸机进行漏气检测，得到漏气检测结果；

当所述漏气检测结果表征机械通气无异常时，对以所述目标通气模式运行的所述呼吸机对应的目标对象进行氧合管理，得到氧合管理结果；

当所述氧合管理结果表征血氧饱和度达到预设氧合阈值时，对以所述目标通气模式运行的所述呼吸机对应的目标对象进行酸碱值检测，得到酸碱值检测结果；

当所述酸碱值检测结果表征酸碱值处于预设酸碱检测范围内时，保持呼吸机以所述目标通气模式持续运行。

一种呼吸机机械通气管理装置，包括：

通气模式模块，用于获取机械通气参数；

漏气检测模块，用于在根据所述机械通气参数确定呼吸机以目标通气模式运行时，对以所述目标通气模式运行的呼吸机进行漏气检测，得到漏气检测结果；

氧合管理模块，用于当所述漏气检测结果表征机械通气无异常时，对以所述目标通气模式运行的所述呼吸机对应的目标对象进行氧合管理，得到氧合管理结果；

酸碱值检测模块，用于当所述氧合管理结果表征血氧饱和度达到预设氧合阈值时，对以所述目标通气模式运行的所述呼吸机对应的目标对象进行酸碱值检测，得到酸碱值检测结果；

持续运行模块，用于当所述酸碱值检测结果表征酸碱值处于预设酸碱检测范围内时，保持呼吸机以所述目标通气模式持续运行。

一种呼吸机，包括存储器、控制器及存储在所述存储器中并可在所述控制器上运行的计算机程序，所述控制器执行所述计算机程序时实现上述所述呼吸机机械通气管理方法。

一种计算机可读存储介质，所述计算机可读存储介质存储有计算机程序，所述计算机程序被控制器执行时实现上述所述呼吸机机械通气管理方法。

本发明提供的呼吸机机械通气管理方法、装置、呼吸机及介质，通过对以目标通气模式运行的呼吸机进行漏气检测，实现了对潮气量的检测，实现了对漏气检测结果的获取。对以目标通气模式运行的呼吸机对应的目标对象进行氧合管理，实现了对血氧饱和度的检测，实现了对氧合管理结果的获取。通过对以目标通气模式运行的呼吸机对应的目标对象进行酸碱值检测，实现了对酸碱值检测结果的获取，进而实现了对呼吸机机械通气管理的检测，减轻了对目标对象的监测和调节工作，并减轻了工作人员的负担。进一步地，通过算法控制，简化了复杂的调节流程，减少了重复性工作，降低了操作人员的专业性要求，进而提升了调整效率。

附图说明

为了更清楚地说明本发明实施例的技术方案，下面将对本发明实施例的描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动性的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。

图1是本发明一实施例中呼吸机机械通气管理方法的流程图；

图2是本发明一实施例中呼吸机机械通气管理装置的原理框图；

图3是本发明一实施例中呼吸机的示意图。

具体实施方式

下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有作出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。

本发明提供一种呼吸机机械通气管理方法，在一实施例中，如图1所示，其技术方案主要包括以下步骤：

S10，获取机械通气参数。

可理解地，机械通气参数是指呼吸机的工作参数。通过目标对象的身体数据，对呼吸机的工作参数进行设置，从而得到机械通气参数。在另一实施例中，通过目标对象的身体数据进行匹配，查找到最接近的身体数据，并将查找到的身体数据对应的工作参数确定为机械通气参数。例如，CMV(A/C)(CMV代表持续指令通气，A/C代表辅助/控制通气)，VCV(即容量控制通气模式)或PCV(即压力控制通气模式)，呼吸频率10-20次每分钟，潮气量4-8ml/Kg，Ti(吸气时间)0.5-0.8s，PEEP(呼吸末正压)

5cmH2O，FiO2(吸入氧浓度)100％。

S20，在根据所述机械通气参数确定呼吸机以目标通气模式运行时，对以所述目标通气模式运行的呼吸机进行漏气检测，得到漏气检测结果。

可理解地，漏气检测结果用于表征呼吸机插管是否漏气。

具体地，在获取机械通气参数之后，令呼吸机以目标通气模式运行，并以机械通气参数执行。然后，对以目标通气模式运行的呼吸机进行漏气检测，也即通过传感器采集目标对象的呼出潮气量、吸入潮气量，并计算出呼出潮气量和吸入潮气量之间的比值，接着，比较呼出潮气量和吸入潮气量之间的比值和预设比例之间的大小，从而确定是否漏气，并将比较结果确定为漏气检测结果。当漏气检测结果表征机械通气无异常时，进入步骤S30。当漏气检测结果表征机械通气有异常时，进入步骤S205。

S30，当所述漏气检测结果表征机械通气无异常时，对以所述目标通气模式运行的所述呼吸机对应的目标对象进行氧合管理，得到氧合管理结果。

可理解地，氧合管理结果用于表征血氧饱和度是否达到预设氧合阈值。

具体地，当漏气检测结果表征机械通气无异常时，对以目标通气模式运行的所述呼吸机对应的目标对象进行氧合管理，也即获取目标对象的血氧饱和度和预设氧合阈值，通过比较血氧饱和度和预设氧合阈值，从而确定血氧饱和度达到预设氧合阈值，并将比较的结果确定为氧合管理结果。

S40，当所述氧合管理结果表征血氧饱和度达到预设氧合阈值时，对以所述目标通气模式运行的所述呼吸机对应的目标对象进行酸碱值检测，得到酸碱值检测结果。

S50，当所述酸碱值检测结果表征酸碱值处于预设酸碱检测范围内时，保持呼吸机以所述目标通气模式持续运行。

可理解地，酸碱值检测结果用于表征酸碱值是否处于预设酸碱检测范围。目标通气模式是指机械通气参数中的通气模式。

具体地，当氧合管理结果表征血氧饱和度达到预设氧合阈值时，对以目标通气模式运行的呼吸机对应的目标对象进行酸碱值检测，也即获取目标对象的酸碱值和预设酸碱检测范围，并将目标对象的酸碱值和预设酸碱检测范围进行比较，从而确定目标对象的酸碱值是否处于预设酸碱检测范围内，并将得到比较结果确定为酸碱值检测结果。进一步地，当酸碱值检测结果表征酸碱值处于预设酸碱检测范围内时，保持呼吸机以目标通气模式和机械通气参数持续运行。

本发明实施例通过对以目标通气模式运行的呼吸机进行漏气检测，实现了对潮气量的检测，实现了对漏气检测结果的获取。对以目标通气模式运行的呼吸机对应的目标对象进行氧合管理，实现了对血氧饱和度的检测，实现了对氧合管理结果的获取。通过对以目标通气模式运行的呼吸机对应的目标对象进行酸碱值检测，实现了对酸碱值检测结果的获取，进而实现了对呼吸机机械通气管理的检测，减轻了对目标对象的监测和调节工作，并减轻了工作人员的负担。进一步地，通过算法控制，简化了复杂的调节流程，减少了重复性工作，降低了操作人员的专业性要求，进而提升了调整效率。

在一实施例中，所述步骤S20中，即对以所述目标通气模式运行的呼吸机进行漏气检测，得到漏气检测结果，所述漏气检测结果包括用于表征机械通气无异常的第一漏气检测结果，以及用于表征机械通气有异常的第二漏气检测结果；包括：

S201，采集所述目标对象的呼出潮气量和吸入潮气量。

S202，检测所述呼出潮气量与所述吸入潮气量之间的比值是否大于或等于预设比例。

S203，当所述呼出潮气量与所述吸入潮气量之间的比值小于所述预设比例时，得到第一漏气检测结果。

S204，当所述呼出潮气量与所述吸入潮气量之间的比值大于或等于所述预设比例时，得到第二漏气检测结果。

可理解地，呼出潮气量是指平静呼吸时呼出的气量。吸入潮气量是指平静呼吸时吸入的气量。第一漏气检测结果是指表征机械通气无异常。第二漏气检测结果是指机械通气有异常。

具体地，通过流量传感器分别对目标对象的呼出潮气量和吸入潮气量进行采集，也即可以通过实时监测进行采集，或者在通气预设时长之后进行采集，从而得到目标对象的呼出潮气量和吸入潮气量。接着，先计算出呼出潮气量与吸入潮气量之间的比值，然后，获取预设比例，并比较该比值和预设比例的大小，当呼出潮气量与吸入潮气量之间的比值小于预设比例时，得到用于表征机械通气无异常的第一漏气检测结果，并进入步骤S30。当呼出潮气量与吸入潮气量之间的比值大于或等于预设比例时，得到用于表征机械通气有异常的第二漏气检测结果，并向预设处理方提示漏气信息。其中，流量传感器设置在靠近目标对象一侧，以保证采集数据结果的准确性。

本实施例中，通过检测呼出潮气量与吸入潮气量之间的比值是否大于或等于预设比例，实现了对插管漏气的检测，进而实现了对用于表征机械通气无异常的第一漏气检测结果，以及用于表征机械通气有异常的第二漏气检测结果的确定，以减少了重复性工作，降低了操作人员的专业性要求。

在一实施例中，所述步骤S204之后，即当所述呼出潮气量与所述吸入潮气量之间的比值大于或等于所述预设比例时，得到第二漏气检测结果之后，还包括：

S205，向预设处理方提示漏气信息。

S206，在获取所述预设处理方根据所述漏气信息进行系统评估并反馈的系统评估结果之后，基于所述系统评估结果调整所述呼吸机的工作参数，以使得与所述呼吸机对应的目标对象的潮气量达到调整阈值范围内之后，重新对所述呼吸机进行漏气检测，得到新的漏气检测结果。

可理解地，预设处理方是指医生或护理人员，亦或者客户端等。系统评估结果是指基于漏气信息调整之后的参数。系统评估结果是指调整通气模式CMV，VCV或PCV，呼吸频率的预设调整范围，潮气量处于低范围(例如在4-8ml/Kg之间)，吸气时间越短越好(例如Ti为0.5-0.8s)，呼吸末正压越低越好，评估与调整气道压力得到的结果。调整阈值范围是指基于预测比例得到的潮气量范围。

具体地，当呼出潮气量与吸入潮气量之间的比值大于或等于预设比例时，得到用于表征机械通气有异常第二漏气检测结果之后，向预设处理方提示漏气信息，也即通过声光等方式提示在场工作人员，并以信息或邮件的方式提示不在场人员，并发送漏气信息。然后，获取预设处理方根据漏气信息进行系统评估并反馈的系统评估结果，也即为了最大限度的减少漏气，对潮气量、呼吸频率、呼吸末正压、吸气时间、气道压力以及通气模式进行调整，并将调整后的参数以系统评估结果反馈。接着，基于系统评估结果调整呼吸机的工作参数，也即当通气模式改变时，先调整通气模式，再调整呼吸机工作参数，当通气模式未改变时，直接调整呼吸机的工作参数，以使得与呼吸机对应的目标对象的潮气量达到调整阈值范围内。接着，重新对呼吸机进行漏气检测，也即通过流量传感器重新采集呼出潮气量和吸入潮气量，并将采集结果之间的比值，重新和预设比例进行比较，从而得到新的漏气检测结果。

本实施例中，通过向预设处理方提示漏气信息，实现了对漏气的提示，保障了目标对象的安全。基于系统评估结果调整呼吸机的工作参数，实现了将目标对象的潮气量达到调整阈值范围内。通过重新对呼吸机进行漏气检测，实现了对新的漏气检测结果的获取，进而简化了复杂的调节流程，提升了调整效率。

在一实施例中，所述步骤S30中，即对以所述目标通气模式运行的所述呼吸机对应的目标对象进行氧合管理，得到氧合管理结果，所述氧合管理结果包括用于表征血氧饱和度未达到预设氧合阈值的第一氧合结果，以及用于表征血氧饱和度达到预设氧合阈值的第二氧合结果；包括：

S301，获取所述目标对象的吸入氧浓度和血氧饱和度，以及所述呼吸机的呼气末正压，并将所述血氧饱和度和所述预设氧合阈值进行比较。

S302，当所述血氧饱和度小于所述预设氧合阈值时，得到第一氧合结果，并将所述吸入氧浓度和预设氧气浓度进行比较，得到浓度比较结果。

S303，当所述浓度比较结果表征所述吸入氧浓度小于所述预设氧气浓度时，增大所述吸入氧浓度，以使得所述血氧饱和度大于所述预设氧合阈值。

S304，在持续调整所述吸入氧浓度第一预设时长后，重新比较所述血氧饱和度和所述预设氧合阈值，进而在确认所述血氧饱和度大于预设氧合阈值时，得到第二氧合结果。

可理解地，浓度比较结果用于表征吸入氧浓度和预设氧气浓度的大小。预设氧气浓度是指根据目标对象的具体情况设置的吸入氧气浓度。第一预设时长根据具体情况设置，例如，30秒等。

具体地，在漏气检测结果表征无异常时，获取目标对象的吸入氧浓度和血氧饱和度，以及呼吸机的呼气末正压，也即可以通过连接在呼吸机或氧气面罩上的氧气分析仪来测量目标对象吸入的氧气浓度，或者通过血气分析仪采集目标对象的血液样本，间接计算出吸入氧浓度；并使用血氧饱和度监测仪获取目标对象的血氧饱和度；以及基于呼吸机读取呼气末正压。然后，将获取到的血氧饱和度和预设氧合阈值进行比较，即当血氧饱和度小于预设氧合阈值时，得到用于表征血氧饱和度未达到预设氧合阈值的第一氧合结果，并将吸入氧浓度和预设氧气浓度进行比较，也即获取预设氧气浓度，将检测到的吸入氧浓度和预设氧气浓度比较大小，从而得到浓度比较结果。进一步地，当浓度比较结果表征吸入氧浓度小于预设氧气浓度时，增大吸入氧浓度，以使得血氧饱和度大于预设氧合阈值，也即调节氧浓度，并增加2％，以使得血氧饱和度大于预设氧合阈值。其中，调节量在2％至5％范围内设置，例如，吸入氧浓度为90％，以调节氧浓度增加5％；吸入氧浓度为92％，以调节氧浓度增加3％。然后，在持续调整吸入氧浓度第一预设时长后，也即在调节完成之后，以该吸入氧浓度持续第一预设时长后，重新采集血氧饱和度和吸入氧浓度，并重新比较，进而在确认血氧饱和度大于预设氧合阈值时，得到用于表征血氧饱和度达到预设氧合阈值的第二氧合结果。

本实施例中，将吸入氧浓度和预设氧气浓度进行比较，实现了对浓度比较结果获取。通过调节吸入氧浓度，实现了将血氧饱和度调整至大于预设氧合阈值。通过重新比较，实现了对用于表征血氧饱和度达到预设氧合阈值的第二氧合结果的获取。

在一实施例中，所述步骤S302之后，即将所述吸入氧浓度和预设氧气浓度进行比较，得到浓度比较结果之后，包括：

S305，当所述浓度比较结果表征所述吸入氧浓度大于所述预设氧气浓度时，增加所述呼气末正压，以使得所述血氧饱和度大于所述预设氧合阈值。

S306，在持续调整所述呼气末正压第二预设时长后，重新比较所述血氧饱和度和所述预设氧合阈值，进而在确定所述血氧饱和度大于预设氧合阈值时，得到第二氧合结果。

可理解地，第二预设时长根据目标对象进行设置，可以与第一预设时长相同，也可以不同。

具体地，在得到浓度比较结果之后，当浓度比较结果表征吸入氧浓度大于预设氧气浓度时，增加呼气末正压，以使得血氧饱和度大于预设氧合阈值，也即调节呼气末正压，并增加2cmH2O，以使得血氧饱和度大于预设氧合阈值，其中，调节量根据吸入氧浓度和预设氧气浓度之间的差值进行设置。进一步地，在持续调整呼气末正压第二预设时长后，也即在以调整后的呼气末正压持续第二预设时长后，重新采集血氧饱和度、吸入氧浓度和呼气末正压，并重新比较，进而在确认血氧饱和度大于预设氧合阈值时，得到用于表征血氧饱和度达到预设氧合阈值的第二氧合结果。

本实施例中，通过在吸入氧浓度大于预设氧气浓度时，增加呼气末正压，实现了将血氧饱和度调整至大于预设氧合阈值，提升了调整效率。在持续调整呼气末正压第二预设时长后，重新比较血氧饱和度和预设氧合阈值，实现了对第二氧合结果的获取，减少了重复性工作。

在一实施例中，所述步骤S40中，即对以所述目标通气模式运行的所述呼吸机对应的目标对象进行酸碱值检测，得到酸碱值检测结果，所述酸碱值检测结果包括用于表征酸碱值过小的第一酸碱比较结果，以及用于表征酸碱值过大的第二酸碱比较结果；包括：

S401，获取所述目标对象对应的实际酸碱值。

S402，当所述实际酸碱值小于所述预设酸碱检测范围的最小值时，得到第一酸碱比较结果，并基于所述第一酸碱比较结果增加呼吸频率，以使得所述实际酸碱值增加至处于所述预设酸碱检测范围内。

S403，当所述实际酸碱值大于所述预设酸碱检测范围的最大值时，得到第二酸碱比较结果，并基于所述第二酸碱比较结果减小呼吸频率，以使得所述实际酸碱值减小至处于预设酸碱检测范围内。

可理解地，实际酸碱值是指实时检测的PH值。预设酸碱检测范围根据目标对象进行设置。

具体地，当氧合管理结果表征血氧饱和度达到预设氧合阈值时，获取目标对象对应的实际酸碱值，也即通过血气分析仪对目标对象的血液进行分析，从而得到实际酸碱值。然后，获取预设酸碱检测范围，并将实际酸碱值和预设酸碱检测范围进行比较，当实际酸碱值小于预设酸碱检测范围的最小值时，得到用于表征酸碱值过小的第一酸碱比较结果，接着，通过第一酸碱比较结果，增加呼吸频率，以使得实际酸碱值增加至处于预设酸碱检测范围内。进一步地，当实际酸碱值大于预设酸碱检测范围的最大值时，得到用于表征酸碱值过大的第二酸碱比较结果，接着，通过第二酸碱比较结果，减小呼吸频率，以使得实际酸碱值减小至处于预设酸碱检测范围内。

本实施例中，通过实际酸碱值和预设酸碱检测范围进行比较，实现了基于第一酸碱比较结果增加呼吸频率，以使得实际酸碱值增加至处于预设酸碱检测范围内，以及实现了基于第二酸碱比较结果减小呼吸频率，以使得实际酸碱值减小至处于预设酸碱检测范围内，进而通过算法控制，简化了复杂的调节流程，减少了重复性工作，进而提升了调整效率。

在一实施例中，所述步骤S40中，即对以所述目标通气模式运行的所述呼吸机对应的目标对象进行酸碱值检测，得到酸碱值检测结果，还包括：

S404，获取呼吸频率调节阈值；所述呼吸频率调节阈值包括最小调节阈值和最大调节阈值。

S405，当所述实际酸碱值小于所述预设酸碱检测范围的最小值时，确定所述实际酸碱值和所述预设酸碱检测范围的最小值之间的第一酸碱差值，当所述第一酸碱差值大于预设的差值阈值时，基于所述最大调节阈值调整呼吸频率，以使得所述实际酸碱值增加至处于所述预设酸碱检测范围内。

S406，当所述实际酸碱值大于所述预设酸碱检测范围的最大值时，确定所述实际酸碱值和所述预设酸碱检测范围的最大值之间的第二酸碱差值，当所述第二酸碱差值小于预设的差值阈值时，基于所述最小调节阈值调整呼吸频率，以使得所述实际酸碱值减小至处于预设酸碱检测范围内。

可理解地，呼吸频率调节阈值是指调节呼吸频率的范围。呼吸频率调节阈值包括最小调节阈值和最大调节阈值。例如，最小调节阈值为2次每分钟；最大调节阈值为5次每分钟。预设的差值阈值是指基于预设酸碱检测范围设置的，例如，0.1，当预设酸碱检测范围为7.35至7.45时，实际酸碱值在7.25至7.35或者7.45至7.55之间时，以最小调节阈值进行调节；当实际酸碱值小于7.25或者大于7.55时，以最大调节阈值进行调节。第一酸碱差值是指实际酸碱值和预设酸碱检测范围的最小值之间的差值。第二酸碱差值是指实际酸碱值和预设酸碱检测范围的最大值之间的差值。

具体地，获取呼吸频率调节阈值，并将实际酸碱值和预设酸碱检测范围进行比较，当实际酸碱值小于预设酸碱检测范围的最小值时，计算出实际酸碱值和预设酸碱检测范围的最小值之间的第一酸碱差值，然后，获取预设的差值阈值，并将第一酸碱差值和预设的差值阈值进行比较，当第一酸碱差值大于预设的差值阈值时，通过最大调节阈值调整呼吸频率，以使得实际酸碱值增加至处于预设酸碱检测范围内。或者，当第一酸碱差值小于或等于预设的差值阈值时，通过最小调节阈值调整呼吸频率，以使得实际酸碱值增加至处于预设酸碱检测范围内。

进一步地，当实际酸碱值大于预设酸碱检测范围的最大值时，计算出实际酸碱值和预设酸碱检测范围的最大值之间的第二酸碱差值，然后，获取预设的差值阈值，并将第二酸碱差值和预设的差值阈值进行比较，当第二酸碱差值小于预设的差值阈值时，通过最小调节阈值调整呼吸频率，以使得实际酸碱值减小至处于预设酸碱检测范围内。或者，当第二酸碱差值大于或等于预设的差值阈值时，通过最大调节阈值调整呼吸频率，以使得实际酸碱值减小至处于预设酸碱检测范围内。

本实施例中，通过呼吸频率调节阈值，在不同的时候，采用不同的调节阈值进行调整，提高了调节效率，减少了调节次数。进而，在第一酸碱差值或第二酸碱差值大于预设的差值阈值时，实现了基于最大调节阈值调整呼吸频率，以使得实际酸碱值增加至处于预设酸碱检测范围内。反之，实现了基于最小调节阈值调整呼吸频率，以使得实际酸碱值减小至处于预设酸碱检测范围内。

应理解，上述实施例中各步骤的序号的大小并不意味着执行顺序的先后，各过程的执行顺序应以其功能和内在逻辑确定，而不应对本发明实施例的实施过程构成任何限定。

在一实施例中，提供一种呼吸机机械通气管理装置，该呼吸机机械通气管理装置与上述实施例中呼吸机机械通气管理方法一一对应。如图2所示，该呼吸机机械通气管理装置包括通气模式模块10、漏气检测模块20、氧合管理模块30、酸碱值检测模块40和持续运行模块50。各功能模块详细说明如下：

通气模式模块10，用于获取机械通气参数；

漏气检测模块20，用于在根据所述机械通气参数确定呼吸机以目标通气模式运行时，对以所述目标通气模式运行的呼吸机进行漏气检测，得到漏气检测结果；

氧合管理模块30，用于当所述漏气检测结果表征机械通气无异常时，对以所述目标通气模式运行的所述呼吸机对应的目标对象进行氧合管理，得到氧合管理结果；

酸碱值检测模块40，用于当所述氧合管理结果表征血氧饱和度达到预设氧合阈值时，对以所述目标通气模式运行的所述呼吸机对应的目标对象进行酸碱值检测，得到酸碱值检测结果；

持续运行模块50，用于当所述酸碱值检测结果表征酸碱值处于预设酸碱检测范围内时，保持呼吸机以所述目标通气模式持续运行。

在一实施例中，所述漏气检测结果包括用于表征机械通气无异常的第一漏气检测结果，以及用于表征机械通气有异常的第二漏气检测结果；所述漏气检测模块20包括：

潮气量采集单元，用于采集所述目标对象的呼出潮气量和吸入潮气量；

比例检测单元，用于检测所述呼出潮气量与所述吸入潮气量之间的比值是否大于或等于预设比例；

第一漏气检测结果单元，用于当所述呼出潮气量与所述吸入潮气量之间的比值小于所述预设比例时，得到第一漏气检测结果；

第二漏气检测结果单元，用于当所述呼出潮气量与所述吸入潮气量之间的比值大于或等于所述预设比例时，得到第二漏气检测结果。

在一实施例中，所述第二漏气检测结果单元包括：

提示单元，用于向预设处理方提示漏气信息；

调整检测单元，用于在获取所述预设处理方根据所述漏气信息进行系统评估并反馈的系统评估结果之后，基于所述系统评估结果调整所述呼吸机的工作参数，以使得与所述呼吸机对应的目标对象的潮气量达到调整阈值范围内之后，重新对所述呼吸机进行漏气检测，得到新的漏气检测结果。

在一实施例中，所述氧合管理结果包括用于表征血氧饱和度未达到预设氧合阈值的第一氧合结果，以及用于表征血氧饱和度达到预设氧合阈值的第二氧合结果；所述氧合管理模块30包括：

饱和度比较单元，用于获取所述目标对象的吸入氧浓度和血氧饱和度，以及所述呼吸机的呼气末正压，并将所述血氧饱和度和所述预设氧合阈值进行比较；

吸入氧浓度比较单元，用于当所述血氧饱和度小于所述预设氧合阈值时，得到第一氧合结果，并将所述吸入氧浓度和预设氧气浓度进行比较，得到浓度比较结果；

浓度增大单元，用于当所述浓度比较结果表征所述吸入氧浓度小于所述预设氧气浓度时，增大所述吸入氧浓度，以使得所述血氧饱和度大于所述预设氧合阈值；

调整第一时长单元，用于在持续调整所述吸入氧浓度第一预设时长后，重新比较所述血氧饱和度和所述预设氧合阈值，进而在确认所述血氧饱和度大于预设氧合阈值时，得到第二氧合结果。

在一实施例中，所述氧合管理模块30包括：

呼气末正压增加单元，用于当所述浓度比较结果表征所述吸入氧浓度大于所述预设氧气浓度时，增加所述呼气末正压，以使得所述血氧饱和度大于所述预设氧合阈值；

调整第二时长单元，用于在持续调整所述呼气末正压第二预设时长后，重新比较所述血氧饱和度和所述预设氧合阈值，进而在确定所述血氧饱和度大于预设氧合阈值时，得到第二氧合结果。

在一实施例中，所述酸碱值检测结果包括用于表征酸碱值过小的第一酸碱比较结果，以及用于表征酸碱值过大的第二酸碱比较结果；所述酸碱值检测模块40，包括：

实际酸碱值单元，用于获取所述目标对象对应的实际酸碱值；

增加呼吸频率单元，用于当所述实际酸碱值小于所述预设酸碱检测范围的最小值时，得到第一酸碱比较结果，并基于所述第一酸碱比较结果增加呼吸频率，以使得所述实际酸碱值增加至处于所述预设酸碱检测范围内；

减小呼吸频率单元，用于当所述实际酸碱值大于所述预设酸碱检测范围的最大值时，得到第二酸碱比较结果，并基于所述第二酸碱比较结果减小呼吸频率，以使得所述实际酸碱值减小至处于预设酸碱检测范围内。

在一实施例中，所述酸碱值检测模块40，包括：

调节阈值单元，用于获取呼吸频率调节阈值；所述呼吸频率调节阈值包括最小调节阈值和最大调节阈值；

最大调节阈值单元，用于当所述实际酸碱值小于所述预设酸碱检测范围的最小值时，确定所述实际酸碱值和所述预设酸碱检测范围的最小值之间的第一酸碱差值，当所述第一酸碱差值大于预设的差值阈值时，基于所述最大调节阈值调整呼吸频率，以使得所述实际酸碱值增加至处于所述预设酸碱检测范围内；

最小调节阈值单元，用于当所述实际酸碱值大于所述预设酸碱检测范围的最大值时，确定所述实际酸碱值和所述预设酸碱检测范围的最大值之间的第二酸碱差值，当所述第二酸碱差值小于预设的差值阈值时，基于所述最小调节阈值调整呼吸频率，以使得所述实际酸碱值减小至处于预设酸碱检测范围内。

关于呼吸机机械通气管理装置的具体限定可以参见上文中对于呼吸机机械通气管理方法的限定，在此不再赘述。上述呼吸机机械通气管理装置中的各个模块可全部或部分通过软件、硬件及其组合来实现。上述各模块可以硬件形式内嵌于或独立于呼吸机中的控制器中，也可以以软件形式存储于呼吸机中的存储器中，以便于控制器调用执行以上各个模块对应的操作。

在一个实施例中，提供了一种呼吸机，其内部结构图可以如图3所示。该通气呼吸机包括通过系统总线连接的控制器、存储器、网络接口和数据库。其中，该通气机呼吸机的控制器用于提供计算和控制能力。该通气呼吸机的存储器包括可读存储介质、内存储器。该可读存储介质存储有操作系统、计算机程序和数据库。该内存储器为可读存储介质中的操作系统和计算机程序的运行提供环境。该通气呼吸机的网络接口用于与外部的终端通过网络连接通信。该计算机程序被控制器执行时以实现一种呼吸机机械通气管理方法。

在一个实施例中，提供了一种呼吸机，包括存储器、控制器及存储在所述存储器中并可在所述控制器上运行的计算机程序，所述控制器执行所述计算机程序时实现上述所述呼吸机机械通气管理方法。

在一个实施例中，提供了一种计算机可读存储介质，其上存储有计算机程序，计算机程序被控制器执行时实现上述实施例中呼吸机机械通气管理方法。

本领域普通技术人员可以理解实现上述实施例方法中的全部或部分流程，是可以通过计算机程序来指令相关的硬件来完成，所述的计算机程序可存储于一非易失性计算机可读取存储介质中，该计算机程序在执行时，可包括如上述各方法的实施例的流程。其中，本发明所提供的各实施例中所使用的对存储器、存储、数据库或其它介质的任何引用，均可包括非易失性和/或易失性存储器。非易失性存储器可包括只读存储器(ROM)、可编程ROM(PROM)、电可编程ROM(EPROM)、电可擦除可编程ROM(EEPROM)或闪存。易失性存储器可包括随机存取存储器(RAM)或者外部高速缓冲存储器。作为说明而非局限，RAM以多种形式可得，诸如静态RAM(SRAM)、动态RAM(DRAM)、同步DRAM(SDRAM)、双数据率SDRAM(DDRSDRAM)、增强型SDRAM(ESDRAM)、同步链路(Synchlink)DRAM(SLDRAM)、存储器总线(Rambus)直接RAM(RDRAM)、直接存储器总线动态RAM(DRDRAM)、以及存储器总线动态RAM(RDRAM)等。

所属领域的技术人员可以清楚地了解到，为了描述的方便和简洁，仅以上述各功能单元、模块的划分进行举例说明，实际应用中，可以根据需要而将上述功能分配由不同的功能单元、模块完成，即将所述装置的内部结构划分成不同的功能单元或模块，以完成以上描述的全部或者部分功能。

以上所述实施例仅用以说明本发明的技术方案，而非对其限制；尽管参照前述实施例对本发明进行了详细的说明，本领域的普通技术人员应当理解：其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分技术特征进行等同替换；而这些修改或者替换，并不使相应技术方案的本质脱离本发明各实施例技术方案的精神和范围，均应包含在本发明的保护范围之内。

Claims (10)

1.一种呼吸机机械通气管理方法，其特征在于，包括：

获取机械通气参数；

在根据所述机械通气参数确定呼吸机以目标通气模式运行时，对以所述目标通气模式运行的呼吸机进行漏气检测，得到漏气检测结果；

当所述漏气检测结果表征机械通气无异常时，对以所述目标通气模式运行的所述呼吸机对应的目标对象进行氧合管理，得到氧合管理结果；

当所述氧合管理结果表征血氧饱和度达到预设氧合阈值时，对以所述目标通气模式运行的所述呼吸机对应的目标对象进行酸碱值检测，得到酸碱值检测结果；

当所述酸碱值检测结果表征酸碱值处于预设酸碱检测范围内时，保持呼吸机以所述目标通气模式持续运行。

2.如权利要求1所述的呼吸机机械通气管理方法，其特征在于，所述漏气检测结果包括用于表征机械通气无异常的第一漏气检测结果，以及用于表征机械通气有异常的第二漏气检测结果；

所述对以所述目标通气模式运行的呼吸机进行漏气检测，得到漏气检测结果，包括：

采集所述目标对象的呼出潮气量和吸入潮气量；

检测所述呼出潮气量与所述吸入潮气量之间的比值是否大于或等于预设比例；

当所述呼出潮气量与所述吸入潮气量之间的比值小于所述预设比例时，得到第一漏气检测结果；

当所述呼出潮气量与所述吸入潮气量之间的比值大于或等于所述预设比例时，得到第二漏气检测结果。

3.如权利要求2所述的呼吸机机械通气管理方法，其特征在于，所述当所述呼出潮气量与所述吸入潮气量之间的比值大于或等于所述预设比例时，得到第二漏气检测结果之后，还包括：

向预设处理方提示漏气信息；

在获取所述预设处理方根据所述漏气信息进行系统评估并反馈的系统评估结果之后，基于所述系统评估结果调整所述呼吸机的工作参数，以使得与所述呼吸机对应的目标对象的潮气量达到调整阈值范围内之后，重新对所述呼吸机进行漏气检测，得到新的漏气检测结果。

4.如权利要求1所述的呼吸机机械通气管理方法，其特征在于，所述氧合管理结果包括用于表征血氧饱和度未达到预设氧合阈值的第一氧合结果，以及用于表征血氧饱和度达到预设氧合阈值的第二氧合结果；

所述对以所述目标通气模式运行的所述呼吸机对应的目标对象进行氧合管理，得到氧合管理结果，包括：

获取所述目标对象的吸入氧浓度和血氧饱和度，以及所述呼吸机的呼气末正压，并将所述血氧饱和度和所述预设氧合阈值进行比较；

当所述血氧饱和度小于所述预设氧合阈值时，得到第一氧合结果，并将所述吸入氧浓度和预设氧气浓度进行比较，得到浓度比较结果；

当所述浓度比较结果表征所述吸入氧浓度小于所述预设氧气浓度时，增大所述吸入氧浓度，以使得所述血氧饱和度大于所述预设氧合阈值；

在持续调整所述吸入氧浓度第一预设时长后，重新比较所述血氧饱和度和所述预设氧合阈值，进而在确认所述血氧饱和度大于预设氧合阈值时，得到第二氧合结果。

5.如权利要求4所述的呼吸机机械通气管理方法，其特征在于，所述将所述吸入氧浓度和预设氧气浓度进行比较，得到浓度比较结果之后，包括：

当所述浓度比较结果表征所述吸入氧浓度大于所述预设氧气浓度时，增加所述呼气末正压，以使得所述血氧饱和度大于所述预设氧合阈值；

在持续调整所述呼气末正压第二预设时长后，重新比较所述血氧饱和度和所述预设氧合阈值，进而在确定所述血氧饱和度大于预设氧合阈值时，得到第二氧合结果。

6.如权利要求1所述的呼吸机机械通气管理方法，其特征在于，所述酸碱值检测结果包括用于表征酸碱值过小的第一酸碱比较结果，以及用于表征酸碱值过大的第二酸碱比较结果；

所述对以所述目标通气模式运行的所述呼吸机对应的目标对象进行酸碱值检测，得到酸碱值检测结果，包括：

获取所述目标对象对应的实际酸碱值；

当所述实际酸碱值小于所述预设酸碱检测范围的最小值时，得到第一酸碱比较结果，并基于所述第一酸碱比较结果增加呼吸频率，以使得所述实际酸碱值增加至处于所述预设酸碱检测范围内；

当所述实际酸碱值大于所述预设酸碱检测范围的最大值时，得到第二酸碱比较结果，并基于所述第二酸碱比较结果减小呼吸频率，以使得所述实际酸碱值减小至处于预设酸碱检测范围内。

7.如权利要求6所述的呼吸机机械通气管理方法，其特征在于，所述对以所述目标通气模式运行的呼吸机对应的目标对象进行酸碱值检测，得到酸碱值检测结果，还包括：

获取呼吸频率调节阈值；所述呼吸频率调节阈值包括最小调节阈值和最大调节阈值；

当所述实际酸碱值小于所述预设酸碱检测范围的最小值时，确定所述实际酸碱值和所述预设酸碱检测范围的最小值之间的第一酸碱差值，当所述第一酸碱差值大于预设的差值阈值时，基于所述最大调节阈值调整呼吸频率，以使得所述实际酸碱值增加至处于所述预设酸碱检测范围内；

当所述实际酸碱值大于所述预设酸碱检测范围的最大值时，确定所述实际酸碱值和所述预设酸碱检测范围的最大值之间的第二酸碱差值，当所述第二酸碱差值小于预设的差值阈值时，基于所述最小调节阈值调整呼吸频率，以使得所述实际酸碱值减小至处于预设酸碱检测范围内。

8.一种呼吸机机械通气管理装置，其特征在于，包括：

通气模式模块，用于获取机械通气参数；

漏气检测模块，用于在根据所述机械通气参数确定呼吸机以目标通气模式运行时，对以所述目标通气模式运行的呼吸机进行漏气检测，得到漏气检测结果；

氧合管理模块，用于当所述漏气检测结果表征机械通气无异常时，对以所述目标通气模式运行的所述呼吸机对应的目标对象进行氧合管理，得到氧合管理结果；

酸碱值检测模块，用于当所述氧合管理结果表征血氧饱和度达到预设氧合阈值时，对以所述目标通气模式运行的所述呼吸机对应的目标对象进行酸碱值检测，得到酸碱值检测结果；

持续运行模块，用于当所述酸碱值检测结果表征酸碱值处于预设酸碱检测范围内时，保持呼吸机以所述目标通气模式持续运行。

9.一种呼吸机，包括存储器、控制器及存储在所述存储器中并可在所述控制器上运行的计算机程序，其特征在于，所述控制器执行所述计算机程序时实现如权利要求1至7任一项所述呼吸机机械通气管理方法。

10.一种计算机可读存储介质，所述计算机可读存储介质存储有计算机程序，其特征在于，所述计算机程序被控制器执行时实现如权利要求1至7任一项所述呼吸机机械通气管理方法。