CN117771032A - 一种针对尿流改道患者的输尿管支架管 - Google Patents
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Abstract
本申请公开了一种针对尿流改道患者的输尿管支架管，包括支架管和鞘管，可以满足单端及双端不同开口的单J型支架管进行更换，同时可以实现传统技术所不具备的输尿管口扩张的功能，能够减少输尿管的损伤，有效的提升了换管的效率和安全性，对人体腔道内黏膜组织不造成损伤。适用于人体造口留置支架及引流管的更换，材料柔软，与引流支架相同的顺应性，硅胶软体头端，保护自然腔道安全。
Description
技术领域
本申请涉及医疗器械领域，具体涉及一种针对尿流改道患者的输尿管支架管。
背景技术
目前，输尿管支架管广泛应用于泌尿系统疾病术后，由于其内支撑及内引流作用，置入输尿管内可以有效引流尿液和防止输尿管狭窄，利于患侧肾脏功能恢复。膀胱肿瘤是泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤，其发病率及病死率均占泌尿生殖系统肿瘤首位。目前，根治性膀胱全切手术及尿流改道是治疗浸润性膀胱癌的首选治疗方式。回肠代膀胱腹壁造口是较为常用的尿流改道的方式，即取一段带系膜的游离回肠，将其近端关闭后与两侧输尿管吻合，远端行腹壁皮肤造口，通过外置尿袋和支架实现尿液引流。
单J管作为一种膀胱全切手术后常用的医用耗材，起到对术后肾盂尿液引流的重要作用，一部分病人需要长期留置单J管，防止输尿管造口发生狭窄；并且需要定期更换单J管，以免出现单J管管腔堵塞导致引流不畅肾积水等并发症。
传统的更换单J管的方法往往需要使用导丝。情况一：更换双端开口的单J管是在原有的单J管腔内插入导丝，导丝进入单J管管腔达到留置在体内的长度后，推出旧管，保留导丝在输尿管内，再将新的单J管沿导丝插入到输尿管内，留置原有长度即可。但是如果出单J管管腔阻塞的情况，导丝将无法进入，此时更换单J管就存在失败的风险。往往是凭借医生的经验进行盲插，或者通过手术的方式更换。造成医疗资源的极大浪费，并容易引发不必要的医疗纠纷。情况二，更换单端开口的单J管，就是直接拔出原有的旧管，凭借医生的经验，在输尿管造口直接插入单J管，这样的操作往往需要经验丰富的医生进行，对于低年资医生及基层医院非常困难。
针对单J管换管时出现的问题，需要设计一种可以通过一种统一方式进行的换管操作方法，使得单J管换管更加简化，满足低年资医生及基层医院常规开展的医疗措施。
发明内容
本申请经过理论基础与实践结合，得出换管方式应该满足一下要求，首先该设计满足单端及双端不同开口的单J型支架管进行更换并，第二，可以实现传统技术所不具备的输尿管口扩张的功能，第三，改变原有技术在出现支架管管腔阻塞时无法正常进行的现状，第四，尤其在输尿管腹壁造口的病人出现腹壁段输尿管迂曲情况下，因此，本申请提供了一种输尿管支架管，更大程度的减少输尿管的损伤，有效的提升了换管的安全性。
具体的，本申请采用如下技术方案
1、一种针对尿流改道患者的输尿管支架管，包括支架管和鞘管，所述支架管和鞘管套接，所述支架管可在鞘管内插拔。
2、根据项1所述的输尿管支架管，所述支架管为单J管。
3、根据项1或2所述的输尿管支架管，所述鞘管远端具有斜坡，所述斜坡与所述支架管的外表面弹性接触。
4、根据项1-3中任一项所述的输尿管支架管，所述支架管的外径为 2～5mm。
5、根据项3或4所述的输尿管支架管，所述斜坡的远端处横截面的内径比所述支架管的外径宽0.1～1mm。
6、根据项1-5中任一项所述的输尿管支架管，所述支架管的长度为 30～80cm。
7、根据项1-6中任一项所述的输尿管支架管，所述鞘管的长度为 20～30cm。
8、根据项1-7中任一项所述的输尿管支架管，所述支架管的外表面具有亲水涂层。
9、根据项1-8中任一项所述的输尿管支架管，所述鞘管的远端为硅胶或者聚氨酯材质。
10、根据项1-9中任一项所述的输尿管支架管，所述鞘管具有刻度。
发明效果
1、本申请的输尿管支架管，针对尿流改道患者使用的单J型支架管，可以满足单端及双端不同开口的单J型支架管进行更换，同时可以实现传统技术所不具备的输尿管口扩张的功能。
2、本申请的输尿管支架管可以改变原有技术在出现支架管管腔阻塞时导丝无法插入，而无法进行正常更换的现状，尤其在输尿管腹壁造口的病人出现腹壁段输尿管迂曲情况下，本申请的输尿管支架管更大程度的减少输尿管的损伤，有效的提升了换管的效率和安全性。
3、本申请的输尿管支架管具有斜坡设计，对人体腔道内黏膜组织不造成损伤。适用于人体造口留置支架及引流管的更换，材料柔软，与引流支架相同的顺应性，硅胶软体头端，保护自然腔道安全。
附图说明
附图用于更好地理解本申请，不构成对本申请的不当限定。其中：
图1是本申请输尿管支架管的结构示意图。
图中，1、支架管；2、鞘管；3、斜坡。
具体实施方式
以下对本申请的示范性实施例做出说明，其中包括本申请实施例的各种细节以助于理解，应当将它们认为仅仅是示范性的。因此，本领域普通技术人员应当认识到，可以对这里描述的实施例做出各种改变和修改，而不会背离本申请的范围和精神。同样，为了清楚和简明，以下的描述中省略了对公知功能和结构的描述。
参考图1，本申请提供了一种输尿管支架管，所述输尿管支架管包括支架管1和鞘管2，所述支架管和鞘管套接，所述支架管可在鞘管内插拔。
在操作过程中，第一次使用时，支架管1首先沿导丝留置在患者体内，在定期更换支架管1时，将鞘管2的远端从患者腹壁造口并套叠在支架管1 的外面插入人体，支架管1与鞘管2紧密贴合，当鞘管2到达人体内指定位置时，停止插入，此时，鞘管2的近端仍有部分留在人体外表面，然后，将已经留置在人体内的支架管1拔出，此时，鞘管2保持不动仍在留在人体内，接着，将一个新的支架管1轴向插入鞘管2内部，鞘管2依然保持不动，当新的支架管1到达指定位置时，停止插入，拔出鞘管2，支架管1更换完成。
在介入医疗领域，定义靠近操作者的一端为“近端”，远离操作者的一端为“远端”；对于长形物件，定义平行于其长度延伸方向的方向为“轴向”；对于横截面为圆形的物体，定义环绕于其轴向的方向为“周向”。
申请提供了一种输尿管支架管在用于尿流改道病人进行支架管更换时，具有输尿管口扩张的功能，并通过鞘管形成一个腔室，便于输尿管在腔室内插入和拔出，从而实现支架管的更换，效率更高，安全性更好，也更大程度的减少输尿管的损伤，且操作非常简单，不需要经验丰富的医生进行操作，对于低年资医生及基层医院常规开展的医疗措施同样可以使用。
在一个优选的实施方式中，本申请的输尿管支架管的鞘管2的远端具有斜坡3，如图1所示，所述斜坡3与所述支架管1的外表面弹性接触。
在操作过程中，鞘管2在插入人体时，斜坡3使得鞘管2可以更容易的进入，且避免对人体腔道内黏膜组织造成损伤。
在一个优选的实施方式中，所述斜坡3为硅胶或者聚氨酯材质。
硅胶或者聚氨酯材质具有柔软且具有一定刚性的特性，不仅能够满足鞘管2插入人体时的刚性要求，其柔软的特性也能够避免对人体腔道内黏膜组织造成损伤，且具有一定弹性，能够使得鞘管2和支架管1贴合的更加紧密，便于插入人体，且避免对人体腔道内黏膜组织造成损伤。
所述鞘管2可以采用多种材料，例如PVC、PP、PTFE、硅胶等材料中的任意一种或其结构化组合而成。
在一个优选的实施方式中，所述支架管1可以是商品购买也可以是自制，优选的，所述支架管1的外径为2～5mm，例如可以为2.1mm、 2.2mm、2.3mm、2.4mm、2.5mm、2.6mm、2.7mm、2.8mm、2.9mm、 3mm、3.1mm、3.2mm、3.3mm、3.4mm、3.5mm、3.6mm、3.7mm、 3.8mm、3.9mm、4mm、4.1mm、4.2mm、4.3mm、4.4mm、4.5mm、 4.6mm、4.7mm、4.8mm、4.9mm。
在一个优选的实施方式中，所述鞘管2可以是商品购买也可以是自制，优选的，所述鞘管2的斜坡3的远端处横截面的内径比所述支架管1 的外径宽0.1～1mm，例如可以宽0.2mm、0.3mm、0.4mm、0.5mm、 0.6mm、0.7mm、0.8mm、0.9mm，例如所述斜坡3的远端处横截面的内径可以为2.1mm、3.1mm、4.1mm、5.1mm、2.2mm、3.2mm、4.2mm、 5.2mm、2.3mm、3.3mm、4.3mm、5.3mm、2.4mm、3.4、4.4mm、5.4mm、 2.5mm、3.5mm、4.5mm、5.5mm、2.6mm、3.6mm、4.6mm、5.6mm、 2.7mm、3.7mm、4.7mm、5.7mm、2.8mm、3.8mm、4.8mm、5.8mm、 2.9mm、3.9mm、4.9mm、5.9mm。
在一个优选的实施方式中，所述支架管1的长度为30～80cm，例如可以为35cm、40cm、45cm、50cm、55cm、60cm、65cm、70cm、75cm，优选为30～50cm。
在一个优选的实施方式中，所述鞘管2的长度为20～30cm，例如可以为21、22cm、23cm、24cm、25cm、26cm、27cm、28cm、29cm，优选为 20～25cm。
在一个优选的实施方式中，所述支架管1的外表面具有亲水涂层，能够避免周围组织的嵌入、改善支架功能、提高患者耐受性及减少感染等并发症，同时，亲水性涂层还能够使得鞘管2套叠在支架管1时插入人体更加容易，避免对人体腔道内黏膜组织造成损伤。
所述支架管1为聚氨酯医用材料。
在一个优选的实施方式中，所述鞘管2具有刻度，便于操作者观察鞘管2插入人体内的长度从而做出精确的判断。
本申请的输尿管支架管在首次使用时，将支架管1沿医用导丝放入到输尿管腔内，退出导丝后支架管1的弯形端将弯曲，留入肾盂内。在之后需进行定期更换时，可沿支架管1直端，进入鞘管2，进入长度与病人手术后保留的输尿管长度有关，也可以结合X线或超声。当进入长度可以明确后，鞘管2的体外部分以手持方式保持原位不动，同时拉出支架管1；此后，沿鞘管2内腔，放入新的支架管，本申请的输尿管支架管进行支架管更换时，具有输尿管口扩张的功能，并通过鞘管形成一个腔室，便于输尿管在腔室内插入和拔出，从而实现支架管的更换，效率更高，安全性更好，也更大程度的减少输尿管的损伤，且操作非常简单，不需要经验丰富的医生进行操作，对于低年资医生及基层医院常规开展的医疗措施同样可以使用。
尽管以上结合对本申请的实施方案进行了描述，但本申请并不局限于上述的具体实施方案和应用领域，上述的具体实施方案仅仅是示意性的、指导性的，而不是限制性的。本领域的普通技术人员在本说明书的启示下和在不脱离本申请权利要求所保护的范围的情况下，还可以做出很多种的形式，这些均属于本申请保护之列。
Claims (10)
1.一种针对尿流改道患者的输尿管支架管，其特征在于，包括支架管和鞘管，所述支架管和鞘管套接，所述支架管可在鞘管内插拔。
2.根据权利要求1所述的输尿管支架管，其特征在于，所述支架管为单J管。
3.根据权利要求1或2所述的输尿管支架管，其特征在于，所述鞘管远端具有斜坡，所述斜坡与所述支架管的外表面弹性接触。
4.根据权利要求1-3中任一项所述的输尿管支架管，其特征在于，所述支架管的外径为2～5mm。
5.根据权利要求3或4所述的输尿管支架管，其特征在于，所述斜坡的远端处横截面的内径比所述支架管的外径宽0.1～1mm。
6.根据权利要求1-5中任一项所述的输尿管支架管，其特征在于，所述支架管的长度为30～80cm。
7.根据权利要求1-6中任一项所述的输尿管支架管，其特征在于，所述鞘管的长度为20～30cm。
8.根据权利要求1-7中任一项所述的输尿管支架管，其特征在于，所述支架管的外表面具有亲水涂层。
9.根据权利要求1-8中任一项所述的输尿管支架管，其特征在于，所述鞘管的远端为硅胶或者聚氨酯材质。
10.根据权利要求1-9中任一项所述的输尿管支架管，其特征在于，所述鞘管具有刻度。
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