CN117064557A - 用于骨科手术的手术机器人 - Google Patents

Abstract

本公开涉及一种用于骨科手术的手术机器人，其具有机械臂设备、定位导航设备和控制设备，其中，机械臂设备具有至少两个机械臂，在其靠近手术区域的一端上分别安设有末端执行器，定位导航设备包括电磁导航设备，其具有：用于电磁跟踪的跟踪装置，其具有用于覆盖至少两个末端执行器的磁场发生器和用于在手术过程中分别跟踪至少两个末端执行器的方位的至少两个第一电磁跟踪元件，以及参考架，在参考架上安设有第二电磁跟踪元件与能显示坐标位置的显影体，其中，定位导航设备还包括用于定位导航至少两个末端执行器的影像设备，影像设备具有用于定位手术区域与至少两个末端执行器的红外相干成像导航设备。

Description

用于骨科手术的手术机器人

技术领域

本公开涉及一种用于骨科手术的手术机器人，其具有机械臂设备、定位导航设备和控制设备。

背景技术

外科手术机器人是用于辅助外科手术，定制三维术前方案、手术部位更清楚清晰明确、减少震颤和以提高手术精度、减少对健康骨骼和组织的损伤、减少失血、保护神经、缩短住院时间和加快康复，并可指导远程手术和降低术中透视(如X射线等)来降低辐射。

机器人辅助骨科手术是骨科手术机器人的一项重要应用。过去外科医生以人手或在手术中大量拍摄的X光照片的协助下，在脊柱骨中放置螺钉以进行复杂的脊柱手术，患者及外科医生存在辐射暴露的风险。此外，脊柱手术中对螺钉放置的精确性要求较高，将螺钉放置于错误或并非最理想的位置的后果非常严重。

骨科手术机器人能够提供基于电脑化术前规划的指引系统，显著提高准确度及降低错置螺钉的风险。然而现有骨科手术机器人一般仅有单臂或双臂，用于术中导航和/或放置克氏针。常规骨科机器人脊柱椎弓根置钉手术根据术中规划，置入导针，再通过导针置入空心椎弓根螺钉，最终还是依赖医生进行手动钻孔打钉，置钉效率低。现有的骨科手术机器人一般配备红外导航系统，该导航系统易受术中物品遮挡，以及患者或患者支撑装置移动的影响，造成导航偏差以及手术中断等。

发明内容

本公开要解决的技术问题是，提供一种改进的用于骨科手术的手术机器人，其大大提高了骨科手术的自动化程度、显著增加了现有骨科手术的作业效率和手术准确度，同时极大地减轻了骨科手术医生的工作强度。

该技术通过一种用于骨科手术的手术机器人解决，其具有机械臂设备、定位导航设备和与所述机械臂设备、定位导航设备通信耦连的控制设备，根据本公开规定，所述机械臂设备具有至少两个机械臂，在其靠近手术区域的一端上分别安设有末端执行器，并且所述定位导航设备包括用于电磁跟踪的跟踪装置，其具有用于覆盖所述至少两个末端执行器的磁场发生器和用于在手术过程中分别跟踪所述至少两个末端执行器的方位的至少两个第一电磁跟踪元件；以及参考架，在所述参考架上安设有第二电磁跟踪元件与能显示坐标位置的显影体，其中，所述定位导航设备还包括用于定位导航所述至少两个末端执行器的影像设备，所述影像设备具有用于定位所述手术区域与所述至少两个末端执行器的红外相干成像导航设备。由此使得手术机器人在骨科手术期间的钻孔和上钉均不受患者和手术台移动的影响。

为了高精度完成微创和开放等多种不同类型的骨科手术，尤其是脊椎置钉手术，本公开确定了红外相干成像导航和电磁导航的双导航系统，其中，电磁导航可同时应用于微创和开放手术，红外相干成像导航虽然由于其成像深度局限性更适合于开放式手术，但是其高分辨成像能力提供了超高精度的导航能力。对于红外相干成像导航设备，首先通过光学设计使得红外相干成像导航设备相干距离达到1米以上，从而能够对手术区域和手术工具或者说手术器械进行远距离实时相干成像，红外相干成像导航设备与机械臂坐标配准后从而实现追踪导航。对于电磁导航系统，首先设计电磁导航参考架、以及配套的手术工具，通过电磁探测元件获取手术区域的以及手术工具的位置数据从而实现跟踪，通过与CT成像坐标以及机械臂系统坐标配准后实现导航。通过算法开发双导航系统均可以实现导航实时配准，从而抑制患者呼吸引动的漂移。

红外相干成像导航不需要术中CT成像，从而减少医患X光辐射，同时还能够实现手术区域内的精确机器人定位和解剖学可视化，在手术过程中帮助外科医生或手术机器人实施手术。

在进一步扩展的方案中，有利于获得更好定位导航和监视效果的方式是，影像设备布置在所述至少两个机械臂之一的靠近所述手术区域的一端并且与所述控制设备通信连接，以保持影像设备在手术过程中始终处于工作位置和定向。由此，手术机器人的控制设备能够随着手术区域的移动调整影像设备的位置和定向，以便达到最佳的监控以及定位导航效果。

根据本公开的扩展设计，通过将第一电磁跟踪元件分别布置在所述至少两个末端执行器中或上，能够使电磁定位更精确，因为在将末端执行器安装在机械臂上时出于各种原因该末端执行器相对于对应机械臂的方位并不一致。

为了便于术中医护人员进行手术监测与学习并且避免了与术中其他器械与仪器的冲突且无需无菌覆盖有利的是，影像设备还具有用于成像和跟踪手术区域内物体的远距离显微装置，该远距离显微装置布置在患者支撑装置上方1米以上的位置。通过将远距离显微装置布置在患者支撑装置上，能够保证远距离显微装置在保持一直成像的情况下也不遮挡术中其他操作。

在进一步扩展方案中，所述控制设备配置为借助用于手术区域的标识符进行所述跟踪。更方便容易实现跟踪的方式是，设置用于标识手术区域位置的标识符，由此，跟踪能够通过识别用于标识手术区域位置的标识符来实现。

进一步有利于控制所述至少两个机械臂的方位是，所述控制设备配置为基于所述标识符的距离、方位控制所述至少两个机械臂的方位。

为了更方便医护人员在手术过程中进行监测与学习，定位导航设备还包括监视装置，其具有多个监视器，所述多个监视器中之一是用于显示来自红外相干成像导航设备和电磁导航设备的数据的第一监视器，另一个是用于显示来自远距离显微装置的数据的第二监视器。

在进一步扩展的方案中，所述远距离显微装置配置为用于所述手术区域的立体可视化，以术前深度感知所述手术区域，例如复杂脊柱手术前所需的对有待手术操作的脊柱进行自然深度感知。这类似于裸眼3D，裸眼3D脊柱图重叠在皮肤表面，医生术前就能看到骨在皮肤下的位置。

对于机器人手术的自动化有利的是，所述至少两个机械臂包括用于安设第一末端执行器的第一机械臂和用于安设第二末端执行器的第二机械臂以及用于安设所述影像装置的第三机械臂。

所述远距离显微装置和红外相干成像导航设备这样地布置在所述第三机械臂上，使得所述远距离显微装置和红外相干成像导航设备的视场重合，尤其是它们的探头的视场重合，由此能够实现所述远距离显微装置和红外相干成像导航设备同时对准有待进行骨科手术的手术区域。

在进一步扩展的方案中，第一末端执行器设计为用于将第一植入物置入患者体内的第一植入器，所述第二末端执行器可选择地设计为用于将第二植入物置入患者体内的第二植入器或钻孔工具。为了减轻控制设备的分析处理来自每个机械臂的数据的负荷，在保证手术机器人自动化较高且效果好的情况下，应当尽可能设置更少的机械臂。特别有利此的是，将第二末端执行器可选择地设计为用于将第二植入物置入患者体内的第二植入器或钻孔工具。因为由此就不必为每个手术器械都设置一个机械臂。实现这种可选择地设计的方式是，在手术机器人通过第二机械臂进行钻孔操作之后，将用于此钻孔操作的钻孔工具更换为另一种手术器械，例如植入器，这样同一个机械臂，即第二机器臂就能进行几种手术操作。

在进一步扩展的方案中，当第二末端执行器设计为第二植入器时在手术过程中所述第一植入器与第一植入器协同作用，使得所述第一植入器与所述第二植入器作用在手术区域上的力矩平衡。由此提高了骨科手术中放置植入物的稳定性与成功率，尤其适用在需要打左旋、右旋钉的场景下，例如骨质很硬，仅用右旋钉有可能会造成骨折等二次伤害。

在进一步扩展的方案中，第一植入物设计为左旋、右旋椎弓根螺钉中的一个，并且所述第二植入物设计为左旋、右旋椎弓根螺钉中的另一个，通过双机械臂同时上钉、对左右力矩的抵消进一步提高骨科手术，尤其是脊柱置钉的稳定性与成功率。

根据本公开的手术机器人的控制设备包括：用于规划手术的手术规划模块；数据分析处理模块，用于分析与处理数据以控制所述机械臂设备；机械臂控制模块，用于控制所述机械臂设备的运动，在本公开的一种有利的方案中，手术规划模块被配置为在规划阶段能选择和保存计划进行骨科手术操作的入口点和轨迹。

在进一步的扩展设计中，为了确定相应机械臂的运动轨迹有利的是，数据分析与处理模块配置为将已选择和保存的骨科手术操作的入口点的位置和轨迹的方位以坐标变换的形式与所述机械臂控制模块共享。

对于手术机器人的控制更有利的是，机械臂控制模块还配置为通过角度和笛卡尔坐标限定所述至少两个机械臂的运动方位。

为了不妨碍骨科手术机器人和/或手术参与者，磁场发生器安设在患者支撑装置上。尤其是，磁场发生器可以被集成到手术台上的任何位置，只要不妨碍骨科手术机器人的运动或一些术前或术间手术室的典型工作流程即可。

在结合附图以下对示例进行详细描述，在此详细描述的示例的更多细节和优点将变得清楚。

附图说明

图1是根据本公开的用于骨科手术的机器人的非限制性实施例的示意图；

图2是根据本公开的用于骨科手术的机器人的工作原理框图；

图3a-3b分别是根据本公开的第一和第二植入物的非限制性实施例。

参考附图，其中相同的附图标记在多个视图中指代相同的部件，本公开涉及一种用于骨科手术的手术机器人。

具体实施方式

还应理解，附图中所示以及以下说明书中所述的特定装置、设备和系统仅为本公开的示例性的举例。因此，与本文公开的示例相关的特定尺寸和其他物理特征不应被认为是限制性的。

本公开中的技术术语“骨科手术”包括但不限于椎板切除术、椎间盘切除术、椎体成形术、椎间盘切除术、锥板切除术、腰椎融合术等。对于序数词“第一”、“第二”、“第三”仅表示非同一部件，并不表示对顺序的限定。

图1示出了根据本公开的用于骨科手术的手术机器人10的一个非限制性实施例。根据本公开的手术机器人10主要包括控制设备100、定位导航设备200和机械臂设备300，通常附加地还包括用于骨科手术的工具集、用于有待手术患者的患者支撑装置500以及至少用于固定机械臂设备300的台车装置600。

机械臂设备300在本公开的一个非限制性实施例中具有至少两个，优选三个机械臂，即第一机械臂301、第二机械臂302和第三机械臂303，其中，在第一机械臂301、第二机械臂302的靠近手术区域的末端可以分别可拆卸地安装有用于进行外科手术，尤其是骨科手术的末端执行器400，并且在第三机械臂303的自由端上可以固定地安装影像设备201。作为补充，该机械臂设备300还可以用作两个末端执行器400的机械驱动器。为了避免医务人员在手术过程中更换末端执行器400并因此使手术机器人10的工作效果更高，可以将三个机械臂分别设计为用于安设第一末端执行器410的第一机械臂301、用于安设第二末端执行器420的第二机械臂302和用于安设所述影像设备201的第三机械臂303，其中，每个机械臂优选均实施为如图1所示的多轴机械臂。

当然，根据手术情况的复杂程度，该手术机器人还可以改装成具有总共超过三个的相互协同工作的机械臂，以便更高效地完成手术。与之相反，为了降低控制设备100对数据分析处理的负荷，该手术机器人还可以改装成具有仅一个机械臂，但该机械臂的自由端开设有用于连接不同末端执行器的接口，区别于具有三个机械臂的手术机器人，这种仅具有一个机械臂的机器人在手术作业时需要医务人员参与以便对末端执行器进行更换操作，因此，在仅一个机械臂的情况下，手术机器人进行手术的自动化程度没有三个机械臂的情况高。

分别安装在第一机械臂301和第二机械臂302上的第一末端执行器410和第二末端执行器420既可以实施为用于手术操作的手术工具，例如骨刀、旋钉器、钻头、牵开器、骨钳、骨槌、或其他类型的手术工具，也可以实施为用于置入植入物的植入器，例如旋钉器。在本公开的非限制性实施例中，第一末端执行器410可以设计为用于将如图3a所示的第一植入物置入体内的第一植入器，并且第二末端执行器420可以可选择地设计为用于钻孔的钻孔工具形式的手术工具或将如图3b所示的第二植入物置入体内的第二植入器。在下文中还将进一步阐述植入器和钻孔工具。

第一机械臂301和第二机械臂302根据图2中所示的手术规划模块102和跟踪装置发出的命令定位和定向机器人的末端执行器400，以自动完成骨科手术中的至少两种类型的作业功能，例如自动钻孔和自动置钉功能，手术作业功能还可以是截骨、关节置换、骨牵引、清创、置入和取出克氏针或其他手术作业功能。例如为了实现例如打孔、置钉功能，第一机械臂301和第二机械臂302首先根据由术前规划获得的例如用于打孔、置钉的轨迹，通过定位导航系统实时监测与引导第一机械臂301和第二机械臂302的操作，从而保证精准控制第一机械臂301和第二机械臂302完成打孔置钉工作，尤其在本公开的非限制性实施例中保证精准控制第一机械臂301的置钉和第二机械臂302的先打孔后置钉。

第三机械臂303可以配置为用于固定影像设备201，并且与图2所示的数据分析处理模块101和机械臂控制模块103通讯连接，以进行对影像设备201的定位和定向，使得该影像设备201在骨科手术过程中始终保持其工作距离以及俯视手术区域的定向。

用于控制机械臂设备300的控制设备100能通信地与机械臂设备300和和定位导航设备200耦合，并且主要包括在下文中将进一步阐述的数据分析处理模块101、手术规划模块102和机械臂控制模块103，其中，控制设备100可以实施为如图1所示的具有计算机可读存储介质的计算机设备，并且其中，定位导航设备200包括虽在图1中未示出但在下文将进一步阐述的电磁导航设备210和可选的红外相干成像导航设备220。

电磁导航设备210用于在手术区域内定位至少两个，在本公开的非限制性实施例中三个末端执行器400并且主要包括未示出的用于电磁跟踪的跟踪装置、图1中未示出的用于电磁导航的参考架和医学成像设备，该医学成像设备用于对手术区域与参考架进行术中的扫描以获得基于医学成像设备坐标系的手术区域和显影体的坐标位置，该医学成像设备尤其可以实施为CT设备。

图中未示出的跟踪装置具有用于产生磁场的磁场发生器和至少一个电磁跟踪元件，该至少一个电磁跟踪元件包括第一电磁跟踪元件和第二电磁跟踪元件，其中，第一电磁跟踪元件可嵌入到骨科手术机器人10的末端执行器400或与末端执行器相适配的植入物中。作为备选，第一电磁跟踪元件在不影响手术效果的情况下也可安装在骨科手术机器人10的末端执行器400或与末端执行器相适配的植入物上，并且其中，第二电磁跟踪元件布置在定位导航设备的参考架上。第一电磁跟踪元件在手术过程中始终跟踪这些末端执行器400或与末端执行器相适配的植入物的位置和方向。电磁导航设备210还具有用于产生磁场的磁场发生器，其可以设置在这些位置，使得其磁场覆盖所述至少一个电磁跟踪元件的位置上，只要不妨碍骨科手术机器人10的运动或一些术前或术间手术室的典型工作流程。该磁场发生器可以有利地布置在患者支撑装置500上，优选集成到患者支撑装置500上。

参考架可以可拆卸地固定在手术区域最近的刚性组织上，该刚性组织可以是有待骨科手术的患者的棘突或其他骨组织。在参考架上可拆卸地固定第二电磁跟踪元件与能在医学成像设备图像中显示坐标位置的显影体。医学成像设备可以配置为用于对所述手术区域与所述参考架进行术中的扫描，以获得基于医学成像设备坐标系的手术区域和显影体的坐标位置。

控制设备100还可以控制磁场发生器以产生磁场，尤其是三维磁场，由此可以获得设置在参考架上的第二电磁跟踪元件的位置，磁场发生器可以在待手术的目标区域上方产生覆盖参考架上的第二电磁跟踪元件以及第一电磁跟踪元件的磁场，医学成像设备可以对目标区域与参考架进行术中扫描，尤其是三维扫描以获得基于成像设备坐标系的目标区域参考架上的显影体的坐标位置，尤其是三维坐标位置。

根据本公开的电磁定位导航设备的工作原理优选为：首先通过未示出的CT扫描仪对手术区域与参考架进行术中三维CT扫描，获得基于CT坐标系的目标区域与参考架上的显影体的坐标位置；接着，控制设备100控制磁场发生器产生一个三维磁场，获得参考架上的第二电磁跟踪元件的位置；由于参考架上的显影体与参考架上的第二电磁跟踪元件的相对位置已知，根据该相对位置关系可匹配CT坐标和电磁场坐标；另外，与第一、第二和第三机械臂处的第一电磁跟踪元件与末端执行器400以及影像设备201的自由端位置关系已知，通过该位置关系就可进行电磁场坐标与第一末端执行器410、第二末端执行器420的以及影像设备201的坐标匹配；最终实现CT、电磁场以及第一末端执行器410、第二末端执行器420的坐标和影像设备201的坐标的配准。

为了实现手术机器人10在手术区域内更精确的定位和解剖学可视化，定位导航设备200在本公开的非限制性实施例中附加地还包括影像设备201和监视装置。

影像设备201可以包括红外相干成像导航设备220和远距离显微装置2011，通过远距离显微装置2011能够为外科医生和护士提供手术区域的可视化以监控手术过程安全顺利地进行，通过红外相干成像导航设备220能够为手术机器人10提供更精准的定位与导航，因为红外相干成像导航设备220结合数据分析处理模块101可用于定位手术区域与第一机械臂301和第二机械臂302，并使第一机械臂301和第二机械臂302能够确定自己相对于患者的位置。

通过远距离显微装置2011能够实现成像功能并且借助用于手术区域的标识符跟踪手术区域，以便让手术参与者，尤其是外科医生看清楚手术区域。远距离显微装置2011优选布置在手术台上方1米以上的位置，尤其是这个位置还保证对手术区域内物体的图像的采集，由此便于术中医护人员进行手术监测与学习，并且避免了与术中其他器械与仪器的冲突，且无需无菌覆盖。用于跟踪的功能借助图2所示的数据分析处理模块101实现，通过算法跟踪用于标识手术区域的标识符，尤其是唯一标识符。这些标识符的距离、位置和方向被用作图2中的机械臂控制模块103的输入，以控制机械臂的位置和方向实现。此外，影像设备201还可提供手术区域的高级立体三维可视化，能够实现复杂骨科手术所需的自然深度感知。

监视装置在本公开的非限制性实施例中实施为多个监视器，优选第一监视器203和未示出的第二监视器，其中，第一监视器203用于显示来自红外相干成像导航设备220和电磁导航设备210的数据以利于医生、护士在手术过程中分别监控手术进程，并且及时阻止在手术过程中末端执行器，尤其是手术工具出现不符合预期的运动轨迹，其中，第一监视器203在本公开的非限制性实施例中实施为小型监视器，优选设计成两个，以便处于不同位置的医生和护士更好到看到与各自手术工作相关的必要信息，并且其中，图1中未示出的第二监视器用于显示来自远距离显微装置2011的数据并且实施为大型医用级手术监视器，例如五十寸或更大的监视器，其可以为手术室中的每个人提供看到手术区域的机会，尤其可以让医生以及骨外科学生等人员更直观地看到放大的手术区域，为此，第二监视器可以有利地能够移动地布置在台车装置600旁。上述“数据”的形式包括视觉图像、术前和术中拍摄的医学图像、坐标、角度、方位或其他监控的数据。

手术机器人10通常还配有用于骨科手术的手术机器人10的工具集，其例如包括末端执行器400、转接装置、植入物、用于将植入物置入患者体内的植入器。例如在脊柱手术的情况下，植入器优选被设计为旋钉器。备选地，植入器还可以是辅助该椎间融合器置入体内的器件。

转接装置包括能够分别连接到第一机械臂301、第二机械臂302的末端的第一转接件4011和第二转接件4012，通过该第一转接件4011可以将第一机械臂301与用于第一植入物的第一植入器和/或用于第二植入物的第二植入器耦连，通过第二转接件4012能够将第二机械臂302与钻孔工具耦连。第一植入器可以与第二植入器为相同的植入器，也可以为在种类和型号方面不同的植入器。通常，与不同植入器相应的转接件通常不同，但也可以设计适配不同植入器的多用途转接件。在本公开的非限制性实施例中，第一植入器与第二植入器相同，进一步地都设计为如上所述的旋钉器。

在本公开的非限制性实施例中，首先，通过第二转接件4012将第二机械臂302与作为钻孔工具的骨刀耦连，以便在置钉之前就已钻孔，然后通过第一转接件4011将第二机械臂302与用作末端执行器400之一的旋钉器耦连，以便减少医生参与骨科手术的程度或者说为了增大骨科手术的自动化程度。

患者支撑装置500通常设计为手术台的形式，其用于支撑待手术的患者并且安装用于电磁定位导航的磁场发生器。

用于骨科手术的手术机器人10通常还包括台车装置600，用于放置控制设备100、为控制设备100所需的器件并且连接固定机械臂设备300以及监视装置等。

图2示出根据本公开的非限制性实施例的用于骨科手术的手术机器人10的工作原理框图。本公开的用于尤其是脊椎置钉手术的骨科手术的手术机器人10配有通过虚线圈示意的定位导航设备200，其采用了双导航系统，即，电磁导航系统和可选的红外相干成像导航系统，以便与具体手术情况，例如微创手术或开放式手术等适配地选择最佳导航方式，例如仅采用电磁导航方式或采用电磁导航与红外相干成像导航的组合方式，其中，就电磁导航而言，它可同时应用于微创和开放手术，与之相比，就红外相干成像导航而言，虽然由于其成像深度局限性更适合于开放式手术，但其高分辨成像能力能够提供超高精度的导航能力。

如图2的左边所示，为了实现电磁导航使用了电磁导航设备210，该电磁导航设备210配有电磁导航参考架以及配套的手术工具，通过电磁探测元件获取手术区域的位置数据以及手术工具的位置数据来实现定位跟踪，通过与CT成像坐标以及机械臂系统坐标配准来实现导航。为了实现可选的红外相干成像导航使用了红外相干成像导航设备220，通过光学设计使得红外相干成像导航设备220的相干距离达到1米以上，因此能够对手术区域和手术工具或者说手术器械进行远距离实时相干成像，红外相干成像导航设备220与机械臂坐标配准后可实现追踪导航。通过控制设备100的数据分析处理模块接收来自电磁导航设备和红外相干成像导航设备的相关数据，从而可以实现导航实时配准，尤其还可以实现对患者呼吸引动的漂移的抑制。

如果采用了电磁导航和红外相干成像导航的组合方式，则在术中不需要医学成像，尤其是CT成像，这可以减少医生、患者受到的X光辐射量，同时还能够实现在手术区域内精确的机器人定位和解剖学可视化，因此，在手术过程中能够帮助外科医生和/或手术机器人10更好地进行手术。

控制设备100的数据分析处理模块101主要用于分析与处理来自电磁导航设备210、影像设备201和医学成像设备的输入数据，以辅助骨科手术机器人10对患者进行自动的骨科手术，并且通过提取各种形式的功能信息来辅助外科医生进行手术规划和教学研究。在该数据分析处理模块中的输入数据包括但不局限于来自影像设备201的视觉图像数据和手术区域成像数据，该手术区域成像数据包括来自电磁导航设备210的数据和来自患者术前/术中医学成像230的医学图像数据，所述患者术前/术中医学成像尤其选择为术前/术中CT成像。

控制设备100的手术规划模块102可以接收来自数据分析处理模块101的目标区域数据并且可以用于规划手术，以确保在骨科手术时快速无缝地进行手术操作。在手术规划模块的规划阶段，用户能通过可操作界面选择和保存计划用于骨科手术的例如螺钉或其他骨科手术器械的配合对象，尤其是植入物的入口点和轨迹等，此处螺钉在本公开的非限制性实施例中例如可以是脊柱手术中的脊柱螺钉。这些保存下来的螺钉或其他骨科手术器械的配合对象，尤其是植入物轨迹的位置和方向以坐标变换的形式与机械臂控制模块103共享，用于确定相应机械臂的运动轨迹。

控制设备100的机械臂控制模块103用于接收数据分析处理模块101中的分析结果，例如机械臂目标位姿并据此控制相应的机械臂执行动作。具体地，机械臂控制模块103基于来自手术规划模块102的机械臂目标位姿和来自数据分析处理模块101的分析与处理的结果，例如机械臂目标位姿控制所述至少两个机械臂以及所述至少两个末端执行器的运动。此外，机械臂控制模块103还可用于通过角度和笛卡尔坐标定义机械臂的移动限制和以“禁区”形式存在的位置限制，从而保障患者以及在机械臂附近工作的外科医务人员的安全和健康。

图3a-3b分别是根据本公开的第一植入物和第二植入物的非限制性实施例。根据本公开的植入物包括第一植入物和第二植入物，所述第一植入物设计为如图3a所示的左旋椎弓根螺钉，并且所述第二植入物设计为如图3b所示的右旋椎弓根螺钉，以便固定脊柱，尤其是恢复脊柱的序列、维持脊柱的稳定性的作用。

在需要打左旋、右旋钉的场景下，例如在骨质很硬且仅用右旋钉有可能会造成骨折等二次伤害的情况下，在通过第二机械臂302钻好孔之后，可以将第二转接件4012更换为第一转接件4011并连接旋钉器，然后固定左旋椎弓根螺钉4031或右旋椎弓根螺钉4032，以便与第一机械臂301形成左旋、右旋椎弓根螺钉同时上钉，通过机械臂控制模块103进行左右力矩平衡控制，从而实现力矩抵消并因此精准地放置了椎弓根螺钉。

虽然在前面的描述中提供了本公开的示例，但是本领域技术人员可以在不脱离本公开的范围和精神的情况下对这些示例进行修改和变更。例如，应该理解，本文的实施例的特征可以适用于这里描述的其他实施例。因此，描述旨在说明而非限制。公开内容由所附权利要求限定，并且落入权利要求的含义和等同范围内的对公开内容的所有改变都将包含在它们的范围内。

Claims (15)

1.一种用于骨科手术的手术机器人，其具有机械臂设备、定位导航设备和与所述机械臂设备、定位导航设备通信耦连的控制设备，其特征在于，所述机械臂设备具有至少两个机械臂，在其靠近手术区域的一端上分别安设有末端执行器，并且所述定位导航设备包括电磁导航设备，其具有：

-用于电磁跟踪的跟踪装置，其具有用于覆盖至少两个末端执行器的磁场发生器和用于在手术过程中分别跟踪所述至少两个末端执行器的方位的至少两个第一电磁跟踪元件，以及

-参考架，在所述参考架上安设有第二电磁跟踪元件与能显示坐标位置的显影体，

其中，所述定位导航设备还包括用于定位导航所述至少两个末端执行器的影像设备，所述影像设备具有用于定位所述手术区域与所述至少两个末端执行器的红外相干成像导航设备。

2.根据权利要求1所述的手术机器人，其特征在于，所述影像设备布置在所述至少两个机械臂之一的靠近所述手术区域的一端并且与所述控制设备通信连接，以保持影像设备在手术过程中始终处于工作位置和定向。

3.根据权利要求1或2所述的手术机器人，其特征在于，所述影像设备还具有用于成像和跟踪所述手术区域的远距离显微装置，其布置在患者支撑装置上方1米以上的位置。

4.根据权利要求3所述的手术机器人，其特征在于，所述控制设备配置为借助用于手术区域的标识符进行所述跟踪。

5.根据权利要求4所述的手术机器人，其特征在于，所述控制设备配置为基于所述标识符的距离、方位控制所述至少两个机械臂的方位。

6.根据权利要求3所述的手术机器人，其特征在于，所述定位导航设备还包括监视装置，所述监视装置具有多个监视器，所述多个监视器中之一是用于显示来自红外相干成像导航设备和电磁导航设备的数据的第一监视器，另一个是用于显示来自远距离显微装置的数据的第二监视器。

7.根据权利要求3所述的手术机器人，其特征在于，所述远距离显微装置配置为用于所述手术区域的立体可视化，以术前深度感知所述手术区域。

8.根据权利要求3所述的手术机器人，其特征在于，所述至少两个机械臂包括用于安设第一末端执行器的第一机械臂和用于安设第二末端执行器的第二机械臂以及用于安设所述影像装置的第三机械臂。

9.根据权利要求8所述的手术机器人，其特征在于，所述远距离显微装置和红外相干成像导航设备这样地布置在所述第三机械臂上，使得所述远距离显微装置和红外相干成像导航设备的视场重合。

10.根据权利要求8所述的手术机器人，其特征在于，所述第一末端执行器设计为用于将第一植入物置入患者体内的第一植入器，所述第二末端执行器可选择地设计为用于将第二植入物置入患者体内的第二植入器或钻孔工具。

11.根据权利要求10所述的手术机器人，其特征在于，当第二末端执行器设计为第二植入器时在手术过程中所述第一植入器与第一植入器协同作用，使得所述第一植入器与所述第二植入器作用在手术区域上的力矩平衡。

12.根据权利要求11所述的手术机器人，其特征在于，所述第一植入物设计为左旋、右旋椎弓根螺钉中的一个，并且所述第二植入物设计为左旋、右旋椎弓根螺钉中的另一个。

13.根据权利要求1或2所述的手术机器人，其特征在于，所述控制设备包括：

-用于规划手术的手术规划模块；

-数据分析处理模块，用于分析与处理数据以控制所述机械臂设备；

-机械臂控制模块，用于控制所述机械臂设备的运动；

其中，所述手术规划模块配置为在规划阶段能选择和保存计划进行骨科手术操作的入口点和轨迹。

14.根据权利要求13所述的手术机器人，其特征在于，所述数据分析与处理模块配置为将已选择和保存的骨科手术操作的入口点的位置和轨迹的方位以坐标变换的形式与所述机械臂控制模块共享，以确定相应机械臂的运动轨迹。

15.根据权利要求13所述的手术机器人，其特征在于，所述机械臂控制模块还配置为通过角度和笛卡尔坐标限定所述至少两个机械臂的运动方位。