CN116867533A - 使用比例阀进行气体密封吹入和再循环的手术气体递送系统和方法 - Google Patents

使用比例阀进行气体密封吹入和再循环的手术气体递送系统和方法 Download PDF

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Abstract

公开一种用于气体密封吹入和再循环的手术气体递送系统，所述手术气体递送系统包含：气体密封歧管，其用于与气体密封进入通口连通；吹入歧管，其用于与所述气体密封进入通口连通且与阀密封进入通口连通；压缩机，其用于使气体借助于所述气体密封歧管再循环通过所述气体密封进入通口；第一出口管线阀，其与所述吹入歧管相关联以用于控制吹入气体到所述气体密封进入通口的流动；第二出口管线阀，其与所述吹入歧管相关联以用于控制吹入气体到所述阀密封进入通口的流动；以及比例阀，其与所述吹入歧管相关联并且位于所述第一和第二出口管线阀上游以用于动态控制吹入气体到所述第一和第二出口管线阀的所述流动。

Description

使用比例阀进行气体密封吹入和再循环的手术气体递送系统 和方法
相关申请交叉引用
本申请要求2021年1月22日申请的第17/155,572号美国专利申请的优先权，所述美国专利申请的公开内容以全文引用的方式并入本文中。
技术领域
本发明涉及微创手术，并且更具体地，涉及在内窥镜或腹腔镜外科手术期间利用一个或多个比例阀动态控制气流的气体密封吹入和再循环的手术气体递送系统和方法。
背景技术
腹腔镜或“微创”外科手段在诸如胆囊切除术、阑尾切除术、疝修补术和肾切除术的手术的执行中变得日益普遍。此类手术的益处包含减少对患者的创伤、减少感染机会和缩短恢复时间。此类在腹(腹膜)腔中进行的手术通常通过被称为套管针或套管的装置来执行，该装置有利于将腹腔镜器械引入患者的腹腔中。
另外，此类手术通常涉及用加压流体诸如二氧化碳填充或“吹注”腹腔以产生被称为气腹的手术空间。吹入可通过被配备成递送吹入流体的手术进入装置诸如套管针或通过单独的吹入装置诸如吹入(气腹式)针来进行。期望的是在没有大量损失吹入气体的情况下将手术器械引入气腹以便保持气腹。
在典型的腹腔镜手术期间，外科医生做三至四个小切口，这些小切口通常各自不大于约十二毫米，通常通过使用放置在手术进入装置中的单独插入物或填塞物而由手术进入装置自身来形成这些小切口。在插入之后，填塞物被移除，并且套管针允许器械进入以被插入到腹腔中。典型的套管针提供对腹腔进行吹入的路径，使得外科医生具有在其中工作的开放内部空间。
套管针还必须提供一种通过在套管针和正在使用的手术器械之间进行密封来保持腔内压力的同时仍然允许手术器械的至少最小量的移动自由度的方式。此类器械可包含例如剪刀、抓握器械和闭塞器械、烧灼单元、照相机、光源和其他手术器械。密封元件或机构通常设置在套管针上以防止吹入气体从腹腔逸出。这些密封机构通常包括由相对易弯曲的材料制成的鸭嘴型阀，以密封穿过套管针的手术器械的外表面。
ConMed Corporation的全资子公司SurgiQuest,Inc.已开发出独特的气体密封手术进入装置，其允许无需使用常规的机械阀密封件即可立即进入吹注的手术腔，如例如在第7,854,724号美国专利和第8,795,223号美国专利中所述。这些进入装置由包含内管状主体部分和同轴外管状主体部分的若干嵌套部件构成。内管状主体部分限定用于将常规腹腔镜或内窥镜手术器械引入患者手术腔的气体密封中心管腔，并且外管状主体部分限定围绕内管状主体部分的环形管腔，用于将吹入气体递送到患者的手术腔并促进对腹压的定期感测。
SurgiQuest还开发了供与上文所描述的独特气体密封进入装置一起使用的多模态手术气体递送系统。例如在第9,199,047号美国专利和第9,375,539号美国专利中公开的这些气体递送系统具有用于提供对体腔的气体密封进入的第一操作模式、用于执行从体腔排烟的第二操作模式，以及用于将吹入气体提供到体腔的第三操作模式。
在现有技术的SurgiQuest气体递送系统中，吹入气体向体腔的递送或流出由电磁阀控制，电磁阀在动态地控制气体流动速率的能力方面有某些限制。例如，具有6mm孔口的电磁阀具有两个流状态：零；以及随着差压而变的6mm孔口流。然而，6mm孔口比例阀具有无限数目的中间流设置或等效孔口直径。
由于流随孔口直径的平方而变，因此比例阀的额外中间阀位置提供超出简单线性关系的精细控制，以及实现在低压下的稳定流速、减少压力振荡和消除气动锤的能力。此外，前10％的阀开度或0.6mm的有效孔口直径调节全开流量的百分之一(10％2)；这在儿科应用中可能是有利的。
发明内容
公开一种用于在内窥镜或腹腔镜外科手术期间的气体密封吹入和再循环的新的有用的手术气体递送系统。
所述气体递送系统包含用于与气体密封进入通口连通的气体密封歧管和用于与所述气体密封进入通口连通且与阀密封进入通口连通的吹入歧管，以及用于使气体借助于所述气体密封歧管再循环通过所述气体密封进入通口的压缩机。
所述系统还包含与所述吹入歧管操作性地相关联以用于动态控制吹入气体到所述气体密封进入通口的流动的第一比例出口管线阀以及与所述吹入歧管操作性地相关联以用于动态控制吹入气体到所述阀密封进入通口的流动的第二比例出口管线阀。另外，所述吹入歧管包含在所述第一出口管线阀下游的第一压力传感器和在所述第二出口管线阀下游的第二压力传感器，其中所述第一压力传感器和所述第二压力传感器位于用以维持用于推断接近所述进入通口的气体流动速率的压力差的文氏管(venture tube)内。
所述系统还包含与所述气体密封歧管和所述吹入歧管连通的手术气体源。来自所述手术气体源的气体流动通过高压调节器和气体加热器，之后所述气体被递送到所述气体密封歧管和所述吹入歧管。
所述气体密封歧管包含气体注入阀，所述气体注入阀与所述压缩机的出口侧操作性地相关联，以用于控制从所述手术气体源递送到所述气体密封歧管中的气体，并且优选地，所述气体注入阀是比例阀。所述气体密封歧管还包含排烟阀，所述排烟阀与所述压缩机的出口侧操作性地相关联，以用于在某些操作条件下控制所述气体密封歧管与所述吹入歧管之间的气流，并且所述排烟阀优选为比例阀。
所述气体密封歧管还包含旁通阀，所述旁通阀位于所述压缩机的出口侧与所述压缩机的入口侧之间，用于在某些操作条件下控制所述气体密封歧管内的气流，并且所述旁通阀优选为比例阀。并且，所述气体密封歧管包含与所述压缩机的入口侧操作性地相关联的空气通风阀，用于在某些操作条件下控制进入所述系统的大气空气夹带，并且所述空气通风阀优选为比例阀。
所述气体密封歧管还包含过压释放阀，所述过压释放阀与所述压缩机的出口侧操作性地相关联，以用于在某些操作条件下控制气体从所述系统到大气的释放，并且所述过压释放阀优选为电磁阀。另外，所述气体密封歧管包含与所述压缩机的入口侧操作性地相关联的第一压力传感器以及与所述压缩机的出口侧操作性地相关联的第二压力传感器。
所述气体密封歧管还包含与所述压缩机的出口侧操作性地相关联的气体质量传感器。另外，第一阻挡阀与所述气体密封歧管的入口操作性地相关联，并且第二阻挡阀与所述气体密封歧管的出口操作性地相关联，并且优选地，所述第一和第二阻挡阀为气动致动式。另外，所述第一和第二阻挡阀与包含于所述吹入歧管内的阻挡阀导阀连通，并且所述阻挡阀导阀为电磁阀。
所述吹入歧管还包含位于所述出口管线阀上游的低压安全阀以用于在某些操作条件下控制气体从所述系统到大气的释放。所述吹入歧管还包含位于所述出口管线阀上游的通风排气阀以用于在某些操作条件下控制气体从所述系统到大气的释放，并且所述通风排气阀优选为比例阀。所述吹入歧管包含位于所述低压安全阀和所述通风排气阀上游的比例阀，以用于维持所述系统内的恒定中压。
本发明还涉及一种用于气体密封吹入和再循环的手术气体递送系统，所述手术气体递送系统包含：气体密封歧管，其用于与气体密封进入通口连通；压缩机，其用于使气体借助于所述气体密封歧管再循环通过所述气体密封进入通口；以及吹入歧管，其用于与所述气体密封进入通口连通且与阀密封进入通口连通，其中所述吹入歧管包含用于控制吹入气体到所述气体密封进入通口的流动的第一出口管线阀以及用于控制吹入气体到所述阀密封进入通口的流动的第二出口管线阀，并且其中所述第一和第二出口管线阀中的至少一者是被配置成动态控制吹入气体的所述流动的比例阀。根据本发明的优选实施例，所述第一出口管线阀和所述第二出口管线阀都是比例阀。
本发明还涉及一种在外科手术期间递送外科手术气体的方法，所述方法包含以下步骤：使手术气体再循环通过气体密封进入通口以提供对体腔的气体密封进入并在所述外科手术期间维持稳定的腔压力；以及动态控制吹入气体通过所述气体密封进入通口到所述体腔的流出。
对于本发明所属领域的普通技术人员而言，根据以下结合附图简要说明对优选实施例的详细描述，本发明的气体递送系统的这些和其它特征将变得更加显而易见。
附图说明
为了使本领域的技术人员将容易地理解如何在不进行不当实验的情况下制造和使用本发明的气体递送系统和方法，下面将参考附图详细描述其优选实施例，其中：
图1是本发明的多模态气体递送系统的示意图，其包含用于与气体密封进入通口连通的气体密封歧管和用于与气体密封进入通口连通且与阀密封进入通口连通的吹入歧管，其中所述气体递送系统包含若干比例阀，所述比例阀包含用于取决于选定操作模式而动态控制从吹入歧管通过气体密封进入通口或阀密封进入通口到患者体腔的吹入流出的比例出口管线阀。
具体实施方式
现在参考附图，其中相同的附图标记标识本发明的类似结构元件和特征，在图1中示出了新型有用的多模态手术气体递送系统10，所述多模态手术气体递送系统适于并被配置成用于在内窥镜或腹腔镜外科手术期间的气体密封吹入、再循环和排烟。本发明的多模态手术气体递送系统10包含用于与气体密封进入通口20连通的气体密封歧管110和用于与气体密封进入通口20以及阀密封进入通口30连通的吹入歧管210。
气体密封进入通口20是在以引用的方式并入本文中的共同转让的第8,795,223号美国专利中公开的类型。气体密封进入通口20适于并且被配置成提供对体腔的气体密封器械进入，同时在体腔内维持稳定压力(例如，腹膜或腹腔中的稳定气腹)。相比之下，阀密封进入通口30是常规或标准套管针，用于通过例如鸭嘴密封件、隔膜密封件等机械阀密封件提供对体腔的进入。取决于特定外科手术的要求，多模态气体递送系统10可与气体密封进入通口20、阀密封进入通口30或同时与这两个进入通口20、30一起使用。
气体递送系统10还包含用于借助于气体密封歧管110使手术气体再循环通过气体密封进入通口20的压缩机或正压泵40。压缩机40优选地由无刷DC(直流电)电机驱动，所述无刷DC电机可有利地受到控制以调节气体递送系统10内的气体压力和流动速率，就如例如在以引用的方式并入本文中的共同转让的第10,702,306号美国专利中所公开。或者，压缩机40可由AC电机驱动，但DC电机将相对较小且较轻，且因此从制造角度来看更有利。
中间冷却器和/或冷凝器50与压缩机40操作性地相关联，以用于冷却或以其它方式调节再循环通过气体密封歧管110的气体。UVC辐射器52与中间冷却器或冷凝器50操作性地相关联，以用于对借助于压缩机40再循环通过形成于其中的内部流道54的气体灭菌。另外，UVC辐射器52旨在对气体借以在中间冷却器/冷凝器50内流过的气体导管或流道54的内表面进行灭菌。
UVC辐射器优选地包含至少一个LED光源或荧光光源，其适于并且被配置成产生波长在约240-350nm和优选地约265nm的UVC辐射。此类波长下的这种紫外光可杀灭系统的气体管道内的病毒、细菌和微生物体，并且可减少包含SARS-CoV-2的冠状病毒。
优选地，压缩机40、中间冷却器/冷凝器50、气体密封歧管110和吹入歧管210全部封闭在共同壳体内，所述共同壳体包含图形用户界面和控制电子件，例如在共同转让的以引用的方式并入本文中的第9,199,047号美国专利中公开。
气体递送系统10还包含与气体密封歧管110和吹入歧管210连通的手术气体源60。气体源60可以是与医院或保健机构相关联的本地压力容器或远程供应罐。优选地，来自手术气体源60的气体流动通过高压调节器65和气体加热器70，之后递送到气体密封歧管110和吹入歧管210。优选地，高压调节器65和气体加热器70还与压缩机40、中间冷却器50、气体密封歧管110和吹入歧管210一起封闭于共同壳体中。
气体递送系统10还包含与用于控制吹入气体到阀密封进入通口30的流动的吹入歧管210操作性地相关联的第一出口管线阀(OLV1)212以及与用于控制吹入气体到气体密封进入通口20的流动的吹入歧管210操作性地相关联的第二出口管线阀(OLV2)214。
根据本发明的优选实施例，吹入歧管210的第一出口管线阀212和第二出口管线阀214是比例阀，所述比例阀被配置成动态地更改或以其它方式控制吹入气体到进入通口20、30的流出，以在进入通口出现时匹配患者体腔中可能发生的体积波动。第一比例出口管线阀212和第二比例出口管线阀214向气体递送系统10提供吹入气体流动速率的精细控制，以在低压下实现稳定流动速率，减少压力振荡并消除气动锤。
由于第一比例出口管线阀212和第二比例出口管线阀214靠近患者流动摩擦损失相对较低的近侧，因此气体递送系统10能够准确地测量腹膜压力。此外，为此目的在此处唯一可能的是使用比例出口管线阀，因为在整个气体递送系统10中存在借助于闭合回路排烟或借助于气体密封进入通口20进行的恒定气体再循环。
比例阀允许在最小流动状态与最大流动状态之间无限可变的气流调整。考虑到患者体腔中例如呼吸等一些体积变化是预期的并且是一致的，通过采用比例出口管线阀，吹入歧管210能够动态地改变到体腔的气流以反转预期的体积变化，从而对体腔内的压力产生中性影响。
使用比例阀来控制吹入气体从歧管210的流出的额外益处是，与电磁阀的响应时间相比，响应时间减少。电磁阀通过将能量施加到线圈来操作，这会产生使活塞移动的电磁力。然而，对线圈的供能需要一定时间量，从而在命令动作与活塞的物理移动之间引入延迟。相比之下，在本发明的气体递送系统10中采用的比例阀通常不具有供能延迟，因此与电磁阀相比，比例阀具有改进的响应时间。
吹入歧管210还包含在第一出口管线阀212下游的第一患者压力传感器(PWS1)222和在第二出口管线阀214下游的第二患者压力传感器(PWS1)224。这两个患者压力传感器用于测量腹压以分别控制出口管线阀212、214。另外两个压力传感器位于出口管线阀212、214的上游，并且标记为DPS1和DPS2。这两个压力传感器位于文氏管内以用于测量压力差，所述压力差用于推断从吹入歧管210到患者体腔的总气体流动速率。
主比例阀(PRV)216也与吹入歧管210操作性地相关联并且位于第一出口管线阀212和第二出口管线阀214的上游，以控制吹入气体到第一出口管线阀212和第二出口管线阀214的流动。比例阀216用于根据系统操作模式将吹入歧管210(作为LPU中的中心节点)内的中压维持在1与80mmHg的恒定压力。PRV 216的打开可通过以下任何动作间接地发起：患者呼吸，PRV 216下游的气体泄漏，或安全阀LSV 227或通风阀VEV 228的打开，即，引起中压下降的任何事件。在系统中，下文更详细地描述LSV 227和VEV 228。
气体密封歧管110还包含与压缩机40的出口侧操作性地相关联的高压气体注入阀(GFV)112。GFV 112适于且并且被配置成控制从手术气体源60递送到气体密封歧管110中的气体。优选地，气体注入阀112是比例阀，其能够动态地控制递送到气体密封歧管110中的手术气体。
气体密封歧管110还包含排烟阀(SEV)114，所述排烟阀与压缩机40的出口侧操作性地相关联，以用于在某些操作条件下，例如当气体递送装置10以排烟模式操作时，动态控制气体密封歧管110与吹入歧管210之间的气流。优选地，排烟阀114是比例阀。
旁通阀(SPV)116位于压缩机40的出口侧与压缩机40的入口侧之间，用于在某些操作条件下控制气体密封歧管110内的气流。优选地，旁通阀116是比例阀，其可变地打开以建立和控制在气体密封进入通口20内产生的气体密封。此外，旁通阀116使用来自压力传感器122、124的反馈来控制到所述气体密封的气体流动速率，这在下文中进一步详细描述。
气体密封歧管110还包含与压缩机40的入口侧操作性地相关联的空气通风阀(AVV)118，用于在某些操作条件下控制进入系统10的大气空气夹带。例如，AVV 118将允许将大气空气引入到气体密封线路中以增加线路内的空气质量(即，标准体积)。临床使用条件的热力学可引起气体线路内的标准体积损失。通风阀118允许气体递送系统10弥补这种损失体积，以便确保泵压力和流动速率足以维持气体密封进入通口20内的气体密封。还可打开通风阀118以减小气体密封线路中的真空侧压力。
过压释放阀(ORV)120与压缩机40的出口侧操作性地相关联，用于在某些操作条件下控制气体从系统10到大气的释放。优选地，过压释放阀120是比例阀，其打开以减小气体密封线路的正加压侧，特别是在例如气体递送系统10断电等紧急情况下。释放阀120的常开配置在所述阀断电之后降低患者腔体的过度加压风险。
第一压力传感器(RLS)122与压缩机40的入口侧操作性地相关联，并且第二压力传感器(PLS)124与压缩机40的出口侧操作性地相关联。这些压力传感器122、124被定位成与患者的腹腔具有无阻碍且最小限度限制的换向，以便连续且准确地测量腔压力。来自这两个压力传感器122、124的信号被气体递送系统10的控制器用来调节两个出口管线阀212和214的开度，以控制患者腔压力。
另外，气体密封歧管110包含与压缩机40的出口侧操作性地相关联的气体质量传感器126。气体质量传感器监测再循环线路中的氧气水平，其对应于患者体腔中的CO2浓度，如第9,199,047号美国专利中所公开。
第一阻挡阀(BV1)132与气体密封歧管110的出口流动路径操作性地相关联，并且第二阻挡阀(BV2)134与气体密封歧管110的入口流动路径操作性地相关联。如第9,199,047号美国专利中所公开，在外科手术之前在自测期间采用阻挡阀132、134。设想第一阻挡阀132和第二阻挡阀134可被机械致动或气动致动。
第一过滤元件142位于第一阻挡阀132的下游，用于过滤从压缩机40流动到气体密封进入通口20的加压气体，并且第二过滤元件144位于第二第一阻挡阀134的上游，用于过滤从气体密封进入通口20返回到压缩机40的气体。优选地，过滤元件142、144容纳在共同过滤筒内，例如第9,199,047号美国专利中公开。
第一阻挡阀132和第二阻挡阀134与包含在吹入歧管210内的阻挡阀导阀(BVP)226连通。优选地，阻挡阀导阀226是电磁阀。设想BVP 226可如所示从压缩机出口或从诸如手术气体或空气的气体源馈送。吹入歧管110还包含位于主比例阀216下游和出口管线阀212、214上游的压力传感器(PMS)225。两个出口管线阀被打开以通过进入通口23、30将吹入气体引入到患者的体腔。气体的这种引入具有增加体腔内的压力的作用。另外，出口管线阀212、214可与空气通风阀228结合打开以从体腔释放气体，从而具有吹出和减小腔压力的效果。
吹入歧管210还包含在主比例阀216下游并在第一出口管线阀212和第二出口管线阀214上游的低压安全阀(LSV)227以用于在某些操作条件下控制气体从系统10到大气的释放。LSV 227是纯机械阀，其用于在电源中断、压力控制器功能失常或位于LSV上游的阀卡在打开位置的情况下限制歧管210或LPU(低压单元)内的最大中压。
此外，通风排气阀(VEV)228位于主比例阀216的下游和出口管线阀212、214的上游，用于在某些操作条件下控制气体从系统10到大气的释放。通风排气阀228优选为比例阀，其打开以吹出或以其它方式降低患者腔压力。另外,VEV 228可打开以降低LPU内的中压。
过滤元件242位于第一出口管线阀212的下游，用于过滤从吹入歧管210流到阀密封进入通口30的吹入气体。另一过滤元件244位于第二出口管线阀224的下游，用于过滤从吹入歧管210流到气体密封进入通口20的绝缘气体。优选地，过滤元件244容纳有处于共同过滤筒中的过滤元件142和144，而过滤元件242单独地定位。
虽然已参考优选实施例示出和描述了本公开的气体递送系统，但本领域的技术人员将容易了解，可在不脱离本公开的范围的情况下对其作出改变和/或修改。

Claims (20)

1.一种用于气体密封吹入和再循环的手术气体递送系统，其包括：
a)气体密封歧管，其用于与气体密封进入通口连通；
b)吹入歧管，其用于与所述气体密封进入通口连通且与阀密封进入通口连通；
c)压缩机，其用于使气体借助于所述气体密封歧管再循环通过所述气体密封进入通口；
d)第一比例出口管线阀，其与所述吹入歧管操作性地相关联以用于动态控制吹入气体到所述气体密封进入通口的流动；以及
e)第二比例出口管线阀，其与所述吹入歧管操作性地相关联以用于动态控制吹入气体到所述阀密封进入通口的流动。
2.根据权利要求1所述的系统，其中所述吹入歧管包含在所述第一出口管线阀下游的第一压力传感器和在所述第二出口管线阀下游的第二压力传感器。
3.根据权利要求2所述的系统，其中所述第一压力传感器和所述第二压力传感器位于用以维持用于推断接近所述进入通口的气体流动速率的压力差的文氏管内。
4.根据权利要求1所述的系统，其中手术气体源与所述气体密封歧管和所述吹入歧管连通。
5.根据权利要求4所述的系统，其中来自所述手术气体源的气体流动通过高压调节器和气体加热器，之后所述气体被递送到所述气体密封歧管和所述吹入歧管。
6.根据权利要求1所述的系统，其中所述气体密封歧管包含气体注入阀，所述气体注入阀与所述压缩机的出口侧操作性地相关联，以用于控制从所述手术气体源递送到所述气体密封歧管中的气体，并且其中所述气体注入阀是比例阀。
7.根据权利要求1所述的系统，其中所述气体密封歧管包含排烟阀，所述排烟阀与所述压缩机的出口侧操作性地相关联，以用于在某些操作条件下控制所述气体密封歧管与所述吹入歧管之间的气流，并且其中所述排烟阀是比例阀。
8.根据权利要求1所述的系统，其中所述气体密封歧管包含旁通阀，所述旁通阀位于所述压缩机的出口侧与所述压缩机的入口侧之间，用于在某些操作条件下控制所述气体密封歧管内的气流，并且其中所述旁通阀是比例阀。
9.根据权利要求1所述的系统，其中所述气体密封歧管包含与所述压缩机的入口侧操作性地相关联的空气通风阀，用于在某些操作条件下控制进入所述系统的大气空气夹带，并且其中所述空气通风阀是比例阀。
10.根据权利要求1所述的系统，其中所述气体密封歧管包含过压释放阀，所述过压释放阀与所述压缩机的出口侧操作性地相关联，以用于在某些操作条件下控制气体从所述系统到大气的释放，并且其中所述过压释放阀是电磁阀。
11.根据权利要求1所述的系统，其中所述气体密封歧管包含与所述压缩机的入口侧操作性地相关联的第一压力传感器以及与所述压缩机的出口侧操作性地相关联的第二压力传感器。
12.根据权利要求1所述的系统，其中所述气体密封歧管包含与所述压缩机的出口侧操作性地相关联的气体质量传感器。
13.根据权利要求1所述的系统，其还包括与所述气体密封歧管的入口操作性地相关联的第一阻挡阀以及与所述气体密封歧管的出口操作性地相关联的第二阻挡阀，并且其中所述第一和第二阻挡阀为气动致动式。
14.根据权利要求13所述的系统，其中所述第一和第二阻挡阀与包含于所述吹入歧管内的阻挡阀导阀连通，并且其中所述阻挡阀导阀为电磁阀。
15.根据权利要求1所述的系统，其中所述吹入歧管包含在所述出口管线阀上游的低压安全阀以用于在某些操作条件下控制气体从所述系统到大气的释放。
16.根据权利要求15所述的系统，其中所述吹入歧管还包含在所述出口管线阀上游的通风排气阀以用于在某些操作条件下控制气体从所述系统到大气的释放，并且所述通风排气阀是比例阀。
17.根据权利要求16所述的系统，其中所述吹入歧管包含在所述低压安全阀和所述通风排气阀上游的比例阀，以用于维持所述系统内的恒定中压。
18.一种用于气体密封吹入和再循环的手术气体递送系统，其包括：
a)气体密封歧管，其用于与气体密封进入通口连通；
b)压缩机，其用于使气体借助于所述气体密封歧管再循环通过所述气体密封进入通口；以及
c)吹入歧管，其用于与所述气体密封进入通口连通且与阀密封进入通口连通，其中所述吹入歧管包含用于控制吹入气体到所述气体密封进入通口的流动的第一出口管线阀和用于控制吹入气体到所述阀密封进入通口的流动的第二出口管线阀，并且其中所述第一和第二出口管线阀中的至少一者是被配置成动态控制吹入气体的所述流动的比例阀。
19.根据权利要求18所述的手术气体递送系统，其中所述第一出口管线阀和所述第二出口管线阀都是比例阀。
20.一种在外科手术期间进行手术气体递送的方法，所述方法包括：
a)使手术气体再循环通过气体密封进入通口以提供对体腔的气体密封进入且在所述外科手术期间维持稳定的腔压力；以及
b)借助于比例阀动态控制吹入气体通过所述气体密封进入通口到所述体腔的流出。
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