CN116849752A - 肱动脉穿刺点固定压迫止血器 - Google Patents

肱动脉穿刺点固定压迫止血器 Download PDF

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朱海
黄佩佩
肖煜
张莉
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Second Military Medical University SMMU
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Abstract

本发明公开了肱动脉穿刺点固定压迫止血器,包括肘关节制动固定模块和肱动脉压迫止血模块;所述肘关节制动固定模块包括塑形成符合肘关节形状曲线的硬塑料模具板、两套魔术贴固定组件和一副用于固定肱动脉压迫止血模块的魔术贴环扣;所述肱动脉压迫止血模块包括穿刺点压迫器固定块,设置于穿刺点压迫器固定块两侧的魔术贴绑带,穿刺点压迫器压力调节杆和穿刺点压迫器压迫块;所述穿刺点压迫器压力调节杆能够在穿刺点压迫器固定块中心孔洞内通过螺纹结构上下旋转运动;有效完成肱动脉穿刺点止血,避免穿刺点出血、肱动脉穿刺点压迫闭塞、上肢缺血、假性动脉瘤等并发症的发生。

Description

肱动脉穿刺点固定压迫止血器
技术领域
本发明涉及医疗辅助设备,具体涉及肱动脉穿刺点固定压迫止血器。
背景技术
血管外科、神经外科的微创介入手术,在处理一些复杂的疾病,比如主动脉夹层、颈动脉狭窄闭塞、下肢动脉狭窄闭塞的患者,尤其是一些血管解剖形态变异的患者需要利用肱动脉穿刺作为手术入路,现临床上没有专门的肱动脉穿刺术后手臂固定压迫止血器,患者肱动脉穿刺术后经常出现不由自主的手臂弯曲现象,这一现象会加大穿刺点出血和皮下淤血,以及肱动脉假性动脉瘤等术后并发症的发生,手臂处制动限制了患者的活动,大大延长了患者介入术后卧床和上肢制动时间,增加了术后深静脉血栓发生的机率。目前行此类手术的患者,多为长期服用抗凝、抗血小板药的老年患者,患者增加出血风险,所以急需一款肱动脉穿刺点止血固定器。
目前市场上只有应用于股动脉、桡动脉的压迫止血器,但股动脉与桡动脉止血器不能应用于肱动脉,因为上肢肘关节活动较大,股动脉、桡动脉压迫止血器尺寸和固定方式不符合肘关节。临床上目前只能采用弹力绷带加压止血,存在各种缺陷,主要临床表现如下:
1.弹力绷带加压力度大小不一,加压过紧会导致上肢缺血,甚至指端缺血坏死,上肢静脉回流障碍、肿胀;加压太松则不能有效止血,导致上肢血肿、大出血,甚至肱动脉假性动脉瘤、失血性休克等等。
2.部分患者对弹力绷带辅料过敏,压迫24h后出现皮肤水泡等过敏症状。
3.肱动脉穿刺点入路手术后大部分需要抗凝或抗血小板治疗,弹力绷带不能限制上肢活动,很多患者术后不自主的上肢活动后造成压迫止血无效,而使穿刺点迟发出血,导致假性动脉瘤发生。
发明内容
针对现有技术存在的问题,本发明提供一种肱动脉穿刺点固定压迫止血器,解决上述至少一个问题。
本发明的技术方案是:肱动脉穿刺点固定压迫止血器,包括肘关节制动固定模块和肱动脉压迫止血模块;
所述肘关节制动固定模块包括塑形成符合肘关节形状曲线的硬塑料模具板、两套魔术贴固定组件和一副用于固定肱动脉压迫止血模块的魔术贴环扣;所述两套魔术贴固定组件分别设置于硬塑料模具板两端:一套魔术贴固定组件能够环绕固定于前臂,一套魔术贴固定组件能够环绕固定于上臂;所述魔术贴环扣设置于硬塑料模具板上中部,当两套魔术贴固定组件分别与前臂和与上臂固定后,魔术贴环扣与肱动脉穿刺点位于同一手臂环面上;
所述肱动脉压迫止血模块包括穿刺点压迫器固定块,设置于穿刺点压迫器固定块两侧的魔术贴绑带,穿刺点压迫器压力调节杆和穿刺点压迫器压迫块;所述穿刺点压迫器固定块由透明亚克力材料制成,中心开设有穿透的孔洞,孔洞壁附内螺纹结构;所述穿刺点压迫器压力调节杆也由透明亚克力材料制成,表面附外螺纹结构;所述穿刺点压迫器压力调节杆能够在穿刺点压迫器固定块中心孔洞内通过螺纹结构上下旋转运动;当所述穿刺点压迫器压迫块放置于肱动脉穿刺点上方,穿刺点压迫器固定块放置于穿刺点压迫器压迫块上方,魔术贴绑带环绕穿过魔术贴环扣固定后,旋转穿刺点压迫器压力调节杆能够控制调节施加在底部的穿刺点压迫器压迫块上的压力,从而调节施加在穿刺点压迫器压迫块底部的肱动脉穿刺点上的压力。
进一步的,所述硬塑料模具板的贴肤面覆盖亲肤敷料。可以有效降低压痕及压疮,同时增加透气性,减少皮肤疾病的发生。
进一步的,所述穿刺点压迫器压迫块由透明亚克力材料制成。
进一步的,所述硬塑料模具板长度为25-30cm。
本发明的有益效果是:
1.有效完成肱动脉穿刺点止血,避免穿刺点出血、肱动脉穿刺点压迫闭塞、上肢缺血、假性动脉瘤等并发症的发生;
2.有效限制了肘关节的活动,但不增加静脉回流障碍、皮肤病、皮肤压痕、压疮等并发症,提高患者制动的舒适度;
3.肱动脉压迫器与制动固定器可分离使用,可以在解除肱动脉压力压迫后延长制动时间,更有效减少上肢活动导致肱动脉穿刺点愈合血栓脱落,迟发肱动脉穿刺点出血、假性动脉瘤的发生;
4.准确压迫肱动脉,避免上肢静脉受压,减少上肢静脉回流障碍,有效降低术后深静脉血栓发生率。
5.方便护理观察患者术侧肢体情况。
6.穿刺点肱动脉固定压迫止血器使用成本小,实用,轻便。
附图说明
图1为肘关节制动固定模块结构示意图;
图2为肱动脉压迫止血模块结构示意图。
图中:1为硬塑料模具板,2为魔术贴固定组件,3为魔术贴环扣,4为穿刺点压迫器固定块,5为魔术贴绑带,6为穿刺点压迫器压力调节杆,7为穿刺点压迫器压迫块。
具体实施方式
下面结合附图对本发明做进一步的说明。
肱动脉穿刺点的有效止血主要通过足够时间且穿刺点位置准确的压迫来共同完成,而由于上肢肘关节活动度较频繁,在抗血小板和抗凝药物作用下,通常需要压迫止血6-24h。因此,本申请设计的肱动脉穿刺点固定压迫止血器由肘关节制动固定模块、肱动脉压迫止血模块两部分组成。
第一部分,肘关节制动固定模块能有效地限制肘关节活动,使肘关节保持伸直状态,肘关节伸直制动是压迫止血最有效率的姿势,能减少假性动脉瘤等远期并发症的发生率,尤其对需要抗血小板治疗的患者,可减少出血风险,压迫时动脉穿刺点与肱骨形成压力而止血,同时避免由于肘关节弯曲活动而导致穿刺点再次出血及压迫位置移位。
第二部分,肱动脉压迫止血模块需要准确的压迫于穿刺点位置,并且压力适当,即保证穿刺点止血又不影响远端动脉血供,因此需要根据患者穿刺点具体情况调节压迫压力,并且根据压迫时间,调节穿刺点压迫压力,避免皮肤压疮及坏死的发生。
详细见图1、图2。
图1部分是肘关节制动固定模块,由贴肤面覆盖亲肤敷料并塑形成符合肘关节特征的硬塑料模具板1、两套优质魔术贴固定组件2及一副用于固定肱动脉压迫止血模块的魔术贴环扣3组成。根据对超过200名成年患者测量数据分析,硬塑料模具板1全长25cm为可覆盖肘关节的最短长度,通过硬塑料模具板限制上肢的弯曲、外展等活动,硬塑料模具板贴肤面覆盖的亲肤敷料可以有效降低压痕及压疮,同时增加透气性,减少皮肤疾病的发生。所述两套魔术贴固定组件2分别设置于硬塑料模具板1两端:一套魔术贴固定组件能够环绕固定于前臂,一套魔术贴固定组件能够环绕固定于上臂。魔术贴固定组件2可根据患者前臂及上臂的粗细有效调节固定松紧。所述魔术贴环扣3设置于硬塑料模具板1上中部,当两套魔术贴固定组件2分别与前臂和与上臂固定后,魔术贴环扣3与肱动脉穿刺点位于同一手臂环面上。
图2部分是肱动脉压迫止血模块,由穿刺点压迫器固定块4,设置于穿刺点压迫器固定块4两侧的魔术贴绑带5,穿刺点压迫器压力调节杆6和穿刺点压迫器压迫块7组成,起到肱动脉压迫止血的作用。所述穿刺点压迫器固定块4由透明亚克力材料制成,中心开设有穿透的孔洞,孔洞壁附内螺纹结构;所述穿刺点压迫器压力调节杆6也由透明亚克力材料制成,表面附外螺纹结构;所述穿刺点压迫器压力调节杆6能够在穿刺点压迫器固定块4中心孔洞内通过螺纹结构上下旋转运动。穿刺点压迫器压迫块7也为同材质的组件。通过旋转穿刺点压迫器压力调节杆6可以穿刺点压迫器压迫块7对肱动脉穿刺点施加的压力大小。
本产品使用方法如下:
步骤1:将图1肘关节制动固定模块放置于肘关节底部,使中间魔魔术贴环扣3位于肘关节处,肱动脉穿刺点尽量与魔术贴环扣对应位于同一手臂环面上,两端的魔术贴固定组件2分别固定上肢的前臂与上臂,松紧达到放进一指活动的程度最佳。
步骤2:将图2中的肱动脉压迫止血模块放于肱动脉穿刺点上方,穿刺点覆盖无菌纱布1-2块,再用肱动脉压迫止血模块上的魔术贴绑带5穿过肘关节制动固定模块上的魔术贴环扣3,将肱动脉压迫止血模块固定于肱动脉穿刺点位置,放置固定后,通过调节穿刺点压迫器压力调节杆6来调节压迫穿刺点压迫器压迫块7的压力,松紧以止血纱布无新鲜血液渗出,且能触摸到远端桡尺动脉搏动的程度最佳。
步骤3:护理时,可旋转穿刺点压迫器压力调节杆6控制穿刺点的压迫松紧程度,随着压迫时间的延长,可适当调松压力,并观察上肢的皮肤颜色、温度,远端桡尺动脉搏动情况。
步骤4:一般止血12h后可适当调松,24h时后确认止血充分后可拆除肱动脉压迫止血模块,以降低穿刺点皮肤压疮、坏死、上肢静脉回流障碍肿胀等并发症,并单独使用肘关节制动固定模块至确定肱动脉压迫止血完成。
以上所述仅是本发明的优选实施方式,应当指出,对于本技术领域的普通技术人员来说,在不脱离本发明原理的前提下,还可以做出若干改进和润饰,这些改进和润饰也应视为本发明的保护范围。

Claims (4)

1.肱动脉穿刺点固定压迫止血器,其特征在于:包括肘关节制动固定模块和肱动脉压迫止血模块;
所述肘关节制动固定模块包括塑形成符合肘关节形状曲线的硬塑料模具板(1)、两套魔术贴固定组件(2)和一副用于固定肱动脉压迫止血模块的魔术贴环扣(3);所述两套魔术贴固定组件(2)分别设置于硬塑料模具板(1)两端:一套魔术贴固定组件能够环绕固定于前臂,一套魔术贴固定组件能够环绕固定于上臂;所述魔术贴环扣(3)设置于硬塑料模具板(1)上中部,当两套魔术贴固定组件(2)分别与前臂和与上臂固定后,魔术贴环扣(3)与肱动脉穿刺点位于同一手臂环面上;
所述肱动脉压迫止血模块包括穿刺点压迫器固定块(4),设置于穿刺点压迫器固定块(4)两侧的魔术贴绑带(5),穿刺点压迫器压力调节杆(6)和穿刺点压迫器压迫块(7);所述穿刺点压迫器固定块(4)由透明亚克力材料制成,中心开设有穿透的孔洞,孔洞壁附内螺纹结构;所述穿刺点压迫器压力调节杆(6)也由透明亚克力材料制成,表面附外螺纹结构;所述穿刺点压迫器压力调节杆(6)能够在穿刺点压迫器固定块(4)中心孔洞内通过螺纹结构上下旋转运动;当所述穿刺点压迫器压迫块(7)放置于肱动脉穿刺点上方,穿刺点压迫器固定块(4)放置于穿刺点压迫器压迫块(7)上方,魔术贴绑带(5)环绕穿过魔术贴环扣(3)固定后,旋转穿刺点压迫器压力调节杆(6)能够控制调节施加在底部的穿刺点压迫器压迫块上的压力,从而调节施加在穿刺点压迫器压迫块底部的肱动脉穿刺点上的压力。
2.根据权利要求1所述的肱动脉穿刺点固定压迫止血器,其特征在于:所述硬塑料模具板(1)的贴肤面覆盖亲肤敷料。
3.根据权利要求1所述的肱动脉穿刺点固定压迫止血器,其特征在于:所述穿刺点压迫器压迫块(7)由透明亚克力材料制成。
4.根据权利要求1所述的肱动脉穿刺点固定压迫止血器,其特征在于:所述硬塑料模具板(1)长度为25-30cm。
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