CN116194174A - 刺激和电穿孔组件 - Google Patents
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Abstract
一种设备包括:主体,其被构造成至少部分地植入接受者上或接受者内;和多个电极,其沿该主体定位。该多个电极包括第一组电极,该第一组电极被配置成将电刺激信号施加到该接受者的至少一部分。该多个电极还包括第二组电极,该第二组电极被配置成将电场施加到该接受者的细胞膜,该电场被配置成增加该细胞膜对物质的渗透性。
Description
发明背景
技术领域
本申请大体上涉及植入式医疗系统,并且更具体地说,涉及用于提供刺激和电穿孔的系统和方法。
背景技术
具有一个或多个可植入部件的医疗装置在本文中通常称作可植入医疗装置,其在最近几十年来已为接受者提供了广泛的治疗益处。具体地,部分或完全可植入医疗装置,诸如听力假体(例如骨传导装置、机械刺激器、耳蜗植入物等)、可植入起搏器、除颤器、功能性电刺激装置和其他可植入医疗装置在执行救生和/或生活方式改善功能和/或接受者监测方面已成功使用多年。
多年来,可植入医疗装置的类型和由其执行的功能范围有所增加。例如,现在许多可植入医疗装置通常包括永久或临时植入接受者的一个或多个器械、设备、传感器、处理器、控制器或其他功能性机械或电部件。这些功能性装置通常用于诊断、预防、监测、治疗或管理疾病/损伤或其症状,或研究、替换或修改解剖结构或生理过程。这些功能性装置中的许多功能性装置利用从外部装置接收到的功率和/或数据,所述外部装置是可植入医疗装置的部分或与可植入医疗装置协同操作。
发明内容
在本文中公开的一个方面,一种设备包括主体,该主体被构造成至少部分地植入接受者上或接受者内。该设备还包括沿该主体定位的多个电极。该多个电极包括第一组电极,该第一组电极被配置成将电刺激信号施加到该接受者的至少一部分。该多个电极还包括第二组电极,该第二组电极被配置成将电场施加到该接受者的细胞膜,该电场被配置成增加该细胞膜对物质的渗透性。所述第一组电极中的至少一个电极具有第一长度,并且所述第二组电极中的至少一个电极具有第二长度,所述第二长度大于所述第一长度。
在本文中公开的另一方面,一种设备包括第一装置,所述第一装置被构造成至少部分地植入接受者的身体上或身体内,以将刺激信号施加到所述身体的至少一部分,并且将电穿孔场施加到所述身体的细胞膜。所述第一装置包括具有第一谐振频率的第一电路,所述第一电路被配置成从定位在所述身体外部的第二装置无线地接收磁感应数据信号和/或功率。所述第一装置被配置成响应于从所述第二装置所接收到的数据信号和/或功率而施加所述刺激信号。所述第一装置还包括具有第二谐振频率的第二电路,所述第二电路被配置成从第三装置无线地接收磁感应功率。所述第一装置被配置成响应于从第三装置所接收到的功率而施加电穿孔场。
在本文中公开的又另一方面,一种方法包括将医用植入物置于电穿孔操作模式,在此期间,所述医用植入物被配置成通过将电穿孔电压施加到接受者的身体的一部分来对由所述医用植入物的至少一部分接收到的时变磁场作出响应。所述方法还包括将所述医用植入物置于刺激操作模式,在此期间,所述医用植入物被配置成向所述接受者的身体的所述部分提供刺激信号。
附图说明
本文中结合附图描述了具体实现,在附图中:
图1是根据本文中所描述的特定具体实现的植入接受者体内的示例耳蜗植入听觉假体的透视图;
图2A至图2F示意性地示出根据本文中所描述的特定具体实现的各种示例设备(例如刺激组件)的剖视图;
图3A至图3B示意性地示出根据本文中所描述的特定具体实现的设备;
图4A至图4C示意性地示出根据本文中所描述的特定具体实现的设备的三个示例;
图5示意性地示出根据本文中所描述的特定具体实现的示例刺激电路和示例电穿孔电路;
图6A和图6B示意性地示出根据本文中所描述的特定具体实现的被配置成保护刺激电路的低功率/电压部件免受电穿孔电路所使用的高功率影响的两个示例设备。
图7是根据本文中所描述的特定具体实现的示例方法的流程图。
具体实施方式
一种医疗装置(例如耳蜗植入听觉假体系统)可包括细长的可植入刺激组件(例如电极阵列),该可植入刺激组件被配置成将刺激和电穿孔两者施加到接受者的身体的一部分。刺激组件包括多个电极,该多个电极中的至少一些电极被配置成在刺激操作模式期间将刺激信号施加到接受者的身体,并且该多个电极中的至少一些电极被配置成在电穿孔操作模式期间将电穿孔场施加到接受者的身体。可植入医疗装置可被配置成在刺激模式期间与外部刺激装置可操作地通信,并且在电穿孔模式期间与外部电穿孔装置可操作地通信。外部电穿孔装置可被配置成向可植入医疗装置(例如向可植入医疗装置内的拾波线圈)提供时变磁场(例如高频磁场或经由经颅磁刺激或TMS)以产生电穿孔电压。
在至少一些具体实现中,本文中详述的教导适用于任何类型的可植入医疗装置(例如可植入感觉假体),该可植入医疗装置被配置成向可植入医疗装置的接受者提供刺激信号。例如,可植入医疗装置可包括听觉假体系统,该听觉假体系统利用可植入致动器组件,该可植入致动器组件向接受者生成由接受者感知为声音的电、磁和/或光学刺激信号。与本文中所描述的特定具体实现兼容的听觉假体系统的示例包括但不限于:电声电/声系统、耳蜗植入装置、电声植入装置、听觉脑干植入(ABI)装置、听觉中脑植入(AMI)装置或其他类型的听觉假体装置和/或其组合或变体,或者具有或不具有一个或多个外部部件的任何其他合适的听觉假体系统。具体实现可以包括可利用本文中详述的教导和/或其变体的任何类型的医疗装置。在一些具体实现中,本文中详述的教导和/或其变体可用于除听觉假体之外的其他类型的可植入医疗装置。例如,本文中描述的概念可以应用于包括植入式部件的多种可植入医疗装置中的任一可植入医疗装置,所述植入式部件被配置成向植入式部件的接受者提供刺激信号(例如电、光和/或其他刺激信号),以便将信息传送到植入式部件的接受者。例如,这类可植入医疗装置可包括以下中一者或多者:视觉假体(例如视网膜植入物);心脏植入物(例如起搏器)、大脑植入物;癫痫发作装置(例如用于监测和/或治疗癫痫事件的装置);睡眠呼吸暂停装置;功能性电刺激装置。
图1是根据本文中所描述的特定具体实现的植入接受者体内的示例耳蜗植入听觉假体100的透视图。示例听觉假体100在图1中被示出为包括植入式刺激器单元120(例如致动器)和外部麦克风组件124(例如部分可植入耳蜗植入物)。根据本文中所描述的特定具体实现的示例听觉假体100(例如完全可植入耳蜗植入物)可使用包括声换能器(例如麦克风)的皮下可植入组件来代替图1中所示出的外部麦克风组件124,如本文中更全面地描述。
如图1中所示出,接受者通常具有外耳101、中耳105和内耳107。在功能齐全的耳朵中,外耳101包括耳廓110和耳道102。声压或声波103由耳廓110收集并经通道进入并通过耳道102。跨越耳道102的远侧端部设置有响应于声波103而振动的鼓膜104。该振动通过中耳105的三块骨骼联接到椭圆窗或卵圆窗112,所述三块骨骼统称为听小骨106,并包括锤骨108、砧骨109和镫骨111。中耳105的骨骼108、109和111用来过滤并放大声波103,从而使得椭圆窗112铰接或响应于鼓膜104的振动而振动。此振动在耳蜗140内建立外淋巴的流体运动波。这种流体运动继而激活耳蜗140内部的微小毛细胞(未示出)。毛细胞的激活使得生成合适的神经脉冲并通过螺旋神经节细胞(未示出)和听觉神经114传输到脑部(也未示出),在脑部中,它们被感知为声音。
如图1中所示出,示例听觉假体100包括暂时或永久植入接受者体内的一个或多个部件。示例听觉假体100在图1中被示出为具有:直接或间接地附接到接受者的身体的外部部件142;以及暂时或永久植入接受者体内(例如定位在邻近接受者的耳廓110的颞骨的凹部中)的内部部件144。外部部件142通常包括用于在声音处理单元126处接收输入信号的一个或多个输入元件/装置。一个或多个输入元件/装置可包括用于检测声音的一个或多个声音输入元件(例如,一个或多个外部麦克风124)和/或一个或多个辅助输入装置(图1中未示出)(例如,音频端口,例如直接音频输入(DAI);数据端口,例如通用串行总线(USB)端口;电缆端口等)。在图1的示例中,声音处理单元126是耳后(BTE)声音处理单元,该耳后声音处理单元被构造成附接到接受者的耳朵并且被佩戴在接受者的耳朵附近。然而,在特定其他具体实现中,声音处理单元126具有其他布置,诸如通过耳塞式(OTE)处理单元(例如具有大致圆柱形形状并且被配置成磁耦合到接受者的头部的部件)等、迷你或微型BTE单元、被构造成位于接受者的耳道内的耳道内单元、体戴式声音处理单元等。
特定具体实现的声音处理单元126包括电源(图1中未示出)(例如电池)、处理模块(图1中未示出)(例如包括被布置成执行信号处理操作的一个或多个数字信号处理器(DSP)、一个或多个微控制器核心、一个或多个专用集成电路(ASIC)、固件、软件等)和外部发射器单元128。在图1的说明性具体实现中,外部发射器单元128包括电路系统,该电路系统包括至少一个外部感应通信线圈130(例如包括多匝电绝缘单股或多股铂线或金线的线天线线圈)。外部发射器单元128大体上还包括直接或间接固定到至少一个外部感应通信线圈130的磁体(图1中未示出)。外部发射器单元128的至少一个外部感应通信线圈130是与内部部件144的感应射频(RF)通信链路的部分。声音处理单元126处理来自输入元件/装置(例如在图1所描绘的具体实现中,通过接受者的耳廓110定位在接受者的身体外部的麦克风124)的信号。声音处理单元126生成编码信号,本文中有时被称为编码数据信号,该编码数据信号(例如经由电缆)被提供到外部发射器单元128。将认识到,声音处理单元126可以利用数字信号处理技术来提供频率成形、放大、压缩和其他信号调节,包括基于接受者特定的拟合参数的调节。
外部部件142的电源被配置成向听觉假体100供电。在特定具体实现中,听觉假体100包括电池(例如位于内部部件144中,或者设置在单独的植入位置中),该电池通过由外部部件142提供的功率再充电(例如经由经皮能量传递链路)。在特定其他具体实现中,听觉假体100包括位于内部部件144中的电路系统(例如包括一个或多个电容器),该电路系统被配置成在不使用电池的情况下从外部部件142接收功率。经皮能量传递链路用于将功率和/或数据传递到听觉假体100的内部部件144。各种类型的能量传递(诸如红外(IR)、电磁、电容性和电感性传递)可用以将功率和/或数据从外部部件142传递到内部部件144。在听觉假体100的操作期间,由内部部件144接收或由可再充电电池储存的功率根据需要被分配给各种其他植入式部件。
内部部件144包括内部接收器单元132、刺激器单元120和细长刺激组件118。在一些具体实现中,内部接收器单元132和刺激器单元120气密密封在生物相容性壳体内,该生物相容性壳体有时统称为刺激器/接收器单元。内部接收器单元132包括至少一个内部感应通信线圈136(例如包括多匝电绝缘单股或多股铂线或金线的线天线线圈),并且大体上包括磁体(图1中未示出),该磁体相对于至少一个内部感应通信线圈136固定。至少一个内部感应通信线圈136经由经皮能量传递链路(例如感应RF链路)从至少一个外部感应通信线圈130接收功率和/或数据信号。刺激器单元120基于数据信号来生成刺激信号(例如电刺激信号;光学刺激信号),并且刺激信号经由细长刺激组件118被递送给接受者。
细长刺激组件118具有连接到刺激器单元120的近侧端部以及植入耳蜗140中的远侧端部。刺激组件118从刺激器单元120延伸穿过乳突骨119到达耳蜗140。在一些具体实现中,刺激组件118可至少植入基底区域116中,并且有时植入得更深。例如,刺激组件118可以朝向被称为耳蜗尖134的耳蜗140的顶端延伸。在特定情况下,刺激组件118可经由耳蜗开窗122插入耳蜗140中。在其他情况下,刺激组件118可以通过圆窗121、卵圆窗112、岬123或者通过耳蜗140的顶回147插入。
虽然图1示意性地示出利用包括外部麦克风124、外部声音处理单元126和外部电源的外部部件142的听觉假体100,但在特定其他具体实现中,麦克风124、声音处理单元126和电源中的一者或多者可植入接受者上或接受者内(例如内部部件144之内)。例如,听觉假体100可以具有可植入接受者身上或接受者体内的麦克风124、声音处理单元126和电源中的每一个(例如,包封在位于皮下的生物相容性组件内),并且可以被称为完全可植入耳蜗植入物(“TICI”)。对于另一示例,听觉假体100可以具有可植入接受者上或接受者内的耳蜗植入物的大部分部件(例如,不包括麦克风,该麦克风可以是耳道内麦克风),并且可以被称为大部分可植入耳蜗植入物(“MICI”)。
图2A至图2F示意性地示出根据本文中所描述的特定具体实现的各种示例设备200(例如刺激组件118)的剖视图。设备200包括被构造成至少部分地植入接受者上或接受者内的主体210(例如电极主体)以及沿主体210定位的多个电极220。多个电极220包括第一组222电极(例如刺激电极223),该第一组电极被配置成将电刺激信号施加到接受者的至少一部分。多个电极220还包括第二组224电极(例如电穿孔电极225),该第二组电极被配置成将电场施加到接受者的细胞膜。电场被配置成增加细胞膜对物质(例如经由电穿孔穿过细胞膜的药物和/或脱氧核糖核酸(DNA))的渗透性。在特定具体实现中,该物质是电相互作用或磁相互作用的(例如具有电释放或磁释放的水凝胶;被构造成响应于磁场而移动的纳米粒子)。
在特定具体实现中,设备200是医疗植入系统(例如耳蜗植入系统)的部件,并且主体210包括刺激组件118(例如被构造成至少部分地植入接受者的耳蜗140内),并且具有多个刺激电极223,该多个刺激电极被构造成至少部分地植入接受者的耳蜗140之上、之内或附近。在特定其他具体实现中,设备200是视觉假体系统(例如视网膜植入物)、神经植入系统(例如用于监测和/或治疗癫痫事件的装置)或心脏植入系统(例如起搏器)的部件,并且主体210包括具有多个刺激电极223的刺激组件118,该多个刺激电极被构造成分别至少部分地植入接受者的眼睛、大脑或心脏之上、之内或附近。在特定具体实现中,设备200被配置成将物质部署到接受者的身体中(例如经由内部储存器和套管),物质在施加电场之前、与施加电场同时以及/或者在植入手术之后的时间处被部署。
多种类型的刺激组件118与本文中所描述的特定具体实现兼容(例如径直;弯曲;细长;较短)。在特定具体实现中,近蜗轴刺激组件118被构造成在植入耳蜗140中期间和/或之后采用弯曲构型。为了实现这一点,在特定具体实现中,近蜗轴刺激组件118预弯曲成与耳蜗140相同的总体曲率,但在植入过程的至少一部分期间保持径直构型。例如,一些近蜗轴刺激组件118包括变化的材料组合或使用形状记忆材料,使得刺激组件118当在耳蜗140中时可以采用其弯曲构型。其他示例近蜗轴刺激组件118可以被例如容纳在刺激组件118内的加强型针(例如直杆)约束(例如保持)为径直的,并且在植入期间从刺激组件118移除。在特定其他具体实现中,含有刺激组件118的保护套被构造成将刺激组件118约束(例如保持)在基本径直的构型中,并且被构造成在植入过程期间从刺激组件118移除。
在特定具体实现中,第一组222电极包括多个刺激电极223(例如电极;电触点),该多个刺激电极被布置成纵向对齐且向远侧延伸的阵列(例如电极阵列;触点阵列)。刺激电极223沿细长主体210的长度彼此纵向隔开。例如,主体210(例如刺激组件118)可包括阵列,该阵列包括被配置成向耳蜗140递送刺激的二十二(22)个刺激电极223。刺激器单元120可生成由刺激电极223施加的刺激信号(例如电信号),以直接刺激耳蜗140内的细胞,从而刺激听觉神经114,并且形成神经脉冲,从而使得接受者感知到所接收的声音(例如唤起听觉感知)。
尽管刺激电极223的阵列可设置在刺激组件118上,但在大多数实际应用中,刺激电极223集成在刺激组件118中(例如刺激电极223设置在刺激组件118中)。在特定具体实现中,刺激电极223中的每个刺激电极具有在5千欧至20千欧范围内的阻抗(例如约10千欧),以及被构造成在操作期间暴露于接受者的身体的导电表面(例如具有在0.3mm至0.4mm范围内的长度和宽度;在0.09mm2至0.16mm2范围内的表面积)。
在特定具体实现中,如图2A至图2D示意性地示出,第二组224电极包括一个或多个电穿孔电极225,该一个或多个电穿孔电极位于主体210之上或之内,并且被配置成将电场施加到主体210附近(例如与该主体接触)的细胞膜。例如,对于被构造成至少部分地植入耳蜗140内的刺激组件118,第二组224电极包括被配置成将电场施加到耳蜗140的细胞膜的至少一个(例如1个、2个、3个、4个、5个、6个、7个、8个或更多个)电穿孔电极225。在特定具体实现中,刺激电极223中的至少一个刺激电极具有沿主体210延伸的第一长度L1(例如基本平行于主体210的纵轴),并且电穿孔电极225中的至少一个电穿孔电极具有沿主体210延伸的第二长度L2(例如基本平行于主体210的纵轴),第二长度大于第一长度(L2>L1;L2>2*L1;L2>4*L1;L2>6*L1;L2>8*L1;L2>10*L1)。例如,电穿孔电极225中的至少一个电穿孔电极可沿主体210延伸相当大的距离(例如L2与第一组222电极沿主体210的总长度之比大于0.1、大于0.2、大于0.4)。
在特定具体实现中,至少一个电穿孔电极225比单个刺激电极223具有更小的阻抗和/或更大的尺寸。例如,每个电穿孔电极225可具有小于或等于1千欧(例如在100欧至1000欧的范围内)的阻抗,以及被构造成在操作期间暴露于接受者的身体的导电表面(例如具有在1mm至10mm或1mm至5mm范围内的长度、在0.1mm至1mm范围内的宽度以及/或者在0.1mm2至50mm2范围内的表面积)。将电穿孔电极225彼此电连接以及/或者电连接到设备200的其他部件的电导管226可具有外径(例如在50微米至100微米的范围内),该外径比将刺激电极223电连接到设备200的其他部件的电导管227的外径(例如约25微米)更厚。在特定具体实现中,至少一个电穿孔电极225被配置成提供50至200伏特范围内的电压,以刺激成在100欧至2千欧范围内的阻抗。在特定具体实现中,至少一个电穿孔电极225被配置成沿耳蜗的整个长度提供电穿孔电压。
在特定具体实现中,第二组224电极220包括沉积到主体210的外表面上的导电材料(例如铂)。例如,主体210可包含电绝缘材料(例如硅树脂),并且电穿孔电极225的导电材料可被涂到或喷到主体210的外表面上(例如在没有电绝缘覆盖层的情况下)。在特定的这类具体实现中,电穿孔电极225可被涂回到主体210上的端子(例如单极电极MP1,其为放置在颞肌下的球形电极;和/或单极电极MP2,其为主体210上(例如刺激器单元120的外壳上)的平板电极)。在特定具体实现中,导电材料包括被构造成在植入接受者的身体内之后的预定时间段(例如一天;一周;一个月;六个月)内溶解掉的导电水凝胶或聚合物。
在特定具体实现中,如图2A和图2B中示意性地示出,第二组224电极包括与第一组222电极电隔离的至少一个第一电穿孔电极225a和至少一个第二电穿孔电极225b(例如电极220中无一者在第一组222和第二组224两者中)。虽然图2A和图2B各自示出单个第一电穿孔电极225a和单个第二电穿孔电极225b,但其他具体实现可具有彼此电连通(例如组合在一起)的多个第一电穿孔电极225a以及/或者彼此电连通(例如组合在一起)的多个第二电穿孔电极225b。
在图2A中,至少一个第一电穿孔电极225a与至少一个第二电穿孔电极225b彼此电连通,并且被配置成响应于第一电穿孔电极225a和第二电穿孔电极225b处的时变磁场B(t)(未示出)而生成电场。磁场B(t)可由接受者外部的源(未示出)生成,其中所生成的电场与磁场关于时间的导数dB(t)/dt成比例。第一电穿孔电极225a和第二电穿孔电极225b处的变化磁场B(t)可致使电荷被倾入和倾出第一电穿孔电极225a和第二电穿孔电极225b,以完成通过接受者的组织的电路。
在图2B中,设备200包括导电线圈230(例如拾波线圈),该导电线圈被配置成响应于线圈230处的时变磁场B(t)(未示出)而生成电场。至少一个第一电穿孔电极225a和至少一个第二电穿孔电极225b与线圈230电连通。磁场B(t)可由接受者外部的源(未示出)生成,其中所生成的电场与磁场关于时间的导数dB(t)/dt成比例。在由线圈230界定的区域内的变化磁场B(t)可致使电荷被倾入和倾出第一电穿孔电极225a和第二电穿孔电极225b,以完成通过接受者的组织的电路。磁场B(t)可由接受者外部的源(未示出)生成,其中所生成的电场是预定的,或者通过磁场中并入的数据来确定(例如所生成的电场与磁场的导数不成比例)。例如,设备200的电路系统可被配置成响应于所接收到的功率或磁场B(t)而控制电穿孔刺激。
在特定具体实现中,如图2C中示意性地示出,第二组224电极包括至少一个第一电穿孔电极225a,该至少一个第一电穿孔电极与第一组222电极电隔离(例如电极220中无一者在第一组222和第二组224两者中),并且与线圈230电连通。设备200还包括至少一个第二电穿孔电极225b,该至少一个第二电穿孔电极不在主体210上(例如在设备200的与刺激组件118分离的一部分上),与第一组222电极电隔离,并且与线圈230电连通。例如,至少一个第二电穿孔电极225b可包括至少一个单极电极(例如单极电极MP1和/或单极电极MP2),该至少一个单极电极被构造成被植入(例如在耳蜗140外部),使得形成电通路,以供电流流过至少一个第二电穿孔电极225b(例如至少一个单极电极)与第二组224电极(例如至少一个第一电穿孔电极225a)之间的接受者的组织。
在特定具体实现中,如图2D至图2F中示意性地示出,多个电极220中的至少一个电极220在第一组222和第二组224两者中。图2D至图2F的设备200还包括与第一组222电极的刺激电极223中的至少一些刺激电极和线圈230电连通的多路复用器电路系统240。多路复用器电路系统240被配置成将第一组222的刺激电极223中的至少一些刺激电极可控地多路复用在一起,以充当电穿孔电极225。
在特定的这类具体实现中,在电穿孔操作模式期间(例如响应于来自处理器(未示出)的第一控制信号,由开关引发以启用电穿孔模式),多路复用器电路系统240可将刺激电极223中的至少一些刺激电极彼此电耦合(例如组合),并且电耦合到线圈230,使得刺激电极223中的至少一些刺激电极作为电穿孔电极225操作,并且响应于线圈230处的时变磁场B(t)而生成电穿孔电场(例如使用另一电穿孔电极225)。在刺激操作模式期间(例如响应于来自处理器的第二控制信号,由开关引发以启用刺激模式),多路复用器电路240可将刺激电极223中的至少一些刺激电极与彼此以及与线圈230去电耦(例如去组合),并且可将刺激电极223中的至少一些刺激电极电耦合到刺激组件118的其他部件,以作为刺激电极223可控地操作。在特定的这类具体实现中,开关被配置成保护刺激电极223和/或其他电路系统免受在电穿孔操作模式期间使用的高电压的损害。
例如,在图2D中,第二组224电极包括至少一个第一电穿孔电极225a,该至少一个第一电穿孔电极与第一组222电极电隔离,并且与线圈230电连通。第二组224还包括第一组222的刺激电极223中的至少一些刺激电极,该至少一些刺激电极与多路复用器电路系统240电连通,并且被配置成作为至少一个第二电穿孔电极225b(在图2D中由交叉影线表示)可控地操作。
对于另一示例,在图2E中,第二组224包括第一组222的刺激电极223中的至少一些刺激电极,该至少一些刺激电极与多路复用器电路系统240电连通,并且被配置成作为至少一个第一电穿孔电极225a(在图2E中由交叉影线表示)可控地操作。设备200还包括不位于主体210上的至少一个第二电穿孔电极225b(例如至少一个单极电极;例如单极电极MP1和/或单极电极MP2)。
对于另一示例,在图2F中,第二组224包括第一组222的刺激电极223中的至少一些刺激电极,该至少一些刺激电极与多路复用器电路系统240电连通,并且被配置成作为至少一个第一电穿孔电极225a(在图2F中由交叉影线表示)可控地操作。第一组222的其他刺激电极223中的至少一些刺激电极还与多路复用器电路系统240电连通,并且被配置成作为至少一个第二电穿孔电极225b(在图2F中由棋盘图案表示)可控地操作。
用于选择刺激电极223以作为至少一个第一电穿孔电极225a和/或至少一个第二电穿孔电极225b可控地操作的各种方案与本文中所描述的特定具体实现兼容。例如,对于包括二十二个刺激电极223的阵列的刺激组件118,刺激电极223中的十一个刺激电极(例如奇数电极)可彼此电连通,并且作为第一电穿孔电极225a可控地操作,并且刺激电极223中的另外十一个刺激电极(例如偶数电极)可彼此电连通,并且作为第二电穿孔电极225b可控地操作。
图3A至图3B示意性地示出根据本文中所描述的特定具体实现的设备300。设备300包括第一装置310,所述第一装置被构造成至少部分地植入接受者的身体上或身体内,以将刺激信号施加到所述身体的至少一部分,并且将电穿孔场施加到所述身体的细胞膜。所述第一装置310包括具有第一谐振频率的第一电路320,并且被配置成从定位在所述身体外部的第二装置(图3A至图3B中未示出)无线地接收磁感应数据信号和功率。所述第一装置310被配置成响应于从所述第二装置所接收到的数据信号和功率而施加所述刺激信号。第一装置310还包括第二电路330,该第二电路具有第二谐振频率,并且被配置成从第三装置340(例如从第三装置340的至少一个线圈344)无线地接收磁感应功率。第一装置310被配置成响应于从第三装置340所接收到的功率而施加电穿孔场。在特定具体实现中,第二电路330的第二谐振频率(例如10MHz)不同于第一电路320的第一谐振频率(例如5MHz),而在特定其他具体实现中,第二谐振频率基本上等于第一谐振频率。在特定具体实现中,第一电路320包括第一线圈322,并且第二电路330包括第二线圈332。
在特定具体实现中,第一装置310包括耳蜗植入系统的内部部件144(例如包括刺激组件118和刺激器单元120的刺激电路),并且第二装置包括耳蜗植入系统的外部部件142(例如包括声音处理单元126和/或外部发射器单元128)。在特定的这类具体实现中,第一电路320包括第一线圈322,该第一线圈被构造成与外部部件142的对应电路系统形成RF通信/能量传递链路。例如,参考图1,第一装置310(例如具有内部接收器单元132的内部部件144)包括具有第一线圈322(例如至少一个内部感应通信线圈136)的第一电路320,并且第二装置(例如外部发射器单元128)包括至少一个外部感应通信线圈130。第一电路320具有第一谐振频率(例如5MHz),使得至少一个内部感应通信线圈136被配置成与至少一个外部感应通信线圈130进行操作通信(例如第一装置310的第一电路320以基本上等于第一谐振频率的载波频率从第二装置无线地接收磁感应数据信号和功率)。特定具体实现的第一装置310包括磁体或铁磁元件(图3A或图3B中未示出),该磁体或铁磁元件被构造成与第二装置的对应磁体或铁磁元件形成磁吸引力,该磁吸引力足以使第二装置相对于第一装置310保持在操作位置,同时第二装置由接受者佩戴以与第一装置310进行操作通信以用于刺激过程。
在特定具体实现中,第三装置340不同于(例如独立于)第二装置。例如,在任何给定时刻处,第二装置和第三装置340中只有一者可与第一装置310进行操作通信。虽然第二装置可被构造成由接受者佩戴(例如当作为耳蜗植入系统的部分操作时),但特定具体实现的第三装置340并不被构造成由接受者佩戴。相反,第三装置340被构造成暂时定位(例如由医务人员手持就位)以与第一装置310进行操作通信以用于电穿孔过程。
如由图3A和图3B示意性地示出,特定具体实现的第三装置340包括电磁体342(例如螺线管),该电磁体被构造成定位在接受者的身体外部。电磁体342被配置成具有由其流过的时变电流,以生成时变磁场B(t),该时变磁场延伸到接受者的身体中,到达第一装置310的第二电路330(例如第二线圈332)。在特定具体实现中,电磁体342包括至少一个线圈344(例如包括被构造成承载高电流的多圈粗线)以及位于至少部分地由至少一个线圈344界定的区域内的铁磁芯346。第三装置340所生成的磁场B(t)可向第一装置310提供比第二装置所生成的磁场大得多的功率(例如5倍、10倍、50倍或更多倍)。在特定具体实现中,第三装置340被配置成由外部电源供电(例如被插入电插座中以接收市电电力)。
在特定具体实现中,第三装置340包括电池,该电池被配置成向第三装置340的其他部件(例如电磁体342)提供电力。在特定其他具体实现中,第三装置340被配置成接收市电电力,并且电磁体342被配置成接收市电电力的至少一部分。例如,第三装置340可包括被构造成插入提供市电电力的电源插座中的电力电缆和电源插头。在特定的这类具体实现中,第三装置340包括内部隔离变压器,该内部隔离变压器被配置成将第一装置310和接收者与市电电源隔离。在特定具体实现中,第三装置340还包括控制电路系统和开关,以激活与第一装置310的通信和电穿孔。在特定具体实现中,隔离变压器、控制电路系统、开关和电磁体342在单个壳体内(例如其中单个电力电缆被配置成将第三装置340与市电电力电耦合,而在特定其他具体实现中,电磁体342处于与第三装置340的其他部件中的一个或多个部件分离的壳体中,并且第三装置340包括被配置成将电磁体342电耦合到第三装置340的其他部件的电缆。
在特定具体实现中,第三装置340被配置成在低功率或低电压模式(例如高达10V至18V的范围的电压)和高功率或电压模式(例如高达50V至200V的范围的电压)下操作。例如,第三装置340可被配置成向第一装置310提供第一命令(例如一个或多个数据脉冲),第一装置310被配置成通过进入电穿孔操作模式来对第一命令作出响应。第三装置340还可被配置成向第一装置310提供高功率电信号和/或数据信号,第一装置310被配置成使用高功率电信号和/或数据信号以按电穿孔操作模式进行操作。第三装置340还可被配置成在完成电穿孔操作模式后,向第一装置310提供第二命令(例如一个或多个数据脉冲),第一装置310被配置成通过退出电穿孔操作模式(例如通过进入电刺激操作模式)来对第二命令作出响应。在第三装置340由电池供电的特定具体实现中,第三装置340被配置成在第三装置340与第一装置310进行通信以用于电穿孔操作模式时断开电源。
在特定具体实现中,第一电路320包括第一线圈322,并且第二电路330包括与第一线圈322隔开的第二线圈332。在特定具体实现中,第二线圈332的导线被构造成具有比第一线圈322的导线更多的电流由其流过(例如第二线圈332的导线可以比第一线圈322的导线更粗或更导电)。如图3A和图3B中所示出,在特定具体实现中,第二线圈332具有与第一线圈322的直径不同的直径,而在特定其他具体实现中,第二线圈332具有与第一线圈322相同的直径。在特定具体实现中,第二线圈332的直径与第三装置340的至少一个线圈344的直径基本相同。
在特定具体实现中,第一线圈322和第二线圈332可各自基本上为平面,并且由第一线圈322界定的第一区域与由第二线圈332界定的第二区域重叠(例如基本同心)(参见例如图3A),或者由第一线圈322界定的第一区域不与由第二线圈332界定的第二区域重叠(参见例如图3B)。例如,如由图3A示意性地示出,第二线圈332可与第一线圈322位于刺激器单元120的相同部分(例如内部感应通信线圈136)中。对于另一示例,如由图3B示意性地示出,第二线圈332在刺激器单元120的不含有第一线圈322(例如内部感应通信线圈136)的植入主体部分中。在特定具体实现中,第一线圈322包括第一回路数量(例如在三个或更少的范围内),并且第二线圈332包括大于第一回路数量的第二回路数量(例如在5至100的范围内)。在特定具体实现中,第一装置310包括用于从第二装置和第三装置340接收磁场、功率、命令信号和/或数据信号的单个线圈。
图4A至图4C示意性地示出根据本文中所描述的特定具体实现的设备400的三个示例。图4A至图4C的示例设备400(例如设备200;第一装置310)是耳蜗植入系统的包括外部刺激部分410(例如第二装置)的内部部件,该外部刺激部分包括声音处理单元126(在图4A至图4C中标记为“声音处理器”)和外部感应通信线圈130(在图4A至图4C中标记为“声音处理器线圈”)。示例设备400包括内部感应通信线圈136(在图4A至图4C中标记为“植入线圈”)、刺激电路402(例如刺激器单元120内的电路系统)以及细长刺激组件118的多个刺激电极223(在图4A至图4C中标记为“电极阵列”)。在特定具体实现中,除了包括刺激电路402之外,刺激器单元120还包括电穿孔电路404,以及被配置成保护刺激电路402免受在电穿孔操作模式期间使用的高电压和/或高功率水平影响的其他电路系统(例如开关、多路复用器、其他电路元件)。
图4A至图4C的示例设备400被构造成操作性地联接到外部刺激部分410,并且还被构造成操作性地联接到外部电穿孔部分420(例如第三装置310)。外部电穿孔部件420包括外部电源422和电穿孔外部线圈424(例如第三装置340的电磁体342)(在图4A至图4C中标记为“EP外部线圈”)。例如,电穿孔外部线圈424可被配置成由外部电源422供电,该外部电源可被配置成接收市电电源。在特定具体实现中,如图4A和图4B中示意性地示出,电穿孔外部线圈424被配置成向内部感应通信线圈136提供时变磁场B(t)(例如电磁体342在内部感应通信线圈136的谐振频率处或附近操作)。在特定其他具体实现中,如由图4C示意性地示出,电穿孔外部线圈424被配置成向设备400的拾波线圈406(例如第二电路330;第二线圈332)提供时变磁场B(t)。与外部刺激部分410相比,外部电穿孔部件420没有被构造成通过永磁体保持在接受者的身体上的适当位置。
图4A至图4C的设备400还包括电穿孔电路404(在图4A至图4C中标记为“EP电路”)。电穿孔电路404可包括被配置成当设备400被操作用于电穿孔时使用的各种部件(例如多路复用器电路系统240;被配置成在刺激模式与电穿孔模式之间改变的开关)。
在特定具体实现中,如由图4A和图4B示意性地示出,刺激电路402和电穿孔电路404均与内部感应通信线圈136进行操作通信。当从电穿孔外部线圈424(例如以低功率水平操作的电磁体342)接收到数据信号时,设备400的内部开关可断开(例如置于高阻抗模式)内部感应通信线圈136与刺激电路402之间的连接(例如以保护刺激电路402的低电压电路系统免受电穿孔外部线圈424所提供的后续高电压和/或高功率水平的影响)。
在特定具体实现中,如由图4C示意性地示出,拾波线圈406与内部感应通信线圈136分离,并且当从电穿孔外部线圈424(例如以低功率水平操作的电磁体342)或外部感应通信线圈130接收到数据信号时,设备400的内部开关可断开(例如置于高阻抗模式)内部感应通信线圈136与刺激电路402之间的连接(例如以保护刺激电路402的低电压电路系统免受电穿孔外部线圈424所提供的后续高电压和/或高功率水平的影响)。
在特定具体实现中,如由图4A示意性地示出,电穿孔电路404与刺激组件118的刺激电极223中的一个或多个刺激电极进行操作通信。电穿孔电路404可被配置成向输出多路复用器(例如多路复用器电路系统240)提供一系列电压脉冲(例如具有高达100伏的大小),该输出多路复用器将奇数刺激电极223组合在一起以作为第一电穿孔电极225a(例如单个刺激电极)操作,并且将偶数刺激电极223组合在一起以作为第二电穿孔电极225b(例如单个返回电极)操作。
在特定其他具体实现中,如由图4B示意性地示出,设备400还包括一个或多个电穿孔电极225(在图4B中标记为“电穿孔电极阵列”)。如图4B中示意性地示出,电穿孔电路404可与电穿孔电极225(例如其中至少一些与刺激电极223电隔离)中的一个或多个电穿孔电极进行操作通信。例如,第一电穿孔电极225a可在耳蜗140内的刺激组件118上,并且沿该刺激组件的长度延伸(例如具有比刺激电极223更大的表面积,并且电耦合到被配置成用于比刺激电极223更大的电流的更大的导线),并且第二电穿孔电极225b可定位在耳蜗140外部的位置(例如至少一个单极电极;单极电极MP1和/或单极电极MP2)处。
图5示意性地示出根据本文中所描述的特定具体实现的示例刺激电路402和示例电穿孔电路404。图5的电穿孔电路404被配置成充当用于线圈输入的解码器,并且控制输入多路复用器510(例如一个或多个开关;功率MOSFET;簧片开关)和输出多路复用器520(例如一个或多个开关;功率MOSFET;簧片开关)两者。特定具体实现的输入多路复用器510和输出多路复用器520被配置成用于低功率/电压用途和高功率/电压用途两者。例如,电穿孔电路404可处于监测模式,其中电穿孔电路404监测电刺激信号和/或电穿孔信号(例如来自内部感应通信线圈136和/或拾波线圈406)。响应于所检测到的电刺激信号,电穿孔电路404命令输入多路复用器510将电刺激信号发送到刺激电路402,并且命令输出多路复用器520将电刺激信号发送到刺激组件118的多个刺激电极223。在特定具体实现中,电穿孔电路404还将电穿孔电路404与一个或多个电穿孔电极225断开。响应于所检测到的电穿孔信号(例如来自内部感应通信线圈136和/或拾波线圈406)或在预期的未来电穿孔信号之前,电穿孔电路404命令输入多路复用器510和输出多路复用器520脱离刺激电路402,并且命令输出多路复用器520将电穿孔信号发送到一个或多个电穿孔电极225。
在特定具体实现中,处于监测模式的电穿孔电路404正在监测载波频率的变化或特定RF数据,该RF数据指示适用于电穿孔的未来更高功率的RF信号即将到来。例如,电穿孔电路404可改变输入多路复用器510和/或输出多路复用器520以启用电穿孔操作模式。在特定其他具体实现中,刺激电路402或另一单独的电路被配置成执行确定设备400的操作模式的操作,并且控制输入多路复用器510和/或输出多路复用器520根据需要启用这类模式。
图6A和图6B示意性地示出根据本文中所描述的特定具体实现的被配置成保护刺激电路402的低功率/电压部件免受电穿孔电路404所使用的高功率影响的两个示例设备400。设备400包括含有刺激电路402(例如低电压电路系统)的第一隔室610、含有电穿孔电路404(例如高电压电路系统)的第二隔室620,以及一个或多个屏障区域630(例如电绝缘材料),该一个或多个屏障区域被构造成将第一隔室610与第二隔室620、与周围环境以及与彼此物理分离和/或电隔离。通过屏障区域630的电连接可通过电馈通(未示出)来实现。
图6A的刺激电路402和电穿孔电路404均从单个线圈(例如内部感应通信线圈136,如由图4A和图4B示意性地示出)接收输入。图6A示出被配置成用于电穿孔操作模式的设备400,其中输入多路复用器510将刺激电路402与输入断开,并且输出多路复用器520将刺激电路402与电极(例如用于刺激模式和电穿孔模式两者的单个电极阵列)断开,并且将电穿孔电路404连接到电极。图6B的刺激电路402和电穿孔电路404从单独的线圈接收输入。例如,刺激电路402可从内部感应通信线圈136(例如第一电路320;第一线圈322)接收输入,并且电穿孔电路404可从拾波线圈406(例如第二电路330;第二线圈332)接收输入,如由图4C示意性地示出。
图7是根据本文中所描述的特定具体实现的示例方法700的流程图。虽然本文中参考图1、图2A至图2F、图3A至图3B、图4A至图4C、图5和图6A至图6B的结构描述了方法700,但方法700也与其他结构兼容。
在操作块710中,方法700包括将医用植入物(例如设备200;第一装置310)置于电穿孔操作模式,在此期间,医用植入物被配置成通过将电穿孔电压施加到接受者的身体的一部分来对由所述医用植入物的至少一部分接收到的时变磁场B(t)作出响应。在操作块720中,方法700还包括将所述医用植入物置于刺激操作模式,在此期间,所述医用植入物被配置成向所述接受者的身体的所述部分提供刺激信号。
在特定具体实现中,接受者的身体的所述部分含有细胞膜,所述细胞膜通过允许物质(例如药物和/或脱氧核糖核酸(DNA))渗透所述细胞膜来对所述电穿孔电压作出响应。在特定具体实现中,所述医用植入物包括多个电极220,并且将所述医用植入物置于所述电穿孔操作模式包括将所述多个电极220中的至少一些电极225连接成与所述电穿孔电压的源电连通。在特定具体实现中,将所述医用植入物置于所述刺激操作模式包括将所述多个电极220中的所述电极223中的至少一些电极连接成与所述刺激信号的源电连通。
在特定具体实现中,方法700还包括在所述电穿孔操作模式之前或同时将所述物质部署到所述接受者的身体中。例如,所述物质可从所述医用植入物中被部署到所述接受者的身体中(例如经由在医用植入物内含有该物质的储存器和套管,物质可通过该套管从储存器流动到接受者的身体)。在特定具体实现中,方法700包括在植入手术之后的时间以及/或者在多个单独的时间点处将物质部署到接受者的身体中。
应了解,本文中所公开的具体实现并不相互排斥,并且可在各种布置中彼此组合。另外,尽管所公开的方法和设备在很大程度上是在传统耳蜗植入物的背景下描述的,但本文中所描述的各种具体实现可被并入多种其他合适的装置、方法和背景中。更一般来说,如可以了解,本文中所描述的特定具体实现可用于多种可植入医疗装置环境中,这可以在刺激组件的植入(例如插入)期间受益于刺激组件与接受者之间的信号通路。
如本文中所使用,诸如术语“大约”、“约”、“大致”和“基本上”的程度语言表示仍然执行所需功能或实现所需结果的接近所陈述的值、量或特性的值、量或特性。例如,术语“大约”、“约”、“大致”和“基本上”可以指在所陈述的量的±50%以内、±10%以内、±5%以内、±2%以内、±1%以内或±0.1%以内的量。作为另一示例,术语“大致平行”和“基本上平行”是指偏离精确平行±10度、±5度、±2度、±1度或±0.1度的值、量或特性,并且术语“大致垂直”和“基本上垂直”是指偏离精确垂直±10度、±5度、±2度、±1度或±0.1度的值、量或特性。
本文中所描述和要求保护的发明在范围上不受本文中所公开的特定示例具体实现的限制,原因是这些具体实现旨在作为举例说明,并且不是对本发明的若干方面的限制。任何等效具体实现都旨在处于本发明的范围内。实际上,除了本文中示出和描述的那些之外,根据前述描述,本发明在形式和细节上的各种修改对于本领域技术人员将变得显而易见。这类修改也旨在落入权利要求的范围内。本发明的广度和范围不应受本文中所公开的示例具体实现中的任一具体实现的限制,而应仅根据权利要求和其等效物来定义。
Claims (32)
1.一种设备,其包括:
主体,其被构造成至少部分地植入接受者上或接受者内;以及
多个电极,其沿所述主体定位,所述多个电极包括:
第一组电极,其被配置成将电刺激信号施加到所述接受者的至少一部分;和
第二组电极,其被配置成将电场施加到所述接受者的细胞膜,所述电场被配置成增加所述细胞膜对物质的渗透性,所述第一组电极中的至少一个电极具有第一长度,并且所述第二组电极中的至少一个电极具有第二长度,所述第二长度大于所述第一长度。
2.如权利要求1所述的设备,其中所述主体被构造成至少部分地植入所述接受者的耳蜗内,所述第一组电极被配置成将所述电刺激信号施加到所述耳蜗的至少一部分,并且所述第二组电极被配置成将所述电场施加到所述耳蜗的细胞膜。
3.如权利要求2所述的设备,其还包括至少一个单极电极,所述至少一个单极电极被构造成植入在所述耳蜗外部,使得形成供电流在所述至少一个单极电极与所述第二组电极之间流动的电路径。
4.如权利要求3所述的设备,其中所述至少一个单极电极包括被构造成放置在所述接受者的颞肌下的球形电极,以及/或者位于所述主体上的平板电极。
5.如任一前述权利要求所述的设备,其中所述多个电极中的至少一个电极在所述第一组和所述第二组两者中。
6.如权利要求5所述的设备,其还包括多路复用器电路系统,所述多路复用器电路系统被配置成将所述第一组中的所述电极中的至少一些电极多路复用在一起。
7.如权利要求1至4中任一项所述的设备,其中所述多个电极中的所述电极中没有一个电极在所述第一组和所述第二组两者中。
8.如权利要求7所述的设备,其中所述第二组电极中的所述电极彼此电连通,并且与所述第一组电极电隔离。
9.如任一前述权利要求所述的设备,其中所述第二组电极中的所述电极被配置成响应于所述第二组电极处的时变磁场B(t)而生成所述电场,所述磁场B(t)由所述接受者外部的源生成。
10.如权利要求9所述的设备,其中所生成的电场与所述磁场关于时间的导数dB(t)/dt成比例。
11.如权利要求9所述的设备,其中所生成的电场独立于由所述接受者外部的所述源生成的所述磁场B(t),所述电场由所述磁场B(t)所携带的信息确定以及/或者由所述设备的内部电路系统确定。
12.如权利要求1至8中任一项所述的设备,其还包括导电线圈,所述导电线圈被配置成与所述第二组电极中的所述电极电连通,并且响应于由所述线圈界定的区域内的时变磁场B(t)而生成电流,所述磁场B(t)由所述接受者外部的源生成,所生成的电流与所述磁场关于时间的导数dB(t)/dt成比例。
13.如权利要求1至8中任一项所述的设备,其还包括导电线圈,所述导电线圈被配置成与所述第二组电极中的所述电极电连通,并且响应于由所述线圈界定的区域内的时变磁场B(t)而生成电流,所述磁场B(t)由所述接受者外部的源生成,所生成的电流独立于所述磁场B(t),所述电流由所述磁场B(t)所携带的信息确定以及/或者由所述设备的内部电路系统确定。
14.如任一前述权利要求所述的设备,其中所述第二组电极包括沉积到所述主体的外表面上的导电材料。
15.如权利要求14所述的设备,其中所述导电材料包括导电水凝胶或聚合物,所述导电水凝胶或聚合物被构造成在植入所述接受者的身体内之后在预定时间段内溶解掉。
16.如任一前述权利要求所述的设备,其中所述物质包括药物和/或脱氧核糖核酸(DNA)。
17.一种设备,其包括:
第一装置,其被构造成至少部分地植入接受者的身体上或身体内,以将刺激信号施加到所述身体的至少一部分,并且将电穿孔场施加到所述身体的细胞膜,所述第一装置包括:
具有第一谐振频率的第一电路,所述第一电路被配置成从定位在所述身体外部的第二装置无线地接收磁感应数据信号和/或功率,所述第一装置被配置成响应于从所述第二装置所接收到的数据信号和/或功率而施加所述刺激信号;以及
具有第二谐振频率的第二电路,所述第二电路被配置成从第三装置无线地接收磁感应功率,所述第一装置被配置成响应于从所述第三装置所接收到的功率而施加所述电穿孔场。
18.如权利要求17所述的设备,其还包括所述第二装置和/或所述第三装置。
19.如权利要求17或18所述的设备,其中所述第一电路包括第一线圈,并且所述第二电路包括与所述第一线圈隔开的第二线圈。
20.如权利要求19所述的设备,其中所述第一线圈和所述第二线圈中的每一者基本上是平面的,并且由所述第一线圈界定的第一区域与由所述第二线圈界定的第二区域重叠。
21.如权利要求19所述的设备,其中所述第一线圈和所述第二线圈中的每一者基本上是平面的,并且由所述第一线圈界定的第一区域与由所述第二线圈界定的第二区域不重叠。
22.如权利要求19至21中任一项所述的设备,其中所述第一线圈包括第一回路数量,并且所述第二线圈包括大于所述第一回路数量的第二回路数量。
23.如权利要求22所述的设备,其中所述第二回路数量在5至100的范围内。
24.如权利要求17至23中任一项所述的设备,其中所述第一装置还包括被配置成生成并施加所述刺激信号的刺激电路、被配置成生成并施加所述电穿孔场的电穿孔电路,以及被配置成选择性激活所述刺激电路或所述电穿孔电路的激活电路。
25.一种方法,其包括:
将医用植入物置于电穿孔操作模式,在此期间,所述医用植入物被配置成通过将电穿孔电压施加到接受者的身体的一部分来对由所述医用植入物的至少一部分接收到的时变磁场作出响应;以及
将所述医用植入物置于刺激操作模式,在此期间,所述医用植入物被配置成向所述接受者的身体的所述部分提供刺激信号。
26.如权利要求25所述的方法,其中所述接受者的身体的所述部分含有细胞膜,所述细胞膜通过允许物质渗透所述细胞膜来对所述电穿孔电压作出响应。
27.如权利要求25或权利要求26所述的方法,其中所述医用植入物包括多个电极,并且将所述医用植入物置于所述电穿孔操作模式包括将所述多个电极中的至少一些电极连接成与所述电穿孔电压的源电连通。
28.如权利要求27所述的方法,其中将所述医用植入物置于所述刺激操作模式包括将所述多个电极中的所述电极中的至少一些电极连接成与所述刺激信号的源电连通。
29.如权利要求26至28中任一项所述的方法,其还包括在所述电穿孔操作模式之前或同时将所述物质部署到所述接受者的身体中。
30.如权利要求26至28中任一项所述的方法,其还包括在植入手术后的时间处将所述物质部署到所述接受者的身体中。
31.如权利要求26至28中任一项所述的方法,其还包括在多个单独的时间点处将所述物质部署到所述接受者的身体中。
32.如权利要求26至31中任一项所述的方法,其中所述物质从所述医用植入物中被部署到所述接受者的身体中。
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