CN116194054A - 用于保持两个骨部的手术钳 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种手术钳(2)，用于将断裂的骨头(44)的两个骨部保持在骨折部位(63，74)，手术钳包括沿径向方向(8)延伸的第一钳部(10)和第二钳部(12)，第二钳部(12)通过锁定件(14)绕枢轴(6)沿旋转方向(9)可旋转地保持在第一钳子部(10)上，每个钳部(10，12)沿径向方向(8)在一端具有钳头(24，28)，钳头(24，28)具有夹持部(26，30)，使得骨部在所述夹持部处可夹持在钳头(24，28)之间，每个钳部(10，12)具有位于所述夹持部(26，30)和锁定件(14)之间的肩部(32，34)，肩部(32，34)横切径向方向(8)及旋转方向(9)延伸，可以抵靠肩部(32，34)与径向方向(8)相逆地放置用于骨部接骨的板(72)。

Description

用于保持两个骨部的手术钳

技术领域

本发明涉及根据有效权利要求1的前序部分的钳子。

背景技术

在专利文献CN102166132A或US1985108A中已知这种手术钳(也称为复位钳或定位钳)。

发明内容

本发明的目的是改进已知的手术钳。

该任务由独立权利要求的特征完成。优选实施例是从属权利要求的主题。

根据本发明的一个方面，用于将断裂的骨头的两个骨部保持在骨折部位的手术钳包括：沿径向延伸的第一钳部；以及沿径向延伸的第二钳部，所述第二钳部经由锁定件绕枢轴沿旋转方向可旋转地保持在第一钳部上，其中，每个钳部在径向方向的一端处具有钳头，所述钳头具有夹持部，使得骨部可在夹持部处夹持于钳头之间。根据本发明，每个钳部具有处于夹持部和锁定件之间的肩部，所述肩部横切径向方向且横切旋转方向延伸，可以地靠所述肩部与径向方向相逆地放置板，以用于骨部的接骨。

本发明基于这样的构思，即通常需要多个工具和/或手来定位骨头。因此，除了可能的骨头预钻孔和克氏针放置外，一方面必须正确地定位骨部，另一方面必须正确地放置接骨材料。传统上，使用不同的手术钳用于这两项任务。利用开头提到的手术钳，可以与接骨材料同时夹持并固定正确定位的骨部，但直到实际夹紧过程仍然需要几只手和/或工具才能正确定位骨部并同时正确放置接骨材料。

使用详细描述的手术钳，提出骨部与接骨材料不同时夹持，而是先后夹持。为此目的，使用了肩部，其在与手术钳的夹持部的夹持方向不同的方向上固定接骨材料的位置。这样，可以首先使用单个工具正确地固定骨部的位置，然后在使用手术钳的同时确定接骨材料的位置。因此，通过使用详细描述的手术钳，可以减少手术工具的数量。

在一个实施例中，详细描述的手术钳包括在每个夹持部中的间隔件，从径向方向上看，所述间隔件位于肩部前方，并且被布置成在所述骨部和所述肩部之间保持预定的最小距离。一方面，该最小距离允许调整接骨材料在固定骨部上的位置，但具有一定的机械间隙，这允许在拧紧之前根据需要更正接骨材料固定在骨部上的相对位置。

在详细描述的手术钳的优选实施例中，以这样的方式形成间隔件，使得从径向方向上看夹持部在肩部前方的区域中彼此相向。以这种方式，间隔件可以与夹持部一体形成，并因此成本有效地集成到手术钳中。

在详细描述的手术钳的另一实施例中，肩部形成为在至少一个夹持部和锁定件之间指向彼此的突出部。突出部可以根据需要与手术钳整体连接或作为额外元件连接到已经存在的手术钳上，使得所说明的手术钳的构思原则上也可以通过修改传统手术钳来实现。

在详细描述的手术钳的一个特别优选的实施例中，至少两个突出部彼此相邻地布置在至少一个夹持部中以形成肩部。以这种方式，可以将单独的突出部制造得更小，并且因此更容易地形成到手术钳中，例如，已经在铸造期间。

在详细描述的手术钳的又一实施例中，每个钳头在其夹持部的区域中具有凹口，所述凹口与径向方向相反，并将夹持部分成第一叉齿和第二叉齿，并且其中，从横切径向方向且横且旋转方向上看，一个夹持的叉齿比另一夹持部的叉齿细。

在详细描述的手术钳的附加实施例中，较细的叉齿布置在用于骨部的接骨的固定螺钉的旋入侧的相对侧上。以这种方式，螺钉可以被倾斜地引导通过凹口，并且因此以简单的方式通过待定位的骨头。

在详细描述的手术钳的另一实施例中，叉齿在旋转方向上是弹性的，弹性模量在30GPa和100GPa之间。在该弹性范围内，叉齿可以轻松补偿骨头的不均匀性，并还施加足够的压缩力以牢固地保持骨部。

在详细描述的手术钳的又一实施例中，叉齿在径向方向上逐渐变细。这样，在使用所说明的手术钳时，可以更好地保护组织。

在详细描述的手术钳的另一实施例中，接触区域的表面粗糙度不同，这允许详细描述的手术钳与两个夹持部之一很好地定位，而两个夹持部中的另一个在夹紧期间提供位置稳定性。

附图说明

结合以下实施例的描述，本发明的上述特性、特征和优点及其实现方式将变得更加清楚，这些实施例将结合附图进行更详细的说明，其中：

图1示出了定位钳形式的手术钳的示意图；

图2示出了处于使用状态的图1的定位钳；

图3示出了图1的定位钳的夹持部的示意图；

图4示出了具有倾斜旋转裂缝的骨头；

图5从第一视角示出图1中的定位钳在图4的骨头上；

图6从第二视角示出图1中的定位钳在图4的骨头上；

图7示出了具有横断骨裂的骨头；以及

图8示出了图1中的定位钳在图7的骨头上。

在附图中，相同的技术要素被提供有相同的附图标记，并且仅描述一次。附图仅是示意性的，尤其不反映实际的几何比例。

具体实施方式

参照图1，其示出了手术钳(下文称作定位钳2)的示意图。

以下在如下空间中描述定位钳2，从仍待描述的枢轴点4的角度来看，该空间跨越指向图像平面外的轴向方向6、图像平面内横切轴向方向6延伸的径向方向8以及围绕轴向方向6延伸的旋转方向9。

定位钳2包括沿径向方向8延伸的第一钳部10和沿径向方向8延伸的第二钳部12，第二钳部12通过锁定件14围绕枢转点4沿旋转方向9可旋转地保持在第一钳部10上。第一钳部10邻接具有第一抓握元件18的第一柄16，而第二钳部12邻接具有第二抓握元件22的第二柄20。在本实施例中，定位钳2被设计成铰接钳，这就是为什么具有抓握元件18、22的柄16、20在与锁定件14相对的一侧上邻接钳部10、12。如果定位钳2被设计成夹持钳，则具有抓握元件18、22的柄16、20将位于钳部10、12和锁定件14之间。尽管使用铰接钳的示例示出了本发明，但本发明不限于这种钳。

第一钳部10在径向方向8(也称为纵向方向)上与锁定件14相对的一端处具有第一钳头24，第一钳头24具有第一夹持部26，而第二钳部12在径向方向8上与锁定件14相对的一端处具有第二钳头28，第二钳头28具有第二夹持部30，其在图1的透视图中不可见。两个夹持部26、30在旋转方向9上朝向彼此。以此方式，可以在夹持部26、30处将骨头夹持在钳头24、28之间，这将在后面更详细地讨论。

根据本发明，第一钳部10包括第一肩部32，其在第一钳部的夹持部26和锁定件14之间沿轴向方向6延伸；而第二钳部12包括第二肩部34，其在第二钳部的夹持部30和锁定件14之间沿轴向方向6延伸。用于接骨的板可逆着径向施加到肩部32、34，并因此与定位钳2一起沿径向8压靠在骨头上。这将在后面更详细地描述。

在本实施例中，肩部32、34各自由两个突出部36形成。这两个突出部36之一在图1的透视图中不可见，因此仅由虚线示出。

每个钳头24、28在其夹持部26、30中具有与径向方向8相反的凹口37，其将相应的夹持部26、30分成第一叉齿38和第二叉齿39。

锁定机构41布置在柄16、20和抓握元件18、22之间。锁定机构41包括沿与旋转方向9相反的方向远离第二柄20延伸的锯齿条42，而与锯齿条42啮合的锁定齿43沿旋转方向9远离第一柄16延伸。在锯齿钳口42上形成有七到十二个齿，锁定齿43可以与这些齿在旋转方向9上绝对地啮合并且将钳部10、12以相对于彼此固定的方式定位在预定角位置处。

下面参考图2讨论定位钳2的其它细节，图2示出了处于使用状态的图1的定位钳2，其中骨头44被夹持在两个夹持部26、30之间。

定位钳2包括处于第一钳部10且在第一夹持部26和第一肩部32之间的第一间隔件46，并且包括处于第二钳部12且在第二夹持部30和第二肩部34之间的第二间隔件48。两个间隔件46、48被配置成将骨头44以最小距离50保持在肩部32、34前方。这样，间隔件46、48形成空间52，在空间52中不仅可以容纳上述用于接骨的板，而且甚至在已经夹持骨头44之后仍然可以正确地定位该板。

在本实施例中，间隔件46、48是由夹持部26、30形成的边缘54，在径向方向8上看，其从肩部32、34发散以形成在轴向方向6上延伸的边缘54。发散由图2中的虚线表示。

在更详细地讨论定位钳2的使用之前，下面将参考图3讨论图1的定位钳2的夹持部26、30。

在本实施例中，第一夹持部26在其邻接骨头44的一侧具有滚纹56，以防止骨头44在被夹持在夹持部26、30之间时发生滑动。相反，第二夹持部30与骨头44接触的表面58是光滑的，并且允许在夹紧骨头44之前在径向方向上的精确定位。然而，原则上，夹持部24、28可以均设计有滚纹56，或者夹持部24、28可以均设计成光滑的。

夹持部24、26均形成为平坦的，即在旋转方向9上具有较小的厚度60。此外，夹持部24、26分别在其远离锁定件14的端部形成有锋利的尖端62。在该实施例中，定位钳2可以以对组织温和的方式接合骨头44。

下面将参考两个示例更详细地解释定位钳2的使用。

首先，说明使用定位钳2用于倾斜旋转骨折手术。为此，参考图4，其示出具有倾斜旋转骨裂63的骨头44。

图5的骨头44是股骨，其近端64指向上肢，远端65指向脚。

下面将参考图5和图6更详细地解释使用定位钳2对倾斜旋转骨裂63的手术。

如图5所示，一旦骨头44的未进一步标记的两个骨部彼此抵靠定位，骨头44就被夹持在定位钳2的钳头24、28之间。

然后，用钻头66钻孔，准备拧入方头螺钉67，如图6所示。将钻头66放置在第一钳头24的两个叉齿38、39之间并驱动钻头尽可能垂直于倾斜旋转骨裂63地穿过凹口37中的骨头44，使得钻头66在第二钳头28外再次退出骨头44。

为了尽可能可靠地确保这一点，在轴向方向6上观察时，第二钳头28的叉齿38、39形成的宽度68小于第一钳头24的叉齿38、39的宽度70。

在钻孔之后，然后可以拧入方头螺钉67。与此并行地，可将图5中标有附图标记72的接骨板插入上述空间52中。在利用未进一步参考的螺钉定位并固定板72之后，可再次松开定位钳2。在倾斜旋转骨裂63的手术期间，除了定位钳2之外，不需要其他工具来定位骨头44以及定位接骨板。必要的话，可能需要其他工具用于其他手术，例如软组织固定工具。

以同样的方式，定位钳2也可用于对横断骨裂74进行手术，在图7和图8中，横断骨裂74示出为在前臂骨上。

Claims (10)

1.一种手术钳(2)，用于将断裂的骨头(44)的两个骨部保持在骨折部位(63，74)，所述手术钳包括沿径向方向(8)延伸的第一钳部(10)和沿径向方向(8)延伸的第二钳部(12)，所述第二钳部(12)通过锁定件(14)绕枢轴(6)沿旋转方向(9)可旋转地保持在第一钳子部(10)上，每个钳部(10，12)在径向方向(8)上的一端具有钳头(24，28)，所述钳头(24，28)具有夹持部(26，30)，使得所述骨部可在所述夹持部处夹持于所述钳头(24，28)之间，其特征在于，每个钳部(10，12)具有位于所述夹持部(26，30)和所述锁定件(14)之间的肩部(32，34)，所述肩部(32，34)横切径向方向(8)并横切旋转方向(9)延伸，可以抵靠所述肩部(32，34)与径向方向(8)相逆地放置板(72)，以用于所述骨部的接骨。

2.根据权利要求1所述的手术钳(2)，包括在至少一个夹持部(26，30)中的间隔件(32，34)，其中，从所述径向方向(8)上看，所述间隔件在所述肩部(32，34)前方，并且被布置成在所述骨部和所述肩部(32，34)之间保持预定的最小距离(50)。

3.根据权利要求2所述的手术钳(2)，其中，所述间隔件(32，34)由至少一个夹持部(26，30)形成，从所述径向方向(8)上观察，所述夹持部(26，30)在所述肩部(32，34)的前方局部地发散。

4.根据前述权利要求之一所述的手术钳(2)，其中，所述肩部(32，34)形成为在至少一个夹持部(26，30)和所述锁定件(14)之间指向彼此的突出部(36)。

5.根据权利要求4所述的手术钳(2)，其中，至少两个突出部(36)彼此相邻布置以形成至少一个夹持部(26，30)的所述肩部(32，34)。

6.根据前述权利要求之一所述的手术钳(2)，其中，每个钳头(24，28)在其夹持部(26，30)的区域中具有凹口(37)，所述凹口(37)与所述径向方向(8)反向，并将所述夹持部(26，30)分隔成第一叉齿(38)和第二叉齿(39)，其中，从横切径向方向(8)和横切旋转方向(9)上看，一个夹持部(26，30)的叉齿(38、39)比另一个夹持部(26，30)的叉齿(38、39)细。

7.根据权利要求6所述的手术钳(2)，其中，细的叉齿(38、39)设置在用于所述骨部的接骨的固定螺钉(67)的旋入侧的相对侧。

8.根据权利要求6或7所述的手术钳(2)，其中，所述叉齿(38、39)在所述旋转方向(9)上是弹性的，弹性模量在30GPa和100GPa之间。

9.根据权利要求6至8之一所述的手术钳(2)，其中，所述叉齿(38、39)沿所述径向方向(8)逐渐减小。

10.根据前述权利要求之一所述的手术钳(2)，其中，所述夹持部(26，30)的表面粗糙度不同。

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