CN116113447A - 用于治疗包括鼻出血的体腔或空间出血的装置及其制造和使用方法 - Google Patents

Abstract

在一些实施例中，系统包括鼻腔填塞物、可释放地联接至鼻腔填塞物并配置为将鼻腔填塞物输送到受试者的鼻腔中的输送装置、配置为容纳药物的储存器以及流体联接器，该流体联接器配置为使得药物可以经由该流体联接器从储存器流到鼻腔填塞物中。

Description

用于治疗包括鼻出血的体腔或空间出血的装置及其制造和使用方法

相关申请的交叉引用

本申请要求2020年8月20日提交的题为“Devices for Treatment of Epistaxisand Methods of Making and Using the Same”的美国临时专利申请序列号63/068,032的优先权，其公开内容通过引用整体并入本文。

技术领域

背景技术

医院急诊室和紧急护理中心就诊的常见疾病是鼻出血(鼻腔出血)。由于血管的位置靠近鼻腔内壁的表面，所以鼻出血有点容易发生。此外，鼻子的位置使其成为导致鼻出血的常见伤害目标。来自室内高温、高海拔和/或低湿度气候的干燥空气也可能导致鼻出血。鼻窦炎和上呼吸道感染可能进一步导致鼻出血。鼻出血的其他原因包括鼻腔使用非法药物(例如可卡因)、肿瘤、血管疾病(例如Osler-Weber-Rendu)、凝血病、肾衰竭、肝衰竭和血小板疾病。与鼻出血相关的危险因素包括年龄超过50岁、使用抗凝剂或抗血小板药物、充血性心力衰竭、高血压、糖尿病和饮酒。由于鼻出血会导致出血部位的血流体入胃部，因此患者也可能会感到恶心甚至呕吐。

鼻出血通常不会危及生命，但会占用宝贵的医疗资源。一些鼻出血发作会通过直接按压鼻骨下方的双侧鼻子10-20分钟来解决，但再出血率很高。患者对正确技术的依从性是高度可变的。因此，需要更好的方法和装置来治疗鼻出血，同时减少医院急诊室和紧急护理中心的专利治疗时间。鼻出血是一种常见的急诊科(ED)疾病，它是一种最常见的病因特发性(85％)和前位性(90％)疾病，通常可以在急诊科就能得到控制(>70％)。估计鼻出血管理的年度成本为1亿美元。对于没有正常凝血或血凝固的人(例如患有血友病等疾病的人或凝血或血凝固功能已在医学上改变或降低的人)来说，鼻出血可能更成问题。口服维生素K拮抗剂(IE华法林)是鼻出血的独立危险因素，优势比为11.6。一项基于ED的研究发现，61％的鼻出血患者正在服用抗凝血剂或抗血小板药物。

进一步解决与鼻出血治疗相关的这些和其他问题或挑战将是有用的。

除了鼻出血之外，还存在患者可能会经历体腔或空间(自然或手术产生)出血的许多其他情况，这也将受益于用于实现止血的改进装置和方法的可用性。

发明内容

提供该“发明内容”部分来以简化形式介绍一些概念，这些概念将在下面的“具体实施方式”部分中进一步描述。该“发明内容”部分不旨在标识要求保护的主题的关键特征或基本特征，也不旨在用于限制要求保护的主题的范围。

本文公开了用于治疗鼻出血的装置、使用装置的方法和制造装置的方法。在一些实施例中，系统包括：鼻腔填塞物；输送装置，其可释放地联接至鼻腔填塞物并配置为将鼻腔填塞物输送到受试者的鼻腔中；储存器，其配置为容纳药物；以及流体联接器，其配置为使得药物可以经由流体联接器从储存器流到鼻腔填塞物中。

在结合附图进一步审阅说明性实施例的详细描述后，将认识和领会其他特征、方面和/或优点。

附图说明

图1A是头部的局部剖视图，示出了空腔、鼻腔和鼻窦的结构。

图1B是头部的局部剖视图，示出了鼻腔和鼻窦中的脉管系统。

图2A显示可用于治疗鼻出血的鼻腔填塞物的俯视图和仰视图，而图2B示出了插入患者鼻腔中的卫生棉条。

图3是根据一个实施例的鼻出血治疗系统的示意图。

图4A是图3的鼻出血治疗系统的示意图，其中从鼻出血治疗装置移除了包装，并被示出为鼻出血治疗装置的一部分布置在患者的鼻腔中。

图4B是图4A的鼻出血治疗装置的示意图，其中移除了输送装置和其他组件，并被示出为鼻腔填塞物布置在患者鼻腔中。

图4C是图4B的鼻腔填塞物的示意图，被示出为膨胀以压靠鼻腔组织。

图4D是图4B的鼻腔填塞物的示意图，被示出为未膨胀以在已经实现鼻腔组织止血后释放对鼻腔组织的压力。

图4E是图4B的鼻腔填塞物的示意图，被示出为从患者的鼻腔移除。

图5是使用图3和4A至4E的鼻出血治疗系统以治疗鼻出血的方法的流程图。

图6是根据一个实施例的鼻出血治疗系统的示意图，

图7是根据一个实施例的鼻腔填塞物的示意图。

图8是根据一个实施例的鼻腔填塞物和膨胀器的示意图。

图9和10是根据一个实施例的分别处于未膨胀构型和已膨胀构型的鼻出血治疗系统的示意图。

图11和12是根据一个实施例的分别处于未膨胀构型和已膨胀构型的鼻出血治疗系统的示意图。

图13是根据一个实施例的治疗系统的示意图。

图14是图13的治疗系统的示意图，其中从治疗装置移除了包装，并且示出为治疗装置的一部分布置在患者体腔中。

具体实施方式

本文的详细描述用于描述涉及各种发明构思的非限制性实施例或示例，并且使用附图标记以便于理解这些示例。如将会理解的那样，附图之间的共同附图标记指代具有相同或相似功能的共同特征和结构。虽然各个图具有指代此类共同特征和结构的共同附图标记，但为了简明起见，后面的图描述将不一定重复对这些特征和结构的讨论。

作为参考，图1A和1B图示了人(例如待治疗的患者)的头部H。头部H包括鼻子N并限定鼻腔NC。鼻子N具有外鼻孔EN、硬腭HP和鼻前庭NV。鼻前庭NV限定鼻子N的外部开口。鼻子N的脉管系统在图1B中更详细地示出，包括上唇动脉SLA和筛前动脉AEA。两条动脉都延伸至Kiesselbach神经丛KP，这是前鼻出血的常见部位。绝大多数鼻出血病例是动脉性的。前部位是Kiesselbach神经丛KP，而不太常见的后部病例起源于蝶腭动脉或筛后动脉。

可用于治疗鼻出血(例如，前鼻出血或后鼻出血)的鼻腔填塞物示于图2A和2B中。如图2A所示，鼻腔填塞物NT可以由吸收性、可膨胀材料形成，其可以插入到经历鼻出血(例如，前鼻出血)的人的鼻腔NC中。如图2B所示，鼻腔填塞物NT可以手动插入鼻腔NC，例如由医生或其他医疗保健从业者，或由患者或护理人员，然后可以例如贴着鼻腔的外部施加手动压力，以例如在Kiesselbach神经丛KP处将鼻膜压靠在鼻腔填塞物NT上。如果并且当实现止血时，可以例如通过抓握并拉动回收系绳RT而从鼻腔NC中移除鼻腔填塞物NT。

在图3中示意性地示出了鼻出血治疗系统100的实施例。如图3中所示，鼻出血治疗系统100包括：鼻腔填塞物110；可选的膨胀器120，其联接至鼻腔填塞物110；可选的抽取器130，其联接至鼻腔填塞物110；一个或多个可选的储存器150，其通过流体联接器155流体联接至鼻腔填塞物110并容纳一种或多种药物；可选的释放机构160，其联接至储存器150和流体联接器155；输送装置170，其可释放地联接至鼻腔填塞物110；可选的用户指南190，其与输送装置170相关联；以及可选的包装195，用以容纳鼻出血治疗系统100的其他组件。

鼻腔填塞物110的材料尺寸、构造和形状适合于插入经历鼻出血的人的鼻腔NC，在那里它可以吸收从人的鼻脉管系统释放的血液和/或可以施加(或被促使施加)压力到出血部位处的目标鼻腔组织(如Kiesellbach神经丛KP)以帮助实现止血。在一些实施例中，鼻腔填塞物110可以是任何市售的鼻腔填塞物、鼻出血塞等。可选择鼻腔填塞物110的尺寸以适合待治疗患者，例如，对于不同体型的婴儿、儿童或成人，可以选择不同的尺码。鼻腔填塞物110可以任何合适的几何形状构造。例如，鼻腔填塞物110可以具有任何横截面形状(圆形、椭圆形、三角形、矩形等)。如下文所述的具体实施例更详细地描述，鼻腔填塞物110的横截面形状和/或尺寸可以沿鼻腔填塞物110的长度保持不变，也可以变化(例如相同的横截面形状但不同的尺寸，即锥形和/或不同的横截面形状(例如在待插入鼻腔NC的远端为圆形但在近端为矩形)。

鼻腔填塞物110可由具有合适物理特性的任何一种或多种材料形成。例如，该材料优选能够吸收血液，这可以避免被治疗的患者吸入血液。理想地，它还会在吸收诸如血液之类的液体时发胀或膨胀。它还优选能够容纳、吸收、芯吸或以其他方式运送一种或多种药物以施加到鼻腔NC中的目标鼻腔组织。它应当与鼻腔组织生物相容。优选地，一种或多种材料也是非反应性的，或者以其他方式与将由鼻腔填塞物110运送的任何药物相容，例如在鼻出血治疗的最大持续时间内暴露于药物后，不会改变药物的成分、输送或功效或降解或以其他方式失去任何所需的物理特性。该材料最好足够坚硬、有弹性等，能够对鼻腔组织施加足够的压力以帮助实现止血，即起到止血剂的作用。它可能具有便于插入鼻腔NC和从鼻腔NC移除的表面特性，例如它可能有一个平滑且相对“光滑”的表面(可以通过吸收血液或其他液体(例如药物)来增强)。优选地，该材料可以被压缩，以便鼻腔填塞物110具有相对较小的横截面以插入鼻腔NC(和/或容纳在输送装置170内)，然后可以膨胀(例如通过从膨胀器120施加机械力)和/或自膨胀(例如通过其自身的弹性和/或通过吸收血液、药物和/或其他液体)。

适用于鼻腔填塞物110的材料包括可以形成泡沫(开孔或闭孔)(例如，多孔可膨胀泡沫)的、诸如聚乙烯醇(PVA)、聚氨酯(亲水性或其他)、聚丙烯之类的聚合物或其他成分，纺织或无纺布(例如毡)形式的天然纤维(例如棉、亚麻、羊毛等)，和/或泡沫和/或纱布鼻腔填塞物的分层基质。鼻腔填塞物110可由单一材料整体形成，也可作为不同材料的复合材料或其他聚集体而形成。例如，鼻腔填塞物110可主要由一种材料形成，并具有相对较薄的第二种材料覆盖物。这些材料可以以不同的方式实现所需的功能。例如，血液的吸收可以用机械方式(例如通过毛细管芯吸)和/或化学方式(例如通过吸收到例如分子筛或其他干燥剂中，或与诸如粘土(例如高岭土、膨润土、蒙脱石、皂石、坡缕石、凹凸棒石和/或海泡石)之类的材料结合)来实现。在一些实施例中，粘土可以分散在液体介质中。

以下将更详细地解释，鼻腔填塞物110可以包括、合并或实施药物储存器，并且可以使用不同的材料来形成或限制这样的储存器。在一些实施例中，鼻腔填塞物110可以限定或包括内部结构或通道以帮助药物流过鼻腔填塞物110和/或优选地引导药物流向目标鼻腔组织。

膨胀器120可以包括在鼻出血治疗系统100中以向鼻腔填塞物110提供膨胀力，例如以增加鼻腔填塞物110在使用期间可施加到目标鼻腔组织的压力，以增强止血。膨胀器120可以以多种方式实现，包括在下面的具体实施例中描述的那些。例如，膨胀器120可以布置在鼻腔填塞物110内部，并且可以选择性地沿横向/径向和/或纵向/轴向方向膨胀或展开，从而增加鼻腔填塞物110在这些方向上的尺寸或范围)。作为替代，膨胀器120可以布置在鼻腔填塞物110的、与要压靠目标(例如，出血)鼻腔组织的那一侧相对的一侧上，并且在膨胀或展开时横向推动鼻腔填塞物110。膨胀器120优选被配置为可膨胀足够的距离以促使鼻腔填塞物110的相关部分与鼻腔组织接触(如果尚未接触)并且对目标鼻腔组织提供足够的止血力(例如在给定形成鼻腔填塞物110的材料的刚度或模量下产生足够的压力)。膨胀器120可以是自膨胀的，例如由弹性材料形成并保持在压缩状态直到需要膨胀，然后例如在从输送装置170中排出时从其压缩状态释放。例如，膨胀器120可由弹性材料形成并配置为使其可被压缩然后自膨胀，例如作为圆柱形支架、螺旋弹簧、U型弹簧等。作为替代，膨胀器120可能需要外部致动以使其膨胀。例如，膨胀器120可以实施为囊状物，该囊状物可以用流体(气体或液体)从输送构型充填到已膨胀的使用构型，并且可以经由限定管腔的管状构件将充填流体从由用户控制的加压流体源(例如，可选地联接至压力计的气囊)输送至该囊状物。可选地，膨胀器120可以配置为，例如，在治疗完成时，在相关方向上尺寸未膨胀、压缩或以其他方式减小以允许或导致鼻腔填塞物110尺寸减小，以从鼻腔NC轻松移除鼻腔填塞物110。

抽取器130可以包括在鼻出血治疗系统100中以在治疗完成时能够或帮助从鼻腔NC中移除鼻腔填塞物110。抽取器130可以是与鼻腔填塞物110分开的结构和/或材料，和/或可以是鼻腔填塞物110的一部分。例如，抽取器130可以是缝线或其他细长系绳(例如，与图2A和2B中所示的回收系绳RT相似或相同)，其一端固定到鼻腔填塞物110上并具有一个自由端，可以由用户抓握并配置为传送到鼻腔填塞物110，并且当鼻腔填塞物110可能处于膨胀状态时(例如，通过施加力/与膨胀器120的位移和/或通过吸收血液、药物和/或其他液体)，承受用户施加的足够的力以在治疗后将鼻腔填塞物110从鼻腔NC撤出。在其他实施例中，抽取器130可以是鼻腔填塞物110的适当尺寸/形状的近侧部分，其配置为由用户抓握并承受所需的抽取力。

鼻出血治疗系统100优选被配置为在治疗期间例如经由鼻腔填塞物110将一种或多种药物输送至目标鼻腔组织。药物可以容纳在一个或多个储存器150中(如上所述，它可以与鼻腔填塞物110分开或结合到鼻腔填塞物110中)，可以选择性地通过一个或多个释放机构160从储存器150中释放，并且可以通过一个或多个流体联接器155从储存器150传送到鼻腔填塞物110。例如，储存器150可以实施为容器(安瓿等)，其具有足以容纳治疗有效量的药物的容积并且由药物或其成分不可渗透且不与其反应的材料(如玻璃、金属、塑料、聚合物等)形成。储存器150可具有一开口，药物可通过该开口引入储存器150和/或选择性地从其中释放。

储存器150可以全部或部分地容纳在鼻腔填塞物110内，也可以经由诸如管子、灯芯之类的流体联接器155与其联接。可以选择性地从储存器150中释放药物，使得药物可以例如通过释放机构160而被接纳在鼻腔填塞物110中。释放机构160可以例如是阀门，其可以打开以直接或经由流体联接器155在储存器150和鼻腔填塞物110之间建立流体连通，并且也可以选择性地关闭以将药物以流体方式隔离在储存器150中。释放机构可以是可移除的或易碎的覆盖物或其他封闭储存器150的开口的封盖。储存器150本身可能是易碎的，例如由可能容易破裂的玻璃或至少部分由当储存器150的内容物超过阈值压力时爆裂的材料形成，并且可以通过引起或允许储存器150破裂而从储存器150中释放药物。如上所述，在一些实施例中，储存器150可以是鼻腔填塞物110的一部分。例如，鼻腔填塞物110的材料可以用一种或多种药物浸泡或浸透，并用不能渗透药物且不与药物反应的薄膜或其他薄层材料封闭。通过移除薄膜或其他薄层材料，暴露鼻腔填塞物110的表面，可以从储存器150中释放药物，使得药物可以被输送到与鼻腔填塞物110的表面接触的鼻腔组织。

输送装置170可以是任何合适的装置，可由用户操纵以将鼻腔填塞物110放置到所需位置，例如，放置到鼻腔NC中，并将鼻腔填塞物放置110在所需位置上。例如，输送装置170可以是例如与可从Summit Medical获得的Rhino Rocket鼻腔填塞物一起使用的机械式注射器，它包括：鼻腔填塞物110可以布置到其中(例如，以压缩状态)的“筒体”，该筒体具有适于插入鼻腔NC的远端，和可被用户抓握的近端；以及相对于筒体可移动的“柱塞”，用户可以向其施加指向远侧的力，以将柱塞远端与鼻腔填塞物110接合并向远侧推动它穿过筒体并离开筒体的远端。在一些实施例中，储存器150、释放机构160和/或流体联接器155可以布置在筒体内(例如，在柱塞和鼻腔填塞物110之间)。在一些实施例中，输送装置170可包括位于储存器150和鼻腔填塞物110之间的过滤器以防止不需要的材料(例如，超过一定尺寸的颗粒和/或玻璃碎片)到达鼻腔填塞物110。在其他实施例中，输送装置170可以不包含鼻腔填塞物110，而是仅提供手柄，用户可以通过该手柄握住鼻腔填塞物110以能够将其插入鼻腔NC中，并选择性地释放鼻腔填塞物110。

鼻出血治疗系统100可包括用户指南190。用户指南190可以包括用于操作鼻出血治疗系统100以治疗患有鼻出血的人的说明书。该说明书可以是文本和/或图形信息形式的，可以呈现在固定底板(例如纸)或显示器(例如屏幕)上，和/或可以使用其他感官方式，包括听觉(口头说明书)和/或触觉(对用户的触觉反馈)。用户指南190可以布置在(例如印刷在其上)或联接到(例如机械附接)鼻出血治疗系统100的任何一个或多个组件，包括输送装置170、包装195、鼻腔填塞物110和/或储存器150。用户指南190可以与鼻出血治疗系统100的任何组件分开，但可以与其相关联，例如，与鼻出血治疗系统100的其他组件一起布置在包装195中。在一些实施例中，用户指南190可以全部或部分以可在诸如智能手机之类的的装置上使用的软件来实现，例如可以呈能够下载到智能手机上并由用户启动以准备使用鼻出血治疗系统100的“应用程序”的形式。

包装195可以以与任何已知的医疗装置包装相同的方式实现，以容纳鼻出血治疗系统100的其他组件，来保护组件免受环境影响，并且可选地保持组件的无菌性。包装195优选被配置为容易由用户打开，例如，当用户希望接触和使用鼻出血治疗系统100时，通过从托盘上剥下覆盖物。包装195可以以许多其他方式实现，包括例如以袋子或盒子方式实现。

本文描述的药物可以是期望输送给经历鼻出血的患者的任何药物，为鼻出血的治疗做准备或作为鼻出血治疗的一部分。药物种类M可以包括血管收缩剂、抗纤维蛋白溶解剂、抗生素、重组凝血因子药物或其任意组合。血管收缩剂可能有助于在施用止血药物(如抗纤维蛋白溶解剂)之前帮助出血血管收缩，并且可能需要在施加鼻腔填塞物110到鼻腔组织之前、期间和/或之后将其输送至出血部位或其周围的鼻腔组织。合适的血管收缩剂可包括去氧肾上腺素、羟甲唑啉(Afrin)和肾上腺素。抗纤维蛋白溶解剂可用于稳定血凝块，并且也可能需要在将鼻腔填塞物110施加到鼻腔组织之前、期间和/或之后输送到处于出血部位处或周围的鼻腔组织。合适的抗纤维蛋白溶解剂可包括氨基己酸、氨甲环酸(TXA)、抑肽酶、丙氨甲基苯甲酸和纤维蛋白原。鱼精蛋白是一种抗凝肝素的逆转剂，可在使用上述药物之前、期间或之后使用。如上所述，鼻出血治疗系统100和药物M可能特别有助于治疗易出血或可能难以止血的患者，例如正在服用抗凝剂和/或抗血小板药物的患者。代表性的抗凝药物包括华法林、肝素和低分子肝素、达比加群、阿加托班、水蛭素、利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班、磺达肝癸钠和比伐卢定。代表性的抗血小板药物包括阿司匹林(乙酰水杨酸或ASA)、坎格雷洛、替格瑞洛、洛吡格雷、普拉格雷、依非巴肽、替罗非班和阿昔单抗。这种治疗系统(100)和药物(M)可能有帮助的其他患者包括患有血管疾病(例如，Osler-Weber-Rendu)、凝血病、肾功能衰竭、肝功能衰竭、骨髓抑制(病理或药物引起的)或血小板疾病的患者。

在一些实施例中，药物可包括药物组合物，其包含治疗有效量的TXA、一种或多种抗生素、一种或多种麻醉剂、一种或多种非类固醇抗炎药和/或促进局部给药的赋形剂或载体。例如，在一些实施例中，治疗有效量的氨甲环酸占组合物重量的1-70％。在一些实施例中，所述一种或多种抗生素可包括磺胺醋酰胺、纽匹罗星、红霉素、磺胺嘧啶、马非尼特、四环素、杆菌肽、新霉素和多粘菌素B。在一些实施例中，所述一种或多种抗生素可包括杆菌肽、新霉素和多粘菌素B。在一些实施例中，所述赋形剂或载体允许组合物保持与出血伤口接触。在一些实施例中，所述赋形剂或载体包括软膏、乳膏、搽剂、糊剂、贴剂、洗剂、凝胶、洗发水、水凝胶、脂质体、喷雾剂、气雾剂、溶液、海绵、薄膜、膏药、外科敷料、绷带或乳剂。在一些实施例中，所述赋形剂或载体允许滴注组合物，其中所述滴注选自鼻滴注、直肠滴注和膀胱滴注。在一些实施例中，所述一种或多种麻醉剂可包括利多卡因、丙美卡因、普鲁卡因、丁卡因及其组合。在一些实施例中，所述一种或多种非类固醇抗炎药可包括酮咯酸、酮洛芬、氟比洛芬、溴芬酸、双氯芬酸和/或其组合。

在一些实施例中，药物可包括止痛药，而该止痛药包括但不限于：阿片类药物，例如可待因、吗啡、羟考酮等；对乙酰氨基酚；抗炎药，包括非甾体类抗炎药、阿司匹林等；抗生素或其他抗菌药物或化合物；抗组胺药(例如西咪替丁、马来酸氯苯那敏、盐酸苯海拉明和盐酸异丙嗪)；抗真菌剂；抗坏血酸、芦丁；凝血酶；植物制剂；等等；及其组合。所述药物还可以包括硫酸镁、偏磷酸钠、氯化钙、糊精及其组合。

在一些实施例中，所述药物可包括无菌水和/或生理盐水。在一些实施例中，所述药物可包括约50％至约90％的氨甲环酸和约10％至约50％的无菌水或生理盐水。在一些实施例中，所述药物可以包括液体和凝胶中的至少一种。在一些实施例中，所述药物在约+25摄氏度下可具有介于约0.75毫帕秒和约0.98毫帕秒之间的粘度。

在一些实施例中，储存器150和/或释放机构160被配置为使得可以从储存器提供一计量剂量(例如，提供给鼻腔填塞物195和/或提供给患者)。在一些实施例中，所述计量剂量可介于约1.5毫升与约2.5毫升之间。在一些实施例中，所述计量剂量可介于约2.5毫升与约4.5毫升之间。在一些实施例中，储存器150可被配置为容纳任何合适量的药物，例如介于约3毫升和约7毫升之间的药物。

使用鼻出血治疗系统100治疗鼻出血的方法如图5所示，该图示参考了图4B到4E。如图5所示，在一些实施例中，可以在步骤202处从包装195中取出鼻出血治疗装置170。在步骤204，可以可选地查看或启动用户指南190。在步骤206，可选地，可以从储存器150中释放药物并转移到鼻腔填塞物110中。在步骤208处，可以暴露鼻腔填塞物110以输送到鼻腔NC中(例如，在鼻腔填塞物110已经布置在鼻腔NC中之前或之后)。

如图5和图4A所示，可在步骤210处将鼻腔填塞物110输送至鼻腔NC中。如图4A所示并参照上述公开，在一些实施例中，鼻腔填塞物110可以在输送装置170内输送到鼻腔NC，从输送装置170延伸，或联接至输送装置170。在鼻腔填塞物110暴露并布置在鼻腔NC内之后，输送装置170可与鼻腔填塞物110分离。可从鼻腔取出输送装置170，留下鼻腔填塞物110布置在鼻腔NC内，如图4B中所示。

在步骤212，可以将鼻腔填塞物110压靠在鼻腔组织上。例如，如图4C所示，鼻腔填塞物110可压靠鼻中隔NS的内侧部分(例如，Kiesellbach神经丛KP)。在一些实施例中，如图4C所示，通过用膨胀器120膨胀鼻腔填塞物110，可以将鼻腔填塞物110压靠在鼻腔组织上。如上所述，作为替代或附加地，在一些实施例中，鼻腔填塞物110可通过鼻腔填塞物110自膨胀和/或通过向鼻腔的外部施加压力(例如，用手指)而压靠在鼻腔组织上。

在步骤214，可以允许药物从鼻腔填塞物110释放到鼻腔组织。在步骤216，鼻腔填塞物110可以在由鼻腔填塞物110对鼻腔组织施加的压力下保持在鼻腔NC中。在步骤218，可以评估止血。例如，可以评估鼻腔组织的止血情况以确定止血情况是否满足目标止血情况。可以通过任何合适的方法评估鼻腔组织的止血状况。例如，可以通过向下看患者的喉咙来评估患者的鼻咽部，以评估是否有液体或血液从目标鼻腔组织流出超过用户的鼻咽部。作为替代，在预设时间段(例如，十到三十分钟)之后，可以移除鼻腔填塞物110并检查以确定是否已经实现止血。在步骤224，可以从鼻腔NC移除鼻腔填塞物110。

在一些实施例中，在步骤218处评估止血之后，在步骤220处可以持续监测鼻腔NC中的鼻腔填塞物110，同时持续向鼻腔组织施加压力并且可以重新评估止血直到达到目的。例如，如果鼻腔组织的止血情况达不到目标止血情况，鼻腔填塞物110可以保持在鼻腔内NC对鼻腔组织施加压力一段时间。然后可以重新评估止血情况以确定是否已经满足目标止血情况。这样的循环可以继续直到已经满足目标止血情况，此时可以从鼻腔NC移除鼻腔填塞物110。

在一些实施例中，如图4D所示，在从鼻腔组织移除鼻腔填塞物110之前，可以在步骤222释放对鼻腔组织的压力。例如，在使用机械膨胀器120膨胀鼻腔填塞物110的情况下，可以减小机械膨胀器120的尺寸或范围以降低鼻腔填塞物110对鼻腔组织的压力。如图4E所示，在步骤224，可以从鼻腔NC中移除鼻腔填塞物110。

图6是鼻出血治疗系统300的示意图。系统300在结构和/或功能上可以与本文描述的任何鼻出血治疗系统相同或相似。系统300包括输送装置370、鼻腔填塞物310和储存器350。输送装置370包括第一部分372(也称为“第一段”)。第一部分372限定内部空间373，鼻腔填塞物310可布置在该内部空间内。在一些实施例中，第一部分372限定开口远端，使得在从第一部分372输送鼻腔填塞物310期间，鼻腔填塞物310可以从内部空间373移动通过该远端。

第一部分372可以形成为任何合适的形状。例如，第一部分372可以包括圆柱形外壳，而且由外壳限定的内部空间373也可以是圆柱形的。在一些实施例中，第一部分372可包括可由用户接合的凸缘377(例如，圆周向凸缘)以改善在第一部分372的操作期间的抓握。在一些实施例中，除了凸缘377，第一部分372可以包括一对相对的接合部分，其成形为由用户手指抓握以操纵第一部分372。

输送装置370包括部分地延伸到内部空间373中的第二部分374(也称为“第二段”)。第二部分374配置为向鼻腔填塞物310施加力，使得鼻腔填塞物310在输送之前和/或期间相对于第一部分372移动。在一些实施例中，第二部分374可由用户(例如，患者或护理人员)推进以推动鼻腔填塞物310穿过并推出第一部分372的远端。例如，第二部分374的远端可以接触鼻腔填塞物310的近端，以将鼻腔填塞物310推出第一部分372的远端(例如，在将鼻腔填塞物310插入鼻腔之前或在将第一部分372的远端插入鼻腔之后)。在一些实施例中，由于第二部分374的远端布置在第一部分的内部空间373中，所以第二部分374可以由用户保持静止并且第一部分可以相对于第二部分374向近端平移，同时第二部分的远端阻止鼻腔填塞物310向近侧移动，使得第一部分372相对于鼻腔填塞物310向近侧平移并且鼻腔填塞物310从第一部分372的远端输送。在一些实施例中，第一部分372向近侧移动与第二部分374向远侧移动的组合可以导致从第一部分372的远端输送鼻腔填塞物310。在一些实施例中，第二部分374可以包括手柄375以帮助用户抓握、保持和/或移动第二部分374。手柄375可以包括例如一个或多个凸缘、钩子和/或环以帮助用户抓握手柄375。

在一些实施例中，输送装置370包括可选的覆盖物376，其配置为覆盖第一部分372的远端以在使用输送装置370输送鼻腔填塞物310之前封闭内部空间373。覆盖物376可以例如形成为可移除的盖子(例如，可通过摩擦配合或螺纹附接至第一部分372)或形成为薄膜(例如，可在输送期间在鼻腔填塞物310的压力下破裂的可剥离薄膜或薄膜)。在一些实施例中，覆盖物374可由覆盖输送装置370的远端并定位在第一部分372的至少一部分长度上的收缩包装材料形成。

鼻腔填塞物310在结构和/或功能上可以与本文所述的任何鼻腔填塞物相同或相似。例如，鼻腔填塞物310可以包括可选的膨胀器320和/或可选的抽取器330。膨胀器320和抽取器330在结构和/或功能上可以分别与本文描述的任何膨胀器或抽取器相同或相似。

如图6所示，储存器350可布置于内部空间373内。储存器350可被配置为移位和/或加压，使得储存器350内的药物从储存器350流向鼻腔填塞物310。例如，储存器350可以任选地包括释放机构360和/或流体联接器355，其在结构和/或功能上可以与本文描述的任何释放机构和/或流体联接器相同或相似。在一些实施例中，流体联接器355可以是由第一部分372的外壳限定的内部空间373的一部分，药物可以从储存器350经由该部分流到鼻腔填塞物310中。在一些实施例中，流体联接器355包括单独的管状构件，其限定一腔体，药物可通过该腔体从储存器350流到鼻腔填塞物。在一些实施例中，管状构件可仅包括近端开口和远端开口。在一些实施例中，管状构件包括在近端和远端之间沿着管状构件的侧壁限定的附加开口，使得药物可以通过各种开口从管状构件流到鼻腔填塞物310中。在一些实施例中，释放机构360可以联接至储存器并配置为从关闭状态转变为打开状态以允许药物响应于高于储存器350内的阈值压力(例如，由第二部分374的远端施加)的压力而经由流体联接器355从储存器350中流到鼻腔填塞物310中。例如，在一些实施例中，释放机构360可包括储存器350的侧壁的弱化或易碎部分。在一些实施例中，释放机构360包括一个阀门，该阀门在储存器350的内部压力上升到阈值压力以上期间从关闭状态转变为打开状态。在一些实施例中，释放机构360可以是储存器350的易碎部分，其被配置为当被推向内部空间373内的内部障碍物(未示出)时破裂，使得可以从储存器350中释放储存器350内的药物。在一些实施例中，第一部分372可包括位于储存器350和鼻腔填塞物310之间的过滤器(未示出)以防止不需要的材料到达鼻腔填塞物110中。

在使用之前，输送装置370可以布置成一初始构型。在该初始构型下，第二部分374可相对于第一部分缩回，使得鼻腔填塞物310和储存器350布置在内部空间373内。鼻腔填塞物310可布置在储存器350的远侧。可选的覆盖物376可以覆盖第一部分372的远侧开口。为了使用输送装置370，可以任选地移除覆盖物376。然后可以相对于第一部分372平移第二部分374(例如，第二部分374可以前进和/或第一部分372可以缩回)，使得储存器内的药物流向鼻腔填塞物310。然后可相对于第一部分372进一步平移第二部分374，使得鼻腔填塞物310布置在第一部分372远侧的孔口内。在一些实施例中，在将鼻腔填塞物310移动到第一部分372的远侧位置(例如，在鼻腔内)之前，第一部分372的远端可以布置在用户的孔口(例如，用户的鼻腔)内。在一些实施例中，鼻腔填塞物310可以至少部分地移动到鼻腔外部的第一部分372远侧的位置，然后可以使用输送装置370将鼻腔填塞物310插入用户的鼻腔中。

可任选地使用膨胀器320抵靠目标组织膨胀鼻腔填塞物310。可以使用抽取器330从鼻腔填塞物310移除鼻腔填塞物310。膨胀器320和抽取器330在结构和/或功能上可以分别与本文描述的任何膨胀器和抽取器相同或相似。

图7是鼻出血治疗系统400的示意图。系统400在结构和/或功能上可以与本文描述的任何输送或治疗系统相同或相似。例如，系统400可以包括输送装置470、储存器450和鼻腔填塞物410。输送装置470可包括第一部分472和第二部分474。第二部分474可限定或包括储存器450。鼻腔填塞物410可向第一部分472的远侧延伸并且可在鼻腔填塞物410的近端包括或联接至抽取器430。抽取器430可以例如形成鼻腔填塞物410的近端。第一部分472和第二部分474可以经由任何合适的联接机构(例如螺纹、穿孔部分、弱化部分和/或易碎突片)可移除地联接。因此，第一部分472可以如图7所示那样与第二部分474分离(例如，通过拧松或断开第一部分472和第二部分474之间的连接)。然后可以用第二部分474的储存器450中的药物润湿鼻腔填塞物410(例如，经由抽取器430或经由倒转第一部分并使鼻腔填塞物410的远端与储存器450中的药物接触)。

在一些实施例中，第二部分474可以包括一过滤器以防止不需要的材料(例如，超过一定尺寸的颗粒和/或玻璃碎片)到达鼻腔填塞物410中。在一些实施例中，第二部分474包括释放机构，该释放机构被配置为从关闭状态转变为打开状态，使得可以获取储存器450中的药物。在一些实施例中，释放机构可以包括阀门。在一些实施例中，释放机构或第二部分474可以包括可移除的或易碎的覆盖物或盖子，其容纳储存器450内的药物。可以移除或打破覆盖物或盖子(例如，作为第一部分472与第二部分474分离的结果或在分离之后由用户进行)，使得鼻腔填塞物410可及储存器450。

在用第二部分474内的药物润湿鼻腔填塞物410之后，鼻腔填塞物410的远端可被布置在用户的孔口内(例如，在用户的鼻腔内)。在一些实施例中，第二部分474可以是可变形的(例如，可挤压的)以将药物从储存器450中推出。

图8是鼻出血治疗系统500的示意图。系统500在结构和/或功能上可以与本文描述的任何输送或治疗系统相同或相似。例如，系统500可包括输送装置570、储存器550和鼻腔填塞物510。系统500还可包括膨胀器总成520，其包括可充填膨胀器522、管状构件524和流体压力源526。输送装置570可包括具有至少一个可变形侧壁部分的管状主体572。例如，输送装置570可包括第一可变形侧壁部分576A和与第一可变形侧壁部分576A相对的第二可变形侧壁部分576B。在一些实施例中，可变形侧壁部分被弱化和/或比输送装置570的管状主体572的其余部分更柔韧。管状主体572限定一内部空间573，储存器550可布置在该内部空间573内。储存器550在结构和/或功能上可以与本文描述的任何储存器相同或相似。例如，在一些实施例中，储存器550可形成为囊状物，其由于在第一可变形侧壁部分576A和/或第二可变形侧壁部分576B的压力下变形而破裂。因此，在将鼻腔填塞物510插入用户的孔口(例如，用户的鼻腔)之前或之后，第一可变形侧壁部分576A和第二可变形侧壁部分576B可朝向储存器550变形以施加压力到储存器550，直到药物从储存器550流到鼻腔填塞物510(例如，由于储存器550破裂或与储存器550相关联的释放机构从关闭状态转变为打开状态)。在一些实施例中，管状主体572可用于将鼻腔填塞物510输送到鼻腔中。在一些实施例中，鼻腔填塞物510可以在用药物润湿并插入鼻腔(例如，用手)之后与管状主体572分离。

在将鼻腔填塞物510布置在用户的鼻腔内之前和/或之后，可以使用膨胀器总成520充填该可充填膨胀器522以增加鼻腔填塞物510对限定用户的孔口的组织的压力。例如，流体压力源526可以包括囊状物，该囊状物可以被压缩以将流体从囊状物经由管状构件524的腔体推入可充填膨胀器522中。为了减小由可充填膨胀器522施加在鼻腔填塞物510上的压力，可以从可充填膨胀器522抽出流体。例如，在流体压力源526是被朝向已膨胀或已充填构型偏压的囊状物的实施例中，由可充填膨胀器522施加的压力可以通过允许流体压力源526的囊状物还原到已膨胀或已充填构型来降低。

图9是鼻腔填塞物610的示意图。鼻腔填塞物610具有远端612和近端614。在一些实施例中，鼻腔填塞物610可以包括和/或联接到抽取器630，该抽取器630可以形成为鼻腔填塞物610的近端614的一部分。鼻腔填塞物610在未膨胀构型下可以具有圆柱形或U形。在一些实施例中，鼻腔填塞物610可以配置为在被药物弄湿和/或从输送装置内的受限空间输送时膨胀。在一些实施例中，鼻腔填塞物610可以布置在涂药器的端部以被药物润湿，然后可以从涂药器移除并插入鼻腔中(例如，用手)。

如图10所示，膨胀器620可以布置在鼻腔填塞物610的内部。膨胀器620例如可以是机械弹簧。在将膨胀器620从未膨胀构型膨胀到已膨胀构型时，膨胀器620可向外压鼻腔填塞物610，使得鼻腔填塞物610具有更大的外径和/或使得鼻腔填塞物610向鼻腔填塞物610周围组织施加增加了的压力。另外，鼻腔填塞物610可选择地具有锥形部分616，锥形部分616远离非锥形远侧部分逐渐变细。在一些实施例中，远侧部分612可首先插入鼻腔中。在一些实施例中，近侧部分614可首先插入鼻腔中。

在一些实施例中，鼻腔填塞物610可以在输送至鼻腔之前用药物预浸泡。在一些实施例中，限定腔体的管状构件可以在将鼻腔填塞物610输送到鼻腔之前和/或之后从储存器中朝向、穿过和/或接触鼻腔填塞物610延伸。管状构件可限定一组侧壁开口，使得药物可经由侧壁开口从储存器流向鼻腔填塞物的各个部分。

图11是鼻出血治疗系统700的示意图。鼻出血治疗系统700包括鼻腔填塞物710和膨胀器总成720，膨胀器总成720包括可充填膨胀器722、管状构件724和流体压力源726。鼻腔填塞物710具有远端712和近端714。在一些实施例中，鼻腔填塞物710可包括和/或联接至抽取器730，其可形成为鼻腔填塞物710的近端714的一部分。鼻腔填塞物610在未膨胀构型下可以具有圆柱形或U形。

如图12所示，可充填膨胀器722可布置在鼻腔填塞物710的内部。在将可充填膨胀器722从未膨胀构型膨胀到已膨胀构型时，可充填膨胀器722可向外压鼻腔填塞物710，使得鼻腔填塞物710具有更大的外径和/或使得鼻腔填塞物710向鼻腔填塞物710周围组织施加增加的压力。充填膨胀器722可包括第一部分722B(例如，圆柱形部分)和具有比第一部分722B更宽的直径的第二部分722A(例如，球形部分)。在一些实施例中，鼻腔填塞物710可包括锥形部分716，其远离非锥形远侧部分逐渐变细。在一些实施例中，第二部分722A可以膨胀以推动部分716成为锥形构型和/或推动部分716抵靠周围的鼻腔组织。在一些实施例中，远侧部分712可首先插入鼻腔中。在一些实施例中，近侧部分714可首先插入鼻腔中。

在一些实施例中，类似于鼻腔填塞物610，鼻腔填塞物710可以在输送至鼻腔之前用药物预浸泡。在一些实施例中，限定腔体的管状构件可以在将鼻腔填塞物710输送到鼻腔之前和/或之后从储存器中朝向、穿过和/或接触鼻腔填塞物710延伸。管状构件可限定一组侧壁开口，使得药物可通过侧壁开口从储存器流向鼻腔填塞物的各个部分。

虽然鼻出血治疗系统在本文中被描述为用于治疗鼻腔内的鼻出血，但是应该理解，它们仅以示例而非限制的方式呈现。除非另有明确说明，否则此处描述的实施例和/或装置不旨在限于任何具体实现。例如，本文所述的实施例可用于在患者的任何自然或手术产生的内腔中止血。例如，本文所述的实施例可用于在任何合适的天然或手术产生的内腔或腔体中或在可通过天然或手术产生的孔口和/或腔体可及的任何器官或空间中止血。例如，可使用本文所述的实施例在子宫、阴道、尿道、膀胱、直肠、结肠、食道、支气管、口腔或任何其他合适的应用中进行处理和止血。例如，图13是用于在体腔或腔体中止血的治疗装置800的示意图。治疗装置800在结构和/或功能上可以与本文描述的任何治疗装置(如治疗装置100)相同或相似。例如，治疗装置800包括止血填塞物810、联接至止血填塞物810的可选膨胀器820、联接至止血填塞物810的可选抽取器830、经由联接器855流体联接至止血填塞物810并容纳一种或多种药物的一个或多个可选储存器850、联接到储存器850和流体联接器855的可选释放机构860、可释放地联接到止血填塞物810的输送装置870、与输送装置870相关联的可选用户指南890和用于容纳鼻出血治疗系统800的其他组件的可选包装895。如图14所示，在移除包装895之后，输送装置870可用于将止血填塞物810输送到体腔或腔体BC中。

虽然本文以文字和/或图形方式描述了各种实施例，但应理解它们仅以示例而非限制的方式呈现。同样，应当理解，本文使用的特定术语是为了描述特定实施例和/或其特征或组件的目的，而不是为了进行限制。除非另有明确说明，否则在不脱离本公开的范围和/或不改变其功能和/或优点的情况下，可以在形式和/或细节上进行各种修改、变更、增强和/或变化。对于本领域技术人员，根据前述描述，除了本文列举的那些实施例、实现和/或方法之外，功能上等同的实施例、实现和/或方法也将是显而易见的，并且旨在落入本公开的范围内，

在上文描述的示意图、实施例和/或实施方式指示以特定方向或位置布置和/或构造的特定组件的情况下，组件的布置可以被修改、调整、优化等。各种组件的具体尺寸和/或具体形状可以不同于所示实施例和/或可以以其他方式修改，但仍提供如本文所述的功能。更具体地，可以针对期望的或预期的用途具体地选择各种组件的尺寸和形状。因此，应当理解，实施例和/或其组件的大小、形状和/或布置可适用于给定用途，除非上下文另有明确说明。举例来说，在一些实施方式中，旨在为成人用户提供治疗的治疗装置可能具有第一尺寸和/或形状，而旨在为儿科用户提供治疗的治疗装置可能具有小于第一尺寸和/或形状的第二尺寸和/或形状。此外，例如，儿科治疗装置的较小尺寸和/或形状可导致某些组件被移动、重新定向和/或重新布置，但保持装置的期望功能不变。

尽管各种实施例已被描述为具有特定特性、功能、组件、元件和/或特征，但是具有本文描述的任何实施例的特征、功能、组件、元件和/或特征的任何组合和/或子组合(除相互排斥的组合或另有明确说明外)的其他实施例是可能。此外，除非本文另有明确说明，否则组件、功能、特征、元件等的任何特定组合都可以分离和/或隔离成独立的组件、功能、特征、元件等，也可以集成到单个或整体组件、功能、特性、元件等中。

在上述方法指示特定事件以特定顺序发生的情况下，可以修改特定事件的顺序。此外，某些事件可以在可能的情况下以并行过程同时执行，以及如上所述那样顺序执行。虽然方法已被描述为具有特定步骤和/或步骤组合，但是具有来自本文所述的任何方法的任何步骤的组合(除了相互排斥的组合和/或除非上下文另有明确说明外)的其他方法是可能。

Claims (43)

1.一种系统，包括：

鼻腔填塞物；

输送装置，其可释放地联接至所述鼻腔填塞物并且被配置为将所述鼻腔填塞物输送到受试者的鼻腔中；

储存器，其配置为容纳药物；

流体联接器，其被配置为使得药物能够经由流体联接器从所述储存器流到所述鼻腔填塞物中。

2.根据权利要求1所述的系统，其中所述输送装置包括第一部分和第二部分，所述第一部分配置为相对于所述第二部分移动，使得所述鼻腔填塞物布置在所述输送装置的远端的远侧。

3.根据权利要求1所述的系统，还包括抽取器，该抽取器具有联接至所述鼻腔填塞物的第一端和自由的第二端，该第二端被配置为当所述鼻腔填塞物布置在鼻腔中时被抓握并且被拉动以从鼻腔中抽出所述鼻腔填塞物。

4.根据权利要求1所述的系统，其中所述鼻腔填塞物包括形成为抽取器的近侧部分，所述近侧部分配置为当所述鼻腔填塞物布置在鼻腔中时被抓握并且被拉动以从鼻腔中抽出所述鼻腔填塞物。

5.根据权利要求1所述的系统，其中所述储存器容纳所述药物。

6.根据权利要求5所述的系统，其中所述药物包括血管收缩剂或抗纤维蛋白溶解剂中的至少一种。

7.根据权利要求5所述的系统，其中所述药物是氨甲环酸(TXA)。

8.根据权利要求7所述的系统，其中所述鼻腔填塞物包括不与TXA反应的材料。

9.根据权利要求7所述的系统，其中所述鼻腔填塞物包括泡沫聚合物。

10.根据权利要求7所述的系统，其中所述鼻腔填塞物包括天然纤维。

11.根据权利要求1所述的系统，其中所述鼻腔填塞物包括基层和由与所述基层不同的材料形成的外层。

12.根据权利要求1所述的系统，还包括释放机构，其联接到所述储存器并被配置为从关闭状态转变到打开状态以允许药物响应于高于所述储存器内的阈值压力的压力而从所述储存器流出并经由所述流体联接器流到所述鼻腔填塞物中。

13.根据权利要求12所述的系统，其中所述输送装置的一部分被配置为相对于所述储存器向远侧平移以增加所述储存器内的压力，使得释放机构从关闭状态转变为打开状态。

14.根据权利要求12所述的系统，其中所述输送装置的侧壁部分被配置为被推向所述储存器以增加所述储存器内的压力，使得释放机构从关闭状态转变为打开状态。

15.根据权利要求1所述的系统，其中所述鼻腔填塞物被配置为在从所述输送装置输送到所述鼻腔中时膨胀或被膨胀中的至少一者。

16.一种系统，包括：

鼻腔填塞物；

输送装置，其可释放地联接至所述鼻腔填塞物并且被配置为将所述鼻腔填塞物输送到受试者的鼻腔中；以及

膨胀器，其配置为使所述鼻腔填塞物在鼻腔中膨胀以对至少部分地限定鼻腔的鼻腔组织施加压力。

17.根据权利要求16所述的系统，其中所述膨胀器联接至所述鼻腔填塞物并且被配置为通过所述输送装置输送到鼻腔中。

18.根据权利要求17所述的系统，其中所述膨胀器被朝向已膨胀构型偏压，使得所述膨胀器被配置为在将所述鼻腔填塞物输送到鼻腔中时自膨胀。

19.根据权利要求18所述的系统，其中所述膨胀器包括圆柱形支架。

20.根据权利要求18所述的系统，其中所述膨胀器包括弹簧。

21.根据权利要求17所述的系统，其中所述膨胀器被配置为经由外部致动器转变为已膨胀构型。

22.根据权利要求21所述的系统，其中所述外部致动器是加压流体源，并且所述膨胀器包括囊状物，所述囊状物被配置为经由用加压流体充胀而从输送构型转变为已膨胀构型。

23.根据权利要求16所述的系统，其中所述膨胀器布置在所述鼻腔填塞物内。

24.根据权利要求16所述的系统，其中所述膨胀器布置在所述鼻腔填塞物的第一侧上，所述第一侧与所述鼻腔填塞物的第二侧相对，所述第二侧被配置为放置成与所述鼻腔组织接触，使得所述膨胀器被配置为横向推动所述鼻腔填塞物。

25.根据权利要求16所述的系统，其中所述鼻腔填塞物限定储存器，所述储存器配置为在将所述鼻腔填塞物输送到鼻腔之前容纳药物。

26.根据权利要求16所述的系统，还包括：储存器，其被配置为容纳药物；以及流体联接器，其被配置为使得药物能够经由该流体联接器从所述储存器流到所述鼻腔填塞物中。

27.一种方法，包括：

将鼻腔填塞物输送至鼻腔；

允许从所述鼻腔填塞物中释放药物到至少部分地限定鼻腔的鼻腔组织；

将所述鼻腔填塞物保持在鼻腔中，使得所述鼻腔填塞物对鼻腔组织施加压力；

评价鼻腔组织止血情况是否满足止血目标；以及

响应于止血情况满足止血目标，从鼻腔内移除所述鼻腔填塞物。

28.根据权利要求27所述的方法，其中将所述鼻腔填塞物输送至鼻腔包括：

将输送装置的远端布置在鼻腔内，其中所述鼻腔填塞物可释放地联接到所述输送装置；以及

相对于所述输送装置的第二部分移动所述输送装置的第一部分，使得所述鼻腔填塞物布置在所述输送装置的远端的远侧。

29.根据权利要求27所述的方法，其中允许释放药物包括相对于所述输送装置的第二部分移动所述输送装置的第一部分，使得容纳在所述输送装置的储存器内的药物从所述储存器流到所述鼻腔填塞物。

30.根据权利要求27所述的方法，其中允许释放药物包括相对于所述输送装置的第二部分移动所述输送装置的第一部分，使得所述储存器内的压力升高到阈值压力以上，导致释放机构从关闭状态转变到打开状态，使得容纳在所述输送装置的储存器内的药物从所述储存器流到所述鼻腔填塞物中。

31.根据权利要求27所述的方法，其中允许释放药物包括从所述鼻腔填塞物移除薄膜。

32.根据权利要求27所述的方法，还包括：

在允许释放药物之前，使所述鼻腔填塞物压靠至少部分地限定鼻腔的鼻腔组织。

33.根据权利要求27所述的方法，还包括：

响应于止血情况不满足止血目标，继续将所述鼻腔填塞物保持在鼻腔内，使得所述鼻腔填塞物对鼻腔组织施加压力；以及

重新评估鼻腔组织的止血情况是否满足止血目标。

34.一种方法，包括：

将鼻腔填塞物输送至鼻腔；

将所述鼻腔填塞物按压在至少部分地限定鼻腔的目标鼻腔组织上；

评估目标鼻腔组织的止血情况是否满足止血目标；以及

响应于止血情况满足止血目标，从鼻腔内移除所述鼻腔填塞物。

35.根据权利要求34所述的方法，还包括：

允许从所述鼻腔填塞物中释放药物到至少部分地限定鼻腔的目标鼻腔组织；以及

将所述鼻腔填塞物保持在鼻腔中，使得所述鼻腔填塞物对目标鼻腔组织施加压力。

36.根据权利要求34所述的方法，其中按压所述鼻腔填塞物包括使联接至所述鼻腔填塞物的膨胀器膨胀。

37.根据权利要求36所述的方法，其中所述膨胀器被朝向已膨胀构型偏压，使得所述膨胀器被配置为在将所述鼻腔填塞物输送到鼻腔中时自膨胀。

38.根据权利要求36所述的方法，其中使所述膨胀器膨胀包括致动外部致动器。

39.根据权利要求38所述的方法，其中所述外部致动器是加压流体源。

40.根据权利要求34所述的方法，还包括将膨胀器输送至鼻腔，使得所述膨胀器被布置为与部分地限定鼻腔的一部分组织接触，该部分组织与目标鼻腔组织相对。

41.一种系统，包括：

止血填塞物；

输送装置，其可释放地联接至止血填塞物并被配置为将止血填塞物输送到受试者的体腔中；

储存器，其配置为容纳药物；以及

流体联接器，其被配置为使得药物能够经由流体联接器从所述储存器流到止血填塞物中。

42.根据权利要求41所述的系统，其中所述止血填塞物被配置为在从所述输送装置输送到所述体腔中时膨胀或被膨胀中的至少一者。

43.一种方法，包括：

将止血填塞物输送到体腔；

允许从止血填塞物中释放药物到至少部分地限定体腔的身体组织；

将止血填塞物保持在体腔中，使得止血填塞物对身体组织施加压力；

评估身体组织的止血情况是否满足止血目标；以及

响应于止血情况满足止血目标，从体腔内移除止血填塞物。

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