CN115862447A - 前囊膜稳定模拟结构形成方法和白内障手术模拟训练方法 - Google Patents
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Abstract
本申请公开一种前囊膜稳定模拟结构形成方法和白内障手术模拟训练方法，涉及医学领域，所述前囊膜稳定模拟结构的形成方法包括以下步骤：用粘弹剂充满模拟空间；模拟空间为模拟角膜、模拟虹膜和模拟前囊膜所围成的空间；在粘弹剂中注入空气泡；空气泡的前表面与模拟角膜的内表面相接触，所述空气泡的后表面与所述模拟前囊膜相接触；所述模拟前囊膜包括与所述空气泡相接触的接触区和不与所述空气泡相接触的非接触区，所述非接触区具有向前凸起的趋势，所述接触区的曲率小于所述非接触区的曲率。本说明书所提供的前囊膜稳定模拟结构形成方法和白内障手术模拟训练方法，用于指导教学或模拟训练等，可以降低模拟前囊膜的张力，防止模拟前囊膜破裂。
Description
技术领域
本说明书涉及医学领域，尤其涉及一种前囊膜稳定模拟结构形成方法和白内障手术模拟训练方法。
背景技术
本部分的描述仅提供与本说明书公开相关的背景信息，而不构成现有技术。
白内障手术是眼科的常规手术，手术技术方案比较成熟。但是，目前仍然有一个难点一直困扰着国内外的眼科医生——“阿根廷国旗征”。
晶状体囊膜为一层透明薄膜，完整覆盖在晶状体表面，其形状类似于双凸透镜，前囊膜向前凸，后囊膜向后凸。连续环形撕囊是白内障手术中一个非常重要的步骤，需要用镊子将前囊膜的中央区撕开直径约5～5.5mm的圆孔形成前囊口。然后，再将超声乳化针头经前囊口刺入晶状体内部，粉碎并吸除晶状体内部的固体组织(晶状体皮质和晶状体核)。
轻度和中度的白内障，其晶状体内部压力较低，手术医生可以顺利地完成连续环形撕囊，但是，成熟期和过熟期白内障的晶状体蛋白液化，导致晶状体内部渗透压升高，晶状体囊膜外的水分进入晶状体内，造成晶状体内部的压力上升，囊膜张力变大，撕囊时囊膜在较大的内部压力下，容易迅速向周边部破裂，后续手术步骤无法顺利完成，严重者甚至会造成玻璃体脱出、人工晶状体无法正常植入等严重并发症，大大降低了术后患者的视力。
应该注意，上面对技术背景的介绍只是为了方便对本说明书的技术方案进行清楚、完整的说明，并方便本领域技术人员的理解而阐述的。不能仅仅因为这些方案在本说明书的背景技术部分进行了阐述而认为上述技术方案为本领域技术人员所公知。
发明内容
鉴于现有技术的不足，本说明书的一个目的是提供一种前囊膜稳定模拟结构形成方法和白内障手术模拟训练方法，用于指导教学或模拟训练等，可以降低模拟前囊膜的张力，防止模拟前囊膜破裂。
为达到上述目的，本说明书实施方式提供一种前囊膜稳定模拟结构的形成方法，包括以下步骤：
用粘弹剂充满模拟空间；所述模拟空间为模拟角膜、模拟虹膜和模拟前囊膜所围成的空间；
在所述粘弹剂中注入空气泡；所述空气泡的前表面与所述模拟角膜的内表面相接触，所述空气泡的后表面与所述模拟前囊膜相接触；所述模拟前囊膜包括与所述空气泡相接触的接触区和不与所述空气泡相接触的非接触区，所述非接触区具有向前凸起的趋势，所述接触区的曲率小于所述非接触区的曲率。
作为一种优选的实施方式，在所述粘弹剂中注入空气泡的步骤中，在所述粘弹剂的中央注入空气泡。
作为一种优选的实施方式，在所述粘弹剂中注入空气泡的步骤中，使所述空气泡的前表面与所述模拟角膜内表面的中央区域相接触。
作为一种优选的实施方式，在所述粘弹剂中注入空气泡的步骤中，使所述空气泡的后表面与所述模拟前囊膜的中央区域相接触。
作为一种优选的实施方式，在所述粘弹剂中注入空气泡的步骤中，使所述接触区为圆形，所述非接触区为环形，所述非接触区围绕在所述接触区周围。
作为一种优选的实施方式，在所述粘弹剂中注入空气泡的步骤中，使所述接触区的面积大于或等于所述模拟前囊膜总面积的十分之一。
作为一种优选的实施方式，在所述粘弹剂中注入空气泡的步骤中，使所述接触区在所述空气泡的压力作用下不具有向前凸起的趋势。
本说明书实施方式还提供一种白内障手术模拟训练方法，包括以下步骤：
用粘弹剂充满模拟空间；所述模拟空间为模拟角膜、模拟虹膜和模拟前囊膜所围成的空间；
在所述粘弹剂中注入空气泡；所述空气泡的前表面与所述模拟角膜的内表面相接触，所述空气泡的后表面与所述模拟前囊膜相接触；所述模拟前囊膜包括与所述空气泡相接触的接触区和不与所述空气泡相接触的非接触区，所述非接触区具有向前凸起的趋势，所述接触区的曲率小于所述非接触区的曲率；
连续环形撕囊，在所述模拟前囊膜形成模拟前囊口。
作为一种优选的实施方式，在所述连续环形撕囊的步骤后，还包括以下步骤：
粉碎并吸除模拟晶状体内的固体组织；
植入模拟人工晶状体。
作为一种优选的实施方式，在所述植入模拟人工晶状体的步骤后，还包括步骤：用吸引针头吸除所述空气泡和所述粘弹剂。
有益效果：
本实施方式所提供的前囊膜稳定模拟结构的形成方法，通过用粘弹剂充满模拟空间并在粘弹剂中注入空气泡，使空气泡的前表面与模拟角膜的内表面相接触、空气泡的后表面与模拟前囊膜相接触，能够使模拟前囊膜的接触区曲率小于非接触区曲率，进而降低模拟前囊膜的张力，防止模拟前囊膜发生不可控的破裂。
本实施方式所提供的前囊膜稳定模拟结构形成方法和白内障手术模拟训练方法，用于指导教学或模拟训练等，例如用于实习医生或者学生进行白内障手术训练或教学；该前囊膜稳定模拟结构形成方法形成的前囊膜稳定模拟结构可以是用于演示或教学等的眼球模型内的模拟结构，该方法不应用于人体的眼球，与人体无关，不属于疾病的诊断和治疗。
参照后文的说明和附图，详细公开了本发明的特定实施方式，指明了本发明的原理可以被采用的方式。应该理解，本发明的实施方式在范围上并不因而受到限制。
针对一种实施方式描述和/或示出的特征可以以相同或类似的方式在一个或更多个其它实施方式中使用，与其它实施方式中的特征相组合，或替代其它实施方式中的特征。
应该强调，术语“包括/包含”在本文使用时指特征、整件、步骤或组件的存在，但并不排除一个或更多个其它特征、整件、步骤或组件的存在或附加。
附图说明
为了更清楚地说明本发明实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例，对于本领域技术人员来讲，在不付出创造性劳动性的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。
图1为本实施方式中所提供的一种前囊膜稳定模拟结构的形成方法的步骤流程图；
图2为本实施方式中所提供的一种白内障手术模拟训练方法的步骤流程图；
图3为具有使用本实施方式中所提供的一种前囊膜稳定模拟结构的形成方法所形成的前囊膜稳定模拟结构的眼球模型的结构示意图。
附图标记说明：
1、眼球模型；2、模拟角膜；3、模拟巩膜；4、模拟睫状体；5、模拟虹膜；6、模拟睫状突；7、模拟晶状体；8、模拟前囊膜；9、模拟后囊膜；10、模拟悬韧带；11、模拟空间；12、空气泡；X、第一方向。
具体实施方式
为了使本技术领域的人员更好地理解本发明中的技术方案，下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动的前提下所获得的所有其他实施例，都应当属于本发明保护的范围。
需要说明的是，当元件被称为“设置于”另一个元件，它可以直接在另一个元件上或者也可以存在居中的另一个元件。当一个元件被认为是“连接”另一个元件，它可以是直接连接到另一个元件或者可能同时存在居中另一个元件。本文所使用的术语“垂直的”、“水平的”、“左”、“右”以及类似的表述只是为了说明的目的，并不表示是唯一的实施方式。
除非另有定义，本文所使用的所有的技术和科学术语与属于本发明的技术领域的技术人员通常理解的含义相同。本文中在本发明的说明书中所使用的术语只是为了描述具体的实施方式的目的，不是旨在于限制本发明。本文所使用的术语“和/或”包括一个或多个相关的所列项目的任意的和所有的组合。
请参阅图1。本申请实施方式提供一种前囊膜稳定模拟结构的形成方法，包括以下步骤：
步骤S10：用粘弹剂充满模拟空间11。
其中，所述模拟空间11为模拟角膜2、模拟虹膜5和模拟前囊膜8所围成的空间。
步骤S20：在所述粘弹剂中注入空气泡12。
其中，所述空气泡12的前表面与所述模拟角膜2的内表面相接触，所述空气泡12的后表面与所述模拟前囊膜8相接触。所述模拟前囊膜8包括与所述空气泡12相接触的接触区和不与所述空气泡12相接触的非接触区。所述非接触区具有向前凸起的趋势，所述接触区的曲率小于所述非接触区的曲率。
本实施方式所提供的前囊膜稳定模拟结构的形成方法，通过用粘弹剂充满模拟空间11并在粘弹剂中注入空气泡12，使空气泡12的前表面与模拟角膜2的内表面相接触、空气泡12的后表面与模拟前囊膜8相接触，能够使模拟前囊膜8的接触区曲率小于非接触区曲率，进而降低模拟前囊膜8的张力，防止模拟前囊膜8发生不可控的破裂。
在本实施方式中，步骤S10中使用的粘弹剂的粘滞性较高，且为凝胶状。
如图3所示，在步骤S20中，在所述粘弹剂的中央注入空气泡12，使所述空气泡12位于所述粘弹剂的中部(中心处)，从而能更好地起到降低模拟前囊膜8张力的效果。
优选的，在步骤S20中，使所述空气泡12的前表面与所述模拟角膜2内表面的中央区域相接触。在步骤S20中，使所述空气泡12的后表面与所述模拟前囊膜8的中央区域相接触。
在本实施方式中，在步骤S20中，使所述接触区为圆形，所述非接触区为环形，所述非接触区围绕在所述接触区周围。优选的，使接触区位于模拟前囊膜8的中心。
为了更好地达到降低模拟前囊膜8张力的效果，在步骤S20中，使所述接触区的面积大于或等于所述模拟前囊膜8总面积的十分之一。
在本实施方式中，在步骤S20中，使所述接触区在所述空气泡12的压力作用下不具有向前凸起的趋势。优选的，保持所述接触区表面大致平整，即，使得模拟前囊膜8的中央区域在空气泡12的压力作用下变得扁平，从而更好地降低模拟前囊膜8的张力，不易发生囊膜破裂。当然，接触区的表面可以被压为为平面，也可以被压为大致平整的表面，本申请对接触区的平整度不作严格的限定。接触区与非接触区相比，接触区明显不向前凸起即可。优选的，保持接触区的曲率接近于0。
如图3所示，为具有前囊膜稳定模拟结构的眼球模型1的结构示意图，该前囊膜稳定模拟结构使用本实施方式中所提供的前囊膜稳定模拟结构的形成方法所形成。
具体的，该眼球模型1还包括位于前部的透明的模拟角膜2，和位于后部的瓷白色不透明的模拟巩膜3。模拟睫状体4位于模拟巩膜3的内面。模拟虹膜5的根部(也即模拟虹膜5的周边部)附着于模拟睫状体4的前部，模拟睫状体4前部内侧有向内凸起的模拟睫状突6。模拟晶状体7位于模拟虹膜5的后面。模拟晶状体7的表面有模拟囊膜包裹，模拟囊膜的前部即为模拟前囊膜8，模拟囊膜的后部为模拟后囊膜9。模拟囊膜的周边部通过模拟悬韧带10与模拟睫状突6相连。模拟空间11为模拟角膜2、模拟虹膜5和模拟前囊膜8所围成的空间，该模拟空间11可以成为模拟前房。正常情况下，模拟前房内充满透明液体(即模拟房水)。
需要说明的是，在如图3所示的第一方向X上，将眼球模型1中靠近模拟角膜2的一侧定义为“前”，将眼球模型1中远离模拟角膜2的一侧定义为“后”，该定义适用于本申请中所述的“前”和“后”。本申请实施方式提供的前囊膜稳定模拟结构的形成方法，可以用于演示在成熟期和过熟期白内障的晶状体蛋白液化的状态下，如何使晶状体内部压力降低，能减少撕膜时囊膜破裂的风险，避免玻璃体脱出、人工晶状体无法正常植入等严重并发症。
再需要说明的是，图3所提供的眼球模型1及其由本实施方式中所提供的前囊膜稳定模拟结构的形成方法所形成前囊膜稳定模拟结构，用于指导教学或模拟训练等，例如用于实习医生或者学生进行白内障手术训练或教学；该前囊膜稳定模拟结构是眼球模型1内的模拟结构，也可以应用于猪、狗等动物眼球内，不应用于人体的眼球内，与人体无关，不属于疾病的诊断和治疗。
基于同一构思，本申请实施例中还提供了一种白内障手术模拟训练方法，如下面的实施例所述。由于该白内障手术模拟训练方法解决问题的原理，以及能够取得的技术效果与上述前囊膜稳定模拟结构的形成方法相似，因此该白内障手术模拟训练方法的实施可以参见上述前囊膜稳定模拟结构的形成方法的实施，重复之处不再赘述。
如图2所示，本申请一个实施例还提供一种白内障手术模拟训练方法，包括以下步骤：
步骤S10：用粘弹剂充满模拟空间11。
其中，所述模拟空间11为模拟角膜2、模拟虹膜5和模拟前囊膜8所围成的空间。
步骤S20：在所述粘弹剂中注入空气泡12。
其中，所述空气泡12的前表面与所述模拟角膜2的内表面相接触，所述空气泡12的后表面与所述模拟前囊膜8相接触；所述模拟前囊膜8包括与所述空气泡12相接触的接触区和不与所述空气泡12相接触的非接触区。所述非接触区具有向前凸起的趋势，所述接触区的曲率小于所述非接触区的曲率。根据步骤S10和步骤S20可以形成前囊膜稳定模拟结构。
步骤S30：连续环形撕囊。
在步骤S30中，在所述模拟前囊膜形成模拟前囊口。由于在粘弹剂中注入的空气泡12的前表面与模拟角膜2的内表面相接触、后表面与模拟前囊膜8相接触，能够使模拟前囊膜8的接触区曲率小于非接触区曲率，进而降低模拟前囊膜8的张力，防止模拟前囊膜8发生不可控的破裂，从而可以顺利完成模拟连续环形撕囊。
在本实施方式中，该白内障手术模拟训练方法的实施方式与前囊膜稳定模拟结构的形成方法的实施方式相对应，其能够解决前囊膜稳定模拟结构的形成方法的实施方式所解决的技术问题，相应的达到前囊膜稳定模拟结构的形成方法的实施方式的技术效果，具体的本申请在此不再赘述。
具体的，在步骤S20和步骤S30之间，即，在形成前囊膜稳定模拟结构后，可以用针头经模拟前囊膜8的中央刺入模拟晶状体7的内部，吸除一部分液化的模拟皮质，降低模拟晶状体7内部的压力，让模拟囊膜变得更加松弛，以便顺利完成后续的模拟连续环形撕囊(步骤S30)。
如图2所示，具体的，在步骤S30后，还可以包括以下步骤：
步骤S40：粉碎并吸除模拟晶状体内的固体组织。
具体的，可以将超声乳化针头经模拟前囊口刺入模拟晶状体内部，粉碎并吸除模拟晶状体内部的固体组织。固体组织包括晶状体皮质和晶状体核。
步骤S50：植入模拟人工晶状体。
如图2所示，在步骤S50后，还包括步骤S60：用吸引针头吸除所述空气泡12和所述粘弹剂。利用该步骤可以方便快捷地清除由步骤S10和步骤S20形成的前囊膜稳定模拟结构。
需要说明的是，本实施方式所提供的前囊膜稳定模拟结构形成方法和白内障手术模拟训练方法，用于指导教学或模拟训练等，例如用于实习医生或者学生进行白内障手术训练或教学；该前囊膜稳定模拟结构形成方法形成的前囊膜稳定模拟结构可以是用于演示或教学等的眼球模型1内的模拟结构，该方法可以应用于猪、狗等动物眼球，不应用于人体的眼球，与人体无关，不属于疾病的诊断和治疗。
需要说明的是，在本说明书的描述中，术语“第一”、“第二”等仅用于描述目的和区别类似的对象，两者之间并不存在先后顺序，也不能理解为指示或暗示相对重要性。此外，在本说明书的描述中，除非另有说明，“多个”的含义是两个或两个以上。
本文引用的任何数值都包括从下限值到上限值之间以一个单位递增的下值和上值的所有值，在任何下值和任何更高值之间存在至少两个单位的间隔即可。举例来说，如果阐述了一个部件的数量或过程变量(例如温度、压力、时间等)的值是从1到90，优选从20到80，更优选从30到70，则目的是为了说明该说明书中也明确地列举了诸如15到85、22到68、43到51、30到32等值。对于小于1的值，适当地认为一个单位是0.0001、0.001、0.01、0.1。这些仅仅是想要明确表达的示例，可以认为在最低值和最高值之间列举的数值的所有可能组合都是以类似方式在该说明书明确地阐述了的。
除非另有说明，所有范围都包括端点以及端点之间的所有数字。与范围一起使用的“大约”或“近似”适合于该范围的两个端点。因而，“大约20到30”旨在覆盖“大约20到大约30”，至少包括指明的端点。
披露的所有文章和参考资料，包括专利申请和出版物，出于各种目的通过援引结合于此。描述组合的术语“基本由…构成”应该包括所确定的元件、成分、部件或步骤以及实质上没有影响该组合的基本新颖特征的其他元件、成分、部件或步骤。使用术语“包含”或“包括”来描述这里的元件、成分、部件或步骤的组合也想到了基本由这些元件、成分、部件或步骤构成的实施方式。这里通过使用术语“可以”，旨在说明“可以”包括的所描述的任何属性都是可选的。
多个元件、成分、部件或步骤能够由单个集成元件、成分、部件或步骤来
提供。另选地，单个集成元件、成分、部件或步骤可以被分成分离的多个元件、5成分、部件或步骤。用来描述元件、成分、部件或步骤的公开“一”或“一个”
并不说为了排除其他的元件、成分、部件或步骤。
应该理解，以上描述是为了进行图示说明而不是为了进行限制。通过阅读上述描述，在所提供的示例之外的许多实施方式和许多应用对本领域技术人员
来说都将是显而易见的。因此，本教导的范围不应该参照上述描述来确定，而0是应该参照所附权利要求以及这些权利要求所拥有的等价物的全部范围来确
定。出于全面之目的，所有文章和参考包括专利申请和公告的公开都通过参考结合在本文中。在前述权利要求中省略这里公开的主题的任何方面并不是为了放弃该主体内容，也不应该认为发明人没有将该主题考虑为所公开的发明主题的一部分。
Claims (10)
1.一种前囊膜稳定模拟结构的形成方法，其特征在于，包括以下步骤：
用粘弹剂充满模拟空间；所述模拟空间为模拟角膜、模拟虹膜和模拟前囊膜所围成的空间；
在所述粘弹剂中注入空气泡；所述空气泡的前表面与所述模拟角膜的内表面相接触，所述空气泡的后表面与所述模拟前囊膜相接触；所述模拟前囊膜包括与所述空气泡相接触的接触区和不与所述空气泡相接触的非接触区，所述非接触区具有向前凸起的趋势，所述接触区的曲率小于所述非接触区的曲率。
2.根据权利要求1所述的前囊膜稳定模拟结构的形成方法，其特征在于，在所述粘弹剂中注入空气泡的步骤中，在所述粘弹剂的中央注入空气泡。
3.根据权利要求2所述的前囊膜稳定模拟结构的形成方法，其特征在于，在所述粘弹剂中注入空气泡的步骤中，使所述空气泡的前表面与所述模拟角膜内表面的中央区域相接触。
4.根据权利要求2所述的前囊膜稳定模拟结构的形成方法，其特征在于，在所述粘弹剂中注入空气泡的步骤中，使所述空气泡的后表面与所述模拟前囊膜的中央区域相接触。
5.根据权利要求1或4所述的前囊膜稳定模拟结构的形成方法，其特征在于，在所述粘弹剂中注入空气泡的步骤中，使所述接触区为圆形，所述非接触区为环形，所述非接触区围绕在所述接触区周围。
6.根据权利要求1所述的前囊膜稳定模拟结构的形成方法，其特征在于，在所述粘弹剂中注入空气泡的步骤中，使所述接触区的面积大于或等于所述模拟前囊膜总面积的十分之一。
7.根据权利要求1所述的前囊膜稳定模拟结构的形成方法，其特征在于，在所述粘弹剂中注入空气泡的步骤中，使所述接触区在所述空气泡的压力作用下不具有向前凸起的趋势。
8.一种白内障手术模拟训练方法，其特征在于，包括以下步骤：
用粘弹剂充满模拟空间；所述模拟空间为模拟角膜、模拟虹膜和模拟前囊膜所围成的空间；
在所述粘弹剂中注入空气泡；所述空气泡的前表面与所述模拟角膜的内表面相接触，所述空气泡的后表面与所述模拟前囊膜相接触；所述模拟前囊膜包括与所述空气泡相接触的接触区和不与所述空气泡相接触的非接触区，所述非接触区具有向前凸起的趋势，所述接触区的曲率小于所述非接触区的曲率；
连续环形撕囊，在所述模拟前囊膜形成模拟前囊口。
9.根据权利要求8所述的白内障手术模拟训练方法，其特征在于，在所述连续环形撕囊的步骤后，还包括以下步骤：
粉碎并吸除模拟晶状体内的固体组织；
植入模拟人工晶状体。
10.根据权利要求9所述的白内障手术模拟训练方法，其特征在于，在所述植入模拟人工晶状体的步骤后，还包括步骤：用吸引针头吸除所述空气泡和所述粘弹剂。
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2022
- 2022-12-11 CN CN202211590161.1A patent/CN115862447A/zh active Pending
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