CN115484884A - 用于脊柱外科手术的具有相对的抗张开特征和相对的防旋转特征的弹出盖组件 - Google Patents

Abstract

一种脊柱外科手术系统，该脊柱外科手术系统具有杆收纳器和/或用于从该收纳器插入和移除的盖。该盖具有大致圆柱形的主体、一组相对的抗张开凸缘和一组相对的防旋转翼，该凸缘沿该主体的第一径向线从该主体径向延伸，并且该翼沿该主体的大致正交于该第一径向线的第二径向线径向远离该主体延伸。每个盖凸缘具有面向近侧的盖抗张开表面和面向远侧的盖弹出表面。每个收纳器近侧突起部具有面向近侧的倾斜收纳器弹出表面和面向远侧的倾斜收纳器抗张开表面。该收纳器弹出表面被间隔成使得当该盖居中时，每个盖弹出表面接触相应的收纳器弹出表面，其中该盖翼在收纳器臂之间对准，并向远侧移动以接触该收纳器。

Description

用于脊柱外科手术的具有相对的抗张开特征和相对的防旋转 特征的弹出盖组件

技术领域

本公开整体涉及在脊柱外科手术中使用的植入物，并且更具体地涉及包括弹出盖植入物和对应的收纳器的脊柱系统，其中盖和收纳器被构造成使得(i)盖可通过有意张开收纳器臂而弹出，(ii)盖在弹出后与收纳器交接以抵抗收纳器臂张开，并且(iii)盖可通过有意张开收纳器臂而容易地从收纳器上取下，以用于以后的翻修规程。

背景技术

脊柱病理学和病症，诸如，脊柱侧凸、脊柱后凸以及其他曲度异常、退行性椎间盘疾病、椎间盘突出、骨质疏松症、腰椎滑脱、狭窄、肿瘤和骨折，可能由包含创伤、疾病和由损伤和老化引起的退行性病况的因素引起。脊柱病症通常会导致包括畸形、疼痛、神经损伤以及部分或完全丧失活动能力的症状。

非手术疗法(诸如药物、康复和锻炼等)可能有效，但可能无法缓解与这些疾病相关的症状。

这些脊椎病症的外科手术治疗包括矫正、融合、固定、椎间盘切除术、椎板切除术以及可植入式假体。

外科手术杆通常用于矫正脊柱异常。椎弓根螺钉组件通常用于促进一个或多个脊柱杆相对于脊柱的固定。椎弓根螺钉组件包含附接到收纳杆的收纳器上的接骨螺钉。接骨螺钉附接到患者的椎骨上，且收纳器收纳脊柱杆的部分。

收纳器通常具有从远侧基部向近侧延伸的相对臂，从而在它们之间形成收纳杆的腔。在将收纳器锁定到杆期间，臂通常不期望的远离彼此张开。已经使用各种现有方法来防止或限制这种张开。

另一个需求涉及偶尔需要翻修先前植入的构造体。取下固定螺钉以释放或调整这些规程的杆可能是困难的。

发明内容

本公开的系统和方法整体涉及在脊柱外科手术中使用的植入物，并且更具体地，涉及具有盖植入物的系统，这些盖植入物被构造成(i)通过完全远侧运动弹出到对应的杆收纳器上而弹出，(ii)防止收纳器臂在安装时张开，并且(ii)在可能的翻修规程中容易地从收纳器取下。

在一个方面，本公开提供了一种在脊柱外科手术中使用的系统，所述系统包括(a)盖，所述盖具有大致圆柱形的主体、一组相对的抗张开凸缘和一组相对的防旋转翼，所述凸缘沿所述主体的第一径向线从所述主体径向延伸，并且所述翼沿所述主体的正交于所述第一径向线的第二径向线径向远离所述主体延伸。所述系统还包括(b)收纳器，所述收纳器具有与所述收纳器的纵向轴线等距间隔的相对的臂，每个臂从公共远侧基部延伸到相应近侧端部并且在所述近侧端部处或邻近所述近侧端部具有内近侧突起部。每个盖凸缘具有向近侧且沿径向向外倾斜的面向近侧的盖抗张开表面以及面向远侧的盖弹出表面。每个收纳器近侧突起部具有(i)向远侧且沿径向向内朝向所述纵向轴线延伸的面向近侧的倾斜收纳器弹出表面，和(ii)向远侧且沿径向向内朝向所述纵向轴线延伸的面向远侧的倾斜收纳器抗张开表面。收纳器弹出表面彼此间隔开，使得当所述盖以所述纵向轴线为中心时，每个盖弹出表面接触所述收纳器弹出表面中的一个相应收纳器弹出表面，其中所述盖翼在所述收纳器臂之间对准，并向远侧移动以接触所述收纳器。

在一些情况下，所述盖主体具有被构造成收纳螺纹固定螺钉的螺纹内壁。

在各种实施方案中，每个盖抗张开表面相对于水平参考系以约5度和约75度之间的盖抗张开角度延伸，并且每个收纳器抗张开表面相对于水平参考系以约5度和约75度之间的收纳器抗张开角度延伸。

在一些情况下，每个盖抗张开角度在约10度和约45度之间，并且每个收纳器抗张开角度在约10度和约45度之间。

在各种实施方案中，每个收纳器弹出表面相对于水平参考系以约45度和约85度之间的收纳器弹出角度延伸。

每个收纳器弹出角度可以在约50度和约80度之间。

在一些情况下，每个收纳器臂在相对的侧向边缘之间延伸。并且所述一组臂中的每个臂的侧边缘与所述一组臂中的另一臂的相邻侧向边缘间隔开臂间距离。并且每个盖翼的宽度大致等于但略微小于所述臂间距离，以允许所述盖翼在所述收纳器臂之间向远侧滑动，并且当所述翼定位在所述臂之间时接触两个相邻的侧向臂边缘，并且将扭矩施加到所述盖。

在各种实施方案中，每个收纳器臂具有从远侧部分延伸到邻近所述臂的所述近侧端部的近侧部分的内表面；所述盖主体具有外壁；并且所述盖和所述收纳器的大小和形状各自被设定成使得当所述盖弹出到所述收纳器上时，所述盖主体的所述外壁限定与每个收纳器臂的所述内表面的所述近侧部分的翻修间隙。

并且每个倾斜收纳器弹出表面可以限定翻修间隙中的一个相应翻修间隙的底板。

在一些情况下，每个收纳器臂具有从远侧部分延伸到邻近臂的所述近侧端部的近侧部分的内表面，并且每个内表面的近侧部分限定在盖弹出到收纳器上时收纳盖凸缘的突起部腔。

在另一个方面，本公开提供了一种用于脊柱外科手术的系统，所述系统包括盖，所述盖被构造成弹入对应的收纳器中，所述盖具有大致圆柱形的主体、一组相对的抗张开凸缘和一组相对的防旋转/抗旋转翼，所述凸缘沿所述主体的第一径向线从所述主体径向延伸，并且所述翼沿所述主体的正交于所述第一径向线的第二径向线径向远离所述主体延伸。所述收纳器具有与所述收纳器的纵向轴线等距间隔的相对的臂，每个臂从公共远侧基部延伸到相应近侧端部并且在所述近侧端部处或邻近所述近侧端部具有内近侧突起部，每个收纳器近侧突起部具有(i)向远侧且沿径向向内朝向纵向轴线延伸的面向近侧的倾斜收纳器弹出表面，和(ii)向远侧且沿径向向内朝向纵向轴线延伸的面向远侧的倾斜收纳器抗张开表面。每个盖凸缘具有向近侧且沿径向向外倾斜的面向近侧的盖抗张开表面以及面向远侧的盖弹出表面。并且盖弹出表面彼此间隔开，使得当盖以纵向轴线为中心时，每个盖弹出表面接触收纳器弹出表面中的一个相应收纳器弹出表面，其中盖翼在收纳器臂之间对准，并向远侧移动以接触收纳器。

此方面的系统可以具有上文关于第一方面描述的特征中的任一者。

在又一个方面，本公开提供了一种用于脊柱外科手术的系统，所述系统包括收纳器，所述收纳器被构造成允许盖弹入所述收纳器中，所述收纳器具有与所述收纳器的纵向轴线等距间隔的相对的臂，每个臂从公共远侧基部延伸到相应近侧端部并且在所述近侧端部处或邻近所述近侧端部具有内近侧突起部。所述盖具有大致圆柱形的主体、一组相对的抗张开凸缘和一组相对的防旋转/抗旋转翼，所述凸缘沿所述主体的第一径向线从所述主体径向延伸，并且所述翼沿所述主体大致正交于所述第一径向线的第二径向线径向远离所述主体延伸，每个盖凸缘具有向近侧和径向向外倾斜的面向近侧的抗张开表面，以及面向远侧的盖弹出表面。每个收纳器近侧突起部具有(i)向远侧且沿径向向内朝向所述纵向轴线延伸的面向近侧的倾斜收纳器弹出表面，和(ii)向远侧且沿径向向内朝向所述纵向轴线延伸的面向远侧的倾斜收纳器抗张开表面。收纳器弹出表面彼此间隔开，使得当所述盖以所述纵向轴线为中心时，每个盖弹出表面接触所述收纳器弹出表面中的一个相应收纳器弹出表面，其中所述盖翼在所述收纳器臂之间对准，并向远侧移动以接触所述收纳器。

此方面的系统可以具有上文关于第一方面描述的特征中的任一者。

本公开的各个方面的细节将在以下附图和描述中阐述。本技术的其它特征、目标和优点将从描述、附图和权利要求书中变得显而易见。

附图说明

图1是根据本技术的第一实施方案的盖和收纳器系统的透视图；

图2是沿图1的线2-2截取的系统的侧横截面，示出了盖降低到收纳器上；

图3是图2的操纵的透视图；

图4是示出在弹出之前盖接触收纳器的透视图；

图5是沿图4的线5-5截取的侧横截面；

图6是示出盖弹出的侧横截面，盖强制收纳器臂略微张开以允许盖向远侧移动到收纳器中的锁定位置；

图7是沿图8的线7-7截取侧横截面，示出了盖弹出到收纳器上；

图8是图7中所示状态的侧视图；

图9是其状态的俯视平面图。

图10是根据本技术的第二实施方案的盖和收纳器的侧横截面；

图11是根据本技术的第三实施方案的盖和收纳器的透视图；

图12是沿图11的线12截取的第三实施方案的系统的侧横截面，具有拧入到盖中的固定螺钉；

图13是图12的布置的俯视图；

图14是图12和图13的布置的透视图；

图15是根据本发明技术的第四实施方案的在将盖弹出到收纳器上之前的盖和收纳器的透视图；

图16是根据图15的单独线16-16截取的第四实施方案的系统的侧横截面，其中盖已弹出到收纳器上；并且

图17是图16的实施方案和状态的透视图。

具体实施方式

本说明书呈现三个主要实施方案，每个具有相关特征并包括各种子实施方案。每个实施方案涉及包括外科手术盖的系统，这些系统被构造成(i)弹出到杆收纳器上，(ii)锁定到收纳器中以抵抗收纳器臂张开，以及(ii)通过用户施加相对低的扭矩或力而选择性地从收纳器移除，并且涉及被构造成便于相同操作的对应的收纳器。实施方案还描述了用于实现这些操纵的仪器。

现在转向附图，并且更具体地是第一附图，图1示出了盖和收纳器系统的第一实施方案的透视图，总体上由附图标号100表示。

系统100包括收纳器植入物110和对应的盖植入物150。收纳器110可用各种术语指代，诸如郁金香形或螺钉头。收纳器110和盖150具有对应的几何形状，用于通过将盖150弹出到收纳器110上而配合在一起。通过盖150沿收纳器的纵向(近侧向远侧)轴线30向下到收纳器110上的完全远侧定向运动，盖弹出到收纳器110上。

收纳器110具有从远侧基部120向近侧延伸的相对的臂130。基部120被构造成用于收纳或连接到用于将系统100锚固到患者椎骨的骨螺钉(未示出)。相对的收纳器臂130在它们之间限定收纳杆的腔。杆10被示出为定位在腔中。杆10可被认为是系统100的一部分，或与其一起使用。

图2是沿图1的线2-2截取的系统100的侧横截面，示出了盖150降低到收纳器110上。

盖150具有用于在系统100的操作中收纳固定螺钉的内螺纹152。固定螺钉可在盖150弹入收纳器110之前或之后装载。示例固定螺钉20在图12至图14中示出，示出了本技术的相关但不同的实施方案。在每个实施方案中，如同杆10，固定螺钉20可以是系统100的一部分，或者简单地与其一起使用。所述的部件中的任一者—盖、收纳器、杆、固定螺钉、接骨螺钉(未示出)、盖移除工具或仪器(未示出)等—可一起制造、销售、分配、存储或以其他方式提供，诸如在外科手术套件或组中。

在各种实施方案中，每个收纳器臂130具有从主壁131径向向内延伸的近侧凸缘或突起部132和远侧突起部或搁架133。突起部132、133在它们之间限定收纳盖的隔室或腔136。

近侧突起部132具有相对的倾斜收纳器弹出表面134。在各种实施方案中，每个收纳器弹出表面134是径向向内和向远侧延伸的突起部132的近侧表面。在其任何部分中，包括在表面134的远侧边缘和近侧边缘中的一者或两者以及边缘中间，每个收纳器弹出表面134可以是圆形的、弯曲的、斜切的或以其他方式不是完全笔直的。

盖150具有相对的盖弹出/张开翼或凸缘160。凸缘160各自沿盖150的公共径向线从盖150的主壁161延伸。在各种实施方案中，每个凸缘160定位在盖150的远侧端部处。

每个凸缘160具有弹出表面162，在各种实施方案中，该弹出表面是凸缘160的径向极端和远侧极端部分。

进一步参考图2，在各种实施方案中，每个盖弹出表面162是成角度的或倾斜的。在任何点处，包括在一个或两个边缘(远侧边缘和近侧边缘)和边缘中间，盖弹出表面162可以是圆形的、弯曲的、斜切的或以其他方式不是完全笔直的。

盖150和收纳器110的尺寸和形状被设定成使得当盖150轴向30居中于收纳器110上并向远侧移动以与该收纳器接触时，其中盖抗旋转凸缘或翼170在臂间间隙上对准，盖弹出表面162接触对应的收纳器弹出表面134。

在各种实施方案中，凸缘160和翼170通常共面。让它们在同一平面上或者在平面上彼此靠近的好处包括能够保持较低的高度。较小的轮廓盖需要较少的材料，较轻，并且可具有这些品质而不会影响所述的功能的强度。

收纳器和盖弹出表面134、162是成角度的或倾斜的，使得在盖150在表面134、162处接触收纳器110之后，并且盖强制进一步向远侧推动，每个盖弹出表面162沿对应的收纳器弹出表面134向远侧滑动。径向面向外的盖弹出表面162推动面向内的收纳器弹出表面134强制臂130彼此略微远离或张开。这允许盖凸缘160在盖进一步向远侧移动时越过近侧收纳器突起部132，以锁定到收纳器110中。

如图2所示，每个收纳器弹出表面134以角度115延伸，并且每个对应的盖弹出表面162相对于水平参考系以角度163延伸。

在各种实施方案中，每个盖弹出表面162以在约45度和约85度之间的角度163延伸。在一些情况下，范围更小，诸如在约50度和约80度之间。这些仅是示例，并且盖150可被设计成使得角度163具有在这些范围内或超出这些范围的任何值或范围。在各种实施方案中，角度163至少在0度和90度之间。

在预期的实施方案中，盖弹出表面162是盖的远侧、近侧极端拐角。

对于其中盖150具有成角度的、倾斜的、圆形的或斜切的弹出表面162的实施方案，盖弹出表面162具有这些角度或相关圆形或斜切以及收纳器弹出表面134的足够对应的角度的好处包括，当用足够的力将表面162向远侧推靠在收纳器弹出表面134上时表面162能够使收纳器臂130张开，以推动收纳器弹出表面134以及因此收纳器臂130足够的量，以允许盖凸缘160向远侧移动越过收纳器近侧突起部132。

在各种实施方案中，每个收纳器弹出表面134以在约45度和约85度之间的角度115延伸。在一些情况下，范围更小，诸如在约50度和约80度之间。这些仅是示例，并且收纳器110可被设计成使得角度115具有在这些范围内或超出这些范围的任何值或范围。角度115在0度和90度之间。

收纳器弹出表面134具有此类角度115的益处包括表面134被构造成当盖弹出表面162被向远侧推靠在收纳器弹出表面134上时导致收纳器臂130张开，张开的量足以使盖凸缘160向远侧移动越过收纳器近侧突起部132。选择角度115以促进响应于盖150上的预先确定的远侧力低于不期望的力的操纵。系统100被设计成使得用户不太难将盖150弹出到收纳器110中。

促进弹出操纵的系统特性还可包括收纳器臂130的部分或全部的厚度和材料，并且在一些情况下，收纳器基部120的大小、形状和材料，诸如基部120的近侧部分。收纳器110的尺寸、形状和材料也可在盖凸缘160向远侧移动越过近侧收纳器突起部132之后允许臂朝其原始位置弹回。

在各种实施方案中，盖150和收纳器110被构造成使得相应弹出表面162、134的角度165、115通常彼此相同，或在预先确定的角度或角度百分比内。表面可被构造成使得对应性提供了稳健的或最大化的表面与表面接触，使得通过盖弹出表面162施加到收纳器弹出表面132的力被分配，而不是更多的点力。

图2还示出了每个凸缘160还具有面向近侧的盖锁或抗张开表面164。收纳器110具有对应的面向远侧的收纳器锁或抗张开表面138。这些表面的功能在下文中进一步描述，包括结合图7。

图3是图2的操纵的透视图，示出了盖150沿收纳器纵向轴线30降低到收纳器110上。该视图示出了盖抗旋转凸缘或翼170，其大致垂直于盖弹出凸缘160径向向外延伸的方向径向向外延伸。如上所提及的，盖翼170在臂间130间隙上对准以用于弹出操纵。

图4是示出弹出盖150进一步向远侧移动以接触收纳器110的透视图。如图所示，当盖150移动成与收纳器110接触时，弹出盖150的相对的抗旋转翼170被设置在收纳器110的相邻臂130之间。

当盖150相对于收纳器110进一步向远侧推动时，来自盖凸缘160的盖弹出表面162的力抵靠在收纳器弹出表面134上，推动收纳器弹出表面134，并且因此收纳器臂130张开，沿径向彼此远离移动，或侧向远离纵向轴线30。

图5是沿图4的线5-5截取的侧横截面。在图4和图5中通过相反的径向箭头示意性地指示了当盖弹出表面162推靠在收纳器弹出表面134上时，强制臂130开始张开。

图6是示出已经相对于收纳器110进一步向远侧推动的弹出盖150的侧横截面。相对的收纳器臂130被示出为稍微张开，已被从盖弹出表面164的远侧推动在收纳器弹出表面134处产生的径向向外的力推开。

图7是沿图8的线7-7截取的侧横截面，示出了在相对于收纳器110从图6的状态强制进一步向远侧之后的弹出盖150。在弹出盖凸缘160向远侧移动超过近侧收纳器突起部132之后，所提及的盖-收纳器弹出力停止，并且因此收纳器臂130朝向其原始位置弹回。也就是说，强制张开被释放。收纳器臂130向后沿径向向内移动，在图7中用相反的箭头线表示。

在弹出盖凸缘160越过近侧收纳器突起部132之后，由此允许收纳器臂130移回，不再被盖凸缘160保持分开，盖凸缘160变成布置在收纳器110的收纳盖的腔136内。

该操纵还将相对的面向近侧的盖防张开表面164中的每一者定位成邻近并面向对应的收纳器抗张开表面138。两个表面被构造成(尺寸被设定成、形状被设定成、定位成、取向成等)接合或互锁。互锁防止了收纳器臂117在接合之后不期望地彼此移开或张开。在一些实施方案中，盖150和收纳器110被构造成使得表面164、138最终通常彼此齐平，或至少沿表面164、138的一个或多个部分齐平。

在各种实施方案中，每个收纳器防张开表面138相对于水平参考系以约5度和约75度之间的角度117延伸。在一些情况下，范围更小，诸如在约10度和约45度之间。这些仅是示例，并且收纳器110可被设计成使得角度117具有在这些范围内或超出这些范围的任何值或范围。角度117至少在0度和90度之间。

收纳器抗张开表面138具有这些角度以及盖抗张开表面164的足够对应的角度的益处包括表面138具有足够大的角度，以产生与盖150的抗张开表面164的牢固连接，用于抵抗收纳器臂张开，或者部分地锁定臂130防止不希望的臂张开，诸如在将固定螺钉拧紧在收纳器110中和杆10上时，但又足够小，使得在植入系统100的初始外科手术之后(例如，数年后)，在可能的翻修规程中，通过有意张开收纳器臂130来移除盖150相对容易，并且具有足够的力将臂130分开。

用于促进牢固连接和/或相对容易释放的变量还可包括盖凸缘160和收纳器突起132的表面164、138的长度和宽度以及表面164、138的材料。

在各种实施方案中，每个盖防张开表面164相对于水平参考系以约5度和约75度之间的角度165延伸。在一些情况下，范围更小，诸如在约10度和约45度之间。这些仅是示例，并且盖150可被设计成使得角度165具有在这些范围内或超出这些范围的任何值或范围。角度165至少在0度和90度之间。

盖抗张开表面164具有这些角度以及盖抗张开表面138的足够对应的角度的益处再次包括，表面164具有足够大的角度，以产生与收纳器110的抗张开表面138的牢固连接，用于锁定收纳器臂130以防止不希望的张开，诸如在将固定螺钉拧紧在收纳器110中和杆10上时，但对于通过有意张开收纳器臂130来移除盖150来说足够小，以相对容易地用足够的力分离臂130。

在各种实施方案中，盖150和收纳器110被构造成使得相应抗张开表面164、138的角度165、117通常彼此相同，或在预先确定的角度或角度百分比内。在一些实施方案中，当系统100处于图7至图9中所示的锁定位置时，整个或部分表面最终彼此齐平。

虽然抗张开表面138、164在图7中显示为接触，但在各种实施方案中，这种接触不会简单地通过盖凸缘160越过近侧收纳器突起部132并进入收纳盖的腔136来自动促进。收纳器臂130，包括由其部分地限定的收纳盖的腔136，如所提及的，其尺寸和形状被设定成允许盖凸缘160在越过近侧收纳器突起部132时设置在腔136中。对于其中收纳器110包括远侧突起部133的实施方案，收纳器110的远侧突起部133必须与近侧突起部132充分间隔开，以允许用于处置的间隙。在预期的实施方案中，收纳器110不包括远侧突起部或搁架133，或其较不明显。

在系统100的组装中，在盖130的盖凸缘160越过近侧收纳器突起部132之后，可通过将固定螺钉拧入盖150内来向近侧移动盖。这使用固定螺钉驱动器(未示出)进行。结合本技术的另一个实施方案，图12中示出了示例固定螺钉20。固定螺钉向远侧拧入穿过弹出盖150的螺纹形式152，直到固定螺钉的远侧末端接触定位在收纳器110的臂130之间的杆10。此时，固定螺钉和杆之间的相对位置通常固定。随着固定螺钉进一步拧入穿过盖150，盖通过持续的拧入动作向近侧移动，因为固定螺钉通常不会相对于杆10进一步向远侧移动。

弹出盖150以这种方式向近侧移动，直到盖凸缘160牢固接触近侧收纳器突起部132。相应抗张开表面138、164由此接合并保持接触。盖150的面向近侧的抗张开表面164施加在收纳器110的面向远侧的抗张开表面138上的力的分量是径向向内的，防止收纳器锁定表面138彼此远离移动，从而防止臂130张开。

图8是图7的横截面中所示的系统状态的侧视图。该视图示出了设置在收纳器110的相应臂130之间的弹出盖150的抗旋转翼170。翼170防止弹出盖150沿任一方向旋转，诸如当用户将固定螺钉拧入/拧出盖150时。

更具体地，参考图9的平面视图，当在安装的盖150中转动固定螺钉时，盖150通过接触收纳器壁130的相邻边缘910(例如，其中四个)的两个抗旋转翼170的边缘900(例如，其中四个)而保持不旋转。

在植入系统100的初始外科手术之后(例如，数年后)，在需要移除或调整杆10的翻修规程中，用户可能需要移除弹出盖150。可使用盖移除仪器或工具(未示出)。在各种实施方案中，该仪器具有一个或多个远侧端部，该远侧端部的尺寸和形状适于装配在限定在收纳器110的近侧端部和盖150的近侧端部之间的间隙135内，并且通过在定位在间隙135中时强制臂130侧向向外来实现有意的收纳器张开。间隙135在图7至图9中标出。另选地，仪器可通过向收纳器臂130的内壁施加力来施加侧向力。

收纳器110的近侧端部包括近侧内表面，其邻近并且在一些情况下限定间隙135。该表面有利于翻修张开。例如，近侧内表面可以是斜的，使得张开仪器在向远侧推靠在表面上时沿近侧内表面滑动，从而强制近侧内表面以及因此臂130径向向外。在预期的实施方案中，收纳器臂130的近侧内表面具有该仪器可固定或连接到的凹口、狭槽或其他元件，以便促进仪器和表面之间的牢固接触，以及强制近侧内收纳器表面径向向外。在另一个预期的实施方案中，内表面不斜，或者仅略微斜，并且仪器在被放置在间隙135中时通过在壁上径向向外施加力来强制臂130分开，在仪器和近侧内收纳器表面之间没有任何或没有太多的相对滑动。

当臂130张开时，抗张开界面136、164被推开，即，收纳器抗张开表面136被强制沿盖抗张开表面164径向向外移动，然后离开。然后盖150脱离收纳器110，并且可在近侧方向上从收纳器110移除。在各种实施方案中，该仪器具有捕获设计，用于在臂130被仪器张开时，抓住、接合或以其他方式将盖150向近侧移出收纳器110。或者单独的盖移除仪器，诸如可装配在张开仪器内、周围或旁边的仪器，可将盖150从近侧推出收纳器110。此类移除特征或仪器可具有例如用于与盖150的内螺纹接合的外螺纹。

继续参考本公开的三个主要实施方案，图10示出了根据第二主要实施方案的系统1000。图10示出了根据该实施方案的另选弹出盖1050和收纳器1010的侧横截面。

该实施方案的弹出盖1050和收纳器1010在许多方面类似于图1至图9的第一主要实施方案的盖和收纳器150、110。一个主要的区别在于，该实施方案的弹出盖1050被设计成具有比第一实施方案的盖150更大的内径(ID)1052(并且在大多数情况下也具有更大的外径(OD))。在一些情况下，第一实施方案的盖150的尺寸被设定成收纳标准固定螺钉。在各种实施方案中，图10的盖1050的尺寸被设计成收纳独特的具有大于标准的外径或螺纹直径的固定螺钉。

作为另一个重要的区别，由于本实施方案中的较大的盖1050，收纳器1010也较大以容纳盖1050。例如，与第一实施方案的系统100的收纳器110的臂130之间的间隔相比，该实施方案的系统1000的臂1030彼此间隔得更远。

图10的系统1000和图1至图9的系统100之间的另一个主要的区别在于，该实施方案的收纳器1010具有明显的向内和向下斜或倾斜的壁1040。如图10所示，壁1040径向向内延伸得比弹出盖1050的ID 152更远。也就是说，壁1040中的每一者向远侧延伸并径向延伸到由盖1050的ID限定的圆柱形平面中。

在各种实施方案中，盖ID 1052在约7.0mm和约8.0mm之间。在各种实施方案中，每个斜壁1040径向向内延伸到盖OD 1052的圆柱形平面内约5.0mm和约6.0mm之间的突起距离1042。

斜壁1040相对于水平参考系以角度1044延伸。在各种实施方案中，壁1040以约30度和约60度之间的角度1044取向。在一些情况下，范围更小，诸如约35度和约55度之间，或40度和50度之间。这些仅是示例，并且盖150可被设计成使得角度163具有在所述范围内或超出这些范围的任何值诸如约45度或范围。角度1044在0度和90度之间。

为了移除该实施方案的盖1050，诸如在翻修规程中，盖ID 1052的尺寸被设定成，并且斜壁1040的尺寸被设定成、取向成和定位成，允许张开仪器或工具(未示出)向远侧延伸穿过盖1050的中心腔并与斜壁1040接触。

对于翻修规程，外科医生可移除内部固定螺钉20，然后通过盖装载张开仪器以接触内部锥形部分1040，以便使壁打开以移除盖1050。

对于其中杆10仍定位在收纳器110中时使用该仪器的情况，该仪器可具有尺寸被设定成收纳杆10的中空。以此方式，杆10不会妨碍张开仪器充分接触和按压斜表面1040的功能。或者，张开仪器可具有从工具主体向远侧延伸的两个或多个臂或叉，使得杆10不会妨碍仪器接触和推靠在收纳器张开表面1040上。

在张开仪器的远侧末端接触收纳器张开表面1040之后，该仪器被进一步向远侧推动，从而向表面1040施加更多的力。这些末端沿表面1040滑动，因为这些末端施加到表面1040上的力的径向向外分量导致表面1040以及因此收纳器臂1030彼此远离或张开。

当臂1030张开时，抗张开界面1036、1064被推开，并且盖锁定表面1064以及锁定表面所在的盖凸缘脱离收纳器臂锁定表面1038并且因此脱离臂锁定表面所在的收纳器近侧突起部。该自由度允许盖1050沿近侧方向从收纳器1050移除。在各种实施方案中，该仪器具有捕获设计，用于在臂1030被仪器张开时，抓住、接合或以其他方式将盖1050向近侧移出收纳器1010。或者可使用单独的盖移除仪器或工具，诸如可装配在张开仪器内、周围或旁边的仪器。

该实施方案的系统1010的任何其他特征可与结合图1至图9所述的系统100的对应的特征类似或相同。

转向第三主要相关实施方案，图11至图14示出了再次具有弹出盖1150和收纳器1110的系统1100。图11是示出在盖1150已弹出到收纳器1110上之后的系统1100的透视图。

为了最初将盖1150固定到收纳器1110，盖1150沿系统轴线40朝向收纳器1110降低。盖1150被取向用于操纵，其中相对的防旋转/抗旋转翼1152对准或定位在收纳器1110的收纳翼的腔1134上方。盖1150以与以上结合图2至图7的实施方案所述的弹出操纵类似的方式弹出到收纳器1110上。盖1150和收纳器1110进一步被构造成(例如，尺寸和形状被设定成)使得收纳器臂1130的张开被抵抗，其方式类似于在结合图1至图9和图10的实施方案描述盖150安装之后如何抵抗收纳器110张开。

图12示出了收纳器和帽抗张开或锁定表面1138、1164，类似于图1至图9和图10的实施方案的那些。这些在盖1150上弹出时接合，并且在某些情况下仅在也将固定螺钉充分拧入盖1150之后接合，如上文关于其他实施方案所述。

盖抗旋转/促张开翼或突起部1152被构造成在盖1150已弹出到收纳器1110上之后并且当将扭矩施加到盖1050时防止盖1050沿一个方向旋转并且抵抗盖沿另一方向旋转。即，例如，翼1152被构造成(例如，尺寸和形状被设定成)防止盖1150相对于收纳器1110沿第一方向旋转—在图11的示例中为顺时针旋转。并且在各种实施方案中，翼1152被构造成抵抗盖1150沿相反方向旋转—在图12的示例中为逆时针旋转。

收纳器臂1130的近侧端部具有对应于翼1152的成形以实现防止和抵抗功能的形状。每个臂1130的近侧端部包括收纳翼的腔1134，其尺寸和形状被设定成收纳盖翼1152。

对于防旋转功能，通过翼1152的盖防旋转表面1155接触收纳器1110的近侧端部的对应的收纳器防旋转表面1132防止了盖1150相对于收纳器1110的旋转。在各种实施方案中，盖防旋转表面1155从盖1150的圆柱形的主体1157径向延伸。防止通过与前两个主要实施方案类似的防止臂1130张开的抗张开功能进一步促进。

收纳器和盖抗旋转表面1132、1155中的每一者可大致正交于圆柱形的主体1157的切线1159延伸。在其他实施方案中，任一者或两者相对于切线成大于或小于90度的角度，诸如在约75度至约90度的范围内。

进一步关于抵抗功能，虽然盖翼1152和腔1134被构造成使得沿第一方向(例如，顺时针)旋转被完全防止，但仅抵抗沿第二方向(逆时针)旋转。也就是说，收纳器中的盖的旋转受到阻碍，但响应于沿第二方向施加在盖上的足够扭矩是可能的。

收纳器防旋转表面1132可以与盖防旋转表面1155大致相同或类似的角度延伸。例如，当盖1150弹出到收纳器1110上时，表面1155、1132可大致或接近彼此齐平。

在各种实施方案中，相对的防旋转/抗旋转翼1152具有可称为泪滴的形状，如图11所示，或类似的描述性术语，因为翼轮廓通常可以是半泪滴状，诸如附图所示。各种实施方案中的形状包括与第二盖防旋转表面1155从盖主体1157延伸的角度(例如，90度)相比从盖1150的主体1157以较小角度1158延伸的第一盖抗旋转表面1156。收纳器抗旋转表面1136可与相同或类似的对应构造成角度，从而促进表面1156、1136之间的牢固接触，至少当沿第二方向(例如，逆时针)的扭矩施加到安装盖1150时。

盖抗旋转表面1156可例如相对于盖主体切线1159以约10度和约45度之间的角度1158延伸。可大于或小于该范围的角度1158被构造成(例如，尺寸被设定成、形状被设定成和取向成)使得当扭矩沿第二方向(例如，图12中逆时针向下锁定，在远侧)施加到盖1150时，收纳器抗旋转表面1156与收纳器间隙1134的对应壁1136接合。当施加扭矩时，表面对表面1156、1136的对接抵抗盖1150相对于收纳器1110沿第二方向旋转，但不完全抵抗盖1150相对于收纳器1110沿第二方向旋转。

扭矩可以多种方式中的任一种施加到盖1150以强制臂1130有意张开。系统1100可包括或与仪器或工具(未示出)一起使用，该仪器或工具在其远侧端部构造成例如接合翼1152的近侧部分，并沿第二方向(例如，逆时针)向盖1150施加至少所述预先确定的量的扭矩，该力足以克服抗旋转表面1156、1136之间的摩擦。盖表面1156由此可相对于收纳器表面1136滑动，如所述的，使得盖1150能够相对于收纳器1110旋转，从而张开臂1130用于盖移除。如在图11和图14中可见，翼1152的近侧表面可比收纳器臂1130的相邻近侧表面延伸得更高(更近侧)。盖翼1152的暴露的近侧部分提供了仪器可与之对接的空间，以沿第二方向向盖1150施加扭矩。例如，该仪器可抵靠在臂1130上方延伸的翼1152的抗旋转表面1155的部分施加扭矩。

表面1156、1136被构造成使得沿第二方向向盖1150施加至少预先确定的量的扭矩时，盖1150相对于收纳器1110沿第二方向旋转，其中盖1150的抗旋转表面1156沿收纳器1110的抗旋转表面1136滑动。

盖抗旋转表面1156施加到收纳器抗旋转表面1136从而沿收纳器抗旋转表面1136在第二方向(例如，逆时针)上滑动的力的分量是径向力。随着径向力被施加到收纳器抗旋转表面1136，从而被施加到收纳器臂1130，臂1130有意张开。

当该实施方案的收纳器臂1130有意张开时，抗张开界面1138、1164被推开，即收纳器抗张开表面1138被强制沿盖抗张开表面1164径向向外移动，然后离开。然后盖1150脱离收纳器1110，并且可在近侧方向上从收纳器1110移除。在各种实施方案中，该张开仪器具有捕获设计，用于在臂1130被仪器张开时，抓住、接合或以其他方式将盖1150向近侧移出收纳器1110。或者单独的盖移除仪器，诸如可装配在张开仪器内、周围或旁边的仪器，可在臂1130张开时将盖1150从近侧推出收纳器1110。此类移除特征或仪器可具有例如用于与盖1150的内螺纹接合的外螺纹。

图12是沿图11的线12截取的横截面。该视图显示了在固定螺钉20已拧入盖1150、将杆10锁定在收纳器1110中并将盖锁定表面1164锁定在收纳器锁定表面1138上之后的系统1110，从而防止不希望的收纳器张开。

图13是图12的布置的俯视平面图，其中固定螺钉20完好无损。并且图14是图12和图13的布置的透视图。

转向第四主要相关实施方案，图15至图17示出了再次具有弹出盖1550和收纳器1510的系统1500。第四实施方案在许多方面类似于第三实施方案。主要区别之一是盖和用于盖的防旋转和抗旋转的收纳器的界面特征被构造成不同于第三实施方案的那些。

图15是根据本发明技术的第四实施所述在将盖弹出到收纳器上之前的盖1550和收纳器1510的透视图。

为了最初将盖1550固定到收纳器1510，盖1550沿系统轴线50朝向收纳器1510降低，如箭头所示。盖1550被取向用于操纵，其中抗旋转/防旋转翼1552对准或定位在收纳器1510的收纳翼的空间或间隙1534上，和/或远侧弹出/抗张开凸缘1560对准在空间1534上。盖1550以与以上结合图2至图7的实施方案所述的弹出操纵类似的方式弹出到收纳器1510上。

盖1550和收纳器1510进一步被构造成(例如，尺寸和形状被设定成)使得收纳器臂1530的张开被抵抗，其方式类似于在结合图1至图9和图10的实施方案描述盖150安装之后如何抵抗收纳器110张开。

在各种实施方案中，抗旋转/防旋转盖翼1552具有大致矩形的轮廓，如图15所示。例如，形状可包括侧向表面1553和相对的侧表面1554。每组侧表面1554中的一者是抗旋转表面1555。盖防旋转表面1555邻接收纳器的抗旋转表面1532，从而防止盖沿第一方向旋转，例如，从远侧看的顺时针方向。然而，在各种实施方案中，端表面1555、翼部1552的附加表面起到防止旋转的作用。例如，每个翼1552的侧向表面1553可接触收纳器的相对的表面1539，这进一步防止了盖在收纳器中旋转。在一些情况下，侧向表面1553的大部分或通常全部长度可接触收纳器的相对的表面1539，这进一步防止了旋转。在各种实施方案中，侧向表面1553的与端表面1555的界面相邻或最接近的部分以及收纳器表面1539的相邻部分在其中集中了大部分防旋转力。

每个盖翼1552还可以包括倾斜或成角度的远侧表面1551。在各种实施方案中，表面1551相对于盖主体的外侧壁1561以约40度和约50度之间的角度延伸。例如，角度可大致为45度。

在一些情况下，该角度对应于(诸如通过相同或大致相同于)收纳器近侧弹出表面1531相对于收纳器1510的外侧壁1537延伸的角度。对应的角度允许盖1550的成角度远侧表面1551与成角度近侧表面1531更牢固的就位，诸如齐平或大致齐平，这提供了翼1552以及因此盖1550抵靠近侧收纳器表面1531以及因此抵靠收纳器1510的更牢固的就位。如果翼的下外边缘是方形的或更方形，则成角度的远侧翼表面1551还允许盖1550降低到收纳器1510中比盖能够向远侧移动的更远。

每个盖远侧弹出/抗张开凸缘1560和对应的收纳器特征可以图1至图14的实施方案中构造弹出/抗张开凸缘和对应的收纳器特征的方式中的任一种构造，诸如图1至图9的盖凸缘160。每个凸缘1560可具有成角度的面向近侧的抗张开表面1564，该表面对应于面向远侧的收纳器抗张开表面1538，用于与该表面对接，同样地，凸缘160具有面向近侧的表面164，该表面对应于与结合图2描述的面向远侧的抗张开表面138对接。

收纳器1510可进一步具有面向近侧的凸缘止动底板或表面1533。当盖1550弹出到收纳器1510上时，盖凸缘1560的远侧表面邻接止动表面1533，从而防止盖1550在收纳器1510中进一步向远侧移动。表面1433可以任何方式类似于结合图2的实施方案描述的表面133，反之亦然。

在各种实施方案中，收纳器1510具有盖主体收纳腔1535。腔1535允许盖1550在收纳器1510中进一步向远侧移动，因为如果弹出表面1531是连续的，没有腔1535切口，则盖1550的侧壁1561将接触(假设的)连续表面1531，从而防止盖在收纳器1510中进一步向远侧移动。

收纳器1510还包括收纳盖-凸缘的腔1536。腔1536可以任何方式类似于结合图2的实施方案描述的腔136。

随着盖弹出表面1565接触并且然后被更远地推向远侧抵靠在收纳器弹出表面1531上，盖表面1565沿收纳器表面1531向远侧滑动。在这种情况下，收纳器臂1530被强制稍微张开，足以允许盖凸缘1560通过斜面1531。当凸缘越过斜面1531时，凸缘1560和斜面1531之间的接触被释放，并且当收纳臂1530通过臂1530的自然弹回从张开状态返回时凸缘1560进入收纳器收纳盖的腔1536。

图16是沿图15的单独线16-16截取的第四实施方案的系统1550的侧横截面。该视图示出了已弹出到收纳器1510上的盖1550。对于图15和图16的视图之间的弹出，当盖1550降低到与收纳器接触时，盖弹出表面1565，诸如远侧/侧向边缘或表面，推靠在收纳器弹出表面1531上，然后相对于收纳器进一步向远侧推动。盖弹出表面1565可以任何方式类似于以上结合图2描述的盖弹出表面162，包括表面1565的角度(角度165)。同样，收纳器弹出表面1531可以任何方式类似于以上结合图2的实施方案描述的收纳器弹出表面134，包括表面132的角度(角度115)。

当盖1550弹出到收纳器1510中时，如图16和图17所示，盖不能沿第一方向转动，例如，在图17中向下看时的顺时针。通过盖抗旋转表面1555和收纳器抗旋转表面1532之间的界面来防止第一方向的旋转。例如，如图所示，当安装盖1550并且用户将固定螺钉沿第一方向拧入盖1550中时，抗旋转表面1555、1532之间的界面邻接以防止盖1550相对于收纳器1510沿相同方向旋转。这促进了固定螺钉的安装。在图15至图17中未显示该实施方案的固定螺钉，但再次在图12至图14中通过附图标号20以示例的方式显示。

当盖1550弹出到收纳器1510中时，如图16和图17所示，盖和收纳器的抗张开表面1564、1538在没有足够的张开力施加到收纳器臂1530时防止张开。通过沿第二方向转动盖来施加足够的张开力，例如，逆时针向远侧看。

收纳器和盖抗旋转表面1555、1532中的每一者可大致正交于盖1550的大致圆柱形的主体1557的切线1559延伸。

盖翼1552和近侧臂1530特征，包括收纳翼的空间1532，被构造成(例如，尺寸被设定成、形状被设定成和取向成)使得在沿第二方向向盖1550施加至少预先确定的量的扭矩时，盖1550相对于收纳器1510沿第二方向旋转。在该盖旋转中，盖1550的抗旋转部分1556沿收纳器1510的抗旋转表面1136滑动。抗旋转部分1556包括在附图标号1556指示的区域中朝向翼1552的侧向表面1553的端部的抗旋转表面。

扭矩可以多种方式中的任一种施加到盖1550以强制臂1530有意张开。系统1500可包括或与仪器或工具(未示出)一起使用，该仪器或工具在其远侧端部构造成例如接合翼1552的近侧部分，并被构造成沿第二方向(例如，逆时针)向盖1550施加至少所述预先确定的量的扭矩，该力足以克服抗旋转表面1556、1539之间的摩擦。盖表面1556由此可相对于收纳器表面1539滑动，如所述的，使得盖1550能够相对于收纳器1510旋转，从而张开臂1530用于盖移除。

如在图16和图17中可见，翼1552的近侧表面可比收纳器臂1530的相邻近侧表面延伸得更高(更近侧)。盖翼1552的暴露的近侧部分提供了仪器可与之对接的空间，以沿第二方向向盖1550施加扭矩。例如，该仪器可抵靠在臂1530上方延伸的翼1552的抗旋转表面1555的部分施加扭矩。

盖抗旋转表面或部分1556施加到相邻收纳器抗旋转表面1539从而沿收纳器抗旋转表面1539在第二方向(例如，逆时针)上滑动的力的分量是径向力。随着径向力被施加到收纳器抗旋转表面1539，从而被施加到收纳器臂1530，臂1530有意张开。

当该实施方案的收纳器臂1530有意张开时，抗张开界面1538、1564被推开，即收纳器抗张开表面1538被强制沿盖抗张开表面1564径向向外移动，然后离开。然后盖1550脱离收纳器1510，并且可在近侧方向上从收纳器1510移除。在各种实施方案中，该张开仪器具有捕获设计，用于在臂1530被仪器张开时，抓住、接合或以其他方式将盖1550向近侧移出收纳器1510。或者单独的盖移除仪器，诸如可装配在张开仪器内、周围或旁边的仪器，可在臂1530张开时将盖1550从近侧推出收纳器1510。此类移除特征或仪器可具有例如用于与盖1550的内螺纹接合的外螺纹。

应理解的是，本文所公开的各种方面可以除在具体实施方式和附图中具体呈现的组合之外的组合来进行组合。还应理解，根据示例，本文中所描述的过程或方法中的任何一个的某些动作或事件可以以不同顺序执行、添加、合并或完全省略(例如，并非所有描述的动作或事件都是实施技术所必需的)。

另外，尽管为清楚起见，本公开的某些方面被描述为由单个模块或单元执行，应当理解，本公开的技术可以通过与例如医疗设备相关联的单元或模块的组合来执行。

除非本文另有具体定义，否则所有术语均应被给予其尽可能广泛的解释，包含从说明书中隐含的含义以及本领域技术人员所理解的含义和/或如字典、论文等所定义的含义。还必须注意，除非另有规定，否则在说明书和所附权利要求书中使用的单数形式“一/一个(种)(a)”、“一/一个(种)(an)”和“所述(the)”包括复数指代物，并且术语“包含(comprises)”和/或“包含(comprising)”在本说明书中使用时规定所述特征、元件和/或部件的存在，但不排除一个或多个其它特征、步骤、操作、元件、部件和/或其群组的存在或添加。

应当理解，可对本发明所公开的实施方案作出各种修改。因此，以上说明不应理解为限制性的，而是仅作为各种实施方案的例示。本领域的技术人员能够设想在本文所附权利要求书的范围和实质内的其他修改。

Claims (22)

1.一种在脊柱外科手术中使用的系统，所述系统包括：

盖，所述盖具有大致圆柱形的主体、一组相对的抗张开凸缘和一组相对的防旋转翼，所述凸缘沿所述主体的第一径向线从所述主体径向延伸，并且所述翼沿所述主体的大致正交于所述第一径向线的第二径向线径向远离所述主体延伸；以及

收纳器，所述收纳器具有与所述收纳器的纵向轴线等距间隔的相对的臂，每个臂从公共远侧基部延伸到相应近侧端部并且在所述近侧端部处或邻近所述近侧端部具有内近侧突起部；

其中：

每个盖凸缘具有向近侧且沿径向向外倾斜的面向近侧的盖抗张开表面以及面向远侧的盖弹出表面；

每个收纳器近侧突起部具有(i)向远侧且沿径向向内朝向所述纵向轴线延伸的面向近侧的倾斜收纳器弹出表面，和(ii)向远侧且沿径向向内朝向所述纵向轴线延伸的面向远侧的倾斜收纳器抗张开表面；并且

所述收纳器弹出表面彼此间隔开，使得当所述盖以所述纵向轴线为中心时，每个盖弹出表面接触所述收纳器弹出表面中的一个相应收纳器弹出表面，其中所述盖翼在所述收纳器臂之间对准，并向远侧移动以接触所述收纳器。

2.根据权利要求1所述的系统，其中所述盖主体具有被构造成收纳螺纹固定螺钉的螺纹内壁。

3.根据权利要求1所述的系统，其中：

每个盖抗张开表面相对于水平参考系以约5度和约75度之间的盖抗张开角度延伸；并且

每个收纳器抗张开表面相对于所述水平参考系以约5度和约75度之间的收纳器抗张开角度延伸。

4.根据权利要求3所述的系统，其中：

每个盖抗张开角度在约10度和约45度之间；并且

每个收纳器抗张开角度在约10度和约45度之间。

5.根据权利要求1所述的系统，其中每个收纳器弹出表面相对于水平参考系以约45度和约85度之间的收纳器弹出角度延伸。

6.根据权利要求5所述的系统，其中每个收纳器弹出角度在约50度和约80度之间。

7.根据权利要求1所述的系统，其中：

每个收纳器臂在相对的侧向边缘之间延伸；

所述一组臂中的每个臂的侧边缘与所述一组臂中的另一臂的相邻侧向边缘间隔开臂间距离；并且

每个盖翼的宽度大致等于但略微小于所述臂间距离，以允许所述盖翼在所述收纳器臂之间向远侧滑动，并且当所述翼定位在所述臂之间时接触两个相邻的侧向臂边缘，并且将扭矩施加到所述盖。

8.根据权利要求1所述的系统，其中：

每个收纳器臂具有从远侧部分延伸到邻近所述臂的所述近侧端部的近侧部分的内表面；

所述盖主体具有外壁；并且

所述盖和所述收纳器的大小和形状各自被设定成使得当所述盖弹出到所述收纳器上时，所述盖主体的所述外壁限定与每个收纳器臂的所述内表面的所述近侧部分的翻修间隙。

9.根据权利要求8所述的系统，其中每个倾斜收纳器弹出表面限定所述翻修间隙中的一个相应翻修间隙的底板。

10.根据权利要求1所述的系统，其中：

每个收纳器臂具有从远侧部分延伸到邻近所述臂的所述近侧端部的近侧部分的内表面；并且

每个内表面的所述近侧部分限定在所述盖弹出到所述收纳器上时收纳所述盖凸缘的突起部腔。

11.一种在脊柱外科手术中使用的系统，所述系统包括：

盖，所述盖被构造成弹入对应的收纳器中，所述盖具有大致圆柱形的主体、一组相对的抗张开凸缘和一组相对的防旋转/抗旋转翼，所述凸缘沿所述主体的第一径向线从所述主体径向延伸，并且所述翼沿所述主体的正交于所述第一径向线的第二径向线径向远离所述主体延伸；以及

所述收纳器，所述收纳器具有与所述收纳器的纵向轴线等距间隔的相对的臂，每个臂从公共远侧基部延伸到相应近侧端部并且在所述近侧端部处或邻近所述近侧端部具有内近侧突起部，每个收纳器近侧突起部具有(i)向远侧且沿径向向内朝向所述纵向轴线延伸的面向近侧的倾斜收纳器弹出表面，和(ii)向远侧且沿径向向内朝向所述纵向轴线延伸的面向远侧的倾斜收纳器抗张开表面；

其中：

每个盖凸缘具有向近侧且沿径向向外倾斜的面向近侧的盖抗张开表面以及面向远侧的盖弹出表面；并且

所述盖弹出表面彼此间隔开，使得当所述盖以所述纵向轴线为中心时，每个盖弹出表面接触所述收纳器弹出表面中的一个相应收纳器弹出表面，其中所述盖翼在所述收纳器臂之间对准，并向远侧移动以接触所述收纳器。

12.根据权利要求11所述的系统，其中所述盖主体具有被构造成收纳螺纹固定螺钉的螺纹内壁。

13.根据权利要求11所述的系统，其中每个盖抗张开表面相对于水平参考系以约10度和约45度之间的盖抗张开角度延伸。

14.根据权利要求11所述的系统，其中每个盖翼的宽度大致等于但略微小于相应收纳器臂的相邻边缘之间的距离，以允许所述盖翼在所述收纳器臂之间向远侧滑动并且当所述翼定位在所述臂之间时接触两个相邻的侧向臂边缘，并且将扭矩施加到所述盖。

15.根据权利要求11所述的系统，其中：

所述盖主体具有外壁；并且

所述盖和所述收纳器的大小和形状各自被设定成使得当所述盖弹出到所述收纳器上时，所述盖主体的外壁限定与每个收纳器臂的所述内表面的近侧部分的翻修间隙。

16.一种在脊柱外科手术中使用的系统，所述系统包括：

收纳器，所述收纳器被构造成允许盖弹入所述收纳器中，所述收纳器具有与所述收纳器的纵向轴线等距间隔的相对的臂，每个臂从公共远侧基部延伸到相应近侧端部并且在所述近侧端部处或邻近所述近侧端部具有内近侧突起部；

所述盖，所述盖具有大致圆柱形的主体、一组相对的抗张开凸缘和一组相对的防旋转/抗旋转翼，所述凸缘沿所述主体的第一径向线从所述主体径向延伸，并且所述翼沿所述主体大致正交于所述第一径向线的第二径向线径向远离所述主体延伸，每个盖凸缘具有向近侧和径向向外倾斜的面向近侧的抗张开表面，以及面向远侧的盖弹出表面；

其中：

每个收纳器近侧突起部具有(i)向远侧且沿径向向内朝向所述纵向轴线延伸的面向近侧的倾斜收纳器弹出表面，和(ii)向远侧且沿径向向内朝向所述纵向轴线延伸的面向远侧的倾斜收纳器抗张开表面；并且

所述收纳器弹出表面彼此间隔开，使得当所述盖以所述纵向轴线为中心时，每个盖弹出表面接触所述收纳器弹出表面中的一个相应收纳器弹出表面，其中所述盖翼在所述收纳器臂之间对准，并向远侧移动以接触所述收纳器。

17.根据权利要求16所述的系统，其中每个收纳器抗张开表面相对于水平参考系以约10度和约45度之间的收纳器抗张开角度延伸。

18.根据权利要求16所述的系统，其中每个收纳器弹出表面相对于水平参考系以约50度和约80度之间的收纳器弹出角度延伸。

19.根据权利要求16所述的系统，其中：

每个收纳器臂在相对的侧向边缘之间延伸；

所述一组臂中的每个臂的侧边缘与所述一组臂中的另一臂的相邻侧向边缘间隔开臂间距离；并且

每个臂间距离足够宽以允许所述盖翼中的一个对应盖翼在所述臂之间向远侧滑动，并且足够大，使得当所述翼定位在所述臂之间并且将扭矩施加到所述盖时，所述盖不能旋转。

20.根据权利要求16所述的系统，其中：

每个收纳器臂具有从远侧部分延伸到邻近所述臂的所述近侧端部的近侧部分的内表面，并且

所述收纳器的大小和形状各自被设定成使得当所述盖弹出到所述收纳器上时，所述盖主体的外壁限定与每个收纳器臂的所述内表面的所述近侧部分的翻修间隙。

21.根据权利要求20所述的系统，其中每个倾斜收纳器弹出表面限定所述翻修间隙中的一个相应翻修间隙的底板。

22.根据权利要求16所述的系统，其中：

每个收纳器臂具有从远侧部分延伸到邻近所述臂的所述近侧端部的近侧部分的内表面；并且

每个内表面的所述近侧部分限定在所述盖弹出到所述收纳器上时收纳所述盖凸缘的突起部腔。

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