CN115424735A - 一种电子病历数据交叉互引用方法、系统、设备及介质 - Google Patents
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Abstract
本发明提供了一种电子病历数据交叉互引用方法、系统、设备及介质，方法包括：获取患者的电子病历数据，电子病历数据包括患者基本信息和患者诊疗信息；获取患者诊疗信息中的多个关键节点，关键节点用于表征患者诊疗信息中关键诊疗事件的诊疗情况；基于关键节点，对患者诊疗信息进行处理；获取交叉互引用模板，交叉互引用模板用于存放电子病历数据；在交叉互引用模板中设置多个关键引用元素；对关键节点和关键引用元素进行关联，并基于关联情况，将处理后的电子病历数据输入交叉互引用模板，得到交叉互引用病历；基于多个关键引用元素，在交叉互引用病历中设置交叉互引用关系；达到提高了电子病历的书写质量和信息获取效率的效果。
Description
技术领域
本发明涉及计算机的技术领域，具体而言，涉及一种电子病历数据交叉互引用方法、系统、设备及介质。
背景技术
电子病历数据除涵盖患者基本信息外，还包括患者相关诊疗信息，在书写过程中，其信息准确性即为重要；而现有医院电子病历数据的书写方式和引用方式为瀑布式，其必须按照既定模式对电子病历进行书写，易出现书写错误或引用错误。
且在引用时因为其格式问题，若书写过程中出现任何一个数据的错误，也将影响电子病历的质量要求以及相关信息获得的准确性和及时性；而一旦出现错误将会对患者的治疗过程造成难以估量的影响。
发明内容
本发明的目的在于提供一种电子病历数据交叉互引用方法、系统、设备及介质，其目的在于提高电子病历的书写质量和信息获取效率。
本发明的实施例通过以下技术方案实现：
第一方面
本申请实施例提供一种电子病历数据交叉互引用方法，所述方法包括：
获取患者的电子病历数据，所述电子病历数据包括患者基本信息和患者诊疗信息；
获取所述患者诊疗信息中的多个关键节点，所述关键节点用于表征所述患者诊疗信息中关键诊疗事件的诊疗情况；
基于所述关键节点，对所述患者诊疗信息进行处理；
获取交叉互引用模板，所述交叉互引用模板用于存放所述电子病历数据；
在所述交叉互引用模板中设置多个关键引用元素；
对所述关键节点和关键引用元素进行关联，并基于关联情况，将处理后的电子病历数据输入所述交叉互引用模板，得到交叉互引用病历；
基于多个所述关键引用元素，在所述交叉互引用病历中设置交叉互引用关系。
可选地，所述关键节点包括患者诊疗时间、患者疾病信息和患者用药情况中的其中一个或多个。
可选地，所述基于所述关键节点，对所述患者诊疗信息进行处理，包括：
基于多个所述关键节点，对所述患者诊疗信息进行分割，得到多个诊疗分信息。
可选地，所述将处理后的电子病历数据输入所述交叉互引用模板，得到交叉互引用病历，包括：
基于多个所述关键节点和多个所述关键引用元素之间的联系，将多个所述关键节点对应的诊疗分信息输入到多个所述关键引用元素中。
可选地，所述基于多个所述关键引用元素，在所述交叉互引用病历中设置交叉互引用关系，包括：
基于所述关键节点，获取多个所述关键引用元素之间的引用关系；
为具有引用关系的多个关键引用元素添加同一引用编号；
为多个所述引用编号添加跳转链接。
可选地，所述方法还包括：
所述得到交叉互引用病历之后，在所述交叉互引用病历中设置交叉互引用目录；
获取多个所述关键引用元素及多个所述关键引用元素之间的引用关系；
将多个所述关键引用元素输入所述交叉互引用目录中；
根据多个所述关键引用元素之间的引用关系，将具有引用关系的两个关键引用元素之间进行连接。
可选地，所述方法还包括：
获取患者的增量电子病历数据，所述增量电子数据产生于历史电子病历数据后；
获取所述增量电子病历数据中的关键节点；
基于所述关键节点，将所述增量电子病历数据输入到交叉互引用病历中。
第二方面
本申请实施例提供一种电子病历数据交叉互引用系统，所述系统包括信息获取模块、关键节点获取模块、信息处理模块、模板获取模块、模板设置模块、关联模块和引用关系设置模块；
信息获取模块，用于获取患者的电子病历数据，所述电子病历数据包括患者基本信息和患者诊疗信息；
关键节点获取模块，用于获取所述患者诊疗信息中的多个关键节点，所述关键节点用于表征所述患者诊疗信息中关键诊疗事件的诊疗情况；
信息处理模块，用于基于所述关键节点，对所述患者诊疗信息进行处理；
模板获取模块，用于获取交叉互引用模板，所述交叉互引用模板用于存放所述电子病历数据；
模板设置模块，用于在所述交叉互引用模板中设置多个关键引用元素；
关联模块，用于对所述关键节点和关键引用元素进行关联，并基于关联情况，将处理后的电子病历数据输入所述交叉互引用模板，得到交叉互引用病历；
引用关系设置模块，用于基于多个所述关键引用元素，在所述交叉互引用病历中设置交叉互引用关系。
第三方面
本申请实施例提供一种电子设备，包括存储器、处理器及存储在所述存储器上并可在所述处理器上运行的计算机程序，所述处理器执行实施例第一方面所述的一种电子病历数据交叉互引用方法。
第四方面
本申请实施例提供一种计算机可读存储介质，所述计算机可读存储介质上存储计算机程序，所述计算机程序被处理器执行时实现如实施例第一方面所述的一种电子病历数据交叉互引用方法。
本发明实施例的技术方案至少具有如下优点和有益效果：通过获取患者诊疗信息中的关键节点，并通过关键节点对患者诊疗信息进行分割，能够将具有相同特征的患者诊疗信息通过与关键节点对应的关键引用元素进行关联，生成的交叉互引用病历能够实现交叉互引用，任何一个电子病历数据的书写均可作为提取电子病历数据的关键节点，也可作为被交叉互引用的关键节点，其方便了医生和护士对电子病历数据的书写，也提高了电子病历的书写质量和信息获取效率。
附图说明
图1为本发明其中一个实施例提供的一种电子病历数据交叉互引用方法的步骤流程图；
图2为本发明其中一个实施例提供的一种电子病历数据交叉互引用系统的结构示意图。
具体实施方式
为使本发明实施例的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。通常在此处附图中描述和示出的本发明实施例的组件可以以各种不同的配置来布置和设计。
实施例1
本实施例提供一种电子病历数据交叉互引用方法，如图1所示，所述方法包括以下步骤：
S1，获取患者的电子病历数据，所述电子病历数据包括患者基本信息和患者诊疗信息；
在本实施例中，电子病历数据指直到对电子病历数据处理时患者产生的所有历史病历数据；其中包含的患者基本信息用于对患者的身份进行认证，可以包括证件类型、证件号码、姓名、性别等，在患者的身份没有太大的变动之前，基本是不会改变的。
而患者诊疗信息则包含了患者在医院进行的一系列治疗或诊疗过程的情况，其更加具体的情况，医生通过患者诊疗信息，能够得到患者的大概病史，从而帮助医生对患者的治疗过程进行把控。
S2，获取所述患者诊疗信息中的多个关键节点，所述关键节点用于表征所述患者诊疗信息中关键诊疗事件的诊疗情况；
在本实施例中，所提出的关键节点包括患者诊疗时间、患者疾病信息和患者用药情况中的其中一个或多个。
其中，患者的诊疗时间在患者进入医院的医疗过程中极为重要，在对患者的电子病历进行交叉互引用时，需要在时间顺序上对患者的入院时间进行排序，所以在关键节点中，包含了患者诊疗时间；而患者疾病信息和患者用药情况则是患者在医院的诊疗过程中所经历的具体诊疗过程。
医生在治疗过程中，需要电子病历辅助进行诊断时，从设置的多个关键节点中，就能够准确的切入到患者的病史中，获取患者的历史情况帮助医生进行诊断。
S3，基于所述关键节点，对所述患者诊疗信息进行处理；
基于多个所述关键节点，对所述患者诊疗信息进行分割，得到多个诊疗分信息。
在其中一个实施例中，电子病历数据未处理前可能如下所示：患者姓名：张三；籍贯：四川；入院时间：2021.05.11；初步检查：急性肠胃炎；科室：内科；检查项目：胃镜；过敏史：无；检查判断：胃胀气；用药史：无。入院时间：2022.03.19；初步判断：左上腹痛，疑是胃病；既往病史：胃病史；科室：内科；检查结果：消化系统：无明显病灶；呼吸系统：无咽痛；神经系统……。
可以看出，在上述的电子病历数据中，患者诊疗信息较为杂乱，且由于无标准的书写模板，医生和护士在书写的过程中，极易影响电子病历的质量；医生在查阅时也难以对相关信息获得准确性和及时性，而一旦出现错误将会对患者的治疗过程造成难以估量的影响。
所以在对这一类的电子病历信息进行处理时，需要根据选定的关键节点切入电子病历数据，再对患者诊疗信息进行分割，对较为杂乱的病历信息进行整理；如通过检查结果、时间顺序、检查项目等；通过关键节点对患者诊疗信息进行整理分割，医生在需要使用病历时，能够直接通过关键节点，调出与关键节点相关的所有诊疗分信息，从而快速的取得所需要的内容。
S4，获取交叉互引用模板，所述交叉互引用模板用于存放所述电子病历数据；
现有的医院电子病历数据引用方式为瀑布式，其必须按照既定模式对病历进行书写，并提取相关元素，以供后续病历引用。
而在本实施例中，提出的交叉互引用模板旨在打破原有既定模式，实现交叉互引用，将电子病历书写过程中相关节点既作为关键节点也作为关键引用元素，以在电子病历书写过程中实现电子病历数据共享，从而减少书写的错误，达到保证电子病历数据的准确性和及时性，方便医生和护士对电子病历的书写及提高电子病历的质量要求。
S5，在所述交叉互引用模板中设置多个关键引用元素；
在交叉互引用模板中，关键引用元素作用是：在需要对患者的患者诊疗信息进行交叉互引用时能够直接从多个关键引用元素出切入到患者诊疗信息中，快速的提取所需要的病历信息。
而在设置关键引用元素时，关键引用元素的个数与关键节点的个数一致，其具有一定的对应关系，要确保每一个关键节点都能够有与之对应的关键引用元素与之对应，从而通过关键引用元素切入到患者诊疗信息分割后的每个诊疗分信息中。
S6，对所述关键节点和关键引用元素进行关联，并基于关联情况，将处理后的电子病历数据输入所述交叉互引用模板，得到交叉互引用病历；
基于多个所述关键节点和多个所述关键引用元素之间的联系，将多个所述关键节点对应的诊疗分信息输入到多个所述关键引用元素中。
S7，基于多个所述关键引用元素，在所述交叉互引用病历中设置交叉互引用关系。包括：
基于所述关键节点，获取多个所述关键引用元素之间的引用关系；
在其中一个实施例中，多个关键引用元素之间的引用关系是从多个关键节点之间的关系得到的；例如，其中一个关键节点为：胃病，则与其具有引用关系的其它关键节点为：胃病的诊疗时间、胃病用药情况、胃病治疗方案等；则将与胃病相关的多个关键节点进行联系，就能够得到这几个关键节点对应的多个关键引用元素之间的引用关系。
为具有引用关系的多个关键引用元素添加同一引用编号；
为多个所述引用编号添加跳转链接。
在其中一个实施例中，因为患者诊疗信息是通过关键节点进行分割的，所以在为多个关键引用元素添加同一引用编号后，引用编号相当于为每个诊疗分信息创建了引用节点，通过为关键引用元素添加的引用编号，在需要某一个关键节点对应的关键应用元素时，通过同一引用编号，就能够在交叉互引用病历中找到所有与其相关的诊疗分信息，实现交叉互引用，任何一个诊疗分信息的书写均可作为提取关键引用元素的节点，也可作为交叉互引用的节点，方便医生和护士对病历的书写及提高交叉互引用病历的质量要求。
所述方法还包括：
所述得到交叉互引用病历之后，在所述交叉互引用病历中设置交叉互引用目录；
获取多个所述关键引用元素及多个所述关键引用元素之间的引用关系；
将多个所述关键引用元素输入所述交叉互引用目录中；
根据多个所述关键引用元素之间的引用关系，将具有引用关系的两个关键引用元素之间进行连接，为实现对交叉互引用关系进行可视化操作建立基础。
通过在交叉互引用病历中设置交叉互引用目录，在添加内容到交叉互引用目录中，然后再根据多个关键引用元素将多个关键引用元素之间进行连接，得到交叉互引用目录能够清晰明了的表示交叉互引用病历中多个关键引用元素之间的关系，且能够对交叉互引用关系进行可视化的表达，使用更加方便。
获取患者的增量电子病历数据，所述增量电子数据产生于历史电子病历数据后；
获取所述增量电子病历数据中的关键节点；
基于所述关键节点，将所述增量电子病历数据输入到交叉互引用病历中。
在向交叉互引用病历中添加增量电子病历数据时，只需要获取新产生的电子病历数据中的关键节点，然后再根据关键节点与交叉互引用病历中关键引用元素之间的对应关系，就能够将增量电子病历数据添加到交叉互引用病历中。
本实施例通过获取患者诊疗信息中的关键节点，并通过关键节点对患者诊疗信息进行分割，能够将具有相同特征的患者诊疗信息通过与关键节点对应的关键引用元素进行关联，生成的交叉互引用病历能够实现交叉互引用，任何一个电子病历数据的书写均可作为提取电子病历数据的关键节点，也可作为被交叉互引用的关键节点，其方便了医生和护士对电子病历数据的书写，也提高了电子病历的书写质量和信息获取效率。
实施例2
本实施例提供一种电子病历数据交叉互引用系统，参照图2，所述系统包括信息获取模块、关键节点获取模块、信息处理模块、模板获取模块、模板设置模块、关联模块和引用关系设置模块；
信息获取模块，用于获取患者的电子病历数据，所述电子病历数据包括患者基本信息和患者诊疗信息；
关键节点获取模块，用于获取所述患者诊疗信息中的多个关键节点，所述关键节点用于表征所述患者诊疗信息中关键诊疗事件的诊疗情况；
信息处理模块，用于基于所述关键节点，对所述患者诊疗信息进行处理；
模板获取模块，用于获取交叉互引用模板，所述交叉互引用模板用于存放所述电子病历数据；
模板设置模块，用于在所述交叉互引用模板中设置多个关键引用元素；
关联模块，用于对所述关键节点和关键引用元素进行关联，并基于关联情况，将处理后的电子病历数据输入所述交叉互引用模板，得到交叉互引用病历；
引用关系设置模块，用于基于多个所述关键引用元素，在所述交叉互引用病历中设置交叉互引用关系。
实施例3
本实施例提供一种电子设备，包括存储器、处理器及存储在所述存储器上并可在所述处理器上运行的计算机程序，所述处理器执行所述计算机程序时实现如实施例1中任一项所述的一种电子病历数据交叉互引用方法。
实施例4
本实施例提供一种计算机可读存储介质，所述计算机可读存储介质上存储计算机程序，所述计算机程序被处理器执行时实现如实施例1中任一项所述的一种电子病历数据交叉互引用方法。
以上仅为本发明的优选实施例而已，并不用于限制本发明，对于本领域的技术人员来说，本发明可以有各种更改和变化。凡在本发明的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。
Claims (10)
1.一种电子病历数据交叉互引用方法，其特征在于，所述方法包括：
获取患者的电子病历数据，所述电子病历数据包括患者基本信息和患者诊疗信息；
获取所述患者诊疗信息中的多个关键节点，所述关键节点用于表征所述患者诊疗信息中关键诊疗事件的诊疗情况；
基于所述关键节点，对所述患者诊疗信息进行处理；
获取交叉互引用模板，所述交叉互引用模板用于存放所述电子病历数据；
在所述交叉互引用模板中设置多个关键引用元素；
对所述关键节点和关键引用元素进行关联，并基于关联情况，将处理后的电子病历数据输入所述交叉互引用模板，得到交叉互引用病历；
基于多个所述关键引用元素，在所述交叉互引用病历中设置交叉互引用关系。
2.根据权利要求1所述的一种电子病历数据交叉互引用方法，其特征在于：所述关键节点包括患者诊疗时间、患者疾病信息和患者用药情况中的其中一个或多个。
3.根据权利要求2所述的一种电子病历数据交叉互引用方法，其特征在于：所述基于所述关键节点，对所述患者诊疗信息进行处理，包括：
基于多个所述关键节点，对所述患者诊疗信息进行分割，得到多个诊疗分信息。
4.根据权利要求3所述的一种电子病历数据交叉互引用方法，其特征在于：所述将处理后的电子病历数据输入所述交叉互引用模板，得到交叉互引用病历，包括：
基于多个所述关键节点和多个所述关键引用元素之间的联系，将多个所述关键节点对应的诊疗分信息输入到多个所述关键引用元素中。
5.根据权利要求1所述的一种电子病历数据交叉互引用方法，其特征在于：所述基于多个所述关键引用元素，在所述交叉互引用病历中设置交叉互引用关系，包括：
基于所述关键节点，获取多个所述关键引用元素之间的引用关系；
为具有引用关系的多个关键引用元素添加同一引用编号；
为多个所述引用编号添加跳转链接。
6.根据权利要求1所述的一种电子病历数据交叉互引用方法，其特征在于：所述方法还包括：
所述得到交叉互引用病历之后，在所述交叉互引用病历中设置交叉互引用目录；
获取多个所述关键引用元素及多个所述关键引用元素之间的引用关系；
将多个所述关键引用元素输入所述交叉互引用目录中；
根据多个所述关键引用元素之间的引用关系，将具有引用关系的两个关键引用元素之间进行连接。
7.根据权利要求1所述的一种电子病历数据交叉互引用方法，其特征在于：所述方法还包括：
获取患者的增量电子病历数据，所述增量电子数据产生于历史电子病历数据后；
获取所述增量电子病历数据中的关键节点；
基于所述关键节点，将所述增量电子病历数据输入到交叉互引用病历中。
8.一种电子病历数据交叉互引用系统，其特征在于：所述系统包括信息获取模块、关键节点获取模块、信息处理模块、模板获取模块、模板设置模块、关联模块和引用关系设置模块；
信息获取模块，用于获取患者的电子病历数据，所述电子病历数据包括患者基本信息和患者诊疗信息；
关键节点获取模块，用于获取所述患者诊疗信息中的多个关键节点，所述关键节点用于表征所述患者诊疗信息中关键诊疗事件的诊疗情况；
信息处理模块，用于基于所述关键节点，对所述患者诊疗信息进行处理；
模板获取模块，用于获取交叉互引用模板，所述交叉互引用模板用于存放所述电子病历数据；
模板设置模块，用于在所述交叉互引用模板中设置多个关键引用元素；
关联模块，用于对所述关键节点和关键引用元素进行关联，并基于关联情况，将处理后的电子病历数据输入所述交叉互引用模板，得到交叉互引用病历；
引用关系设置模块，用于基于多个所述关键引用元素，在所述交叉互引用病历中设置交叉互引用关系。
9.一种电子设备，包括存储器、处理器及存储在所述存储器上并可在所述处理器上运行的计算机程序，其特征在于，所述处理器执行所述计算机程序时实现权利要求1至7中任一项所述的一种电子病历数据交叉互引用方法。
10.一种计算机可读存储介质，其特征在于，所述计算机可读存储介质上存储计算机程序，所述计算机程序被处理器执行时实现如权利要求1至7中任一项所述的一种电子病历数据交叉互引用方法。
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Legal Events
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|---|---|---|---|
| PB01 | Publication | ||
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| SE01 | Entry into force of request for substantive examination | ||
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| GR01 | Patent grant | ||
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