CN115192076A - 运动员心脏左室内相对压力无创测量方法 - Google Patents
运动员心脏左室内相对压力无创测量方法 Download PDFInfo
- Publication number
- CN115192076A CN115192076A CN202210778592.4A CN202210778592A CN115192076A CN 115192076 A CN115192076 A CN 115192076A CN 202210778592 A CN202210778592 A CN 202210778592A CN 115192076 A CN115192076 A CN 115192076A
- Authority
- CN
- China
- Prior art keywords
- phase
- systole
- isovolumetric
- diastole
- ivpd
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Pending
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B8/00—Diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves
- A61B8/08—Detecting organic movements or changes, e.g. tumours, cysts, swellings
- A61B8/0883—Detecting organic movements or changes, e.g. tumours, cysts, swellings for diagnosis of the heart
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B8/00—Diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves
- A61B8/04—Measuring blood pressure
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B8/00—Diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves
- A61B8/06—Measuring blood flow
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B8/00—Diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves
- A61B8/46—Ultrasonic, sonic or infrasonic diagnostic devices with special arrangements for interfacing with the operator or the patient
- A61B8/461—Displaying means of special interest
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B8/00—Diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves
- A61B8/48—Diagnostic techniques
- A61B8/488—Diagnostic techniques involving Doppler signals
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B8/00—Diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves
- A61B8/52—Devices using data or image processing specially adapted for diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves
- A61B8/5207—Devices using data or image processing specially adapted for diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves involving processing of raw data to produce diagnostic data, e.g. for generating an image
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B8/00—Diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves
- A61B8/52—Devices using data or image processing specially adapted for diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves
- A61B8/5215—Devices using data or image processing specially adapted for diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves involving processing of medical diagnostic data
- A61B8/5223—Devices using data or image processing specially adapted for diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves involving processing of medical diagnostic data for extracting a diagnostic or physiological parameter from medical diagnostic data
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Pathology (AREA)
- Radiology & Medical Imaging (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Surgery (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Computer Vision & Pattern Recognition (AREA)
- Hematology (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Physiology (AREA)
- Ultra Sonic Daignosis Equipment (AREA)
Abstract
本发明涉及运动员心脏左室内相对压力无创测量方法,包括S1、进行经胸超声心动图检查,并利用血流向量成像技术配置和存储图像;S2、在等容舒张期P0手动设置心内膜边界,并追踪其余帧的心内膜边界;S3、设置固定长度的采样线,采样线获取中心尖与基底之间的相对压力差IVPD;S4、绘制IVPD‑时间曲线图;S5、确定等容舒张期P0、快速充盈期P1、心房收缩期P4、等容收缩期P6、快速射血期P7和收缩晚期P8;S6、计算相对压。本发明可以实现对运动员进行无损测量,提高测量的便利性。
Description
技术领域
本发明属于心脏压力测量领域,尤其是一种运动员心脏左室内相对压力无创测量方法。
背景技术
长期规律的体育锻炼诱导心脏结构和功能的改变,是对运动期间血流动力学需求增加的适应性反应,这种复杂的适应性心脏重构被称为运动员心脏,包括心室尺寸和心肌质量的平衡增大,并伴随搏出量的增加和静息心率的降低。然而,在运动性心肌重塑的极端情况下,运动员心脏和病理性心肌病之间存在诊断灰色地带。探究心脏结构和功能的改变与训练负荷相关性的意义重大。
目前,心肌造影、核磁共振、超声心动图粒子成像测速等在检测心肌损伤和心腔内压力分布等方面具有精准特性,但复杂的检测手段、昂贵的检测费用,以及侵入性检测方式难以实现快速便捷的运动员医务监督。
发明内容
本发明所要解决的技术问题是提供一种检测快速方便的运动员心脏左室内相对压力无创测量方法。
为解决上述问题,本发明采用的技术方案为:运动员心脏左室相对压无创测量方法,包括
S1、进行经胸超声心动图检查,并利用血流向量成像技术配置和存储左心室三腔心和四腔心切面彩色多普勒图像;
S2、在等容舒张期P0的二维图像上手动设置心内膜边界,并自动追踪其余帧的心内膜边界;
S3、将左心室内血流速度参数转换为压力参数,显示左心室内压力分布,在等容舒张期P0的二维图像上手动设置两条固定长度的采样线,其中一条采样线位于左室四腔心流入道的心尖与基底部二尖瓣口之间,另一条采样线位于左室三腔心流出道的心尖与基底部的主动脉瓣口之间,并在其余帧自动追踪采样线上的压力分布,导出所有帧的采样线上压力分布,计算心尖与基底之间的相对压力差IVPD;
S4、以时间为横坐标,IVPD为纵坐标,绘制IVPD-时间曲线图;
S5、在IVPD-时间曲线图中确定四腔心舒张期的等容舒张期P0、快速充盈期P1、心房收缩期P4,以及三腔心收缩期的等容收缩期期P6、快速射血期P7、收缩晚期P8;
S6、在IVPD-时间曲线图中提取四腔心舒张期的等容舒张期P0、快速充盈期P1、心房收缩期P4,以及三腔心收缩期的等容收缩期期P6、快速射血期P7、收缩晚期P8的IVPD峰值;
采用四腔心舒张期的等容舒张期P0、快速充盈期P1以及心房收缩期P4,三腔心收缩期的等容收缩期期P6、快速射血期P7、收缩晚期P8的IVPD峰值除以采样线长度,得到四腔心舒张期的等容舒张期P0、快速充盈期P1以及心房收缩期P4,三腔心收缩期的等容收缩期期P6、快速射血期P7、收缩晚期P8的相对压力梯度;
计算四腔心舒张期的等容舒张期P0、快速充盈期P1以及心房收缩期P4中,相邻两时相之间的时间间隔;计算三腔心收缩期的等容收缩期期P6、快速射血期P7、收缩晚期P8中,相邻两时相之间的时间间隔;
计算四腔心舒张期的等容舒张期P0、快速充盈期P1以及心房收缩期P4中,相邻两时相之间的IVPD差;三腔心收缩期的等容收缩期期P6、快速射血期P7、收缩晚期P8中,相邻两时相之间的IVPD差;
计算四腔心舒张期的等容舒张期P0、快速充盈期P1以及心房收缩期P4中,相邻两时相的IVPD随时间的变化率;三腔心收缩期的等容收缩期期P6、快速射血期P7、收缩晚期P8中,相邻两时相的IVPD随时间的变化率;
计算单位时间内,四腔心舒张期的等容舒张期P0、快速充盈期P1以及心房收缩期P4的IVPD最大下降速率;单位时间内,三腔心收缩期的等容收缩期期P6、快速射血期P7、收缩晚期P8的IVPD最大上升速率。
进一步地,步骤S2中,心内膜边界设置后,追踪连续n个心动周期的心内膜边界,n大于或等于2;
步骤S3中,计算每个心动周期中,各帧的心尖与基底之间的相对压力差IVPD;
步骤S4中,对每个心动周期绘制一IVPD-时间曲线图;
步骤S5中,确定每个心动周期中,四腔心舒张期的等容舒张期P0、快速充盈期P1、心房收缩期P4,三腔心收缩期的等容收缩期期P6、快速射血期P7、收缩晚期P8;
步骤S6中,对每个心动周期分别进行计算,并取n个心动周期平均值作为结果。
进一步地,n=3。
进一步地,步骤S1至S3在超声诊断仪中进行,步骤S4至S6在线下分析软件中进行。
进一步地,所述线下分析软件为matlab,步骤S3之后,将数据导入matlab,在matlab中进行步骤S4;
在步骤S5中,确定四腔心舒张期的等容舒张期P0、快速充盈期P1、心房收缩期P4以及三腔心收缩期的等容收缩期期P6、快速射血期P7、收缩晚期P8后,结合血流方向和瓣膜开闭情况人工校对各时相IVPD峰值所在帧数;
步骤S6中,相邻两时相IVPD峰值所在帧数的差除以帧频,得到相邻两时相之间的时间间隔。
进一步地,步骤S1中,经胸超声心动图测量参数包括升主动脉内径、主动脉根部、左房内径、右室内径、舒张末期室间隔厚度、左室舒张末期内径、舒张期左室后壁厚度、左室收缩期内径、主肺动脉内径、左室舒张末容积、左室收缩末容积、左室射血分数、左室缩短分数、舒张早期和舒张晚期二尖瓣峰值血流速度、舒张早期和舒张晚期二尖瓣峰值血流速度比值、主动脉峰值流速、肺动脉峰值流速、左室每博输出量,并计算相对室壁厚度、左心室质量、左心室质量指数和心指数;
步骤S6之后,将测量和计算得到的参数与步骤S6的计算结果进行统计分析,构建回归模型。
进一步地,步骤S1中,使用超声设备LISENDO880搭载S-121超宽频相控阵心脏探头进行经胸超声心动图检查,扫描频率范围1.0-5.0Hz,采样频率为50-60帧/秒。
本发明的有益效果是:1、采用经胸超声心动图检查,检查效率高,可随时进行检查,并且检查过程中对运动员没有损伤。
2、通过设置固定长度的采样线自动计算心尖与基底之间的相对压力差IVPD,提高了计算效率,保证计算结果的准确性。
3、通过计算四腔心舒张期的容舒张期P0、快速充盈期P1、心房收缩期P4,以及三腔心收缩期的等容收缩期期P6、快速射血期P7、收缩晚期P8等多个指标,充分了解运动员的左心室完整心动周期压力变化情况,有利于获取运动员的心脏性能,据此制定更加合理的训练计划。同时可发现常规检查不易发现的病理性心肌病,以及时进行医治。
4、运动员在不同训练时间分别进行测试,进行跟踪监测,每次监测作为一个组别,统计分析运动员的心脏左室相对压力差变化情况。
附图说明
图1是一个心动周期舒张期的IVPD-时间曲线图;
图2是图1中等容舒张期P0的左心室图像;
图3是图1中快速充盈期P1的左心室图像;
图4是图1中心房收缩期P4的左心室图像;
图5是一个心动周期舒张期的IVPD-时间曲线图;
图6是图5中容舒张期P6的左心室图像;
图7是图5中快速射血期P7的左心室图像;
图8是图5中心房收缩期P8的左心室图像。
具体实施方式
下面结合附图和实施例对本发明进一步说明。
本发明的运动员心脏左室内相对压力无创测量方法,包括
S1、进行经胸超声心动图检查,并利用血流向量成像技术配置和存储左心室三腔心和四腔心切面彩色多普勒图像。
经胸超声心动图检查能够得到心脏的超声心动图以及心脏的各种参数,本发明中,主要得到心脏的左心室的超声心动图以及左心室的各种参数。经胸超声心动图检查设备为超声设备LISENDO880搭载S-121超宽频相控阵心脏探头(aloka,日立,东京,日本),扫描频率范围1.0-5.0Hz,采样频率为50-60帧/秒。二维成像以获得最佳的心内膜图像,避免左心室心腔缩窄或回声下降。
血流向量成像(VFM)技术是目前心脏检查常用的技术,属于多普勒超声技术,可实时地显示心腔和大血管中血流向量分布的二维图像。采用血流向量成像技术配置左心室三腔心和四腔心视图的二维图像,可以从图像中显示血流向量分布,以便于心腔内压力分布等。
S2、在等容舒张期P0的二维图像上手动设置心内膜边界,并自动追踪其余帧的心内膜边界。
心脏每收缩-舒张一次成为一个心动周期,每个心动周期包括舒张期和收缩期,舒张期和收缩期又细分为多个时相,不同的研究对时相的划分不同,本发明中,在四腔心舒张期中选取等容舒张期P0、快速充盈期P1、心房收缩期P4以及三腔心收缩期的等容收缩期P6、快速射血期P7、收缩晚期P8作为研究对象。其中,等容舒张期P0是心室内血流速度相对最小,心室容积相对最小的状态,因此在左心室的等容舒张期P0手动设置心内膜边界最为准确。手动设置即人工观察图像,根据左心室轮廓绘制心内膜的边界。本发明以等容舒张期P0作为心动周期的起点,其余帧则是指等容舒张期P0之后的各个时期(如快速充盈期P1、心房收缩期P4以及三腔心收缩期的等容收缩期P6、快速射血期P7、收缩晚期P8)的二维图像。其余帧的心内膜边界由检查设备自带的系统进行自动追踪。
S3、将左心室内血流速度参数转换为压力参数,显示左心室心内膜边界内压力分布,在等容舒张期P0的二维图像上手动设置两条固定长度的采样线,其中一条采样线位于左室四腔心流入道的心尖与基底部二尖瓣口之间,另一条采样线位于左室三腔心流出道的心尖与基底部的主动脉瓣口之间,并在其余帧自动追踪采样线上的压力分布,导出所有帧的采样线上压力分布,计算心尖与基底之间的相对压力差IVPD。
基于斑点追踪和彩色多普勒技术的血流向量成像(VFM),可以利用多普勒频移信息获取心腔内的血液流场状态,并通过连续性方程计算任意位置和方向的流速,利用纳韦斯托克方程将心室内的血流速度转换为压力,量化左心室内每个点的压力值,并且可以绘制左心室的等压线(参考:Relative pressure imaging in left ventricle usingultrasonic vector flow mapping.Japanese Journal of Applied Physics,Volume 56,2017)。
左心室内每个点的压力值确定后,即可设置采样线。采样线用于提供采样位置,可以提取采样线上各个点的压力值,由于采样线是从流入道的心尖延伸至基底,可明确血液流入左室和流出左室的动力,同时采样线两端点的压力值之差即可作为心尖与基底之间的相对压力差IVPD。
在等容舒张期P0的二维图像上手动设置采样线后,超声设备LISENDO880的系统可自动在其余帧的图像上自动生成位置和长度均相同的采样线,使得本发明每一帧图像上的采样线长度和位置保持一致,统一了采样标准,从而可以对比分析不同帧图像上IVPD的变化规律等,保证后续分析的准确性。
S4、以时间为横坐标,IVPD为纵坐标,绘制IVPD-时间曲线图。
在步骤S3中得到IVPD,即可绘制IVPD-时间曲线图,时间由帧数乘以帧频得到,如假设帧频为a,第一帧图像的IVPD为h,那么帧数为1,纵坐标为h,横坐标为1*a;第二帧图像的IVPD为h2,此时帧数为2,那么纵坐标为h2,横坐标为2*a,以此类推,将整个心动周期内所有帧图像的IVPD进行绘制。图1示出了一个心动周期舒张期的IVPD-时间曲线图,图5示出了该心动周期收缩期的IVPD-时间曲线图。
S5、在IVPD-时间曲线图中确定四腔心舒张期的等容舒张期P0、快速充盈期P1、心房收缩期P4,以及三腔心收缩期的等容收缩期期P6、快速射血期P7、收缩晚期P8这6个时相。
根据IVPD-时间曲线的峰值确定这6个时相,这6个时相位于IVPD-时间曲线的峰值,可以快速确定,很好地显示心尖-基底的压力差。结合血流方向和瓣膜开闭情况,人工校对各时相IVPD峰值所在帧数。帧数是指心动周期的第几帧图像,假如等容舒张期P0的峰值位于心动周期的第20张图像,那么等容舒张期P0峰值所在的帧数为20。
图2至图4分别为等容舒张期P0、快速充盈期P1、心房收缩期P4的左心室图像,图6至图8分别为等容收缩期期P6、快速射血期P7、收缩晚期P8的左心室图像。图中,颜色较深的是高压,颜色较浅的是低压。
血流方向和瓣膜开闭情况可用于判断等容舒张期P0、快速充盈期P1、心房收缩期P4等各个时相,本发明根据通过人工观察各时相IVPD峰值所在帧数上的血流方向和瓣膜开闭情况,如图2至图4以及图6至图8所示,可以判断获取的IVPD峰值是否与血流方向和瓣膜开闭情况相匹配,从而判断获取的IVPD峰值是否准确,以便于及时校准不准确的IVPD峰值。
传统的时相确定方式为根据时间-血流量曲线确定,也就是根据血液流量的大小确定,并不能反应出相对压力的变化,本发明利用心动周期中相对压力的大小变化,量化每个时相的变化,是一种新的量化方法,可以更清晰的量化压力变化。
S6、在IVPD-时间曲线图中提取四腔心舒张期的等容舒张期P0、快速充盈期P1、心房收缩期P4的IVPD峰值,以及三腔心收缩期的等容收缩期期P6、快速射血期P7、收缩晚期P8的IVPD峰值;
采用四腔心舒张期的等容舒张期P0、快速充盈期P1以及心房收缩期P4,三腔心收缩期的等容收缩期期P6、快速射血期P7、收缩晚期P8的IVPD峰值除以采样线长度,得到四腔心舒张期的等容舒张期P0、快速充盈期P1以及心房收缩期P4,三腔心收缩期的等容收缩期期P6、快速射血期P7、收缩晚期P8的相对压力梯度。
计算四腔心舒张期的等容舒张期P0、快速充盈期P1以及心房收缩期P4中,相邻两时相VPD峰值之间的时间间隔;计算三腔心收缩期的等容收缩期期P6、快速射血期P7、收缩晚期P8中,相邻两时相VPD峰值之间的时间间隔。相邻两时相IVPD峰值所在帧数的差除以帧频,得到相邻两时相之间的时间间隔。
计算四腔心舒张期的等容舒张期P0、快速充盈期P1以及心房收缩期P4中,相邻两时相之间的IVPD峰值差;计算三腔心收缩期的等容收缩期期P6、快速射血期P7、收缩晚期P8中,相邻两时相之间的IVPD峰值差;
计算四腔心舒张期的等容舒张期P0、快速充盈期P1以及心房收缩期P4中,相邻两时相的IVPD随时间的变化率;计算三腔心收缩期的等容收缩期期P6、快速射血期P7、收缩晚期P8中,相邻两时相的IVPD随时间的变化率;相邻两时相的IVPD峰值除以时间差即得。
计算单位时间内,四腔心舒张期的等容舒张期P0、快速充盈期P1以及心房收缩期P4的IVPD最大下降速率。计算单位时间内,三腔心收缩期的等容收缩期期P6、快速射血期P7、收缩晚期P8的IVPD最大上升速率。
通过计算容舒张期P0、快速充盈期P1、心房收缩期P4、等容收缩期期P6、快速射血期P7、收缩晚期P8的多个指标,充分了解运动员的左心室压力变化情况,有利于获取运动员的心脏性能,据此制定更加合理的训练计划。同时可发现常规检查不易发现的病理性心肌病,以及时进行医治。
上述步骤S2至S6中,可以针对一个心动周期的图像进行处理分析,为了提高准确性,减小计算误差,本发明对连续多个心动周期的图像进行处理分析,具体地:
步骤S2中,心内膜边界设置后,追踪连续n个心动周期的心内膜边界,n大于或等于2,n优选为3。
步骤S3中,计算每个心动周期中,各帧的心尖与基底之间的相对压力差IVPD;
步骤S4中,对每个心动周期绘制一IVPD-时间曲线图;
步骤S5中,确定每个心动周期的等容舒张期P0、快速充盈期P1、心房收缩期P4、等容收缩期期P6、快速射血期P7、收缩晚期P8;
步骤S6中,对每个心动周期分别进行计算,并取n个心动周期平均值作为结果。
目前,经胸超声心动图检查设备自带的软件也能够进行超声心动图的分析,但是经胸超声心动图检查设备大都采用进口设备,价格高昂,各个实验室、研究所或医务室配置数量有限,在利用经胸超声心动图检查设备进行图像分析时不能进行其他操作,影响设备的利用效率,且每台设备只能够对一组超声心动图进行分析,无法实现批量化处理分析,分析效率不够高。
为了解决上述问题,本发明的步骤S1至S3在超声诊断仪(即经胸超声心动图检查设备)中进行,而步骤S4至S6在线下分析软件中进行。
线下分析软件优选为matlab,目前,已有采用matlab进行血流向量成像的分析的报导,但未见采用matlab进行IVPD的分析。
在骤S3之后,即可将数据导入matlab,在matlab中进行步骤S4至S6。
可采用matlab同时进行多个检查数据的分析、计算,实现批量化处理,节省时间,提高效率,特别是需要对多个运动员进行集体检查时,可快速得到结果。
步骤S1中,经胸超声心动图检查可获得以下数据:升主动脉内径、主动脉根部、左房内径、右室内径、舒张末期室间隔厚度(interventricular septal thickness,IVST)、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension,LVDd)、舒张期左室后壁厚度(left ventricular posterior wall thickness,LVPWT)、左室收缩期内径、主肺动脉内径、左室舒张末容积、左室收缩末容积、左室射血分数、左室缩短分数、舒张早期和舒张晚期二尖瓣峰值血流速度、舒张早期和舒张晚期二尖瓣峰值血流速度比值、主动脉峰值流速、肺动脉峰值流速、左室每博输出量(cardiac ou1tput,CO),并计算相对室壁厚度(relativewall thick,RWT):RWT=(IVST+LVPWT)/LVDd;左心室质量(left ventricular mass,LVM):LVM(g)=0.8*10.4*[(IVST+PWT+LVDd)-LVDd]+0.6;左心室质量指数(LVMI):LVMI(g/m)=LVM/BSA;心指数(cardiac index,CI):CI=CO/BSA,其中,BSA左心室的体表面积(bodysurface area)。
步骤S6之后,将测量和计算得到的参数与步骤S6的相对压计算结果进行统计分析。通过统计分析,可以研究各种参数与相对压计算结果之间的关联性,并且构建回归模型,采用该模型可以根据经胸超声心动图检查获取的数据直接得出相对压计算结果,与步骤S2至S6得到的相对压计算结果进行对比,从而判断步骤S2至S6计算结果的准确性。
以上所述仅为本发明的优选实施例而已,并不用于限制本发明,对于本领域的技术人员来说,本发明可以有各种更改和变化。凡在本发明的精神和原则之内,所作的任何修改、等同替换、改进等,均应包含在本发明的保护范围之内。
Claims (7)
1.运动员心脏左室内相对压力无创测量方法,其特征在于,包括
S1、进行经胸超声心动图检查,并利用血流向量成像技术配置和存储左心室三腔心和四腔心切面彩色多普勒图像;
S2、在等容舒张期P0的二维图像上手动设置心内膜边界,并自动追踪其余帧的心内膜边界;
S3、将左心室内血流速度参数转换为压力参数,显示左心室内压力分布,在等容舒张期P0的二维图像上手动设置两条固定长度的采样线,其中一条采样线位于左室四腔心流入道的心尖与基底部二尖瓣口之间,另一条采样线位于左室三腔心流出道的心尖与基底部的主动脉瓣口之间,并在其余帧自动追踪采样线上的压力分布,导出所有帧的采样线上压力分布,计算心尖与基底之间的相对压力差IVPD;
S4、以时间为横坐标,IVPD为纵坐标,绘制IVPD-时间曲线图;
S5、在IVPD-时间曲线图中确定四腔心舒张期的等容舒张期P0、快速充盈期P1、心房收缩期P4,以及三腔心收缩期的等容收缩期P6、快速射血期P7、收缩晚期P8;
S6、在IVPD-时间曲线图中提取四腔心舒张期的等容舒张期P0、快速充盈期P1、心房收缩期P4,以及三腔心收缩期的等容收缩期P6、快速射血期P7、收缩晚期P8的IVPD峰值;
采用四腔心舒张期的等容舒张期P0、快速充盈期P1、心房收缩期P4以及三腔心收缩期的等容收缩期P6、快速射血期P7、收缩晚期P8的IVPD峰值除以采样线长度,得到等容舒张期P0、快速充盈期P1、心房收缩期P4、等容收缩期P6、快速射血期P7、收缩晚期P8的相对压力梯度;
计算四腔心舒张期的等容舒张期P0、快速充盈期P1以及心房收缩期P4中,相邻两时相IVPD峰值之间的时间间隔;计算三腔心收缩期的等容收缩期P6、快速射血期P7、收缩晚期P8中,相邻两时相IVPD峰值之间的时间间隔;
计算四腔心舒张期的等容舒张期P0、快速充盈期P1以及心房收缩期P4中,相邻两时相之间的IVPD峰值差;计算三腔心收缩期的等容收缩期P6、快速射血期P7、收缩晚期P8中,相邻两时相之间的IVPD峰值差;
计算四腔心舒张期的等容舒张期P0、快速充盈期P1以及心房收缩期P4中,相邻两时相的IVPD随时间的变化率;计算三腔心收缩期的等容收缩期P6、快速射血期P7、收缩晚期P8中,相邻两时相的IVPD随时间的变化率;
计算单位时间内,四腔心舒张期的等容舒张期P0、快速充盈期P1以及心房收缩期P4的IVPD最大下降速率;单位时间内,三腔心收缩期的等容收缩期P6、快速射血期P7、收缩晚期P8的IVPD最大上升速率。
2.如权利要求1所述的运动员心脏左室内相对压力无创测量方法,其特征在于,步骤S2中,心内膜边界设置后,追踪连续n个心动周期的心内膜边界,n大于或等于2;
步骤S3中,计算每个心动周期中,各帧的心尖与基底之间的相对压力差IVPD;
步骤S4中,对每个心动周期绘制一IVPD-时间曲线图;
步骤S5中,确定每个心动周期中,四腔心舒张期的等容舒张期P0、快速充盈期P1、心房收缩期P4,三腔心收缩期的等容收缩期P6、快速射血期P7、收缩晚期P8;
步骤S6中,对每个心动周期分别进行计算,并取n个心动周期平均值作为结果。
3.如权利要求2所述的运动员心脏左室内相对压力无创测量方法,其特征在于,n=3。
4.如权利要求1、2或3所述的运动员心脏左室内相对压力无创测量方法,其特征在于,步骤S1至S3在超声诊断仪中进行,步骤S4至S6在线下分析软件中进行。
5.如权利要求4所述的运动员心脏左室内相对压力无创测量方法,其特征在于,所述线下分析软件为matlab,步骤S3之后,将数据导入matlab,在matlab中进行步骤S4;
在步骤S5中,确定四腔心舒张期的等容舒张期P0、快速充盈期P1、心房收缩期P4以及三腔心收缩期的等容收缩期P6、快速射血期P7、收缩晚期P8后,结合血流方向和瓣膜开闭情况人工校对各时相IVPD峰值所在帧数;
步骤S6中,相邻两时相IVPD峰值所在帧数的差除以帧频,得到相邻两时相之间的时间间隔。
6.如权利要求1所述的运动员心脏左室内相对压力无创测量方法,其特征在于,步骤S1中,经胸超声心动图测量参数包括升主动脉内径、主动脉根部、左房内径、右室内径、舒张末期室间隔厚度、左室舒张末期内径、舒张期左室后壁厚度、左室收缩期内径、主肺动脉内径、左室舒张末容积、左室收缩末容积、左室射血分数、左室缩短分数、舒张早期和舒张晚期二尖瓣峰值血流速度、舒张早期和舒张晚期二尖瓣峰值血流速度比值、主动脉峰值流速、肺动脉峰值流速、左室每博输出量,并计算相对室壁厚度、左心室质量、左心室质量指数和心指数;
步骤S6之后,将测量和计算得到的参数与步骤S6的计算结果进行统计分析,构建回归模型。
7.如权利要求1所述的运动员心脏左室内相对压力无创测量方法,其特征在于,步骤S1中,使用超声设备LISENDO880搭载S-121超宽频相控阵心脏探头进行经胸超声心动图检查,扫描频率范围1.0-5.0Hz,采样频率为50-60帧/秒。
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
CN202210778592.4A CN115192076A (zh) | 2022-06-30 | 2022-06-30 | 运动员心脏左室内相对压力无创测量方法 |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
CN202210778592.4A CN115192076A (zh) | 2022-06-30 | 2022-06-30 | 运动员心脏左室内相对压力无创测量方法 |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
CN115192076A true CN115192076A (zh) | 2022-10-18 |
Family
ID=83577276
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
CN202210778592.4A Pending CN115192076A (zh) | 2022-06-30 | 2022-06-30 | 运动员心脏左室内相对压力无创测量方法 |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
CN (1) | CN115192076A (zh) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CN117982225A (zh) * | 2024-04-07 | 2024-05-07 | 柏意慧心(杭州)网络科技有限公司 | 左心室流出道csept几何参数的测量方法、装置、设备及介质 |
-
2022
- 2022-06-30 CN CN202210778592.4A patent/CN115192076A/zh active Pending
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CN117982225A (zh) * | 2024-04-07 | 2024-05-07 | 柏意慧心(杭州)网络科技有限公司 | 左心室流出道csept几何参数的测量方法、装置、设备及介质 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Koopman et al. | Comparison between different speckle tracking and color tissue Doppler techniques to measure global and regional myocardial deformation in children | |
Horton et al. | Assessment of the right ventricle by echocardiography: a primer for cardiac sonographers | |
Thavendiranathan et al. | Automated quantification of mitral inflow and aortic outflow stroke volumes by three-dimensional real-time volume color-flow Doppler transthoracic echocardiography: comparison with pulsed-wave Doppler and cardiac magnetic resonance imaging | |
Pawlush et al. | Echocardiographic evaluation of size, function, and mass of normal and hypertrophied rat ventricles | |
Arvidsson et al. | Left and right ventricular hemodynamic forces in healthy volunteers and elite athletes assessed with 4D flow magnetic resonance imaging | |
Hong et al. | Current clinical application of intracardiac flow analysis using echocardiography | |
Faurie et al. | Intracardiac vortex dynamics by high-frame-rate Doppler vortography—In vivo comparison with vector flow mapping and 4-D flow MRI | |
Correale et al. | Tissue Doppler imaging in coronary artery diseases and heart failure | |
JP5736462B2 (ja) | 超音波撮像装置及び方法 | |
EP3091896B1 (en) | Method for determining a personalized cardiac model using a magnetic resonance imaging sequence | |
JPH07148165A (ja) | 心臓の2乗平均速度の診断と心筋性能監視の方法及び装置 | |
CN115192076A (zh) | 运动员心脏左室内相对压力无创测量方法 | |
Gardiner | Foetal cardiac function: assessing new technologies | |
Korcarz et al. | Doppler echocardiographic reference values for healthy rhesus monkeys under ketamine hydrochloride sedation | |
Qin et al. | Determination of left ventricular volume, ejection fraction, and myocardial mass by real‐time three‐dimensional echocardiography | |
Rossini et al. | Clinical assessment of intraventricular blood transport in patients undergoing cardiac resynchronization therapy | |
Chen et al. | Blood flow patterns estimation in the left ventricle with low-rate 2D and 3D dynamic contrast-enhanced ultrasound | |
CN115666401A (zh) | 用于无创压力测量的系统和方法 | |
Skaug et al. | Quantification of mitral regurgitation using high pulse repetition frequency three-dimensional color Doppler | |
CN115105120A (zh) | matlab用于运动员心脏左室相对压力差分析的方法 | |
EP3755230B1 (en) | Method and apparatus for simultaneous 4d ultrafast blood flow and tissue doppler imaging of the heart and retrieving quantification parameters | |
CN117392076A (zh) | 运动员心脏左室壁面剪切力线下分析方法与设备 | |
Brandberg et al. | Increased accuracy of echocardiographic measurement of flow using automated spherical integration of multiple plane velocity vectors | |
Li et al. | Quantification of flow volume with a new digital three‐dimensional color Doppler flow approach: an in vitro study. | |
Wang et al. | Ultrafast myocardial elastography using coherent compounding of diverging waves during simulated stress tests: An in vitro study |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
PB01 | Publication | ||
PB01 | Publication | ||
SE01 | Entry into force of request for substantive examination | ||
SE01 | Entry into force of request for substantive examination |