CN115054357A - 一种骨科用新型后路骶髂复位固定器 - Google Patents

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庄岩
张堃
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Abstract

本发明公开一种骨科用新型后路骶髂复位固定器，为钛合金或不锈钢材质，其特征在于由钢板，螺钉、螺母和锁定螺钉组成。俯视观两头略膨大的边缘光滑的枕型，侧位观呈两端上翘的波形结构的特征。优点是为结构相对简单，钢板宽厚，钉体粗大，具有很强的术中提拉复位及维持稳定能力。操作安全简便，手术创伤小。钢板波形设计，切迹低，不会对骶孔产生压迫而出现神经症状。

Description

一种骨科用新型后路骶髂复位固定器
技术领域
本发明涉及医疗器械技术领域，具体为一种骨科用新型后路骶髂复位固定器。
背景技术
因高能量损伤导致骨盆骨折非常常见，多数可以利用钢板进行有效固定，但经骶骨Ⅰ区或Ⅱ区骨折、后方骶髂关节脱位或髂骨后方新月骨折等发生垂直不稳，容易出现外侧骨折向后上移位，目前没有很好的复位及固定方法，无法做到解剖或接近解剖复位。髂腰固定虽然能够一定程度改善垂直移位，但前后移位很难控制。后路“M”型钢板可以进行一定的固定，但其无复位作用，固定强度也不够。骶髂螺钉固定也必须在骨折或关节复位的前提下才能实施。因此，至今为止仍未能很好解决术中复位及固定这个难题。
发明内容
本部分的目的在于概述本发明的实施方式的一些方面以及简要介绍一 些较佳实施方式。在本部分以及本申请的说明书摘要和发明名称中可能会做些简化或省略以避免使本部分、说明书摘要和发明名称的目的模糊，而这种简化或省略不能用于限制本发明的范围。
鉴于上述和/或现有一种骨科用新型后路骶髂复位固定器中存在的问题，提出了本发明。
因此，本发明的目的是提供一种骨科用新型后路骶髂复位固定器，结构相对简单，钢板宽厚，钉体粗大，具有很强的术中提拉复位及维持稳定能力。同时，安装仅在后部腰骶骨外操作，只要熟悉腰骶部后部结构及固定技术，操作安全简便，手术创伤小。钢板波形设计，切迹低，不会对骶孔产生压迫而出现神经症状。
为解决上述技术问题，根据本发明的一个方面，本发明提供了如下技术方案：
一种骨科用新型后路骶髂复位固定器，其包括：
钢板，所述钢板顶部开设有中间椭圆孔，所述钢板顶部开设有锁定圆孔，所述钢板顶部还开设有两端椭圆孔；
螺钉，所述螺钉贯穿所述中间椭圆孔和所述两端椭圆孔；
螺母，所述螺母位于所述螺钉杆身；
锁定螺钉，所述锁定螺钉贯穿所述锁定圆孔。
作为本发明所述的一种骨科用新型后路骶髂复位固定器的一种优选方案，其中，所述钢板为俯视观为两头略膨大的边缘光滑的枕型，侧位观呈两端上翘的波形结构。
作为本发明所述的一种骨科用新型后路骶髂复位固定器的一种优选方案，其中，所述螺钉包括螺钉体部、安装在所述螺钉体部顶部的螺钉钉座和安装在所述螺钉钉座顶部的螺钉钉柱，所述螺钉体部与所述螺钉钉柱直径相同，所述螺钉钉座直径大于所述中间椭圆孔直径，所述螺钉钉座为圆锥型。
作为本发明所述的一种骨科用新型后路骶髂复位固定器的一种优选方案，其中，所述螺母与所述螺钉钉座较大一端的直径相同。
作为本发明所述的一种骨科用新型后路骶髂复位固定器的一种优选方案，其中，所述螺母的中空部分为与所述螺钉钉柱配套的带螺纹的圆柱状。
作为本发明所述的一种骨科用新型后路骶髂复位固定器的一种优选方案，其中，所述锁定螺钉包括锁定螺钉体部和安装在所述锁定螺钉体部顶部的锁定螺钉尾部。
与现有技术相比：结构相对简单，钢板宽厚，钉体粗大，具有很强的术中提拉复位及维持稳定能力。同时，安装仅在后部腰骶骨外操作，只要熟悉腰骶部后部结构及固定技术，操作安全简便，手术创伤小。钢板波形设计，切迹低，不会对骶孔产生压迫而出现神经症状。
附图说明
为了更清楚地说明本发明实施方式的技术方案，下面将将结合附图和详细实施方式对本发明进行详细说明，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施方式，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动性的前提下，还可以根据这些附图获得其它的附图。其中：
图1为本发明一种骨科用新型后路骶髂复位固定器钢板的俯视结构示意图；
图2为本发明一种骨科用新型后路骶髂复位固定器钢板的侧面结构示意图；
图3为本发明一种骨科用新型后路骶髂复位固定器螺钉的侧位结构示意图；
图4为本发明一种骨科用新型后路骶髂复位固定器螺母的前上斜位结构示意图；
图5为本发明一种骨科用新型后路骶髂复位固定器锁定螺钉的侧位结构示意图；
图6为本发明一种骨科用新型后路骶髂复位固定器钢板和螺钉组合的俯视结构示意图；
图7为本发明一种骨科用新型后路骶髂复位固定器钢板和螺钉组合的侧位结构示意图；
图8为本发明一种骨科用新型后路骶髂复位固定器固定在骶髂标本上的轴位俯视结构示意图；
图9为本发明一种骨科用新型后路骶髂复位固定器固定在骶髂标本上的的后面结构示意图。
图中标号说明：1、钢板，2、螺钉，3、螺母，4、锁定螺钉，5、中间椭圆孔，6、锁定圆孔，7、两端椭圆孔，8、螺钉体部，9、螺钉钉座，10、螺钉钉柱，11、锁定螺钉体部，12、锁定螺钉尾部。
具体实施方式
为使本发明的上述目的、特征和优点能够更加明显易懂，下面结合附图对本发明的具体实施方式做详细的说明。
其次，本发明结合示意图进行详细描述，在详述本发明实施方式时，为便于说明，表示器件结构的剖面图会不依一般比例作局部放大，而且所述示意图只是示例，其在此不应限制本发明保护的范围。此外，在实际制作中应包含长度、宽度及深度的三维空间尺寸。
为使本发明的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合附图对本发明的实施方式作进一步地详细描述。
本发明提供一种骨科用新型后路骶髂复位固定器，结构相对简单，钢板宽厚，钉体粗大，具有很强的术中提拉复位及维持稳定能力。同时，安装仅在后部腰骶骨外操作，只要熟悉腰骶部后部结构及固定技术，操作安全简便，手术创伤小。钢板波形设计，切迹低，不会对骶孔产生压迫而出现神经症状。
图1-9示出的是本发明一种骨科用新型后路骶髂复位固定器实施方式的第一种结构示意图，请参阅图1-图9，本实施方式的一种骨科用新型后路骶髂复位固定器包括钢板1，螺钉2、螺母3和锁定螺钉4。
钢板1的俯视观两头略膨大的边缘光滑的枕型，侧位观呈两端上翘的波形结构，钢板1呈左右对称性，其俯视观，钢板1中间左右各有一个椭圆形孔5，该孔与螺钉2相匹配。钢板1的两端有三个孔，上下两个孔为万向锁定圆孔6，与锁定螺钉4相匹配。中间孔7为椭圆孔，与螺钉2相匹配，钢板1的形态可以设计为解剖型，也可以根据个体及术前3D打印模型进行预塑形，使得钢板与骶骨及髂后上嵴的弧度相匹配，有利于骨折或脱位的复位。
螺钉2由钉体8、钉座9和钉柱10三部分组成，钉体8与脊柱椎弓根螺钉相同，为粗螺纹，其直径与钉柱10相同，用于固定在骶骨椎体和髂骨上。钉座9位于螺钉2的中后部，其后部与钉柱10相连呈六角柱形，与六角扳手相匹配，用于螺钉的旋入旋出，其外径高出钉体8及钉柱10，且大于钢板1的椭圆孔内径。钉座9前部与钉体8相连呈圆锥状，与钉体8渐变融为一体。钉柱10位于螺钉2的最后部，为细螺纹，与螺母3相匹配。两者锁紧，就可以将钢板1固定在螺钉2上。
螺母3呈中空的六角柱体，与六角扳手相匹配，其大小与螺钉2的钉座9相同，螺母3的中空部分为带螺纹的圆柱状，与螺钉2的钉柱10相匹配，当钢板1被螺钉2固定约束在骶骨和髂后上嵴上时，将匹配在固定骶骨椎体的螺钉2上的螺母3缓慢旋紧，就可以将向后上移位的髂骨侧向前推移而达到复位。
锁定螺钉4由钉体11和钉尾12两部分组成，钉体11呈自攻粗螺纹结构，钉尾12为细螺纹，与钢板1两端的上下两个万向锁定圆孔6相匹配。当骨折或脱位被复位，用锁定螺钉4将钢板固定在骶骨或髂骨上，以增强抗旋转能力，增强固定的牢固性。
结合图1-图9，本实施方式的一种骨科用新型后路骶髂复位固定器，钢板的中间宽度为25 mm，钢板厚度为10mm,钢板椭圆孔与7.0mm螺钉相匹配，固定骶骨螺钉长度为40mm，固定髂骨的长度为80mm，钢板的万向锁定螺钉孔与4.5mm锁定螺钉相匹配，螺钉长度为45mm，在实际操作时，以一侧骶骨骨折为例，术前先根据CT影像或3D打印模型选择合适的钢板，并进行钢板预塑形，手术时先常规行后方双侧骶髂部的横向显露，清理骨折断端，了解骨折的移位方向和程度，利用牵引或ShanZ钉进行垂直及旋转的试复位，直视及透视确认可以良好复位。用开路器确认骶椎S1的椎弓根螺钉位置，于双侧椎弓根置入螺钉2，将钢板1的中间椭圆孔套入螺钉2的钉柱，旋入螺母3但不锁紧，在无骨折侧经钢板一端的椭圆孔，按照髂骨螺钉方向置入螺钉2，并拧紧尾部螺母3，同时在朝向骶骨翼和/或髂后上嵴上置入万向锁定螺钉，并锁紧。利用复位工具进行骨折的分离复位及垂直移位的复位，在骨折侧按照髂骨螺钉方向置入螺钉2，并拧紧尾部螺母3，缓慢拧紧双侧椎弓根上的螺母进行缓慢提拉复位，在完全复位时，与对侧操作相同，于万向锁定孔置入锁定螺钉进行加固固定，即完成复位及固定。
虽然在上文中已经参考实施方式对本发明进行了描述，然而在不脱离本发明的范围的情况下，可以对其进行各种改进并且可以用等效物替换其中的部件。尤其是，只要不存在结构冲突，本发明所披露的实施方式中的各项特征均可通过任意方式相互结合起来使用，在本说明书中未对这些组合的情况进行穷举性的描述仅仅是出于省略篇幅和节约资源的考虑。因此，本发明并不局限于文中公开的特定实施方式，而是包括落入权利要求的范围内的所有技术方案。

Claims (6)

1.一种骨科用新型后路骶髂复位固定器，其特征在于，包括：
钢板（1），所述钢板（1）顶部开设有中间椭圆孔（5），所述钢板（1）顶部开设有锁定圆孔（6），所述钢板（1）顶部还开设有两端椭圆孔（7）；
螺钉（2），所述螺钉（2）贯穿所述中间椭圆孔（5）和所述两端椭圆孔（7）；
螺母（3），所述螺母（3）位于所述螺钉（2）杆身；
锁定螺钉（4），所述锁定螺钉（4）贯穿所述锁定圆孔（6）。
2.根据权利要求1所述的一种骨科用新型后路骶髂复位固定器，其特征在于，所述钢板（1）为俯视观为两头略膨大的边缘光滑的枕型，侧位观呈两端上翘的波形结构。
3.根据权利要求2所述的一种骨科用新型后路骶髂复位固定器，其特征在于，所述螺钉（2）包括螺钉体部（8）、安装在所述螺钉体部（8）顶部的螺钉钉座（9）和安装在所述螺钉钉座（9）顶部的螺钉钉柱（10），所述螺钉体部（8）与所述螺钉钉柱（10）直径相同，所述螺钉钉座（9）直径大于所述中间椭圆孔（5）直径，所述螺钉钉座（9）为圆锥型。
4.根据权利要求3所述的一种骨科用新型后路骶髂复位固定器，其特征在于，所述螺母（3）与所述螺钉钉座（9）较大一端的直径相同。
5.根据权利要求4所述的一种骨科用新型后路骶髂复位固定器，其特征在于，所述螺母（3）的中空部分为与所述螺钉钉柱（10）配套的带螺纹的圆柱状。
6.根据权利要求5所述的一种骨科用新型后路骶髂复位固定器，其特征在于，所述锁定螺钉（4）包括锁定螺钉体部（11）和安装在所述锁定螺钉体部顶部的锁定螺钉尾部（12）。
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