CN114831720A - 电外科器械、其钳口构件和制造方法 - Google Patents

电外科器械、其钳口构件和制造方法 Download PDF

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Abstract

一种电外科器械的钳口构件包含：绝缘垫片，其包含面且在所述面的任一侧上限定第一细长凹槽和第二细长凹槽；第一夹板和第二夹板，其分别至少部分地安置在所述第一细长凹槽和所述第二细长凹槽内；结构框架；以及组织处理板。所述结构框架配置成在其中容纳所述绝缘垫片的至少一部分，使得所述结构框架的第一细长侧和第二细长侧分别至少部分地与所述第一夹板和所述第二夹板重叠。所述第一细长侧和所述第二细长侧分别与所述第一夹板和所述第二夹板啮合，从而在所述面暴露的情况下相对于所述结构框架固定所述绝缘垫片。所述组织处理板安置在所述绝缘垫片的所述面上且适于连接到能量源以用其处理组织。

Description

电外科器械、其钳口构件和制造方法
技术领域
本公开涉及外科器械，且更特定而言涉及电外科器械、其钳口构件和其制造方法。
背景技术
外科钳是一种钳状器械，所述钳状器械依靠其钳口构件之间的机械作用来抓握、夹持和约束组织。电外科钳利用机械夹持作用和能量来加热组织以处理(例如，凝结、烧灼或密封)组织。通常，一旦组织被处理，外科医生就必须准确地切除已处理的组织。因此，许多电外科钳被设计成包括在钳口构件之间推进以切割已处理的组织的刀。作为机械刀的替代方案，可提供基于能量的组织切割元件以使用能量(例如，热、电外科、超声、光或其它合适的能量)来切割已处理的组织。
发明内容
如本文所使用，术语“远侧”是指所描述的更远离操作员(无论是人类外科医生还是手术机器人)的部分，而术语“近侧”是指所描述的更接近操作员的部分。另外，在一致的程度上，本文详述的任何或所有方面可与本文详述的任何或所有其它方面结合使用。
根据本公开的各方面提供了一种电外科器械的钳口构件。钳口构件包含绝缘垫片、第一夹板和第二夹板、结构框架以及组织处理板。绝缘垫片包含面且在面的任一侧上限定第一细长凹槽和第二细长凹槽。第一夹板和第二夹板分别至少部分地安置在第一细长凹槽和第二细长凹槽内。结构框架配置成在其中容纳绝缘垫片的至少一部分，使得结构框架的第一细长侧和第二细长侧分别至少部分地与第一夹板和第二夹板重叠。第一细长侧和第二细长侧分别与第一夹板和第二夹板啮合，从而在面暴露的情况下相对于结构框架固定绝缘垫片。组织处理板安置在绝缘垫片的面上且适于连接到能量源以用其处理组织。
在本公开的方面中，第一细长侧和第二细长侧分别通过限定在第一细长侧和第二细长侧内的切口与第一夹板和第二夹板啮合。在这些方面中，第一细长侧和第二细长侧可通过切口焊接或以其它方式分别啮合到第一夹板和第二夹板。
在本公开的另一方面中，绝缘垫片包含主体和从主体延伸的第一悬垂物和第二悬垂物。主体和悬垂物协作以限定面。在这些方面中，第一细长凹槽和第二细长凹槽可分别在第一悬垂物和第二悬垂物下方底切。
在本公开的又一方面中，结构框架包含配置成容纳绝缘垫片的至少一部分的远侧主体部分。远侧主体部分限定包含内凹面、外凸面以及第一细长侧和第二细长侧的弓形配置。
在本公开的又一方面中，结构框架限定至少部分地穿过其的孔口，且绝缘垫片包含从其突出的对准凸台。对准凸台至少部分地容纳在孔口内以相对于结构框架对准绝缘垫片。
在本公开的又另一方面中，绝缘垫片包含悬垂结构框架的远侧末端以限定钳口构件的远侧尖端的远侧帽。
在本公开的另一方面中，围绕结构框架的外面的至少一部分安置外绝缘护套。
在本公开的另一方面中，组织处理板限定穿过其的纵向延伸槽，所述纵向延伸槽暴露绝缘垫片的面的一部分。
一种根据各本公开的各方面提供的电外科器械包含第一钳口构件和第二钳口构件，其可枢转地彼此联接，使得第一钳口构件或第二钳口构件中的至少一个可相对于另一个从间隔开的位置移动到接近位置以抓握其间的组织。第一钳口构件或第二钳口构件中的一个或两个可类似于上文详述或本文的各方面中的任一个配置。钳口构件的组织处理板配置成在第一钳口构件和第二钳口构件的接近位置中彼此相对且适于连接到能量源以处理其间抓握的组织。
在本公开的各方面中，第一钳口构件或第二钳口构件中的一个包含部分支撑在绝缘垫片内且朝向另一钳口构件延伸的热切割元件。
一种制造根据本公开的电外科器械的钳口构件的方法包含：将第一夹板和第二夹板分别插入限定在绝缘垫片内的第一细长凹槽和第二细长凹槽中；将包含安置在其中的第一夹板和第二夹板的绝缘垫片至少部分地插入结构框架中，使得结构框架的第一细长侧和第二细长侧至少部分地与第一夹板和第二夹板重叠；以及将第一细长侧和第二细长侧分别与第一夹板和第二夹板啮合，从而相对于结构框架固定绝缘垫片。啮合可包含焊接。方法可进一步包含将组织处理板设置在绝缘垫片的暴露面上。
附图说明
当结合附图考虑时，鉴于以下详细描述，本公开的以上和其它方面和特征将变得更显而易见，其中相同的参考标号标识相似或相同的元件。
图1是根据本公开提供的基于轴的电外科钳的透视图，其展示为连接到电外科发生器；
图2是根据本公开提供的止血器式电外科钳的透视图；
图3是根据本公开提供的机器人外科器械的示意图；
图4是包含第一钳口构件和第二钳口构件的图1的钳的末端执行器组合件的透视图；
图5是具有从第一钳口构件和第二钳口构件去除的外绝缘护套以及从第二钳口构件去除的热切割元件的末端执行器组合件的透视图；
图6A是如图4中所示的末端执行器组合件的第一钳口构件的横向横截面图；
图6B是如图5中所示的末端执行器组合件的第一钳口构件的横向横截面图；
图7A是如图4中所示的末端执行器组合件的第二钳口构件的横向横截面图；
图7B是如图5中所示的末端执行器组合件的第二钳口构件的横向横截面图；
图8是如图5中所示的末端执行器组合件的第一钳口构件的分解图；以及
图9是如图5中所示的末端执行器组合件的第一钳口构件的部分分解图。
具体实施方式
参考图1，展示根据本公开提供的基于轴的电外科钳，其通常由附图标记10标识。省略了与本公开的理解没有密切关系的钳10的方面和特征，以避免在不必要的细节上模糊本公开的方面和特征。
钳10包含壳体20、手柄组合件30、旋转组合件70、第一启动开关80、第二启动开关90和末端执行器组合件100。钳10进一步包含具有配置成(直接或间接)啮合末端执行器组合件100的远侧末端部分14和(直接或间接)啮合壳体20的近侧末端部分16的轴12。钳10还包含将钳10连接到能量源(例如，电外科发生器“G”)的缆线“C”。缆线“C”包含延伸穿过其中的电线(或多根电线)(未示出)，其具有足够的长度以延伸穿过轴12，以便分别连接到末端执行器组合件100的钳口构件110、120的一个或两个组织处理表面114、124，以向其提供能量。第一启动开关80联接到组织处理表面114、124和电外科发生器“G”，以便能够选择性地启动对钳口构件110、120的能量供应，以处理(例如烧灼、凝结/干燥和/或密封)组织。第二启动开关90联接到钳口构件120的热切割元件130(图4)和电外科发生器“G”，以便能够选择性地启动对热切割元件130的能量供应，以用于热切割组织。
钳10的手柄组合件30包含固定手柄50和可移动手柄40。固定手柄50与壳体20整体地相关连，且手柄40可相对于固定手柄50移动。手柄组合件30的可移动手柄40可操作地联接到驱动组合件(未示出)，所述驱动组合件一起机械地协作以使末端执行器组合件100的钳口构件110、120中的一个或两个围绕枢轴103在间隔开的位置和接近位置之间移动，从而在钳口构件110、120的组织处理表面114、124之间抓握组织。如图1所示，可移动手柄40最初与固定手柄50间隔开，且相应地，末端执行器组合件100的钳口构件110、120安置在间隔开的位置中。可移动手柄40可从此初始位置朝向固定手柄50按压到对应于钳口构件110、120的接近位置的按压位置。旋转组合件70包含旋转轮72，其可在任一方向上选择性地旋转以相对于壳体20相应地旋转轴12和末端执行器组合件100。
参考图2，展示根据本公开提供的止血器式电外科钳，其通常由附图标记210标识。省略了与本公开的理解没有密切关系的钳210的方面和特征，以避免在不必要的细节上模糊本公开的方面和特征。
钳210包含两个细长轴构件212a、212b，每个细长轴构件分别具有近侧末端部分216a、216b和远侧末端部分214a、214b。钳210配置成用于与末端执行器组合件100'一起使用，所述末端执行器组合件100'类似于且包含末端执行器组合件100(图1和4)的特征中的任一个。更具体地，末端执行器组合件100'包含附接到轴构件212a、212b的相应远侧末端部分214a、214b的第一钳口构件110'和第二钳口构件120'。钳口构件110'、120'围绕枢轴103'可枢转地连接。每一轴构件212a、212b包含安置在其近侧末端部分216a、216b处的手柄217a、217b。每一手柄217a、217b限定穿过其的指孔218a、218b，以用于容纳用户的手指。如可理解的，指孔218a、218b有助于轴构件212a、212b相对于彼此移动，从而将钳口构件110'、120'从间隔开的位置枢转到接近位置，在间隔开的位置处，钳口构件110'、120'相对于彼此以间隔开的关系安置，在接近的位置处，钳口构件110'、120'协作以抓握其间的组织。
钳210的轴构件212a、212b中的一个，例如轴构件212a，包含近侧轴连接器219，所述近侧轴连接器219被配置成将钳210连接到能量源，例如电外科发生器“G”(图1)。近侧轴连接器219将缆线“C”固定到钳210，使得用户可选择性地向钳口构件110'、120'供应能量以处理组织。更具体地，第一启动开关280设置在轴构件中的一个(例如，轴构件212a)上，以用于向钳口构件110'、120'供应能量从而在足够接近轴构件212a、212b时，例如在经由另一轴构件212b启动第一启动开关280时处理组织。安置在轴构件212a、212b中的任一个或两个上的第二启动开关290联接到末端执行器组合件100'的钳口构件110'、120'中的一个的热切割元件(未示出，类似于钳口构件120的热切割元件130(图4))，且联接到电外科发生器“G”，以能够选择性地启动向热切割元件供应能量，以用于热切割组织。
钳口构件110'、120'限定弯曲配置，其中每一钳口构件类似地横向弯曲离开末端执行器组合件100'的纵向轴线。然而，还可设想其它合适的弯曲配置，包含朝向钳口构件110'、120'中的一个(因此远离另一个)的曲率，具有相同平面的多个弯曲和/或不同平面内的多个弯曲。末端执行器组合件100(图1)的钳口构件110、120同样可根据上述任何配置或以任何其它合适的方式弯曲。
参考图3，展示根据本公开提供的机器人外科器械，其通常由附图标记1000标识。省略了与本公开的理解没有密切关系的机器人外科器械1000的方面和特征，以避免在不必要的细节上模糊本公开的方面和特征。
机器人外科器械1000包含多个机器人臂1002、1003；控制装置1004；以及与控制装置1004联接的操作控制台1005。操作控制台1005可包含：显示装置1006，其可被特别设置成显示三维图像；以及手动输入装置1007、1008，外科医生通过手动输入装置1007、1008能够在操作模式下远程操纵机器人臂1002、1003。机器人外科器械1000可配置成用于躺在患者床台1012上的患者1013，以便以微创方式进行处理。机器人外科器械1000可进一步包含或能够存取数据库1014，特别是联接到控制装置1004的数据库，其中存储例如来自患者1013的手术前数据和/或解剖图集。
机器人臂1002、1003中的每一个可包含通过接头连接的多个构件，以及附接装置1009、1011，例如末端执行器组合件1100、1200可分别附接到附接装置1009、1011。末端执行器组合件1100类似于且可包含末端执行器组合件100(图1和4)的特征中的任一个，但还设想用于联接到附接装置1009的其它合适的末端执行器组合件。末端执行器组合件1200可以是任何末端执行器组合件，例如内窥镜照相机、其它外科工具等。机器人臂1002、1003和末端执行器组合件1100、1200可以由连接到控制装置1004的电驱动器(例如，马达)驱动。控制装置1004(例如，计算机)可配置成特别借助于计算机程序来启动马达，其方式为使得机器人臂1002、1003，它们的附接装置1009、1011，以及末端执行器组合件1100、1200分别根据来自手动输入装置1007、1008的对应输入来执行所希望的移动和/或功能。控制装置1004还可以调节机器人臂1002、1003和/或马达的移动的方式配置。
转向图4至9，如上所述，末端执行器组合件100包含第一钳口构件110和第二钳口构件120。钳口构件110、120中的任一个或两个可包含结构框架111、121，绝缘垫片112、122，限定其对应组织处理表面114、124的组织处理板113、123，且在各方面中，外绝缘护套116、126。组织处理板113、123可经由例如包覆成型、粘合、机械啮合等预成型且与钳口构件110、120的绝缘垫片112、122和/或其它部分啮合，或可例如经由溅镀或其它合适的沉积技术沉积到绝缘垫片112、122上。
特别参考图4至6B、8和9，如上所述，钳口构件110包含结构框架111、绝缘垫片112、限定组织处理表面114的组织处理板113，且在各方面中，外绝缘护套116。结构框架111可由不锈钢或其它配置成将结构支撑提供到钳口构件110的合适材料形成。结构框架111包含：近侧凸缘部分152，钳口构件110围绕其经由枢轴103可枢转地联接到钳口构件120；以及远侧主体部分154，其支撑钳口构件110的其它组件，例如，绝缘垫片112、组织处理板113和外绝缘护套116(其中提供)。在基于轴的或机器人配置中，近侧凸缘部分152使得钳口构件110能够可操作联接到驱动组合件(未示出)，以使得钳口构件110能够响应于驱动组合件的致动而相对于钳口构件120枢转。更具体地，近侧凸缘部分152可限定用于接纳枢轴103的孔口156和用于接纳驱动组合件(未示出)的驱动销的至少一个卡扣158，使得驱动引脚的平移，例如响应于可移动手柄40(图1)的致动或机器人驱动，在间隔开的位置与接近位置之间围绕枢轴103且相对于钳口构件120枢转钳口构件110。然而，还设想其它合适的驱动布置，例如使用凸轮销和凸轮槽、螺钉驱动机构等。在止血器式装置中，近侧凸缘部分152固定到轴构件中的一个，例如钳210的轴构件212a(参见图2)。近侧凸缘部分152可分叉以限定一对间隔开的近侧凸缘部分区段或可以其它方式配置。
结构框架111的远侧主体部分154从近侧凸缘部分152向远侧延伸以支撑钳口构件110其它组件其它组件。远侧主体部分154可限定弓形横向横截面配置，其包含凹内面162、凸外面164和一对间隔开的纵向延伸侧166；然而，还设想其它配置，例如方形U形配置、V形配置等。远侧主体部分154进一步限定穿过其从凹内面162朝向且在某些方面通过凸外面164至少部分地延伸的孔口168(参见图8和9)。远侧主体部分154另外包含多个切口172，其限定为通过且沿着侧166中的每一个的长度间隔开。
钳口构件110的绝缘垫片112由能够承受高温(例如，至少300℃以上)的电绝缘材料形成，但还设想其它配置。绝缘垫片112可由陶瓷或其它合适材料形成，例如PTFE、PEEK、PEI等。绝缘垫片112包含主体174、从主体174且沿着其长度的至少一部分向外延伸的一对悬垂物176和安置在主体174的远侧末端处的远侧帽178。绝缘垫片112进一步包含在主体174的任一侧上的相对侧上限定的一对细长凹槽180。细长凹槽180可在悬垂物176下方底切或以其它方式配置。
继续参考图4至6B、8和9，绝缘垫片112的主体174配置成用于至少部分接纳在结构框架111的远侧主体部分154的凹内面162内且可至少部分成形为与其互补。主体174另外包含从其突出的对准凸台182，所述对准凸台182配置成至少部分接纳在结构框架111的远侧主体部分154的孔口168内，以有助于绝缘垫片112相对于结构框架111的对准。
绝缘垫片112的悬垂物176配置成支撑在结构框架111的远侧主体部分154的纵向延伸侧166上，而不阻挡(不完全阻挡)切口172。绝缘垫片112的主体174与悬垂物176协作以限定在接近位置中与钳口构件120相对的面184。面184可为大体上平面的或以其它方式配置成在其上支撑或容纳组织处理板113。
特别参考图5、8和9，一对夹板186与绝缘垫片112的主体174的细长凹槽180和结构框架111的远侧主体部分154的切口172一起有助于绝缘垫片112与结构框架111的附接。夹板186由金属(例如，不锈钢)或能够焊接或以其它方式附接到结构框架111的其它合适材料形成。为了将绝缘垫片112附接到结构框架111，夹板186插入绝缘垫片112的主体174细长凹槽180中，由此夹板186在三个侧上被包围，例如顶部、底部和内侧，同时夹板186的外侧保持暴露(参见图8至9)。接着，绝缘垫片112与其中的夹板186一起插入结构框架111的远侧主体部分154中，使得对准凸台182至少部分地延伸到结构框架111的远侧主体部分154的孔口168中，由此确保绝缘垫片112相对于结构框架111的适当对准。在各方面中，可提供多个对准凸台182和对应孔口168。
在绝缘垫片112与其中的夹板186一起以适当对准方式插入结构框架111的远侧主体部分154中的情况下，夹板186的部分通过结构框架111的远侧主体部分154的切口172暴露。切口172由此提供将夹板186和结构框架111的远侧主体部分154焊接或以其它方式固定到彼此的通道。将夹板186固定到结构框架111，由此将绝缘垫片112固定到结构框架111，因为夹板186容纳在绝缘垫片112的主体174的细长凹槽180内且在三个侧上被包围，而结构框架111阻止夹板186从细长凹槽180后退。
绝缘垫片112的远侧帽178配置成至少部分地悬垂结构框架111的远侧主体部分154的远侧末端，以限定钳口构件110的远侧末端的轮廓(具有或不具有围绕远侧帽178的至少一部分安置且符合所述部分的外绝缘护套116)。远侧帽178可由此包含用以促进一或多个功能的特征，例如底切179，其配置成减小远侧帽178的远侧尖端的厚度，从而有助于利用钳口构件110的远侧末端的钝器解剖。还设想用于类似或不同目的的其它特征。
再次参考图4至6B、8和9，如上所述，组织处理板113支撑或容纳在绝缘垫片112的面184上。在各方面中，组织处理板113包含与绝缘垫片112的悬垂物176重叠的翼115(参见图6A)，但还设想其它配置。如上所述，组织处理板113可预成型且与绝缘垫片112啮合，或可例如经由溅镀或其它合适的沉积技术沉积到绝缘垫片112、122上。在组织处理板113预成型且与绝缘垫片112啮合的方面中，组织处理板113可固定到钳口构件110，且由此经由围绕结构框架111的远侧主体部分154和组织处理板113的翼115包覆成型外绝缘护套116而固定到绝缘垫片112。组织处理板113可包含沿着其长度的至少一部分限定穿过其的纵向延伸槽118(参见图6A)。槽118可横向居中在组织处理表面114上或可相对其偏移，且可为线性、弯曲的，包含与钳口构件110的配置(例如，曲率)类似或不同的成角度区段等。槽118暴露绝缘垫片112的一部分，且更具体地，其可相对于组织处理表面114凹入的面184与组织处理表面114大体上共面，或朝向钳口构件120突出超过组织处理表面114。在其他方面中，省略槽118，且由此组织处理板113跨绝缘垫片112的面184连续延伸而不暴露其任何部分。
不管组织处理板113的特定配置如何，绝缘垫片112将组织处理板113与结构框架111电隔离。组织处理板113例如经由一或多个电导线(未示出)电连接到第一启动开关80(图1)和电外科发生器“G”(图1)，以实现组织处理板113的选择性供能，例如作为双极射频(RF)电外科电路的一个极。然而，还设想其它合适的能量形态，例如热、超声波、光、微波、红外等。
参考图4、5、7A和7B，钳口构件120包含结构框架121、绝缘垫片122、限定组织处理表面124的组织处理板123，且在各方面中，外绝缘护套126。钳口构件120进一步包含热切割元件130。
钳口构件120的结构框架121限定近侧凸缘部分188和从近侧凸缘部分188向远侧延伸的远侧主体部分190。近侧凸缘部分188可分叉以限定一对间隔开的近侧凸缘部分区段或可限定任何其它合适的配置。钳口构件120的近侧凸缘部分188和钳口构件110的近侧凸缘部分152可限定嵌套配置，例如其中近侧凸缘部分152、188中的一个容纳在另一个内；重叠配置，例如其中近侧凸缘部分152、188至少部分地彼此重叠；或偏移配置，例如其中近侧凸缘部分152、188以并排关系定位。不管近侧凸缘部分152、188的特定布置如何，近侧凸缘部分188进一步限定切口192，其配置成接纳枢轴103，例如焊接或以其它方式固定在其中，以将钳口构件110、120彼此可枢转地联接。近侧凸缘部分188可以基于轴的配置固定到轴12(图1)(或以机器人配置固定到对应轴部分)；替代地，可提供双侧配置，由此钳口构件110和钳口构件120都可相对于轴12(图1)枢转。在止血器式配置中，近侧凸缘部分188可固定到细长轴212b(图2)。
钳口构件120的绝缘垫片122可类似于钳口构件110的绝缘垫片112的特征中的任一个配置且可包含所述特征中的任一个，且因此下文仅描述其间的差异。另外，绝缘垫片122可配置成经由一对夹板194啮合结构框架121，类似于上文关于钳口构件110的绝缘垫片112所详述的。绝缘垫片122与绝缘垫片112的不同之处至少在于绝缘垫片122限定配置成容纳热切割元件130的通道196。
组织处理板123限定组织处理表面124且支撑在绝缘垫片122上，类似于组织处理板113被支撑在绝缘垫片112上。组织处理板123可类似于组织处理板113的特征中的任一个形成和/或包含所述特征中的任一个，且可例如经由外绝缘护套126的包覆成型固定到钳口构件120，类似于组织处理板113固定到钳口构件110。特别地，组织处理板123限定沿着其长度的至少一部分穿过其的纵向延伸槽198(参见图7A)。槽198可横向居中在组织处理表面124上或可相对其偏移，且可为线性、弯曲的，包含与钳口构件120的配置(例如，曲率)类似或不同的成角度区段等。槽198与通道196对准，且可在钳口构件110、120的接近位置中与钳口构件110的组织处理板113的槽118对准。槽198暴露热切割元件130的一部分，所述部分可相对于组织处理表面124凹入，与组织处理表面124大体上共面，或朝向钳口构件110突出超过组织处理表面124。在其中热切割元件130突出的方面中，热切割元件130可接触钳口构件110的绝缘垫片112的面184(或在其中省略槽118的方面中，钳口构件110的组织处理板113)，以在钳口构件110、120的接近位置中的组织处理表面114、124之间设置最小间隙距离，例如从约0.001英寸至约0.006英寸。
绝缘垫片122将组织处理板123与结构框架121电隔离，且在各方面中，将组织处理板123和热切割元件130与彼此和/或结构框架121电隔离。组织处理板123例如经由一或多个电导线(未示出)电连接到第一启动开关80(图1)和电外科发生器“G”(图1)，以实现组织处理板123的选择性供能，例如作为包含组织处理板113的双极(RF)电外科电路的另一极。以此方式，在抓握其间的组织的钳口构件110、120的接近位置中，双极RF电外科能量可在组织处理板113、123之间传导且通过抓握组织以处理(例如，密封)抓握的组织。然而，还设想其它合适的能量形态，例如热、超声波、光微波、红外等，也设想其它合适的组织处理，例如凝结。
热切割元件130可以任何合适方式(例如，粘合剂、摩擦配合、机械啮合等)固定在绝缘垫片122内且直接固定到绝缘垫片122，或可经由附接到钳口构件120的一或多个其它组件间接固定在绝缘垫片122内。热切割元件130可向远侧突出超过钳口构件120的绝缘垫片122的远侧尖端，可与其大体上齐平或可相对其凹入。在其中末端执行器组合件100或其部分为弯曲的方面中，热切割元件130可类似地弯曲。热切割元件130例如经由一或多个电导线(未示出)电连接到第二启动开关90(图1)和电外科发生器“G”(图1)，以实现选择性启动对热切割元件130的能量供应，以用于加热热切割元件130以热切割组织。更具体地，热切割元件130可配置成切割在钳口构件110、120之间抓握的预先(或同时)密封组织，以切割跨钳口构件120延伸的组织和/或切割邻近钳口构件120的远侧末端的组织。
热切割元件130可为任何合适的热切割元件，例如电阻切割元件、铁磁切割元件、单极切割元件、双极的、切割元件等。关于电阻切割元件，热切割元件130可包含基板，例如铝、陶瓷、不锈钢等；安置在基板上的绝缘涂层，例如等离子体电解氧化(PEO)形成的涂层、喷涂涂层、沉积涂层或其它合适的涂层；以及安置在涂层上的加热电路迹线，使得当AC电压施加到加热电路迹线时，加热热切割元件130以用于热切割与其接触或与其邻近的组织。
虽然已在图式中展示本公开的若干方面，但并不希望将本公开限于这些方面，因为希望本公开与本领域所允许的范围一样广泛且应以同样的方式阅读本说明书。因此，以上描述不应解释为限制性的，而仅仅是作为特定配置的例证。所属领域的技术人员将设想在本文所附的权利要求书的范围和精神内的其它修改。

Claims (20)

1.一种电外科器械的钳口构件，其包括：
绝缘垫片，其包含面且在所述面的任一侧上限定第一细长凹槽和第二细长凹槽；
第一夹板和第二夹板，其分别至少部分地安置在所述第一细长凹槽和所述第二细长凹槽内；
结构框架，其配置成在其中容纳所述绝缘垫片的至少一部分，使得所述结构框架的第一细长侧和第二细长侧分别至少部分地与所述第一夹板和所述第二夹板重叠，所述第一细长侧和所述第二细长侧分别与所述第一夹板和所述第二夹板啮合，从而在所述面暴露的情况下相对于所述结构框架固定所述绝缘垫片；以及
组织处理板，其安置在所述绝缘垫片的所述面上，所述组织处理板适于连接到能量源以用其处理组织。
2.根据权利要求1所述的钳口构件，其中所述第一细长侧和所述第二细长侧分别通过限定在所述第一细长侧和所述第二细长侧内的切口与所述第一夹板和所述第二夹板啮合。
3.根据权利要求2所述的钳口构件，其中所述第一细长侧和所述第二细长侧分别通过所述切口焊接到所述第一夹板和所述第二夹板。
4.根据权利要求1所述的钳口构件，其中所述绝缘垫片包含主体以及从所述主体延伸的第一悬垂物和第二悬垂物，所述主体和所述悬垂物协作以限定所述面。
5.根据权利要求4所述的钳口构件，其中所述第一细长凹槽和所述第二细长凹槽分别在所述第一悬垂物和所述第二悬垂物下方底切。
6.根据权利要求1所述的钳口构件，其中所述结构框架包含配置成容纳所述绝缘垫片的所述至少一部分的远侧主体部分，所述远侧主体部分限定包含内凹面、外凸面以及所述第一细长侧和所述第二细长侧的弓形配置。
7.根据权利要求1所述的钳口构件，其中所述结构框架限定至少部分地穿过其的孔口，且其中所述绝缘垫片包含从其突出的对准凸台，所述对准凸台至少部分地容纳在所述孔口内以相对于所述结构框架对准所述绝缘垫片。
8.根据权利要求1所述的钳口构件，其中所述绝缘垫片包含悬垂所述结构框架的远侧末端以限定所述钳口构件的远侧尖端的远侧帽。
9.根据权利要求1所述的钳口构件，其进一步包括围绕所述结构框架的外面的至少一部分安置的外绝缘护套。
10.根据权利要求1所述的钳口构件，其中所述组织处理板限定穿过其的纵向延伸槽，所述纵向延伸槽暴露所述绝缘垫片的所述面的一部分。
11.一种电外科器械，其包括：
第一钳口构件和第二钳口构件，其可枢转地彼此联接，使得所述第一钳口构件或所述第二钳口构件中的至少一个能够相对于另一个从间隔开的位置移动到接近位置以抓握其间的组织，所述第一钳口构件或第二钳口构件中的一个包含：
绝缘垫片，其包含面且在所述面的任一侧上限定第一细长凹槽和第二细长凹槽；
第一夹板和第二夹板，其分别至少部分地安置在所述第一细长凹槽和所述第二细长凹槽内；
结构框架，其配置成在其中容纳所述绝缘垫片的至少一部分，使得所述结构框架的第一细长侧和第二细长侧分别至少部分地与所述第一夹板和所述第二夹板重叠，所述第一细长侧和所述第二细长侧分别与所述第一夹板和所述第二夹板啮合，从而在所述面暴露的情况下相对于所述结构框架固定所述绝缘垫片；以及
第一组织处理板，其安置在所述绝缘垫片的所述面上，
其中所述第一钳口构件或所述第二钳口构件中的另一个包含第二组织处理板，所述第二组织处理板配置成在所述第一钳口构件和所述第二钳口构件的所述接近位置中与所述第一组织处理板相对，所述第一组织处理板和所述第二组织处理板适于连接到能量源以处理其间抓握的组织。
12.根据权利要求11所述的电外科器械，其中所述第一钳口构件或第二钳口构件中的所述一个包含热切割元件，所述热切割元件部分地支撑在所述绝缘垫片内且朝向所述第一钳口构件或所述第二钳口构件中的另一个延伸。
13.根据权利要求11所述的电外科器械，其中所述第一细长侧和所述第二细长侧分别通过限定在所述第一细长侧和所述第二细长侧内的切口与所述第一夹板和所述第二夹板啮合。
14.根据13所述的电外科器械，其中所述第一细长侧和所述第二细长侧分别通过所述切口焊接到所述第一夹板和所述第二夹板。
15.根据权利要求11所述的电外科器械，其中所述结构框架限定至少部分地穿过其的孔口，且其中所述绝缘垫片包含从其突出的对准凸台，所述对准凸台至少部分地容纳在所述孔口内以相对于所述结构框架对准所述绝缘垫片。
16.根据权利要求11所述的电外科器械，其中所述绝缘垫片包含悬垂所述结构框架的远侧末端以限定所述第一钳口构件或所述第二钳口构件中的所述一个的远侧尖端的远侧帽。
17.根据权利要求11所述的电外科器械，其进一步包括围绕所述第一钳口构件或所述第二钳口构件中的所述一个的所述结构框架的外面的至少一部分安置的外绝缘护套。
18.一种制造电外科器械的钳口构件的方法，其包括：
将第一夹板和第二夹板分别插入限定在绝缘垫片内的第一细长凹槽和第二细长凹槽中；
将包含安置在其中的所述第一夹板和所述第二夹板的所述绝缘垫片至少部分地插入结构框架中，使得所述结构框架的第一细长侧和第二细长侧至少部分地与所述第一夹板和所述第二夹板重叠；以及
将所述第一细长侧和所述第二细长侧分别与所述第一夹板和所述第二夹板啮合，从而相对于所述结构框架固定所述绝缘垫片。
19.根据权利要求18所述的方法，其中所述啮合包含焊接。
20.根据权利要求18所述的方法，其进一步包括将组织处理板安置在所述绝缘垫片的暴露面上。
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Families Citing this family (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2023187734A1 (en) * 2022-03-31 2023-10-05 Covidien Lp High temperature spacer for jaw member and method for manufacturing same

Family Cites Families (13)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20030171747A1 (en) * 1999-01-25 2003-09-11 Olympus Optical Co., Ltd. Medical treatment instrument
US8858553B2 (en) * 2010-01-29 2014-10-14 Covidien Lp Dielectric jaw insert for electrosurgical end effector
US20120265241A1 (en) * 2011-04-12 2012-10-18 Tyco Healthcare Group Lp Surgical Forceps and Method of Manufacturing Thereof
US8568408B2 (en) * 2011-04-21 2013-10-29 Covidien Lp Surgical forceps
US8745840B2 (en) * 2011-07-11 2014-06-10 Covidien Lp Surgical forceps and method of manufacturing thereof
US9259265B2 (en) * 2011-07-22 2016-02-16 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical instruments for tensioning tissue
US8968309B2 (en) * 2011-11-10 2015-03-03 Covidien Lp Surgical forceps
US8752264B2 (en) * 2012-03-06 2014-06-17 Covidien Lp Surgical tissue sealer
US9610114B2 (en) * 2013-01-29 2017-04-04 Ethicon Endo-Surgery, Llc Bipolar electrosurgical hand shears
US9877782B2 (en) * 2013-03-14 2018-01-30 Ethicon Llc Electrosurgical instrument end effector with compliant electrode
WO2015017989A1 (en) * 2013-08-07 2015-02-12 Covidien Lp Bipolar surgical instrument
US10080606B2 (en) * 2014-09-17 2018-09-25 Covidien Lp Method of forming a member of an end effector
GB2534147B (en) * 2015-01-14 2018-11-14 Gyrus Medical Ltd Manufacturing electrosurgical instruments

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