CN114760946A - 用于将各胸膜层的一部分密封在一起的系统 - Google Patents

用于将各胸膜层的一部分密封在一起的系统 Download PDF

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Abstract

一种用于将各胸膜层的一部分密封在一起的系统,该系统包括电能源和电联接到电能源的电烙术探针。电烙术探针具有套管轴部分、远侧刺穿尖端和介于套管轴部分与远侧刺穿尖端之间的中间部分。电烙术探针被配置为产生热量。蛋白质源联接到电烙术探针的中间部分,其中蛋白质源具有通过加热而变性的蛋白质。

Description

用于将各胸膜层的一部分密封在一起的系统
相关申请的交互引用
无。
技术领域
本发明涉及一种肺进入手术程序,如肺活检,尤其涉及一种用于将各胸膜层的一部分密封在一起的系统。
背景技术
气胸是肺活检手术程序的一个有问题的并发症,在肺活检手术程序中,由于壁层胸膜和内脏胸膜的穿刺,空气或流体被允许进入胸膜空间。气胸,尤其是需要放置胸管的气胸,是临床医生进行经皮肺活检和患者接受经皮肺活检的重要问题。据报道,接受经皮肺活检的患者气胸发生率为9-54%,平均约为15%。平均而言,所有经皮肺活检的6.6%导致气胸,需要放置胸管,这导致平均住院时间为2.7天。
增加气胸风险的因素包括患者年龄增加、阻塞性肺病、病变深度增加、多次胸膜穿过、进入针横过胸膜的时间增加以及横穿裂隙。气胸可能在手术程序中发生或在手术程序后立即发生,这就是为什么通常在移除针后对该区域进行CT扫描的原因。其他不太常见的经皮肺活检并发症包括咯血(咳嗽出血)、血胸(一种胸腔积液,血液积聚在胸膜腔内)、感染和空气栓塞。
本领域需要一种用于将各胸膜层的一部分密封在一起的系统。
发明内容
本发明提供了一种用于将各胸膜层的一部分密封在一起的系统。
在一种形式中,本发明针对于一种用于将各胸膜层的一部分密封在一起的系统。该系统包括电能源和电联接到电能源的电烙术探针。电烙术探针具有套管轴部分、远侧刺穿尖端和介于套管轴部分与远侧刺穿尖端之间的中间部分。电烙术探针被配置为产生热量。蛋白质源联接到电烙术探针的中间部分,其中蛋白质源具有通过加热而变性的蛋白质。
本发明的另一种形式针对于一种用于将各胸膜层的一部分密封在一起的系统。该系统可以包括流体源、电能源、接地垫和单极电烙术探针。流体源被配置为输送密封流体,其中密封流体是热活化的。接地垫电联接到电能源。单极电烙术探针电联接到电能源。单极电烙术探针和接地垫合作产生热量。单极电烙术探针具有套管轴部分、远侧刺穿尖端和介于套管轴部分与远侧刺穿尖端之间的可扩张部分。套管轴部分具有与流体源流体连通地联接的套管内腔。可扩张部分经由套管内腔与流体源流体连通地联接。可扩张部分被配置为限定多个开口,并且被配置为使得由流体源供应的密封流体通过多个开口离开可扩张部分到达单极电烙术探针的外部的位置。
本发明的一个优点是,该系统允许医生在实施肺手术程序(如肺活检)之前,对各胸膜层进行气密密封,从而降低手术过程中发生气胸的风险。
附图说明
通过参考以下结合附图对本发明实施例的描述,本发明的上述及其他特征和优点及其实现方式将变得更加显明,本发明也将得到更好的理解,附图中:
图1为根据本发明的一个方面,用于将患者的各胸膜层的一部分密封在一起的系统的图解表示;
图2为图1系统的单极电烙术装置的立体图;
图3为图1所示系统的框图;
图4为图2的单极电烙术装置的一部分的图解侧视图,描绘的流体源用于将密封流体输送至单极电烙术探针的套管内腔;
图5为图2的单极电烙术探针的一部分的立体图,其中可扩张部分处于收拢状态;
图6为图2的单极电烙术探针的一部分的立体图,其中可扩张部分处于扩张状态;
图7是图6的单极电烙术探针的一部分的侧视图,示出了一个扩张构件,该扩张构件代表可扩张部分的多个扩张构件中的每一个,并且为了清楚起见,将多个扩张构件的其余各个构件省却;
图8为图1-7实施例的一种变化方式的立体图,其包括单极电烙术探针中间部分上的涂层;
图9描绘了患者胸壁和肺的一部分的截面图,并示出了处于扩张状态的单极电烙术探针的可扩张部分,以帮助将各胸膜层拉在一起;
图10A和10B描绘了使用图1所示系统用于肺进入手术程序以帮助防止气胸的方法的流程图。
在多个视图中,相对应的附图标记表示相对应的零件。这里阐述的范例说明了本发明的至少一个实施例,并且这些范例不应被解释为以任何方式限制本发明的范围。
具体实施方式
现参考附图,尤其是图1,显示了在对患者12实施的肺手术程序中用于对各胸膜层的一部分的系统10进行密封的示例示意图。在本实施例中,系统10通常包括电能源14、单极电烙术装置16和接地垫18。单极电烙术装置16包括连接到单极电烙术探针22的手持件20。
在本实施例中,电能源14可为电外科射频(RF)发生器。在本实施例中,电能源14包括第一RF输出14-1和第二RF输出14-2。
电能源14的第一RF输出14-1经由连接器电缆24与单极电烙术装置16电联接。连接器电缆24可以是例如多导体电缆,其包括从手持件20向电能源14供应控制信号以控制电能源14的电力输出的电导体,并且包括向单极电烙术装置16的单极电烙术探针22供应电RF功率信号的导体(例如屏蔽电缆,诸如同轴电缆)。因此,单极电烙术探针22经由连接器电缆24电联接到电能源14的第一RF输出14-1。
电能源14的第二RF输出14-2经由接地路径26与接地垫18电联接。如本领域中已知的,接地垫18被配置为与患者12接触。可以设想,电能源14与接地垫18之间的接地路径26可以是屏蔽电缆(例如同轴电缆)的形式。
单极电烙术探针22和接地垫18形成RF电路28,其中单极电烙术探针22用作主要电外科电极,接地垫18用作返回电极。单极电烙术探针22包括套管轴部分30、远侧刺穿尖端32和介于套管轴部分30与远侧刺穿尖端32之间的中间部分34。
单极电烙术探针22和接地垫18在被射频能量激励时合作以产生热量。更具体而言,电能源14包括现有技术中已知的用于生成RF输出信号的电路系统,该RF输出信号具有例如在1.0兆赫(MHz)至10.0MHz范围内的RF频率。由电能源14产生的RF输出信号被输送到单极电烙术探针22和接地垫18,以便在单极电烙术探针22处产生加热效应。可选地,单极电烙术探针22的套管轴部分30可以包括热绝缘和电绝缘外层,例如塑料或陶瓷,以减少从套管轴部分30的外周到周围组织的热传递。
图2示出了单极电烙术装置16的更详细视图,其可选地包括导引套管36,导引套管36可沿纵向轴线38与单极电烙术探针22同轴地安装。图3示出了系统10的功能框图,包括电能源14和单极电烙术装置16,单极电烙术装置16具有手持件20和单极电烙术探针22。导引套管36可以由生物相容的金属(例如不锈钢)制成,并且可以在导引套管36的内侧壁上包括绝缘层,例如塑料或陶瓷,以帮助减少从套管轴部分30的外周到导引套管36的热传递。备选地,导引套管36可以由非传导性材料(例如塑料或陶瓷)制成。
参考图2和图3,手持件20包括壳体40,壳体40可选性地包含扩张器驱动器42和流体源44。手持件20包括按钮46,按钮46用于致动扩张器驱动器42以部署单极电烙术探针22,这将在下面进一步解释。手持件20还包括按钮48,按钮48用于致动流体源44,流体源44用于向单极电烙术探针22供应密封流体。手持件20还包括按钮50,按钮50用于在向单极电烙术探针22供应RF输出信号时致动和控制电能源14的操作。
在本实施例中,按钮46可以呈现为滑块构件的形式,它能够沿着在手持件20壳体40中形成的槽40-1而滑动。按钮46连接到扩张器驱动器42。扩张器驱动器42可以包括驱动器构件42-1,例如推杆或电缆,所述驱动器构件以机械方式连接到按钮46和单极电烙术探针22的远侧刺穿尖端32二者中的每一者并介于这二者之间。
备选地,扩张器驱动器42可以是机电装置,例如马达或螺线管,其具有的线性可移动部件以机械方式连接至驱动器构件42-1,其中按钮46用作开关,以对扩张器驱动器42的马达或螺线管进行电致动。
按钮48连接至流体源44,该流体源承载热活化型密封流体。流体源44与单极电烙术探针22流体连通地联接,并且特别地,套管轴部分30具有与流体源44流体连通地联接的套管内腔30-1。换言之,流体源44被配置为通过套管轴部分30的套管内腔30-1将密封流体输送到单极电烙术探针22的中间部分34,其中密封流体可以通过施加由单极电烙术探针22供应的热量而被热活化。
另请参考图4,在本实施例中,例如,流体源44为承载流体形式蛋白质的蛋白质源,其中蛋白质通过加热单极电烙术探针22而变性和热活化。换言之,蛋白质源容纳以处于非变性或非热活化状态的蛋白质为特征的物质。在本实施例中,流体源44可以呈现为注射器44-1的形式,其具有容器44-2和可滑动地位于容器44-2中的活塞44-3。容器44-2被配置为腔室,腔室包含密封流体52(热活化的),密封流体52含有蛋白质,并且按钮48可以是连接到注射器44-1的活塞44-3的柱塞。鲁尔配件54连接到套管轴部分30的近端30-2,其中鲁尔配件54与套管内腔30-1流体连通。流体源44,例如注射器44-1,包括连接到鲁尔配件54的输出端口44-4。
此外,在本实施例中,密封流体52可以例如是溶液,该溶液含有的蛋白质能够由于受热而变性。更具体而言,密封流体52可以是例如含蛋白质的溶液,其包括例如10至50重量%的蛋白质,并且可选地可以包括例如0.1-5.0重量%的交联剂。溶液中的蛋白质可以是例如白蛋白。在包括交联剂的可选实施例中,溶液中的交联剂可以是例如京尼平。
作为提供注射器形式的流体源44的备选方案,设想到流体源44的活塞44-3可替换为电动或气动泵,其中按钮48发送电信号或气动信号以操作泵,从而通过套管轴部分30的套管内腔30-1将密封流体52供应至单极电烙术探针22的中间部分34。
还参考图5和图6,单极电烙术探针22的中间部分34被配置为可扩张部分56,可扩张部分56具有收拢状态58(图5)和扩张状态60(图6)。特别地,可扩张部分56的收拢状态58由远侧刺穿尖端32相对于套管轴部分30的延伸位置(见图5)限定,而可扩张部分56的扩张状态60由远侧刺穿尖端32相对于套管轴部分30的缩回位置(见图6)限定。还参照图2,在本实施例中,可扩张部分56从收拢状态58到扩张状态60的状态转变,以及从扩张状态60到收拢状态60的状态转变,可以通过使按钮46沿着手持件20的壳体40的槽40-1滑动来实现。例如,使按钮46沿壳体40的槽40-1在近侧方向滑动,在近侧方向牵拉附连到远侧刺穿尖端32的驱动器构件42-1,使得远侧刺穿尖端32与中间部分34处的套管轴部分30之间的距离减小,从而使可扩张部分56扩张。可选地,可扩张部分56的多个扩张构件62可以由记忆材料(例如镍钛诺)形成,从而有助于从收拢状态58(图5)转变到扩张状态60(图6)。
设想到,在一些实施例中,可扩张部分56的多个扩张构件62使用记忆材料,例如镍钛诺,与导引套管36组合,可用于作为扩张器驱动器42、按钮46和连接至远侧刺穿尖端32的驱动器构件42-1这种设置方式的替代方式。在这种备选实施例中,导引套管36能够在可扩张部分56上向远侧滑动,以将可扩张部分56收拢到收拢状态58,并且导引套管36能够向近侧滑动,以暴露可扩张部分56,使得可扩张部分56以自行扩张方式扩张到扩张状态60。
可扩张部分56包括位于中间部分34的多个扩张构件62。例如,在一个实施例中,例如,多个扩张构件62可以由多个纵向切口或狭槽形成,多个纵向切口或狭槽围绕单极电烙术探针22的管状部分的周围形成以限定中间部分34,。在这种情况下,中间部分34可以由与单极电烙术探针22的套管轴部分30的材料相同的材料(例如生物相容性金属,例如不锈钢)形成。
备选地,中间部分34可为单独的管状部件,其具有围绕中间部分34的管状部分周围形成的多个纵向切口或狭槽,其中,中间部分34插设在套管轴部分30与远侧刺穿尖端32之间,并且附连至套管轴部分30和远侧刺穿尖端32这二者中每一者。在这种情况下,中间部分34可以由与套管轴部分30不同的材料(例如不同的生物相容性金属,例如镍钛诺)形成。
多个扩张构件62在套管轴部分30与远侧刺穿尖端32之间沿纵向延伸。此外,多个扩张构件62在套管轴部分30与远侧刺穿尖端32之间形成中间部分34的环形外围。
中间部分34处的可扩张部分56经由套管内腔30-1与流体源44流体连通地联接。参照图6,可扩张部分56被配置为限定多个开口64,其中多个开口64中的每个个别开口位于围绕中间部分34的外围的多个扩张构件62的两个相邻构件之间。换言之,多个开口64的相应开口位于多个扩张构件62的每对相邻扩张构件之间。因此,由流体源44供应的密封流体52(也参见图3和图4)通过多个开口64离开可扩张部分56到达单极电烙术探针22外部的位置,例如在胸膜层处。
图7示出了一个扩张构件62-1的示例,这个扩张构件代表多个扩张构件62中的每一个扩张构件,为清晰起见,已将多个扩张构件62中的其余各个构件脱离(移除)。多个扩张构件62中的每个扩张构件包括近端66、远端68和铰接接头70。近端66连接到套管轴部分30,远端68连接到远侧刺穿尖端32。铰接接头70位于近端66与远端68之间的半途。铰接接头70可以形成为例如中间部分34中的折线72(见图5)。
再次参考图5,在收拢状态58下,套管轴部分30的直径和可扩张部分56的直径基本相等。然而,参照图6,在扩张状态60下,可扩张部分56在其最大圆周处,即在铰接接头70处的直径大于套管轴部分30的直径,例如,以2至4倍更大。
参考图8,作为前述实施例的变化方式,可在中间部分34和远侧刺穿尖端32中的至少一者上施加并形成(例如分层堆积)含蛋白质的涂层74。涂层74被配置为是可热活化的,并且用作蛋白质源,其可以作为流体源44的替代或补充。涂层74可以全部或部分由含蛋白质的材料(例如含胶原的材料)形成。涂层74可用作主要蛋白质源,或者备选地可用作次要蛋白质源。作为次要蛋白质源,胶原可作为主要蛋白质源(例如密封流体52)的次要蛋白质。
虽然在本实施例中,涂层74被施加在具有可扩张部分56(该可扩张部分56包括多个扩张构件62)的中间部分34上,但也可设想到,可选地,可以将涂层74涂覆在不包括可扩张部分56的中间部分上。
参考图9,描绘了患者的胸壁80和肺82的一部分。再次参考图2,单极电烙术探针22,单独地或者与导引套管36组合,可以用于形成通向肺82内部的进入开口84。具体而言,进入开口84形成在胸壁80的肋骨笼中的相邻肋骨86-1、86-2之间,并延伸穿过壁层胸膜88、胸膜空间90和内脏胸膜92,以提供通往肺82内部的途径。壁层胸膜88和内脏胸膜92在本文中统称为胸膜层88、92。
单极电烙术探针22被示出为位于进入开口84中,中间部分34的可扩张部分56位于内脏胸膜92的远侧(和邻近处),即在内脏胸膜92下方,并处于扩张状态60(也见图6)。使用成像系统,例如超声成像或X射线成像,可以确定和/或确认单极电烙术探针22的可扩张部分56的位置。图9示出了处于扩张状态60(图6)的可扩张部分56,以便当单极电烙术探针22在近侧方向上被拉向使用者时帮助压紧胸膜层88、92。
图10A和10B描绘了用于肺进入手术程序以帮助防止气胸的方法的流程图。将进一步参考图1-6来描述该方法,并最好地理解该方法。
在步骤S100中,单独地或与导引套管36组合,单极电烙术探针22沿进入开口84插入,中间部分34的可扩张部分56处于收拢状态58(参见图2和图5),单极电烙术探针22穿过患者的胸膜层88、92(参见图9),中间部分34的可扩张部分56位于内脏胸膜92的远侧。
在步骤S102中,例如,通过滑动按钮46(参见图2)使单极电烙术探针22的可扩张部分56扩张至扩张状态60(参见图6))。
在步骤S104中,单极电烙术探针22由使用者在近侧方向上移动,即牵拉,使得单极电烙术探针22的可扩张部分56(处于扩张状态60;也见图6)接触并牵拉内脏胸膜92,以便使之与壁胸膜88牢固地接触,如图9所示。
在步骤S106中,例如,通过按下按钮50(见图2)而启动电能源14,使单极电烙术探针22的远侧刺穿尖端32和可扩张部分56加热。
在步骤S108中,例如通过按下按钮48(见图2)而启动流体源44,以通过可扩张部分56的多个开口64(见图6)向步骤104的可扩张部分56周围的组织区域(包括胸膜层88、92(见图9))供应热活化密封流体52(见图4)。此时,由于胸膜层88、92被可扩张部分56的先前近侧运动压紧,胸膜层88、92通过密封流体52的热活化而围绕进入开口84密封在一起。
设想到,步骤S106和S108可以按上面介绍的顺序依次执行,或备选地,可以同时执行。作为进一步的备选方案,设想到,执行步骤S106和S108的顺序可以颠倒。
在步骤S110中,在步骤S100中包括导引套管36的实施例中,导引套管36可沿进入开口84向远侧推进,并穿过胸膜层88、92的密封部分。
在步骤S112中,例如,通过滑动按钮46(见图2)使单极电烙术探针22的可扩张部分56收拢至收拢状态58(也见图5),并且单极电烙术探针22可从进入开口84抽出。
在备选步骤S114中,在步骤S100中不包括导引套管36的实施例中,在单极电烙术探针22从进入开口84中抽出后,然后可将导引套管36插入进入开口84中,并穿过胸膜层88、92的密封部分,以保持通向肺82的进入路径。
将导引套管36穿过胸膜层88、92的密封部分定位后,可通过导引套管36实施肺手术程序,例如肺活检。
虽然上述主要实施例利用单极电烙术探针22、接地垫18和呈现为射频(RF)发生器形式的电能源14,但设想到,系统可备选地配置为利用具有如单极电烙术探针22中的结构特性的双极电烙术探针,以促进热活化蛋白材料的局部输送。此外,设想到,电烙术探针可采取其它形式,例如具有电加热元件(DC或AC)、具有如单极电烙术探针22中的结构特性的电烙术探针,以促进热活化蛋白质材料的局部输送。
以下项目也与本发明相关:
在一种形式中,本发明涉及一种用于将各胸膜层的一部分密封在一起的系统。该系统可以包括电能源、电烙术探针和蛋白质源。电烙术探针电联接到电能源。电烙术探针可以具有套管轴部分、远侧刺穿尖端和介于套管轴部分与远侧刺穿尖端之间的中间部分,其中电烙术探针被配置为产生热量。蛋白质源联接到电烙术探针的中间部分。蛋白质源具有被配置为通过加热而变性或可变性的蛋白质。特别地,蛋白质源包括以包含这种蛋白质为特征的物质。
在一些实施例中,蛋白质源可为流体源,其被配置为输送供应包括蛋白质的密封流体,并且套管轴部分具有与流体源流体连通联接的套管内腔。中间部分可以是可扩张部分,该可扩张部分经由套管内腔与流体源流体连通地联接,其中可扩张部分被配置为限定多个开口,这些开口被配置为使得由流体源供应的密封流体通过多个开口离开可扩张部分到达电烙术探针的外部的位置。
在包括可扩张部分的实施例中,可扩张部分可被配置为具有(将处于)延伸位置以及缩回位置,其中延伸位置限定收拢状态,缩回位置限定扩张状态。可扩张部分可包括多个扩张构件,其中多个开口中的相应开口位于多个扩张构件的每对相邻扩张构件之间。
在根据上一段的实施例中,多个扩张构件中的每个扩张构件可包括近端、远端和铰接接头,其中近端连接至套管轴部分,远端连接至远侧刺穿尖端,铰接接头位于近端与远端之间。
在包括可扩张部分的实施例中,套管轴部分可具有第一直径,可扩张部分可具有第二直径,其中在收拢状态下,第一直径与第二直径基本相等。
在包括可扩张部分的实施例中,在扩张状态下,套管轴部分可具有第一直径,可扩张部分可配置为具有最大圆周,最大圆周具有第二直径,其中第二直径大于第一直径。
在包括密封流体的实施例中,流体源可为注射器,和/或密封流体可包括白蛋白。
任选地,在这些实施例中的任一实施例中,蛋白质源可包括含有胶原的涂层,和/或涂层可位于(例如,形成于)中间部分和远侧刺穿尖端中的至少一者上。
在一个实施例中,例如,中间部分可为可扩张部分,包括多个扩张构件,和/或多个扩张构件具有作为蛋白质源的涂层。涂层可以是包括蛋白质的热活化材料,和/或多个扩张元件可以被配置为具有收拢状态和扩张状态。
在根据前一段的实施例中,涂层可包含胶原蛋白。
在另一种形式中,本发明涉及一种用于将各胸膜层的一部分密封在一起的系统,该系统具有配置为输送密封流体的流体源,其中该密封流体是可热活化的。根据该实施例的系统可以包括电能源、电联接到电能源的接地垫、以及电联接到电能源的单极电烙术探针,其中单极电烙术探针和接地垫合作产生热量。单极电烙术探针可以具有套管轴部分、远侧刺穿尖端和介于套管轴部分与远侧刺穿尖端之间的可扩张部分。套管轴部分具有与流体源流体连通地联接的套管内腔。可扩张部分经由套管内腔与流体源流体连通地联接。可扩张部分被配置为限定多个开口,并且被配置为使得由流体源供应的密封流体通过多个开口离开可扩张部分到达单极电烙术探针的外部的位置。
在根据前一段的实施例中,可扩张部分可配置为具有(处于)延伸位置和收拢位置,其中延伸位置限定收拢状态,缩回位置限定扩张状态。可扩张部分可包括多个扩张构件,其中多个开口中的相应开口位于多个扩张构件的每对相邻扩张构件之间。
在包括具有多个扩张构件的可扩张部分的一些实施例中,多个扩张构件中的每个扩张构件可具有连接至套管轴部分的近端和连接至远侧刺穿尖端的远端。
在包括具有多个扩张构件的可扩张部分的一些实施例中,多个扩张构件中的每个扩张构件可进一步包括位于近端与远端之间的铰接接头,其中,扩张状态有利于多个流体扩张构件之间的密封流体流到在可扩张部分的外部的位置。
在包括可扩张部分的实施例中的任何实施例中,套管轴部分可具有第一直径,可扩张部件可具有第二直径,其中在收拢状态下,第一直径与第二直径基本相等。
在包括可扩张部分的实施例中的任何实施例中,在扩张状态下,套管轴部分可具有第一直径,可扩张部件可具有最大圆周,最大圆周可具有第二直径,其中第二直径大于第一直径。
在包括可扩张部分的实施例中的任何实施例中,可扩张部分可由生物相容性金属制成。
在包括流体源的实施例中的任何实施例中,流体源可为注射器。
可选地,在根据前一段的实施例中,该系统可进一步包括连接至套管轴部分近端的鲁尔配件,其中鲁尔配件与套管内腔流体连通,且其中注射器连接至鲁尔配件。
在包括密封流体的实施例中的任何实施例中,密封流体可包括蛋白质。
可选地,在具有可扩张部分的实施例中的任何实施例中,该系统可包括涂层,该涂层可位于(例如,形成于)可扩张部分和远侧刺穿尖端中的至少一者上,和/或其中该涂层为包括次要蛋白质的热活化材料。
如本文所用,术语“基本上”和其它程度词语是相对修饰词,旨在表示与如此修饰的特性的容许偏差。这些术语并不局限于它所修饰的特性的绝对值,而是比相反的情况拥有更多的物理或功能特性。
尽管本发明已针对至少一个实施例进行了描述,但本发明可在本公开的精神和范围内进行进一步修改。因此,本申请旨在涵盖使用其一般原理的本发明的任何变化方式、使用或修改。此外,本申请旨在涵盖落入所附权利要求的限制内的、本发明所属领域的已知或常规实践中的偏离本公开的内容。

Claims (21)

1.一种用于将各胸膜层的一部分密封在一起的系统,该系统包括:
电能源;
电烙术探针,所述电烙术探针电联接到所述电能源,所述电烙术探针具有套管轴部分、远侧刺穿尖端和介于所述套管轴部分与远侧刺穿尖端之间的中间部分,其中所述电烙术探针被配置为产生热量;以及
联接到电烙术探针的中间部分的蛋白质源,所述蛋白质源具有通过加热而变性的蛋白质。
2.根据权利要求1所述的系统,其中所述蛋白质源是流体源,所述流体源被配置为输送供应包括所述蛋白质的密封流体,其中:
所述套管轴部分具有与所述流体源流体连通地联接的套管内腔;并且
所述中间部分是可扩张部分,所述可扩张部分经由所述套管内腔与所述流体源流体连通地联接,其中所述可扩张部分被配置为限定多个开口,并且由所述流体源供应的密封流体通过所述多个开口离开所述可扩张部分到达所述电烙术探针的外部的位置。
3.根据权利要求2所述的系统,其中所述可扩张部分具有延伸位置和缩回位置,其中所述延伸位置限定收拢状态,所述缩回位置限定扩张状态,所述可扩张部分包括多个扩张构件,其中所述多个开口中的相应开口位于所述多个扩张构件的每对相邻扩张构件之间。
4.根据权利要求3所述的系统,其中,所述多个扩张构件中的每个扩张构件包括近端、远端和铰接接头,其中,所述近端连接到所述套管轴部分,所述远端连接到所述远侧刺穿尖端,所述铰接接头位于所述近端与所述远端之间。
5.根据权利要求2至4中任一项所述的系统,其中,所述套管轴部分具有第一直径,所述可扩张部分具有第二直径,其中,在所述收拢状态下,所述第一直径与所述第二直径基本相等。
6.根据权利要求2至4中任一项所述的系统,其中,在所述扩张状态下,所述套管轴部分具有第一直径,并且所述可扩张部分具有最大圆周,所述最大圆周具有第二直径,其中,所述第二直径大于所述第一直径。
7.根据权利要求2至6中任一项所述的系统,其中所述流体源是注射器,并且其中所述密封流体包括白蛋白。
8.根据权利要求1至7中任一项所述的系统,其中所述蛋白质源包括含有胶原的涂层,所述涂层形成在所述中间部分和所述远侧刺穿尖端中的至少一者上。
9.根据权利要求1所述的系统,其中所述中间部分是包括多个扩张构件的可扩张部分,所述多个扩张构件具有作为所述蛋白质源的涂层,所述涂层是包括所述蛋白质的热活化材料,所述多个扩张构件具有收拢状态和扩张状态。
10.根据权利要求8和9中任一项所述的系统,其中所述涂层包括胶原。
11.一种用于将各胸膜层的一部分密封在一起的系统,该系统包括:
流体源,所述流体源被配置为输送密封流体,所述密封流体是热活化的;
电能源;
接地垫,所述接地垫电联接到所述电能源;
单极电烙术探针,所述单极电烙术探针电联接到所述电能源,其中所述单极电烙术探针和所述接地垫合作产生热量,
所述单极电烙术探针具有套管轴部分、远侧刺穿尖端和介于所述套管轴部分与远侧刺穿尖端之间的可扩张部分,所述套管轴部分具有与所述流体源流体连通地联接的套管内腔,其中:
所述可扩张部分经由所述套管内腔与所述流体源流体连通地联接;并且
所述可扩张部分被配置为限定多个开口,其中由所述流体源供应的密封流体通过所述多个开口离开所述可扩张部分到达所述单极电烙术探针的外部的位置。
12.根据权利要求11所述的系统,其中所述可扩张部分具有延伸位置和缩回位置,所述延伸位置限定收拢状态,所述缩回位置限定扩张状态,所述可扩张部分包括多个扩张构件,其中所述多个开口中的相应开口位于所述多个扩张构件的每对相邻扩张构件之间。
13.根据权利要求12所述的系统,其中,所述多个扩张元件中的每个扩张元件具有连接到所述套管轴部分的近端和连接到所述远侧刺穿尖端的远端。
14.根据权利要求13所述的系统,其中,所述多个扩张构件中的每个扩张构件还包括位于近端与远端之间的铰接接头,其中,所述扩张状态便于所述多个流体扩张构件之间的密封流体流到在所述可扩张部分的外部的位置。
15.根据权利要求11至14中任一项所述的系统,其中,所述套管轴部分具有第一直径,所述可扩张构件具有第二直径,其中,在所述收拢状态下,所述第一直径与所述第二直径基本相等。
16.根据权利要求11至14中任一项所述的系统,其中,在所述扩张状态下,所述套管轴部分具有第一直径,并且所述可扩张构件具有最大圆周,所述最大圆周具有第二直径,其中,所述第二直径大于所述第一直径。
17.根据权利要求11至16中任一项所述的系统,其中,所述可扩张部分由生物相容性金属制成。
18.根据权利要求11至17中任一项所述的系统,其中,所述流体源是注射器。
19.根据权利要求18所述的系统,还包括连接到所述套管轴部分的近端的鲁尔配件,所述鲁尔配件与所述套管内腔流体连通,并且其中所述注射器连接到所述鲁尔配件。
20.根据权利要求11至19中任一项所述的系统,其中,所述密封流体包括蛋白质。
21.根据权利要求11至20中任一项所述的系统,该系统包括在所述可扩张部分和所述远侧刺穿尖端中的至少一者上形成的涂层,所述涂层是包括次要蛋白质的热活化材料。
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Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN116196046A (zh) * 2023-05-05 2023-06-02 华清智美(深圳)生物科技有限公司 胃穿孔修复器械及加工胃穿孔修复器械的模具

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP0882428A2 (en) * 1997-06-05 1998-12-09 Arterial Vascular Engineering, Inc. Intravascular occlusion device
US6770070B1 (en) * 2000-03-17 2004-08-03 Rita Medical Systems, Inc. Lung treatment apparatus and method
JP2015066143A (ja) * 2013-09-27 2015-04-13 テルモ株式会社 生体管腔治療デバイス
CN108348289A (zh) * 2015-10-29 2018-07-31 尹诺伯拉狄夫设计公司 筛状球体组织消融装置和方法

Family Cites Families (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20040176801A1 (en) * 1997-03-12 2004-09-09 Neomend, Inc. Pretreatment method for enhancing tissue adhesion
EP1568325B1 (en) * 1997-06-05 2011-02-23 Adiana, Inc. A device for sterilization of a female
US7175644B2 (en) * 2001-02-14 2007-02-13 Broncus Technologies, Inc. Devices and methods for maintaining collateral channels in tissue
US7766891B2 (en) * 2004-07-08 2010-08-03 Pneumrx, Inc. Lung device with sealing features
US20160324570A1 (en) * 2016-07-15 2016-11-10 Hamid Ehsani-Nia Injection Coagulation Electrosurgical Device

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP0882428A2 (en) * 1997-06-05 1998-12-09 Arterial Vascular Engineering, Inc. Intravascular occlusion device
US6770070B1 (en) * 2000-03-17 2004-08-03 Rita Medical Systems, Inc. Lung treatment apparatus and method
JP2015066143A (ja) * 2013-09-27 2015-04-13 テルモ株式会社 生体管腔治療デバイス
CN108348289A (zh) * 2015-10-29 2018-07-31 尹诺伯拉狄夫设计公司 筛状球体组织消融装置和方法

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN116196046A (zh) * 2023-05-05 2023-06-02 华清智美(深圳)生物科技有限公司 胃穿孔修复器械及加工胃穿孔修复器械的模具

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