CN114587639B - 颌面外科手术辅助固定器 - Google Patents

Abstract

本发明提供一种颌面外科手术辅助固定器，包括弹性撑板，弹性撑板的两端设有牙齿座，牙齿座上设有牙齿连接套，牙齿连接套用于包覆牙齿的外壁，使用时，两个牙齿连接套分别用于与口腔的上颚和下颚的牙齿连接，弹性撑板位于口腔内并向远颊侧弯曲。通过设置的弹性撑板和牙齿座的结构，并且弹性撑板位于口腔内并向远颊侧弯曲，能够起到固定口腔姿态，并且不会妨碍操作和减少遮挡的效果。优选的方案中，设置的颊撑，能够以无创的方式将面颊撑起，而且位置能够方便的调节。

Description

颌面外科手术辅助固定器

技术领域

本发明涉及颌面外科手术器械领域，特别是一种颌面外科手术辅助固定器。

背景技术

颌面外科手术，例如口腔颌面肿瘤外科手术、牙床外科手术过程中，需要采用口腔内颌下切口，手术过程中需要使口腔保持张开状态。现有的辅助固定器，通常需要医护人员手持固定器的同时进行手术操作，例如CN209404983U。为克服该技术问题，现有技术采用了固定式的改进方案，例如CN 215306228U记载的一种口腔颌面外科手术用便于操作的撑开设备，但是该结构过于复杂，操作不便。还有CN202221U记载了一种弧形可调式口腔撑开器，结构较为简单，但是弧形支撑架位于口腔之外，虽然对操作影响不大，但是对医生的视野影响较大。需要对操作和视野均影响较小的结构。现有技术中使面颊支撑开，通常采用的是穿过面颊以螺母牵拉的有创方式，容易在面部留下疤痕。《55例口腔颌面头颈部恶性肿瘤患者围手术期死亡病例回顾性分析》，在口腔颌面外科手术过程中，手术风险中与肺部感染相关的因素排第一，合计12例。因此经口腔手术过程中，避免液体进入气道理应是较为重要的措施，而且实现难度较高。在手术引流过程中，负压控制难度较高，组织容易贴附在引流孔，造成引流不畅或组织损伤。

需要说明的，发明创造的过程包括发现问题、分析问题和解决问题的过程，而发现问题的权重还要高于其他两个步骤。背景技术中记载的除引用的文献内容外，涉及技术问题发掘的部分，理应属于本发明具有创造性的内容。

发明内容

本发明所要解决的技术问题是提供一种颌面外科手术辅助固定器，能够以较为简单的结构实现口腔张开状态的固定，而且在手术过程中，既不妨碍手术也不遮挡视野。优选的方案中，能够实现无创的将面颊张开，能够较为可靠的阻挡液体进入气道，同时还不影响呼吸，能够解决手术引流过程中引流孔容易堵塞的问题。

为解决上述技术问题，本发明所采用的技术方案是：一种颌面外科手术辅助固定器，包括弹性撑板，弹性撑板的两端设有牙齿座，牙齿座上设有牙齿连接套，牙齿连接套用于包覆牙齿的外壁，使用时，两个牙齿连接套分别用于与口腔的上颚和下颚的牙齿连接，弹性撑板位于口腔内并向远颊侧弯曲。

优选的方案中，所述的弹性撑板至少一端设有连接座，该端的牙齿连接套通过球头轴承与连接座连接，用于调整牙齿连接套的倾角。

进一步优选的方案中，所述的弹性撑板为两套，使用时分别位于口腔的左右两侧，在弹性撑板中部设有撑杆座，两套撑杆座上设有旋向相反的内螺纹，调节撑杆的两端设有旋向相反的外螺纹，调节撑杆的两端与撑杆座螺纹连接。

进一步优选的方案中，在撑杆座上设有关节轴承，内螺纹设置在关节轴承上。

优选的方案中，还设有液体阻挡袋，液体阻挡袋与弹性撑板连接，液体阻挡袋用于与一侧的牙床内侧贴紧，以避免液体进入气道。

进一步优选的方案中，液体阻挡袋的结构为：袋体的一侧上沿设有弹性片，弹性片用于使袋体撑开，在袋体的外侧靠近弹性片两端的位置分别设有颚托和舌托，分别用于与上颚和舌头表面接触。

进一步优选的方案中，所述的弹性片的长度大于袋体周长的1/2；

在弹性片的上部外缘还设有柔性阻水片；

袋体的底部设有排液孔，排液孔与排液管连接；

排液管上设有排液支管。

优选的方案中，还设有颊撑，颊撑设有颊部弹性撑板，颊部弹性撑板向近颊侧弯曲，颊部弹性撑板的两端与连接座或牙齿连接套以可拆卸的方式连接；

在颊部弹性撑板设有可拆卸可移动的向外缘扩展一段距离的颊支撑架，颊支撑架用于撑起面颊。

优选的方案中，还设有引流管，引流管通过引流管固定座与颊部弹性撑板可拆卸的连接，在引流管的端头设有引流头，引流头设有沿轴向的多个栅状凸起，栅状凸起之间设有毛细间隙，在毛细间隙的谷底设有引流孔。

优选的方案中，还设有增补弹性板，增补弹性板的两端与弹性撑板可拆卸的连接，用于调节弹性撑板的弹性大小。

本发明提供了一种颌面外科手术辅助固定器，通过设置的弹性撑板和牙齿座的结构，并且弹性撑板位于口腔内并向远颊侧弯曲，能够起到固定口腔姿态，并且不会妨碍操作和减少遮挡的效果。优选的方案中，设置的颊撑，能够以无创的方式将面颊撑起，而且位置能够方便的调节。设置的液体阻挡袋，能够在气道之前，将液体收集，避免进入肺部造成感染，采用半侧阻挡的结构，不会影响正常口部呼吸。在引流管的引流头设置的栅状凸起，通过设置的毛细间隙，能够控制被吸入液体的流速，能够避免引流孔被阻挡。而且毛细间隙能够便于使渗流的液体进入，提高引流效果。

附图说明

下面结合附图和实施例对本发明作进一步说明：

图1为本发明使用时的示意图。

图2为本发明的俯视图。

图3为本发明另一优选方案的俯视图。

图4为本发明引流头的横截面示意图。

图5为本发明液体阻挡袋的主视图。

图6为本发明液体阻挡袋的立体图。

图7为本发明颊撑的主视图。

图8为本发明的增补弹性板的结构示意图。

图中：牙齿座1，牙齿连接套101，连接座102，球头轴承103，弹性撑板2，颊撑3，颊部弹性撑板31，颊支撑架32，撑板连接座321，引流管固定座33，液体阻挡袋4，颚托41，袋体42，弹性片43，柔性阻水片44，袋体挂钩45，舌托46，排液孔5，排液管6，排液支管61，调节撑杆7，引流管8，引流头81，栅状凸起811，毛细间隙812，引流孔813，增补弹性板9，增补弹性板座91，卡扣92，撑杆座10，关节轴承11。

具体实施方式

实施例1：

如图1~3中，一种颌面外科手术辅助固定器，包括弹性撑板2，弹性撑板2采用外部包覆硅胶的弹性钢片，弹性撑板2的两端设有牙齿座1，牙齿座1上设有牙齿连接套101，牙齿连接套101为弹性金属曲面结构，牙齿连接套101用于包覆牙齿的外壁，使用时，两个牙齿连接套101分别用于与口腔的上颚和下颚的牙齿连接，弹性撑板2位于口腔内并向远颊侧弯曲。由此结构，弹性撑板2对手术操作的干涉，以及对操作医生的视野遮挡都较小。

优选的方案如图3中，所述的弹性撑板2至少一端设有连接座102，该端的牙齿连接套101通过球头轴承103与连接座102连接，用于调整牙齿连接套101的倾角。由此结构，弹性撑板2并非矩形的结构，为符合人体生理结构，具有一定扭转形状，相应的牙齿连接套101也需要有一定的可调余地，设置的球头轴承103使牙齿连接套101能够根据人体的牙齿特征进行微调，从而确保弹性撑板2固定可靠。

进一步优选的方案如图2、3中，所述的弹性撑板2为两套，使用时分别位于口腔的左右两侧，在弹性撑板2中部设有撑杆座10，两套撑杆座10上设有旋向相反的内螺纹，调节撑杆7的两端设有旋向相反的外螺纹，调节撑杆7的两端与撑杆座10螺纹连接，通过转动调节撑杆7即可调节弹性撑板2之间的支撑力。由此结构，确保上、下颌的受力均衡，并通过调节撑杆7能够调节支撑力。

进一步优选的方案如图3中，在撑杆座10上设有关节轴承11，内螺纹设置在关节轴承11上。由此结构，确保撑杆座10能够自适应调节撑杆7。

优选的方案如图8中，还设有增补弹性板9，增补弹性板9的两端与弹性撑板2可拆卸的连接，用于调节弹性撑板2的弹性大小。增补弹性板9的增补弹性板座91通过燕尾槽与撑杆座10卡接，在增补弹性板9的两端位置设有卡扣92，卡扣92横截面为“n”形结构，卡扣92卡在弹性撑板2上。如图8中所示，在弹性撑板2上设有曲线结构，增补弹性板9位于弹性撑板2的内侧，通过卡扣92卡在增补弹性板9上，以提供额外的弹力。确保固定可靠。由此结构，能够根据不同患者的情形调节弹性撑板2的弹性大小。

实施例2：

有多例因为手术中排液不畅导致患者窒息的案例。导致肺部感染的案例更多，但是在经口腔手术过程中，防止液体进入气道是困难的，目前的措施主要是通过引流管避免液体进入气道，但是仍存在较大的疏漏风险。未解决该问题，优选的方案如图2、3、5、6中，还设有液体阻挡袋4，液体阻挡袋4与弹性撑板2连接，液体阻挡袋4用于与一侧的牙床内侧贴紧，以避免液体进入气道。液体阻挡袋4设有向上延伸的袋体挂钩45，袋体挂钩45采用扭曲的结构，挂在弹性撑板2上，并用卡扣结构卡紧，优选的袋体挂钩45为同方向的结构，如图5中所示，以便于在手术过程中安装和拆卸。进一步优选的方案如图5、6中，液体阻挡袋4的结构为：袋体42的一侧上沿设有弹性片43，弹性片43用于使袋体42撑开，在袋体42的外侧靠近弹性片43两端的位置分别设有颚托41和舌托46，颚托41和舌托46采用医用硅胶材质，分别用于与上颚和舌头表面接触。颚托41和舌托46的作用是使弹性片43弯折后更好的贴紧牙床内侧，以收集液体。弹性片43设有符合牙床内侧生理特征的曲面结构，采用弹性钢片以模具冲压成型，在弹性片43外包覆有医用硅胶，优选的，医用硅胶在弹性片43的上部外缘还延展成柔性阻水片44；以更好的贴合牙床内侧。

进一步优选的方案如图6中，所述的弹性片43的长度大于袋体42周长的1/2；由此结构，以使袋体42处于被撑开的状态。

袋体42的底部设有排液孔5，排液孔5与排液管6连接，用于将袋体42内的积液排出。

排液管6上设有排液支管61，排液支管61用于将口腔内的积液排出。

需要说明的，液体阻挡袋4的结构，还能够单独的使用。

实施例3：

优选的方案如3中，还设有颊撑3，颊撑3设有颊部弹性撑板31，颊部弹性撑板31向近颊侧弯曲，颊部弹性撑板31的两端与连接座102或牙齿连接套101以可拆卸的方式连接；颊部弹性撑板31与连接座102或牙齿连接套101采用卡接连接，或者螺钉连接。例如在连接座102或牙齿连接套101背面设有球头，在颊部弹性撑板31上设有十字孔，十字孔卡接到球头上。又例如，在颊部弹性撑板31两端设有弹性卡扣，弹性卡扣张开后直接卡接在连接座102或牙齿连接套101上。

如图3中，在颊部弹性撑板31设有可拆卸可移动的向外缘扩展一段距离的颊支撑架32，颊支撑架32用于撑起面颊。颊支撑架32的卡扣结构，卡接在颊部弹性撑板31上，并可以沿着颊部弹性撑板31移动。优选的，颊支撑架32的高度可调，用于调节面颊被支撑的空间。颊支撑架32为塑料材质，例如医用PVC，卡扣结构预埋在颊支撑架32内，与现有技术的穿孔牵引相比，颊支撑架32的结构，无需穿孔，创伤较小。

优选的方案如图3、4中，还设有引流管8，引流管8通过引流管固定座33与颊部弹性撑板31可拆卸的连接，在引流管8的端头设有引流头81，引流头81设有沿轴向的多个栅状凸起811，栅状凸起811之间设有毛细间隙812，在毛细间隙812的谷底设有引流孔813。本发明中的引流头81的结构，不易堵，能够利用毛细间隙812自吸附渗流，在较小的负压下即可可靠工作，克服了现有引流管的缺陷。

使用时，先在口腔内手术一侧放入液体阻挡袋4，然后在两侧的上、下牙床上安装牙齿连接套101，安装好后旋转调节调节撑杆7，测试支撑力是否足够，若不足再增加增补弹性板9，以确保手术过程可靠。无误后再定位液体阻挡袋4，将袋体挂钩45与弹性撑板2可靠连接，颚托41和舌托46的位置，以手指将柔性阻水片44与牙床内侧压紧密封。测试液体从排液孔5排出是否通畅，排液支管61的位置是否适当。 无误后，安装颊撑3，确保颊支撑架32的位置适当，撑开距离适当。然后安装引流管固定座33，引流管固定座33卡接在颊部弹性撑板31上，测试引流管固定座33与引流管8之间的活动套结是否适当，是否能够固定且能够方便伸缩移动。测试无误后，即完成颌面外科手术的辅助固定操作。拆卸时与安装的步骤相反。在本发明中，要避免出现易脱落的小零件，所有零件要能够互相连接，例如以丝线互相连接，避免在手术过程中掉落，造成手术风险。

上述的实施例仅为本发明的优选技术方案，而不应视为对于本发明的限制，本申请中的实施例及实施例中的特征在不冲突的情况下，可以相互任意组合。本发明的保护范围应以权利要求记载的技术方案，包括权利要求记载的技术方案中技术特征的等同替换方案为保护范围。即在此范围内的等同替换改进，也在本发明的保护范围之内。

Claims (4)

1.一种颌面外科手术辅助固定器，其特征是：包括弹性撑板（2），弹性撑板（2）的两端设有牙齿座（1），牙齿座（1）上设有牙齿连接套（101），牙齿连接套（101）用于包覆牙齿的外壁，使用时，两个牙齿连接套（101）分别用于与口腔的上颚和下颚的牙齿连接，弹性撑板（2）位于口腔内并向远颊侧弯曲；

所述的弹性撑板（2）至少一端设有连接座（102），该端的牙齿连接套（101）通过球头轴承（103）与连接座（102）连接，用于调整牙齿连接套（101）的倾角；

还设有液体阻挡袋（4），液体阻挡袋（4）与弹性撑板（2）连接，液体阻挡袋（4）用于与一侧的牙床内侧贴紧，以避免液体进入气道；

液体阻挡袋（4）的结构为：袋体（42）的一侧上沿设有弹性片（43），弹性片（43）用于使袋体（42）撑开，在袋体（42）的外侧靠近弹性片（43）两端的位置分别设有颚托（41）和舌托（46），分别用于与上颚和舌头表面接触；

所述的弹性撑板（2）为两套，使用时分别位于口腔的左右两侧，在弹性撑板（2）中部设有撑杆座（10），两套撑杆座（10）上设有旋向相反的内螺纹，调节撑杆（7）的两端设有旋向相反的外螺纹，调节撑杆（7）的两端与撑杆座（10）螺纹连接；

还设有颊撑（3），颊撑（3）设有颊部弹性撑板（31），颊部弹性撑板（31）向近颊侧弯曲，颊部弹性撑板（31）的两端与连接座（102）或牙齿连接套（101）以可拆卸的方式连接；

在颊部弹性撑板（31）设有可拆卸可移动的向外缘扩展一段距离的颊支撑架（32），颊支撑架（32）用于撑起面颊；

还设有引流管（8），引流管（8）通过引流管固定座（33）与颊部弹性撑板（31）可拆卸的连接，在引流管（8）的端头设有引流头（81），引流头（81）设有沿轴向的多个栅状凸起（811），栅状凸起（811）之间设有毛细间隙（812），在毛细间隙（812）的谷底设有引流孔（813）。

2.根据权利要求1所述的一种颌面外科手术辅助固定器，其特征是：在撑杆座（10）上设有关节轴承（11），内螺纹设置在关节轴承（11）上。

3.根据权利要求1所述的一种颌面外科手术辅助固定器，其特征是：所述的弹性片（43）的长度大于袋体（42）周长的1/2；

在弹性片（43）的上部外缘还设有柔性阻水片（44）；

袋体（42）的底部设有排液孔（5），排液孔（5）与排液管（6）连接；

排液管（6）上设有排液支管（61）。

4.根据权利要求1所述的一种颌面外科手术辅助固定器，其特征是：还设有增补弹性板（9），增补弹性板（9）的两端与弹性撑板（2）可拆卸的连接，用于调节弹性撑板（2）的弹性大小。

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