CN114568019A - 对用于刺激人或动物心脏的可植入医疗设备进行编程的编程设备 - Google Patents

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T.拉特克
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S.保罗
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Abstract

本发明涉及一种对用于刺激人或动物心脏的可植入医疗设备进行编程的编程设备。在操作中，执行以下步骤：a)允许选择用于刺激人或动物心脏(7)的可植入医疗设备(1)的至少两种电极引线配置中的一种，其中至少两种电极引线配置包括第二电极引线配置，其中可植入医疗设备(1)的至少一个电极引线(4)连接到可植入医疗设备(1)的电极引线端口(3)，电极引线端口(3)配置为接收用于刺激第二心脏区域或检测第二心脏区域处的电信号的电极引线(4)，其中第二心脏区域是心脏(7)的心室传导系统的一部分，其中至少一个电极引线(4)植入或旨在植入第二心脏区域中；b)如果选择第二电极引线配置，则生成并释放通知信号。

Description

对用于刺激人或动物心脏的可植入医疗设备进行编程的编程 设备
技术领域
本发明涉及根据权利要求1前序部分的编程设备、根据权利要求9前序部分的计算机程序产品、根据权利要求10前序部分的包括这种编程设备和可植入医疗设备的装置以及根据权利要求15前序部分的利用这种编程设备对可植入医疗设备进行编程的方法。
背景技术
用于刺激人或动物心脏的可植入医疗设备比如起搏器已公知很长时间。它们可以执行不同的功能。不同的刺激程序可以由合适的起搏器来执行，以将治疗的心脏恢复到正常状态。同样已知的是心脏起搏器刺激希氏束(His bundle)。
希氏束是特定心肌细胞束，其是心脏传导系统的一部分。希氏束位于房室结的远端，朝向心尖。希氏束形成心室传导系统的一部分。
存在适用于希氏束起搏的特定设备，其中检测(感测)和刺激电极不是植入到待治疗的人或动物心脏的心室中，而是植入到心脏的希氏束处或附近。希氏束电极的这种用途使得能够对人或动物的心脏进行特别的生理刺激。
在许多情况下，常规起搏器用于希氏束起搏。在这种情况下，希氏束电极所连接的端口设置有特定的刺激/感测参数，以便实现对希氏束处的电信号的适当感测，并且在应用希氏束起搏的情况下允许对希氏束进行充分但仍是生理性的刺激。如果在稍后阶段(例如在后续护理时)调整刺激参数，则存在选择常规刺激/感测参数而不是特别适于希氏束起搏的刺激/感测参数的风险(例如因为负责的医生不知道起搏器是为希氏束起搏而植入的)。在这种情况下，刺激的效率将会丧失，患者将会处于危险之中。
发明内容
本发明的目的是提供一种可能性：即使在应用非典型电极引线配置的情况下，例如适于希氏束起搏的电极引线配置，也能够安全操作用于刺激人或动物心脏的可植入医疗设备。
该目的通过具有权利要求1的特征的对用于刺激人或动物心脏的可植入医疗设备进行编程的编程设备来实现。这种编程设备包括第一处理器和第一存储单元。第一存储单元包括第一计算机可读程序，所述第一计算机可读程序在第一处理器上执行时使第一处理器执行下面解释的步骤。
在第一步骤中，使得可以从用于刺激人或动物心脏的可植入医疗设备的至少两种电极引线配置中选择一种。在这种情况下，至少两种电极引线配置包括第一电极引线配置和第二电极引线配置。
在第一电极引线配置中，可植入医疗设备的每个电极引线连接到可植入医疗设备的电极引线端口。在这种情况下，电极引线端口配置为接收用于刺激第一心脏区域或用于检测第一心脏区域处的电信号的电极引线。第一心脏区域是从要被刺激或要从其检测电信号的心脏的心房、左心室和右心室(不包括心室传导系统)中选择的至少一个区域。每个电极引线植入或旨在植入与电极引线所连接的电极引线端口的第一心脏区域相对应的心脏区域。例如，如果电极引线端口用于接收要植入心脏右心房的电极引线，则电极引线连接到实际上要植入右心房或植入右心房的电极引线端口。因此，考虑到电极引线植入的(预期)位置，每个电极引线连接到最初预期用于接收相应电极的电极引线端口。因此，第一电极引线配置也可以表示为典型的电极引线配置。
在第二电极引线配置中，可植入医疗设备的至少一个电极引线连接到可植入医疗设备的电极引线端口。然而，在这种情况下，电极引线端口配置为接收用于刺激第二心脏区域或用于检测第二心脏区域处的电信号的电极引线。第二心脏区域是心脏的心室传导系统的一部分(但不是心房、右心室或左心室本身)。此外，至少一个电极引线旨在植入第二心脏区域。通常，心脏的心室传导系统不与用于刺激人或动物心脏的可植入医疗设备的电极引线直接接触。因此，该第二电极引线配置也可以表示为非典型电极引线配置。它还可以应用于可植入医疗设备包括电极引线端口的情况，该电极引线端口最初旨在接收用于刺激心脏的心房、右心室或左心室的电极，或者接收来自这些心脏区域的电信号。在这种情况下，仍可以将电极引线连接到该电极引线端口，其中电极引线植入或旨在植入第二心脏区域中即心脏的心室传导系统的一部分中。然后，经由电极引线端口施加到电极引线的感测/刺激参数特别适于电极引线植入的该非典型部位，导致相应电极引线端口的特定配置。
第二电极引线配置是在用于刺激人或动物心脏的可植入医疗设备中通常不期望的电极引线配置。相反，在大多数情况下，第一电极引线配置即典型的电极引线配置可能存在于这种可植入医疗设备中。
如果选择第二电极引线配置，则生成并释放通知信号。这种通知信号有助于将编程设备和/或第二电极引线配置上的相关可植入医疗设备通知给用户，从而可以在考虑所选电极引线配置的情况下完成利用编程设备执行的后续编程操作。
因此，将适用于典型电极引线配置(如第一电极引线配置)但不适用于非典型电极引线配置(如第二电极引线配置)的感测/刺激参数意外应用于包括非典型电极引线配置的可植入医疗设备的风险显著降低。因此，编程设备使得可以在非典型电极引线配置下操作的可植入医疗设备，即用于刺激心脏的心室传导系统的一部分的可植入医疗设备能够安全操作。
在一实施例中，通知信号包括所选电极引线配置的通知、所选电极引线配置的信息、警告、特定颜色和特定声音中的至少一个。因此，有可能应用视觉或听觉辅助，以便使编程设备的人类用户更容易意识到所生成和释放的通知信号。图形通知和该图形通知的特定颜色的组合是描述通知信号的特别合适的视觉辅助。
在一实施例中，第二心脏区域是从希氏束和左束支中选择的至少一个。左束支是希氏束的一部分，因此形成心室传导系统的一部分。如果在希氏束处或附近植入电极引线，希氏束起搏将成为可能。如果将电极引线植入左束支或其附近，则可进行左束支起搏。心室传导系统的这两种起搏是刺激心脏的特殊生理形式。
在一实施例中，如果选择第一电极引线配置，第一计算机可读程序使第一处理器不生成通知信号。因此，通知信号可被认为是在选择第二电极引线配置的情况下被设置且在选择第一电极引线配置的情况下不被设置的标志。
在一实施例中，可植入医疗设备的至少一个另外电极引线在第二电极引线配置连接到可植入医疗设备的另外电极引线端口。在这种情况下，另外电极引线端口配置为接收用于刺激第一心脏区域或用于检测第一心脏区域处的电信号的电极引线。此外，至少一个另外电极引线植入或旨在植入第一心脏区域中。如上所述，第一心脏区域是从相应心脏的心房、右心室(不包括心室传导系统)和左心室中选择的区域。因此，可能不仅用于刺激心室传导系统的电极引线存在于第二电极引线配置中，而且还存在植入典型植入部位比如右心房、右心室和/或左心室的其他电极引线。
在一实施例中，第二电极引线配置包括心房电极引线和希氏束电极引线。心房电极引线植入或旨在植入待刺激心脏的右心房。此外，心房电极引线连接到可植入医疗设备的心房电极引线端口。希氏束电极引线植入或旨在植入同一心脏的希氏束或其附近，并连接到右心室电极引线端口或希氏束电极引线端口。如果右心室电极引线端口用于接收希氏束电极引线，则其特别配置用于希氏束起搏，使得所应用的感测/刺激参数特别适于感测希氏束处的电信号或刺激心脏的希氏束。
在一实施例中，第二电极引线配置包括心房电极引线、左心室电极引线和希氏束电极引线。心房电极引线连接到可植入医疗设备的心房电极引线端口。希氏束电极引线连接到右心室电极引线端口或希氏束电极引线端口。左心室电极引线植入左心室的心尖区域，并连接到可植入医疗设备的左心室电极引线端口。这种电极引线配置特别适合应用心脏再同步治疗。
在一实施例中，第二电极引线配置包括心房电极引线、希氏束电极引线和右心室电极引线。心房电极引线连接到可植入医疗设备的心房电极引线端口。希氏束电极引线连接到右心室电极引线端口或希氏束电极引线端口。右心室电极引线植入或旨在植入右心室于其心尖区域。此外，其连接至右心室电极端口(如果该右心室电极端口仍可用且未被希氏束电极引线占据)。否则，右心室电极引线连接到可植入医疗设备的左心室电极端口。在这种情况下，感测/刺激参数应用于左心室电极引线端口，其适于操作所连接的右心室电极引线。该电极引线配置能够实现右心室备用刺激。例如，如果预期的希氏束起搏被证明不足以实现典型的心脏收缩，则这种备用刺激可能是有用的。
在一实施例中，第二电极引线配置包括下面解释的设置。一方面，待编程的可植入医疗设备仅包括单个电极引线端口，即第一电极引线端口。另一方面，希氏束电极引线连接到第一电极引线端口。该第二电极引线配置适于配置用于希氏束起搏的单室可植入医疗设备。
在一实施例中，第二电极引线配置包括以下解释的设置。一方面，要被编程的可植入医疗设备包括正好两个电极端口，即第一电极引线端口和第二电极引线端口。另一方面，希氏束电极引线连接到第一电极引线端口，右心房电极连接到第二电极引线端口。该第二电极引线配置尤其适于特别适用于希氏束起搏的双室可植入医疗设备。
在一实施例中，第二电极引线配置包括以下解释的设置。一方面，要被编程的可植入医疗设备包括正好三个电极引线端口，即第一电极引线端口、第二电极引线端口和第三电极引线端口。另一方面，在该实施例中，三种不同的具体电极配置是可能的。
在第一配置，希氏束电极连接到第一电极引线端口，其中没有电极连接到第二电极引线端口。此外，右心室电极引线连接到第三电极引线端口。这种配置尤其适合特别适用于希氏束起搏的三室可植入医疗设备，其中右心室电极用作希氏束电极备用引线。这种配置可用于房室结消融的情况，其中不再可能进行适当的心房传感/起搏。
在第二配置，希氏束电极连接到第一电极引线端口，右心房电极引线连接到第二电极引线端口，右心室电极引线连接到第三电极引线端口。这种设置适用于以右心室电极作为希氏束电极备用引线的生理希氏束起搏。
在第三配置，希氏束电极引线连接到第一电极引线端口，右心房电极引线连接到第二电极引线端口，左心室电极引线连接到第三电极引线端口。这种配置特别适合于心脏再同步治疗。
在每个前面解释的第二电极引线配置，都存在希氏束电极引线。在其他实施例中，希氏束电极引线由左束支电极引线或另一心室传导系统电极引线代替，同时保持其他电极，如上所述。在一实施例中，存在希氏束电极引线和左束支电极引线，其中也存在如上所述的其他电极引线。
在一实施例中，第一计算机可读程序使第一处理器使得通知信号对编程设备的用户永久可用。这种永久可用性以特别可靠的方式保证使用编程设备将不适当的电极配置应用到相关的可植入医疗设备的风险显著降低。通知信号的这种永久可用性可以例如通过在编程设备的图形用户界面上显示关于所生成的通知信号的信息来实现。这种信息可以例如显示在图形用户界面的开始屏幕上，或者显示在图形用户界面的一个或多个(特别是全部)子页面上。特别合适的是，关于所生成的通知信号的这种信息显示在用于将特定电极配置分配给可植入医疗设备的图形用户界面的一部分上。
在一实施例中，所生成的通知信号限制选择除第二电极引线配置之外的电极引线配置的可能性。在一实施例中，在能够选择不同于第二电极引线配置的电极引线配置之前，所生成的通知信号需要重置通知信号。
在一实施例中，如果之前已经生成了(第一)通知信号，则在可植入医疗设备的电极引线配置改变为不同于第二电极引线配置的电极引线配置的情况下，生成并释放另一通知信号。在这种情况下，用户通常将能够改变可植入医疗设备的电极引线配置，但在原始通知信号已经在过去被设置的情况下，将面临进一步通知信号。
在一实施例中，第一计算机可读程序使第一处理器将通知信号传输到远离编程设备的器具。在这样做时，通知信号可被转换成器具或器具用户可以想象的数据形式。然而，也有可能将通知信号传输到器具而不进行转换。器具是从由打印输出(或用于制作打印输出的打印机)、数据库和家庭监控系统构成的组中选择的。特别合适的数据库是包括电子健康记录的数据库(EHR)。举例来说，诊所信息系统可能是合适的数据库。在将通知信号传输到这种器具时，通知信号将在稍后的时间点在器具中可用。然后，识别特定可植入医疗设备的电极引线配置特别容易，即使编程设备在该时间点可能不在手边。
在一实施例中，如果选择第一电极引线配置，则第一计算机可读程序使第一处理器启用第一组编程功能，并且如果选择第二电极引线配置，则启用第二组编程功能。因此，编程设备根据所选择的电极引线配置启用不同组的编程功能。这样做时，可以为所选电极引线配置选择或调整特别合适的感测/刺激参数。因此，如果选择第一电极引线配置，可以调整特定的参数，如果选择第二电极引线配置，可以调整不同的参数。
在一实施例中，可植入医疗设备的至少一个另外电极引线在第二电极引线配置连接到可植入医疗设备的另外电极引线端口。在该实施例中，另一电极引线端口配置为接收用于刺激第一心脏区域(即心脏的心房、右心室或左心室)或用于检测第一心脏区域处的电信号的电极引线。此外，至少一个另外电极引线植入或旨在植入第一心脏区域中。此外，第一计算机可读程序使第一处理器根据第一心脏区域的选择即是否将至少一个另外电极引线植入(或旨在植入)心脏的心房、右心室或左心室来调整第二组编程功能。因此，该实施例能够对编程表面进行非常特定的调整，以便于用户对可植入医疗设备进行编程。可以停用不必要的功能，而激活为可植入医疗设备选择的特定电极引线配置的必要或可选功能。然后，考虑到要用编程设备编程的可植入医疗设备的特定电极引线配置，可以对感测/刺激参数进行非常特定的修改。
在一方面，本发明涉及一种包括计算机可读代码的计算机程序产品，该计算机可读代码在处理器上执行时使处理器执行下面解释的步骤。
在第一步骤中，使得可以从用于刺激人或动物心脏的可植入医疗设备的至少两种电极引线配置中选择一种。在这种情况下，至少两种电极引线配置包括第一电极引线配置和第二电极引线配置。
在第一电极引线配置，可植入医疗设备的每个电极引线连接到可植入医疗设备的电极引线端口。在这种情况下，电极引线端口配置为接收用于刺激第一心脏区域或用于检测第一心脏区域处的电信号的电极引线。第一心脏区域是从要被刺激或要从其检测电信号的心脏的心房、左心室和右心室(不包括心室传导系统)中选择的至少一个区域。每个电极引线植入或旨在植入与电极引线所连接的电极引线端口的第一心脏区域相对应的心脏区域。
在第二电极引线配置，可植入医疗设备的至少一个电极引线连接到可植入医疗设备的电极引线端口。然而，在这种情况下，电极引线端口配置为接收用于刺激第二心脏区域或用于检测第二心脏区域处的电信号的电极引线。第二心脏区域是心脏的心室传导系统的一部分(但不是心房、右心室或左心室本身)。此外，至少一个电极引线旨在植入第二心脏区域。通常，心脏的心室传导系统不与用于刺激人或动物心脏的可植入医疗设备的电极引线直接接触。因此，该第二电极引线配置也可以表示为非典型电极引线配置。
如果选择第二电极引线配置，则生成并释放通知信号。
在一方面，本发明涉及根据前述解释的编程设备和用于刺激人或动物心脏的可植入医疗设备的装置。除了上面解释的部件之外，编程设备还包括第一数据通信单元。此外，可植入医疗设备包括第二处理器、第二存储单元、第二数据通信单元、刺激单元和检测单元。刺激单元配置为刺激人或动物心脏的心脏区域。检测单元配置为检测同一心脏的心脏区域处的电信号。刺激单元和检测单元包括电极引线。对于刺激单元和检测单元，该电极引线可以是相同的或不同的。通过这种装置，可以使用编程设备来对可植入医疗设备进行编程，例如设置特定的刺激/感测参数。
在一实施例中，有源可植入医疗设备是可植入脉冲发生器(IPG)、可植入心律转复除颤器(ICD)或心脏再同步治疗设备(CRT)。
在一实施例中，第一数据通信单元和第二数据通信单元用于将数据从编程设备传输到可植入医疗设备和/或以相反的方向传输，即从可植入医疗设备传输到编程设备。因此，编程设备不仅可以用于对可植入医疗设备进行编程，还可以用于读出可植入医疗设备的特定设置。
在一实施例中，数据通信单元用于以无线方式传输数据。所有标准数据传输协议或规范都适用于这种无线数据通信。标准数据传输协议或规范的示例是医疗设备无线电通信服务(MICS)、蓝牙低能量(BLE)协议和Zigbee规范。
在一实施例中，第二存储器单元包括第二计算机可读程序，所述第二计算机可读程序在第二处理器上执行时使第二处理器执行下面解释的步骤。
首先，用第二数据通信单元接收数据集。该数据集包括在编程设备上选择的可植入医疗设备的电极引线配置的适当感测参数和/或刺激参数。
之后，通过使用接收的数据集来设置检测单元的感测参数(如果数据集包括适当的感测参数)。另外或可替代地，通过使用接收的数据集来设置刺激单元的刺激参数(如果接收的数据集包括适当的刺激参数)。
在一实施例中，第二存储器单元包括第二计算机可读程序，所述第二计算机可读程序在第二处理器上执行时使第二处理器执行下面解释的步骤。
在第一步骤中，自动检测第二心脏区域电极引线的存在。这种第二心脏区域电极引线配置为刺激第二心脏区域和/或检测第二心脏区域处的电信号。如上所述，第二心脏区域是心脏的心室传导系统的一部分。此外，第二心脏区域电极植入或旨在植入第二心脏区域中。
可替代地，从第二存储器单元接收数据集，其指示第二心脏区域电极的这种存在。这种数据集可由编程设备生成，并可在编程设备中选择合适的电极引线配置后转移至可植入医疗设备。然后将其存储在第二存储单元中。
在进一步的步骤中，使第二数据通信单元将指示第二心脏区域电极引线的存在的数据集传输到第一数据通信单元。因此，可植入医疗设备能够主动通知编程设备第二心脏区域电极引线的存在，从而可以基于这种传输的数据集自动执行对要在编程设备上进行的电极引线配置的选择。
更准确地，在一实施例中，第一计算机可读程序使第一处理器执行下面解释的步骤。首先，用第一数据通信单元接收指示第二心脏区域电极引线的存在的数据集。之后，响应于接收到该数据集，自动选择第二电极引线配置。
如果在较早时间点已经选择合适的电极引线配置并且已经存储在可植入医疗设备中，则该实施例是特别合适的。如果在稍后阶段在可植入医疗设备和编程设备之间建立了数据连接，则编程设备可以自动接收关于第二心脏区域电极引线的存在的信息，并且因此可以自动选择第二电极配置用于后续编程目的。在这种情况下，选择正确的电极引线配置变得特别容易和可靠。这增强了相应可植入医疗设备的整体操作安全性。
在一方面，本发明涉及一种利用根据前述解释的编程设备对用于刺激人或动物心脏的可植入医疗设备进行编程的方法。除了上面解释的部件之外，编程设备还包括第一数据通信单元。此外，可植入医疗设备包括第二处理器、第二存储单元、第二数据通信单元、刺激单元和检测单元。刺激单元配置为刺激人或动物心脏的心脏区域。检测单元配置为检测同一心脏的心脏区域处的电信号。刺激单元和检测单元包括电极引线。对于刺激单元和检测单元，该电极引线可以是相同的或不同的。该方法包括下面解释的步骤。
首先，用编程设备生成数据集。该数据集包括用于在编程设备上选择的电极引线配置的合适的感测参数和/或刺激参数。
之后，第一数据通信单元用于将数据集传输到可植入医疗设备。
可植入医疗设备然后利用第二数据通信单元接收数据集。
之后，通过使用所接收的数据集来设置检测单元的感测参数和/或刺激单元的刺激参数。
所描述的编程设备的所有实施例可以任何期望的方式组合，并且可以单独地或者以任何任意组合的方式转移到该装置、计算机程序产品和方法。此外，关于该装置描述的所有实施例可以任何期望的方式组合，并且可以单独或以任何任意组合转移到所描述的编程设备、所描述的计算机程序产品和所描述的方法。同样，关于计算机程序产品描述的所有实施例可以任何期望的方式组合，并且可以单独地或以任何任意组合转移到所描述的编程设备、所描述的装置和所描述的方法。最后，关于该方法描述的所有实施例可以任何期望的方式组合，并且可以单独地或者以任何任意组合转移到所描述的编程设备、装置和计算机程序产品。
附图说明
下面将参考示例性实施例和附图描述本发明的更多细节方面。
图1示出了起搏器和编程设备的装置。
具体实施方式
图1示出了用作可植入医疗设备的起搏器1和编程设备2的装置。起搏器1包括用作电极引线端口的端口3，希氏束电极引线4插入该端口中。希氏束电极引线4包括在其远端的电极柱5，该电极柱5植入人心脏7的希氏束6处。
编程设备2包括显示器8，用于实现与编程设备2的用户的交互。编程设备2和起搏器1通过无线电通信9可操作地彼此耦合。该无线电通信9由编程设备2中的第一数据通信单元和起搏器1中的第二数据通信单元建立。由于这种无线电通信9，有可能借助编程设备2对起搏器1进行编程。
为了执行这种编程，编程设备2首先请求在两种电极引线配置之间进行选择。第一电极引线配置是具有心房电极引线和右心室电极引线的标准电极引线配置。第二电极引线配置是其中存在希氏束电极引线的电极引线配置。在本实施例中，希氏束电极4连接到起搏器1，从而选择第二电极引线配置。这自动导致生成存储在编程设备2的软件中的通知信号。此外，关于该通知信号的信息显示在编程设备2的显示器8上。

Claims (15)

1.一种对用于刺激人或动物心脏的可植入医疗设备进行编程的编程设备，包括第一处理器和第一存储单元，
其特征在于，所述第一存储单元包括第一计算机可读程序，所述第一计算机可读程序在所述第一处理器上执行时使所述第一处理器执行以下步骤：
a)允许选择用于刺激人或动物心脏(7)的可植入医疗设备(1)的至少两种电极引线配置中的一种，其中至少两种电极引线配置包括：
i)第一电极引线配置，其中可植入医疗设备的每个电极引线连接到可植入医疗设备(1)的电极引线端口，所述电极引线端口配置为接收用于刺激第一心脏区域或检测第一心脏区域处的电信号的电极引线，其中第一心脏区域是选自心房、左心室和右心室中的至少一个，其中每个电极引线植入或旨在植入与电极引线所连接的电极引线端口的第一心脏区域相对应的心脏区域中，以及
ii)第二电极引线配置，其中可植入医疗设备(1)的至少一个电极引线(4)连接到可植入医疗设备(1)的电极引线端口(3)，所述电极引线端口(3)配置为接收用于刺激第二心脏区域或检测第二心脏区域处的电信号的电极引线(4)，其中第二心脏区域是心脏(7)的心室传导系统的一部分，其中至少一个电极引线(4)植入或旨在植入第二心脏区域中，
b)如果选择第二电极引线配置，则生成并释放通知信号。
2.根据权利要求1所述的编程设备，其特征在于，所述第二心脏区域是从希氏束(6)和左束支中选择的至少一个。
3.根据权利要求1或2所述的编程设备，其特征在于，如果选择所述第一电极引线配置，则所述第一计算机可读程序使所述第一处理器不生成通知信号。
4.根据前述权利要求中任一项所述的编程设备，其特征在于，在所述第二电极引线配置中，所述可植入医疗设备的至少一个另外电极引线连接至可植入医疗设备的另外电极引线端口，所述另外电极引线端口配置为接收用于刺激所述第一心脏区域或检测第一心脏区域处的电信号的电极引线，其中至少一个另外电极引线植入或旨在植入第一心脏区域中。
5.根据前述权利要求中任一项所述的编程设备，其特征在于，所述第一计算机可读程序使所述第一处理器使得所述通知信号对所述编程设备的用户永久可用。
6.根据前述权利要求中任一项所述的编程设备，其特征在于，所述第一计算机可读程序使所述第一处理器将所述通知信号传输到远离所述编程设备的器具，所述器具选自由打印输出、数据库和家庭监控系统构成的组。
7.根据前述权利要求中任一项所述的编程设备，其特征在于，如果选择所述第一电极引线配置，则所述第一计算机可读程序使所述第一处理器启用第一组编程功能，而如果选择所述第二电极引线配置，则启用第二组编程功能。
8.根据权利要求7所述的编程设备，其特征在于，在所述第二电极引线配置中，所述可植入医疗设备(1)的至少一个另外电极引线连接到可植入医疗设备(1)的另外电极引线端口，所述另外电极引线端口配置为接收用于刺激所述第一心脏区域或检测第一心脏区域处的电信号的电极引线，其中至少一个另外电极引线植入或旨在植入第一心脏区域中，并且所述第一计算机可读程序使所述第一处理器根据第一心脏区域的选择来调整所述第二组编程功能。
9.一种包括计算机可读代码的计算机程序产品，该计算机可读代码在处理器上执行时使处理器执行以下步骤：
a)允许选择用于刺激人或动物心脏(7)的可植入医疗设备(1)的至少两种电极引线配置中的一种，其中至少两种电极引线配置包括：
i)第一电极引线配置，其中可植入医疗设备的每个电极引线连接到可植入医疗设备(1)的电极引线端口，所述电极引线端口配置为接收用于刺激第一心脏区域或检测第一心脏区域处的电信号的电极引线，其中第一心脏区域是选自心房、左心室和右心室中的至少一个，其中每个电极引线植入或旨在植入与电极引线所连接的电极引线端口的第一心脏区域相对应的心脏区域中，以及
ii)第二电极引线配置，其中可植入医疗设备(1)的至少一个电极引线(4)连接到可植入医疗设备(1)的电极引线端口(3)，所述电极引线端口(3)配置为接收用于刺激第二心脏区域或检测第二心脏区域处的电信号的电极引线(4)，其中第二心脏区域是心脏(7)的心室传导系统的一部分，其中至少一个电极引线(4)植入或旨在植入第二心脏区域中，
b)如果选择第二电极引线配置，则生成并释放通知信号。
10.一种装置，包括根据权利要求1至8中任一项所述的编程设备(2)和用于刺激人或动物心脏(7)的可植入医疗设备(1)，其中所述编程设备(2)包括第一数据通信单元，并且其中可植入医疗设备(1)包括第二处理器、第二存储单元、第二数据通信单元、刺激单元以及检测单元，所述刺激单元配置为刺激人或动物心脏(7)的心脏区域，所述检测单元配置为检测同一心脏(7)的心脏区域处的电信号，其中所述刺激单元和所述检测单元包括电极引线(4)。
11.根据权利要求10所述的装置，其特征在于，所述第一数据通信单元和所述第二数据通信单元用于将数据从所述编程设备(2)传输到所述可植入医疗设备(1)和/或将数据从所述可植入医疗设备(1)传输到所述编程设备(2)。
12.根据权利要求10或11所述的装置，其特征在于，所述第二存储单元包括第二计算机可读程序，所述第二计算机可读程序在所述第二处理器上执行时使所述第二处理器执行以下步骤：
a)利用所述第二数据通信单元接收数据集，所述数据集包括用于在所述编程设备(2)上选择的电极引线配置的适当感测参数和/或刺激参数；
b)通过使用所接收的数据集来设置所述检测单元的感测参数和/或所述刺激单元的刺激参数。
13.根据权利要求10至12中任一项所述的装置，其特征在于，所述第二存储单元包括第二计算机可读程序，所述第二计算机可读程序在所述第二处理器上执行时使所述第二处理器执行以下步骤：
a)自动检测配置为刺激第二心脏区域或检测第二心脏区域处的电信号的第二心脏区域电极引线(4)的存在，其中所述第二心脏区域是心脏(7)的心室传导系统的一部分，其中所述第二心脏区域电极引线植入或旨在植入所述第二心脏区域中，
b)使所述第二数据通信单元将指示所述第二心脏区域电极引线(4)的存在的数据集传输到所述第一数据通信单元。
14.根据权利要求13所述的装置，其特征在于，所述第一计算机可读程序使所述第一处理器执行以下步骤：
a)利用所述第一数据通信单元接收指示所述第二心脏区域电极引线(4)的存在的数据集；
b)响应于接收到该数据集，自动选择所述第二电极引线配置。
15.一种利用根据权利要求1至8中任一项所述的编程设备(2)对用于刺激人或动物心脏的可植入医疗设备进行编程的方法，其中编程设备(2)包括第一数据通信单元，并且其中可植入医疗设备(1)包括第二处理器、第二存储单元、第二数据通信单元、刺激单元以及检测单元，所述刺激单元配置为刺激人或动物心脏(7)的心脏区域，所述检测单元配置为检测在同一心脏(7)的心脏区域处的电信号，其中所述刺激单元和所述检测单元包括电极引线，所述方法包括以下步骤：
a)利用编程设备(2)生成数据集，所述数据集包括用于在编程设备(2)上选择的电极引线配置的适当感测参数和/或刺激参数；
b)利用第一数据通信单元将所述数据集传输到可植入医疗设备(1)；
c)用第二数据通信单元接收所述数据集；
d)通过使用所接收的数据集来设置所述检测单元的感测参数和/或所述刺激单元的刺激参数。
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