CN114502234A - 具有编织管状主体的医疗装置 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种医疗装置,该医疗装置包括具有近侧端部和远侧端部的细长主体和在近侧端部与远侧端部之间与细长主体同轴地延伸的编织管状主体。编织管状主体包括以交织方式沿相反方向螺旋延伸的多个电缆。每个电缆包括多个导电丝。在一些示例中,每个丝包括电绝缘涂层或层。
Description
技术领域
本公开涉及一种具有细长管状主体的医疗装置,该细长管状主体包括编织多丝电缆。
背景技术
用于递送治疗和/或监测生理状况的各种医疗装置已在临床上使用或被建议用于患者的临床使用。示例包括向患者的心脏、肌肉、神经、脑、胃或其他器官或组织递送治疗和/或监测与其相关的状况的医疗装置。一些医疗装置可以采用用于将治疗性电信号递送到此类器官或组织的一个或多个电极和/或用于感测患者体内由此类器官或组织产生固有电信号的一个或多个电极。类似地,一些医疗装置可以附加地或另选地包括用于感测患者的生理参数的一个或多个其他传感器。
例如,一些医疗装置可以用作向心脏提供治疗性电信号的心脏起搏器或心脏复律除颤器。治疗性电信号可以包括用于起搏的脉冲或用于心脏复律或除颤的电击。在一些示例中,医疗装置可以感测伴随心脏去极化的固有心脏电信号,从而基于感测到的信号控制治疗性信号到心脏的递送。在检测到异常心律(诸如心动过缓、心动过速或纤颤)时,可以递送一个或多个适当的治疗性电刺激脉冲以恢复或促进相对更正常的心律。例如,在一些情况下,植入式医疗装置可以在检测到心动过速或心动过缓时将起搏刺激递送到患者的心脏,和/或在检测到纤颤时将心脏复律或除颤电击递送到心脏。
在一些示例中,医疗装置可利用一个或多个医疗引线,其中一个或多个电极或其他传感器用于递送治疗性电信号或用于感测生理信号。例如,电极或传感器可以承载在引线的远侧部分处,其中引线的近侧部分可以联接到医疗装置壳体,该医疗装置壳体含有诸如电脉冲生成和/或感测电路的电路。
在其他示例中,医疗监测和/或治疗递送可能需要使用细长导管或管状主体来递送电刺激信号(例如心脏消融信号、神经消融信号)和/或感测例如由患者的心脏或其他肌肉或神经产生的电信号。在一些情况下,管状导管可以用作递送工具,以用于将诸如无引线心脏起搏器之类的可植入医疗装置递送到患者心脏内的目标植入部位。
发明内容
本公开的技术大体上涉及用于递送治疗和/或监测患者的生理信号的细长医疗装置。根据本公开的细长医疗装置包括在细长编织管状主体中编织在一起的多丝电缆。每个多丝电缆包括两个或更多个单独的丝,并且多个多丝电缆以交织的重叠方式围绕细长医疗装置的中心轴线沿相反方向螺旋缠绕。作为示例,医疗装置可以是医疗电引线或导管。编织管状主体可以被配置成在细长医疗装置的近侧端部与远侧端部之间传导电信号,例如,在远侧电极或传感器与近侧电连接器之间。
根据一个示例,本公开提供了一种医疗装置,其包括具有近侧端部、远侧端部和中心轴线的细长管状主体。该装置还包括在细长管状主体的近侧端部与远侧端部之间延伸的编织管状主体。编织管状主体包括围绕细长管状主体的中心轴线沿第一方向缠绕的第一多个电缆和围绕细长管状主体的中心轴线沿与第一方向相反的第二方向缠绕的第二多个电缆。第一多个电缆和第二多个电缆的至少一部分是多丝电缆,每个多丝电缆包括多个丝。
在另一示例中,本公开提供了一种可植入医疗电引线,其包括具有近侧端部、远侧端部和中心轴线的细长管状主体。该引线还包括由细长管状主体承载的电极、联接到细长管状主体的近侧端部的近侧电连接器和在细长管状主体的近侧端部与远侧端部之间延伸的编织管状主体。编织管状主体包括围绕细长管状主体的中心轴线沿第一方向缠绕的第一多个电缆和围绕细长管状主体的中心轴线沿与第一方向相反的第二方向缠绕的第二多个电缆。第一多个电缆和第二多个电缆的至少一部分是多丝电缆,每个多丝电缆包括多个导电丝。多丝电缆的至少一部分电联接到电极和近侧电连接器。
在另一示例中,本公开提供了一种可植入导管,其包括细长管状主体,该细长管状主体具有近侧端部、远侧端部和中心轴线;由细长管状主体承载的电极和联接到细长管状主体的近侧端部的近侧电连接器。导管还包括在细长管状主体的近侧端部与远侧端部之间延伸的编织管状主体。编织管状主体包括围绕细长管状主体的中心轴线沿第一方向缠绕的第一多个电缆和围绕细长管状主体的中心轴线沿与第一方向相反的第二方向缠绕的第二多个电缆。第一多个电缆和第二多个电缆的至少一部分是多丝电缆。每个多丝电缆包括多个导电丝。多丝电缆的至少一部分电联接到电极和近侧电连接器。
在附图和以下描述中阐述了本公开的一个或多个方面的细节。根据说明书和附图以及权利要求书,本公开中描述的技术的其他特征、目标和优点将是显而易见的。
附图说明
图1是根据一个示例的包括编织管状主体的细长医疗装置的概念图。
图2是根据一个示例的图1的装置的细长主体的一部分的放大视图。
图3是包括在图2的编织管状主体中的单独的多丝电缆的放大视图。
图4是医疗电引线的远侧部分的概念图。
图5是根据另一示例的医疗电引线的远侧部分的概念图。
图6是根据一个示例的医疗电引线的近侧部分的概念图。
图7是根据另一示例的包括编织管状主体的细长医疗装置的概念图。
图8是根据一个示例的包括具有编织管状主体的医疗电引线的医疗装置系统的概念图。
具体实施方式
本文公开了一种细长医疗装置,其包括具有多丝电缆的编织管状主体。编织管状主体可以沿着细长医疗装置的至少一部分提供机械加强。多丝电缆可以是导电的,使得编织管状主体可以在细长医疗装置的近侧端部与远侧端部之间提供导电通路,以用于递送电信号和/或感测例如由心脏、肌肉、脑或神经产生的电信号。
图1是根据一个示例的包括导电编织管状主体的细长医疗装置10的概念图。在此示例中,装置10是可植入医疗电引线,下文称为“引线”10。引线10可以是心脏感测和起搏引线,例如,其可以用于将电信号递送到患者的心脏和/或感测由患者的心脏产生的心脏电信号。在其他示例中,引线10可用于感测电信号和/或将电刺激治疗递送至患者的脑、骨骼肌、平滑肌、神经、脊髓或其他组织或器官。
引线10包括从近侧端部14延伸到远侧端部16的管状细长主体12。细长主体12限定一个或多个管腔,电导体可以在近侧端部14与远侧端部16之间延伸穿过该一个或多个管腔。细长主体12可以在远侧端部16上或附近承载一个或多个电极30、32和34。在所示的示例中,示出为主动固定螺旋电极的尖端电极30位于细长主体远侧端部16上。环形电极32可以包围细长主体12并且在近侧与尖端电极30间隔开。引线10可以包括一个或多个线圈电极34,该一个或多个线圈电极被配置成用于递送高电压治疗,例如心脏复律/除颤(CV/DF)电击治疗。线圈电极34通常是比尖端电极30和环形电极32更高的表面积电极,其可用于相对较低的电压治疗递送(例如,心脏起搏脉冲递送)和/或用于感测心脏电信号。在各种示例中,引线10可以包括一个或多个电极,该一个或多个电极可以是按钮、螺旋、钩、线圈、环或其他类型的电极,其可以沿着引线主体12的长度被承载。电极30、32和34可以由但不限于钛、钽、铂、铱或它们的合金形成,并且可以包括低偏振涂层,诸如氮化钛、氧化铱、氧化钌、铂黑等。
每个电极30、32和34可以联接到延伸穿过细长主体12到联接到细长主体12的近侧端部14的近侧连接器组件20的相应电导体。近侧连接器组件20可以包括一个或多个电连接器,例如一个或多个环形连接器24和销连接器26。电连接器中的每一个电连接器经由延伸穿过细长主体12的电导体电联接到沿着细长主体12的远侧部分承载的相应电极。如下所述,远侧电极30、32或34中的至少一个电极可以电联接到编织管状主体,作为将电极联接到近侧连接器组件20的电导体(或其部分)。近侧连接器组件20可以包括用于应变消除和在细长主体12与近侧连接器组件20之间联接的连接器套筒22。连接器套筒22可以在可植入医疗装置(例如,起搏器或可植入心脏复律除颤器(ICD))的连接器孔之间提供防流体密封,该连接器孔被配置成接收近侧连接器组件20。电极30、32和34由此电联接到电路,例如,起搏器或ICD(或其他医疗装置)的心脏电信号感测和治疗递送电路。
细长主体12可以沿着内部主体通路导航,例如沿着经静脉通路或非经静脉通路,以将远侧端部16定位在心脏起搏和感测部位处,在该处远侧尖端电极30可以被拧入组织中以将细长主体远侧端部16锚定在起搏和感测部位处。在其他示例中,远侧端部16可以包括其他固定构件,例如,一个或多个尖齿、钩子、倒钩等,以用于将远侧端部16锚定在心脏起搏和感测部位。在一些示例中,引线10是经静脉起搏、感测和心脏复律引线,在这种情况下,远侧尖端电极30可以在心脏内,例如在心室或心房肌内植入。在其他示例中,引线10可以被配置为用于在心血管系统外部(例如胸骨上或胸骨下)植入的非经静脉引线,用于起搏、感测和/或递送心血管外医疗装置系统中的心脏复律/除颤电击。在另一些示例中,引线10可以沿着脊髓放置,前进到脑中,沿骨骼肌组织或在其中前进,或沿着用于递送电刺激治疗和/或感测电生理信号的其他身体组织或器官前进。因此,细长主体12可以穿过曲折通路和/或由于患者身体移动和运动而经历跳动心脏内和/或心脏外部的重复弯曲。
根据本公开,细长主体12包括延伸穿过细长主体12的至少一部分的管状编织主体40。管状编织主体40可以是导电的,以在近侧端部14与远侧端部12之间沿着细长主体12的至少一部分提供导电通路。下文例如结合图2和图3描述管状编织主体40。
管状编织主体40可以限定中心管腔,一个或多个细长构件(诸如内绝缘构件42和/或电导体44)可以延伸穿过该中心管腔。例如,可以包括一个或多个线、盘绕或电缆导体的一个或多个细长导体44可以在近侧连接器组件20与远侧端部16之间延伸。在所示示例中,导体44可以包括两个电隔离且绝缘的细长导体,这些导体从近侧连接器组件20的相应连接器延伸到相应的尖端电极30和环形电极32。细长导体44可以在绝缘构件42内延伸,该绝缘构件提供导体44与编织管状主体40之间的电绝缘。在一些示例中,编织管状主体40可以电联接到线圈电极34和近侧连接器组件20的相应连接器,以提供线圈电极34与近侧连接器组件20之间的电连接。
图2是根据一个示例的引线10的细长主体12的一部分的放大视图。细长主体12被示出为具有由壁厚45分开的外壁表面51和内壁表面47的管状主体。编织管状主体40在壁厚45内、在外壁表面52与内壁表面47之间延伸。细长主体12可包括外管状主体50,该外管状主体可以限定外管腔52,编织管状主体40穿过该外管腔延伸。外管状主体50是柔韧性的且电绝缘的,并且可以包括硅酮、聚氨酯或其他医疗级、生物相容性聚合物。编织管状主体40可以限定中心管腔46,一个或多个内绝缘构件44和/或绝缘电导体可以如上文结合图1所描述延伸穿过该中心管腔。在图2中,内绝缘构件42被示出为延伸穿过中心管腔46并且是柔韧性管状构件,其可以在编织管状主体40与延伸穿过中心管腔46的电导体44之间提供电绝缘,如上所述。编织管状主体40可以在外壁表面51与内壁表面47之间(例如,在外管状主体50与内绝缘构件42之间的壁厚45内)与外管状主体50同轴地延伸,例如具有共同的中心纵向轴线11。作为示例,包括编织管状主体40的细长构件12的直径可以变化并且在3French和8French之间,包括端值在内。
作为示例,内绝缘构件42可以由硅酮、聚氨酯、乙烯四氟乙烯(ETFE)、聚四氟乙烯(PTFE)或它们的组合形成。在一些示例中,内绝缘构件42是PTFE材料,并且可以是但不限于0.0010英寸-0.0015英寸的壁厚。在其他示例中,内绝缘构件42可以是限定多个管腔的多管腔主体,该多管腔主体可以包括用于通过其递送流体或装置的一个或多个开放的管腔和/或用于电导体延伸穿过其中的一个或多个管腔。例如,细长电导体可以延伸穿过每个管腔到相应电极。
在一些示例中,内绝缘构件42是挤出构件。编织管状主体40可以通过以重叠方式沿相反方向缠绕多丝电缆60来在内绝缘构件42上进行编织。外管状主体50可以在编织管状主体40和内绝缘构件42的子组件上挤出,使得编织管状主体40被外管状主体50包封。作为示例,外管状主体50可以是热塑性弹性体材料,诸如聚醚嵌段酰胺或共聚酯弹性体。外管状主体50可以完全或部分地包封编织管状主体40。例如,在挤出过程中,外管状主体50的热塑性材料可以围绕编织管状主体40的多丝电缆60流动以包封编织管状主体40。在其他示例中,编织管状主体40可以与内绝缘构件42形成齐平配合,使得外管状主体50部分地包封编织管状主体40。外管状主体50和内绝缘构件42的组件限定壁厚45,在一些示例中,编织管状主体40通过该壁厚以流体密闭的配合延伸。在其他示例中,编织管状主体40可以与外管状主体50和/或内绝缘构件42形成相对松动的、非流体密闭的配合。
在其他示例中,编织管状主体40的围绕内绝缘构件42编织的子组件可以被旋进穿过外管状主体50。外管状主体50可以是限定外管腔52的先前挤出的主体,该外管腔的直径被尺寸设计成允许编织管状主体40和内绝缘构件42的子组件被旋进或推进穿过管腔52。诸如异丙醇之类的润滑或防粘材料可用于促进外管状主体在内部子组件上的推进。在一些示例中,外管状主体50可以被扩张或膨胀以部分地包封编织管状主体并且提供外管状主体50、编织管状主体40和内绝缘构件42之间的紧密配合。例如,当外管状主体50包括硅酮时,可以施加庚烷以膨胀外管状主体50以围绕或部分包封编织管状主体。当外管状主体包括聚氨酯时,可以使用四氢呋喃(THF)溶剂以膨胀或扩张外管状主体50以紧密地围绕或部分包封多丝电缆60。
在其他示例中,内绝缘构件42可以是心轴,编织管状主体40通过以交替的重叠方式沿相反方向缠绕电缆60组装在该心轴上。外管状主体50可以在编织管状主体40和内绝缘构件42的组件上旋进,并且可以回流或熔化以完全或部分地包封编织管状主体40。编织管状主体40和内绝缘构件42的组件可以被涂覆以提供相对平滑的摩擦减小的表面,外管状主体50在其上前进以组装细长主体12。作为示例,编织管状主体40和芯绝缘构件42的组件的涂层可以是聚醚醚酮涂层。在其他示例中,外管状主体50和内绝缘构件42可以是通过一个或多个挤出、车螺纹和热塑回流工艺的组合在壁厚45内包围编织管状主体40的整体构件。
取决于细长主体12的医疗应用和总体期望刚度,编织管状主体40可以被部分或完全包封或完全不被包封但在内绝缘构件42上方纵向延伸并且旋进穿过外管状主体50(例如,松散或压力配合)。例如,当引线10是处于4-5French范围内的心脏起搏引线时,编织管状主体40可以通过外管状主体50的材料保持未包封,以提供能够承受重复的高弯曲应力的相对高的柔韧性引线主体。当引线10是较小直径的引线,例如2-3French时,编织管状主体50可以被外管状主体50完全包封,例如,通过在编织管状主体40上方旋进之后使外管状主体50重新流动以允许热塑性材料围绕编织管状主体40的每个电缆流动并将其包封。对编织管状主体40的完全包封可以为较小直径的引线提供期望刚度,以改进对相对小直径的引线的可操纵性和操作。随着编织管状主体40被外管状主体50的材料的包封的程度增加,在一些示例中,可以增加细长主体12的刚度。
编织管状主体40包括编织在一起以形成管状构件40的多个电缆60。在所示的示例中,编织十六个电缆以形成管状主体40,其中八个电缆围绕细长主体12的中心轴线11沿顺时针方向螺旋延伸,并且与被缠绕沿逆时针方向螺旋延伸的八个电缆交织。每个电缆60包括多个丝62,如图3所示。在其他示例中,可以编织少于16或多于16个多丝电缆以形成编织管状主体40。例如,编织管状主体40可以包括8至32个多丝电缆,不具有预期的限制。
此外,在一些示例中,编织管状主体40可以包括与一种或多种其他类型的电缆或线组合编织的多个多丝电缆。例如,电缆60的一半(或其他部分)可以是多丝电缆,而电缆60的另一半(或其他部分)可以是单丝电缆或线。在包括被编织以形成管状主体40的多丝电缆和其他类型电缆或线的组合的示例中,所有多丝电缆可以或可以不沿相同方向缠绕。
图3是包括在编织管状主体40中的单独的多丝电缆60的放大视图。图2中所示的每个电缆60可以是多丝电缆,其包括至少两个丝或更多的丝,例如,如图所示的三个丝62。丝62可以如图3所示扭曲,或者在其近侧端部与远侧端部之间沿着电缆60的长度彼此平行地延伸。虽然图2中示出了每个多丝电缆60是三丝电缆,但是应当理解,在一些示例中,每个多丝电缆60可以具有数量不同的丝。例如,一些电缆60可以具有三个丝,而一些电缆60可以具有两个丝或多于三个丝。在本文给出的示例中,给定电缆60中的所有丝62是导电的,然而,应认识到,在其他示例中,在一些示例中,一些或全部丝62可以是非导电的。
每个多丝电缆60可以包括围绕并包围内导电丝62的绝缘电缆外层64。电缆外层64在编织管状主体40的电缆60之间提供电绝缘,特别是在每个pic交叉70处(如图2所示),在该pic交叉处电缆60彼此交叉以形成编织管状主体40。电缆外层64可以是溶液亚胺化(SI)聚酰亚胺涂层、氟化聚酰亚胺或聚醚醚酮(PEEK)。在其他示例中,包括不需要在患者体内慢性植入(例如,持续多于一天)管状主体12的的急性应用,作为示例,电缆外层64可以是另一种热塑性材料,诸如聚对苯二甲酸乙二醇酯(PET)、聚对苯二甲酸丁二醇酯(PBT)、聚酰胺(PA)、热塑性聚氨酯(TPU)、聚偏二氟乙烯(PVDF)、聚醚酰亚胺(PEI)、聚砜或聚酰亚胺-PTFE共混物。避免了电缆外层64在制造期间暴露于熔融温度,例如,在外管状主体50的回流期间。在一些示例中,围绕细长主体12的中心轴线11沿第一方向(例如,顺时针)延伸的所有电缆包括电缆外层64,并且沿第二相反方向(例如,逆时针)延伸的所有电缆可以包括多个绝缘丝而不具有包围多个丝的电缆外层64。
作为示例,每个丝62可以是导电线,其可以包括导电金属或合金,诸如钢、铜、铂、铱、钽、银、镍、钴、钼或它们的任何组合或合金。在一个示例中,每个丝62是具有银芯或不锈钢芯的镍钴合金线。每个丝62可以包括在导电线上的绝缘涂层(未示出)。在一个示例中,绝缘涂层可以是SI聚酰亚胺涂层。在其他示例中,丝涂层可包括氟化聚酰亚胺或PEEK。然而,在一些示例中,每个单独的丝62不被单独绝缘或涂覆。在这种情况下,多个丝62可以由电缆外层64电绝缘。
编织管状主体40为细长主体12提供柔韧性加强,例如以防止可能导致外管状主体50断裂的弯曲。编织管状主体40还提供沿着细长主体12的长度的扭矩传递。当尖端电极30是如图1所示的螺旋式旋进电极时,近侧连接器组件20的旋转(例如,近侧销连接器26的旋转)可以引起螺旋尖端电极30的旋转,以将尖端电极30推出细长主体远侧端部16并进入植入部位处的组织。与其他类型的电导体相比,编织管状主体40可以通过改进旋转扭矩沿细长主体12的长度的传递来改进引线10的功能,其他类型的电导体为诸如直线、电缆或盘绕导体,其在细长主体12的近侧端部14旋转时可能具有更大的扭曲趋势。编织管状主体40可以提供用于操纵和推进医疗装置的远侧端部(例如图1所示的引线10和本文参考的其他导管和引线示例),和/或用于将细长主体12承载的可植入医疗装置递送到植入物部位或将固定构件植入在细长主体12的远侧端部处的扭矩传递。
当细长主体12弯曲或挠曲时,多丝电缆60的单独的丝63能够相对于彼此滑动,从而与编织细长主体40包括与多丝电缆60中的每一个多丝电缆具有相同横截面面积的编织的单个实心线时相比,为细长主体12提供相对更大的柔韧性。通过增加每个电缆60中的丝的数量,经由编织管状主体40实现了(例如用于感测生理信号的)电信号的低电阻传导和/或用于治疗递送(诸如消融治疗或心脏复律/除颤电击)的高电流传导。为了实现期望传导性在编织管状主体40的每个电缆中所选择的丝62的数量以及为了实现期望刚度/柔韧性编织管状主体40被外管状主体50包封的程度使得能够实现引线10的刚度或柔韧性和用于细长主体12的近侧端部和远侧端部之间的信号传导的电特性的期望整体组合。
继续参考图2和图3,电缆外层64使编织电缆60在pic交叉70处电和机械绝缘。在pic交叉70处提供电缆外层64降低了单独的丝62在pic交叉70处断裂的可能性,在该pic交叉处可能出现应变和摩擦力增大。由于两个线彼此交叉的相对运动,可以在未绝缘编织线的pic交叉处产生电噪声。电缆外层64可以减少在pic交叉70处的电噪声产生。此外,通过在多丝电缆60内使每个单独的丝62彼此电绝缘并减小单独的丝62之间的摩擦从而允许丝62在细长主体12的挠曲或移动期间相对于彼此更容易地滑动、移位或移动,每个单独的丝62上的绝缘涂层可以减小电噪声产生和丝断裂的可能性,特别是在pic交叉70处。
在一些示例中,每个单独的丝62的远侧末端63是不绝缘的。任何绝缘涂层和/或电缆外层64可以从远侧末端63省略或去除,以利于电缆60的丝62与管状主体12所承载的电极或其他传感器(例如,起搏器引线的电极、消融导管、电生理导管、神经刺激引线、心脏监测引线等)之间的电连接。如下所述,每个电缆60的远侧末端63可以被焊接、卷曲、粘结、压力配合或以其他方式直接联接到电极或经由电联接到电极的联接构件间接联接到该电极,以使得电缆60能够用作将信号携载到电极和/或从电极携载信号的电导体。在一些示例中,单独的丝63上的绝缘涂层可以在激光焊接工艺期间由于热量而去除,并且在电联接到电极或其他部件之前不必去除。
图4是引线10的远侧部分的概念图。在一些示例中,编织管状主体40电联接到由引线10承载的电极,例如,在细长主体12的远侧端部16处或邻近该远侧端部。在所示的示例中,编织管状主体40例如经由联接构件80电联接到线圈电极34。联接构件80可以是由导电材料形成的大体上管状构件,导电材料例如为钛、铂、铱、不锈钢、镍、钴或它们的组合或合金。编织管状主体40中包括的电缆60的未绝缘远侧端部63(图3中示出)可以电和机械地联接到联接构件80,例如通过卷曲、部件之间的压力配合和/或焊接。线圈电极34的近侧部分可以例如沿着联接构件80的远侧部分电和机械地联接到联接构件80。联接构件80的未电联接到编织管状主体40或线圈电极34的部分可以被电绝缘层涂覆或包封,例如硅酮、聚氨酯、PEEK、ETFE或PTFE。
编织管状主体40可用作例如将线圈电极34联接到ICD中的高电压治疗递送电路的高电压导体。可以经由线圈电极34递送可以高达40焦耳或更高的高电压CV/DF电击。具有多个电缆(各自具有多个丝,例如十六个电缆各自具有三个丝总共48个丝)的编织管状主体40提供经由线圈电极34递送所需高电压CV/DF电击能量所需的传导性。编织管状主体40的每个电缆60的未绝缘的远侧末端丝端部63(图3中示出)可以电联接到联接构件80,例如,通过将电缆60的末端激光焊接到联接构件80。在其他示例中,每个电缆60的远侧末端63可以压力配合在联接环81与联接构件80之间。在另一些示例中,电缆60的全部或至少一部分的远侧末端63可以例如通过经由联接构件80直接或间接电联接到电极34的金属带、线、环、带状或柔韧性电路电绑扎在一起。
虽然可以提供线圈电极34以用于递送高电压CV/DF电击,但是线圈电极34可以用于感测心脏电信号和/或递送相对较低的电压起搏脉冲。因此,编织管状主体40可以电联接到线圈电极34,以用于向近侧连接器组件20提供电传导以用于感测心脏电信号和/或递送用于治疗递送的电信号。此外,虽然电极34被示出为线圈电极,但是应理解,例如,其他类型的电极也可以经由联接构件直接或间接地联接到编织管状主体40。例如,电极34可以被提供为分段的、环形或其他类型的电极,其例如经由联接构件80直接或间接地电和机械联接到编织的管状主体40。
延伸穿过中心管腔46的细长导体44可以延伸经过编织管状主体40的远侧末端41,到远侧环形电极32(如果存在的话)和远侧尖端电极30。如上文所描述的,细长导体44可以包括两个绝缘电导体,其各自电联接到环形电极32和尖端电极30中的相应一者,以提供与近侧连接器组件20的近侧连接器的电连接。
通过将编织管状主体40电联接在近侧连接器与远侧电极(或其他传感器)之间,减少了需要延伸穿过中心管腔46的导体的数量。每个电缆60中包括的涂覆有绝缘层的导电丝提高了柔韧性,同时降低了在编织管状主体40的pic交叉处细丝之间断裂或电噪声产生的可能性。每个细丝的绝缘涂层在挤出或聚合物回流过程中可能涉及高温的制造和组装方法中还对丝62进行保护和绝缘。
在其他示例中,编织管状构件40中的电缆60的一部分可以电联接到第一电极,并且电缆60的第二部分可以电联接到第二电极。第一电极和第二电极可以电绑扎在一起以用作阴极或阳极电极,或者第一电极和第二电极可以彼此电隔离。例如,编织管状主体40的电缆60的第一部分可以联接到线圈电极34并且电缆60的第二部分可以电联接到与线圈电极34电隔离的环形电极32。在此示例中,电缆60的较大部分可以联接到高电压线圈电极34以提供足够的传导性,并且电缆60的较小部分可以联接到低电压环形电极32。另选地,联接到环形电极32的电缆可以具有比联接到线圈电极34的电缆更少的丝。当编织管状主体40终止于联接构件80或线圈电极34处时,线或柔韧性电路可以电联接到电缆60的一部分并且向远侧延伸到环形电极32,以在编织管状主体40中的电缆60的远侧端部63与环形电极32之间提供电连接。
图5是根据另一示例的引线10的远侧部分的概念图。在图4所示的配置中,编织管状主体40被示出为向远侧延伸至线圈电极34。在其他示例中,编织管状主体40还可以向远侧延伸,例如,一直到细长主体12的远侧端部16。在图5中,编织管状主体40通过线圈电极34的管腔向远侧延伸到细长主体远侧端部16。在一些示例中,线圈电极34电联接到在线圈电极34的管腔内延伸的编织管状主体40的未绝缘部分。线圈电极34的内表面可以焊接到编织管状主体40的未绝缘外表面。另选地,联接构件或环可以驻留在线圈电极34与编织管状主体40之间,并且例如通过焊接和/或压力配合接头在两者之间提供电连接。
在另一些示例中,编织管状主体40可以朝向细长主体远侧端部16延伸或一直延伸到该细长主体远侧端部,并且电联接到环形电极32和/或尖端电极30。在这种情况下,线圈电极34可以是任选的,或者如果存在的话,联接到延伸穿过细长主体12的不同电导体。
图6是引线10的近侧部分的概念图。在此示例中,编织管状主体40向近侧延伸到细长主体近侧端部14并且还可以任选地延伸到近侧连接器组件20中。编织管状主体40电联接到连接器组件20的环形连接器28。在所示的示例中,编织管状主体40电和机械地联接到近侧联接构件82,例如通过卷曲、焊接或其他联接方法。近侧联接构件电联接到环形连接器28,该环形连接器可以是高电压连接器,其有助于连接到被配置成接收近侧连接器组件20的ICD的治疗递送电路。在一个示例中,近侧连接器组件20可以是具有四个直列连接器、三个环形连接器24、28和19以及一个销连接器26的行业标准DF-4连接器。两个环形连接器28和29可以是用于将CV/DF电极(诸如电极34)连接到高电压治疗递送电路以及任选地连接到在ICD中的心脏电信号感测电路和/或低电压治疗递送电路的高电压连接器。第三环形连接器24和销连接器25可以是用于将相关联的电极(例如,远侧尖端电极30和环形电极32)连接到ICD的低电压起搏和感测电路的低电压连接器。在中心管腔46内延伸的细长导体44中包括的每个导体可以向近侧延伸到相应的环形连接器24和销连接器26,以分别在环形电极32和尖端电极30之间提供电连接。
图6是根据一个示例的包括编织管状主体40的医疗电引线10的近侧部分的一种配置的概念图。如结合图4和图5的示例所描述的,编织管状主体40电联接到远侧电极。编织管状主体40在电缆60的近侧末端处电联接到近侧电连接器20。可以设想医疗电引线的许多变型,其包括由细长引线主体承载并电联接到近侧连接器组件的一个或多个电极,其中至少一个电极电联接到编织管状主体40,该编织管状主体包括如上文所描述的用于向近侧连接器组件20提供电连接的多个绝缘多丝电缆。
在一些示例中,编织管状主体40至少从近侧连接器组件20向远侧延伸到线圈电极,例如由细长主体20承载的电极34。编织管状主体40可以从近侧联接构件82延伸到远侧联接构件80(参见图5)并且分别在形成编织管状主体40的每个多丝电缆60的丝62的未绝缘的近侧末端83处和远侧末端63处电和机械地联接到近侧联接构件82和远侧联接构件80中的每一者。在近侧末端83处,编织管状主体可以通过焊接、组件之间的压力配合、卷曲或其他联接装置电联接到近侧联接构件82。编织管状主体40与近侧联接构件82的电连接例如提供了与连接器环28的电连接,从而提供了与医疗装置的电子电路的电连接。
图7是根据另一示例的包括编织管状主体的细长医疗装置100的概念图。在此示例中,细长医疗装置100被配置为导管,下文称为“导管”100。在各种示例中,导管100可以是心脏监测和/或治疗递送导管。例如,导管100可以承载一个或多个传感器,以用于监测压力、血流、心脏电信号、心音、氧饱和度或其他生理信号。附加地或另选地,导管100可以被配置成递送疗法,例如药剂、心脏起搏信号、消融信号等,或部署用于递送治疗的可植入医疗装置。例如,导管100可以被配置成用于递送无引线心脏起搏器、可植入传感器、冠状动脉支架、血管成形术球囊、冷冻消融球囊、射频消融导管或其他装置,其可以经静脉递送到植入部位。
导管100可以包括近侧毂120和细长主体112。细长主体112在细长主体近侧端部114处从近侧毂120延伸到细长主体远侧端部116。细长主体112可以包围中心管腔146。作为示例,一个或多个工具或装置可以在中心管腔146内穿过细长主体112推进,诸如导丝、联接到远侧端部116的牵拉线、医疗电引线或药物递送导管。在其他示例中,中心管腔146可以是开放的管腔,提供近侧毂120和远侧端部116之间的流体连通以用于流体递送。细长主体112包括编织管状主体140,该编织管状主体可以由外管状主体50和内绝缘构件142绝缘,该内绝缘构件可以限定中心管腔146。
在一些示例中,细长构件112在远侧端部116处联接到部署舱134。部署舱134可以被配置成保持可植入医疗装置,诸如无引线心脏起搏器或可植入传感器,该可植入医疗装置可通过部署舱134部署在植入部位处。部署舱134是任选的,取决于导管100正在被用于的医疗应用,其中可以通过中心管腔146递送装置或流体,和/或可以执行经由导管100感测或监测生理信号而无需部署舱134。
导管100可以包括一个或多个传感器,其被示出为承载在细长构件112的远侧端部116处或附近的电极130和132。在所示示例中,电极130和132被示出为远离细长主体远侧端部116包围部署舱134。然而,在其他示例中,一个或多个电极或其他传感器可以在细长主体112的远侧端部116附近或在其上承载。电极130和132可用于感测电生理信号和/或在目标部位递送电刺激脉冲或治疗。细长主体112的远侧端部116可以被导航到感测部位以用于定位电极132和134以感测电生理信号,例如由患者的心脏产生的心脏电信号。用于获取电生理信号和/或其他生理信号(例如,压力、声学、血流、氧饱和度、温度等)的一个或多个传感器可由细长主体112(或部署舱134)承载以用于将传感器定位在预期的感测部位处。
在一些示例中,编织管状主体140电联接到由细长主体112承载的至少一个传感器。在所示示例中,电极130和/或134中的一个或两个电极可以电联接到编织管状主体140,以提供电极130和132中的每一个电极与近侧毂120之间的电连接。在其他示例中,电极132或134中的一个电极电联接到编织管状主体140,而电极134或132中的另一个电极电联接到细长导体,该细长导体可以延伸穿过中心管腔146,例如,如图5或图6中总体所示。
如上所述,编织管状主体140包括多个电缆,每个电缆包括多个丝,这些丝被编织在一起以提供柔韧性管状主体(如结合图2和图3所描述),其加强外管状主体150并且可以在导管100的近侧端部114与远侧端部116之间提供电传导。包括在编织管状主体140中的一个或多个电缆可以电联接到给定电极132或130。在一些示例中,包括在编织管状主体140中的所有电缆均电联接到电极130或132中的至少一个电极。在其他示例中,可以电联接更少的电缆,例如,可以将电缆的一半电联接到电极130或132中的一个电极。包括在编织管状主体140中的电缆的至少一部分之间的电连接可以如上文大体上所描述的(例如结合图5所描述)通过卷曲、焊接、压力配合在联接构件与电极之间或通过其他方法来实现。编织管状主体140可以直接电联接到电极130或132或经由联接构件间接电联接到该电极。
当导管100承载不同传感器时,除了电极130和132之外或作为其替代,编织管状主体140可以被配置成将电信号携载到传感器和从传感器携载电信号。例如,对传感器供电所需的电信号可以被传导到传感器并且由传感器产生的电信号(例如,与压力、流量、氧饱和度或根据传感器的类型监测的其他信号相关的电信号)可以通过编织管状主体140从传感器传导到近侧毂120。在一些示例中,编织管状主体140的一个或多个电缆可以将电信号携载到由导管100承载的传感器,并且一个或多个电缆可以将来自传感器的电信号携载回近侧毂120,该近侧毂可以是不同的电缆或相同的电缆。换言之,编织管状主体140的多丝电缆的第一部分可以将电流传输到生理传感器,并且编织管状主体140的多丝电缆的第二部分可以从生理传感器传输电流。
编织管状主体140的电缆可以部分地、全部地或完全不由外管状主体150包封,以提供导管100的期望刚度或柔韧性。编织管状主体140的多丝电缆的单独的丝能够在细长主体112弯曲时相对于彼此滑动,从而相比于具有与多丝电缆相同横截面积的单实心线的编织细长主体提供相对更大的柔韧性。通过增加编织管状主体的每个电缆中的丝的数量,实现(例如用于感测生理信号的)电信号的低电阻传导和/或用于治疗递送(诸如消融治疗)的高电流传导。以此方式,编织管状主体140的每个电缆中的丝的数量和编织管状主体通过外管状主体150的包封程度实现了细长主体112的刚度或柔韧性的期望组合和用于信号传导的期望的电特性。
图8是根据一个示例的包括具有编织管状主体40的医疗电引线10的医疗装置系统200的概念图。引线10通常对应于上述(例如,结合图1所述)医疗电引线10。引线10包括联接到细长管状主体12的近侧端部14的近侧电连接器20。编织管状主体40在细长管状主体12的近侧端部14与远侧端部16之间延伸。编织管状主体40包括围绕细长管状主体12的中心轴线沿第一方向缠绕的第一多个电缆和围绕细长管状主体12的中心轴线沿与第一方向相反的第二方向缠绕的第二多个电缆。第一多个电缆和第二多个电缆的至少一部分是多丝电缆,每个多丝电缆包括多个导电丝。编织管状主体40的多丝电缆的全部或至少一部分电联接到由细长管状主体12的远侧部分承载的电极30、32或34中的一个电极,并且电联接到近侧电连接器20的环形连接器24或销连接器26中的一者。
医疗装置系统200还包括医疗装置210,该医疗装置具有壳体212和联接到壳体212的连接器块214,该连接器块有时被称为“头部”。壳体212包围被配置成感测生理信号和/或递送电刺激治疗的电路。例如,壳体212可以包围被配置成从电极30、32和/或34接收电生理信号的感测电路220。感测电路220可以包括各种信号处理和分析电路,诸如滤波器、放大器、模数转换器、事件检测器、比较器、整流器等。医疗装置210还可以包括治疗递送电路222,该治疗递送电路可以包括脉冲生成电路诸如电容器充电电路、保持和输出电容器、切换电路等,其被配置为生成治疗性电刺激脉冲并且经由电极30、32和34中的一个或多个电极和在一些情况下经由壳体212递送刺激脉冲。在一些示例中,壳体212可以用作与由引线10承载的电极配对的电极。
连接器块214包括被配置成接收近侧连接器组件20的连接器孔215。当近侧连接器组件20完全插入连接器孔215中时,电触点216沿连接器孔215驻留在与环形连接器24和销连接器26对准的位置。每个电触点216经由穿过壳体212的各种绝缘电馈通218电联接到壳体212内的电路,例如联接到治疗递送电路222和/或感测电路220的至少一者,以用于当近侧连接器组件20通过(完全插入)连接器孔215被接收时将电极30、32和34电连接到治疗递送电路222和/或感测电路220。
馈通218在概念上示出在触点216与感测电路220和治疗递送电路222之间,而不必示出触点216与内部医疗装置电路之间可以存在的可能的精确或所有连接。在引线10的示例中,例如,尖端电极30可以联接到销连接器26,该销连接器可以经由馈通218可切换地联接到治疗递送电路222和感测电路220两者。环形电极32和线圈电极34可以各自联接到相应的环形连接器24,并且经由馈通218可切换地联接到感测电路220和治疗递送电路222两者。在近侧连接器组件触点216与各种馈通218和壳体212内的内部电子电路之间实现的特定电连接将取决于特定医疗应用的特定感测和刺激需求。在一些示例中,医疗装置210是心脏起搏器。在其他示例中,医疗装置210是可植入心脏复律除颤器(ICD),并且线圈电极34是高电压心动复律/除颤电极,其经由近侧连接器组件20、连接器块触点216和馈通218电联接到编织管状主体40和治疗递送电路222。一般而言,编织管状主体40可将信号从由壳体212包封的电路将信号传导至电极30、32和/或34中的一个或多个电极和/或从该一个或多个电极将信号传导至该电路。
因此,已经参考具体示例在前述描述中呈现医疗装置。应当理解,本文公开的各个方面可以与附图中呈现的具体组合不同的组合进行组合。应了解,在不脱离本公开和以下权利要求书的范围的情况下,可以对参考示例进行各种修改。
示例性实施方案
实施方案1:一种医疗装置,包括:
细长管状主体,所述细长管状主体具有近侧端部、远侧端部和中心轴线;
编织管状主体,所述编织管状主体在所述细长管状主体的所述近侧端部与所述远侧端部之间延伸,所述编织管状主体包括:
第一多个电缆,所述第一多个电缆围绕所述细长管状主体的所述中心轴线沿第一方向缠绕;和
第二多个电缆,所述第二多个电缆围绕所述细长管状主体的所述中心轴线沿与所述第一方向相反的第二方向缠绕;
其中所述第一多个电缆和所述第二多个电缆的至少一部分是多丝电缆,每个多丝电缆包括第一多个丝。
实施方案2:根据实施方案1所述的医疗装置,其中所有所述第一多个电缆均是多丝电缆,所述第一多个电缆中的每个多丝电缆包括所述第一多个丝。
实施方案3:根据实施方案1至2中任一项所述的医疗装置,其中所述第二多个电缆中的每一个电缆是多丝电缆,所述第二多个电缆中的每个多丝电缆包括第二多个丝。
实施方案4:根据实施方案1至3中任一项所述的医疗装置,其中所述第一多个丝是与所述第二多个丝数量不同的丝。
实施方案5:根据实施方案1至4中任一项所述的医疗装置,其中所述多丝电缆的每个丝包括具有电绝缘涂层的导电线。
实施方案6:根据实施方案1至5中任一项所述的医疗装置,其中:
所述细长管状主体包括外管状主体和内绝缘构件,所述外管状主体和所述内绝缘构件限定所述细长主体的壁厚;并且
所述编织管状主体与所述外管状主体和所述内绝缘构件同轴地在所述壁厚内延伸。
实施方案7:根据实施方案1至6中任一项所述的医疗装置,其中所述外管状主体包封所述编织管状主体的所述电缆。
实施方案8:根据实施方案1至7中任一项所述的医疗装置,其中所述细长管状主体具有中心轴线、内壁和外壁,所述内壁和所述外壁由壁厚分开,
所述编织管状主体与所述细长主体同轴地延伸并且在所述细长主体的所述壁厚内、在所述内壁与所述外壁之间。
实施方案9:根据实施方案1至8中任一项所述的医疗装置,其中所述多丝电缆中的每一个多丝电缆包括包围所述第一多个丝的外电绝缘层。
实施方案10:根据实施方案1至9中任一项所述的医疗装置,还包括:
传感器;和
近侧连接器,所述近侧连接器联接到所述细长管状主体的所述近侧端部;
其中所述编织管状主体在所述传感器与所述近侧连接器之间延伸并且电联接到所述传感器和所述近侧连接器。
实施方案11:根据实施方案1至10中任一项所述的医疗装置,还包括:
电极,所述电极由所述细长管状主体承载;
近侧连接器,所述近侧连接器联接到所述细长管状主体的所述近侧端部;
其中所述编织管状主体在所述电极与所述近侧连接器之间延伸并且电联接到所述电极和所述近侧连接器。
实施方案12:根据实施方案11所述的医疗装置,其中所述电极包括包围所述细长主体的外径的细长线圈电极。
实施方案13:根据实施方案1至12中任一项所述的医疗装置,其中:
所述第一多个电缆和所述第二多个电缆中的每一个电缆是三丝电缆;并且
每个丝包括:
镍钴合金线,所述镍钴合金线具有包括银和不锈钢中的至少一者的芯;和
聚酰亚胺涂层,所述聚酰亚胺涂层包围所述镍钴合金线。
实施方案14:根据实施方案1至13中任一项所述的医疗装置,还包括:
第一电极,所述第一电极联接到所述细长管状主体的所述远侧端部;
第二电极,所述第二电极由所述细长管状主体承载并且在近侧与所述第一电极间隔开;
近侧连接器组件,所述近侧连接器组件联接到所述细长管状主体的所述近侧端部并且包括第一连接器和第二连接器;
所述细长管状主体包括延伸穿过所述编织管状主体的中心管腔;
细长电导体,所述细长电导体从所述第一电极延伸穿过所述细长管状主体的所述中心管腔到所述近侧连接器组件,所述细长电导体电联接到所述第一电极和所述第一连接器;并且
所述编织管状主体从所述第二电极延伸到所述近侧连接器组件,所述编织管状主体电联接到所述第二电极和所述近侧连接器组件的所述第二连接器。
实施方案15:根据实施方案1至13中任一项所述的医疗装置,还包括:
第一电极,所述第一电极由所述细长管状主体承载;和
第一近侧电连接器,所述第一近侧电连接器联接到所述细长管状主体的所述近侧端部;
其中所述多丝电缆的第一部分电联接到所述第一电极和所述第一近侧电连接器。
实施方案16:根据实施方案15所述的医疗装置,还包括:
第二电极,所述第二电极由所述细长管状主体承载;
第二近侧电连接器,所述第二近侧电连接器联接到所述细长管状主体的所述近侧端部;
其中所述多丝电缆的与所述多丝电缆的所述第一部分不同的第二部分电联接到所述第二电极和所述第二近侧电连接器。
实施方案17:根据实施方案1至16中任一项所述的医疗装置,其中:
所述多丝电缆中的每一个多丝电缆的所述第一多个丝中的每一个丝包括具有终端远侧端部的导电线;并且
所述多丝电缆中的每一个多丝电缆包括在所述终端远侧端部附近终止的外绝缘层。
实施方案18:根据实施方案1至17 1中任一项所述的医疗装置,其中所述多丝电缆中的每一个多丝电缆的所述第一多个丝被扭曲。
实施方案19:一种可植入医疗电引线,其包括:
细长管状主体,所述细长管状主体具有近侧端部、远侧端部和中心轴线;
电极,所述电极由所述细长管状主体承载;
近侧电连接器,所述近侧电连接器联接到所述细长管状主体的所述近侧端部;
编织管状主体,所述编织管状主体在所述细长管状主体的所述近侧端部与所述远侧端部之间延伸,所述编织管状主体包括:
第一多个电缆,所述第一多个电缆围绕所述细长管状主体的所述中心轴线沿第一方向缠绕;和
第二多个电缆,所述第二多个电缆围绕所述细长管状主体的所述中心轴线沿与所述第一方向相反的第二方向缠绕;
其中所述第一多个电缆和所述第二多个电缆的至少一部分是多丝电缆,每个多丝电缆包括多个导电丝,并且
所述多丝电缆的至少一部分电联接到所述电极和所述近侧电连接器。
实施方案20:一种可植入导管,包括:
细长管状主体,所述细长管状主体具有近侧端部、远侧端部和中心轴线;
电极,所述电极由所述细长管状主体承载;
近侧电连接器,所述近侧电连接器联接到所述细长管状主体的所述近侧端部;
编织管状主体,所述编织管状主体在所述细长管状主体的所述近侧端部与所述远侧端部之间延伸,所述编织管状主体包括:
第一多个电缆,所述第一多个电缆围绕所述细长管状主体的所述中心轴线沿第一方向缠绕;和
第二多个电缆,所述第二多个电缆围绕所述细长管状主体的所述中心轴线沿与所述第一方向相反的第二方向缠绕;
其中所述第一多个电缆和所述第二多个电缆的至少一部分是多丝电缆,每个多丝电缆包括多个导电丝,并且
所述多丝电缆的至少一部分电联接到所述电极和所述近侧电连接器。
实施方案21:一种可植入医疗装置系统,包括:
医疗电引线,所述医疗电引线包括:
细长管状主体,所述细长管状主体具有近侧端部、远侧端部和中心轴线;
电极,所述电极由所述细长管状主体承载;
近侧电连接器,所述近侧电连接器联接到所述细长管状主体的所述近侧端部;和
编织管状主体,所述编织管状主体在所述细长管状主体的所述近侧端部与所述远侧端部之间延伸,所述编织管状主体包括:
第一多个电缆,所述第一多个电缆围绕所述细长管状主体的所述中心轴线沿第一方向缠绕;和
第二多个电缆,所述第二多个电缆围绕所述细长管状主体的所述中心轴线沿与所述第一方向相反的第二方向缠绕;
其中所述第一多个电缆和所述第二多个电缆的至少一部分是多丝电缆,每个多丝电缆包括多个导电丝,并且
所述多丝电缆的至少一部分电联接到所述电极和所述近侧电连接器;和
医疗装置,所述医疗装置包括:
壳体,所述壳体包封治疗递送电路和感测电路中的至少一者;和
连接器组件,所述连接器组件联接到所述壳体,所述连接器组件包括:
连接器孔,所述连接器孔被配置成接收所述近侧电连接器;和
电触点,所述电触点驻留在所述连接器孔内,所述电触点电联接到所述治疗递送电路和所述感测电路中的所述至少一者,以用于在所述近侧电连接器由所述连接器孔接收时将所述电极电连接到所述治疗递送电路和所述感测电路中的所述至少一者。
Claims (18)
1.一种医疗装置,包括:
细长管状主体,所述细长管状主体具有近侧端部、远侧端部和中心轴线;
编织管状主体,所述编织管状主体在所述细长管状主体的所述近侧端部与所述远侧端部之间延伸,所述编织管状主体包括:
第一多个电缆,所述第一多个电缆围绕所述细长管状主体的所述中心轴线沿第一方向缠绕;和
第二多个电缆,所述第二多个电缆围绕所述细长管状主体的所述中心轴线沿与所述第一方向相反的第二方向缠绕;
其中所述第一多个电缆和所述第二多个电缆的至少一部分是多丝电缆,每个多丝电缆包括第一多个丝。
2.根据权利要求1所述的医疗装置,其中所有所述第一多个电缆均是多丝电缆,所述第一多个电缆中的每个多丝电缆包括所述第一多个丝。
3.根据权利要求1至3中任一项所述的医疗装置,其中所述第二多个电缆中的每一个电缆是多丝电缆,所述第二多个电缆中的每个多丝电缆包括第二多个丝。
4.根据权利要求3所述的医疗装置,其中所述第一多个丝是与所述第二多个丝数量不同的丝。
5.根据权利要求1至4中任一项所述的医疗装置,其中所述多丝电缆的每个丝包括具有电绝缘涂层的导电线。
6.根据权利要求1至5中任一项所述的医疗装置,其中:
所述细长管状主体包括外管状主体和内绝缘构件,所述外管状主体和所述内绝缘构件限定所述细长主体的壁厚;并且
所述编织管状主体与所述外管状主体和所述内绝缘构件同轴地在所述壁厚内延伸。
7.根据权利要求6所述的医疗装置,其中所述外管状主体包封所述编织管状主体的所述电缆。
8.根据权利要求1至7中任一项所述的医疗装置,其中所述细长管状主体具有中心轴线、内壁和外壁,所述内壁和所述外壁由壁厚分开,
所述编织管状主体与所述细长主体同轴地延伸并且在所述细长主体的所述壁厚内、在所述内壁与所述外壁之间。
9.根据权利要求1至8中任一项所述的医疗装置,其中所述多丝电缆中的每一个多丝电缆包括包围所述第一多个丝的外电绝缘层。
10.根据权利要求1至9中任一项所述的医疗装置,还包括:
传感器;和
近侧连接器,所述近侧连接器联接到所述细长管状主体的所述近侧端部;
其中所述编织管状主体在所述传感器与所述近侧连接器之间延伸并且电联接到所述传感器和所述近侧连接器。
11.根据权利要求1至10中任一项所述的医疗装置,还包括:
电极,所述电极由所述细长管状主体承载;
近侧连接器,所述近侧连接器联接到所述细长管状主体的所述近侧端部;
其中所述编织管状主体在所述电极与所述近侧连接器之间延伸并且电联接到所述电极和所述近侧连接器。
12.根据权利要求11所述的医疗装置,其中所述电极包括包围所述细长主体的外径的细长线圈电极。
13.根据权利要求1至12中任一项所述的医疗装置,其中:
所述第一多个电缆和所述第二多个电缆中的每一个电缆是三丝电缆;并且
每个丝包括:
镍钴合金线,所述镍钴合金线具有包括银和不锈钢中的至少一者的芯;和
聚酰亚胺涂层,所述聚酰亚胺涂层包围所述镍钴合金线。
14.根据权利要求1至13中任一项所述的医疗装置,还包括:
第一电极,所述第一电极联接到所述细长管状主体的所述远侧端部;
第二电极,所述第二电极由所述细长管状主体承载并且在近侧与所述第一电极间隔开;
近侧连接器组件,所述近侧连接器组件联接到所述细长管状主体的所述近侧端部并且包括第一连接器和第二连接器;
所述细长管状主体包括延伸穿过所述编织管状主体的中心管腔;
细长电导体,所述细长电导体从所述第一电极延伸穿过所述细长管状主体的所述中心管腔到所述近侧连接器组件,所述细长电导体电联接到所述第一电极和所述第一连接器;并且
所述编织管状主体从所述第二电极延伸到所述近侧连接器组件,所述编织管状主体电联接到所述第二电极和所述近侧连接器组件的所述第二连接器。
15.根据权利要求1至14中任一项所述的医疗装置,还包括:
第一电极,所述第一电极由所述细长管状主体承载;和
第一近侧电连接器,所述第一近侧电连接器联接到所述细长管状主体的所述近侧端部;
其中所述多丝电缆的第一部分电联接到所述第一电极和所述第一近侧电连接器。
16.根据权利要求15所述的医疗装置,还包括:
第二电极,所述第二电极由所述细长管状主体承载;
第二近侧电连接器,所述第二近侧电连接器联接到所述细长管状主体的所述近侧端部;
其中所述多丝电缆的与所述多丝电缆的所述第一部分不同的第二部分电联接到所述第二电极和所述第二近侧电连接器。
17.根据权利要求1至16中任一项所述的医疗装置,其中:
所述多丝电缆中的每一个多丝电缆的所述第一多个丝中的每一个丝包括具有终端远侧端部的导电线;并且
所述多丝电缆中的每一个多丝电缆包括在所述终端远侧端部附近终止的外绝缘层。
18.根据权利要求1至17中任一项所述的医疗装置,其中所述多丝电缆中的每一个多丝电缆的所述第一多个丝被扭曲。
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