CN114269262A - 可植入悬挂装置、组装装置和用于组装可植入悬挂装置的方法 - Google Patents

可植入悬挂装置、组装装置和用于组装可植入悬挂装置的方法 Download PDF

Info

Publication number
CN114269262A
CN114269262A CN202080058089.0A CN202080058089A CN114269262A CN 114269262 A CN114269262 A CN 114269262A CN 202080058089 A CN202080058089 A CN 202080058089A CN 114269262 A CN114269262 A CN 114269262A
Authority
CN
China
Prior art keywords
pin
suspension plate
suspension
suturing
hole
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Pending
Application number
CN202080058089.0A
Other languages
English (en)
Inventor
李翔
埃利亚斯·巴赫曼
简·舒伯特
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Zurimed Technologies AG
Original Assignee
Zurimed Technologies AG
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Zurimed Technologies AG filed Critical Zurimed Technologies AG
Publication of CN114269262A publication Critical patent/CN114269262A/zh
Pending legal-status Critical Current

Links

Images

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
    • A61B17/0482—Needle or suture guides
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
    • A61B17/0401—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
    • A61B17/0485—Devices or means, e.g. loops, for capturing the suture thread and threading it through an opening of a suturing instrument or needle eyelet
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00526—Methods of manufacturing
    • A61B2017/0053—Loading magazines or sutures into applying tools
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
    • A61B17/0401—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors
    • A61B2017/0404—Buttons
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
    • A61B17/0401—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors
    • A61B2017/0412—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors having anchoring barbs or pins extending outwardly from suture anchor body
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
    • A61B17/0401—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors
    • A61B2017/0438—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors slotted, i.e. having a longitudinal slot for enhancing their elasticity
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
    • A61B17/0401—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors
    • A61B2017/044—Suture anchors, buttons or pledgets, i.e. means for attaching sutures to bone, cartilage or soft tissue; Instruments for applying or removing suture anchors with a threaded shaft, e.g. screws
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
    • A61B2017/0495—Reinforcements for suture lines

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Rheumatology (AREA)
  • Prostheses (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

本发明涉及一种用于将细长柔性植入体(G)固定在期望位置的可植入悬挂装置(1)，包括悬挂板(100)和与悬挂板(100)接合的缝合元件(200)，缝合元件(200)包括第一端部区段(201)和第二端部区段(202)，其中第二端部区段(202)包括被配置成连接到所述植入体(G)或医用织物(500)的连接区段(240)。本发明还涉及一种组装装置(2)和一种用于组装可植入悬挂装置(1)的方法，所述组装装置包括被配置成保持所述悬挂板(100)的保持器(400)和被配置成与所述缝合元件(200)一起相对于保持器(400)移动的导绳(300)，从而导致缝合元件(200)与悬挂板(100)接合以组装所述可植入悬挂装置(1)。

Description

可植入悬挂装置、组装装置和用于组装可植入悬挂装置的 方法
技术领域
本发明涉及一种可植入到人体或动物体内的悬挂装置，尤其是用于将软组织(即肌腱或韧带)连接到骨的悬挂装置，一种用于组装可植入悬挂装置的组装装置，以及一种用于组装可植入悬挂装置的方法。
背景技术
可植入悬挂装置，也称为皮层固定装置(CFD)，广泛用于在外科手术过程中将软组织(即肌腱或韧带移植物)固定到骨，所述外科手术例如前交叉韧带(ACL)重建术、跟腱修复术、二头肌腱修复术、半月板根部修复术或肩袖修复术。这种装置通常包括用于将软组织连接到装置的缝合元件和附接到骨的悬挂板或按钮。
在根据现有技术的已知可植入悬挂装置中，缝合元件形成闭合环，这需要软组织穿过该环并折叠以连接到悬挂装置，从而导致该闭合环接触折叠的植入体的中间部分。
然而，折叠的移植物的另一侧是开放的，需要使用过盈螺钉来将植入体压配合到骨隧道中。
另外，在许多情况下，不可能将折叠的植入体装配到用于皮层固定的闭合环中。
发明内容
因此，本发明的目的是提供一种可植入悬挂装置，其鉴于现有技术的上述缺点而改进。
该目的通过独立权利要求1、17、22、42和64的主题来实现。本发明的实施例在从属权利要求2-16、18-21、23-41、43-63和65-71中陈述，并在下文中描述。
本发明的第一方面涉及一种用于将细长柔性植入体(例如韧带或肌腱移植物)或组织(诸如骨组织)固定在期望位置的可植入悬挂装置，其中可植入悬挂装置包括悬挂板和与悬挂板接合的缝合元件，其中缝合元件包括从悬挂板延伸到缝合元件的第一端，特别是自由第一端的第一端部区段，以及从悬挂板延伸到缝合元件的第二端，特别是自由第二端的第二端部区段，其中第二端部区段包括连接区段，该连接区段被配置成特别地通过缝合或毡化连接到植入体或医用织物。
特别地，可植入悬挂装置(也称为皮层固定装置)适于将软组织(例如肌腱或韧带移植物)固定到骨。这种悬挂装置的医疗应用包括前交叉韧带(ACL)重建术、跟腱修复术、二头肌腱修复术、半月板根部修复术或肩袖修复术。特别地，在ACL重建术的情况下，悬挂板，特别是其后侧，被配置为抵靠患者的胫骨或股骨，其中特别地，第二端部区段延伸穿过钻入胫骨或股骨中的钻孔。
在本说明书的上下文中，术语悬挂板(也称为按钮)表示被配置成将植入体(特别是肌腱或韧带移植物)固定在其期望位置处(特别是在骨隧道中)的构件。特别地，在其期望位置中，悬挂板邻接邻近容纳植入体的至少一个区段的骨隧道(的外部)的骨。
在本说明书的上下文中，术语缝合元件表示细长且柔性的构件(例如线、带或丝)，其被配置成通过缝合连接到组织。缝合元件可由任何合适的材料制成，例如天然或合成织物、聚合物或金属。
表述“与悬挂板接合的缝合元件”意味着缝合元件机械地连接到悬挂板，例如通过将缝合元件插入到悬挂板的至少一个通孔中。
与使用闭合缝合环以用于连接到折叠的植入体的中间部分的现有技术的可植入悬挂装置相比，根据本发明的悬挂装置允许将展开的植入体的一端固定到连接区段，使得植入体的另一端是自由的，特别是用于连接另外的悬挂装置。因此，根据本发明的悬挂装置可以更容易地连接到植入体，并且与现有技术相比，所得到的组件更通用。
在某些实施例中，连接区段定位在缝合元件的第二端处。
在某些实施例中，缝合元件形成第一锁定环，用于将缝合元件的第一端部区段压靠在悬挂板上，并且由此相对于悬挂板锁定第一端部区段。特别地，第一锁定环被配置成接收第一端部区段，使得第一端部区段延伸穿过第一锁定环。
锁定环提供了自锁机构，消除了对于将缝合元件附接到悬挂板上的单独固定装置的需要。
在某些实施例中，第二端部区段包括在悬挂板和连接区段之间的可调节的第一悬挂区段，其中第一悬挂区段被配置成通过拉动缝合元件的第一端部区段而缩短，其中特别地，第一端部区段伸出到第一锁定环之外。
使用第一悬挂区段，第一悬挂区段的长度可以以容易的方式根据个体患者的需要而调节，特别是根据骨隧道的长度而调节。
在某些实施例中，悬挂板包括前侧和后侧，该后侧背离前侧。
在某些实施例中，悬挂板包括多个通孔，每个通孔从悬挂板的前侧延伸到后侧，其中缝合元件延伸穿过通孔。
在某些实施例中，多个通孔由至少三个通孔形成。在某些实施例中，多个通孔由3、4或6个通孔形成。
在某些实施例中，缝合元件从悬挂板的后侧到前侧延伸穿过多个通孔中的第一通孔，其中第一端在前面，特别地使得可调节的第一悬挂区段形成在悬挂板的后侧上。
在某些实施例中，缝合元件还从悬挂板的前侧到后侧延伸穿过多个通孔中的第二通孔，其中第一端在前面，特别地使得第一锁定环形成在悬挂板的前侧上。
在某些实施例中，缝合元件还从悬挂板的后侧到前侧延伸穿过多个通孔中的第三通孔，其中第一端在前面。特别地，缝合元件的第一端部区段还延伸穿过第一锁定环，以便借助于第一锁定环利用锁定力将第一端部区段夹持到悬挂板的前侧。
在某些实施例中，缝合元件还从悬挂板的前侧到后侧延伸穿过多个通孔中的第四通孔，其中第一端在前面。
在某些实施例中，缝合元件还从悬挂板的后侧到前侧延伸穿过多个通孔中的第四通孔，其中第二端在前面，特别地使得缝合元件在连接区段和悬挂板之间形成第二悬挂区段。
在某些实施例中，缝合元件还从悬挂板的前侧到后侧延伸穿过多个通孔中的第五通孔，其中第二端在前面，特别地使得形成用于将第二端部区段压靠在悬挂板上并且由此相对于悬挂板锁定第二端部区段的第二锁定环。特别地，第二锁定环被配置成接收第二端部区段，使得第二端部区段延伸穿过第二锁定环。
在某些实施例中，缝合元件还从悬挂板的后侧到前侧延伸穿过多个通孔中的第六通孔，其中第二端在前面，其中特别地，缝合元件的第二端部区段还延伸穿过第二锁定环，以借助于第二锁定环以锁定力将缝合元件的第二端部区段夹持到悬挂板的前侧。
在某些实施例中，第二端部区段包括在悬挂板和连接区段之间的可调节的第二悬挂区段，其中第二悬挂区段被配置成通过拉动缝合元件的第二端部区段，特别是缝合元件的第二端而缩短。特别地，第二端部区段从第二锁定环向外伸出。
在某些实施例中，悬挂板连接到螺钉或锚上或与螺钉或锚一体地形成，螺钉或锚被配置成插入到骨中。由此，能够将悬挂板牢固地固定到需要的骨，同时能够容易地将软组织连接到悬挂板，并且特别地调节第一和/或第二悬挂区段的长度。
在某些实施例中，缝合元件包括附接到缝合元件，特别是附接到第一端或第二端的针。使用该针，连接区段可以连接到植入体而不需要另外的工具。
在某些实施例中，缝合元件由超高分子量聚乙烯编织而成。在某些实施例中，缝合元件由超高分子量聚乙烯和聚丙烯、聚酯或聚酰胺共同编织而成。
在某些实施例中，悬挂板，特别是悬挂板的前侧和/或后侧，具有至少0.6μm的表面粗糙度。
在某些实施例中，缝合元件包括多个纤维(特别是编织或绞合纤维)或由多个纤维(特别是编织或绞合纤维)组成，其中纤维在连接区段中彼此分离，特别是其中分离的纤维中的每一个包括定位在缝合元件的第二端处的纤维端部或纤维环。这种纤维可以通过制毡(也称为“针制毡”)有利地连接到医用织物或植入体，即，使包括至少一个倒钩的针重复地推进穿过连接区段和医用织物或植入体。
纤维在连接区段中彼此分离。这意味着，与其余缝合元件相反，连接区段中的纤维不与相邻纤维连接，特别是不与相邻纤维编织(即，缠结)、绞合、针织或毡制。当然，纤维仍可以接触连接区段中的相邻纤维。
借助于连接区段的分离的纤维，其分布在比医疗植入体的主要区段中更大的区域上，当连接区段连接到软组织时，压力可以有利地分布在更大的区域上，从而提高机械连接的稳定性。同时，由于编织或绞合的缝合元件，保持了悬挂装置的良好的拉伸强度。
在某些实施例中，连接区段形成在平行于缝合元件的延伸方向的平面中延伸的扇状结构。这有利地增加了连接区段的面积，从而提高了连接强度。
本发明的第二方面涉及一种医疗植入体，其包括根据第一方面的可植入悬挂装置和医用织物，所述医用织物特别地包括毡材料或由毡材料组成，其中，缝合元件的连接区段连接到医用织物，并且其中，医用织物配置成连接到细长柔性植入体。这种医用织物有利地改进了缝合元件与植入体的连接。
在某些实施例中，连接区段通过缝线连接到医用织物。
在某些实施例中，缝合元件包括多个纤维或由多个纤维组成，其中纤维在连接区段中彼此分离，并且其中连接区段的分离的纤维延伸到医用织物中和/或延伸通过医用织物以将可植入悬挂装置的缝合元件连接到医用织物。这种类型的连接尤其可以通过使具有至少一个倒钩的针重复地推进穿过连接区段和医用织物来实现，从而使用快速且简单的过程产生非常牢固的连接。
在某些实施例中，医用织物沿着平面延伸。
在某些实施例中，医用织物包括扁平形状。
在某些实施例中，缝合元件的连接区段形成在平行于缝合元件的延伸方向的平面中延伸的扇状结构，其中缝合元件连接到医用织物，使得第一医疗植入体平行于医用织物的平面从医用织物延伸。这进一步增加了连接区段的面积，有助于连接强度。
在某些实施例中，医用织物包括管状形状，其中医用织物包括被配置成连接到细长柔性植入体的内表面。这允许与具有细长形状的植入体例如肌腱的特别紧密的连接。
本发明的第三方面涉及一种用于组装根据本发明的第一方面的可植入悬挂装置的组装装置，其中，该组装装置包括保持器和导绳(或导丝)，该保持器配置成保持可植入悬挂装置的悬挂板，该导绳配置成与可植入悬挂装置的缝合元件一起相对于保持器运动，从而导致缝合元件与悬挂板接合以组装可植入悬挂装置。
其中，术语导绳是指由任何合适的材料制成的细长柔性构件，其被配置成引导缝合元件以与悬挂板接合。
在某些实施例中，导绳延伸穿过由保持器保持的悬挂板的多个通孔中的至少一个通孔，使得导绳能够与缝合元件一起移动穿过至少一个通孔，导致缝合元件与悬挂板接合。
在某些实施例中，组装装置包括第一销和第二销，其中保持器被配置成将悬挂板保持在第一销和第二销之间，并且其中组装装置被配置成使得导绳能够与缝合元件一起围绕第一销和第二销移动(或滑动)，从而导致缝合元件与悬挂板接合。
保持器被配置成将悬挂板保持在第一销和第二销之间。换句话说，保持器被配置成将悬挂板保持在与第一销和第二销之间的假想线相交的位置。其中，悬挂板特别地与第一销和第二销间隔开。
在本说明书的上下文中，表述“围绕销移动”意指导绳或缝合元件在其与销的圆周的至少一部分接触地移动，其中特别地导绳或缝合元件沿着围绕销的成角度路径延伸。换句话说，导绳或缝合元件不必完全围绕圆周(360°)缠绕以“围绕销移动”。
特别地，当导绳围绕第一销和第二销移动时，导绳与第一销和第二销接触。
第一销和第二销确保导绳和缝合元件滑动通过悬挂板的通孔而不发生缠结。
在某些实施例中，保持器被配置成将悬挂板保持在第一销和第二销之间，使得第一销面向悬挂板的前侧，并且第二销面向悬挂板的后侧。
在某些实施例中，导绳从悬挂板的后侧到前侧连续地延伸穿过第一通孔，围绕第一销，从悬挂板的前侧到后侧穿过第二通孔，围绕第二销，并且从悬挂板的后侧到前侧穿过第三通孔。
在某些实施例中，导绳从悬挂板的后侧到前侧连续地延伸穿过第四通孔、围绕第一销、从悬挂板的前侧到后侧穿过第五通孔，围绕第二销并且从悬挂板的后侧到前侧穿过第六通孔。
在某些实施例中，导绳形成被配置成缠绕缝合元件的环，使得环可以与缝合元件一起相对于保持器移动，从而导致缝合元件与悬挂板接合。
其中，缠绕缝合元件的环意味着缝合元件延伸穿过环。
在某些实施例中，导绳包括在导绳的第一端和第二端之间延伸的内部容积，其中导绳被配置成将缝合元件接收在内部容积中，使得导绳可与设置在内部容积中的缝合元件一起相对于保持器移动，从而导致缝合元件与悬挂板接合。
在某些实施例中，导绳在第一端处形成漏斗，其中漏斗限定用于在内部容积中接收缝合元件的开口。
在某些实施例中，漏斗的特征在于扩张状态和收缩状态，其中开口在扩张状态下具有第一直径，并且在收缩状态下具有第二直径，其中第一直径大于第二直径。
在某些实施例中，组装装置包括保持部分和壳体部分，保持部分包括保持器，壳体部分包括壁，壁被配置成当保持部分和壳体部分被组装时包围保持器。
在某些实施例中，壁包括开口，该开口用于借助于导绳插入和/或抽出缝合元件，特别是缝合元件的第一端和/或第二端。
在某些实施例中，保持部分包括第一销和第二销。
在某些实施例中，壳体部分包括被配置成接收保持部分的第一销的第一孔和被配置成接收保持部分的第二销的第二孔，以组装保持部分和壳体部分。
在某些实施例中，组装装置包括用于将可植入悬挂装置植入在人或动物体内的期望位置处的工具。例如，这种工具可用于将悬挂板放置在骨隧道附近的期望位置处，并且调节第一和/或第二悬挂区段的长度以将植入体定位在骨隧道中。
在某些实施例中，该工具包括沿着第一轴线延伸的导杆，该导杆被配置成引导导绳和/或缝合元件，其中导杆包括沿着第一轴线延伸的狭槽，该狭槽用于接收导绳和/或缝合元件，特别是缝合元件的第一端或第二端。
在某些实施例中，导杆包括用于接收第一销或第二销的凹部或孔。
在某些实施例中，导杆包括顶端，该顶端包括用于接收悬挂板的凹口。
在某些实施例中，工具包括用于保持工具的手柄，其中手柄连接到导杆。
在某些实施例中，手柄包括凹槽，当导绳和/或缝合元件的至少一部分布置在狭槽中时，凹槽用于插入导绳和/或缝合元件。
在某些实施例中，工具可分离为包括手柄的手柄部分和包括导杆的至少一部分的末端部分。
可分离末端部分可与将悬挂板和导绳保持在适当位置的定位部分预组装，并设置为一次性单元(其特别地被预消毒并包装在无菌环境中)，而手柄部分可以是可重复使用的单元。
在某些实施例中，手柄部分和末端部分包括内螺纹和与内螺纹对应的外螺纹。在某些实施例中，手柄部分包括内螺纹，并且末端部分包括与内螺纹相对应的外螺纹。在某些实施例中，末端部分包括内螺纹，并且手柄部分包括与内螺纹相对应的外螺纹。对应于外螺纹的内螺纹意味着包括外螺纹的部分可以通过将外螺纹拧入内螺纹中而连接到包括内螺纹的部分。
在某些实施例中，组装装置被配置成将缝合元件夹持在狭槽中。
在某些实施例中，组装装置包括致动元件，该致动元件可被致动以将缝合元件夹持在狭槽中。
在某些实施例中，组装装置包括用于在缝合元件被接收在狭槽中时夹持缝合元件的自锁夹，其中特别地，组装装置包括被配置成松开缝合元件的致动元件。
在某些实施例中，组装装置包括第一部分和第二部分，第一部分包括用于将导绳，特别是导绳的第一端附接到第一部分的固定元件，第二部分包括保持器，其中第二部分可相对于第一部分围绕旋转轴线旋转，使得当第二部分相对于第一部分旋转时，导绳可与缝合元件一起相对于保持器移动，从而导致缝合元件与悬挂板接合。
在某些实施例中，第一部分还包括用于将导绳朝向固定元件引导的第七销。
通过相对于第一部分旋转第二部分，导绳可以以节省空间的方式移动，以实现缝合元件与悬挂板的接合。
在某些实施例中，第一销和第二销被包括在第二部分中，特别是被布置在第二部分上。
在某些实施例中，组装装置还包括第三销和第四销，第三销和第四销包括在第二部分中，特别是布置在第二部分上。
在某些实施例中，第三销沿着围绕保持器的周边布置在第一销和第二销之间。
在某些实施例中，第四销布置在第一销和第二销之间并且沿着周边与第三销相对。
在某些实施例中，当第二部分相对于第一部分旋转时，导绳可沿着围绕第一销、第二销、第三销和/或第四销的周边布置。
在某些实施例中，组装装置还包括第五销，用于将导绳和/或缝合元件从保持器朝向固定元件引导。
在某些实施例中，第五销相对于旋转轴线从第一销径向向外地邻近第一销布置在第二部分上。
在某些实施例中，组装装置还包括第六销，该第六销特别地布置在第二部分上。
在某些实施例中，第五销和第六销被布置成使得当第二部分相对于第一部分旋转时，导绳和/或缝合元件能够在第五销和第六销之间从保持器朝向固定元件被引导。
在某些实施例中，组装装置包括盖部分，盖部分包括第一手柄，其中盖部分被配置成联接到第二部分，其中第一部分包括第二手柄，使得通过相对于第二手柄移动第一手柄，第二部分能够相对于第一部分旋转。
在某些实施例中，盖部分包括至少第一孔和第二孔，其中第一孔和第二孔每个都被配置成接收第一销、第二销、第三销、第四销、第五销或第六销中的一个，以将盖部分联接到第二部分。在某些实施例中，盖部分包括第一孔，其中第一孔被配置成接收第一销、第二销、第三销、第四销、第五销或第六销以将盖部分联接到第二部分。在某些实施例中，盖部分包括第二孔，其中第二孔被配置成接收第一销、第二销、第三销、第四销、第五销或第六销以将盖部分联接到第二部分。
本发明的第四方面涉及一种用于组装可植入悬挂装置的方法，特别是根据本发明的第一方面，其中提供了悬挂板和缝合元件，其中缝合元件与悬挂板接合或连接到悬挂板，使得缝合元件的第一端部区段从悬挂板延伸到缝合元件的第一端，并且缝合元件的第二端部区段从悬挂板延伸到缝合元件的第二端。
在某些实施例中，包括在第二端部区段中的连接区段连接，特别是缝合到细长柔性植入体或组织。特别地，将连接区段连接到植入体或组织是离体执行的。可以在将缝合元件与悬挂板组装之前或之后执行到植入体的连接。
在某些实施例中，第一锁定环由缝合元件形成，其中第一锁定环将缝合元件的第一端部区段压靠在悬挂板上，从而相对于悬挂板锁定第一端部区段。
在某些实施例中，缝合元件的在悬挂板和连接区段之间的可调整的第一悬挂区段通过拉动缝合元件的第一端部区段而缩短，其中特别地，第一端部区段伸出到第一锁定环外。
在某些实施例中，缝合元件插入到悬挂板的多个通孔中，其中通孔从悬挂板的前侧延伸到悬挂板的背对前侧的后侧。在某些实施例中，缝合元件插入至少三个通孔中，其中通孔从悬挂板的前侧延伸到悬挂板的背对前侧的后侧。在某些实施例中，缝合元件插入到3、4或6个通孔中，其中通孔从悬挂板的前侧延伸到悬挂板的背对前侧的后侧。
在某些实施例中，缝合元件从悬挂板的后侧到前侧插入到多个通孔中的第一通孔中，其中第一端在前面，特别地使得可调节的第一悬挂区段形成在悬挂板的后侧上。
在某些实施例中，缝合元件还从悬挂板的前侧到后侧插入到多个通孔中的第二通孔中，其中第一端在前面，特别地使得第一锁定环形成在悬挂板的前侧上。
在某些实施例中，缝合元件还从悬挂板的后侧到前侧插入到多个通孔中的第三通孔中，其中第一端在前面。特别地，缝合元件的第一端部区段进一步插入到第一锁定环中，以借助于第一锁定环利用锁定力将第一端部区段夹持到悬挂板的前侧。
在某些实施例中，缝合元件还从悬挂板的前侧到后侧插入到多个通孔的第四通孔中，其中第一端在前面。
在某些实施例中，缝合元件还从悬挂板的后侧到前侧插入多个通孔的第四通孔中，其中第二端在前面，特别地使得缝合元件在连接区段和悬挂板之间形成第二悬挂区段。
在某些实施例中，缝合元件还从悬挂板的前侧到后侧插入到多个通孔的第五通孔中，其中第二端在前面，特别地使得形成用于将第二端部区段压靠在悬挂板上并且由此相对于悬挂板锁定第二端部区段的第二锁定环。
在某些实施例中，缝合元件还从悬挂板的后侧到前侧插入到多个通孔的第六通孔中，其中第二端在前面。特别地，缝合元件的第二端部区段进一步插入到第二锁定环中，以借助于第二锁定环以锁定力将缝合元件的第二端部区段夹持到悬挂板的前侧。
在某些实施例中，通过拉动缝合元件的第二端部区段，特别是第二端，缩短了缝合元件的在连接区段和悬挂板之间的可调节的第二悬挂区段，其中特别地，第二端部区段从第二锁定环伸出。
在某些实施例中，连接区段借助于附接到缝合元件上的针而连接到细长柔性植入体或组织上，尤其是附接到第一端或第二端上。
在某些实施例中，导绳与缝合元件一起移动，导致缝合元件与悬挂板接合以组装可植入悬挂装置。
在某些实施例中，导绳插入到悬挂板的多个通孔中的至少一个通孔中，其中导绳随后与缝合元件一起移动通过至少一个通孔，导致缝合元件与悬挂板接合。
在某些实施例中，在缝合元件与悬挂板接合期间，导绳与缝合元件一起围绕第一销和第二销移动，其中特别地，悬挂板布置在第一销和第二销之间，使得第一销面向悬挂板的前侧，并且第二销面向悬挂板的后侧。
在某些实施例中，导绳从悬挂板的后侧到前侧连续地插入到第一通孔中、围绕第一销、从悬挂板的前侧到后侧到第二通孔中，围绕第二销并且从悬挂板的后侧到前侧到第三通孔中。
在某些实施例中，导绳从悬挂板的后侧到前侧连续地插入到第四通孔中、围绕第一销、从悬挂板的前侧到后侧到第五通孔中，围绕第二销并且从悬挂板的后侧到前侧到第六通孔中。
在某些实施例中，导绳形成缠绕缝合元件的环，其中，环与缝合元件一起移动，导致缝合元件与悬挂板接合。
在某些实施例中，缝合元件被接收在导绳的第一端与第二端之间延伸的导绳的内部容积中，其中导绳与设置在内部容积中的缝合元件一起移动，导致缝合元件与悬挂板接合。
在某些实施例中，缝合元件通过由导绳在导绳的第一端处形成的漏斗的开口被接收在内部容积中。
在某些实施例中，在缝合元件与悬挂板接合期间，漏斗从扩张状态收缩到收缩状态，其中开口在扩张状态中具有第一直径并且在收缩状态中具有第二直径，其中第一直径大于第二直径。
在某些实施例中，在组装可植入悬挂装置之后，将可植入悬挂装置特别地自动地安装在用于将可植入悬挂装置植入人体或动物体内的工具上。
在某些实施例中，导绳，特别是导绳的第一端，附接到固定元件，其中固定元件沿着围绕悬挂板的周边移动，使得导绳与缝合元件一起相对于悬挂板移动，导致缝合元件与悬挂板接合。
在某些实施例中，导绳围绕第一销和第二销沿着周边移动。
在某些实施例中，导绳围绕第一销、第二销、第三销和第四销沿周边移动，第三销沿周边布置在第一销和第二销之间，并且第四销沿周边布置在第一销和第二销之间并且与第三销相对。
在某些实施例中，导绳进一步围绕第五销移动，其中第五销朝向固定元件引导导绳和/或缝合元件，其中第五销布置成邻近第一销。
在某些实施例中，导绳进一步围绕第六销移动，其中导绳和/或缝合元件在第五销和第六销之间被引导朝向固定元件。
本发明的第五方面涉及一种用于组装医疗植入体的方法，特别是根据本发明的第二方面，包括以下步骤：提供包括连接区段的缝合元件；提供医用织物，特别是包括毡材料或由毡材料组成；将缝合元件的连接区段连接到医用织物；提供悬挂板；以及使缝合元件与悬挂板接合或组装，特别是通过根据本发明的第四方面的方法。
在某些实施例中，缝合元件的连接区段通过缝合连接到医用织物。
在某些实施例中，缝合元件包括多个纤维或由多个纤维组成，其中纤维在连接区段中彼此分离，并且其中连接区段的分离的纤维推进到医用织物中和/或延伸通过医用织物以将可植入悬挂装置的缝合元件连接到医用织物。
在某些实施例中，通过使包括至少一个倒钩的针重复地推进穿过连接区段和医用织物以将连接区段的分离的纤维推进到医用织物中和/或穿过医用织物，来将缝合元件连接到医用织物。
在某些实施例中，医用织物和/或缝合元件连接到细长柔性植入体，尤其是在人体或动物体外。
在某些实施例中，在将缝合元件的连接区段连接到医用织物之后，医用织物和/或缝合元件连接到细长柔性植入体，尤其是在人体或动物体外。
在某些实施例中，在将缝合元件与悬挂板接合或组装之前，医用织物和/或缝合元件连接到细长柔性植入体，特别是在人体或动物体外。
在某些实施例中，缝合元件缝合到植入体，尤其是缝合到人体或动物体的外部。
在某些实施例中，通过使包括至少一个倒钩的针重复地推进穿过医用织物和细长柔性植入体，尤其是在人体或动物体外，将医用织物连接到植入体。
在某些实施例中，通过重复地推进包括至少一个倒钩的针穿过缝合元件和细长柔性植入体的连接区段，缝合元件连接到植入体，尤其是在人体或动物体外。
在某些实施例中，在将医用织物连接至细长柔性植入体之前，医用织物至少部分地缠绕在植入体周围，特别地其中医用织物缠绕在细长柔性植入体周围，使得医用织物呈现管状形状，其中细长柔性植入体连接至医用织物的内表面。
附图说明
本发明的进一步的特征和优点将通过参考附图的实施例的详细描述来描述，其中
图1示出了根据本发明的第一实施例的可植入悬挂装置的组件；
图2示出了根据本发明的第二实施例的可植入悬挂装置的组件；
图3示出了根据本发明第三实施例的可植入悬挂装置的组件；
图4示出了根据本发明的可植入悬挂装置的另一实施例，其中悬挂板与骨螺钉一体地形成；
图5示出了根据本发明的可植入悬挂装置的另一实施例，其中悬挂板与骨锚一体地形成；
图6示意性地示出了借助于根据本发明的环状导绳将缝合元件穿过悬挂板的通孔；
图7示出了具有漏斗结构的中空导绳，用于将缝合元件与根据本发明的悬挂装置的悬挂板接合；
图8示出了使用根据本发明的组装装置将缝合元件与悬挂板组装；
图9示出了根据本发明的组装装置，其包括用于植入悬挂装置的工具，该工具包括手柄和导杆；
图10示出了根据图9的组装装置的细节；
图11示出了在缝合元件与悬挂板接合之后根据图9的组装装置的拆卸；
图12示出了根据本发明的组装装置，其可分离成手柄部分和末端部分；
图13示出了根据图12的末端部分的细节；
图14示出了根据本发明的组装装置的另一实施例，其包括可相对于彼此旋转的第一部分和第二部分；
图15示出了根据图14的组装装置的细节；
图16示出了根据本发明的实施例的医疗植入体的组件；
图17示出了根据本发明的另一实施例的医疗植入体的组件。
具体实施方式
图1A-G示出了根据本发明的可植入悬挂装置1的第一实施例的组装步骤。可植入悬挂装置1包括悬挂板100和缝合元件200。
如图1A所示，缝合元件200包括第一自由端201a和第二自由端202a。设置在缝合元件200的第二端202a处的连接段240通过缝线S(图1B)连接到植入体G上，尤其是连接到软组织上，例如肌腱或韧带。例如，如图1A所示，缝合元件200的连接区段240可通过附接到缝合元件200的第二端202a的针250而连接到植入体G。在将连接区段240缝合到植入体G之后，可通过切割缝合元件200来移除针250。
然后，第一端201a从后侧100b(图1中未示出)穿过悬挂板100的第一通孔11推进到前侧100a(图1C)。以这种方式，形成了从悬挂板100的前侧100a上的第一通孔11伸出的第一端部区段201和布置在植入体G与悬挂板100的后侧100b之间的第二端部区段202。
随后，将缝合元件200的第一端201a从前侧108向后侧100B插入到悬挂板100的第二通孔12中(图1D)，使得在第一通孔11和第二通孔12之间在悬挂板100的前侧100a上形成第一锁定环41。
在图1E所示的下一步骤中，缝合元件200的第一端201a从悬挂板100的后侧200b到前侧100a插入第三通孔13中，并且推进通过第一锁定环41。
图1F示出了具有将第一端部区段201压靠在悬挂板100的前侧100a上的拉紧的第一锁定环41的最终组件。
此外，第一悬挂区段231形成在悬挂板100的后侧100b和缝合到植入体G的连接区段240之间(图1F)。第一悬挂区段231的长度可以通过以拉力F拉牵拉从悬挂板100的前侧100a上的第一锁定环41伸出的缝合元件200的第一端部区段201来调节(图1F)。在牵拉过程中，拉力F拉等于经由第一悬挂区段231作用在植入体G上的悬挂力F悬挂与摩擦力F摩擦的和(F拉＝F悬挂+F摩擦)。
如图1G所示，当第一端部区段201被释放时，第一端部区段201被第一锁定环41锁定而不会松开。在这种情况下，悬挂力F'悬挂等于松弛趋势力F松弛趋势和摩擦力F'摩擦之和(F'悬挂＝F松弛趋势+F'摩擦)。锁定力F锁定等于摩擦系数μ摩擦乘以悬挂力F'悬挂。(F锁定＝μ摩擦x F'悬挂)。由于锁定力F锁定高于松弛趋势力F松弛趋势，(F锁定＞F松弛趋势)，因此实现了自锁悬挂机构，将缝合元件200紧紧地固定到悬挂板100。
特别地，为了实现足以提供自锁机构的摩擦系数，缝合元件200可由超高分子量聚乙烯编织或由超高分子量聚乙烯和聚丙烯、聚酯或聚酰胺共同编织，并且悬挂板的前侧100a和/或后侧100b可具有至少0.6μm的表面粗糙度。例如，缝合元件200可以具有大约0.5至0.7mm的直径，并且第一通孔11、第二通孔12和/或第三通孔可以具有大约1.1mm的直径。
在调节第一悬挂区段231的长度之后，第一端部区段201可以例如通过切割而缩短，从而形成图1G中所示的构造。
图2A-E示出了根据本发明的可植入悬挂装置1的另一实施例的组件，其包括具有六个通孔11、12、13、14、15、16的悬挂板100和具有第一悬挂区段231和第二悬挂区段232的缝合元件200。如图2A所示，在将缝合元件200连接到植入体G之前，缝合元件200特别地与悬挂板100接合。如图1所示执行该预组装，其中缝合元件200以第一自由端201a向前推进，从后侧100b穿过第一通孔11到达前侧100a，从前侧100a穿过第二通孔12到达后侧100b，从而形成第一锁定环41，并且从后侧100b穿过第三通孔13到达前侧100a并穿过第一锁定环41，使得第一端部区段201在悬挂板100的前侧100a处从第一锁定环41伸出。接着，将第二端部区段202的从悬挂板100的后侧100B伸出的连接区段240通过缝线S连接到植入体G。与图1所示的实施例相反，连接区段240不位于缝合元件200的第二端202a处。因此，第二端部区段202的一部分在连接区段240和第二端202a之间延伸(图2B)。然而，以与图1的实施例相同的方式，缝合元件200的连接区段240可通过附接到缝合元件200的第二端202a的针250而缝合到植入体G，如图2A所示。在将连接区段240缝合到植入体G之后，然后可通过切割缝合元件200来移除针250。
为了形成图2E所示的组件，第二端部区段202从悬挂板100的后侧100b到前侧100a插入第四通孔14中，第二端202a在前面(图2C)。
随后，第二端部区段202从悬挂板100的前侧100a向后侧100b推进通过第五通孔15，第二端202a在前面，从而在悬挂板100的前侧100a上形成第二锁定环42(图2D)。
然后，第二端部区段202从悬挂板100的后侧100b到前侧100a插入第六通孔16中，第二端202a在前面，并穿过悬挂板100的前侧100a上的第二锁定环42(图2E)。
由此，在第一通孔11与植入体G之间形成从悬挂板200的后侧100b伸出的缝合元件200的第一悬挂区段231，并且在植入体G与第四通孔14之间形成从悬挂板200的后侧100b伸出的缝合元件200的第二悬挂区段232。
在图2E所示的最终组件中，缝合元件200的第一端部区段201从悬挂板100的前侧100a上的第一锁定环41伸出，第二端部区段202从悬挂板100的前侧100a上的第二锁定环42伸出。
然后，通过分别拉动第一端部区段201或第二端部区段202(参见图2E中的箭头)，可以彼此独立地调节第一和第二悬挂带231、232的长度。当然，也可以同时调节两个悬挂带231、232的长度。
第一锁定环41和第二锁定环42的自锁定结构以与上述图1所示实施例相同的方式起作用，并且相同的力作用在每个悬挂带231、232上。
图3A-F示出了根据本发明的可植入悬挂装置1的另一实施例的组件，其中悬挂板100具有四个通孔11、12、13、14，并且第一端部区段201在与第一悬挂带231相同的一侧从悬挂板100伸出。
如图3A和3B所示，类似于图1的实施例，使用定位在缝合元件200的第二自由端202a上的连接区段240，缝合元件200通过缝线S附接到植入体G。如上所述，缝合元件200的连接区段240可通过附接到缝合元件200的第二端202a的针250而缝合到植入体G，如图3A所示。在将连接区段240缝合到植入体G之后，然后可通过切割缝合元件200来移除针250。当然，该步骤也可以在将悬挂板100与缝合元件200组装之后进行。
缝合元件200的第一自由端201a从后侧100b到前侧100a插入悬挂板100的第一通孔11(图3B)，从前侧100a到后侧100b插入第二通孔12，从而在前侧100a上形成第一锁定环41(图3C)，从后侧100b到前侧100a插入第三通孔13，穿过第一锁定环41(图3D)，并最终从前侧100a到后侧100b插入第四通孔14(图3E)。
因此，在植入体G和第一通孔11之间延伸的第一悬挂区段231以及从第四通孔14伸出的第一端部区段201都布置在悬挂板100的后侧100b上，这允许通过拉动第一端部区段201来调节第一悬挂区段231距离后侧100b的长度。这对于可植入悬挂装置1的一些应用是有利的，其中悬挂板100的后侧100b比悬挂板100的前侧100a更容易接近。
根据图3的第一锁定环41的自锁机构以与上述图1所示实施例相同的方式起作用，并且相同的力作用在第一悬挂带231上。
图4和5示出了可植入悬挂装置1的实施例，其中悬挂板100与螺钉3(图4)或用于插入骨中的锚4(图5)一体形成。
图4A所示的螺钉3沿着纵向轴线L在悬挂板100和尖端3a之间延伸，其中悬挂板100的后侧100b(见图4B)形成螺钉3的垂直于纵向轴线L布置的端面。螺钉3还包括锋利的切削螺纹3b，其被配置成当螺钉3拧入骨中且尖端3a在前面时切入骨中。
与螺钉3一体地形成的悬挂板100包括第一通孔11、第二通孔12、第三通孔13和第四通孔14，每个通孔在悬挂板100的前侧100a和后侧100b之间延伸。为了接近悬挂板100的前侧100a，设置有侧向开口3c(图4A-B)。
图5A示出了用于插入到骨中的钻孔中的锚4，该钻孔沿纵向轴线L延伸，其中悬挂板100的后侧100b(见图5B)形成锚4的垂直于纵向轴线L布置的端面。锚4包括多个齿4a，用于接合骨中钻孔的内壁以产生摩擦，从而将锚4牢固地固定在钻孔中。此外，锚4包括沿纵向轴线L延伸的凹槽4b，该凹槽4b允许齿4a在插入钻孔期间被压在一起。
与锚4一体地形成的悬挂板100包括第一通孔11、第二通孔12、第三通孔13和第四通孔14，每个通孔在悬挂板100的前侧100a和后侧100b之间延伸。为了接近悬挂板100的前侧100a，设置有侧向开口4c(图5A-B)。
如图4C和5C所示，缝合元件200可插入悬挂板100的通孔11、12、13、14中，特别是以与图3的实施例所述相同的方式，由此形成锁定环，用于将缝合元件200自锁在悬挂板上，并产生在附接到植入体G的连接区段240和悬挂板100之间的第一悬挂区段231和被配置成被拉动以调节第一悬挂区段231的长度的第一端部区段201，其中第一悬挂区段231和第一端部区段201两者从悬挂板100的相同侧(即后侧100b)伸出(图4C-D和5C-D)。
如图4C和5C所示，针250附接到缝合元件200的第二端202a，以通过缝线S将连接区段240(定位在第二端202a上)附接到植入体G。当然，缝合元件200的第二端202a也可以是自由的，其中连接区段240附接到植入体G，例如，通过单独的针。此外，针250也可以与图4和图5中所示相同的方式附接到图1、图2或图3中所示的悬挂装置1的缝合元件200的第二端202a。
例如，根据图4和图5的可植入悬挂装置1可以以如下方式使用：螺钉3或锚4通过专用螺丝刀或锚驱动器，特别是通过嵌入在螺丝刀或锚驱动器的管中的第一悬挂区段231和第一端部区段201，插入到骨中。接着，将植入体G与缝合元件200的连接区段240缝合在一起。最后，拉动第一端部区段201以调节第一悬挂区段231的长度。
图6示意性地示出了将缝合元件200与悬挂板100组装以形成根据本发明的可植入悬挂装置1的方法。通过将导绳300插入到悬挂板100的通孔11、12、13、14、15、16中，导绳或导丝300与悬挂板100预先组装，其构造与稍后缝合元件200所需的构造相同。在图6中，示意性地示出了三个通孔，但是当然，在本发明的范围内，以下解释的原理也能够应用于具有四个或六个通孔的悬挂板100(参见图2和图3)。
导绳300从第一端301依次延伸穿过第三通孔13或第六通孔16、第二通孔12或第五通孔15以及第一通孔11或第四通孔14，形成环303，并向后延伸穿过第一通孔11或第四通孔14、第二通孔12或第五通孔15以及第三通孔13或第六通孔16，朝向第二端302。在第一或第四通孔11，14和第二或第五通孔12，15之间形成附加的第一环L1或弯曲部，在第二或第五通孔12，15和第三或第六通孔13，16之间形成另外的第二环L2或弯曲部。
当缝合元件200插入到如图6所示的导绳300的环303中时，环303可以沿着图6中所示的箭头与缝合元件200一起连续地推进通过第一或第四通孔11、14、第二或第五通孔12、15和第三或第六通孔13、16，从而产生缝合元件200与悬挂板100的接合，如图1-3所示。
图7描绘了导绳300的替代实施例，其包括在导绳300的第一端301与第二端302之间延伸的内部容积305。导绳300被配置成在内部容积305中接收缝合元件200，并且导绳300在第一端301处形成漏斗306，漏斗306限定开口307以在内部容积305中接收缝合元件200。在图7中，示出了漏斗306的扩张状态，其中开口207具有直径d。漏斗306的特征还在于收缩状态，其中开口307具有比所示的扩张状态中更小的直径d。
根据图7的导绳300可以以与图6所示相同的方式与悬挂板100预组装，其中导绳300在折叠状态下插入悬挂板100的通孔11、12、13、14、15、16中。然后，可使用漏斗306的膨胀状态将缝合元件200插入到内部容积305中，以容易地将缝合元件200插入到内部容积305中。为了组装可植入悬挂装置1，导绳300可与设置在内部容积305中的缝合元件200一起移动，导致缝合元件200与悬挂板100接合，如以上关于图6所解释的。
下面，参照图8-13描述用于组装根据本发明的可植入悬挂装置1的组装装置2。
图8A-G示出了保持具有预先布置的导绳300的悬挂板100的组装装置2的保持部分21，以及使用组装装置2组装悬挂板100与缝合元件200以形成可植入悬挂装置1的步骤。
保持部分21包括形成为用于插入悬挂板100的狭槽的保持器400、第一销P1和第二销P2，其中第一销P1和第二销P2布置在保持器400的相对侧上。保持器400布置在销P1、P2之间，使得第一销P1面向悬挂板100的前侧100a，而第二销P2面向悬挂板100的后侧100b。在图8中示出了具有六个通孔11、12、13、14、15、16的悬挂板100(参见图2)，但是在此描述的组装装置2当然也适用于具有三个(图1)或四个(图3)通孔11、12、13、14的悬挂板。
如图8A所示，导绳300以与图6中示意性示出的相同的方式延伸穿过第一、第二和第三通孔11、12、13，并形成缠绕缝合元件200的环303。其中，图6中指示的导丝300的第一环L1围绕第一销P1铺设，并且导丝300的第二环L2围绕第二销P2铺设，以避免导丝300和缝合元件200的缠结，并且避免组装机构的可能的阻塞。
图8B-G示出了导绳300的环303如何与缝合元件200一起推进穿过悬挂板100的通孔，以拉动缝合元件200穿过通孔(以与图6中示意性示出的相同的方式)，从而围绕第一销P1和第二销P2卷绕，并导致缝合元件200与悬挂板100接合，如图1-3所示。
在图8C-F中，导绳300的环303用实心圆标记，而在图8E-F中，缝合元件的第一自由端201a用虚线圆标记。如图8F和8G所示，在穿过第一、第二和第三通孔11、12、13之后，缝合元件200的第一端201a滑动穿过导绳300的环303，并在被拉动时脱开。
图8G示出了在移除导绳300之后，由保持部分21的保持器400保持的悬挂板100中的缝合元件200的最终构造。该设置与图2中所示的设置相同。
图9示出了组装装置2，其包括与壳体部分22组装的保持部分21(与图8中所示的相同)和用于将可植入悬挂装置1植入到人体或动物体内的期望位置的工具5。工具5包括用于引导缝合元件200和/或导绳300的导杆23，其沿着第一轴线A1延伸并且连接到保持部分21和壳体部分22，以及用于保持工具5的手柄24a，其中手柄24a在相对于保持部分21和壳体部分22的相对端处连接到导杆23。形成环绕缝合元件200的环303的导绳300沿第一轴线A1延伸，穿过壳体部分22，沿导杆23的狭槽23a(见图10C和13A)并穿过手柄24a的凹槽24b，导绳300的第一端301和第二端302从凹槽24b伸出。
壳体部分22包括分别用于接收保持部分21的第一销P1和第二销P2的第一孔22a和第二孔22b，并且将壳体部分22连接到保持部分21，以及包围保持部分21并且包括用于接收导杆23的开口22d的壁22c(也见图11B的详细视图)。
图10A-D示出了图9所示的组装装置2的不同部件。图10B-D示出了没有壳体部分22的组装装置2。如图10C最佳所示，导杆23包括孔或凹部23b，用于容纳保持部分21的第一销P1，以将导杆23连接到保持部分21。另外，导杆23可包括位于导杆23的顶端的凹口23C(见图13A)，用于插入悬挂板100。图10D示出了组装装置2的保持部分21的侧视图，其中悬挂板100在保持器400中，并且导绳300延伸穿过悬挂板100的通孔11、12、13、14、15、16并且围绕销P1、P2(也见图8A)。
通过沿着导杆23的狭槽23a拉动导绳300穿过组装装置2并穿过手柄24a的凹槽24b，缝合元件200可被组装并与由保持部分21保持的悬挂板100接合，导致缝合元件200的第一端201a从手柄24a的凹槽24b伸出，并且缝合元件200的第二端202a从与导杆23的末端相对的壳体部分22的开口22d伸出，产生当保持部分21被移除时图11A所示的设置。
如图11B-D所示，然后可从导杆23的顶端移除壳体部分22，留下悬挂板100，其中缝合元件200保持在导杆23的顶端处的凹口23c中。
然后，缝合元件200的第二端202a可附接到植入体G(见图1-3)，且随后可使用工具5来将悬挂板100放置在人体或动物体内的期望位置，如果需要，使用手柄24a来抓持工具5和/或将力施加到悬挂板100。通过拉动从手柄24a的凹槽24b伸出的缝合元件200的第一端部区段201，悬挂区段231的长度可以如上所述进行调节。
工具5还可以包括致动元件28，其可以被致动以将缝合元件200夹持在导杆23的狭槽23a中或释放夹持机构。
图12和13示出了组装装置2的实施例，其中工具5可被分成手柄部分24和末端部分25，手柄部分包括手柄24a和导杆23的第一部分，末端部分包括导杆23的第二部分，第二部分包括用于接收保持部分21的第一销P1的凹部或孔23b和用于插入悬挂板的凹口23c(见图13A-B)。
如图12所示，末端部分25包括与手柄部件24的末端处的外螺纹27相对应的内螺纹26，使得外螺纹27可以拧入内螺纹26中以组装手柄部件24和末端部分25。特别地，末端部分25可以与保持部分21、壳体部分22、悬挂板100和导绳300预组装，如图12B和13B所示，更特别地形成一次性单元，而工具5的手柄部件24是可重复使用的。
图14和15示出了根据本发明的组装装置2的另一实施例。组装装置2包括第一部分30和第二部分50，它们可围绕旋转轴线R相对于彼此旋转(见图14A)。
如图15所示，第二部分50形成为布置在第一部分30的圆形凹部中的圆形板，使得第二部分50可相对于第一部分30绕旋转轴线R(其在圆形板的中心处垂直于圆形板延伸)旋转。第二部分50包括用于保持悬挂板100的保持器400、布置在保持器400的相对侧上的第一销P1和第二销P2，使得第一销P1面向悬挂板100的前侧100a，第二销P2面向悬挂板100的后侧100b。第二部分50还包括第三销P3和第四销P4，它们设置在第一销P1和第二销P2之间的保持器400的相对侧，使得第一、第二、第三和第四销P1、P2、P3、P4沿着围绕保持器400的周边形成假想正方形的角部。第五销P5和第六销P6设置在第二部分50上，在第一销P1的径向外侧与第一销P1相邻。
第一部分30包括用于将导绳300固定到第一部分30的固定元件31。在图14和15所示的实施例中，固定元件31包括用于将导绳300系紧或夹持到第一部分30的支具34。第一部分30的第七销P7用于将导绳300缠绕在第七销P7上，并将导绳300导向固定元件31。
如图14A所示，组装装置还包括盖部分60，其包括第一手柄61、与第一手柄61相对的另一手柄68、第一孔62、用于接收第二部分50的第一、第二、第三、第四、第五和第六销P1、P2、P3、P4、P5、P6的第二孔63和其它孔64、65、66、67(见图14B和15)，以将盖部分60连接到第二部分50。
第一部分30还包括第二手柄32和与第二手柄32相对的另一手柄33。
图14B和15还示出了插入到如图6中示意性地描绘的悬挂板100的通孔11、12、13、14、15、16中的导绳300(其中第一环L1围绕第一销P1并且第二环L2围绕第二销P2)。导绳300形成环303，其缠绕缝合元件200，延伸穿过保持器400中的悬挂板100的通孔11、12、13中的三个，并且在第五销P5和第六销P6之间朝向第一部分30上的固定元件31延伸。
当盖部分60连接到第二部分50，并且盖部分60的第一手柄61相对于第一部分30的第二手柄32移动时，第二部分50相对于第一部分30围绕旋转轴线R旋转。从而，具有导绳300的端部附接于其上的固定元件31围绕第二部分50旋转，并且导绳300的环303围绕销P1、P2拉动，并穿过保持器400中的悬挂板100的通孔11、12、13，导致缝合元件200与悬挂板100的接合，类似于图8A-G所示的过程。
由于导绳300的旋转运动，该组件有利地比线性运动的情况需要更少的空间。此外，通过旋转组装过程避免了由于在组装的不同阶段期间作用的不同力而导致的机构期间的不可控制的移动。此外，通过使用足够长的手柄，施加到手柄的力可以被放大(例如，放大大约3倍)，导致使用者施加的力更小。销P1、P2、P3、P4确保导绳300和缝合元件200不缠结，并且销P5、P6、P7用于将导绳朝向固定元件31引导。
图16A-G示出了根据本发明的一个实施例的医疗植入体6的组装步骤，该医疗植入体包括例如由毡材料制成的医用织物500和根据本发明的可植入悬挂装置1，该悬挂装置包括悬挂板100和包括第一端201a和第二端202a(图16A)的缝合元件200。
如图16B所示，缝合元件200在第二端202a处包括由分离的纤维203组成的连接区段240，每个纤维包括纤维端204。光纤203以扇形方式展开，从而增加连接区段240的面积。特别地，整个缝合元件200由编织或绞合纤维203形成，其在第二端202a处彼此分离以形成连接区段240。
接下来，如图16C所示，缝合元件200的连接区段240连接到补片形式的医用织物500上。特别地，为了将医用织物500连接到连接区段240，医用织物500和连接区段240被放置在彼此的顶部上，并且包括至少一个倒钩的制毡针重复地推进通过连接区段240和医用织物500。由此，连接区段240的纤维203与医用织物502的材料交织，从而产生牢固的连接。在医用织物500由毡材料形成的情况下，使毡化针推进穿过连接区段240和医用织物500还导致从医用织物500的毡材料拉出纤维，这进一步有助于连接。
随后，现在附接到缝合元件200上的医用织物500连接到柔性植入体G上，例如，诸如肌腱的软组织(图16D)。这特别地通过将医用织物500放置在柔性植入体G上并且使具有至少一个倒钩的制毡针重复地穿过医用织物500推进到柔性植入体G中来实现，这导致从医用织物500的材料例如毡材料(并且特别地还有医用缝合线200的连接区段240的纤维203)拉出纤维并且将这些纤维插入到柔性植入体G中。因此，可以以相对容易的方式获得柔性植入体G和医用织物500以及附接的缝合元件200之间的牢固连接。
图16E示出了缝合元件200与悬挂板100的组装以形成医疗植入体6，其包括由缝合元件200和悬挂板100组成的可植入悬挂装置1。根据该实施例，悬挂板100包括三个通孔11、12、13，其如图1所示的可植入悬挂装置1的实施例那样布置。缝合元件200的第一端201a穿过通孔11、12、13推进，并且如上所述和图1所示形成第一锁定环41。此外，如上所述，缝合元件200在悬挂板100和连接元件200/医用织物500之间的部分形成第一悬挂区段231，其长度可以通过拉动第一端部区段201来调节。
最后，图16F和16G示出了将医疗植入体6插入到骨600的骨隧道601中，以例如在前交叉韧带(ACL)修复术期间将柔性植入体G固定在骨600上。骨隧道601包括第一段602和与第一段602相比具有更小直径的相邻第二段603。第一段602的直径特别地匹配柔性植入体G的大致宽度，并且第二段603具有允许悬挂板100移动通过第二段603的尺寸。
在典型的外科手术过程中，首先使用外科钻将骨隧道601引入到骨600中。随后，将具有附接的缝合元件200的悬挂板100引入到骨隧道601的第一段602中，并且然后移动通过骨隧道601的第二段603到骨600的外部。然后，悬挂板100被翻转以垂直于骨隧道601布置。接下来，通过拉动第一端部区段201来缩短第一悬挂区段231，这导致具有附接的柔性植入体G的医用织物500被拉入骨隧道601的第一段602中。在拉紧第一悬挂区段231之后，可以切割缝合元件200的第一端部区段201，产生图16G所示的构造。
图17A-F示出了根据本发明的另一实施例的医疗植入体6的组装步骤，该医疗植入体包括例如由毡材料制成的医用织物500和根据本发明的可植入悬挂装置1，该悬挂装置包括悬挂板100和包括第一端201a和第二端202a(图17A)的缝合元件200。
如图17B所示，缝合元件200的中心连接区段240通过缝线S连接到医用织物500，例如毡材料的补片，从而导致第一端部区段201和第二端部区段202从医用织物500伸出。缝合元件200和医用织物500的缝线S连接导致医用织物500的抗拉强度提高。
图17C至图17E示出了根据本发明的示例性柔性植入体G如何连接到医用织物500。如图17C所示，具有附接的缝合元件200的医用织物500首先放置在柔性植入体G上。接下来，如图17D中的箭头所示，医用织物500至少部分地缠绕在柔性植入体G周围，从而形成围绕柔性植入体G的一部分布置的管状结构(图17E)。随后，医用织物500连接到柔性植入体G，具体地，通过使具有至少一个倒钩的制毡针重复地推进穿过医用织物500和柔性植入体G，这导致医用织物500的纤维被插入到柔性植入体G中。可选地，医用织物500可以另外预先附接至柔性植入体G，例如，通过使制毡针重复地推进穿过图17C所示的组件。
最后，如图17F所示，具有六个通孔11、12、13、14、15、16的悬挂板100与缝合元件200的第一端部区段201和第二端部区段202组装在一起，并且第一锁定环41和第二锁定环42以与上述和图2所示的类似方式形成。
然后，如上文针对图16中所示的示例所述，将组装的医疗植入体6插入到骨隧道601中，并且通过拉动第一端部区段201和第二端部区段202来缩短形成在悬挂板100与医用织物500/连接区段240之间的第一悬挂区段231和第二悬挂区段232(图17G)。
附图标记列表
Figure GDA0003530444200000191
Figure GDA0003530444200000201
Figure GDA0003530444200000211

Claims (71)

1.一种用于将细长柔性植入体(G)固定在期望位置的可植入悬挂装置(1)，包括：悬挂板(100)和与悬挂板(100)接合的缝合元件(200)，其中缝合元件(200)包括从所述悬挂板(100)延伸到所述缝合元件(200)的第一端(201a)的第一端部区段(201)和从所述悬挂板(100)延伸到所述缝合元件(200)的第二端(202a)的第二端部区段(202)，其中第二端部区段(202)包括被配置成连接到所述植入体(G)或连接到医用织物(500)的连接区段(240)。
2.根据权利要求1所述的可植入悬挂装置(1)，其特征在于，所述连接区段(240)定位在所述缝合元件(200)的所述第二端(202a)处。
3.根据权利要求1或2所述的可植入悬挂装置(1)，其特征在于，所述缝合元件(200)包括针(250)，所述针附接至所述缝合元件(200)，特别地附接至所述第一端(201a)或所述第二端(202a)。
4.根据权利要求1或2所述的可植入悬挂装置(1)，其特征在于，所述缝合元件(200)包括多个纤维(203)或由多个纤维组成，其中，所述纤维(203)在所述连接区段(240)中彼此分离，特别地，其中，所述分离的纤维(203)中的每一个包括定位在所述缝合元件(200)的所述第二端(202a)处的纤维端(204)或纤维环。
5.根据权利要求4所述的可植入悬挂装置(1)，其特征在于，所述连接区段(240)形成在平行于所述缝合元件(200)的延伸方向的平面中延伸的扇状结构。
6.根据前述权利要求中任一项所述的可植入悬挂装置(1)，其特征在于，所述缝合元件(200)形成第一锁定环(41)，所述第一锁定环用于将所述缝合元件(200)的所述第一端部区段(201)压靠在所述悬挂板(100)上，并且由此相对于所述悬挂板(100)锁定所述第一端部区段(201)。
7.根据前述权利要求中的一项所述的可植入悬挂装置(1)，其特征在于，所述第二端(202)包括在所述悬挂板(100)和所述连接区段(240)之间的可调节的第一悬挂区段(231)，其中，所述第一悬挂区段(231)被配置成通过拉动所述缝合元件(200)的所述第一端(201)而缩短，其中，特别地，所述第一端部区段(201)伸出到所述第一锁定环(41)之外。
8.根据前述权利要求中任一项所述的可植入悬挂装置(1)，其特征在于，所述悬挂板(100)包括前侧(100a)和后侧(100b)，所述后侧(100b)背离所述前侧(100a)。
9.根据权利要求8所述的可植入悬挂装置(1)，其特征在于，所述悬挂板(100)包括多个通孔(11、12、13、14、15、16)，每个通孔(11、12、13、14、15、16)从所述悬挂板(100)的前侧(100a)延伸到后侧(100b)，其中，所述缝合元件(200)延伸穿过所述通孔(11、12、13、14、15、16)。
10.根据权利要求9所述的可植入悬挂装置(1)，其特征在于，所述多个通孔(11、12、13、14、15、16)由至少三个通孔(11、12、13)形成，特别是由3、4或6个通孔形成。
11.根据权利要求9或10所述的可植入悬挂装置(1)，其特征在于，所述缝合元件(200)从所述悬挂板(100)的所述后侧(100b)到所述前侧(100a)延伸穿过所述多个通孔(11、12、13、14、15、16)中的第一通孔(11)，其中所述第一端(201a)在前面，特别地使得所述可调节的第一悬挂区段(231)形成在所述悬挂板(100)的后侧(100b)上。
12.根据权利要求11所述的可植入悬挂装置(1)，其特征在于，所述缝合元件(200)从所述悬挂板(100)的所述前侧(100a)到所述后侧(100b)延伸穿过所述多个通孔中的第二通孔(12)，其中所述第一端(201a)在前面，特别地使得所述第一锁定环(41)形成在所述悬挂板(100)的所述前侧(100a)上，其中所述缝合元件(200)还从所述悬挂板(100)的所述后侧(100b)到所述前侧(100a)延伸穿过所述多个通孔(11、12、13、14、15、16)中的第三通孔(13)，其中所述第一端(201a)在前面，其中特别地所述缝合元件(200)的所述第一端部区段(201)还延伸穿过所述第一锁定环(41)，以借助于所述第一锁定环(41)以锁定力(FL)将所述第一端部区段(201)夹持到所述悬挂板(100)的所述前侧(100a)。
13.根据权利要求12所述的可植入悬挂装置(1)，其特征在于，所述缝合元件(200)还从所述悬挂板(100)的所述前侧(100a)到所述后侧(100b)延伸穿过所述多个通孔中的第四通孔(14)，其中所述第一端(201a)位于前面。
14.根据权利要求12所述的可植入悬挂装置(1)，其特征在于，所述缝合元件(200)还从所述悬挂板(100)的所述后侧(100b)到所述前侧(100a)延伸穿过所述多个通孔(11、12、13、14、15、16)中的第四通孔(14)，其中所述第二端(202a)在前面，特别地使得所述缝合元件(200)在所述连接区段(240)和所述悬挂板(100)之间形成第二悬挂区段(232)，其中所述缝合元件(200)还从所述悬挂板(100)的所述前侧(100a)到所述后侧(100b)延伸穿过所述多个通孔(11、12、13、14、15、16)中的第五通孔(15)，其中所述第二端(202a)在前面，特别地使得形成第二锁定环(42)，其中所述缝合元件(200)还从所述悬挂板(100)的所述前侧(100a)到所述后侧(100b)延伸穿过所述多个通孔(11、12、13、14、15、16)中的第六通孔(16)，其中所述第二端(202a)在前面，其中，特别地，所述缝合元件(200)的所述第二端部区段(202)还延伸穿过所述第二锁定环(42)，以借助于所述第二锁定环(42)利用锁定力(FL)将所述缝合元件(200)的所述第二端部区段(202)夹持到所述悬挂板(100)的所述前侧(100a)。
15.根据权利要求14所述的可植入悬挂装置(1)，其特征在于，所述缝合元件(200)包括位于所述连接区段(240)和所述悬挂板(100)之间的可调节的第二悬挂区段(232)，其中，所述第二悬挂区段(232)被配置成通过拉动所述缝合元件(200)的所述第二端部区段(202)而缩短，其中，特别地，所述第二端部区段(202)伸出到所述第二锁定环(42)之外。
16.根据前述权利要求中任一项所述的可植入悬挂装置(1)，其特征在于，所述悬挂板(100)连接到被配置成插入到骨中的螺钉(3)或锚(4)或与所述螺钉或锚一体地形成。
17.一种医疗植入体(6)，包括根据权利要求1至16中任一项所述的可植入悬挂装置(1)和医用织物(500)，所述医用织物特别地包括毡材料或由毡材料组成，其中，所述缝合元件(200)的连接区段(240)连接到所述医用织物(500)，其中，所述医用织物(500)被配置成连接到所述植入体(G)。
18.根据权利要求17所述的医疗植入体(6)，其特征在于，所述连接区段(240)通过缝线(S)连接到所述医用织物(500)。
19.根据权利要求17所述的医疗植入体(6)，其特征在于，所述缝合元件(200)包括多个纤维(203)或由多个纤维组成，其中，所述纤维(203)在所述连接区段(240)中彼此分离，并且其中，所述连接区段(240)的分离的纤维(203)延伸进入和/或穿过所述医用织物(500)，以将所述可植入悬挂装置(1)的所述缝合元件(200)连接到所述医用织物(300)。
20.根据权利要求19所述的医疗植入体(6)，其特征在于，所述医用织物(500)沿着平面延伸，其中特别地，所述医用织物(500)包括平坦形状，其中特别地，所述缝合元件(200)的所述连接区段(240)形成在平行于所述缝合元件(200)的延伸方向的平面中延伸的扇状结构，并且其中所述缝合元件(200)连接到所述医用织物(500)，使得所述第一医疗植入体(130)平行于所述医用织物(500)的所述平面从所述医用织物(500)延伸。
21.根据权利要求17至19中任一项所述的医疗植入体(6)，其特征在于，所述医用织物(500)包括管状形状，其中，所述医用织物(500)包括被配置成连接到所述植入体(G)的内表面。
22.一种用于组装根据权利要求1至16中任一项所述的可植入悬挂装置(1)的组装装置(2)，包括
-保持器(400)，其被配置成保持所述悬挂板(100)，
-导绳(300)，其被配置成与所述缝合元件(200)一起相对于所述保持器(400)移动，导致所述缝合元件(200)与所述悬挂板(100)接合以组装所述可植入悬挂装置(1)。
23.根据权利要求22所述的组装装置(2)，其特征在于，所述组装装置(2)被配置成组装根据权利要求6至14中任一项所述的可植入悬挂装置(1)，其中，所述导绳(300)延伸穿过由所述保持器(400)保持的所述悬挂板(100)的所述多个通孔(11、12、13、14、15、16)中的至少一个通孔(11、12、13、14、15、16)，使得所述导绳(300)能够与所述缝合元件(200)一起移动穿过所述至少一个通孔(11、12、13、14、15、16)，导致所述缝合元件(200)与所述悬挂板(100)接合。
24.根据权利要求22或23所述的组装装置(2)，其特征在于，所述组装装置(2)包括第一销(P1)和第二销(P2)，其中，所述保持器(400)被配置成将所述悬挂板(100)保持在所述第一销(P1)和所述第二销(P2)之间，并且其中，所述组装装置(2)被配置成使得所述导绳(300)能够与所述缝合元件(200)一起围绕所述第一销(P1)和所述第二销(P2)移动，从而导致所述缝合元件(200)与所述悬挂板(100)接合，特别地，其中，所述保持器(400)被配置成将所述悬挂板(100)保持在所述第一销(P1)和所述第二销(P2)之间，使得所述第一销(P1)面向所述悬挂板(100)的所述前侧(100a)，并且所述第二销(P2)面向所述悬挂板(100)的所述后侧(100b)。
25.根据引用权利要求16时的权利要求23或24所述的组装装置(2)，其特征在于，所述组装装置被配置为组装根据引用权利要求9至12中任一项或引用权利要求9至12中任一项时的权利要求13或14所述的可植入悬挂装置(1)，其中，所述导绳(300)从所述悬挂板(100)的所述后侧(100b)到所述前侧(100a)连续地延伸穿过所述第一通孔(11)或所述第四通孔(14)，围绕所述第一销(P1)，从所述悬挂板(100)的所述前侧(100a)到所述后侧(100b)穿过所述第二通孔(12)或所述第五通孔(15)，围绕所述第二销(P2)并且从所述悬挂板(100)的所述后侧(100b)到所述前侧(100a)穿过所述第三通孔(13)或所述第六通孔(16)。
26.根据权利要求22至25中任一项所述的组装装置(2)，其特征在于，所述导绳(300)形成被配置成缠绕所述缝合元件(200)的环(303)，使得所述环(303)能够与所述缝合元件(200)一起相对于所述保持器(400)移动，从而导致所述缝合元件(200)与所述悬挂板(100)接合。
27.根据权利要求22至26中的一项所述的组装装置(2)，其特征在于，所述导绳(300)包括在所述导绳(300)的第一端(301)和第二端(302)之间延伸的内部容积(305)，其中所述导绳(300)被配置成将所述缝合元件(200)接收在所述内部容积(305)中，使得所述导绳(300)能够与设置在所述内部容积(305)中的所述缝线元件(200)一起相对于所述保持器(400)移动，导致所述缝线元件(200)与所述悬挂板(100)接合，其中特别地，所述导绳(300)在所述第一端处形成漏斗(306)，其中所述漏斗(306)限定用于将所述缝线元件(200)接收在所述内部容积(305)中的开口(307)，其中特别地，所述漏斗(306)的特征在于扩张状态和收缩状态，其中所述开口(307)在所述扩张状态中具有第一直径并且在所述收缩状态中具有第二直径，其中所述第一直径大于所述第二直径。
28.根据权利要求22至27中任一项所述的组装装置(2)，其特征在于，所述组装装置(2)包括保持部分(21)和壳体部分(22)，所述保持部分包括所述保持器(400)，所述壳体部分包括壁(22c)，所述壁被配置成当所述保持部分(21)和所述壳体部分(22)被组装时包围所述保持器(400)，其中特别地，所述壁(22c)包括开口(22d)，所述开口用于借助于所述导绳(300)插入和/或抽出所述缝合元件(200)，特别为所述缝合元件(200)的所述第一端(201a)和/或所述第二端(202a)，其中特别地，所述保持部分(21)包括所述第一销(P1)和所述第二销(P2)，其中，所述壳体部分包括第一孔(22a)和第二孔(22b)，所述第一孔被配置成接收所述保持部分(21)的所述第一销(P1)，所述第二孔被配置成接收所述保持部分(21)的所述第二销(P2)到所述组装部分(21)和所述壳体部分(22)。
29.根据权利要求22至28中任一项所述的组装装置(2)，其特征在于，所述组装装置(2)包括用于植入所述可植入悬挂装置(1)的工具(5)，其中，所述工具(5)包括沿着第一轴线(A1)延伸的导杆(23)，其中，所述导杆(23)包括沿着所述第一轴线(A1)延伸的狭槽(23a)，所述狭槽用于接收所述导绳(300)和/或所述缝合元件(200)，具体为所述缝合元件(200)的所述第一端(201a)或所述第二端(202a)。
30.根据权利要求29和权利要求24或引用权利要求24时的权利要求25至28中任一项所述的组装装置(2)，其特征在于，所述导杆(23)包括用于接收所述第一销(P1)或所述第二销(P2)的凹部(23b)。
31.根据权利要求30或权利要求29和权利要求24或引用权利要求24时的权利要求25至28中任一项所述的组装装置(2)，其特征在于，所述导杆(23)包括末端(23d)，所述末端包括用于接收所述悬挂板(100)的凹口(23c)。
32.根据权利要求30或31所述的组装装置(2)，其特征在于，所述工具(5)包括用于保持所述工具(5)的手柄(24a)，其中所述手柄(24a)连接到所述导杆(23)，其中特别地，所述手柄(24a)包括凹槽(24b)，所述凹槽用于当所述导绳(300)和/或所述缝合元件(200)的至少一部分布置在所述狭槽(23a)中时插入所述导绳(300)和/或所述缝合元件(200)。
33.根据权利要求32所述的组装装置(2)，其特征在于，所述工具(5)能够分离成包括所述手柄(24a)的手柄部分(24)和包括所述导杆(23)的至少一部分的末端部分(25)，其中特别地，所述手柄部分(24)和所述末端部分(25)包括内螺纹(26)和对应于所述内螺纹(26)的外螺纹(27)。
34.根据权利要求30至33中任一项所述的组装装置(2)，其特征在于，所述组装装置(2)被配置成将所述缝合元件(200)夹持在所述狭槽(23a)中。
35.根据权利要求34所述的组装装置(2)，其特征在于，所述组装装置(2)包括致动元件(28)，所述致动元件能够被致动以将所述缝合元件(200)夹持在所述狭槽(23a)中。
36.根据权利要求34所述的组装装置(2)，其特征在于，所述组装装置(2)包括用于在所述缝合元件(200)被接收在所述狭槽(23a)中时夹持所述缝合元件(200)的自锁夹具。
37.根据权利要求22至27中任一项所述的组装装置(2)，其特征在于，所述组装装置包括第一部分(30)和第二部分(50)，所述第一部分包括用于将所述导绳(300)附接至所述第一部分(30)的固定元件(31)，所述第二部分包括所述保持器(400)，其中，所述第二部分(50)能够相对于所述第一部分(30)围绕旋转轴线(R)旋转，使得当所述第二部分(50)相对于所述第一部分(30)旋转时，所述导绳(300)能够与所述缝合元件(200)一起相对于所述保持器(400)移动，导致所述缝合元件(200)与所述悬挂板(100)接合。
38.根据权利要求37和权利要求24或引用权利要求24时的权利要求25至27中任一项所述的组装装置(2)，其特征在于，所述第一销(P1)和所述第二销(P2)包括在所述第二部分(50)中，其中所述组装装置(2)还包括在所述第二部分(50)中的第三销(P3)和第四销(P4)，所述第三销(P3)沿围绕所述保持器(400)的周边布置在所述第一销(P1)和所述第二销(P2)之间，并且所述第四销(P4)沿所述周边布置在所述第一销(P1)和所述第二销(P2)之间并且沿所述周边与所述第三销(P3)相对，其中，当所述第二部分(50)围绕所述第一部分(30)旋转时，所述导绳(300)能沿围绕所述第一销(P1)、所述第二销(P2)、所述第三销(P3)和所述第四销(P4)沿所述周边布置。
39.根据权利要求38所述的组装装置(2)，其特征在于，所述组装装置(2)还包括第五销(P5)，所述第五销用于将所述导绳(300)和/或所述缝合元件(200)从所述保持器(400)朝向所述固定元件(31)引导，其中，所述第五销(P5)相对于所述旋转轴线(R)从所述第一销(P1)径向向外邻近所述第一销(P1)布置在所述第二部分(50)上。
40.根据权利要求39所述的组装装置(2)，其特征在于，所述组装装置(2)还包括布置在所述第二部分(50)上的第六销(P6)，其中所述第五销(P5)和所述第六销(P6)布置成使得当所述第二部分(50)相对于所述第一部分(30)旋转时，所述导绳(300)和/或所述缝合元件(200)能够在所述第五销(P5)与所述第六销(P6)之间从所述保持器(400)朝向所述固定元件(31)引导。
41.根据权利要求37至40中任一项所述的组装装置(2)，其特征在于，所述组装装置(2)包括盖部分(60)，所述盖部分包括第一手柄(61)，其中，所述盖部分(60)被配置成联接到所述第二部分(50)，其中，所述第一部分(30)包括第二手柄(32)，使得能够通过使所述第一手柄(61)相对于所述第二手柄(32)移动而使所述第二部分(50)相对于所述第一部分(30)旋转，其中，特别地，所述盖部分(60)包括至少第一孔(62)和第二孔(63)，其中，所述第一孔(62)和所述第二孔(63)均被配置成接收所述第一销(P1)、所述第二销(P2)、所述第三销(P3)、所述第四销(P4)、所述第五销(P5)或所述第六销(P6)中的一个，以将所述盖部分(60)联接到所述第二部分(50)。
42.一种用于组装可植入悬挂装置(1)的方法，所述可植入悬挂装置(1)特别地为根据权利要求1至16中任一项所述的可植入悬挂装置，其中，提供了悬挂板(100)和缝合元件(200)，其中，所述缝合元件(200)与所述悬挂板(100)接合，使得所述缝合元件(200)的第一端部区段(201)从所述悬挂板(100)延伸至所述缝合元件(200)的第一端(201a)，并且第二端部区段(202)从所述悬挂板(100)延伸至所述缝合元件(200)的第二端(202a)。
43.根据权利要求42所述的方法，其中，包括在所述第二端部区段(202)中的连接区段(240)连接，特别是缝合到细长柔性植入体(G)。
44.根据权利要求42或43所述的方法，其中，第一锁定环(41)由所述缝合元件(200)形成，其中，所述第一锁定环(41)将所述缝合元件(200)的所述第一端部区段(201)压靠所述悬挂板(100)，从而相对于所述悬挂板(100)锁定所述第一端部区段(201)。
45.根据权利要求42至44中任一项所述的方法，其中，通过拉动所述缝合元件(200)的所述第一端部区段(201)来缩短所述悬挂板(100)与所述连接区段(240)之间的所述缝合元件(200)的可调节的第一悬挂区段(231)，其中，特别地，所述第一端部区段(201)伸出到所述第一锁定环(41)之外。
46.根据权利要求42至45中任一项所述的方法，其中，所述缝合元件(200)插入到所述悬挂板(100)的多个通孔(11、12、13、14、15、16)中，特别是插入到从所述悬挂板(100)的前侧(100a)延伸到所述悬挂板(100)的背离所述前侧(100a)的后侧(100b)的至少三个通孔(11、12、13)中，更特别是插入到3、4或6个通孔中。
47.根据权利要求46所述的方法，其中，所述缝合元件(200)从所述悬挂板(100)的所述后侧(100b)到所述前侧(100a)插入到所述多个通孔(11、12、13、14、15、16)中的第一通孔(11)中，其中所述第一端(201a)在前面，特别地使得所述可调节的第一悬挂区段(231)形成在所述悬挂板(100)的所述后侧(100b)上。
48.根据权利要求47所述的方法，其中，所述缝合元件(200)从所述悬挂板(100)的所述前侧(100a)到所述后侧(100b)插入到所述多个通孔中的第二通孔(12)中，其中所述第一端(201a)在前面，特别地使得所述第一锁定环(41)形成在所述悬挂板(100)的所述前侧(100a)上，其中所述缝合元件(200)进一步从所述悬挂板(100)的所述后侧(100b)到所述前侧(100a)插入到所述多个通孔(11、12、13、14、15、16)中的第三通孔(13)中，其中所述第一端(201a)在前面，其中，特别地，所述缝合元件(200)的所述第一端部区段(201)进一步插入到所述第一锁定环(41)中，以用于借助于所述第一锁定环(41)以锁定力(FL)将所述第一端部区段(201)夹持到所述悬挂板(100)的所述前侧(100a)。
49.根据权利要求48所述的方法，其中，所述缝合元件(200)进一步插入到所述多个通孔中的第四通孔(14)中，从所述悬挂板(100)的所述前侧(100a)到所述后侧(100b)，其中所述第一端(201a)在前面。
50.根据权利要求48所述的方法，其中，所述缝合元件(200)进一步从所述悬挂板(100)的所述后侧(100b)到所述前侧(100a)插入到所述多个通孔(11、12、13、14、15、16)中的第四通孔(14)中，其中所述第二端(202a)在前面，特别地使得所述缝合元件(200)在所述连接区段(240)和所述悬挂板(100)之间形成第二悬挂区段(232)，其中所述缝合元件(200)进一步从所述悬挂板(100)的所述前侧(100a)到所述后侧(100b)插入到所述多个通孔(11、12、13、14、15、16)中的第五通孔(15)中，其中所述第二端(202a)在前面，特别地使得形成第二锁定环(42)，其中所述缝合元件(200)进一步从所述悬挂板(100)的所述后侧(100b)到所述前侧(100a)插入到所述多个通孔(11、12、13、14、15、16)中的第六通孔(16)中，其中所述第二端(202a)在前面，其中，特别地，所述缝合元件(200)的所述第二端部区段(202)进一步插入到所述第二锁定环(42)中，以用于借助于所述第二锁定环(42)利用锁定力(FL)将所述缝合元件(200)的所述第二端部区段(202)夹持到所述悬挂板(100)的所述前侧(100a)。
51.根据权利要求50所述的方法，其中，通过拉动所述缝合元件(200)的所述第二端部区段(202)来缩短所述缝合元件(200)的在所述连接区段(240)与所述悬挂板(100)之间的可调节的第二悬挂区段(232)，其中特别地，所述第二端部区段(202)伸出到所述第二锁定环(42)之外。
52.根据权利要求42至51中任一项所述的方法，其中，所述连接区段(240)借助于附接至所述缝合元件(200)，特别是附接至所述第一端(201a)或所述第二端(202a)的针(250)而连接至所述细长柔性植入体(G)。
53.根据权利要求42至52中任一项所述的方法，其中，导绳(300)与所述缝合元件(200)一起移动，导致所述缝合元件(200)与所述悬挂板(100)接合以组装所述可植入悬挂装置(1)。
54.根据引用权利要求45至51中任一项时的权利要求53所述的方法，其中，所述导绳(300)插入到所述悬挂板(100)的所述多个通孔(11、12、13、14、15、16)中的至少一个通孔(11、12、13、14、15、16)中，并且其中，所述导绳(300)随后与所述缝合元件(200)一起移动通过所述至少一个通孔(11、12、13、14、15、16)，导致所述缝合元件(200)与所述悬挂板(100)接合。
55.根据权利要求53或54所述的方法，其中，在所述缝合元件(200)与所述悬挂板(100)接合期间，所述导绳(300)与所述缝合元件(200)一起围绕第一销(P1)和第二销(P2)移动，特别地，其中，所述悬挂板(100)布置在所述第一销(P1)与所述第二销(P2)之间，使得所述第一销(P1)面向所述悬挂板(100)的所述前侧(100a)，并且所述第二销(P2)面向所述悬挂板(100)的所述后侧(100b)。
56.根据权利要求53至55中任一项所述的方法，其中，所述导绳(300)从所述悬挂板(100)的所述后侧(100b)到所述前侧(100a)连续地延伸到所述第一通孔(11)或所述第四通孔(14)中，围绕所述第一销(P1)，从所述悬挂板(100)的所述前侧(100a)到所述后侧(100b)到所述第二通孔(12)或所述第五通孔(15)中，围绕所述第二销(P2)并且从所述悬挂板(100)的所述后侧(100b)到所述前侧(100a)到所述第三通孔(13)或所述第六通孔(16)中。
57.根据权利要求53至56中任一项所述的方法，其中，所述导绳(300)形成缠绕所述缝合元件(200)的环(303)，其中，所述环(303)与所述缝合元件(200)一起移动，导致所述缝合元件(200)与所述悬挂板(100)接合。
58.根据权利要求53至57中任一项所述的方法，其中，所述缝合元件(200)被接收在所述导绳(300)的内部容积(305)中，所述内容容积在所述导绳(300)的第一端(301)与第二端(302)之间延伸，其中，所述导绳(300)与设置在所述内部容积(305)中的所述缝合元件(200)一起移动，导致所述缝合元件(200)与所述悬挂板(100)接合，其中，特别地，所述缝合元件(200)通过由所述导绳(300)在所述导绳(300)的所述第一端(301)处形成的漏斗(306)的开口(307)被接收在所述内部容积(305)中，其中，特别地，在所述缝合元件(200)与所述悬挂板(100)接合期间，所述漏斗(306)从扩张状态收缩到收缩状态，其中，所述开口(307)在所述扩张状态中具有第一直径，并且在所述收缩状态中具有第二直径，其中，所述第一直径大于所述第二直径。
59.根据权利要求42至58中任一项所述的方法，其中，在组装所述可植入悬挂装置(1)之后，所述可植入悬挂装置(1)被安装，特别是自动地安装在用于植入所述可植入悬挂装置(1)的工具(5)上。
60.根据权利要求53至59中任一项所述的方法，其中，所述导绳(300)附接至固定元件(31)，其中，所述固定元件(31)沿着围绕所述悬挂板(100)的周边移动，使得所述导绳(300)与所述缝合元件(200)一起相对于所述悬挂板(100)移动，导致所述缝合元件(200)与所述悬挂板(100)接合。
61.根据权利要求60和权利要求55或引用权利要求55时的权利要求56至59中任一项所述的方法，其中所述导绳(300)围绕所述第一销(P1)、所述第二销(P2)、第三销(P3)和第四销(P4)沿所述周边移动，所述第三销(P3)布置在所述第一销(P1)和所述第二销(P2)之间，并且所述第四销(P4)布置在所述第一销(P1)和所述第二销(P2)之间并且沿所述周边与所述第三销(P3)相对。
62.根据权利要求61所述的方法，其中所述导绳(300)进一步围绕第五销(P5)移动，其中所述第五销(P5)朝向所述固定元件(31)引导所述导绳(300)和/或所述缝合元件(200)，其中所述第五销(P5)布置成邻近所述第一销(P1)。
63.根据权利要求62所述的方法，其中，所述导绳(300)进一步围绕第六销(P6)移动，其中所述导绳(300)和/或所述缝合元件(200)在所述第五销(P5)与所述第六销(P6)之间被引导朝向所述固定元件(31)。
64.一种用于组装根据权利要求17至21中任一项所述的医疗植入体(6)的方法，包括以下步骤
a.提供包括连接区段(240)的缝合元件(200)，
b.提供医用织物(500)，其特别地包括毡材料或由毡材料组成，
c.将所述缝合元件(200)的所述连接区段(240)连接到所述医用织物(500)，
d.提供悬挂板(100)，
e.将所述缝合元件(200)与所述悬挂板(100)接合，特别是通过根据权利要求42至63中任一项所述的方法。
65.根据权利要求64所述的方法，其中，所述缝合元件(200)的所述连接区段(240)通过缝合连接到所述医用织物(500)。
66.根据权利要求64所述的方法，其中，所述缝合元件(200)包括多个纤维(203)或由多个纤维组成，其中所述纤维(203)在所述连接区段(240)中彼此分离，并且其中所述连接区段(240)的分离的纤维(203)推进到所述医用织物(500)中和/或推进穿过所述医用织物，以将所述可植入悬挂装置(1)的所述缝合元件(200)连接到所述医用织物(300)。
67.根据权利要求66所述的方法，其中，通过使包括至少一个倒钩的针重复地推进穿过所述连接区段(240)和所述医用织物(500)以将所述连接区段的所述分离的纤维(203)推进到所述医用织物(500)中和/或穿过所述医用织物，将所述缝合元件(200)的所述连接区段(240)连接到所述医用织物(500)。
68.根据权利要求64至67中任一项所述的方法，其中，在将所述缝合元件(200)的所述连接区段(240)连接到所述医用织物(500)之后，所述医用织物(500)和/或所述缝合元件(200)连接到细长柔性植入体(G)，特别是在人体或动物体外。
69.根据权利要求68所述的方法，其中，所述医用织物(500)和/或所述缝合元件(200)被缝合到所述植入体(G)。
70.根据权利要求68所述的方法，其中，通过使包括至少一个倒钩的针重复地推进穿过所述医用织物(500)和所述植入体(G)，所述医用织物(500)连接到所述植入体(G)，和/或其中，通过使包括至少一个倒钩的针重复地推进穿过所述缝合元件(200)的所述连接区段(240)和所述植入体(G)，所述缝合元件(200)连接到所述植入体(G)。
71.根据权利要求68至70中任一项所述的方法，其中，在将所述医用织物(500)连接至所述植入体(G)之前，将所述医用织物(500)至少部分地缠绕在所述植入体(G)周围，特别地其中将所述医用织物(500)缠绕在所述植入体(G)周围，使得所述医用织物(500)呈现管状形状，其中将所述植入体(G)连接至所述医用织物(500)的内表面。
CN202080058089.0A 2019-08-19 2020-08-19 可植入悬挂装置、组装装置和用于组装可植入悬挂装置的方法 Pending CN114269262A (zh)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
EP19192320 2019-08-19
EP19192320.0 2019-08-19
PCT/EP2020/073191 WO2021032778A1 (en) 2019-08-19 2020-08-19 Implantable suspension device, assembly device and method for assembling an implantable suspension device

Publications (1)

Publication Number Publication Date
CN114269262A true CN114269262A (zh) 2022-04-01

Family

ID=67659290

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CN202080058089.0A Pending CN114269262A (zh) 2019-08-19 2020-08-19 可植入悬挂装置、组装装置和用于组装可植入悬挂装置的方法

Country Status (4)

Country Link
US (1) US20220354482A1 (zh)
EP (1) EP4017378A1 (zh)
CN (1) CN114269262A (zh)
WO (1) WO2021032778A1 (zh)

Family Cites Families (26)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
NL137173C (zh) * 1965-10-08 1900-01-01
US4792336A (en) * 1986-03-03 1988-12-20 American Cyanamid Company Flat braided ligament or tendon implant device having texturized yarns
US6371958B1 (en) * 2000-03-02 2002-04-16 Ethicon, Inc. Scaffold fixation device for use in articular cartilage repair
US6743232B2 (en) * 2001-02-26 2004-06-01 David W. Overaker Tissue scaffold anchor for cartilage repair
US6575986B2 (en) * 2001-02-26 2003-06-10 Ethicon, Inc. Scaffold fixation device for use in articular cartilage repair
US6716234B2 (en) * 2001-09-13 2004-04-06 Arthrex, Inc. High strength suture material
US7150757B2 (en) * 2003-06-11 2006-12-19 Fallin T Wade Adjustable line locks and methods
US7722644B2 (en) * 2003-06-11 2010-05-25 Medicine Lodge, Inc. Compact line locks and methods
ATE450206T1 (de) * 2006-08-16 2009-12-15 Arthrex Inc Knopf und kontinuierliche schleife zur fixierung von bändern
EP1987803A3 (en) * 2007-05-01 2009-05-27 Arthrex, Inc. Expanding plug for tendon fixation
EP2238944B1 (en) * 2009-03-31 2015-10-21 Arthrex Inc Adjustable suture button construct for tissue reconstruction
US8439976B2 (en) * 2009-03-31 2013-05-14 Arthrex, Inc. Integrated adjustable button-suture-graft construct with two fixation devices
JP5457544B2 (ja) * 2009-03-31 2014-04-02 アイエムディーエス コーポレイション 二重束ａｃｌ修復
US8814904B2 (en) * 2010-10-26 2014-08-26 Ziptek LLC. Surgical suture system
EP2455001B1 (en) * 2010-11-17 2020-07-22 Arthrex, Inc. Adjustable suture-button constructs for ligament reconstruction
EP2455002B1 (en) * 2010-11-17 2019-04-03 Arthrex, Inc. Adjustable suture-button construct for ankle syndesmosis repair
US20120290002A1 (en) * 2011-05-12 2012-11-15 Smith & Nephew, Inc. Tissue graft anchoring
US9192368B2 (en) * 2011-08-04 2015-11-24 Smith & Nephew, Inc. Suspension device to anchor tissue graft
US10245016B2 (en) * 2011-10-12 2019-04-02 Arthrex, Inc. Adjustable self-locking loop constructs for tissue repairs and reconstructions
US9107745B2 (en) * 2012-04-03 2015-08-18 DePuy Synthes Products, Inc. Graft anchor system and method
EP2730244B1 (en) * 2012-11-07 2017-04-26 Arthrex, Inc. Bone plate with suture holes for soft tissue reattachment on the diaphyseal region of the plate
US9795426B2 (en) * 2013-03-07 2017-10-24 DePuy Synthes Products, Inc. Implants
US9168124B2 (en) * 2013-03-14 2015-10-27 Arthrex, Inc. Methods of making reinforced soft grafts with suture loop/needle construct
US9700403B2 (en) * 2014-01-16 2017-07-11 Linvatec Corporation Suspensory graft fixation with adjustable loop length
US10722344B2 (en) * 2016-06-02 2020-07-28 Parcus Medical, Llc Adjustable fixation device
DE102016117490A1 (de) * 2016-09-16 2018-03-22 Christoph U. Schulz Orthopädischer Knochenanker

Also Published As

Publication number Publication date
US20220354482A1 (en) 2022-11-10
WO2021032778A1 (en) 2021-02-25
EP4017378A1 (en) 2022-06-29

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US11109853B2 (en) Adjustable self-locking loop constructs for tissue repairs and reconstructions
US11103233B2 (en) Transosseous suture anchor
AU2018203869B2 (en) Suture leader
US20220096073A1 (en) Self-locking tissue cinching suture system
US20220338973A1 (en) Graft preparation system
CN103892878B (zh) 用于固定组织的外科构造体和方法
US20070225805A1 (en) Ligament Fixation Using Graft Harness/Bolt Assembly
CN107613884A (zh) 关节修复系统
JP2016530001A (ja) 靭帯結合固着のための装置及び方法
JP2006522656A (ja) 縫合糸ループを備える医療用組織固定デバイス
US9517062B2 (en) Closed loop suture for anchoring tissue grafts
WO2012047925A2 (en) Intra-operative acl graft instrumentation
US20220296358A1 (en) Tendon surgery nail knot systems and methods
CN114269262A (zh) 可植入悬挂装置、组装装置和用于组装可植入悬挂装置的方法
WO2020197973A1 (en) Fibrous connective tissue protective device, method of manufacturing, and surgical method
JP2023078318A (ja) 軟組織移植片を調製するためのシステムおよび方法

Legal Events

Date Code Title Description
PB01 Publication
PB01 Publication
SE01 Entry into force of request for substantive examination
SE01 Entry into force of request for substantive examination