CN114121246B - 一种医院环境清洁消毒的管理方法及系统 - Google Patents

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CN114121246B CN202111402527.3A CN202111402527A CN114121246B CN 114121246 B CN114121246 B CN 114121246B CN 202111402527 A CN202111402527 A CN 202111402527A CN 114121246 B CN114121246 B CN 114121246B
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Abstract

本发明涉及医疗技术领域，具体的公开了一种医院环境清洁消毒的管理方法及系统，所述的医院环境清洁消毒的管理方法包括以下步骤：获取住院过程中的作业信息和验证信息。对所述的转科信息B判断从属关系并获得转科信息B(c)_Y。判断B(c)_Y中是否存在转科记录。采集患者的住院过程信息A通过出入院时间共同作为参数g.MC2。基于所述参数g.MC2将所述细菌培养信息J所属关系获得细菌培养信息J(e)_N和样本号参数g.MRO。将所述药敏试验信息K对应关系获得药敏试验信息K(c)_Y和获取病历号参数g.MEO。并判断执行隔离和执行终末消毒，直至患者病情结束。本发明能够针对感染耐药菌的患者，提升医院消毒杀菌工作的精准性。

Description

一种医院环境清洁消毒的管理方法及系统
技术领域
本发明涉及医疗技术领域，具体涉及一种医院环境清洁消毒的管理方法及系统。
背景技术
医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测质量管理是一个医院的重要工作之一，这项工作的成功与否不仅影响着医院整体的工作效率，还会影响后续对于患者的治疗和医院的医疗环境。通过监测环境卫生情况可以清楚的了解到医院的卫生和消毒工作进行的效果，是否达到医院的要求，在哪些环节出现了问题。
然而有些的医院消毒供应中心针对中物表/空气/排泄物/体液/呕吐物/血液等的终末消毒没有规定具体消毒人员。部分医院存在将终末消毒中的内容交给保洁，同时消毒不合格也被认为是保洁工作不到位。但由于保洁是外聘人员，科室推脱无法管理，最终导致院内无法对终末消毒进行有效的监管。而且部分医院终末消毒没有进行相关送检，认为结果未检出目标菌即可，消毒前送检无必要，对实际医院针对接触传播、飞沫传播的病种，会选择不移动患者，只对传染源患者周边环境做终末消毒。医院保洁/护士终末消毒后一般不穿防护服，且消毒完成后没有第一时间对衣物进行消毒处理，会实际导致病原体在院内的传播。
对于消毒不规范问题，需要一个明确的规范系统监测、促使医院环境向规范化、自主化发展。系统功能需求主要体现在挖掘疑似患者、辅助终末消毒、环境卫生管理上，对此一种医院环境清洁消毒的管理方法及系统对医院环境卫生的管理有着重要意义，能够有效的提高医院各个类型的医院环境卫生学及消毒灭菌效果，降低感染风险，远离安全隐患，更好地保障使用者的人身健康。
发明内容
为解决上述技术问题，本发明提供一种医院环境清洁消毒的管理方法，所述的医院环境清洁消毒的管理方法包括以下步骤：
S1、获取住院过程中的作业信息和验证信息，所述的作业信息包括住院过程信息A、转科信息B、细菌培养信息J、药敏试验信息K、终末消毒采样Z；所述的验证信息包括统计时间、选择的科室、根据用户的身份信息确定用户的权限科室；
S2、对所述的转科信息B依次进行时间、统计时间的交叉，基于权限科室的内部所属，基于选择的科室的内部所属，从而获得科室属于选择的科室内的转科信息B(c)_Y；
S3、判断所述科室属于选择的科室内的转科信息B(c)_Y中是否存在转科记录，若是，则执行步骤S4，若否，则输出同期检出导致医院感染多耐药菌的例次数为0；
S4、采集患者的住院过程信息A，基于所述住院过程信息获取患者的入院时间和出院时间，共同作为参数g.MC2；
S5、基于所述参数g.MC2将所述细菌培养信息J依次进行划分为在患者住院期间送检所属、统计时间送检所属、权限科室范围内的送检所属、选择的科室送检科室内所属、感染类型不是HA所属的细菌培养信息J(e)_N；
S6、基于所述感染类型不是HA的细菌培养信息J(e)_N，获取样本号参数g.MRO；
S7、基于参数g.MRO获取将所述药敏试验信息K依次对应的药敏试验信息、基于感染细菌的培养结果对应的药敏药物的药敏试验信息K(c)_Y；
S8、基于所述药敏药物的药敏试验信息K(c)_Y，获取病历号参数g.MEO；
S9、基于病历号参数g.MEO，将所述转科信息B(c)_Y划分为药敏药物的患者转科信息B(d)_Y，和进行其他药物的患者转科信息B(d)_N；
S10、基于患者药敏药物的患者转科信息B(d)_Y，得到时间-房号-床位号形式参数g.MCO；
S11、基于转科信息B和参数g.MCO，对患者正处在同一病房和曾处在的患者进行采样送检，将未被传染患者B(e)_N转离病房，使房间变成单间隔离，对于被检出同种病原的患者B(e)_Y执行同一房间隔离处置；
S12、对B(e)_Y和B(e)_N分别执行终末消毒，直至患者病情结束。
优选的：所述S2包括如下步骤：
S21、将所述转科信息B划分为时间与所述统计时间存在交叉的转科信息B(a)_Y以及时间与所述统计时间不交叉的转科信息B(a)_N；
S22、基于所述权限科室，将所述转科信息B(a)_Y划分为科室属于所述权限科室内的转科信息B(b)_Y和科室不属于所述权限科室内的转科信息B(b)_N；
S23、基于选择的科室，将所述转科信息B(b)_Y划分为科室属于选择的科室内的转科信息B(c)_Y和科室不属于选择的科室内的转科信息B(c)_N。
优选的：所述S5包括如下步骤：
S51、基于所述参数g.MC2将所述细菌培养信息J划分为在患者住院期间送检的细菌培养信息J(a)_Y和不在患者住院期间送检的细菌培养信息J(a)_N；
S52、将所述细菌培养信息J(a)_Y划分为在统计时间送检的细菌培养信息J(b)_Y和不在统计时间范围内的细菌培养信息J(b)_N；
S53、基于所述权限科室，将所述细菌培养信息J(b)_Y划分为在用户权限科室范围内的送检的细菌培养信息J(c)_Y和不在范围内的送检的细菌培养信息J(c)_N；
S54、基于选择的科室，将所述细菌培养信息J(c)_Y划分为在用户选择的送检科室内的送检的细菌培养信息J(d)_Y和不在检科室内范围内的送检的细菌培养信息J(d)_N;
S55、将所述细菌培养信息J(d)_Y划分为感染类型是HA的细菌培养信息J(e)_Y和感染类型不是HA的细菌培养信息J(e)_N。
优选的：所述S7包括如下步骤：
S71、基于参数g.MRO，将所述药敏试验信息K划分为与细菌培养信息对应的药敏试验信息K(a)_Y和其他细菌的药敏试验信息K(a)_N；
S72、基于培养结果，将所述药敏试验信息K(a)_Y划分为培养结果是感染细菌的药敏试验信息K(b)_Y和培养结果不是感染细菌的药敏试验信息K(b)_N；
S73、基于药敏药物，将所述药敏试验信息K(b)_Y划分药敏药物的药敏试验信息K(c)_Y，和进行其他药物的药敏试验信息K(c)_N。
优选的：所述感染细菌为金黄葡萄球菌或者肠球菌中的一种。
优选的：所述药敏药物为氧西林或者万古霉素中的一种。
优选的：所述S12包括以下步骤：
S12-1、对隔离房间出入进行监控，保证其做好手卫生和眼、口、鼻防护措施；
S12-2、对感染患者执行终末消毒前采样，作为本底值，用于和终末消毒后采样结果对比，判断终末消毒结果；
S12-3、根据房间大小、有效浓度配置消毒剂确保消毒剂的有效浓度，避免由于提前配置导致消毒剂失效或浓度偏差；
S12-4、房间内接触物处理；
S12-5、房间内次接触物处理；
S12-6、关闭门窗，形成密闭空间；
S12-7、污物清洁；
S12-8、空气消毒；
S12-9、物表消毒；
S12-10、消毒工具处理；
S12-11、人员手清洁；
S12-12、消毒后采样；
S12-13、针对曾于感染患者处于同一病房但未被传染的患者进行定期限隔离。
本发明提供一种医院环境清洁消毒的管理系统，所述的医院环境清洁消毒的管理系统包括：
获取模块，其用于获取住院过程中的作业信息和验证信息，所述的作业信息包括住院过程信息A、转科信息B、细菌培养信息J、药敏试验信息K、终末消毒采样Z；所述的验证信息包括统计时间、选择的科室、根据用户的身份信息确定用户的权限科室；
过滤模块，其用于对所述的转科信息B依次进行时间、统计时间的交叉，基于权限科室的内部所属，基于选择的科室的内部所属，从而获得科室属于选择的科室内的转科信息B(c)_Y；
判断模块，用于判断所述科室属于选择的科室内的转科信息B(c)_Y中是否存在转科记录，若是，则执行步骤S4，若否，则输出同期检出导致医院感染多耐药菌的例次数为0；
第一采集模块，用于采集患者的住院过程信息A，基于所述住院过程信息获取患者的入院时间和出院时间，共同作为参数g.MC2；
筛选模块，用于基于所述参数g.MC2将所述细菌培养信息J依次进行划分为在患者住院期间送检所属、统计时间送检所属、权限科室范围内的送检所属、选择的科室送检科室内所属、感染类型不是HA所属的细菌培养信息J(e)_N；
第二采集模块，用于基于所述感染类型不是HA的细菌培养信息J(e)_N，获取样本号参数g.MRO；
选取模块，用于基于参数g.MRO获取将所述药敏试验信息K依次对应的药敏试验信息、基于感染细菌的培养结果对应的药敏药物的药敏试验信息K(c)_Y；
提取模块，用于基于所述药敏试验信息K(c)_Y，获取病历号参数g.MEO；
第一滤选模块，用于基于病历号参数g.MEO，将所述转科信息B(c)_Y划分为药敏药物的患者转科信息B(d)_Y，和进行其他药物的患者转科信息B(d)_N；基于患者药敏药物的患者转科信息B(d)_Y，得到时间-房号-床位号形式参数g.MCO；
第二滤选模块，基于转科信息B和参数g.MCO，对患者正处在同一病房和曾处在的患者进行采样送检，将未被传染患者B(e)_N转离病房，使房间变成单间隔离，对于被检出同种病原的患者B(e)_Y执行同一房间隔离处置,记录隔离房间信息F；
申请、审核模块，当医护想要访问被隔离的感染患者，需要在此模块下申请，由感控管理者审批，申请和审核记录都被记录在该模块中；
消毒记录模块，基于环境卫生消毒标准，对用户开放空气、物品消毒标准，同时记录消毒进展；
第三采集模块，定时采集消毒后患者检验结果，当满足连续三次均为培养出菌类，则将其解除隔离，记录该患者转房记录。
优选的：所述的过滤模块包括第一过滤模块、第二过滤模块和第三过滤模块；
第一过滤模块，其用于将所述转科信息B划分为时间与所述统计时间存在交叉的转科信息B(a)_Y以及时间与所述统计时间不交叉的转科信息B(a)_N；
第二过滤模块，其用于基于所述权限科室，将所述转科信息B(a)_Y划分为科室属于所述权限科室内的转科信息B(b)_Y和科室不属于所述权限科室内的转科信息B(b)_N；
第三过滤模块，其用于基于选择的科室，将所述转科信息B(b)_Y划分为科室属于选择的科室内的转科信息B(c)_Y和科室不属于选择的科室内的转科信息B(c)_N。
优选的：所述的过滤模块包括第一筛选模块、第二筛选模块、第三筛选模块、第四筛选模块；
第一筛选模块，其用于基于所述参数g.MC2将所述细菌培养信息J划分为在患者住院期间送检的细菌培养信息J(a)_Y和不在患者住院期间送检的细菌培养信息J(a)_N；
第二筛选模块，其用于将所述细菌培养信息J(a)_Y划分为在统计时间送检的细菌培养信息J(b)_Y和不在统计时间范围内的细菌培养信息J(b)_N；基于所述权限科室，将所述细菌培养信息J(b)_Y划分为在用户权限科室范围内的送检的细菌培养信息J(c)_Y和不在范围内的送检的细菌培养信息J(c)_N；
第三筛选模块，其用于基于选择的科室，将所述细菌培养信息J(c)_Y划分为在用户选择的送检科室内的送检的细菌培养信息J(d)_Y和不在检科室内范围内的送检的细菌培养信息J(d)_N；
第四筛选模块，其用于将所述细菌培养信息J(d)_Y划分为感染类型是HA的细菌培养信息J(e)_Y和感染类型不是HA的细菌培养信息J(e)_N。
本发明还提供一种计算机终端，所述计算机终端用于执行存储器中存储的计算机程序时实现上述所述的医院环境清洁消毒的管理方法的步骤。
本发明的技术效果和优点：本发明利用药检信息和转科记录实现。先定位被感染的患者信息，再获取患者的转科记录，根据转科记录判断统计时点和转科是否存在交叉。通过获取感染时间、对应科室的床位信息、权限科室信息和患者的转科记录这些数据信息，搜索感染患者在统计时点科室曾居住过的床位，并查询一段时间内居住过该床的患者，以及目前住院的床位信息并进行统计，可以精确统计出感染和相关病人的病床科室。本发明能够针对感染耐药菌的患者，根据其在院内的位置信息进行终末消毒，提升医院消毒杀菌工作的精准性，体现了整体预防观念。
附图说明
图1为本发明提出的一种医院环境清洁消毒的管理方法的流程图。
图2为本发明提出的一种医院环境清洁消毒的管理方法中S2的流程图。
图3为本发明提出的一种医院环境清洁消毒的管理方法中S5的流程图。
图4为本发明提出的一种医院环境清洁消毒的管理方法中S7的流程图。
图5为本发明提出的一种医院环境清洁消毒的管理方法中S12的流程图。
图6为本发明提出的一种医院环境清洁消毒的管理系统的结构框图。
图7为本发明提出的一种医院环境清洁消毒的管理方法中步骤一至步骤五的流程图。
图8为本发明提出的一种医院环境清洁消毒的管理方法中步骤六至步骤十的流程图。
图9为本发明提出的一种医院环境清洁消毒的管理方法中步骤十一至步骤十六的流程图。
图10为本发明提出的一种医院环境清洁消毒的管理方法中步骤十七至步骤十八的流程图。
具体实施方式
下面结合附图和具体实施方式对本发明作进一步详细的说明。本发明的实施例是为了示例和描述起见而给出的，而并不是无遗漏的或者将本发明限于所公开的形式。很多修改和变化对于本领域的普通技术人员而言是显而易见的。选择和描述实施例是为了更好说明本发明的原理和实际应用，并且使本领域的普通技术人员能够理解本发明从而设计适于特定用途的带有各种修改的各种实施例。
在本实施例中提出了一种医院环境清洁消毒的管理方法，但不作为本发明的限定。
下面实施例中，X(y)类型说明：
X代表带某一类型的数据集合；
y代表序号，用于区分同一类型数据在不同逻辑单元中前后的数据集合；
X(y)代表在某一类型的数据在不同逻辑单元下的数据集合；
_Y代表符合条件；
_N代表不符合条件；
实施例一
参考图1，本实施例提出一种医院环境清洁消毒的管理方法，包括以下步骤：
S1、获取住院过程中的作业信息和验证信息，所述的作业信息包括住院过程信息A、转科信息B、细菌培养信息J、药敏试验信息K、终末消毒采样Z；所述的验证信息包括统计时间、选择的科室、根据用户的身份信息确定用户的权限科室；
住院患者中同期检出导致医院感染多耐药菌的例次数是指指定时间段的住院患者同期检出导致医院感染的多重耐药菌例次数。
导致医院感染多耐药菌应满足：1、患者同期住院，也就是患者的入出院时间段统计时间相交；2、患者在住院期间送检检出多耐药菌；3、同一份标本检出两种以上多耐药菌，对应结果需要分别计算；4、患者发生医院感染，且感染致病菌为多重耐药菌；因此，本发明获取获取住院过程信息A、转科信息B、细菌培养信息J、药敏试验信息K等对导致医院感染多耐药菌病例进行筛选。
住院过程信息用于整体记录患者住院的过程，具体包括患者病案号、入院科室、入院时间、出院科室、出院时间。
转科信息用于记录患者住院期间在各诊疗科室的入科及出科信息，具体包括患者病案号、科室、入科时间、出科时间等。
细菌培养信息用于记录进行细菌培养的培养过程及培养结果，具体包括患者病案号、送检科室、项目名称、采样时间、报告时间、培养结果、样本、样本号、类型。
终末消毒信息用于记录感染患者环境采样的信息，包括患者id、传染病名、地点、时间和样本号等。
药敏试验信息用于记录进行药敏试验的输出结果，具体包括患者病案号、送检科室、采样时间、培养结果、样本号、药敏药物和药敏结果。
住院过程信息A、转科信息B、细菌培养信息J、药敏试验信息K为医院工作者在工作中采集或录入的信息。
此外，本发明选择统计时间、科室，对指定时间段、指定科室的检出导致医院感染多耐药菌的例次数进行管理。医院数据具有相应的隐私性，因此，本发明中，对于医院数据的统计与管理需要用户获取相应的数据权限。用户的数据权限与相应的身份信息相关联，因此，本发明根据操作用户的身份信息确定用户的权限科室，对权限科室内的数据进行检出导致医院感染多耐药菌的例次数的管理。
S2、对所述的转科信息B依次进行时间、统计时间的交叉，基于权限科室的内部所属，基于选择的科室的内部所属，从而获得转科信息B(c)_Y。
参考图2，具体的S2具体如下步骤：
S21、将所述转科信息B划分为时间与所述统计时间存在交叉的转科信息B(a)_Y以及时间与所述统计时间不交叉的转科信息B(a)_N。
本发明首先基于统计时间对转科信息B进行筛选，B为相应患者最开始的转科类型数据集合。_Y代表符合条件的转科记录，_N代表不符合条件的转科记录。时间与所述统计时间存在交叉是指统计时间属于患者处于相应科室的时间段，即统计时间位于患者在相应科室的入科时间及出科时间之间，否则，时间与所述统计时间不交叉。统计时间的范围为t1-t2；若转科入科时间、转科出科时间均小于t1，或转科入科时间、转科出科时间均大于t2，则属于与统计时间不交叉的的转科信息B(a)_Y，并进行滤除。
S22、基于所述权限科室，将所述转科信息B(a)_Y划分为科室属于所述权限科室内的转科信息B(b)_Y和科室不属于所述权限科室内的转科信息B(b)_N；
由于每个用户的权限不同，本发明基于权限科室对转科信息B(a)_Y进行筛选，使得用户操作的数据与相应的权限相适应。具体的，将转科信息中的“科室”字段与权限科室进行比较，判断“科室”字段是否属于权限科室范围内。转科信息B(b)_Y为属于用户管理的权限范围内的科室中的转科记录，转科信息B(b)_N为不属于用户管理的权限范围内的科室中的转科记录。
S23、基于选择的科室，将所述转科信息B(b)_Y划分为科室属于选择的科室内的转科信息B(c)_Y和科室不属于选择的科室内的转科信息B(c)_N；
本发明中，用户能够针对具体的科室进行住院患者的管理，因此，本发明基于选择的科室对转科信息B(b)_Y进行进行筛选，使得统计、筛查的数据与用户自主选择的科室相适应，使用户能够根据需要对相应的数据进行选择，对特定科室的住院患者中检出多耐药的病例进行统计。具体的，将转科信息中的“科室”字段与选择的科室进行比较，判断“科室”字段是否属于选择的科室范围内。
S3、判断所述转科信息B(c)_Y中是否存在转科记录，若是，则执行步骤S4，若否，则输出同期检出导致医院感染多耐药菌的例次数为0。
具体的，本发明根据转科信息B(c)_Y进行判断，如果患者经过上述三个步骤之后还存在记录，就继续往下进行，如果患者没有记录了，就结束运算，输出结果0。
S4、采集患者的住院过程信息A，基于所述住院过程信息获取患者的入院时间和出院时间，共同作为参数g.MC2；
住院过程信息用于整体记录患者住院的过程，具体包括患者病案号、入院科室、入院时间、出院科室、出院时间。本发明首先获取患者的住院过程信息A，进一步获取其中的入院时间和出院时间字段相关信息，共同作为参数g.MC2。
S5、基于所述参数g.MC2将所述细菌培养信息J依次进行划分为在患者住院期间送检所属、统计时间送检所属、权限科室范围内的送检所属、选择的科室送检科室内所属、感染类型是HA所属的细菌培养信息J(d)_Y。
参考图3，具体的S5具体如下步骤：
S51、基于所述参数g.MC2将所述细菌培养信息J划分为在患者住院期间送检的细菌培养信息J(a)_Y和不在患者住院期间送检的细菌培养信息J(a)_N；
正常的检出特定多重耐药菌的患者，其细菌培养的采样时间都应该在患者的住院时间范围内，因此，本发明根据参数g.MC2对明显错误的数据进行筛选。具体的，本发明基于细菌培养信息中的“采样时间”字段与入出院时间参数g.MC2进行比较，过滤掉采样时间不在患者住院期间送检的细菌培养信息J(a)_N，得到一个采样时间在住院时间范围内的细菌培养信息J(a)_Y。入出院时间参数g.MC2为入院时间in_time和出院时间out_time构成的数组 [in_time，out_time]，若采样时间大于等于in_time、小于等于out_time，则属于在患者住院期间送检的细菌培养信息J(a)_Y。
S52、将所述细菌培养信息J(a)_Y划分为在统计时间送检的细菌培养信息J(b)_Y和不在统计时间范围内的细菌培养信息J(b)_N；
本发明首先基于统计时间对细菌培养信息J(a)_Y进行筛选，送检时间与所述统计时间存在交叉，即送检时间在统计时间范围内。具体的，将细菌培养信息中的“采样时间”字段与选择的统计时间进行比较，判断“采样时间”字段是否属于选择的统计时间范围内。统计时间的范围为t1-t2；若采样时间大于等于t1，小于等于t2，则属于在统计时间送检的细菌培养信息J(b)_Y。
S53、基于所述权限科室，将所述细菌培养信息J(b)_Y划分为在用户权限科室范围内的送检的细菌培养信息J(c)_Y和不在范围内的送检的细菌培养信息J(c)_N；
由于每个用户的权限不同，本发明基于权限科室对细菌培养信息J(b)_Y进行筛选，使得用户操作的数据与相应的权限相适应。具体的，将细菌培养信息中的“送检科室”字段与权限科室进行比较，判断“送检科室”字段是否属于权限科室范围内。细菌培养信息J(c)_Y为属于用户管理的权限范围内的送检的细菌培养信息，细菌培养信息J(c)_N为不属于用户管理的送检的细菌培养信息。
S54、基于选择的科室，将所述细菌培养信息J(c)_Y划分为在用户选择的送检科室内的送检的细菌培养信息J(d)_Y和不在检科室内范围内的送检的细菌培养信息J(d)_N；
本发明中，用户能够针对具体的科室进行多耐药例的管理，因此，本发明基于选择的科室对细菌培养信息J(c)_Y进行进行筛选，使得统计、筛查的数据与用户自主选择的科室相适应，使用户能够根据需要对相应的数据进行选择，对特定科室的住院患者中检出多耐药的病例进行统计。具体的，将转细菌培养信息中的“送检科室”字段与选择的科室进行比较，判断“送检科室”字段是否属于选择的科室范围内。
S55、将所述细菌培养信息J(d)_Y划分为感染类型是HA的细菌培养信息J(e)_Y和感染类型不是HA的细菌培养信息J(e)_N。
S6、基于所述细菌培养信息J(e)_Y，获取样本号参数g.MRO。
本发明根据细菌培养信息J(e)_Y，挑选得到细菌培养对应的样本号参数g.MRO。测试号的格式为：样本号-培养结果。本发明获取细菌培养信息J(e)_Y中的各个测试号，所有不同的测试号共同组成测试号列表参数g.MRO。具体的，提取细菌培养信息J(e)_Y中的“样本号”、“培养结果”字段中的内容，共同作为测试号。
S7、基于参数g.MRO获取将所述药敏试验信息K依次对应的药敏试验信息、基于感染细菌的培养结果对应的药敏药物的药敏试验信息K(c)_Y。
参考图4，具体的S7具体如下步骤：
S71、基于参数g.MRO，将所述药敏试验信息K划分为与细菌培养信息对应的药敏试验信息K(a)_Y和其他细菌的药敏试验信息K(a)_N；
本发明将药敏试验信息与细菌培养信息相关联，因此，首先基于细菌培养信息中的参数g.MRO对药敏试验信息K进行筛选，过滤得到与细菌培养信息对应的药敏试验信息K(a)_Y和其他细菌的药敏试验信息K(a)_N，即得到参数g.MRO对应的药敏试验信息。具体的，获取药敏试验信息中的“样本号”、“培养结果”字段，滤除“样本号”、“培养结果”与g.MRO不一致的药敏试验信息。
S72、基于培养结果，将所述药敏试验信息K(a)_Y划分为培养结果是感染细菌的药敏试验信息K(b)_Y和培养结果不是感染细菌的药敏试验信息K(b)_N；所述感染细菌可以为金黄葡萄球菌、肠球菌，当然并不排除其他细菌或者病毒。
具体的，本发明基于“培养结果”字段对药敏试验信息K(a)_Y进行进行筛选。当“培养结果”字段为金黄葡萄球菌、肠球菌时，则属于培养结果为金黄葡萄球菌、肠球菌的药敏试验信息K(b)_Y，否则属于培养结果不是金黄葡萄球菌、肠球菌的药敏试验信息K(b)_N。
S73、基于药敏药物，将所述药敏试验信息K(b)_Y划分药敏药物的药敏试验信息K(c)_Y，和进行其他药物的药敏试验信息K(c)_N；所述的药敏药物为氧西林/万古霉素等。
具体的，本发明基于药敏试验信息中的“药敏药物”字段对药敏试验信息K(b)_Y进行筛选。当“药敏药物”字段包括耐氧西林/万古霉素任一项时，则属于药敏试验信息K(c)_Y，否则属于药敏试验信息K(c)_N。
S8、基于所述药敏试验信息K(c)_Y，获取病历号参数g.MEO；
本发明根据药敏试验信息K(c)_Y，挑选得到细菌培养对应的病例id g.MEO。测试号的格式为：培养结果-药敏结果-病例id。本发明获取药敏试验信息K(c)_Y中的各个样本测试病例id，所有不同的测试号共同组成测试号列表参数g.MEO。
S9、基于病历号参数g.MEO，将所述转科信息B(c)_Y划分为药敏药物的患者转科信息B(d)_Y，和进行其他药物的患者转科信息B(d)_N；
具体的，本发明基于药敏试验中获取的患者病例id参数g.MEO对转科信息B(c)_Y进行筛选。当转科信息的病例id属于g.MEO中的任何一项时，则属于感染特定耐药菌的转科信息B(d)_Y，其他的转科信息被划分为B(d)_N。
S10、基于患者转科信息B(d)_Y，得到时间-房号-床位号形式参数g.MCO；
具体的，本发明将采集药敏药物为氧西林/万古霉素的患者转科信息B(d)_Y的入科时间和房间信息作为参数g.MCO，参数格式为：时间-房号-床位号，本发明中获取B(d)_Y的各个转科信息，记录其在每个时间点所在的位置。
S11、基于转科信息B和参数g.MCO，对患者正处在同一病房和曾处在的患者进行采样送检，将未被传染患者B(e)_N转离病房，使房间变成单间隔离，对于被检出同种病原的患者B(e)_Y执行同一房间隔离处置。
具体的，转科信息B将转科记录中与参数g.MCO有交叉（某时某刻与患者处于同一病房）的患者筛选出来，对病原患者外的患者进行采样检测，检验结果未感染的患者，转离病房，检验结果感染患者则留在病房与病原患者一同隔离。上面的方法是针对检测出耐药菌时患者病房的处理方式，针对曾与病原患者处于同一病房的患者，如未检验出耐药菌，则留在原病房，如检查出感染耐药菌，则需要以该患者为主重新执行一种医院环境清洁消毒的管理方法。
S12、对B(e)_Y和B(e)_N分别执行终末消毒，直至患者病情结束。所述患者病情结束可以是康复、出院或死亡。
参考图5，进一步的，所述S12包括以下步骤：
S12-1、对隔离房间出入进行监控，保证其做好手卫生和眼、口、鼻防护措施；
S12-2、对感染患者执行终末消毒前采样，作为本底值，用于和终末消毒后采样结果对比，判断终末消毒结果。
采样对象：
（1）空气（仅针对空气传播）；
（2）物表：床单位（头栏、尾栏、侧栏）、床头柜、设备栏、床帘、呼叫按钮、监护仪、门把手、呼吸机、湿化瓶、微泵、灯开关等（患者经常接触的地方）。
S12-3、根据房间大小、有效浓度配置消毒剂确保消毒剂的有效浓度，避免由于提前配置导致消毒剂失效或浓度偏差；
S12-4、房间内接触物处理，所述接触物可以为衣物/床单/被套：
（1）统一装袋密封后外送至洗衣房。
（2）先洗涤后消毒（有机物残留会影响消毒剂效果）。
（3）加入消毒剂洗涤（2000mg/L，30min）+高温洗涤（85℃，40min）
S12-5、房间内次接触物处理，所述的次接触物为枕芯/被芯/床垫：
外送至消毒供应室，并从消毒供应室领取相应备用物品。干热灭菌器消毒105℃，30min；
S12-6、关闭门窗，形成密闭空间；
S12-7、污物清洁：采用可吸附式采集物将污物进行采集；将收集到的布巾、纸巾集中到一个医疗垃圾袋中；进行密封，作为医疗垃圾处理；
S12-8、空气消毒：
（1）化学消毒（对有人体有伤害，对不耐腐蚀的仪器有损害，消毒效果相对优秀）（规范中不用于手术室、产房、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区，原因是化学消毒对人体有害，对免疫力低下患者影响更大）
喷雾法：3%过氧化氢/5000mg/L过氧乙酸/500mg/L二氧化氯）
熏蒸法：5000~10000mg/L过氧乙酸 / 10~20mg/m3二氧化氯 / 20mg/m3臭氧
（2）紫外线照射（紫外线对人体有伤害，产生的臭氧有致癌性，通过光线直射物理杀菌和产生的臭氧化学杀菌共同作用，消毒效果相对低于喷雾式消毒）
（3）空气消毒器（循环风紫外线式/静电吸附式等，通过不停的空气交换完成对房间整体的消毒灭菌）（消毒灭菌效果相对较差，适用于房间内有人时的空气消毒）
（4）其他空气消毒净化装置（如安装了空气净化消毒装置的集中空调通风系统）；
S12-9、物表消毒：
（1）科室自行洗消（常见于内镜中心）
处理方式：清洗-消毒溶液浸泡-清洗-烘干
（2）放入密封容器中，外送至供应室
处理方式：清洗-烘干-打包-消毒-送回；
S12-10、消毒工具处理：
（1）口罩、帽子、鞋套、手套等放入医疗垃圾袋中密闭，作为医疗垃圾处理；
（2）防护服送往洗衣房进行消毒处理，流程同衣物处理；
（3）布巾、拖把等在含氯消毒剂中浸泡（2000mg/L，30min）；
（4）干燥备用；
S12-11、人员手清洁：监测相关接触人员进行七步洗手法；
S12-12、消毒后采样：终末消毒后0.5-1h，确保消毒剂充分发挥作用，感染患者连续3个标本（每次间隔>24小时）均未培养出（MRSA.VRE.VRSA）方可解除隔离。
S12-13、针对曾于感染患者处于同一病房但未被传染的患者进行定期限隔离。
实施例二
本发明还提供一种计算机终端，所述计算机终端用于执行存储器中存储的计算机程序时实现上述所述的医院环境清洁消毒的管理方法的步骤。计算机终端可以是电脑、智能手机、控制系统以及其他物联网设备等。一种医院环境清洁消毒的管理方法也可以设计成嵌入式运行的程序，安装在计算机终端上，如安装在单片机上。
作为本发明的一种优选实施例提供一种计算机可读存储介质，所述计算机可读存储介质存储有计算机程序，其上存储有计算机程序。程序被处理器执行时，实现医院环境清洁消毒的管理方法的步骤。医院环境清洁消毒的管理方法在应用时，可以软件的形式进行应用，如设计成计算机可读存储介质可独立运行的程序，计算机可读存储介质可以是U盘，设计成U盾，通过U盘设计成通过外在触发启动整个方法的程序。
所述计算机程序被处理器执行时实现上述所述的医院环境清洁消毒的管理方法的步骤。
实施例三
参考图6，本发明还提供一种医院环境清洁消毒的管理系统，所述的医院环境清洁消毒的管理系统包括
获取模块，用于获取住院过程中的作业信息和验证信息，所述的作业信息包括住院过程信息A、转科信息B、细菌培养信息J、药敏试验信息K、终末消毒采样Z；所述的验证信息包括统计时间、选择的科室、根据用户的身份信息确定用户的权限科室。
过滤模块，用于对所述的转科信息B依次进行时间、统计时间的交叉，基于权限科室的内部所属，基于选择的科室的内部所属，从而获得科室属于选择的科室内的转科信息B(c)_Y。
所述的过滤模块可以包括第一过滤模块、第二过滤模块和第三过滤模块；
第一过滤模块，用于将所述转科信息B划分为时间与所述统计时间存在交叉的转科信息B(a)_Y以及时间与所述统计时间不交叉的转科信息B(a)_N；
第二过滤模块，用于基于所述权限科室，将所述转科信息B(a)_Y划分为科室属于所述权限科室内的转科信息B(b)_Y和科室不属于所述权限科室内的转科信息B(b)_N；
第三过滤模块，用于基于选择的科室，将所述转科信息B(b)_Y划分为科室属于选择的科室内的转科信息B(c)_Y和科室不属于选择的科室内的转科信息B(c)_N。
判断模块，用于判断所述科室属于选择的科室内的转科信息B(c)_Y中是否存在转科记录，若是，则执行步骤S4，若否，则输出同期检出导致医院感染多耐药菌的例次数为0。
第一采集模块，用于采集患者的住院过程信息A，基于所述住院过程信息获取患者的入院时间和出院时间，共同作为参数g.MC2。
筛选模块，用于基于所述参数g.MC2将所述细菌培养信息J依次进行划分为在患者住院期间送检所属、统计时间送检所属、权限科室范围内的送检所属、选择的科室送检科室内所属、感染类型不是HA所属的细菌培养信息J(e)_N。
所述的过滤模块包括第一筛选模块、第二筛选模块、第三筛选模块、第四筛选模块；
第一筛选模块，用于基于所述参数g.MC2将所述细菌培养信息J划分为在患者住院期间送检的细菌培养信息J(a)_Y和不在患者住院期间送检的细菌培养信息J(a)_N；
第二筛选模块，用于将所述细菌培养信息J(a)_Y划分为在统计时间送检的细菌培养信息J(b)_Y和不在统计时间范围内的细菌培养信息J(b)_N；
第三筛选模块，用于基于选择的科室，将所述细菌培养信息J(c)_Y划分为在用户选择的送检科室内的送检的细菌培养信息J(d)_Y和不在检科室内范围内的送检的细菌培养信息J(d)_N；
第四筛选模块，用于将所述细菌培养信息J(d)_Y划分为感染类型是HA的细菌培养信息J(e)_Y和感染类型不是HA的细菌培养信息J(e)_N。
第二采集模块，用于基于所述细菌培养信息J(e)_Y，获取样本号参数g.MRO；
选取模块，用于基于参数g.MRO获取将所述药敏试验信息K依次对应的药敏试验信息、基于感染细菌的培养结果对应的药敏药物的药敏试验信息K(c)_Y。
所述的选取模块包括第一选取模块、第二选取模块、第三选取模块。
第一选取模块，用于基于参数g.MRO，将所述药敏试验信息K划分为与细菌培养信息对应的药敏试验信息K(a)_Y和其他细菌的药敏试验信息K(a)_N；
第二选取模块，用于基于培养结果，将所述药敏试验信息K(a)_Y划分为培养结果是感染细菌的药敏试验信息K(b)_Y和培养结果不是感染细菌的药敏试验信息K(b)_N；感染细菌可以是金黄葡萄球菌、肠球菌。
第三选取模块，用于基于药敏药物，将所述药敏试验信息K(b)_Y划分药敏药物的药敏试验信息K(c)_Y，和进行其他药物的药敏试验信息K(c)_N；药敏药物可以为氧西林/万古霉素。
提取模块，用于基于所述药敏试验信息K(c)_Y，获取病历号参数g.MEO。
第一滤选模块，用于基于病历号参数g.MEO，将所述转科信息B(c)_Y划分为药敏药物为氧西林/万古霉素的患者转科信息B(d)_Y，和进行其他药敏药物为氧西林/万古霉素的患者转科信息B(d)_N；基于患者药敏药物的患者转科信息B(d)_Y，得到时间-房号-床位号形式参数g.MCO；
第二滤选模块，基于转科信息B和参数g.MCO，对患者正处在同一病房和曾处在的患者进行采样送检，将未被传染患者B(e)_N转离病房，使房间变成单间隔离，对于被检出同种病原的患者B(e)_Y执行同一房间隔离处置,记录隔离房间信息F；
申请、审核模块，当医护想要访问被隔离的感染患者，需要在此模块下申请，由感控管理者审批，申请和审核记录都被记录在该模块中。
消毒记录模块，基于环境卫生消毒标准，对用户开放空气、物品消毒标准，同时记录消毒进展。
第三采集模块，定时采集消毒后患者检验结果，当满足连续三次（每次间隔大于24小时）均为培养出菌类，则将其解除隔离，记录该患者转房记录。
实施例四
下面结合具体案例对本公开做进一步说明：
参与运算的类型数据：
参考图7，住院过程信息A、转科信息B、微生物培养信息J、终末消毒采样信息Z、药敏试验结果K。
住院过程信息A：
Figure DEST_PATH_IMAGE002AA
转科信息B：
Figure DEST_PATH_IMAGE004AAA
微生物信息J：
Figure DEST_PATH_IMAGE006AA
药敏试验结果K：
Figure DEST_PATH_IMAGE008AA
统计时间为2019-01-01 00:00:00到2019-01-10 23:59:59
终末消毒采样信息Z：
患者id 培养结果 药敏药物 采样地点 采样时间 样本号 采样人id
123456(1) 金黄色葡萄球菌 万古霉素 枕头 2019-01-08 10:17:00 848945 125464
123456(1) 金黄色葡萄球菌 万古霉素 被单 2019-01-08 10:17:00 848946 125464
123456(1) 金黄色葡萄球菌 万古霉素 床头柜 2019-01-08 10:17:00 848947 125464
权限科室：所有科室
用户选择科室：康复科
第一步骤：
输入：转科信息B和统计时间[2019-01-01 00:00:00，2019-01-10 23:59:59]
输出：
B(a)_Y：
患者病案号 科室 入科时间 出科时间 房间 床位
123456(1) 神经内科 2019/1/1 0:00 2019/1/5 14:00 430 C17
123456(1) ICU 2019/1/5 14:00 2019/1/8 12:00 211 F08
123456(1) 康复科 2019/1/8 12:00 - 410 A12
123457(1) 头颈外科 2019/1/5 0:00 2019/1/712:00 301 K02
123457(1) 康复科 2019/1/712:00 - 410 A14
B(a)_N：
患者病案号 科室 入科时间 出科时间 房间 床位
第二步骤：
输入：转科信息B(a)_Y和权限科室
输出：
B(b)_Y：
患者病案号 科室 入科时间 出科时间 房间 床位
123456(1) 神经内科 2019/1/1 0:00 2019/1/5 14:00 430 C17
123456(1) ICU 2019/1/5 14:00 2019/1/8 12:00 211 F08
123456(1) 康复科 2019/1/8 12:00 - 410 A12
123457(1) 头颈外科 2019/1/5 0:00 2019/1/712:00 301 K02
123457(1) 康复科 2019/1/712:00 - 410 A14
B(b)_N：
患者病案号 科室 入科时间 出科时间 房间 床位
第三步骤：
输入：转科信息B(b)_Y和用户选择的科室康复科
输出：
B(c)_Y：
患者病案号 科室 入科时间 出科时间 房间 床位
123456(1) 康复科 2019/1/8 12:00 - 410 A12
123457(1) 康复科 2019/1/712:00 - 410 A14
B(c)_N：
患者病案号 科室 入科时间 出科时间 房间 床位
123456(1) 神经内科 2019/1/1 0:00 2019/1/5 14:00 430 C17
123456(1) ICU 2019/1/5 14:00 2019/1/8 12:00 211 F08
123457(1) 头颈外科 2019/1/5 0:00 2019/1/712:00 301 K02
第四步骤：
输入：转科信息B(c)_Y：
患者病案号 科室 入科时间 出科时间 房间 床位
123456(1) 康复科 2019/1/8 12:00 - 410 A12
123457(1) 康复科 2019/1/712:00 - 410 A14
输出：
true（意思是继续向下运算）
第五步骤：
输入：住院过程A
输出：
g.MC2，其值为[2019-01-01 00:00:12，2019-01-10 09:30:12]
假设当前时间为2019-01-10 09:30:12。
参考图8，第六步骤：
输入：细菌培养记录J和g.MC2，其值为[2019-01-01 00:00:12，2019-01-10 09:30:12]
输出：
J(a)_Y：
患者病案号 送检科室 项目名称 采样时间 报告时间 培养结果 标本 样本号
123456(1) 康复科 血培养 2019-01-08 10:17:00 2019-01-10 09:15:00 金黄色葡萄球菌 全血 968584
123456(1) 康复科 血培养 2019-01-08 10:17:00 2019-01-10 09:15:00 铜绿假单胞菌菌 全血 968584
123456(1) 康复科 血培养 2019-01-08 10:17:00 2019-01-10 09:15:00 鲍曼不动杆菌 全血 868485
123456(1) 康复科 血培养 2019-01-08 10:17:00 2019-01-10 09:15:00 屎肠球菌 全血 584995
J(a)_N：
患者病案号 送检科室 项目名称 采样时间 报告时间 培养结果 标本 样本号
第七步骤：
输入：细菌培养记录J(a)_Y和【统计时间】，时间为[2019-01-05 10:17:00，2019-01-10 09:15:00]
输出：
J(b)_Y：
患者病案号 送检科室 项目名称 采样时间 报告时间 培养结果 标本 样本号
123456(1) 康复科 血培养 2019-01-08 10:17:00 2019-01-10 09:15:00 金黄色葡萄球菌 全血 968584
123456(1) 康复科 血培养 2019-01-08 10:17:00 2019-01-10 09:15:00 铜绿假单胞菌菌 全血 968584
123456(1) 康复科 血培养 2019-01-08 10:17:00 2019-01-10 09:15:00 鲍曼不动杆菌 全血 868485
123456(1) 康复科 血培养 2019-01-08 10:17:00 2019-01-10 09:15:00 屎肠球菌 全血 584995
J(b)_N：
患者病案号 送检科室 项目名称 采样时间 报告时间 培养结果 标本 样本号
第八步骤：
输入：细菌培养J(b)_Y和【权限科室】，科室选择康复科输出：
输出：
J(c)_Y：
患者病案号 送检科室 项目名称 采样时间 报告时间 培养结果 标本 样本号
123456(1) 康复科 血培养 2019-01-08 10:17:00 2019-01-10 09:15:00 金黄色葡萄球菌 全血 968584
123456(1) 康复科 血培养 2019-01-08 10:17:00 2019-01-10 09:15:00 铜绿假单胞菌菌 全血 968584
123456(1) 康复科 血培养 2019-01-08 10:17:00 2019-01-10 09:15:00 鲍曼不动杆菌 全血 868485
123456(1) 康复科 血培养 2019-01-08 10:17:00 2019-01-10 09:15:00 屎肠球菌 全血 584995
J(c)_N：
患者病案号 送检科室 项目名称 采样时间 报告时间 培养结果 标本 样本号
第九步骤：
输入：细菌培养记录J(c)_Y和用户选择的【科室选择】，科室选择康复科
输出：
J(d)_Y：
患者病案号 送检科室 项目名称 采样时间 报告时间 培养结果 标本 样本号
123456(1) 康复科 血培养 2019-01-08 10:17:00 2019-01-10 09:15:00 金黄色葡萄球菌 全血 968584
123456(1) 康复科 血培养 2019-01-08 10:17:00 2019-01-10 09:15:00 铜绿假单胞菌菌 全血 968584
123456(1) 康复科 血培养 2019-01-08 10:17:00 2019-01-10 09:15:00 鲍曼不动杆菌 全血 868485
123456(1) 康复科 血培养 2019-01-08 10:17:00 2019-01-10 09:15:00 屎肠球菌 全血 584995
J(d)_N:
患者病案号 送检科室 项目名称 采样时间 报告时间 培养结果 标本 样本号
第十步骤：
输入：细菌培养记录J(d)_Y
输出：
样本号-培养结果参数g.MRO，其值为[968584-金黄色葡萄球菌、584995-屎肠球菌]
参考图9，第十一步骤：
输入：样本号-培养结果参数g.MRO和药敏测试信息K
输出：
K(a)_Y：
患者病案号 送检科室 采样时间 培养结果 样本号 药敏药物 药敏结果
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 氧西林 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 青霉素 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 万古霉素 敏感
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 苯唑西林 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 四环素 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 红霉素 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 利福平 敏感
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 阿奇霉素 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 克林霉素 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 复方新诺明 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 克拉霉素 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 拉氧头孢 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 莫西沙星 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 米诺环素 敏感
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 环丙沙星 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 美罗培南 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 亚胺培南 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 头孢唑林 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 头孢呋辛 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 庆大霉素 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 替考拉宁 敏感
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 屎肠球菌 584995 替考拉宁 敏感
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 屎肠球菌 584995 庆大霉素 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 屎肠球菌 584995 头孢呋辛 敏感
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 屎肠球菌 584995 万古霉素 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 屎肠球菌 584995 青霉素 耐药
K(a)_N：
患者病案号 送检科室 采样时间 培养结果 样本号 药敏药物 药敏结果
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 铜绿假单胞菌 968584 亚胺培南 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 铜绿假单胞菌 968584 头孢唑林 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 铜绿假单胞菌 968584 头孢呋辛 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 铜绿假单胞菌 968584 庆大霉素 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 铜绿假单胞菌 968584 替考拉宁 敏感
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 鲍曼不动杆菌 868485 亚胺培南 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 鲍曼不动杆菌 868485 头孢唑林 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 鲍曼不动杆菌 868485 头孢呋辛 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 鲍曼不动杆菌 868485 庆大霉素 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 鲍曼不动杆菌 868485 替考拉宁 敏感
第十二步骤：
输入：药敏记录K(a)_Y
输出：
K(b)_Y：
患者病案号 送检科室 采样时间 培养结果 样本号 药敏药物 药敏结果
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 氧西林 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 青霉素 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 万古霉素 敏感
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 苯唑西林 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 四环素 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 红霉素 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 利福平 敏感
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 阿奇霉素 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 克林霉素 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 复方新诺明 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 克拉霉素 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 拉氧头孢 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 莫西沙星 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 米诺环素 敏感
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 环丙沙星 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 美罗培南 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 亚胺培南 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 头孢唑林 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 头孢呋辛 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 庆大霉素 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 替考拉宁 敏感
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 屎肠球菌 584995 替考拉宁 敏感
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 屎肠球菌 584995 庆大霉素 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 屎肠球菌 584995 头孢呋辛 敏感
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 屎肠球菌 584995 万古霉素 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-08 10:17:00 屎肠球菌 584995 青霉素 耐药
K(b)_N：
患者病案号 送检科室 采样时间 培养结果 样本号 药敏药物 药敏结果
第十三步骤：
输入：药敏记录K(b)_Y
输出：
K(c)_Y：
患者病案号 送检科室 采样时间 培养结果 样本号 药敏药物 药敏结果
123456(1) 康复科 2019-01-05 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 氧西林 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-05 10:17:00 屎肠球菌 584995 万古霉素 耐药
K(c)_N：
患者病案号 送检科室 采样时间 培养结果 样本号 药敏药物 药敏结果
123456(1) 康复科 2019-01-05 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 青霉素 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-05 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 万古霉素 敏感
123456(1) 康复科 2019-01-05 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 苯唑西林 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-05 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 四环素 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-05 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 红霉素 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-05 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 利福平 敏感
123456(1) 康复科 2019-01-05 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 阿奇霉素 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-05 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 克林霉素 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-05 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 复方新诺明 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-05 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 克拉霉素 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-05 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 拉氧头孢 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-05 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 莫西沙星 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-05 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 米诺环素 敏感
123456(1) 康复科 2019-01-05 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 环丙沙星 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-05 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 美罗培南 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-05 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 亚胺培南 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-05 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 头孢唑林 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-05 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 头孢呋辛 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-05 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 庆大霉素 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-05 10:17:00 金黄色葡萄球菌 968584 替考拉宁 敏感
123456(1) 康复科 2019-01-05 10:17:00 屎肠球菌 584995 替考拉宁 敏感
123456(1) 康复科 2019-01-05 10:17:00 屎肠球菌 584995 庆大霉素 耐药
123456(1) 康复科 2019-01-05 10:17:00 屎肠球菌 584995 头孢呋辛 敏感
123456(1) 康复科 2019-01-05 10:17:00 屎肠球菌 584995 青霉素 耐药
第十四步骤：
输入：药敏记录K(c)_Y
输出：g.MEO病历号id数组[123456(1)]；
第十五步骤：
输入：g.MEO和转科信息B(b)_Y
输出：
B(d)_Y：
患者病案号 科室 入科时间 出科时间 房间 床位
123456(1) 神经内科 2019/1/1 0:00 2019/1/5 14:00 430 C17
123456(1) ICU 2019/1/5 14:00 2019/1/8 12:00 211 F08
123456(1) 康复科 2019/1/8 12:00 - 410 A12
B(d)_N：
患者病案号 科室 入科时间 出科时间 房间 床位
第十六步骤
输入：B(d)_Y
输出：
g.ECO：
入科时间 出科时间 房间 床位
2019/1/1 0:00 2019/1/5 14:00 430 C17
2019/1/5 14:00 2019/1/8 12:00 211 F08
2019/1/8 12:00 - 410 A12
参考图10，第十七步骤
输入：g.ECO、转科信息B
输出：
B(e)_Y：
患者病案号 科室 入科时间 出科时间 房间 床位
123456(1) 康复科 2019/1/8 12:00 - 410 A12
123457(1) 康复科 2019/1/712:00 - 410 A14
B(e)_N：
患者病案号 科室 入科时间 出科时间 房间 床位
123456(1) 神经内科 2019/1/1 0:00 2019/1/5 14:00 430 C17
123456(1) ICU 2019/1/5 14:00 2019/1/8 12:00 211 F08
123457(1) 头颈外科 2019/1/5 0:00 2019/1/712:00 301 K02
第十八步骤
输入：B(e)_Y
输出：对[1234567(1)]采样监测并进行终末消毒处理。
针对采样检测可能出现的以下四种情况有不同的处理方式：
(1) 检测结果为同类型细菌，且正处于同一房间的情况下，与病原患者一同在原病房隔离，对感染患者环境进行终末消毒。
(2)检测结果为同类型细菌，但目前未处于同一房间的情况下，视该患者为新的病原患者，重新执行环境卫生管理方法直至无感染现象或处于两者同一房间内。
(3) 检测结果为未感染细菌，正处在同一房间下，将感染患者转移病房，并执行终末消毒。
(4)检测结果为未感染细菌，但目前未处在同一房间下，执行终末消毒。
终末消毒期间，定期对感染患者采样检验，每日采样信息记录在终末消毒采样信息Z上，满足连续三次检验(每次间隔大于24h)，则可以判定为康复解除隔离。系统应实时获取医院LIS系统内的检验信息。
显然，所描述的实施例仅仅是本发明的一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域及相关领域的普通技术人员在没有作出创造性劳动的前提下所获得的所有其他实施例，都应属于本发明保护的范围。本发明中未具体描述和解释说明的结构、装置以及操作方法，如无特别说明和限定，均按照本领域的常规手段进行实施。

Claims (10)

1.一种医院环境清洁消毒的管理方法，其特征在于，所述的医院环境清洁消毒的管理方法包括以下步骤：
S1、获取住院过程中的作业信息和验证信息，所述的作业信息包括住院过程信息A、转科信息B、细菌培养信息J、药敏试验信息K、终末消毒采样Z；所述的验证信息包括统计时间、选择的科室、根据用户的身份信息确定用户的权限科室；
S2、对所述的转科信息B依次进行时间、统计时间的交叉，基于权限科室的内部所属，基于选择的科室的内部所属，从而获得科室属于选择的科室内的转科信息B(c)_Y；
S3、判断所述科室属于选择的科室内的转科信息B(c)_Y中是否存在转科记录，若是，则执行步骤S4，若否，则输出同期检出导致医院感染多耐药菌的例次数为0；
S4、采集患者的住院过程信息A，基于所述住院过程信息获取患者的入院时间和出院时间，共同作为参数g.MC2；
S5、基于所述参数g.MC2将所述细菌培养信息J依次进行划分为在患者住院期间送检所属、统计时间送检所属、权限科室范围内的送检所属、选择的科室送检科室内所属、感染类型不是HA所属的细菌培养信息J(e)_N；
S6、基于所述感染类型不是HA的细菌培养信息J(e)_N，获取样本号参数g.MRO；
S7、基于参数g.MRO获取将所述药敏试验信息K依次对应的药敏试验信息、基于感染细菌的培养结果对应的药敏药物的药敏试验信息K(c)_Y；
S8、基于所述药敏药物的药敏试验信息K(c)_Y，获取病历号参数g.MEO；
S9、基于病历号参数g.MEO，将所述转科信息B(c)_Y划分为药敏药物的患者转科信息B(d)_Y，和进行其他药物的患者转科信息B(d)_N；
S10、基于患者药敏药物的患者转科信息B(d)_Y，得到时间-房号-床位号形式参数g.MCO；
S11、基于转科信息B和参数g.MCO，对患者正处在同一病房和曾处在的患者进行采样送检，将未被传染患者B(e)_N转离病房，使房间变成单间隔离，对于被检出同种病原的患者B(e)_Y执行同一房间隔离处置；
S12、对B(e)_Y和B(e)_N分别执行终末消毒，直至患者病情结束。
2.根据权利要求1所述的一种医院环境清洁消毒的管理方法，其特征在于，所述S2包括如下步骤：
S21、将所述转科信息B划分为时间与所述统计时间存在交叉的转科信息B(a)_Y以及时间与所述统计时间不交叉的转科信息B(a)_N；
S22、基于所述权限科室，将所述转科信息B(a)_Y划分为科室属于所述权限科室内的转科信息B(b)_Y和科室不属于所述权限科室内的转科信息B(b)_N；
S23、基于选择的科室，将所述转科信息B(b)_Y划分为科室属于选择的科室内的转科信息B(c)_Y和科室不属于选择的科室内的转科信息B(c)_N。
3.根据权利要求1所述的一种医院环境清洁消毒的管理方法，其特征在于，所述S5包括如下步骤：
S51、基于所述参数g.MC2将所述细菌培养信息J划分为在患者住院期间送检的细菌培养信息J(a)_Y和不在患者住院期间送检的细菌培养信息J(a)_N；
S52、将所述细菌培养信息J(a)_Y划分为在统计时间送检的细菌培养信息J(b)_Y和不在统计时间范围内的细菌培养信息J(b)_N；
S53、基于所述权限科室，将所述细菌培养信息J(b)_Y划分为在用户权限科室范围内的送检的细菌培养信息J(c)_Y和不在范围内的送检的细菌培养信息J(c)_N；
S54、基于选择的科室，将所述细菌培养信息J(c)_Y划分为在用户选择的送检科室内的送检的细菌培养信息J(d)_Y和不在检科室内范围内的送检的细菌培养信息J(d)_N;
S55、将所述细菌培养信息J(d)_Y划分为感染类型是HA的细菌培养信息J(e)_Y和感染类型不是HA的细菌培养信息J(e)_N。
4.根据权利要求1所述的一种医院环境清洁消毒的管理方法，其特征在于，所述S7包括如下步骤：
S71、基于参数g.MRO，将所述药敏试验信息K划分为与细菌培养信息对应的药敏试验信息K(a)_Y和其他细菌的药敏试验信息K(a)_N；
S72、基于培养结果，将所述药敏试验信息K(a)_Y划分为培养结果是感染细菌的药敏试验信息K(b)_Y和培养结果不是感染细菌的药敏试验信息K(b)_N；
S73、基于药敏药物，将所述药敏试验信息K(b)_Y划分药敏药物的药敏试验信息K(c)_Y，和进行其他药物的药敏试验信息K(c)_N。
5.根据权利要求4所述的一种医院环境清洁消毒的管理方法，其特征在于，所述感染细菌为金黄葡萄球菌或者肠球菌中的一种。
6.根据权利要求4所述的一种医院环境清洁消毒的管理方法，其特征在于，所述药敏药物为氧西林或者万古霉素中的一种。
7.一种医院环境清洁消毒的管理系统，其特征在于，所述的医院环境清洁消毒的管理系统包括：
获取模块，其用于获取住院过程中的作业信息和验证信息，所述的作业信息包括住院过程信息A、转科信息B、细菌培养信息J、药敏试验信息K、终末消毒采样Z；所述的验证信息包括统计时间、选择的科室、根据用户的身份信息确定用户的权限科室；
过滤模块，其用于对所述的转科信息B依次进行时间、统计时间的交叉，基于权限科室的内部所属，基于选择的科室的内部所属，从而获得科室属于选择的科室内的转科信息B(c)_Y；
判断模块，用于判断所述科室属于选择的科室内的转科信息B(c)_Y中是否存在转科记录，若是，则执行步骤S4，若否，则输出同期检出导致医院感染多耐药菌的例次数为0；
第一采集模块，用于采集患者的住院过程信息A，基于所述住院过程信息获取患者的入院时间和出院时间，共同作为参数g.MC2；
筛选模块，用于基于所述参数g.MC2将所述细菌培养信息J依次进行划分为在患者住院期间送检所属、统计时间送检所属、权限科室范围内的送检所属、选择的科室送检科室内所属、感染类型不是HA所属的细菌培养信息J(e)_N；
第二采集模块，用于基于所述感染类型不是HA的细菌培养信息J(e)_N，获取样本号参数g.MRO；
选取模块，用于基于参数g.MRO获取将所述药敏试验信息K依次对应的药敏试验信息、基于感染细菌的培养结果对应的药敏药物的药敏试验信息K(c)_Y；
提取模块，用于基于所述药敏试验信息K(c)_Y，获取病历号参数g.MEO；
第一滤选模块，用于基于病历号参数g.MEO，将所述转科信息B(c)_Y划分为药敏药物的患者转科信息B(d)_Y，和进行其他药物的患者转科信息B(d)_N；基于患者药敏药物的患者转科信息B(d)_Y，得到时间-房号-床位号形式参数g.MCO；
第二滤选模块，基于转科信息B和参数g.MCO，对患者正处在同一病房和曾处在的患者进行采样送检，将未被传染患者B(e)_N转离病房，使房间变成单间隔离，对于被检出同种病原的患者B(e)_Y执行同一房间隔离处置,记录隔离房间信息F；
申请、审核模块，当医护想要访问被隔离的感染患者，需要在此模块下申请，由感控管理者审批，申请和审核记录都被记录在该模块中；
消毒记录模块，基于环境卫生消毒标准，对用户开放空气、物品消毒标准，同时记录消毒进展；
第三采集模块，定时采集消毒后患者检验结果，当满足连续三次均为培养出菌类，则将其解除隔离，记录该患者转房记录。
8.根据权利要求7所述的一种医院环境清洁消毒的管理系统，其特征在于，所述的过滤模块包括第一过滤模块、第二过滤模块和第三过滤模块；
第一过滤模块，其用于将所述转科信息B划分为时间与所述统计时间存在交叉的转科信息B(a)_Y以及时间与所述统计时间不交叉的转科信息B(a)_N；
第二过滤模块，其用于基于所述权限科室，将所述转科信息B(a)_Y划分为科室属于所述权限科室内的转科信息B(b)_Y和科室不属于所述权限科室内的转科信息B(b)_N；
第三过滤模块，其用于基于选择的科室，将所述转科信息B(b)_Y划分为科室属于选择的科室内的转科信息B(c)_Y和科室不属于选择的科室内的转科信息B(c)_N。
9.根据权利要求8所述的一种医院环境清洁消毒的管理系统，其特征在于，所述的过滤模块包括第一筛选模块、第二筛选模块、第三筛选模块、第四筛选模块；
第一筛选模块，其用于基于所述参数g.MC2将所述细菌培养信息J划分为在患者住院期间送检的细菌培养信息J(a)_Y和不在患者住院期间送检的细菌培养信息J(a)_N；
第二筛选模块，其用于将所述细菌培养信息J(a)_Y划分为在统计时间送检的细菌培养信息J(b)_Y和不在统计时间范围内的细菌培养信息J(b)_N；基于所述权限科室，将所述细菌培养信息J(b)_Y划分为在用户权限科室范围内的送检的细菌培养信息J(c)_Y和不在范围内的送检的细菌培养信息J(c)_N；
第三筛选模块，其用于基于选择的科室，将所述细菌培养信息J(c)_Y划分为在用户选择的送检科室内的送检的细菌培养信息J(d)_Y和不在检科室内范围内的送检的细菌培养信息J(d)_N；
第四筛选模块，其用于将所述细菌培养信息J(d)_Y划分为感染类型是HA的细菌培养信息J(e)_Y和感染类型不是HA的细菌培养信息J(e)_N。
10.一种计算机终端，其特征在于，所述计算机终端用于执行存储器中存储的计算机程序时实现权利要求1-6任一项所述的医院环境清洁消毒的管理方法的步骤。
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Citations (2)

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