CN114051392A - 手术台的辐射屏蔽件 - Google Patents

Abstract

本发明提供了一种手术台的屏蔽系统，用于在医疗介入期间屏蔽身体使其免受散射辐射的影响。该屏蔽系统包括能够附接到手术台的框架以及包括用于阻挡辐射的材料的屏蔽件，该屏蔽件被配置成被安装在框架上，其中该屏蔽系统适于通过屏蔽件的至少一部分或其多个部分在竖直方向上的位移而被折叠。本发明还提供了一种包括这种屏蔽系统的手术台。该系统还包括铰接机构，其中框架能够通过铰接机构附接到手术台，以允许框架的移动和屏蔽件在基本上水平方向上的重新定位。

Description

手术台的辐射屏蔽件

技术领域

本发明涉及到辐射屏蔽领域。更具体地说，它涉及在介入期间对医务人员进行屏蔽和保护，使其免受对生命物质有损害的辐射，例如X射线、粒子轰击、散射辐射和类似的辐射。

背景技术

混合手术室(OR)是将传统的手术室与高度先进的成像技术(如CT扫描仪、MRI扫描仪和类似的扫描仪)结合起来的手术室。混合OR被用于许多介入中，如微创手术，例如经导管主动脉瓣植入术(TAVI)或血管内动脉瘤修复术(EVAR)。

这种混合OR可以在医院、诊所、大学的医学研究机构等中找到。它们还结合了多学科人员，包括外科医生、护士、麻醉师、信息技术人员、影像专家等。在介入期间，可能会使用成像设备，包括X射线和/或其他高能和/或电离辐射，这对手术室的人员构成健康威胁。由于辐射暴露是累积性的，在这些环境中工作可能会导致工作人员有大量累积性的辐射暴露。

混合OR可以被配置和调整，以尽量减少对医务人员的辐射暴露，如散射辐射。如果站在手术台(OT)的一侧，即放置用于水平射束的放射管的位置，则工作人员通常接收到高剂量的散射辐射。应避免这种位置。例如，在一些介入中，麻醉师可能被定位在手术台的头部处，这样导致较低的暴露，正如“Anesthesiologists in the Neurointervetionalsuite–What Is Appropriate Radiation Protection？(神经介入室中的麻醉师--什么是适当的辐射保护)”(编辑观点，《麻醉学》，V 114，No 3，2011年3月)中所解释的那样。

然而，一些医务人员比其他人有更高的暴露或意外暴露的风险，因为安全准则并不以同样的方式适用于所有医务人员。例如，适用于混合OR的工作人员的一些安全准则，如对主刀医生或介入放射科医生的眼睛防护要求，并不适用于麻醉师，正如“Radiationexposure to anaesthetists during endovascular procedures(血管内手术期间麻醉师的辐射暴露)”(《麻醉》，2015，70(1)：47-50)中所解释的那样。这可能会导致危险的暴露，特别是在比如紧急情况期间的高辐射剂量的情形下，其中特别是麻醉师必须靠近患者。一般来说，混合手术室的辅助人员的风险意识较低。即使一些现代医院将麻醉师安置在低剂量技术室内，但其他大多数医院并没有这个特点或可能性。这些因素的结合会导致不必要的和危险的散射辐射暴露，特别是在长期的情况下。

在对抗辐射的影响方面确实存在的几种屏蔽产品，在患者和混合OR的工作人员之间形成了一道屏障，而且往往使用不当或被完全丢弃。其中的示例是移动式、带有轮的屏蔽件或安装在手术台上的屏蔽装置。两者都限制了患者的接近。当C型臂位置改变时，移动式屏蔽件往往会被移开，从而失去其功能。固定的屏蔽件经常被丢弃，因为它们不方便，而且经常不能适应不断变化的情况，如手术期间的并发症、C型臂位置的改变，以及因此而导致的散射辐射模式的改变。

其他解决方案，如天花板安装的屏蔽装置，没有很大的地面占用面积，但确实占用了其他天花板安装的设备的空间，如吊杆安装的灯或监视器。这增加了混合OR的复杂性。

发明内容

本发明的实施例的目的是提供一种具有高度灵活性的屏蔽装置，它提供了良好的保护，并能容易和快速地调整，因此它不会对具有较低的地板占用面积的成像设备造成阻碍。

这是通过屏蔽系统和包括这种系统的手术台提供的，其中该系统可以通过沿竖直方向移动一个或多个屏蔽件或其多个部分而被折叠，以允许成像系统(如C型臂)的移动和重新定位，而不需要将屏蔽系统从手术台上分离。竖直方向是垂直于与地平线平行的平面的方向。这通常是一个人的长度方向，例如医师，他需要被保护以免受手术室内出现的辐射的影响，并且他站在或坐在手术台旁边。例如，在手术台的患者支撑件或身体支架被基本上水平地定位(即在基本上平行于房间的地板或天花板的平面内)的实施例中，竖直方向是基本上垂直于手术台的方向。屏蔽系统可以是能够附接的或被附接到手术台上。

屏蔽系统可包括可折叠的屏蔽件，如可折叠的底部屏蔽件，用于保护医务人员的身体下部免受辐射(如散射辐射)，并且可以折叠起来以避免与成像系统接触。替代地或另外，还可以包括可竖直地滑动的顶部屏蔽件，它可以向上滑动以保护医务人员的身体上部，并且可以向下滑动以避免与成像系统接触。

在第一方面，提供了一种屏蔽系统，用于在医疗介入期间屏蔽身体使其免受散射辐射的影响。该屏蔽系统包括能够附接到手术台上的框架以及屏蔽件，该屏蔽件包括用于阻挡至少特定波长的辐射(例如电离辐射，如x射线和/或γ射线)的材料，该屏蔽件被配置成被安装在框架上，其中该屏蔽系统适于通过屏蔽件的至少一部分在基本上垂直于手术台的方向上的位移而被折叠。

在一些实施例中，该系统还包括铰接机构，其中框架通过铰接机构能够附接到手术台上。该机构允许框架的移动和屏蔽件在基本上平行于手术台的方向上的重新定位。

因此，有利的是，可以以舒适的方式获得保护，并且具有简单快速的重新配置，这不需要使框架侧向移动或远离手术台，因此允许在改变例如手术台或C型臂或两者的位置时快速地改变屏蔽系统的配置，从而减少医疗介入期间的停机时间。

此外，有利的是，屏蔽件可以被移到一边，以便在没有存在要阻挡的辐射时允许宽松地接近手术台。例如，在紧急情况下，可以快速将屏蔽件移到一边。

在一些实施例中，铰接机构允许屏蔽件在第一位置和第二位置之间移动，其中第一位置能够布置在手术台的第一侧，第二位置能够布置在手术台的与第一侧相反的第二侧，其中该移动覆盖围绕能够布置成穿过手术台的中心的轴线的角度，该角度是从屏蔽件的第一边缘到屏蔽件的第二边缘测量出的，且大于180°，其中当屏蔽件处于手术台的第一侧的第一位置时第一边缘在旋转上处于远侧，第二边缘与第一边缘相对，并且当屏蔽件处于手术台的第二侧的第二位置时第二边缘在旋转上处于远侧。

在一示例中，铰接机构允许屏蔽件在手术台的第一侧和手术台的与第一侧相反的第二侧之间移动。围绕接近手术台的中心穿过的轴线的角度可以是从屏蔽件的位于手术台的第一侧且相对于手术台的头部处于远侧位置的边缘，到屏蔽件的位于手术台的第二侧且相对于手术台的头部处于远侧位置的边缘测量出的。例如，所述角度可以大于180°。

因此，可以在手术台的头部周围移动屏蔽件，一些医务人员(例如麻醉师)在介入期间停留在那里。有利的是，屏蔽件可以在特定的散射辐射源周围的任何位置处提供保护，例如正在使用X射线辐射接受检查的位于患者支撑件上的患者。

在本发明的一些实施例中，铰接机构包括能够附接到框架上的杆和杆铰链和销。铰接机构的部件应具有足够的强度来承载铅面板、铅挡板和/或顶部屏蔽件。例如，销可由高性能钢和/或钛制成。杆可以由金属制成，例如钢或铝。因此，可以很容易地提供手术台和屏蔽件之间的铰接式连接。

在某些示例中，框架能够可滑动地连接到铰接机构，以允许屏蔽件在水平方向上移动，例如相对于手术台侧向移动。因此，可以实现灵活的定位，从而允许较宽区域的覆盖，以及屏蔽件相对于辐射源和医务人员的相对定位。

在某些示例中，杆包括至少两根杆，每根杆的一个末端被固定到相对于手术台固定的不同的轴上，杆可以围绕该轴旋转，相反侧被连接到框架。以这种方式，可以很容易地获得对铰接机构的低应变的稳定且牢固的连接。

在某些示例中，屏蔽件包括能够从框架向下延伸的底部屏蔽件，例如沿竖直方向，以用于保护医护人员的身体下部。例如，通过这样的底部屏蔽件，可以保护身体的下部，包括脆弱的生殖器区域，免受散射辐射的影响。

在某些示例中，底部屏蔽件或其至少一部分能够在折叠配置和展开配置中可选择地移位。因此，底部屏蔽件的面积可以通过以简单快速的方式将其折叠和展开来减小和伸展，从而为用户提供良好的辐射保护，同时也提供了使用的便利性。

在一示例中，为了更好地保护处于就坐位置的医师的身体下部，底部屏蔽件还可以另外地或替代性地在阶梯配置中能够移位和成形为阶梯。因此，屏蔽件面板的位置可以被调整为面向散射辐射源，以提供多种位置的保护，甚至在医师坐下来的时候。

替代性地或另外，底部屏蔽件可以包括可移位的面板，这些面板通过刚性铰链彼此连接且适于保持面板的相对位置，使得底部屏蔽件的配置保持稳定，直到被重新定位。因此，屏蔽件面板的位置可以被保持，而不需要接触医师的身体，因此改善医师运动的舒适度和范围以及便利性。

在另外的示例中，屏蔽件包括能够在框架上滑动的顶部屏蔽件，以便在竖直方向上缩回和伸展顶部屏蔽件，以用于保护医师的身体上部。因此，有利的是，可以保护医师的身体上部(例如眼睛)，同时允许在改变例如手术台或C型臂或两者的位置时快速地重新配置屏蔽系统，从而减少手术期间的停机时间。

在某些示例中，顶部屏蔽件可以与底部屏蔽件结合，其中当至少顶部屏蔽件处于伸展配置时，顶部屏蔽件和底部屏蔽件之间可以留下一个窗口。该系统还可包括一组带有辐射屏蔽材料的柔性挡板，用于阻挡顶部屏蔽件和底部屏蔽件之间的窗口免受辐射。

因此，医师可以临时接近手术台，而不需要折叠或移开屏蔽件的主要部分，从而在介入期间有利地减少暴露，例如减少暴露面积。

在一示例中，顶部屏蔽件包括用于阻挡至少特定波长的辐射(例如x射线辐射)的材料，该材料是至少部分地透光的，以允许医师透过顶部屏蔽件观看。因此，在手术期间，身体的顶部部分可以被保护以免受有害辐射的影响，同时不阻挡观看的视野。

在另一方面，本发明提供了一种手术台，其包括本发明的前一方面所述的屏蔽系统。

在某些示例中，铰接机构允许屏蔽件在手术台的第一侧和手术台的与其第一侧相反的第二侧之间移动，其中，该移动覆盖围绕穿过手术台的中心的轴线的角度，该角度是从屏蔽件的位于手术台的第一侧且相对于手术台的头部处于远侧位置的边缘到屏蔽件的位于手术台的第二侧且相对于手术台的头部处于远侧位置的边缘测量出的，且大于180°。

在一个选项中，该屏蔽系统没有设置铰接机构。在一示例中，屏蔽系统被设置成用于在医疗介入期间屏蔽用户的身体使其免受散射辐射的影响。该屏蔽系统包括能够附接到手术台的框架和屏蔽件，该屏蔽件包括用于阻挡电离辐射的材料，该电离辐射包括由X射线和γ射线所形成的群组中的至少一种。屏蔽件被配置成被安装在框架上。屏蔽系统适于通过在竖直方向上移动屏蔽件的至少一部分而被折叠。

在另一选项中，屏蔽系统设有如上所述的底部屏蔽件的示例之一。

在更进一步的选项中，屏蔽系统设有如上所述的顶部屏蔽件的示例之一。

在另一选项中，屏蔽系统设有如上所述的底部屏蔽件的示例之一和如上所述的顶部屏蔽件的示例之一。

在某些实施例中，包括本文所述的铰接机构的屏蔽系统可与包括所公开的顶部屏蔽件和/或底部屏蔽件的屏蔽系统相结合。然而，也可以补充的是，这种屏蔽系统可以在没有任何铰接机构的情况下被有利地采用。

在所附的独立和从属权利要求中给出了本发明的特定和优选方面。来自从属权利要求的特征可以适当地与独立权利要求的特征以及其他从属权利要求的特征相结合，而不仅限于权利要求中明确给出的特征。

参考下文描述的实施例，本发明的这些和其他方面将变得明显并得到阐明。

附图说明

图1示出了根据本发明的一些实施例的屏蔽系统。

图2示出了根据本发明的一些实施例的屏蔽系统的可折叠的底部屏蔽件的三种不同的可互换的配置。

图3示出了根据本发明的一些实施例的屏蔽系统的可滑动的顶部屏蔽件的三种不同的可互换的配置。

图4示出了根据本发明的一些实施例的用于将保持一个或多个屏蔽件的框架附接到手术台上的铰接系统。

图5示出了根据本发明的一些实施例的包括用于将屏蔽系统附接到手术台上的铰接系统的屏蔽系统。

图6示出了根据本发明的一些实施例的屏蔽系统中的铰接系统和框架之间的连接的细节。

图7示出了根据本发明的一些实施例的具有屏蔽系统的手术台的侧视图，该屏蔽系统包括被连接在靠背和头枕之间的顶部屏蔽件和部分折叠的底部屏蔽件。

图8示出了根据本发明的一些实施例的手术台的透视图，其针对屏蔽系统的两个位置，其中铰接系统允许屏蔽件围绕手术台的头枕转动，并沿水平方向滑动，例如相对于手术台的侧向。

图9示出了图8的俯视图，示出了两种相对的配置。

图10示出了带有折叠的屏蔽系统和作为用于医学成像的辐射源的C型臂的手术台。

附图仅是示意性的而非限制性的。在附图中，出于例示说明性的目的，一些元件的尺寸可能被放大并且未按比例绘制。

权利要求中的任何附图标记不应被解释为限制范围。

在不同的附图中，相同的附图标记指的是相同或相似的元件。

具体实施方式

将针对特定实施例并参考某些附图来描述本发明，但是本发明不限于此，而是仅由权利要求来限定。尺寸和相对尺寸不对应于实施本发明的实际还原。

此外，说明书和权利要求书中的术语“第一”、“第二”等用于在相似元件之间进行区分，而不必用于在时间、空间、等级或以任何其他方式描述顺序。应当理解，如此使用的术语在适当的情况下是可互换的，并且本文描述的本发明的实施例能够以不同于本文描述或示出的其他顺序来操作。

此外，说明书和权利要求书中的术语“顶部”、“下方”等用于描述性目的，而不必用于描述相对位置。应当理解，如此使用的术语在适当的情况下是可互换的，并且本文描述的本发明的实施例能够以不同于本文描述或示出的其他取向来操作。

应当注意，权利要求中使用的术语“包括”不应被解释为限于其后列出的装置；它不排除其他元件或步骤。因此，应将其解释为指定所提及的所述特征、整数、步骤或部件的存在，但并不排除存在或增加一个或多个其他特征、整数、步骤或部件或其群组。术语“包括”涵盖仅存在所提及的特征的情形以及存在这些特征和一个或多个其它特征的情形。因此，表述“包括装置A和B的设备”的范围不应限于仅由部件A和B组成的设备。它意味着相对于本发明而言，该设备的仅相关的部件是A和B。

在整个说明书中，对“一个实施例”或“一实施例”的提及意味着结合该实施例描述的特定特征、结构或特性被包括在本发明的至少一个实施例中。因此，在整个说明书中各处出现的短语“在一个实施例中”或“在一实施例中”不一定都指的是同一实施例，而是可以指同一实施例。此外，在一个或多个实施例中，特定的特征、结构或特性可以以任何合适的方式组合，这对于本领域的普通技术人员而言根据本公开将是明显的。

类似地，应当理解，在本发明的示例性实施例的描述中，有时将本发明的各种特征组合在单个实施例、附图或其描述中，以简化公开内容并帮助理解各个发明性方面中的一个或多个。然而，该公开方法不应被解释为反映了这样一种意图，即所要求保护的发明需要比每个权利要求中明确记载的特征更多的特征。而是，如下面的权利要求所反映的，发明性方面在于少于单个前述公开的实施例的所有特征。因此，具体实施方式之后的权利要求由此被明确地并入该详细说明中，其中每个权利要求独立地作为本发明的独立实施例。

此外，尽管本文描述的一些实施例包括其他实施例中包括的一些特征但不包括其他特征，但是不同实施例的特征的组合意味着处于本发明的范围内，并且形成不同的实施例，如本领域技术人员将理解的那样。例如，在下面的权利要求中，任何所要求保护的实施例都可以以任何组合使用。

在本文提供的描述中，阐述了许多具体细节。然而，应当理解，可以在没有这些具体细节的情况下实践本发明的实施例。在其他情况下，未详细示出公知的方法、结构和技术，以免混淆对本说明书的理解。

本发明涉及一种屏蔽系统，其包括屏蔽件，该屏蔽件被安装在手术台上，其中手术台包括患者支撑件，该患者支撑件是患者躺在上面的实际表面，还被称为身体支架，其被安装在支座上。

身体支架可以但不需要被放置在水平位置，即平行于地平线的平面内的位置。屏蔽件优选地可以沿基本上竖直的方向放置，该竖直方向与水平面垂直。基本上竖直的方向最适于人站在或坐在手术台旁边时所采取的位置。

对于诸如混合手术室的手术室中的不同人员，存在不同的辐射屏蔽要求。传统的刚性屏蔽件为一些工作人员提供了高度的保护，而其他人的要求较低，但他们也可能被暴露在辐射中，例如在紧急情况下。另外，完全便携式的防护，如围裙，并不能在所有情况下提供保护。例如，从历史和实际的角度来看，麻醉师经常坐在可移动的凳子上靠近患者的头部。本应保护这一区域的减少辐射的铅质围裙平放在用户的腿上，使生殖器区域暴露在电离射束中。这种靠近辐射源的就坐位置可能导致生殖器区域的肿瘤和癌症。

本发明结合了刚性、墙壁状屏蔽装置的优点和便携性，不需要像围裙那样穿戴屏蔽装置。本发明为混合手术室的工作人员，如麻醉师和护士，提供了减少剂量的工作站，包括可在患者周围以多种方式定位的保护性屏蔽系统。屏蔽装置被附接到手术台上，因此它至少保证了靠近手术台的保护区域，因为它不可能像轮式屏蔽装置那样移动远离手术台；然而，它能够容易地移动，并可迅速地重新定位，因此即使在紧急情况下它也能实现其目的。屏蔽系统也能够容易快速地折叠，以允许辐射源的自由定位。

在一些实施例中，尽管存在屏蔽件，但通过竖直地可移动的顶部屏蔽件，仍然可以接近患者。屏蔽件可以向上移动，以便在顶部屏蔽件和底部屏蔽件之间打开一个窗口，且允许接近手术台。该窗口可由柔性的辐射吸收挡板覆盖。顶部屏蔽件可以例如对可见光而言是透明的，但阻挡预定波长范围内的散射辐射，例如电离辐射，以便保护医务人员。

屏蔽系统允许患者接近。在一些实施例中，本发明包括例如通过导轨系统而能够调节高度的顶部屏蔽件，以及也能够调节高度和/或能够折叠的底部屏蔽件。当顶部屏蔽件伸展到其最高位置，且底部屏蔽件被完全向下伸展时，人可以站在该系统后面1米左右，且可以被完全保护免受散射辐射的影响。当两者被至少部分折叠时，在改变位置期间它们不会对C型臂造成阻碍。在一些实施例中，在需要亲手接近患者的情况下，可以将顶部屏蔽件向上移动，且透过柔性的吸收辐射的屏蔽挡板可以直接监视患者。

为了适应不同类型的手术中的辐射源，可以通过铰接系统，例如四杆机构，将一个或多个屏蔽件安装到头枕上，该铰接系统允许屏蔽系统围绕手术台的头枕旋转。这样，它通常被垂直于散射辐射源(患者)定位，从而每个铅表面(例如屏蔽件中的每个铅面板)提供最佳的保护。此外，它可以被折叠，以便不妨碍辐射源(如C型臂)的移动。

在第一方面，本发明提供了一种辐射屏蔽系统，其具有一个或多个屏蔽件，用于保护医务人员的身体的至少多个部分免受辐射(如散射辐射)的影响。该屏蔽件被可移动地附接到手术台。

屏蔽系统包括框架和屏蔽件，该屏蔽件适于通过框架被安装和固定。屏蔽系统被定位在医务人员和手术台之间。屏蔽系统可以被折叠。例如，屏蔽件的正面投影区域可以被移动，或例如被基本上减少。这是通过屏蔽件的至少一些部分在竖直向上或向下的方向上的位移来实现的，例如，在基本上垂直于或至少不平行于水平面(例如，由手术室的地面定义的平面)的方向上。在本发明的实施例中，屏蔽件在基本上垂直于手术台的方向上是可移动的，例如在竖直方向上。技术人员会理解，即使手术台略微倾斜，屏蔽件也可以是可折叠的，以便允许其他器械(例如C型臂)无障碍地移动，例如，不会撞到一个或多个屏蔽件的顶部或底部(当它们向上和/或向下地(竖直地)缩回时)。例如，一个或多个屏蔽件能够相对于手术室的地面竖直地移位(地面被定义为水平的，即在与地平线平行的平面内)。

在一些实施例中，屏蔽系统包括底部屏蔽件，其从框架向下伸展，以便保护以直立姿势站立的医务人员的身体下部。例如，它可以在竖直方向上相对于手术台的身体支架向下扩展。底部屏蔽件可以在竖直方向上相对于手术台向上和向下地缩回和伸展。例如，底部屏蔽件可以是可折叠的，因此它可以被向上折叠。

在一些实施例中，屏蔽系统包括顶部屏蔽件，其能够在框架上沿向上和向下的竖直方向滑动，以便缩回和伸展顶部屏蔽件，以保护医务人员的身体上部。

图1示出了屏蔽系统100的一示例性实施例的竖直分解透视图。屏蔽件至少包括底部屏蔽件102，其包括至少一个屏蔽元件，例如至少一个屏蔽板112，包括用于屏蔽医务人员使其免受辐射(例如医学成像中使用的辐射，具体而言，例如电离辐射)影响的材料。底部屏蔽件102由框架103保持。例如，框架103可以包括保持件123，它可以是杆或类似的细长形状，底部屏蔽件102可以附接或悬挂在保持件123上。

在图1所示的实施例中，底部屏蔽件102包括三个屏蔽元件，例如三个可被折叠的铅面板112。然而，本发明并不限于这一数量的屏蔽元件。底部屏蔽件被配置成使其允许用户将它们定位为所期望的形状，该形状可符合处于不同位置的医务人员的身体的形状。不同数量的屏蔽元件可以允许底部屏蔽件适应不同的身体尺寸。底部屏蔽件也可以被配置成使屏蔽元件112可以向下对准，以形成一个长的屏蔽件102，如图1所示。在本发明的实施例中，屏蔽件102可以被定位在基本上竖直方向上，即基本上垂直于与地平线平行的平面。

此外，图1的屏蔽系统100的实施例示出了顶部屏蔽件101，它被配置为屏蔽医务人员的身体上部免受特定波长范围的辐射。在一些实施例中，顶部屏蔽件101包括允许一组波长的辐射(例如可见辐射(光))通过同时阻挡另一组波长的辐射(例如电离辐射)的材料。这样，顶部屏蔽件就不会阻挡医务人员的视线，同时仍然提供对抗特定波长的辐射的保护。在一些实施例中，顶部屏蔽件包括铅玻璃板。

顶部屏蔽件101被附接到框架103上。顶部屏蔽件101的位置可以在向上和向下的方向上竖直地调整，因此顶部屏蔽件101的顶部边缘的高度可以被调整。例如，框架103可以包括导轨系统，导轨系统包括滑动件133，滑动件133被固定到顶部屏蔽件101上且可以在滑动保持件143上滑动。导轨系统可以包括其他特征，如螺钉、凸部等，这样顶部屏蔽件101的高度就可以相对于滑动保持件143固定，以选择性地防止或允许顶部屏蔽件101相对于滑动保持件143滑动。

任何一个或两个屏蔽件的位置可以在高度上进行调整，以形成允许医务人员例如通过手臂接近手术台的窗口。例如，可以调整顶部屏蔽件101相对于底部屏蔽件102的位置，因此在需要亲手接近患者的情况下，可以移动顶部屏蔽件101，以便在顶部屏蔽件101和底部屏蔽件102之间留下窗口113，以允许达到手术台上的患者。该窗口优选地由一组柔性的阻挡辐射的挡板104覆盖，以阻挡特定波长范围的辐射。例如，挡板可以包括聚合物外层和铅，以用于阻挡电离辐射。通过柔性的铅屏蔽挡板104，可以直接监测患者。

当一个或两个屏蔽部件被至少部分地折叠时，它们不会在改变位置期间对其他器械(如辐射源(例如C型臂))造成阻碍。例如，在C型臂围绕头部支架旋转的情况下，底部屏蔽件可以被折叠在一起，因此它们只占用最小的竖直空间。

因此，该屏蔽系统提供了一种可高度调整和配置的屏蔽件，其屏蔽区域可以很容易和快速地适应医务人员在手术操作的不同阶段期间的需要。屏蔽系统不仅可以伸展和缩回，而且其形状也可以针对不同的配置进行调整。

例如，在一些实施例中，如图2(右上图)所示，底部屏蔽件可以被成形为阶梯。当医务人员(如麻醉师)处于就坐位置时，处于阶梯配置的底部屏蔽件可以为膝部和腿部提供空间。在一些实施例中，阶梯配置允许底部屏蔽件延伸到手术台下方的区域，从而在手术台下形成被屏蔽以免受辐射影响的空间。这改善了对医务人员的腹部和生殖器区域的辐射保护。

例如，可折叠的底部屏蔽件102可以包括可移位的面板112，这些面板可以通过铰链122水平地连接。这些铰链122可以保持面板112的位置，直到被用户重新定位。例如，铰链122可以锁定面板112的位置，例如，以摩擦的方式，从而允许用户手动地折叠或伸展屏蔽件102。铰链122的静态摩擦系数可以足够高，以便克服面板112的重量所带来的力，但足够低，以便它们可以由用户例如手动地移动。因此，底部屏蔽件的配置是稳定的，直到用户将其重新定位到新的配置，由于铰链的作用，该新的配置也可以保持稳定。

本发明并不局限于此，且底部屏蔽件可以包括致动器，因此延伸、锁定和折叠可以由用户以电子方式进行控制。铰链122的存在是可选的，也可以使用其他的折叠系统，例如，面板可以向上和向下卷起。

在其折叠配置中(图2中的左手图)，底部屏蔽件102被折叠，屏蔽面积减少。由于它占用的空间较小，因此屏蔽系统对手术室的其他器械，如辐射源(例如C型臂)造成的阻碍较小或没有阻碍。在底部图中，屏蔽件102被完全伸展，从而改善对医务人员(如站立的护士)的散射辐射保护。

面板112可以包括刚性或半柔性的铅挡板，例如不透明的挡板。

图3示出了从被屏蔽区域看到的处于伸展/折叠的三个阶段的系统100。手术台的支座301被示为在屏蔽系统的后面。在这种情况下，示出了不仅底部屏蔽件102可以折叠以便不干扰辐射源的运动，而且替代性地或另外，顶部屏蔽件101也可以有类似功能。在这种情况下，顶部屏蔽件101的高度可以调整。可以使用导轨系统，如前面所解释的，具有被附接到顶部屏蔽件101的滑动件133和滑动保持件143，但也可以使用提供这种相对运动的任何其他系统。如图3所示，保护区域可以扩展以保护医务人员，或者它可以收缩以避免妨碍附近器械的运动，诸如辐射源(例如C型臂)。即使在扩展配置中，医务人员也可以通过将手臂引入穿过覆盖顶部屏蔽件101和底部屏蔽件102之间的自由区域的一组柔性的辐射屏蔽挡板104而到达手术台。

这不是唯一的伸展选项，本发明的实施例的顶部屏蔽件也可以包括面板，例如透明的铅面板，其可以与底部屏蔽件的情况一样被折叠，具有铰链，从而提供同样的功能。

屏蔽系统可以可移动地安装到手术台上，因此它被附接到手术台上，同时能够将它移到一边或沿着医务人员围绕手术台所遵循的路线移动。例如，屏蔽系统可以被附接到手术台的头枕上，或者被附接到头枕和身体支架之间的连杆上。屏蔽系统被附接，使得屏蔽件可以围绕手术台旋转，同时面向手术台。屏蔽系统可以呈现滑动运动，因此屏蔽件可以在不旋转的情况下向侧面滑动。在其他实施例中，屏蔽系统同时呈现旋转和滑动运动。

图4示出了手术台300的分解透视图，其包括铰接机构200，该铰接机构可以附接到手术台300的头枕302和身体支架303之间的连接元件上，或者成为其一部分。铰接系统或机构200可以包括可固定到手术台上的安装部件或安装杆202，例如可固定到头枕302上，或固定到身体支架03上，或固定到它们之间的附接件上，或成为所述附接件的一部分。一个或多个铰接件，例如至少一个铰接杆201，将屏蔽系统与手术台连接起来，并可与安装杆附接或连接。例如，安装杆202可以包括两个附接点，它们作为旋转轴或铰链204，用于附接可旋转的铰接杆201的销211，例如在杆201的末端处。铰接杆201在被附接到安装杆202时可以围绕铰链204旋转。铰接杆201可以通过在相反的末端处的销附接到位于另一例如滑动杆203中的铰链213上，滑动杆203又可以连接，例如可滑动地连接到保持屏蔽系统100的屏蔽件101、102的框架103上。

图5示出了根据本发明的一些实施例的屏蔽系统100和手术台300的分解透视图。屏蔽系统100包括被附接到框架上的两个屏蔽件101、102，如图1所示，且它还包括图4的铰接机构200，其允许将屏蔽件可移动地连接到手术台300。滑动杆203可以通过其保持件123连接到框架103上。

具体地，图5示出了屏蔽件101、102和框架可以通过四杆机构连接到手术台300，该四杆机构包括两个铰接杆201，该两个铰接杆201将滑动杆203连接到安装杆202。杆的铰链与其他杆的配合销连接(例如，滑动杆203和安装杆202中的铰链213、204与铰接杆中的销211，但也可以使用替代性的连接方式，如所有杆中的铰链与可移除的销)，这允许屏蔽系统围绕手术台的头枕旋转。

在本实施例中，滑动杆203可以在框架103的保护件123上滑动，从而为屏蔽系统提供进一步的侧向定位自由度。

图6和图7更详细地示出了滑动杆203和保持件123之间的连接。保持件还示出了附接元件153，以接收底部屏蔽件102(例如，下部或底部屏蔽件102中的钩或类似物)，并将其保持或悬挂在框架103上。

框架的保持件123包括与铰接机构200的滑动杆203的滑动元件223(例如凸部)相匹配的保持元件163(例如凹槽)，以提供框架103和被附接的屏蔽件101、102相对于手术台300或手术室地面的侧向运动，例如在水平方向(X)上。如参考图4所述，滑动元件203经由铰链-销连接与铰接臂201连接。这是一种简单且可靠的连接类型，其允许旋转和滑动的结合。当然，本发明并不局限于保持件和连接器中的凹槽和滑动凸部，只要任何其他同等的滑动元件能提供屏蔽件在沿水平面的方向上的侧向运动，就可以使用它们。例如，可以使用导轨系统，和/或单臂可以通过可滑动的铰链与框架连接，而不是与带有两个铰链的滑动杆连接，或者通过带有用于接收框架上的突起的凹槽的铰链，从而允许滑动运动。

图7示出了被附接到屏蔽系统的手术台300的(部分)横截面。铰接机构200将屏蔽件101、102和框架103连接到手术台。被固定到手术台300上的安装杆通过铰接杆201被连接到滑动杆203。滑动杆经由通过凹槽和被插入其中的配合凸部223提供的滑动系统与框架103的保持件123连接。

下部或底部屏蔽件102被示为部分地弯曲，从而允许保护医务人员的下半身，包括生殖器区域，甚至在靠近手术台的头枕302的就坐位置。

由于在图中所示的本发明的实施例中旋转和滑动的结合，屏蔽件的定位可以是灵活的，从而允许较宽的覆盖区域以及屏蔽件相对于辐射源和医务人员的相对定位。

图8和图9示出了屏蔽系统的定位，以保护不同区域免受来自包含手术台的区域散射的辐射。图8示出了屏蔽件相对于手术台的两个位置。靠近头枕的区域可以在手术台的一侧或另一侧被互换地屏蔽辐射。相对于铰接杆来滑动屏蔽件和旋转铰接杆允许系统的屏蔽件相对于手术台以较大的自由度容易地定位。例如，图9示出了屏蔽件的两个不同位置，其中第一和第二铰接杆201被允许围绕第一和第二轴线205旋转，该第一和第二轴线205可以由安装杆的铰链204(图8和图9中未示出)的位置确定。

在本发明的一些实施例中，屏蔽系统可以在两个相对的极端位置之间转换，即在手术台300的第一侧和相反侧之间。可以围绕穿过手术台的中心或接近手术台的中心并与之垂直的轴线来限定角度A，该角度是在屏蔽件的两个边缘之间测量出的，具体是从屏蔽件的位于手术台300的第一侧且相对于手术台的头部处于远侧位置的边缘105到屏蔽件的位于手术台的第二侧且相对于手术台300的头部处于远侧位置的第二边缘106测量出的。在一些实施例中，角度A大于180°。例如，铰接臂的旋转是围绕不同的轴线进行的，所以它们的旋转角度是有限的，而且其中一个杆可以被另一个杆阻挡，所以边缘105、106的位置可以被杆201的相对旋转所限制。由于滑动机构，在杆被固定的同时，可以通过在框架上滑动滑动杆来重新定位屏蔽件的区域。因此，可以通过滑动边缘来增加角度A。在图9所示的实施例中，例如，角度A可以约为190°。这样，屏蔽件一般可以垂直于散射辐射源(如辐射源，和/或患者)定位，从而提供每个铅表面的最佳保护。

然而，本发明并不限于这种配置。例如，铰接机构200可以只允许屏蔽件的滑动，例如相对于手术台滑动，例如围绕手术台滑动。在其他实施例中，铰接系统可以允许屏蔽件围绕手术台旋转，但不允许滑动，例如通过将至少一个铰接杆201附接到屏蔽件或用于保持它们的框架而不允许滑动。

在另一方面，提供了一个包括第一方面所述的屏蔽系统的手术台。该手术台包括框架和至少一个屏蔽件。如参照第一方面的实施例所解释的那样，保持至少一个屏蔽件的框架通过铰接系统被连接到手术台。因此，手术台为医务人员提供了较高的安全性和辐射屏蔽。屏蔽件可以围绕手术台，例如其头枕旋转，从而允许医务人员完全自由移动，而不需要将该系统与手术台分开和搁置一旁。屏蔽系统也是可折叠的，因此它不会干扰手术室的其他器械，如辐射源(例如C型臂)。图10示出了带有屏蔽系统100的手术台300，该屏蔽系统包括通过铰接系统被附接到手术台300的顶部屏蔽件101和底部屏蔽件102。顶部屏蔽件101被缩回，且底部屏蔽件102处于被折叠状态，因此C型臂400可以在手术台300的头枕周围移动且不被屏蔽系统100干扰。

如前所述，该屏蔽系统还允许到达手术台上的患者，同时保护医务人员，通过允许向上拉顶部屏蔽件，以便打开覆盖有柔性铅挡板(或类似的辐射屏蔽柔性帘)的窗口，且可以达到患者，而不需要将屏蔽件放在一旁以到达患者。

Claims (14)

1.一种屏蔽系统(100)，用于在医疗介入期间屏蔽用户的身体使其免受散射辐射的影响，所述屏蔽系统(100)包括：

框架(103)，其能够附接到手术台(300)，以及

屏蔽件(101,102)，其包括用于阻挡电离辐射的材料，所述电离辐射包括由X射线和γ射线所形成的群组中的至少一种，所述屏蔽件(101，102)被配置成被安装在所述框架(103)上，

其中，所述屏蔽系统(100)适于通过所述屏蔽件(101，102)的至少一部分在竖直方向(Y)上的位移而被折叠；以及

所述屏蔽系统还包括铰接机构(200)，其中所述框架(103)能够通过所述铰接机构(200)附接到所述手术台(300)上，以允许所述框架(103)的移动和所述屏蔽件(101、102)在基本上水平方向(X)上的重新定位。

2.根据权利要求1所述的系统，其中，所述铰接机构(200)允许所述屏蔽件(101，102)在第一位置和第二位置之间的移动，其中所述第一位置能够布置在所述手术台的第一侧，所述第二位置能够布置在所述手术台的与所述第一侧相反的第二侧，其中，所述移动覆盖围绕能够布置成穿过所述手术台的中心的轴线的角度(A)，所述角度(A)是从所述屏蔽件的第一边缘(105)到所述屏蔽件的第二边缘(106)测量出的，且大于180°，其中当所述屏蔽件处于所述手术台(300)的第一侧处的所述第一位置时所述第一边缘在旋转上处于远侧，且所述第二边缘与所述第一边缘相对，当所述屏蔽件处于所述手术台(300)的第二侧处的所述第二位置时所述第二边缘在旋转上处于远侧。

3.根据权利要求1或2所述的系统(100)，其中，所述铰接机构(200)包括杆(201，202，203)和能够附接到所述框架上的杆铰链和销(204，213)。

4.根据权利要求1至3中的任一项所述的系统(100)，其中，所述框架(103)能够可滑动地连接到所述铰接机构(200)，以允许所述屏蔽件(101，102)在基本上水平方向(X)上移动。

5.根据权利要求3或4所述的系统(100)，其中，所述杆包括至少两根杆(201)，每根杆的一个末端被固定到相对于所述手术台(300)固定的不同轴(205)上，所述杆(201)能够围绕所述轴旋转，且相反侧被连接到所述框架(103)。

6.根据权利要求1所述的系统，其中，所述屏蔽件包括能够从所述框架(103)沿所述竖直方向(Y)向下伸展的底部屏蔽件(102)，以用于保护所述用户的身体下部。

7.根据权利要求6所述的系统(100)，其中，所述底部屏蔽件(102)或其至少一部分能够可选择地从折叠配置移位到展开配置，反之亦然。

8.根据权利要求6或7所述的系统(100)，其中，所述底部屏蔽件(102)在阶梯配置中能够移位和成形为阶梯，以用于保护所述用户的处于就坐位置的身体下部。

9.根据权利要求6至8中的任一项所述的系统(100)，其中，所述底部屏蔽件(102)包括可移位的面板(112)，所述面板通过刚性铰链(122)彼此连接且适于保持所述面板(112)的相对位置，使得所述底部屏蔽件(102)的配置保持稳定，直到被重新定位。

10.根据前述权利要求中的任一项所述的系统(100)，其中，所述屏蔽件包括能够在所述框架(103)上滑动的顶部屏蔽件(101)，以使所述顶部屏蔽件(101)在竖直方向(Y)上缩回和伸展，以用于保护所述用户的身体上部。

11.根据权利要求6至9中的任一项所述的系统(100)，其中，所述屏蔽件还包括能够在所述框架(103)上滑动的顶部屏蔽件(101)，以使所述顶部屏蔽件(101)在竖直方向(Y)上缩回和伸展，以用于保护所述用户的身体上部，其中，当至少所述顶部屏蔽件(101)处于伸展配置时，在所述顶部屏蔽件(101)和所述底部屏蔽件(102)之间留有窗口(113)，并且所述屏蔽系统还包括一组柔性挡板(104)，所述柔性挡板包括辐射屏蔽材料，以用于阻挡所述顶部屏蔽件(101)和所述底部屏蔽件(102)之间的所述窗口(113)。

12.根据权利要求10或11所述的系统(100)，其中，所述顶部屏蔽件(101)包括用于阻挡至少特定波长的辐射的材料，并且所述材料是至少部分地透光的，以允许用户透过所述顶部屏蔽件(101)观看。

13.一种手术台(300)，其包括根据权利要求1至12中的任一项所述的屏蔽系统(100)。

14.根据权利要求13所述的手术台，其中，所述铰接机构允许所述屏蔽件在所述手术台的第一侧和所述手术台的与所述第一侧相反的第二侧之间移动，其中所述移动覆盖围绕穿过所述手术台的中心的轴线的角度(A)，所述角度(A)是从所述屏蔽件的位于所述手术台的第一侧且相对于所述手术台的头部处于远侧位置的边缘(105)到所述屏蔽件的位于所述手术台的第二侧且相对于所述手术台的头部处于远侧位置的边缘(106)测量出的，且大于180°。

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