CN113952027A - 一种便捷卡扣工具及可视化的骨科病变消融器械 - Google Patents

Abstract

本发明提供一种便捷卡扣工具及可视化的骨科病变消融器械，其中便捷卡扣工具包括：卡合套，具有两端部开口的中空内腔，以及开设在侧边位置且与两端部开口连通的侧开口；引导侧边，为两个，相对设置在侧开口的两侧，沿远离卡合套的方向，两个引导侧边之间的间隙逐渐增大；至少两个卡合套平行布置，且以外侧面相接的方式结合在一起，形成便捷卡扣工具。本发明便捷卡扣工具，卡合套可供消融针头或软镜柄卡扣固定，固定后二者即可同进同退，方便术中观察；两个引导侧边方便消融针头或软镜柄的挤压按入；当需要调整内窥镜的尖端与微波消融针的尖端之间的长度差时，可以将消融针头或软镜柄卡出后再次卡入或者通过中空内腔前后移动，调整方便。

Description

一种便捷卡扣工具及可视化的骨科病变消融器械

技术领域

本发明涉及骨肿瘤病变消融器械技术领域，具体涉及一种便捷卡扣工具及可视化的骨科病变消融器械。

背景技术

膝关节周围好发侵袭性肿瘤，包括原发性或复发于膝关节的骨肿瘤及软组织肿瘤，此部位原发侵袭性骨肿瘤以骨巨细胞瘤、动脉瘤样骨囊肿、软骨母细胞瘤、骨肉瘤最为常见。膝关节周围侵袭性肿瘤术后的高复发率一直是骨肿瘤学界关注的热点问题。以骨巨细胞瘤为例，随着手术方式的规范及改进，虽复发率由原来的50％～60％已降至近年的约20％，但仍然很高，甚至一些患者多次复发、膝关节严重疼痛功能障碍，遭受巨大痛苦。对于该类肿瘤的复发机制，目前尚无定论，且既往尚无文献系统研究长骨干骺端某些微结构可能造成肿瘤隐匿，甚至与膝关节腔相通的可能性。原发于膝关节腔内的软组织肿瘤，以腱鞘巨细胞瘤最为常见，既往研究在探讨腱鞘巨细胞时更多侧重于不同手术方式的选择、病理学诊断或侵及临近重要结构，忽略了其可能存在经股骨或胫骨孔道“隐匿及侵入”股骨远端或胫骨近端的可能。

现有的骨肿瘤常规切除或刮除术，一般是切口暴露后在直视或触探下对既往认知病变部位进行常规操作，忽略了其可能存在经股骨或胫骨孔道，病变组织经孔道“隐匿及侵入”股骨远端或胫骨近端的可能，我们团队的研究结论认为这些隐匿孔道是膝关节周围肿瘤术后复发率高的解剖学原因。

发明人团队研究并发现了一种膝关节新的解剖学复合通路，其普遍存在于成人及儿童。在股骨髁间及关节腔间，胫骨髁间及关节腔间，均存在干骺端髁间孔道(内含血管)-连接关节腔的孔口-孔口滑膜的复合结构。为了方便叙述，我们将这样复合结构命名为LC通路(Li Jianmin-Cheng Kun通路)。LC通路经关节腔、滑膜、髁间软骨、软骨下骨，进入股骨髁间窝或胫骨髁间，到达干骺端松质骨区域内并继续走行。在膝关节周围原发侵袭性肿瘤和恶性肿瘤(包括原发及转移瘤)中，成人股骨LC通路及胫骨LC通路均可参与肿瘤细胞的隐匿和诱导复发过程，也可作为通道介导肿瘤经“骨-LC通路-关节腔”于骨与关节腔间的双向传播，经LC通路的股骨-关节腔，胫骨-关节腔，关节腔-胫骨的侵袭性或恶性肿瘤传播都已被证实。我们认为LC通路是膝关节周围侵袭性肿瘤刮除术术后高复发率的重要原因。

以此发现为依据，我们团队改进了膝关节周围侵袭性肿瘤刮除术术式：加以在瘤腔内辅以内镜直视下灭活LC通路，而目前现有的手术器械难以满足要求。

现有的微波消融针具有微波消融功能，但却不提供远端视野，而因为“股骨髁间孔”与“胫骨髁间隆突孔”等孔道所处位置特殊，且因手术入路、骨骼解剖结构、病变位置等原因，术者很难观察到病变内全貌，导致术区很大部分为盲区，观察困难，致使容易出现病变刮除灭活不彻底等情况，导致后期肿瘤复发、感染复发等后果。

现有技术中存在可以提供远端视野功能的内窥镜，但存在的问题是：内窥镜不仅要能够与微波消融针牢固地结合在一起，以方便二者同进同退，方便术中观察；还需要内窥镜的尖端和微波消融针的尖端保持一定的长度差，且该长度差要能够根据手术需要方便调整，而现实中并未有可以实现上述功能的便捷工具。

发明内容

因此，本发明要解决的技术问题在于克服现有技术中没有既可以将内窥镜与微波消融针牢固结合在一起，又可以使内窥镜的尖端与微波消融针的尖端保持可调整的长度差的便捷卡扣工具，从而提供一种能够实现上述功能的便捷卡扣工具。

本发明还提供一种能够实现术区全部可视化，降低操作难度，大幅度降低病变灭活不彻底的可能性的可视化骨科病变消融器械。

为此，本发明提供一种便捷卡扣工具，包括：

卡合套，具有一定的轴向长度，具有两端部开口的中空内腔，以及沿轴向开设在侧边位置、且与两端部开口连通的侧开口；

引导侧边，为两个，相对设置在所述侧开口的两侧，沿远离所述卡合套的方向，两个所述引导侧边之间的间隙逐渐增大；所述引导侧边靠近所述卡合套的一个端部开口设置；

至少两个所述卡合套平行布置，且以外侧面相接的方式结合在一起，形成所述便捷卡扣工具。

作为一种优选方案，设置在所述侧开口一侧的所述引导侧边的长度，占该所述侧开口长度的1/5～4/5；两侧的所述引导侧边的长度基本一致。

作为一种优选方案，所述引导侧边从与所述侧开口连接位置逐渐向外成弧形外翻。

作为一种优选方案，所述引导侧边的高度从两端至中间方向，高度逐渐增加，平滑过渡，形成外凸的弧形。

作为一种优选方案，所述卡合套的至少一端，外壁向着内壁的方向逐渐倾斜，形成壁厚逐渐减小的外锥形外壁。

作为一种优选方案，所述卡合套为两个，两个所述卡合套平行布置，且背面相接地固定结合在一起，开设在两个所述卡合套上的所述侧开口成180°布置。

作为一种优选方案，所述卡合套为三个，三个所述卡合套平行布置，且背面相接地固定结合在一起，开设在三个所述卡合套上的所述侧开口相互之间成120°设置。

作为一种优选方案，所述卡合套和所述引导侧边均采用塑料材质一体成型设计。

本发明还提供一种可视化骨科病变消融器械，包括：微波消融针，具有消融针头；内窥镜，具有软镜柄，端部为镜头；还包括如上所述的便捷卡扣工具，所述消融针头经由一个侧开口卡合固定在一个所述中空内腔内部；所述软镜柄经由另一个侧开口卡合固定在另一个所述中空内腔内部。

本发明还提供一种可视化骨科病变消融器械，包括：微波消融针，具有消融针头；内窥镜，具有软镜柄，端部为镜头；负压抽吸设备，具有负压抽吸管；还包括如上所述的便捷卡扣工具，所述消融针头经由第一个侧开口卡合固定在第一个所述中空内腔内部；所述软镜柄经由第二个侧开口卡合固定在第二个所述中空内腔内部；所述负压抽吸管经由第三个侧开口卡合固定在第三个所述中空内腔内部。

本发明提供的技术方案，具有以下优点：

1.本发明的便捷卡扣工具，包括卡合套，卡合套具有一定的轴向长度，中部具有两端部开口的中空内腔，侧边位置开设有纵向贯穿卡合套并与两端部开口连通的侧开口；在侧开口的两侧相对设有两个引导侧边，其为敞口设置，距离卡合套的方向越远，两引导侧边之间的间隙越大；至少两个卡合套平行布置，以外侧面相接的方式结合在一起，形成便捷卡扣工具；本发明便捷卡扣工具的优点在于，卡合套可供微波消融针的消融针头或内窥镜的软镜柄卡扣固定，固定后，内窥镜的软镜柄即可与微波消融针的消融针头同进同退，方便术中观察；两个引导侧边的设置，方便消融针头或软镜柄的挤压按入；当需要调整内窥镜的尖端与微波消融针的尖端之间的长度差时，可以将消融针头或软镜柄卡出后再次卡入(卡合套的长度较长时)，或者推动消融针头或软镜柄通过中空内腔前后移动设定距离(卡合套的长度较短时)，结合牢固，调整方便。

2.本发明还提供一种可视化骨科病变消融器械，包括微波消融针和内窥镜，以及具有两个卡合套的卡扣工具，该卡扣工具可将消融针头和软镜柄卡合固定在一起，当使用微波消融针伸入“股骨髁间孔”与“胫骨髁间隆突孔”等孔道杀灭肿瘤细胞时，内窥镜同步运动，提供清晰视野，术者能够观察到病变全貌，可以在很大程度上消除盲区，方便术者精确操作，降低后期肿瘤复发、感染概率。

3.本发明还提供一种可视化骨科病变消融器械，包括微波消融针、内窥镜和负压抽吸设备，以及具有三个卡合套的卡扣工具，该卡扣工具可将消融针头、软镜柄和负压抽吸管卡合固定在一起，当使用微波消融针伸入“股骨髁间孔”与“胫骨髁间隆突孔”等孔道杀灭肿瘤细胞时，内窥镜同步运动，提供清晰视野，负压抽吸管在负压抽吸设备的抽吸作用下，可以将消融针头产生的烟雾迅速吸出，保持清晰视野；使用本发明的设备，术者可以在很大程度上消除盲区，降低后期肿瘤复发、感染概率。

附图说明

为了更清楚地说明现有技术或本发明具体实施方式中的技术方案，下面对现有技术或具体实施方式描述中所使用的附图作简单介绍。

图1是实施例1中具有两个卡合套的便捷卡扣工具的立体图。

图2是图1前视图。

图3是图1的仰视图。

图4是实施例2中具有两个卡合套的便捷卡扣工具的立体图。

图5是图4前视图。

图6是图4的仰视图。

图7是实施例2中具有三个卡合套的便捷卡扣工具的立体图。

图8是图7的主视图。

图9是图7的俯视图。

图10是单个卡合套的立体图。

图11是图10的剖面图。

图12是图11中A部分的结构放大示意图。

图13是图11中B部分的结构放大示意图。

图14是内窥镜的结构示意图。

图15是微波消融针的结构示意图。

附图标记：1、卡合套；10、中空内腔；11、端部开口；12、侧开口；13、外壁；14、内壁；2、引导侧边；3、微波消融针；31、消融针头；4、内窥镜；41、软镜柄；42、电池手柄；43、弯角操纵；44、调光旋钮；45、拍照快捷键；46、电源总开关；47、图像系统电源开关；48、拍照/向下；49、录像/向上；50、菜单/OK；51、返回/白平衡。

具体实施方式

下面结合附图对本发明的技术方案进行详细描述。

实施例

本实施例提供一种便捷卡扣工具，如图1-3所示，包括卡合套1，具有一定的轴向长度，中部具有中空内腔10，中部内腔10的两端具有端部开口11；沿卡合套1的轴向，在侧边位置开设有贯穿卡合套1的侧开口12，侧开口12的两端与两个端部开口11连通；引导侧边2为两个，相对设置在侧开口12的两侧，沿远离卡合套1的方向，两个引导侧边2之间的间隙逐渐增大；两个卡合套1平行布置，且以外侧面相接的方式结合在一起，形成便捷卡扣工具，本实施例中，两个侧开口12成180°分布设置。根据实际情况，也可以将两个卡合套1以其他方式固定连接，使得两个侧开口12成其余角度设置。

本实施例中便捷卡扣工具的优点在于，卡合套1可供微波消融针3的消融针头31或内窥镜4的软镜柄41卡扣固定，固定后，内窥镜4的软镜柄41即可与微波消融针3的消融针头31同进同退，方便术中观察；两个引导侧边2的设置，方便消融针头31或软镜柄41的挤压按入；当需要调整内窥镜4的尖端与微波消融针3的尖端之间的长度差时，可以将消融针头31或软镜柄41卡出后再次卡入(卡合套1的长度较长时)，或者推动消融针头31或软镜柄41通过中空内腔10前后移动设定距离(卡合套1的长度较短时)，结合牢固，调整方便。

本实施例中，设置在侧开口12一侧的引导侧边2的长度，占该侧开口12长度的1/5，两侧的引导侧边2的长度基本一致。根据实际需要，也可以设置引导侧边2的长度占该侧开口12长度的1/5～4/5，具体长度可以根据使用的便利性进行调整，一般来说，占侧开口12长度的比例在方便卡入的情况下越短越好，越短越方便在前后操作时避免与人体组织发生钩挂，使用更加顺畅。

本实施例中，引导侧边2从与侧开口12连接位置逐渐向外成弧形外翻，可形成喇叭口外形，能够更容易地引导消融针头31或软镜柄41在外界按压拉力的作用下进入中部内腔10。

作为一种优选方案，引导侧边2靠近卡合套1的一个端部开口11设置。如此设置的好处在于，方便消融针头31或软镜柄41的卡入操作，具体操作时，将引导侧边2与端部开口11的连接处的位置与消融针头31或软镜柄41的目标位置对齐，按压即可快速卡入。

作为一种优选方案，如图9-13所示，卡合套1的至少一端，外壁13向着内壁14的方向逐渐倾斜，形成壁厚逐渐减小的外锥形外壁。在消融针头31或软镜柄41卡入中空内腔10后，该锥形外壁的端部与消融针头31或软镜柄41的外壁之间的高度差非常小，在消融针头31或软镜柄41进出人体时，不会钩挂人体组织，进出更加顺滑，操作更加顺畅。

作为一种变形设计方案，卡合套1为三个，三个卡合套1平行布置，且背面相接地固定结合在一起，开设在三个卡合套1上的侧开口12相互之间成120°设置。

本实施例中，卡合套1和引导侧边2均采用塑料材质一体成型设计。

实施例2

本实施例提供一种便捷卡扣工具，如图4-6所示，其是在实施例1基础上的改进，区别在于：引导侧边2的高度从两端至中间方向，高度逐渐增加，平滑过渡，形成外凸的弧形。

如此设计的好处在于，使得引导侧边2的两端更加顺滑，当卡扣工具跟随消融针头31进出人体组织时，不易钩挂人体组织，进出更加顺畅；经过该种设计的卡扣工具，甚至可以在消融针头31和软镜柄41之间连接两个或以上，增加连接的牢固性，使消融针头31和软镜柄41两者之间在更大的长度内固定为一体。

作为一种变形设计方案，如图7-9所示，卡合套1为三个，三个卡合套1平行布置，且背面相接地固定结合在一起，开设在三个卡合套1上的侧开口12相互之间成120°设置。

实施例3

本实施例提供一种可视化骨科病变消融器械，包括微波消融针3，具有消融针头31；内窥镜4，具有软镜柄41，端部为镜头；还包括如实施例1或实施例2中所述的具有两个卡合套1的便捷卡扣工具，其中：消融针头31经由一个侧开口12卡合固定在一个中空内腔10内部；软镜柄41经由另一个侧开口12卡合固定在另一个中空内腔10内部。

本实施例的可视化骨科病变消融器械，使用卡扣工具将消融针头31和软镜柄41卡合固定在一起，当使用微波消融针3伸入“股骨髁间孔”与“胫骨髁间隆突孔”等孔道杀灭肿瘤细胞时，内窥镜4同步运动，提供清晰视野，术者能够观察到病变全貌，可以在很大程度上消除盲区，方便术者精确操作，降低后期肿瘤复发、感染概率。

图14示出了一种市面上能够买到的内窥镜产品，其包括有软镜柄41，软镜柄41用于卡入卡扣工具的卡合套1内部；还包括电池手柄42、弯角操纵43、调光旋钮44、拍照快捷键45和电源总开关46；在图像显示屏上，设置有图像系统电源开关47、拍照/向下48、录像/向上49、菜单/OK50、返回/白平衡51等按钮，方便随时调整画面及拍摄图像。

实施例4

本实施例提供一种可视化骨科病变消融器械，包括微波消融针3，具有消融针头31；内窥镜4，具有软镜柄41，端部为镜头；负压抽吸设备，具有负压抽吸管；还包括如实施例1或实施例2中所述的具有三个卡合套1的便捷卡扣工具，其中：消融针头31经由第一个侧开口12卡合固定在第一个中空内腔10内部；软镜柄41经由第二个侧开口12卡合固定在第二个中空内腔10内部；负压抽吸管经由第三个侧开口12卡合固定在第三个中空内腔10内部。

本实施例的可视化骨科病变消融器械，使用卡扣工具将消融针头31、软镜柄41和负压抽吸管卡合固定在一起，当使用微波消融针3伸入“股骨髁间孔”与“胫骨髁间隆突孔”等孔道杀灭肿瘤细胞时，内窥镜4同步运动，提供清晰视野，负压抽吸管在负压抽吸设备的抽吸作用下，可以将消融针头产生的烟雾迅速吸出，保持清晰视野；使用本实施例的设备，术者可以在很大程度上消除盲区，降低后期肿瘤复发、感染概率。

显然，上述实施例仅仅是为清楚地说明所作的举例，而并非对实施方式的限定。对于所属领域的普通技术人员来说，在上述说明的基础上还可以做出其它不同形式的变化或变动。这里无需也无法对所有的实施方式予以穷举。而由此所引伸出的显而易见的变化或变动仍处于本发明创造的保护范围之中。

Claims (10)

1.一种便捷卡扣工具，其特征在于，包括：

卡合套(1)，具有一定的轴向长度，具有两端部开口(11)的中空内腔(10)，以及沿轴向开设在侧边位置、且与两端部开口(11)连通的侧开口(12)；

引导侧边(2)，为两个，相对设置在所述侧开口(12)的两侧，沿远离所述卡合套(1)的方向，两个所述引导侧边(2)之间的间隙逐渐增大；所述引导侧边(2)靠近所述卡合套(1)的一个端部开口(11)设置；

至少两个所述卡合套(1)平行布置，且以外侧面相接的方式结合在一起，形成所述便捷卡扣工具。

2.根据权利要求1所述的便捷卡扣工具，其特征在于：设置在所述侧开口(12)一侧的所述引导侧边(2)的长度，占该所述侧开口(12)长度的1/5～4/5；两侧的所述引导侧边(2)的长度基本一致。

3.根据权利要求2所述的便捷卡扣工具，其特征在于：所述引导侧边(2)从与所述侧开口(12)连接位置逐渐向外成弧形外翻。

4.根据权利要求3所述的便捷卡扣工具，其特征在于：所述引导侧边(2)的高度从两端至中间方向，高度逐渐增加，平滑过渡，形成外凸的弧形。

5.根据权利要求1所述的便捷卡扣工具，其特征在于：所述卡合套(1)的至少一端，外壁(13)向着内壁(14)的方向逐渐倾斜，形成壁厚逐渐减小的外锥形外壁。

6.根据权利要求1-5中任一项所述的便捷卡扣工具，其特征在于：所述卡合套(1)为两个，两个所述卡合套(1)平行布置，且背面相接地固定结合在一起，开设在两个所述卡合套(1)上的所述侧开口(12)成180°布置。

7.根据权利要求1-5中任一项所述的便捷卡扣工具，其特征在于：所述卡合套(1)为三个，三个所述卡合套(1)平行布置，且背面相接地固定结合在一起，开设在三个所述卡合套(1)上的所述侧开口(12)相互之间成120°设置。

8.根据权利要求1所述的便捷卡扣工具，其特征在于：所述卡合套(1)和所述引导侧边(2)均采用塑料材质一体成型设计。

9.一种可视化骨科病变消融器械，包括：

微波消融针(3)，具有消融针头(31)；

内窥镜(4)，具有软镜柄(41)，端部为镜头；

其特征在于：还包括如权利要求7所述的便捷卡扣工具，

所述消融针头(31)经由一个侧开口(12)卡合固定在一个所述中空内腔(10)内部；

所述软镜柄(41)经由另一个侧开口(12)卡合固定在另一个所述中空内腔(10)内部。

10.一种可视化骨科病变消融器械，包括：

微波消融针(3)，具有消融针头(31)；

内窥镜(4)，具有软镜柄(41)，端部为镜头；

负压抽吸设备，具有负压抽吸管；

其特征在于：还包括如权利要求8所述的便捷卡扣工具，

所述消融针头(31)经由第一个侧开口(12)卡合固定在第一个所述中空内腔(10)内部；

所述软镜柄(41)经由第二个侧开口(12)卡合固定在第二个所述中空内腔(10)内部；

所述负压抽吸管经由第三个侧开口(12)卡合固定在第三个所述中空内腔(10)内部。

Images