CN113855898A - 一种肠梗阻术中灌洗减压装置 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种肠梗阻术中灌洗减压装置，包括：套管主体，所述套管主体可部分插入患者的肠管内，所述套管主体的一端设有多个可部分重叠的橡胶片；固定机构，所述固定机构安装在套管主体的端部，本发明对肠管的固定可靠并可防止过多肠内容物经减压口或套管主体管口溢出，避免造成污染，将吸引器与肠管完全分开，避免了因负压过大等原因使吸引器吸附肠管造成堵塞影响吸引效果及减少肠粘膜损伤，同时吸引器本身还可控制负压大小，装置带有冲洗管，可接普通或高渗盐水、稀碘伏水灌洗肠道或能稀释稠厚肠内容物。处理后既可以全肠道清洁、消毒、消肿，可减少肠切除吻合后发生吻合瘘风险。

Description

一种肠梗阻术中灌洗减压装置

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域，具体为一种肠梗阻术中灌洗减压装置。

背景技术

在肠梗阻外科手术中，常需要对梗阻肠管进行肠内容物的减压及灌洗。过多的肠容物及梗阻的肠管水肿扩张严重且质脆严重影响手术操作，一旦肠管破裂会造成严重的腹腔感染，同时单纯减压并不能完全清除干净肠道内容物，水肿且不清洁的肠道在有肠管切除吻合的情况下极易发生吻合口瘘。临床上常用的减压方法为将肠管切开小口后套入B超保护套带内然后直接挤压肠管进行排除；或在肠管对系膜缘丝线缝合荷包后切开小口将带套管的吸引器直接置入肠管接负压吸引。以上方法存在以下不足：

B超保护套法使用不方便，尤其是切开的减压口与保护套的固定极不可靠容易脱落造成肠内容外溢，对于稠厚肠内容物直接挤压排除容易出现力量不均匀，易损伤肠管；

普通吸引器直接置入肠管后靠收紧荷包线来固定吸引器，一是固定不稳，二是负压吸引减压非常容易因负压将肠壁吸附住造成吸引器侧孔堵塞影响减压效果，三是由于负压压力无法控制，反复的肠管壁吸附容易造成粘膜损伤甚至是肠管破裂，四是通过吸引器量与负压吸引量不协调，出现肠内容物经套管溢出，五是稠厚的肠内容物更容易堵塞吸引器。

上述方法都无法同时行肠道灌洗或稀释肠内容物，减压不彻底且无法进行肠管消毒和脱水消肿。为此，我们提出一种肠梗阻术中灌洗减压装置。

发明内容

本发明的目的在于提供一种肠梗阻术中灌洗减压装置，以解决上述背景技术中提出的问题。

为实现上述目的，本发明提供如下技术方案：一种肠梗阻术中灌洗减压装置，包括：

套管主体，所述套管主体可部分插入患者的肠管内，所述套管主体的一端设有多个可部分重叠的橡胶片；

固定机构，所述固定机构安装在套管主体的端部，所述固定机构可在套管主体插入肠管内后将套管主体固定在肠管上；

灌洗机构，所述灌洗机构安装在套管主体的一侧，所述灌洗机构可将灌洗液通入套管主体内将肠道灌洗或稀释肠内容物；

吸引机构，所述吸引机构的一端插入套管主体内，所述吸引机构可将肠管减压，

所述固定机构包括安装在套管主体外侧的小气囊，所述套管主体的外侧设有与小气囊贴合的大气囊，

所述吸引机构包括一端插入套管主体内部的吸引器，所述吸引器的一侧设有可通过挤压控制负压吸引力的软阀，所述吸引器将多个橡胶片撑开。

优选的，所述固定机构还包括安装在小气囊一侧的气管一，所述气管一的外侧设有注气阀一，所述注气阀一位于患者肠管外侧，所述大气囊的一侧设有气管二，所述气管二的外侧设有注气阀二，所述注气阀二位于患者肠管的外侧，所述气管一贯穿大气囊。

优选的，所述小气囊可容纳50ml的气体，所述大气囊可容纳100ml的气体。

优选的，所述灌洗机构包括安装在套管主体一侧的冲洗管，所述冲洗管一侧完全插入套管主体内，所述冲洗管的另一侧与冲洗液袋连接，当所述吸引机构受到较大的阻力力，所述冲洗液袋内的冲洗液进入吸引机构的吸引位置将肠溶物稀释后再抽取。

优选的，所述大气囊与小气囊之间设有可将大气囊与小气囊和肠管之间固定的橡胶软带。

优选的，所述吸引器与套管主体之间设有可使得吸引器的管口处于沿重力作用朝下的导向机构，所述导向机构包括安装在吸引器端部的转动管，所述转动管与吸引器内部连通。

优选的，所述导向机构还包括安装在套管主体内部的密封板，所述密封板的一侧设有导向杆，所述导向杆通过基座与套管主体连接，所述转动管的外侧设有凸块，所述套管主体的内部设有多个呈中心对称分布的固定块，多个所述固定块的外侧设有一可沿着固定块转动的转动环，所述转动环的内部设有可被凸块穿过的凹槽，所述转动环的一侧设有重物块，所述重物块位于凹槽的一侧。

优选的，所述密封板的一侧设有橡胶环，所述基座的一侧设有被橡胶环插入的环形槽。

优选的，所述导向机构包括安装在转动管一侧的弯管，所述弯管可直接插入转动管内。

优选的，所述弯管位于管口的一侧设有磁石一，所述套管主体的内部设有可沿着套管主体内壁转动的磁石二，所述磁石一与磁石二的相对面的磁极相反。

本发明至少具备以下有益效果：

1、本发明对肠管的固定可靠并可防止过多肠内容物经减压口或套管主体管口溢出，避免造成污染。

2、将吸引器与肠管完全分开，避免了因负压过大等原因使吸引器吸附肠管造成堵塞影响吸引效果及减少肠粘膜损伤，同时吸引器本身还可控制负压大小。

3、装置带有冲洗管，可接普通或高渗盐水、稀碘伏水灌洗肠道或能稀释稠厚肠内容物。处理后既可以全肠道清洁、消毒、消肿，可减少肠切除吻合后发生吻合瘘风险。

附图说明

图1为本发明结构示意图；

图2为本发明另一视角图；

图3为本发明固定机构局部剖视图；

图4为本发明套管主体局部剖视图；

图5为本发明侧视局部剖视图；

图6为本发明另一实施例结构图；

图7为本发明又一实施例结构图。

图中：1-套管主体；2-橡胶片；3-固定机构；31-小气囊；32-气管一；33-注气阀一；34-大气囊；35-气管二；36-注气阀二；4-灌洗机构；41-冲洗管；42-冲洗液袋；5-吸引机构；51-吸引器；52-软阀；6-橡胶软带；7-导向机构；70-转动管；71-密封板；72-导向杆；73-基座；74-凸块；75-固定块；76-转动环；77-重物块；78-橡胶环；79-弯管；8-磁石一；9-磁石二。

具体实施方式

下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。

请参阅图1-7，本发明提供一种技术方案：一种肠梗阻术中灌洗减压装置，包括：

套管主体1，所述套管主体1可部分插入患者的肠管内，所述套管主体1的一端设有多个可部分重叠的橡胶片2；

固定机构3，所述固定机构3安装在套管主体1的端部，所述固定机构3可在套管主体1插入肠管内后将套管主体1固定在肠管上；

灌洗机构4，所述灌洗机构4安装在套管主体1的一侧，所述灌洗机构4可将灌洗液通入套管主体1内将肠道灌洗或稀释肠内容物，可以方便吸引机构5吸出肠溶物；

吸引机构5，所述吸引机构5的一端插入套管主体1内，所述吸引机构5可将肠管减压，吸引机构5与外部的负压吸引设备连通，可通过外部的负压吸引设备抽取肠溶物，

所述固定机构3包括安装在套管主体1外侧的小气囊31，小气囊31与套管主体1固定连接，所述套管主体1的外侧设有与小气囊31贴合的大气囊34，大气囊34与套管主体1固定连接，

所述吸引机构5包括一端插入套管主体1内部的吸引器51，吸引器51的直径小于套管主体1，所述吸引器51的一侧设有可通过挤压控制负压吸引力的软阀52，软阀52为橡胶软气囊，可以方便使用者挤压控制吸引器51的吸引压力，吸引器51为单根管道，吸引器51的侧面开孔，通过侧面的开孔将肠溶物等吸出肠管内，所述吸引器51将多个橡胶片2撑开，橡胶片2被撑开后方便橡胶片2将套管主体1和吸引器51之间的相对密封，减小肠溶物流出套管主体1造成污染的可能性。

所述固定机构3还包括安装在小气囊31一侧的气管一32，气管一32与小气囊31固定连接，且内部连通，所述气管一32的外侧设有注气阀一33，注气阀一33与气管一32固定连接，所述注气阀一33位于患者肠管外侧，所述大气囊34的一侧设有气管二35，气管二35与大气囊34固定连接且内部连通，所述气管二35的外侧设有注气阀二36，注气阀二36与气管二35固定连接，所述注气阀二36位于患者肠管的外侧，所述气管一32贯穿大气囊34，大气囊34与小气囊31可以将肠管撑开，方便对肠管的固定和对肠管内减压。

所述小气囊31可容纳50ml的气体，所述大气囊34可容纳100ml的气体，大气囊34的外径需要大于肠管的直径，进而方便对肠管外侧的固定，小气囊31置于肠管内部，方便将肠管部分撑开。

所述灌洗机构4包括安装在套管主体1一侧的冲洗管41，冲洗管41与套管主体1固定连接，冲洗管41方便将灌洗液灌入套管主体1内，所述冲洗管41一侧完全插入套管主体1内，所述冲洗管41的另一侧与冲洗液袋42连接，当所述吸引机构5受到较大的阻力力，所述冲洗液袋42内的冲洗液进入吸引机构5的吸引位置将肠溶物稀释后再抽取。

所述大气囊34与小气囊31之间设有可将大气囊34与小气囊31和肠管之间固定的橡胶软带6，橡胶软带6方便将大气囊34和小气囊31与肠管之间的相对固定，进而方便装置的使用。

操作步骤：

步骤一，于术中欲减压肠管的对系膜处丝线缝荷包后切开小口，将套管主体1置入肠腔后收紧荷包线；

步骤二，将肠管内容物挤压至套管主体1远端后，注射器经注气阀二36向附于套管主体1的大气囊34内依据肠管大小及水肿情况注入空气使大气囊34胀大，再经注气阀一33向与主套管相通的小气囊31内注入空气，视肠套管稳定情况，可予橡胶软带6环肠管固定于大气囊34和小气囊31之间；

步骤三，将连接了负压吸引装置的带侧孔的吸引器51置入套管内进行吸引减压肠内容物，小气囊31目的增加套管内可供减压吸附走的肠内量并且可以防止负压将肠管吸附贴于吸引器51上造成侧孔被堵塞而出现无法减压需要终止吸引操作进行清洗调整，同时也避免了因肠管粘膜因负压被吸入吸引器51的侧孔内造成肠粘膜损伤的风险，大气囊34充气量以气囊略大于肠管直径为宜，避免了过多肠内容溢过至套管主体1后方肠腔内，造成减压不充分；

步骤四，减压过程可以通过挤压软阀52来控制负压流量大小，从而控制减压大小，单向开口朝向套管主体1前端的橡胶片2，可以控制因过多场内容物可能没及时被吸引器51吸引走而溢出套管造成污染的风险；

步骤五，如肠内容比较黏稠负压吸引困难或者造成吸引器51堵塞时可经置于套管主体1管壁内开口在套管前端的冲洗管41接水进行肠内容稀释或冲洗吸引器51的侧孔，减压完后可再接生理盐水或稀释的碘伏水减轻肠道水肿或盥洗全肠道消毒；

步骤六，操作完成后拔出套管主体1，将荷包线收紧，进行后续手术操作。

所述吸引器51与套管主体1之间设有可使得吸引器51的管口处于沿重力作用朝下的导向机构7，所述导向机构7包括安装在吸引器51端部的转动管70，转动管70与吸引器51转动连接，所述转动管70与吸引器51内部连通，导向机构7方便将吸引器51的管口始终导向至重力的下沿位置，进而方便对肠管内的内容物的吸取。

本方案还存在另一实施例，请参照图6，所述导向机构7还包括安装在套管主体1内部的密封板71，所述密封板71的一侧设有导向杆72，所述导向杆72通过基座73与套管主体1连接，基座73与套管主体1固定连接，密封板71与套管主体1内壁贴合，密封板71与导向杆72固定连接，导向杆72与基座73滑动连接，所述转动管70的外侧设有凸块74，凸块74呈条状，凸块74与转动管70固定连接，所述套管主体1的内部设有多个呈中心对称分布的固定块75，固定块75与套管主体1固定连接，多个所述固定块75的外侧设有一可沿着固定块75转动的转动环76，所述转动环76的内部设有可被凸块74穿过的凹槽，所述转动环76的一侧设有重物块77，所述重物块77位于凹槽的一侧，重物块77与转动环76固定连接，在医护人员将转动管70和吸引器51插入套管主体1内时，需要将转动管70外侧的凸块74对应于凹槽位置处插入，在插入后，转动管70会推动导向杆72移动，导向杆72将套管主体1内的内容物推出套管主体1，因为在套管主体1插入肠管内时，可能部分硬质肠溶物插入套管主体1内，进而可能将转动管70的侧孔堵塞，进而不方便抽取肠溶物，密封板71随着导向杆72被推出后，将位于套管主体1内的部分肠溶物推出套管主体1内，进而可以方便转动管70的正常使用，而且转动环76在重物块77的作用下会推动转动管70同时转动，转动管70转动至管口朝下位置，进而可以更加方便将套管内的肠溶物吸出，保证套管内的肠溶物处于流动状态，减小位于套管主体1底部肠溶物堆积后难以吸出的可能性。

所述密封板71的一侧设有橡胶环78，所述基座73的一侧设有被橡胶环78插入的环形槽，橡胶环78与密封板71固定连接，橡胶环78插入环形槽时密封板71处于初始状态，此时密封板71还未被导向杆72推动，进而在套管主体1插入肠管内时，保证密封板71处于较为稳定的状态，方便后续密封板71的推动。

本方案还存在又一实施例，请参照图7，所述导向机构7包括安装在转动管70一侧的弯管79，弯管79与转动管70可拆卸连接，所述弯管79可直接插入转动管70内，弯管79插入转动管70内后通过之间的静摩擦力相对固定，先将弯管79插入转动管70内后，再将套管主体1插入患者肠管内的方式较好，弯管79在其重力的作用下管口位置朝下，从而方便将套管主体1内部的肠溶物吸出。

所述弯管79位于管口的一侧设有磁石一8，磁石一8与弯管79的下弯位置处固定连接，所述套管主体1的内部设有可沿着套管主体1内壁转动的磁石二9，磁石二9可在套管主体1内转动，所述磁石一8与磁石二9的相对面的磁极相反，在弯管79位于套管内时，磁石二9会吸附住磁石一8，在其重力的作用下，弯管79的关口始终处于向下位置，进而更加方便对套管主体1内的肠溶物的吸出，方便减压。

需要说明的是，在本文中，诸如第一和第二等之类的关系术语仅仅用来将一个实体或者操作与另一个实体或操作区分开来，而不一定要求或者暗示这些实体或操作之间存在任何这种实际的关系或者顺序。而且，术语“包括”、“包含”或者其任何其他变体意在涵盖非排他性的包含，从而使得包括一系列要素的过程、方法、物品或者设备不仅包括那些要素，而且还包括没有明确列出的其他要素，或者是还包括为这种过程、方法、物品或者设备所固有的要素。

尽管已经示出和描述了本发明的实施例，对于本领域的普通技术人员而言，可以理解在不脱离本发明的原理和精神的情况下可以对这些实施例进行多种变化、修改、替换和变型，本发明的范围由所附权利要求及其等同物限定。

Claims (10)

1.一种肠梗阻术中灌洗减压装置，其特征在于：包括：

套管主体(1)，所述套管主体(1)可部分插入患者的肠管内，所述套管主体(1)的一端设有多个可部分重叠的橡胶片(2)；

固定机构(3)，所述固定机构(3)安装在套管主体(1)的端部，所述固定机构(3)可在套管主体(1)插入肠管内后将套管主体(1)固定在肠管上；

灌洗机构(4)，所述灌洗机构(4)安装在套管主体(1)的一侧，所述灌洗机构(4)可将灌洗液通入套管主体(1)内将肠道灌洗或稀释肠内容物；

吸引机构(5)，所述吸引机构(5)的一端插入套管主体(1)内，所述吸引机构(5)可将肠管减压，

所述固定机构(3)包括安装在套管主体(1)外侧的小气囊(31)，所述套管主体(1)的外侧设有与小气囊(31)贴合的大气囊(34)，

所述吸引机构(5)包括一端插入套管主体(1)内部的吸引器(51)，所述吸引器(51)的一侧设有可通过挤压控制负压吸引力的软阀(52)，所述吸引器(51)将多个橡胶片(2)撑开。

2.根据权利要求1所述的一种肠梗阻术中灌洗减压装置，其特征在于：所述固定机构(3)还包括安装在小气囊(31)一侧的气管一(32)，所述气管一(32)的外侧设有注气阀一(33)，所述注气阀一(33)位于患者肠管外侧，所述大气囊(34)的一侧设有气管二(35)，所述气管二(35)的外侧设有注气阀二(36)，所述注气阀二(36)位于患者肠管的外侧，所述气管一(32)贯穿大气囊(34)。

3.根据权利要求2所述的一种肠梗阻术中灌洗减压装置，其特征在于：所述小气囊(31)可容纳50ml的气体，所述大气囊(34)可容纳100ml的气体。

4.根据权利要求1所述的一种肠梗阻术中灌洗减压装置，其特征在于：所述灌洗机构(4)包括安装在套管主体(1)一侧的冲洗管(41)，所述冲洗管(41)一侧完全插入套管主体(1)内，所述冲洗管(41)的另一侧与冲洗液袋(42)连接，当所述吸引机构(5)受到较大的阻力力，所述冲洗液袋(42)内的冲洗液进入吸引机构(5)的吸引位置将肠溶物稀释后再抽取。

5.根据权利要求2所述的一种肠梗阻术中灌洗减压装置，其特征在于：所述大气囊(34)与小气囊(31)之间设有可将大气囊(34)与小气囊(31)和肠管之间固定的橡胶软带(6)。

6.根据权利要求1所述的一种肠梗阻术中灌洗减压装置，其特征在于：所述吸引器(51)与套管主体(1)之间设有可使得吸引器(51)的管口处于沿重力作用朝下的导向机构(7)，所述导向机构(7)包括安装在吸引器(51)端部的转动管(70)，所述转动管(70)与吸引器(51)内部连通。

7.根据权利要求6所述的一种肠梗阻术中灌洗减压装置，其特征在于：所述导向机构(7)还包括安装在套管主体(1)内部的密封板(71)，所述密封板(71)的一侧设有导向杆(72)，所述导向杆(72)通过基座(73)与套管主体(1)连接，所述转动管(70)的外侧设有凸块(74)，所述套管主体(1)的内部设有多个呈中心对称分布的固定块(75)，多个所述固定块(75)的外侧设有一可沿着固定块(75)转动的转动环(76)，所述转动环(76)的内部设有可被凸块(74)穿过的凹槽，所述转动环(76)的一侧设有重物块(77)，所述重物块(77)位于凹槽的一侧。

8.根据权利要求7所述的一种肠梗阻术中灌洗减压装置，其特征在于：所述密封板(71)的一侧设有橡胶环(78)，所述基座(73)的一侧设有被橡胶环(78)插入的环形槽。

9.根据权利要求6所述的一种肠梗阻术中灌洗减压装置，其特征在于：所述导向机构(7)包括安装在转动管(70)一侧的弯管(79)，所述弯管(79)可直接插入转动管(70)内。

10.根据权利要求9所述的一种肠梗阻术中灌洗减压装置，其特征在于：所述弯管(79)位于管口的一侧设有磁石一(8)，所述套管主体(1)的内部设有可沿着套管主体(1)内壁转动的磁石二(9)，所述磁石一(8)与磁石二(9)的相对面的磁极相反。

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