CN113827317A - 具有释放特征的手术进入组件 - Google Patents

Abstract

本公开涉及具有释放特征的手术进入组件，并提供一种手术进入组件，其包含手术进入装置，所述手术进入装置具有套管、位于所述套管的远侧区域中的可扩张球囊以及位于所述套管的近侧区域中的膨胀组件。所述膨胀组件具有端口和止回阀。所述端口与所述可扩张球囊进行流体连通，且所述止回阀可在静止配置与致动配置之间转变。注射器包含具有腔室的针筒和可滑动地设置在所述腔室中的柱塞。所述针筒的延伸部被配置成可释放地接合所述止回阀。所述柱塞还包含释放特征，所述释放特征可与所述止回阀接合以使所述止回阀从所述静止配置转变到所述致动配置。

Description

具有释放特征的手术进入组件

技术领域

本公开大体上涉及一种手术进入组件。确切地说，本公开涉及一种具有用于致动手术进入装置的止回阀的释放特征的手术进入组件。

背景技术

在包含内窥镜和腹腔镜手术在内的微创手术过程中，手术进入装置允许将各种手术器械引入到体腔或开口中。通过组织中的开口(例如，天然存在的孔口或切口)引入手术进入装置(例如，套管或进入端口)以进入体内的下层手术部位。通常使用具有钝或锋利的尖端的闭孔器来形成开口，所述闭孔器可以插入穿过手术进入装置的通道。例如，套管具有含薄壁构造的刚性材料管，闭孔器可穿过所述刚性材料管。闭孔器用于穿透例如腹壁的体壁，或穿过体壁引入手术进入装置，然后移除所述闭孔器以准许通过手术进入装置引入手术器械以执行微创手术过程。

微创手术过程，包含内窥镜手术和腹腔镜手术，允许对从组织内的开口被移除开的器官、组织和血管进行手术。在腹腔镜手术中，将例如CO₂的吹入气体吹入腹腔以产生气腹，从而提供到下层器官的进入。通过套管将腹腔镜器械引入到腹腔中以执行一项或多项手术任务。套管可并有密封件以围绕腹腔镜器械建立大体上不透流体的密封，以保持气腹的完整性。经受例如气腹的加压环境的套管可包含锚定件，以防止套管例如在腹腔镜器械从套管抽出时从腹壁的开口中退出。

发明内容

一种手术进入组件包含手术进入装置，所述手术进入装置具有套管、位于套管的远侧区域中的可扩张球囊以及位于套管的近侧区域中的膨胀组件。所述膨胀组件包含端口和止回阀。所述端口与可扩张球囊进行流体连通，且止回阀可在静止配置与致动配置之间转变。所述静止配置允许流体在第一方向上流动且禁止流体在与第一方向相反的第二方向上流动。所述致动配置允许流体在第一和第二方向上流动。所述手术进入组件还包含具有针筒的注射器，所述针筒具有近侧和远侧开口，在所述近侧和远侧开口之间限定腔室，所述腔室被配置成在其中存储膨胀流体。所述注射器的延伸部被配置成可释放地接合止回阀的一部分。所述注射器还具有柱塞，所述柱塞通过近侧开口可滑动地收纳在腔室中并被配置成通过远侧开口排出存储在腔室中的膨胀流体的至少一部分。所述柱塞还包含释放特征，所述释放特征可与止回阀接合以使止回阀从静止配置转变到致动配置。

在各方面中，释放特征可插入到端口中，以使止回阀从静止配置转变到致动配置。

在一方面中，针筒的远侧开口可与端口接合，使得柱塞到腔室中的平移会递送膨胀流体通过端口，从而使止回阀从静止配置转变到致动配置。

在另一方面中，释放特征可以是位于柱塞的远端上的突出部。

在一方面中，当柱塞向远侧平移通过腔室时，可扩张球囊可从收缩配置转变到扩张配置。

在各方面中，止回阀可包含活塞和弹簧，所述弹簧使活塞朝着端口向近侧偏置。

在一方面中，突出部可与活塞的一部分接合且适于使活塞向远侧平移，从而使止回阀从静止配置转变到致动配置。

一种进入手术部位的方法包含将手术进入装置的一部分插入到患者体内。所述手术进入装置包含套管、设置于套管的远侧区域中的可扩张球囊以及设置于套管的近侧区域中的膨胀组件。所述方法还包含将注射器联接到膨胀组件，使得注射器的针筒的远侧开口位于膨胀组件的端口中。另外，所述方法包含在针筒的腔室中平移柱塞，从而对腔室中的膨胀流体加压且使膨胀组件的止回阀从静止配置转变到致动配置，使得腔室与可扩张球囊进行流体连通。此外，所述方法包含通过使柱塞朝向腔室的远侧区域继续平移而使可扩张球囊从收缩配置转变到扩张配置，使得止回阀保持处于致动配置且膨胀流体从腔室传送到可扩张球囊。

在一方面中，所述方法可包含使注射器与膨胀组件断开联接，通过套管插入手术器械以及在手术部位处进行手术过程。

在另一方面中，所述方法可包含将柱塞的突出部插入到端口中，从而使止回阀从静止配置转变到致动配置。

在各方面中，所述方法可包含从患者体内移除手术进入装置，以及通过使膨胀流体通过止回阀和端口排出而使可扩张球囊从扩张配置转变到收缩配置。

从以下描述将理解本公开的其它特征。

附图说明

并入在本说明书中且构成本说明书的部分的附图示出了本公开的方面和特征，且连同下文的具体实施方式一起用以进一步解释本公开，其中：

图1为具有手术进入装置和注射器的手术进入组件的透视图；

图2为图1的注射器的透视图；

图3为图2的注射器的分解透视图，其中零件是分离的；

图4为沿着截面线4-4截取的图1的手术进入组件的侧截面视图；

图4A为沿着截面线4A-4A截取的图1的手术进入组件的截面视图；

图5为图4的细节区域的放大视图，其示出处于致动配置的止回阀；

图6为图5的放大视图，其示出处于静止配置的止回阀；

图7为图1的手术进入组件的透视图，其中注射器的柱塞联接到手术进入装置的膨胀组件；

图8为沿着截面线8-8截取的图7的手术进入组件的侧截面视图，且部分插入到组织中；

图9为图8的细节区域的放大视图，其示出止回阀与释放特征之间的接合；以及

图10为从组织移除的图8的手术进入组件的侧截面视图。

具体实施方式

在下文中参考附图描述本公开的各方面；然而，应理解，所公开的方面仅示范本公开，并且可以各种形式体现。未详细描述众所周知的功能或配置以避免在不必要的细节上混淆本公开。因此，本文中所公开的具体结构和功能细节不应被解释为限制性的，而是仅作为权利要求书的基础，并且作为用于教示所属领域的技术人员以在实际上任何适当的详细结构中来不同地采用本公开的代表性基础。

本公开的一方面的技术特征的描述应通常被视为可用的且适用于本公开的另一方面的其它类似特征。因此，根据本公开的一个方面的本文所描述的技术特征可适用于本公开的其它方面，且因此可在本文中省略重复的描述。在整个说明书以及图式中，相同附图标记可指代相同元件。

首先参考图1，示出了本发明所公开的手术进入组件，且将其标识为手术进入组件10。手术进入组件10包含手术进入装置100和注射器200。手术进入装置100在其近端具有壳体110。壳体110具有开口112，所述开口允许通过其中插入手术器械“I”(图4)。因此，临床医生能够在表面组织“T”下方的手术工作部位执行手术过程(图4)。手术器械的实例包含但不限于抓紧器、钉合器、内窥镜等。壳体110包含一个或多个密封件(例如，器械密封件、零闭合密封件)，所述一个或多个密封件在不存在手术器械“I”的情况下禁止近侧流体流动通过壳体。另外，壳体110包含吹入阀114。吹入阀114具有阀手柄116和吹入端口118。阀手柄116可在打开位置与关闭位置之间旋转。吹入端口118可附接到吹入流体(例如，CO₂)(未图示)的源，以用于吹入体腔，从而分离身体组织层并产生工作部位。

另外参考图4和4A，手术进入装置100还包含膨胀组件120，其设置在手术进入装置100的近侧区域中且位于壳体110的远侧。膨胀组件120包含止回阀130和端口122。膨胀组件120的端口122和止回阀130与手术进入装置100的可扩张球囊150进行流体连通。套管160从壳体110向远侧延伸且在其远侧区域中支撑可扩张球囊150。可扩张球囊150经由沿着套管160形成的通道166以流体方式联接到膨胀组件120。通道166允许膨胀流体(例如，空气)在膨胀组件120和可扩张球囊150之间传送。套管包含穿过其中延伸的管腔162，所述管腔与壳体110的开口112重合。环164可滑动地设置在套管160上。除非临床医生沿着套管160移动环164，否则环164摩擦地维持其沿着套管160的外表面的位置，且阻止沿着套管160的移动。当可扩张球囊150处于扩张配置时，环164用以通过捕获环164与可扩张球囊150之间的组织来帮助维持手术进入装置100在身体组织中的位置。

现在参考图2-4，注射器200包含针筒210和柱塞220。针筒210具有近侧开口212和远侧开口214，在这两个开口之间限定腔室216。腔室216被配置成在其中可滑动地收纳柱塞220。远侧开口214位于针筒210的延伸部218的远端处。延伸部218的外径小于针筒210的外径。另外，护罩213包围延伸部218，其中所述护罩的直径大于延伸部218的直径且小于针筒210的直径。护罩213和延伸部218之间的这种布置限定了空腔215，所述空腔有助于将注射器200与手术进入装置100的膨胀组件120联接。针筒的近端处为翼形部217，所述翼形部被配置成有助于临床医生抓紧和操作注射器200。柱塞220具有被配置成由临床医生的手指或拇指接合的近侧圆盘222。柱塞220的主体沿着其大部分长度具有由肋状物224限定的X形横截面配置，所述X形横截面配置在其远端具有圆柱形区段226。突出部或尖头228从圆柱形区段226向远侧延伸，且被配置成用于接合止回阀130，如下文将详细地描述。组装时，柱塞220的圆柱形区段226穿过近侧开口212插入到腔室216中。柱塞220在圆柱形区段226的外表面与腔室216的内表面之间形成不透流体的密封，以及在肋状物224的外表面与腔室216的内表面之间形成不透流体的密封。当柱塞220向远侧平移通过腔室216时，设置在腔室中的空气被加压并通过远侧开口214排出。

现在参考图4-6，将更充分地说明止回阀130与注射器200之间的相互作用。止回阀130位于膨胀组件120的通道124中且延伸穿过端口122。止回阀130具有主体132，所述主体具有近侧部分134和远侧部分136。近侧部分134的外径小于远侧部分136的外径。边缘135将近侧部分134和远侧部分136分离开，且有助于将止回阀130固定在膨胀组件120的通道124中。边缘135的直径大于近侧部分134和远侧部分136的外径。具有孔口139的近侧圆盘138位于近侧部分134中，且与边缘135在纵向上间隔开。孔口139被配置成可滑动地收纳活塞142的近侧插扣140。活塞142可在止回阀130的空腔144中滑动。活塞142包含向远侧延伸的杆147，且杆147的一部分延伸穿过设置在远侧部分136的远端处的远侧圆盘146的孔口145。弹簧148包围杆147且与远侧圆盘146和活塞142的凸缘143接触。弹簧148使活塞142在箭头“C”的方向上朝向端口122偏置，从而使凸缘143压靠着近侧部分134与远侧部分136之间的肩部。这限定了止回阀130的静止或关闭配置，并禁止流体朝着端口122向近侧流动(图6)。注射器200的延伸部218可插入到止回阀130的近侧部分134中。当柱塞220向远侧平移通过注射器200的腔室216时，腔室216中存在的膨胀流体(例如，空气)被加压且被迫通过延伸部218且从远侧尖端214排出。膨胀流体行进穿过近侧圆盘138的孔隙137并接触边缘135的近侧表面且产生向远侧施加的力。膨胀流体的向远侧施加的力克服了弹簧148的偏置且在箭头“B”的方向上向远侧推动活塞142，使得膨胀流体可如箭头“A”所指示地流过止回阀130。膨胀流体行进穿过止回阀130的主体132，并通过远侧圆盘146中的孔133离开止回阀的远端。这种布置限定了止回阀130的致动配置。在穿过止回阀130之后，膨胀流体行进穿过通道166(图4A)且进入可扩张球囊150中。总之，当端口122处的膨胀流体的压力小于弹簧148的偏置力时，弹簧148将活塞142推向端口并关闭止回阀130(即，静止配置)。当端口122处的膨胀流体的压力大于弹簧148的偏置力时，加压的膨胀流体将活塞142向远侧推动远离端口122，从而允许膨胀流体行进穿过止回阀130(即，致动配置)且最终到达可扩张球囊150。

当膨胀流体被引入到可扩张球囊150中时，可扩张球囊150从收缩状态转变到扩张状态。如果注射器200中的膨胀流体的体积不足以使可扩张球囊150扩张到所要大小，则将注射器的柱塞220从腔室216中抽出。这允许空气填充腔室216，使得将柱塞220插入到腔室216中和将柱塞220向远侧平移会将额外量的空气传送到可扩张球囊150中，从而增大可扩张球囊150的大小。即使柱塞220从注射器200中移除，由于止回阀130现在处于其静止配置，所以已处于可扩张球囊150中的膨胀流体仍保持在那里。可根据需要而重复添加膨胀流体的过程。替代地，注射器200可与膨胀组件120分离，且柱塞220部分地缩回在腔室216中，从而允许额外的空气通过远侧开口214进入腔室216。随后，注射器200被联接到如上文所论述的膨胀组件120，且额外的膨胀流体被引入到如上文所论述的可扩张球囊150中。

现在参考图7-10，通过快速收缩可扩张球囊150来有助于从工作部位移除手术进入装置100。在手术过程完成之后，临床医生将柱塞220插入到膨胀组件120中，使得柱塞220的尖头228与活塞142的近侧插扣140接合。将柱塞220按压到膨胀组件120的端口122中会使得尖头228按压在近侧插扣140上且克服弹簧148的偏置。这使活塞142向远侧平移，从而使止回阀130从静止配置(图6)转变到致动配置(图5)，这允许膨胀流体从可扩张球囊150流经通道166穿过打开的止回阀130并从膨胀组件120的端口122流出。这使得可扩张球囊150向其收缩状态转变。确切地说，一旦柱塞220的尖头228使活塞142在箭头“B”的方向上向远侧移动，止回阀130现在就处于致动配置。当主体132中的膨胀流体的压力大于端口122周围的空气压力时，膨胀流体在离开止回阀130的箭头“D”的方向上行进穿过止回阀130。具体来说，膨胀流体行进穿过远侧圆盘146的孔133、止回阀130的主体132和近侧圆盘138中的孔隙137。结合通过利用柱塞220手动致动止回阀130释放膨胀流体，临床医生可手术进入装置100从工作部位抽出。如图8所示，在箭头“E”的方向上抽出手术进入装置100使可扩张球囊150接触组织“T”的下侧。继续抽出手术进入装置100与通过止回阀130排出膨胀流体的结合使可扩张球囊150回到其收缩状态且易于从工作部位移除手术进入装置100(图10)。

一旦临床医生标识工作部位，临床医生就通过组织“T”中的开口插入手术进入装置100的套管160(图4)。在手术进入装置100处于所要位置的情况下，临床医生将注射器200联接到膨胀组件120的端口122，并使柱塞220一次或多次平移穿过注射器的腔室216以将可扩张球囊150扩张到所要大小，使得可扩张球囊150将手术进入装置100锚定在工作部位，从而阻止手术进入装置100的排出。一旦手术进入装置100被锚定，临床医生就将环164向远侧滑动，直到其接触组织“T”的外表面为止，从而帮助维持手术进入装置100相对于开口的位置。在手术过程之后，临床医生通过膨胀组件120的端口122插入柱塞220的尖头228，由此使止回阀130从其静止配置(图6)转变到其致动配置(图9)，从而允许膨胀流体逸出可扩张球囊150。同时，临床医生通过组织“T”抽出手术进入装置100，使得可扩张球囊150接触组织“T”的下侧，这会加快可扩张球囊150到收缩状态的转变，且有助于容易地从工作部位移除手术进入装置100。

本领域技术人员将理解，本文中具体地描述并在附图中示出的装置和方法是非限制性的。据设想，在不脱离本公开的范围的情况下，元件和特征可与另一元件和特征组合。同样，本领域技术人员将理解本公开的其它特征和优点。

Claims (13)

1.一种手术进入组件，其包括：

手术进入装置，其包含

套管，

位于所述套管的远侧区域中的可扩张球囊，以及

位于所述套管的近侧区域中的膨胀组件，所述膨胀组件包含端口和止回阀，所述端口与所述可扩张球囊进行流体连通，所述止回阀能在静止配置与致动配置之间转变，所述静止配置允许流体在第一方向上流动并禁止流体在与所述第一方向相反的第二方向上流动，所述致动配置允许流体在所述第一和第二方向上流动；以及

注射器，其包含

针筒，其具有近侧和远侧开口，在所述近侧和远侧开口之间限定腔室，所述腔室被配置成在其中存储膨胀流体，

延伸部，其被配置成可释放地接合所述止回阀的一部分，

柱塞，其通过所述近侧开口可滑动地收纳在所述腔室中并被配置成通过所述远侧开口排出存储在所述腔室中的所述膨胀流体的至少一部分，以及

释放特征，其能与所述止回阀接合以使所述止回阀从所述静止配置转变到所述致动配置。

2.根据权利要求1所述的手术进入组件，其中所述释放特征能插入到所述端口中，以使所述止回阀从所述静止配置转变到所述致动配置。

3.根据权利要求1所述的手术进入组件，其进一步包含所述针筒的所述远侧开口，所述针筒的所述远侧开口与所述端口接合，使得所述柱塞到所述腔室中的平移会递送膨胀流体通过所述端口，从而使所述止回阀从所述静止配置转变到所述致动配置。

4.根据权利要求2所述的手术进入组件，其中所述释放特征为位于所述柱塞的远端上的突出部。

5.根据权利要求3所述的手术进入组件，其中当所述柱塞向远侧平移通过所述腔室时，所述可扩张球囊从收缩配置转变到扩张配置。

6.根据权利要求4所述的手术进入组件，其中所述止回阀包含活塞和弹簧，所述弹簧使所述活塞朝着所述端口向近侧偏置。

7.根据权利要求6所述的手术进入组件，其中所述突出部能与所述活塞的一部分接合且适于使所述活塞向远侧平移，从而使所述止回阀从所述静止配置转变到所述致动配置。

8.一种进入手术部位的方法，其包括：

将手术进入装置的一部分插入到患者体内，所述手术进入装置包含套管、设置于所述套管的远侧区域中的可扩张球囊以及设置于所述套管的近侧区域中的膨胀组件；

将注射器联接到所述膨胀组件，使得所述注射器的针筒的远侧开口位于所述膨胀组件的端口中；

在所述针筒的腔室中平移柱塞，从而对所述腔室中的膨胀流体加压且使所述膨胀组件的止回阀从静止配置转变到致动配置，使得所述腔室与所述可扩张球囊进行流体连通；以及

通过使所述柱塞朝向所述腔室的远侧区域继续平移而使所述可扩张球囊从收缩配置转变到扩张配置，使得所述止回阀保持处于所述致动配置且膨胀流体从所述腔室传送到所述可扩张球囊。

9.根据权利要求8所述的方法，其进一步包含：

使所述注射器与所述膨胀组件断开联接；

通过所述套管插入手术器械；以及

在所述手术部位处进行手术过程。

10.根据权利要求9所述的方法，其进一步包含将所述柱塞的突出部插入到所述端口中，从而使所述止回阀从所述静止配置转变到所述致动配置。

11.根据权利要求10所述的方法，其进一步包含：

从所述患者体内移除所述手术进入装置；以及

通过使所述膨胀流体通过所述止回阀和所述端口排出而使所述可扩张球囊从所述扩张配置转变到所述收缩配置。

12.根据权利要求8所述的方法，其进一步包含使所述注射器与所述膨胀组件断开联接。

13.根据权利要求12所述的方法，其进一步包含将所述柱塞的突出部插入到所述端口中，从而使所述止回阀从所述静止配置转变到所述致动配置。

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