CN113397682A - 一种斜外侧腰椎间融合术侧路复位固定系统 - Google Patents
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Abstract
本发明公开的斜外侧腰椎间融合术侧路复位固定系统,包括复位板,在复位板上上设置有两个固定孔和一调节槽,通过两个固定孔与两个腰椎连接,形成两个支点,然后转动复位板,使错位的腰椎复位,然后通过复位螺钉穿骨调节槽与校正的腰椎连接,形成三点定位,该系统应用杠杆原理进行腰椎复位,之后应用三角稳定原理进行腰椎间融合固定,为OLIF腰椎间融合提供有利条件,该系统结构简单,安装方便,仅需简易操作,具有较高使用价值和推广价值。
Description
技术领域
本发明涉及腰椎医疗器械,具体为一种斜外侧腰椎间融合术侧路复位固定系统。
背景技术
斜外侧腰椎间融合术(oblique lateral interbody fusion,OLIF)是一种通过斜外侧腰大肌与腹部大血管鞘之间间隙进行腰椎融合的脊柱外科手术方式。其操作具有创伤小、出血少、不骚扰脊柱后柱结构等优点,在腰椎疾病相关手术中广泛应用。该技术可显著改善椎间高度和前凸,适用于多种腰椎疾患如腰椎滑脱、腰椎侧弯、腰椎感染等手术治疗,在有效保护腰背肌的同时,有效避免了后方入路手术的相关并发症。
目前,对于OLIF中的腰椎固定,主要包括单纯椎间融合器置入和椎间融合器置入+辅助固定等方式。椎间融合器置入+辅助内固定多用于严重的腰椎滑脱、腰椎侧弯等手术,以防止骨性融合前融合器位移或脱位。对于辅助固定,目前常用方法包括后路固定和侧路固定等方式。其中,后路固定,即后路经皮椎弓根螺钉固定,可显著增加固定稳定性,但是该方式需二次翻身改变手术体位,经后路置入经皮椎弓根螺钉,增加了手术切口、手术难度和手术时间,对患者造成了额外的损伤和费用负担;侧路固定多为单钢板+上下单螺钉固定,其操作相对简单,但是具有固定剪切力大、稳定性差和不能牵拉复位等缺点。
因此,对于OLIF技术中的腰椎固定,亟待一种不增加手术切口、稳定性强的、同时又可进行一定椎体复位的内固定系统。
发明内容
为解决OLIF技术中的腰椎侧路固定剪切力大、稳定性差和不能牵拉复位等问题,本发明提供一种应用于OLIF技术的侧路复位固定系统,该系统结构简单,安装方便,仅需简易操作,即可对腰椎进行有效复位和固定。该系统应用杠杆原理进行腰椎复位,之后应用三角稳定原理进行腰椎间融合固定,为OLIF腰椎间融合提供有利条件。
本发明是通过以下技术方案来实现:
一种斜外侧腰椎间融合术侧路复位固定系统,其特征在于,包括复位板,其上设置有两个固定孔和一调节槽,两个固定孔和一调节槽呈三角形排布,两个固定孔用于通过紧固件与两个腰椎固接,调节槽中设置有复位螺钉并位于调节槽的调节轨迹上;
所述调节槽为条形台阶槽,其台阶面上设置有连续的凸齿,复位螺钉的螺栓头底面设置有与凸齿配合的凹齿,复位螺钉用于与其中一腰椎连接,当腰椎复位后复位螺钉锁紧,凸齿与凹齿相互啮合。
优选的,所述凸齿为棘齿。
优选的,所述调节槽为锥槽,复位螺钉的螺栓头为与锥槽配合的锥形螺栓头。
优选的,所述复位板的上设置有扭力孔。
优选的,所述调节槽中设置有限位装置,用于对锁紧状态的复位板定位。
优选的,所述限位装置包括固定轴和轴套;
所述轴套通过螺纹套设在固定轴,固定轴和轴套沿调节槽的长度方向设置在调节槽中,固定轴的一端抵接在调节槽的侧壁上,轴套的一端抵接在复位螺钉的侧壁上。
优选的,所述固定轴的端部设置有定位销,定位销配装在复位板的销孔中。
优选的,所述轴套的端部为与螺丝头侧壁配合的弧形定位面。
优选的,所述复位板的横截面为弧形。
优选的,所述调节槽的边缘设置有刻度尺。
与现有技术相比,本发明具有以下有益的技术效果:
本发明提供的斜外侧腰椎间融合术侧路复位固定系统,包括复位板,在复位板上上设置有两个固定孔和一调节槽,通过两个固定孔与两个腰椎连接,形成两个支点,然后转动复位板,使错位的腰椎复位,然后通过复位螺钉穿骨调节槽与校正的腰椎连接,形成三点定位,该系统应用杠杆原理进行腰椎复位,之后应用三角稳定原理进行腰椎间融合固定,为OLIF腰椎间融合提供有利条件。
附图说明
图1为本发明斜外侧腰椎间融合术侧路复位固定系统的结构示意图;
图2为本发明斜外侧腰椎间融合术侧路复位固定系统的主视图;
图3为本发明调节装置的结构示意图;
图4为本发明限位装置的结构示意图;
图5为本发明斜外侧腰椎间融合术侧路复位固定系统的使用状态图。
图中:1、复位板;2、紧固件;3、扭力孔;4、调节槽;5、复位螺钉;6、限位装置;7、棘齿;11、轴套;12、固定轴;13、卡槽;14、定位销;15、定位面。
具体实施方式
下面结合附图对本发明做进一步的详细说明,所述是对本发明的解释而不是限定。
参阅图1-4,一种斜外侧腰椎间融合术侧路复位固定系统,包括复位板1,其上设置有两个固定孔和一调节槽4,两个固定孔和一调节槽4呈三角形排布,两个固定孔用于通过紧固件1与两个腰椎固接,调节槽中设置有复位螺钉并位于调节槽的调节轨迹上;
所述调节槽为条形台阶槽,其台阶面上设置有连续的凸齿,复位螺钉5的螺栓头底面设置有与凸齿配合的凹齿,复位螺钉5用于与其中一腰椎连接,当腰椎复位后复位螺钉5锁紧,凸齿与凹齿相互啮合。
上述调节槽台阶面上的凸齿为棘齿7。
参阅图2和3,所述复位板的平面为三角形,其横截面为弧形,并与腰椎的表面弧度相同,两个固定孔和调节槽呈等腰三角形排布,所述调节槽的侧壁为斜面,该斜面自下而上向外倾斜,使调节槽的台阶面上部形成上大下小的锥槽,复位螺钉的螺栓头为与锥槽配合的锥形螺栓头,螺栓头的底面圆周均布有凹齿。腰椎复位过程中,将两个固定孔通过紧固件与相邻的两个腰椎连接,再将复位螺钉穿过调节槽与其中一个腰椎预连接,然后旋转复位板,使错位的腰椎复位,复位过程中调节槽移动,复位后对复位螺钉锁紧,使复位螺钉的棘齿与调节槽台阶面的凹齿啮合,通过棘齿和凹齿的啮合实现复位板的锁定,避免复位板移动导致腰椎再次移位,同时也解决了复位螺钉松动的问题。
调节槽的边缘设置有刻度标识,用于对复位板的移动距离进行测量,0刻度位于定位槽边缘的中心,以0刻度为起点向两侧依次标记1、2、3,依次类推。
复位板的上设置有扭力孔3,扭力孔为多边形孔,在复位过程中在扭力孔中装入扭力杆,通过扭力杆带动复位板转动,完成腰椎的复位调节,
进一步,调节槽中还设置有限位装置,用于对锁紧状态的复位板定位,防止复位板移动。
限位装置包括固定轴12、轴套11和定位销;轴套通过螺纹套设在固定轴12,固定轴12和轴套沿调节槽的长度方向设置在调节槽中,固定轴的一端抵接在调节槽的侧壁上,轴套的一端抵接在复位螺钉的侧壁上。
固定轴12的端部设置有定位销14,调节槽的侧壁上设置有销孔,定位销位于销孔中,通过转动固定轴使轴套的端部抵接在复位螺钉的螺栓头的侧壁,对复位螺钉和复位板形成限位。
固定轴上设置有卡槽13,并位于定位销的一端,将扳手卡接在卡槽上便于转动固定轴,实现轴套伸出长度的调节,轴套的端部为与螺丝头侧壁配合的弧形定位面15,当复位螺钉锁紧后,螺丝头侧壁对轴套的端部进行固定避免其与调节槽分离。
所述紧固件为螺栓。
下面对本发明提供的一种斜外侧腰椎间融合术侧路复位固定系统的工作原理进行详细的说明。
参阅图5,首先,在需要复位的腰椎和与其相邻的腰椎上钻孔,将复位板的两个固定孔通过紧固件与两个腰椎的孔连接,同时将复位螺钉穿过调节槽预安装在需要复位的腰椎孔上,此时紧固件和复位螺钉均处于预锁紧状态。
其次,将扭力杆插入扭力孔中,通过扭力杆转动复位板,并带动需要复位腰椎进行复位。
然后,调节限位装置的长度,使套筒的端部抵接在限位螺钉的侧壁上,对复位板进行定位,最后依次锁紧紧固件和复位螺钉,完成腰椎的复位和固定。
以上内容仅为说明本发明的技术思想,不能以此限定本发明的保护范围,凡是按照本发明提出的技术思想,在技术方案基础上所做的任何改动,均落入本发明权利要求书的保护范围之内。
Claims (10)
1.一种斜外侧腰椎间融合术侧路复位固定系统,其特征在于,包括复位板(1),其上设置有两个固定孔和一调节槽(4),两个固定孔和一调节槽(4)呈三角形排布,两个固定孔用于通过紧固件(1)与两个腰椎固接,调节槽中设置有复位螺钉并位于调节槽的调节轨迹上;
所述调节槽为条形台阶槽,其台阶面上设置有连续的凸齿,复位螺钉(5)的螺栓头底面设置有与凸齿配合的凹齿,复位螺钉(5)用于与其中一腰椎连接,当腰椎复位后复位螺钉(5)锁紧,凸齿与凹齿相互啮合。
2.根据权利要求1所述的一种斜外侧腰椎间融合术侧路复位固定系统,其特征在于,所述凸齿为棘齿。
3.根据权利要求1所述的一种斜外侧腰椎间融合术侧路复位固定系统,其特征在于,所述调节槽为锥槽,复位螺钉(5)的螺栓头为与锥槽配合的锥形螺栓头。
4.根据权利要求1所述的一种斜外侧腰椎间融合术侧路复位固定系统,其特征在于,所述复位板的上设置有扭力孔(3)。
5.根据权利要求1所述的一种斜外侧腰椎间融合术侧路复位固定系统,其特征在于,所述调节槽中设置有限位装置,用于对锁紧状态的复位板定位。
6.根据权利要求5所述的一种斜外侧腰椎间融合术侧路复位固定系统,其特征在于,所述限位装置包括固定轴(12)和轴套(11);
所述轴套通过螺纹套设在固定轴(12),固定轴(12)和轴套沿调节槽的长度方向设置在调节槽中,固定轴的一端抵接在调节槽的侧壁上,轴套的一端抵接在复位螺钉的侧壁上。
7.根据权利要求5所述的一种斜外侧腰椎间融合术侧路复位固定系统,其特征在于,所述固定轴的端部设置有定位销,定位销配装在复位板的销孔中。
8.根据权利要求5所述的一种斜外侧腰椎间融合术侧路复位固定系统,其特征在于,所述轴套的端部为与螺丝头侧壁配合的弧形定位面(15)。
9.根据权利要求1所述的一种斜外侧腰椎间融合术侧路复位固定系统,其特征在于,所述复位板的横截面为弧形。
10.根据权利要求1所述的一种斜外侧腰椎间融合术侧路复位固定系统,其特征在于,所述调节槽的边缘设置有刻度尺。
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