CN113362188A - 一种信息处理方法及装置、存储介质 - Google Patents

一种信息处理方法及装置、存储介质 Download PDF

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CN113362188A CN202110412980.6A CN202110412980A CN113362188A CN 113362188 A CN113362188 A CN 113362188A CN 202110412980 A CN202110412980 A CN 202110412980A CN 113362188 A CN113362188 A CN 113362188A
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Abstract

本发明实施例公开了一种信息处理方法及装置、存储介质,信息处理方法包括:在接收到目标对象的处方检验信息的情况下,对目标对象的投保信息进行验证;在验证出投保信息与预设收保对象的预设投保信息匹配的情况下,获取预设收保对象对应的理赔规则;利用理赔规则对处方检验信息进行处理,得到理赔信息;以基于理赔信息实现处方检验信息对应的理赔操作。

Description

一种信息处理方法及装置、存储介质
技术领域
本发明涉及信息处理技术领域,尤其涉及一种信息处理方法及装置、存储介质。
背景技术
近年来,随着互联网技术的不断发展,用户可以在互联网上获取各种各样的信息,如药品信息、地方新闻等信息,也可以通过互联网进行在线问诊,为人类的生活带来了便利。
现有技术中,用户在投保对应的医院问诊,并拿到到问诊发票信息之后,就可以通过网络的方式将问诊发票信息发送至投保机构进行问诊理赔,在此过程中,由于用户问诊之后还需要获取问诊发票信息,之后才能将该问诊发票信息发送至投保机构,如此降低了理赔时的智能性。
发明内容
为解决上述技术问题,本发明实施例期望提供一种信息处理方法及装置、存储介质,能够提高信息处理装置理赔时的智能性。
本发明的技术方案是这样实现的:
本申请实施例提供一种信息处理方法,所述信息处理方法包括:
在接收到目标对象的处方检验信息的情况下,对所述目标对象的投保信息进行验证;
在验证出所述投保信息与预设收保对象的预设投保信息匹配的情况下,获取所述预设收保对象对应的理赔规则;
利用所述理赔规则对所述处方检验信息进行处理,得到理赔信息;以基于所述理赔信息实现所述处方检验信息对应的理赔操作。
本申请实施例提供了一种信息处理装置,所述装置包括:
验证单元,用于在接收到目标对象的处方检验信息的情况下,对所述目标对象的投保信息进行验证;
获取单元,用于在验证出所述投保信息与预设收保对象的预设投保信息匹配的情况下,获取所述预设收保对象对应的理赔规则;
处理单元,用于利用所述理赔规则对所述处方检验信息进行处理,得到理赔信息;以基于所述理赔信息实现所述处方检验信息对应的理赔操作。
本申请实施例提供了一种信息处理装置,所述装置包括:
存储器、处理器和通信总线,所述存储器通过所述通信总线与所述处理器进行通信,所述存储器存储所述处理器可执行的信息处理的程序,当所述信息处理的程序被执行时,通过所述处理器执行上述所述的信息处理方法。
本申请实施例提供了一种存储介质,其上存储有计算机程序,应用于信息处理装置,其特征在于,该计算机程序被处理器执行时实现上述所述的信息处理方法。
本发明实施例提供了一种信息处理方法及装置、存储介质,信息处理方法包括:在接收到目标对象的处方检验信息的情况下,对目标对象的投保信息进行验证;在验证出投保信息与预设收保对象的预设投保信息匹配的情况下,获取预设收保对象对应的理赔规则;利用理赔规则对处方检验信息进行处理,得到理赔信息;以基于理赔信息实现处方检验信息对应的理赔操作。采用上述方法实现方案,信息处理装置在接收到目标对象的处方检验信息的情况下,信息处理装置就可以先对该目标对象的投保信息进行验证,在信息处理装置确定出该投保信息与预设收保对象的预设投保信息匹配的情况下,信息处理装置就可以获取预设收保对象对应的理赔规则,并利用理赔规则对处方检验信息进行处理,得到理赔信息,来实现该处方检验信息对应的理赔操作,使得目标对象问诊之后就可以直接接收目标对象的处方检验信息,来实现处方检验信息对应的理赔操作,提高了信息处理装置理赔时的智能性。
附图说明
图1为本申请实施例提供的一种信息处理方法流程图;
图2为本申请实施例提供的一种示例性的理赔风险控制的结构示意图;
图3为本申请实施例提供的一种示例性的保险理赔过程划分结构示意图;
图4为本申请实施例提供的一种示例性的信息处理时的结构示意图;
图5为本申请实施例提供的一种信息处理装置的组成结构示意图一;
图6为本申请实施例提供的一种信息处理装置的组成结构示意图二。
具体实施方式
下面将结合本发明实施例中的附图,对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述。应当理解,此处所描述的具体实施例仅仅用以解释本发明,并不用于限定本发明。
实施例一
本申请实施例提供了一种信息处理方法,图1为本申请实施例提供的一种信息处理方法流程图,如图1所示,信息处理方法可以包括:
S101、在接收到目标对象的处方检验信息的情况下,对目标对象的投保信息进行验证。
本申请实施例提供的一种信息处理方法适用于根据处方检验信息进行理赔的场景下。
在本申请实施例中,信息处理装置可以以各种形式来实施。例如,本申请中描述的信息处理装置可以包括诸如手机、照相机、平板电脑、笔记本电脑、掌上电脑、个人数字助理(Personal Digital Assistant,PDA)、便捷式媒体播放器(Portable Media Player,PMP)、导航装置、可穿戴设备、智能手环、计步器等装置,以及诸如数字TV、台式计算机、服务器等装置。
在本申请实施例中,处方检验信息包括目标对象问诊之后,大夫给问诊对象所开的处方和检验单。其中,处方中包括大夫给目标对象所开药品的药品信息。检验单包括大夫让目标对象所做的检查信息,如CT检查、超声波检查等。
在本申请实施例中,药品信息对应的药品可以为阿莫西林,也可以为感冒灵,还可以为其他的药品,具体的可根据实际情况进行确定,本申请实施例对此不作限定。
需要说明的是,检查信息包括利用医疗器械对目标对象进行检查时的检查信息。
在本申请实施例中,目标对象具体为问诊用户或者问诊对象。目标对象可以通过线上问诊的方式进行问诊,问诊之后答复就会针对目标对象的情况给目标对象开处方和/或是检查单,即处方检验信息,在大夫开了处方检验信息之后,信息处理装置就接收到了处方检验信息,或者在大夫开了处方检验信息之后,目标对象就可以直接将该处方检验信息上传至信息处理装置中了。
在本申请实施例中,信息处理装置对目标对象的投保信息进行验证之前,信息处理装置还会获取目标对象的投保信息和存储在信息处理装置中的预设投保信息。
S102、在验证出投保信息与预设收保对象的预设投保信息匹配的情况下,获取预设收保对象对应的理赔规则。
在本申请实施例中,在接收到目标对象的处方检验信息的情况下,对目标对象的投保信息进行验证之后,信息处理装置在验证出投保信息与预设收保对象的预设投保信息匹配的情况下,信息处理装置就获取预设收保对象对应的理赔规则。
在本申请实施例中,预设收保对象可以为保险公司。需要说明的是,保险公司的数量可以为一个,也可以为两个,还可以为多个,具体的可根据实际情况进行确定,本申请实施例对此不作限定。
示例性的,若保险公司的数量可以为多个,则信息处理装置可以从多个保险公司处获取到投保对象的预设投保信息并存储,以在接收到投保对象的处方检验信息的情况下,对该处方检验信息进行处理,实现处方检验信息对应的理赔操作。
在本申请实施例中,在信息处理装置验证出投保信息与预设收保对象的预设投保信息不匹配的情况下,信息处理装置就生成此处方检验信息不可以被理赔的提示信息并输出。
需要说明的是,处方检验信息不可以被理赔的提示信息可以是文字信息,也可以是声音信息,还可以是其他的形式的提示信息,具体的可根据实际情况进行确定,本申请实施例对此不作限定。
还需要说明的是,若处方检验信息不可以被理赔的提示信息是文字信息,则信息处理装置可以通过显示的方式来输出处方检验信息不可以被理赔的提示信息;若处方检验信息不可以被理赔的提示信息是声音信息,信息处理装置可以设置不可以被理赔的提示声音的方式来输出处方检验信息不可以被理赔的提示信息;信息处理装置还可以通过其他的方式来输出处方检验信息不可以被理赔的提示信息,具体的可根据实际情况进行确定,本申请实施例对此不作限定。
在本申请实施例中,信息处理装置获取预设收保对象对应的理赔规则之前,信息处理装置还会获取与处方检验信息匹配的待推荐医药信息;在接收到对待推荐医药信息或者处方检验信息中的医药信息的选择指令的情况下,信息处理装置就从选择指令中确定出目标医药信息,并根据目标医药信息生成目标处方检验信息。相应的,信息处理装置利用理赔规则对处方检验信息进行处理,得到理赔信息的过程,包括:信息处理装置利用理赔规则对目标处方检验信息进行处理,得到理赔信息。
在本申请实施例中,待推荐医药信息为可以理赔的药品和/或检查器械信息,也可以为不可以理赔的、但是相较于处方检验信息中的药品和/或检查器械信息便宜的药品和/或检查器械信息。
在本申请实施例中,信息处理装置中设置有待推荐医药信息,在信息处理装置在验证出投保信息与预设收保对象的预设投保信息匹配的情况下,信息处理装置就可以从存储中所有的待推荐医药信息中查找具有处方检验信息中的医药信息功效的待推荐医药信息。
在本申请实施例中,信息处理装置获取与处方检验信息匹配的待推荐医药信息之后,信息处理装置就显示医药信息和待推荐医药信息,以供目标对象从医药信息或者待推荐医药信息中筛选出目标医药信息。
在本申请实施例中,信息处理装置可以通过显示器来显示医药信息和待推荐医药信息,信息处理装置也可以通过显示屏来显示医药信息和待推荐医药信息,信息处理装置还可以通过其他的方式来显示医药信息和待推荐医药信息,具体的可根据实际情况进行确定,本申请实施例对此不作限定。
在本申请实施例中,可以先显示医药信息,之后在医药信息的下方显示待推荐医药信息来区分大夫给的医药信息和待推荐医药信息;信息处理装置还可以在显示的医药信息之前,添加显示标识信息,用以标识此部分为大夫给的医药信息,在待推荐医药信息之前添加其他标识信息,用以标识此部分为待推荐医药信息;信息处理装置还可以通过其他的方式来区分显示医药信息和待推荐医药信息,具体的可根据实际情况进行确定,本申请实施例对此不作限定。
在本申请实施例中,信息处理装置显示了医药信息和待推荐医药信息之后,目标对象就可以从显示的医药信息和待推荐医药信息中筛选出目标医药信息了。具体的,信息处理装置可以通过目标对象可以对显示的医药信息和待推荐医药信息成功勾选结果,来确定目标对象筛选出来的目标医药信息,信息处理装置也可以根据目标对象可以对显示的医药信息和待推荐医药信息的点击情况,来确定目标对象筛选出来的目标医药信息,具体的,信息处理装置接收目标对象筛选的目标医药信息的方式可以根据实际情况进行确定,本申请实施例对此不作限定。
在本申请实施例中,信息处理装置在验证出投保信息与预设收保对象的预设收保信息匹配的情况下,获取预设收保对象对应的理赔规则之前,信息处理装置在接收到目标对象的预设投保信息的情况下,从预设投保信息中获取目标对象的签名信息;信息处理装置将签名信息与预设签名信息进行匹配;在签名信息与预设签名信息不匹配的情况下,生成接收到非法数据请求的告警信息。
需要说明的是,预设签名信息为信息处理装置中存储的签名信息,在信息处理装置从预设投保信息中获取到目标对象的签名信息的情况下,信息处理装置就可以将该签名信息与预设签名信息进行匹配了。
在本申请实施例中,信息处理装置在确定出签名信息与预设签名信息匹配的情况下,信息处理装置就可以直接存储该预设投保信息。
在本申请实施例中,信息处理装置可以利用保险服务平台的保单管理数据中心来存储该预设投保信息,信息处理装置也可以利用其他设备来存储该预设投保信息,具体的可根据实际情况进行确定,本申请实施例对此不作限定。
在本申请实施例中,目标对象的投保方式可以为利用保险公司进行投保,得到投保信息,之后保险公司将该投保信息传输至保单管理数据中心,目标对象也可以利用第三方平台进行投保,得到投保信息,之后第三方平台将该投保信息传输至保单管理数据中心。
在本申请实施例中,保险公司和本申请的信息处理装置(保险服务平台)的数据交互都是加密或带有数字签名,加密方案是使用非对称加密方案,保险公司使用公钥加密,保险服务平台使用私钥解密,每个合作保险公司使用不同的公私钥加解密。非敏感数据使用了数字签名:保险公司把请求参数加数字签名,保险服务平台验签,验签通过则表明请求有效。(每个数字签名仅能使用一次,每个签名有效时间3分钟)
S103、利用理赔规则对处方检验信息进行处理,得到理赔信息;以基于理赔信息实现处方检验信息对应的理赔操作。
在本申请实施例中,在验证出投保信息与预设收保对象的预设投保信息匹配的情况下,信息处理装置获取预设收保对象对应的理赔规则之后,信息处理装置就可以利用理赔规则对处方检验信息进行处理,得到理赔信息;以基于理赔信息实现处方检验信息对应的理赔操作。
在本申请实施例中,信息处理装置获取与处方检验信息匹配的待推荐医药信息之后;在接收到对待推荐医药信息或者处方检验信息中的医药信息的选择指令的情况下,信息处理装置就从选择指令中确定出目标医药信息,并根据目标医药信息生成目标处方检验信息。然后,信息处理装置就可以利用理赔规则对目标处方检验信息进行处理,得到理赔信息了。
在本申请实施例中,信息处理装置利用理赔规则对处方检验信息进行处理,得到理赔信息之前,信息处理装置还会获取目标对象对应的历史生物参数和历史行为信息;信息处理装置根据历史生物参数和历史行为信息确定理赔风险的风险值;信息处理装置在风险值小于或者等于预设风险阈值的情况下,信息处理装置就利用理赔规则对处方检验信息进行处理,得到理赔信息。
在本申请实施例中,历史生物参数包括目标对象的身体健康状况参数。历史行为信息包括目标对象的出险时间、出险地点、近一个月出险次数、近一年出险次数、目标对象性别、目标对象年龄、目标对象遗传史、目标对象在线问诊次数、目标对象在线问诊时长、目标对象骗保记录、目标对象药品赔付记录、目标对象器械赔付记录、目标对象距离保险截止期时间、目标对象的保险拒赔记录等。
在本申请实施例中,历史行为信息对应有分值信息,信息处理装置可以根据目标对象的历史数据信息确定出对应的分值信息,从而得到理赔风险的风险值。
在本申请实施例中,信息处理装置中设置有预设风险阈值,该预设风险阈值可以为信息处理装置将风险值与预设风险阈值进行对比之前,信息处理装置接收到的阈值信息;预设风险阈值也可以为信息处理装置中配置的阈值信息,预设风险阈值还可以为信息处理装置通过其他的方式获取到阈值信息,具体的可根据实际情况进行确定,本申请实施例对此不作限定。
示例性的,信息处理装置中设置的风控因子(历史生物参数和历史行为信息)以及风控因子对应的分值,如图2所示,出险时间对应的分值为1分,出险地点对应的分值为2分、近一个月出险次数对应的分值为5分、近一年出险次数对应的分值为5分、目标对象性别对应的分值为2分、目标对象年龄对应的分值为2分、目标对象遗传史对应的分值为2分、目标对象在线问诊次数对应的分值为5分、目标对象在线问诊时长对应的分值为5分、目标对象骗保记录对应的分值为20分、目标对象药品赔付记录对应的分值为6分、目标对象器械赔付记录对应的分值为10分、目标对象距离保险截止期时间对应的分值为5分、目标对象的保险拒赔记录对应的分值为5分,信息处理装置根据投保对象的风控因子可以确定出理赔风险的风险值,根据该风险值可以划分为5个风险等级,分别为:无风险、低风险、中风险、高风险和极高风险。信息处理装置在确定出该风险值对应的风险等级属于高风险或者极高风险的情况下,即风险值大于预设风险阈值的情况下,信息处理装置就生成理赔风险的预警信息,利用该预警信息提醒保险审核人员此次理赔属于高风险理赔或者极高风险理赔,在保险审核人员确定出此次理赔审核通过的情况下,保险审核人员就可以通过人机交互的方式向信息处理装置发送此预警信息对应的响应指令为理赔指令,此时信息处理装置就接收到了预警信息对应的响应指令为理赔指令,信息处理装置就直接将处方检验信息作为理赔信息。在保险审核人员确定出此次理赔审核未通过的情况下,保险审核人员就可以通过人机交互的方式向信息处理装置发送此预警信息对应的响应指令为不理赔指令,此时信息处理装置就接收到了预警信息对应的响应指令为不理赔的指令,信息处理装置就向理赔对象传输不理赔的提示信息。
需要说明的是,用户进行理赔时,会先采集相关信息,根据不同的风控因子计算风险值,按照风险值划分为不同的风险级别,当风险级别过高时进行人工干预,降低被骗保的风险。10分以内为无风险(极低风险),11~30分为低风险级别,31~60分为中风险级别,61~80分为高风险级别,81分及以上为极高风险。(风险级别划分可以根据配置动态调整)。
示例性的,如近一个月内出险次数过高且不合理,那么骗保的风险会稍微高些;比如有拒赔记录,则需小心处理,防止被骗保;比如距离保险止期3天内出险,不排除有过度用药或提前囤药的可能;比如理赔涉及额度过大,则可能需要人工再次审核等等。
需要说明的是,预设预设风险阈值可以为高风险级别对应的最低风险值。
在本申请实施例中,信息处理装置根据历史生物参数和历史行为信息确定理赔风险的风险值之后,信息处理装置在确定出风险值大于预设风险阈值的情况下,信息处理装置就生成理赔风险的预警信息;在接收到预警信息对应的响应指令为理赔指令的情况下,信息处理装置就利用理赔规则对处方检验信息进行处理,得到理赔信息。
在本申请实施例中,理赔风险的预警信息可以为文字信息,也可以为声音信息,还可以为其他形式的提醒信息,具体的可根据实际情况进行确定,本申请实施例对此不作限定。
在本申请实施例中,信息处理装置生成理赔风险的预警信息之后,信息处理装置就可以利用该理赔风险的预警信息来提醒理赔风控人员对目标对象的理赔数据信息进行审核,在理赔风控人员对目标对象的理赔数据信息审核通过的情况下,理赔风控人员通过与信息处理装置进行交互,信息处理装置就接收到了预警信息对应的响应指令为理赔指令。
需要说明的是,信息处理装置的显示界面上设置有指令输入框,理赔风控人员可以在该指令输入框输入预警信息对应的响应指令为理赔指令,信息处理装置可以设置指令按键,在理赔风控人员按下该指令按键的情况下,信息处理装置就接收到了预警信息对应的响应指令为理赔指令,信息处理装置还可以通过其他的方式来获取预警信息对应的响应指令;具体的可根据实际情况进行确定,本申请实施例对此不作限定。
在本申请实施例中,信息处理装置在接收到预警信息对应的响应指令为非理赔指令的情况下,信息处理装置生成理赔失败的提示信息并输出该理赔失败的提示信息。
需要说明的是,理赔失败的提示信息可以为文字信息,也可以为声音信息,还可以为其他形式的提示信息,具体的可根据实际情况进行确定,本申请实施例对此不作限定。
在本申请实施例中,信息处理装置利用理赔规则对处方检验信息进行处理,得到理赔信息过程,包括信息处理装置获取预设投保信息对应的剩余投保数值;在剩余投保数值大于或者等于处方检验信息对应的数据值的情况下,将处方检验信息作为理赔信息;在剩余投保余额小于数据值的情况下,信息处理装置就将剩余投保数值作为理赔信息,并生成投投保余额不足的提示信息,并输出投投保余额不足的提示信息。
需要说明的是,投投保余额不足的提示信息可以为文字信息,也可以为声音信息,还可以为其他形式的提示信息,具体的可根据实际情况进行确定,本申请实施例对此不作限定。
在本申请实施例中,信息处理装置在接收到目标对象的处方检验信息之后,信息处理装置利用理赔规则对处方检验信息进行处理,得到理赔信息之前,信息处理装置还会利用光学字符识别技术(Optical Character Recognition,OCR)对处方检验信息进行识别,得到识别后的处方检验信息。相应的,信息处理装置利用理赔规则对处方检验信息进行处理,得到理赔信息过程具体为,信息处理装置利用理赔规则对识别后的处方检验信息进行处理,得到理赔信息。
示例性的,如图3所示,本申请实施例利用领域驱动模型(DDD)对信息处理方法对应的保险理赔过程进行了领域划分,分为信息收集模块、理赔理算模块和药械直赔模块。其中,信息收集模块包括保单信息领域、出险信息领域、问诊记录领域、合作保司领域、用户信息领域、保险产品领域、OCR识别领域、处方结构化数据;理赔理算模块包括赔付规则领域、风控因子领域、赔付药品领域、实时理赔额度、赔付器械领域、出险记录领域、赔付记录领域、理算规则领域;药械直赔模块包括:自动直赔领域、赔付记录领域、药品推荐领域、器械推荐领域、医药赔付领域、药械订单领域、器械赔付领域、健康档案领域。需要说明的是,信息收集模块,用于采集信息;理赔理算模块,用于进行理赔理算处理相关的领域;药械直赔模块,是理赔理算后的处理所涉及到的领域。具体的,保单信息领域,用于获取预设收保对象的预设投保信息;出险信息领域,用于根据目标对象的处方检验信息获取目标对象的信息;问诊记录领域,用于获取目标对象的处方检验信息;合作保司领域,用于确定预设收保对象;用户信息领域,用于将投保信息与预设投保信息进行匹配;保险产品领域,用于获取目标对象的投保信息;OCR识别领域,用于识别处方检验信息;处方结构化数据,用于将处方检验信息转化为识别后的处方检验信息。具体的,赔付规则领域,用于获取预设收保对象对应的理赔规则;风控因子领域,用于确定处方检验信息对应的风险值;赔付药品领域,用于确定可以被理赔的药品信息;实时理赔额度,用于确定可以被实时理赔的理赔额度信息;赔付器械领域,用于确定可以被理赔的器械信息;出险记录领域,用于获取目标对象的历史生物参数和历史行为信息;赔付记录领域,用于获取目标对象的历史赔付记录;理算规则领域,用于确定理赔信息。具体的,自动直赔领域,用于确定可以直接被赔付的医药信息;赔付记录领域,用于获取目标对象的历史赔付记录;药品推荐领域,用于获取与处方检验信息匹配的待推荐药品;器械推荐领域,用于获取与处方检验信息匹配的待推荐器械;医药赔付领域,用于赔付的药品信息对应的理赔值;药械订单领域,用于获取目标对象的历史药械订单;器械赔付领域,用于赔付的器械信息对应的理赔值;健康档案领域,用于获取目标对象的健康档案信息。
示例性的,如图4所示,目标对象可以通过保险公司进行投保,如通过A保险公司进行投保、通过B保险公司进行投保或者通过C保险公司进行投保,在投保生效之后,保险公司就可以将用户的投保信息传输至信息处理装置中的保单管理中心进行存储。目标对象通过在线问诊之后,大夫会根据目标对象的情况开具处方检验信息,信息处理装置在接收到目标对象的处方检验信息的情况下,对目标对象的投保信息(承保信息)进行验证;在信息处理装置验证出投保信息与预设收保对象在保单管理中心的预设投保信息匹配的情况下,信息处理装置就获取预设收保对象对应的理赔规则和目标对象的投保信息(承保信息);通过OCR技术来识别处方检验信息,得到识别后的处方检验信息,并进行风控检测,在通过风控检测、且根据投保信息在确定出目标对象在对应的投保公司中的剩余投保数值的情况下,利用理赔规则对识别后的处方检验信息进行处理,得到理赔信息,该理赔信息包括药品理赔信息和/或器械理赔信息;以基于理赔信息对药品理赔信息和/或器械理赔信息进行自动理赔,实现处方检验信息对应的理赔操作。目标对象也可以在得到处方检验信息的情况下,将该处方检验信息的情况下传输至保险公司,保险公司在将该处方检验信息传输至信息处理装置中,信息处理装置就获取预设收保对象对应的理赔规则和目标对象的投保信息(承保信息);通过OCR技术来识别处方检验信息,得到识别后的处方检验信息,并进行风控检测,在通过风控检测、且根据投保信息在确定出目标对象在对应的投保公司中的剩余投保数值的情况下,利用理赔规则对识别后的处方检验信息进行处理,得到理赔信息,该理赔信息包括药品理赔信息和/或器械理赔信息;以基于理赔信息对药品理赔信息和/或器械理赔信息进行自动理赔,实现处方检验信息对应的理赔操作。
可以理解的是,信息处理装置在接收到目标对象的处方检验信息的情况下,信息处理装置就可以先对该目标对象的投保信息进行验证,在信息处理装置确定出该投保信息与预设收保对象的预设投保信息匹配的情况下,信息处理装置就可以获取预设收保对象对应的理赔规则,并利用理赔规则对处方检验信息进行处理,得到理赔信息,来实现该处方检验信息对应的理赔操作,使得目标对象问诊之后就可以直接接收目标对象的处方检验信息,来实现处方检验信息对应的理赔操作,提高了信息处理装置理赔时的智能性。
实施例二
基于实施例一同一发明构思,本申请实施例提供了一种信息处理装置1,对应于一种信息处理方法;图5为本申请实施例提供的一种信息处理装置的组成结构示意图一,该信息处理装置1可以包括:
验证单元11,用于在接收到目标对象的处方检验信息的情况下,对所述目标对象的投保信息进行验证;
获取单元12,用于在验证出所述投保信息与预设收保对象的预设投保信息匹配的情况下,获取所述预设收保对象对应的理赔规则;
处理单元13,用于利用所述理赔规则对所述处方检验信息进行处理,得到理赔信息;以基于所述理赔信息实现所述处方检验信息对应的理赔操作。
在本申请的一些实施例中,所述装置还包括生成单元和确定单元;
所述获取单元12,用于获取与所述处方检验信息匹配的待推荐医药信息;
所述确定单元,用于在接收到对所述待推荐医药信息或者所述处方检验信息中的医药信息的选择指令的情况下,从所述选择指令中确定出目标医药信息;
所述生成单元,用于根据所述目标医药信息生成目标处方检验信息;
相应的,所述处理单元13,用于利用所述理赔规则对所述目标处方检验信息进行处理,得到所述理赔信息。
在本申请的一些实施例中,所述获取单元12,用于获取所述目标对象对应的历史生物参数和历史行为信息;
所述确定单元,用于根据所述历史生物参数和所述历史行为信息确定理赔风险的风险值;
相应的,所述处理单元13,用于在所述风险值小于或者等于预设风险阈值的情况下,利用所述理赔规则对所述处方检验信息进行处理,得到理赔信息。
在本申请的一些实施例中,所述生成单元,用于在所述风险值大于所述预设风险阈值的情况下,生成理赔风险的预警信息;
所述处理单元13,用于在接收到所述预警信息对应的响应指令为理赔指令的情况下,利用所述理赔规则对所述处方检验信息进行处理,得到理赔信息。
在本申请的一些实施例中,所述获取单元12,用于获取预设投保信息对应的剩余投保数值;在所述剩余投保数值大于或者等于所述处方检验信息对应的数据值的情况下,将所述处方检验信息作为所述理赔信息;在所述剩余投保数值小于所述数据值的情况下,将所述剩余投保数值作为所述理赔信息;
所述生成单元,用于生成剩余投保数值不足的提示信息。
在本申请的一些实施例中,所述获取单元12,用于获取所述投保信息和所述预设投保信息。
在本申请的一些实施例中,所述装置还包括匹配单元;
获取单元12,用于在接收到所述目标对象的预设投保信息的情况下,从所述预设投保信息中获取所述目标对象的签名信息;
所述匹配单元,用于将所述签名信息与预设签名信息进行匹配;所述预设签名信息为信息处理装置中存储的签名信息;
所述生成单元,用于在所述签名信息与所述预设签名信息不匹配的情况下,生成接收到非法数据请求的告警信息。
需要说明的是,在实际应用中,上述验证单元11、获取单元12和处理单元13可由信息处理装置1上的处理器14实现,具体为CPU(Central Processing Unit,中央处理器)、MPU(Microprocessor Unit,微处理器)、DSP(Digital Signal Processing,数字信号处理器)或现场可编程门阵列(FPGA,Field Programmable Gate Array)等实现;上述数据存储可由信息处理装置1上的存储器15实现。
本发明实施例还提供了一种信息处理装置1,如图6所示,所述信息处理装置1包括:处理器14、存储器15和通信总线16,所述存储器15通过所述通信总线16与所述处理器14进行通信,所述存储器15存储所述处理器14可执行的程序,当所述程序被执行时,通过所述处理器14执行如上述所述的信息处理方法。
在实际应用中,上述存储器15可以是易失性存储器(volatile memory),例如随机存取存储器(Random-Access Memory,RAM);或者非易失性存储器(non-volatile memory),例如只读存储器(Read-Only Memory,ROM),快闪存储器(flash memory),硬盘(Hard DiskDrive,HDD)或固态硬盘(Solid-State Drive,SSD);或者上述种类的存储器的组合,并向处理器14提供指令和数据。
本发明实施例提供了一种计算机可读存储介质,其上有计算机程序,所述程序被处理器14执行时实现如上述所述的信息处理方法。
可以理解的是,信息处理装置在接收到目标对象的处方检验信息的情况下,信息处理装置就可以先对该目标对象的投保信息进行验证,在信息处理装置确定出该投保信息与预设收保对象的预设投保信息匹配的情况下,信息处理装置就可以获取预设收保对象对应的理赔规则,并利用理赔规则对处方检验信息进行处理,得到理赔信息,来实现该处方检验信息对应的理赔操作,使得目标对象问诊之后就可以直接接收目标对象的处方检验信息,来实现处方检验信息对应的理赔操作,提高了信息处理装置理赔时的智能性。
本领域内的技术人员应明白,本发明的实施例可提供为方法、系统、或计算机程序产品。因此,本发明可采用硬件实施例、软件实施例、或结合软件和硬件方面的实施例的形式。而且,本发明可采用在一个或多个其中包含有计算机可用程序代码的计算机可用存储介质(包括但不限于磁盘存储器和光学存储器等)上实施的计算机程序产品的形式。
本发明是参照根据本发明实施例的方法、设备(系统)、和计算机程序产品的流程图和/或方框图来描述的。应理解可由计算机程序指令实现流程图和/或方框图中的每一流程和/或方框、以及流程图和/或方框图中的流程和/或方框的结合。可提供这些计算机程序指令到通用计算机、专用计算机、嵌入式处理机或其他可编程数据处理设备的处理器以产生一个机器,使得通过计算机或其他可编程数据处理设备的处理器执行的指令产生用于实现在流程图一个流程或多个流程和/或方框图一个方框或多个方框中指定的功能的装置。
这些计算机程序指令也可存储在能引导计算机或其他可编程数据处理设备以特定方式工作的计算机可读存储器中,使得存储在该计算机可读存储器中的指令产生包括指令装置的制造品,该指令装置实现在流程图一个流程或多个流程和/或方框图一个方框或多个方框中指定的功能。
这些计算机程序指令也可装载到计算机或其他可编程数据处理设备上,使得在计算机或其他可编程设备上执行一系列操作步骤以产生计算机实现的处理,从而在计算机或其他可编程设备上执行的指令提供用于实现在流程图一个流程或多个流程和/或方框图一个方框或多个方框中指定的功能的步骤。
以上所述,仅为本发明的较佳实施例而已,并非用于限定本发明的保护范围。

Claims (10)

1.一种信息处理方法,其特征在于,所述方法包括:
在接收到目标对象的处方检验信息的情况下,对所述目标对象的投保信息进行验证;
在验证出所述投保信息与预设收保对象的预设投保信息匹配的情况下,获取所述预设收保对象对应的理赔规则;
利用所述理赔规则对所述处方检验信息进行处理,得到理赔信息;以基于所述理赔信息实现所述处方检验信息对应的理赔操作。
2.根据权利要求1所述的方法,其特征在于,所述获取所述预设收保对象对应的理赔规则之前,所述方法还包括:
获取与所述处方检验信息匹配的待推荐医药信息;
在接收到对所述待推荐医药信息或者所述处方检验信息中的医药信息的选择指令的情况下,从所述选择指令中确定出目标医药信息,并根据所述目标医药信息生成目标处方检验信息;
相应的,所述利用所述理赔规则对所述处方检验信息进行处理,得到理赔信息,包括:
利用所述理赔规则对所述目标处方检验信息进行处理,得到所述理赔信息。
3.根据权利要求1所述的方法,其特征在于,所述利用所述理赔规则对所述处方检验信息进行处理,得到理赔信息之前,所述方法还包括:
获取所述目标对象对应的历史生物参数和历史行为信息;
根据所述历史生物参数和所述历史行为信息确定理赔风险的风险值;
相应的,所述利用所述理赔规则对所述处方检验信息进行处理,得到理赔信息,包括:
在所述风险值小于或者等于预设风险阈值的情况下,利用所述理赔规则对所述处方检验信息进行处理,得到理赔信息。
4.根据权利要求3所述的方法,其特征在于,所述根据所述历史生物参数和所述历史行为信息确定理赔风险的风险值之后,所述方法还包括:
在所述风险值大于所述预设风险阈值的情况下,生成理赔风险的预警信息;
在接收到所述预警信息对应的响应指令为理赔指令的情况下,利用所述理赔规则对所述处方检验信息进行处理,得到理赔信息。
5.根据权利要求1、3-4任一项所述的方法,其特征在于,所述利用所述理赔规则对所述处方检验信息进行处理,得到理赔信息,包括:
获取预设投保信息对应的剩余投保数值;
在所述剩余投保数值大于或者等于所述处方检验信息对应的数据值的情况下,将所述处方检验信息作为所述理赔信息;
在所述剩余投保数值小于所述数据值的情况下,将所述剩余投保数值作为所述理赔信息,并生成投投保数值不足的提示信息。
6.根据权利要求1所述的方法,其特征在于,所述对所述目标对象的投保信息进行验证之前,所述方法还包括:
获取所述投保信息和所述预设投保信息。
7.根据权利要求1所述的方法,其特征在于,所述在验证出所述投保信息与预设收保对象的预设投保信息匹配的情况下,获取所述预设收保对象对应的理赔规则之前,所述方法还包括:
在接收到所述目标对象的预设投保信息的情况下,从所述预设投保信息中获取所述目标对象的签名信息;
将所述签名信息与预设签名信息进行匹配;所述预设签名信息为信息处理装置中存储的签名信息;
在所述签名信息与所述预设签名信息不匹配的情况下,生成接收到非法数据请求的告警信息。
8.一种信息处理装置,其特征在于,所述装置包括:
验证单元,用于在接收到目标对象的处方检验信息的情况下,对所述目标对象的投保信息进行验证;
获取单元,用于在验证出所述投保信息与预设收保对象的预设投保信息匹配的情况下,获取所述预设收保对象对应的理赔规则;
处理单元,用于利用所述理赔规则对所述处方检验信息进行处理,得到理赔信息;以基于所述理赔信息实现所述处方检验信息对应的理赔操作。
9.一种信息处理装置,其特征在于,所述装置包括:
存储器、处理器和通信总线,所述存储器通过所述通信总线与所述处理器进行通信,所述存储器存储所述处理器可执行的信息处理的程序,当所述信息处理的程序被执行时,通过所述处理器执行如权利要求1至7任一项所述的方法。
10.一种存储介质,其上存储有计算机程序,应用于信息处理装置,其特征在于,该计算机程序被处理器执行时实现权利要求1至7任一项所述的方法。
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