CN113208721A - 一种股骨颈骨折螺钉内固定钉道经皮定位的方法 - Google Patents

一种股骨颈骨折螺钉内固定钉道经皮定位的方法 Download PDF

Info

Publication number
CN113208721A
CN113208721A CN202110558159.5A CN202110558159A CN113208721A CN 113208721 A CN113208721 A CN 113208721A CN 202110558159 A CN202110558159 A CN 202110558159A CN 113208721 A CN113208721 A CN 113208721A
Authority
CN
China
Prior art keywords
positioning
percutaneous
channel
nail
guide plate
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Pending
Application number
CN202110558159.5A
Other languages
English (en)
Inventor
王清泽
劳立峰
鲍军国
罗明星
罗文礼
何榕真
周荣立
袁欣华
郑轶
杨春喜
杜琳
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Ningbo Hangzhou Bay Hospital
Original Assignee
Ningbo Hangzhou Bay Hospital
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Ningbo Hangzhou Bay Hospital filed Critical Ningbo Hangzhou Bay Hospital
Priority to CN202110558159.5A priority Critical patent/CN113208721A/zh
Publication of CN113208721A publication Critical patent/CN113208721A/zh
Pending legal-status Critical Current

Links

Images

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/88—Osteosynthesis instruments; Methods or means for implanting or extracting internal or external fixation devices
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/88—Osteosynthesis instruments; Methods or means for implanting or extracting internal or external fixation devices
    • A61B17/8897—Guide wires or guide pins
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B34/00—Computer-aided surgery; Manipulators or robots specially adapted for use in surgery
    • A61B34/10—Computer-aided planning, simulation or modelling of surgical operations
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/39—Markers, e.g. radio-opaque or breast lesions markers
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B34/00—Computer-aided surgery; Manipulators or robots specially adapted for use in surgery
    • A61B34/10—Computer-aided planning, simulation or modelling of surgical operations
    • A61B2034/101—Computer-aided simulation of surgical operations
    • A61B2034/105—Modelling of the patient, e.g. for ligaments or bones
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B34/00—Computer-aided surgery; Manipulators or robots specially adapted for use in surgery
    • A61B34/10—Computer-aided planning, simulation or modelling of surgical operations
    • A61B2034/108—Computer aided selection or customisation of medical implants or cutting guides
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/39—Markers, e.g. radio-opaque or breast lesions markers
    • A61B2090/3966—Radiopaque markers visible in an X-ray image
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/39—Markers, e.g. radio-opaque or breast lesions markers
    • A61B2090/3983—Reference marker arrangements for use with image guided surgery

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Robotics (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

一种股骨颈骨折螺钉内固定钉道经皮定位的方法，涉及医疗器械领域，本发明在术前拍CT时，在患者皮肤上贴上显影贴，使用三维医学影像建模软件，将CT数据三维重建，并设计出经皮导板；通过显影贴的刻度标记找到经皮导板的定位点，通过定位通道直接置入定位克氏针，对经皮导板定位，再通过导板置钉通道置入定位克氏针和接骨螺钉，操作方法简单，实现精准置钉，置钉空间构型合理，在避免辐射的同时，一次性成功打入定位克氏针和接骨螺钉。

Description

一种股骨颈骨折螺钉内固定钉道经皮定位的方法
技术领域
本发明涉及医疗器械领域，尤其涉及一种股骨颈骨折螺钉内固定钉道经皮定位的方法。
背景技术
由于人眼局限受皮肤肌肉隔挡无法直接观测到固定螺钉入口位置，也无法判断钉道方向，即使切开皮肤肌肉暴露股骨仍出现同样情况，只能靠人力盲打与X线透视辅助。而在透视下切开螺钉内固定术，手术时间长，反复透视，有辐射，创伤大，出血多，对螺钉分布控制有限，多次调整打入螺钉使骨质变差，螺钉固定不牢靠。
因此精准置钉，置钉空间构型合理，在避免辐射的同时，一次性成功打入空心钉导针，一直是骨科医生的不断追求。
发明内容
(一)发明目的
为解决背景技术中存在的技术问题，本发明提出一种股骨颈骨折螺钉内固定钉道经皮定位的方法。本发明在术前拍CT时，在患者皮肤上贴上显影贴，使用三维医学影像建模软件，将CT数据三维重建，并设计出经皮导板；通过显影贴的刻度标记找到经皮导板的定位点，通过定位通道直接置入定位克氏针，对经皮导板定位，再通过导板置钉通道置入定位克氏针和接骨螺钉，操作方法简单，实现精准置钉，置钉空间构型合理，在避免辐射的同时，一次性成功打入定位克氏针和接骨螺钉。
(二)技术方案
为解决上述问题，本发明提供了一种股骨颈骨折螺钉内固定钉道经皮定位的装置，包括显影贴、定位通道、置钉通道和经皮导板；显影贴的一侧设置为粘贴面，另一侧设置有刻度标记；经皮导板通过显影贴定位；定位通道和置钉通道均设置在经皮导板上。
优选的，定位通道设置三组，每组定位通道与定位克氏针配合。
优选的，置钉通道设置三组，每组置钉通道与定位克氏针、接骨螺钉配合。
优选的，接骨螺钉为空心结构。
本发明又提供一种股骨颈骨折螺钉内固定钉道经皮定位的方法，步骤入下：
S1、提前在患者的患处皮肤上贴显影贴，按照手术体位进行CT拍摄；
S2、通过医学影像三维重建软件将CT里面的骨骼、皮肤、显影贴一同进行三维建模；
S3、将显影贴贴住的患处皮肤位置上任意三个点，使用软件通过这三个定位点建立瞄准股骨干的三个定位通道；
S4、根据置钉方向以及螺钉空间排列方式建立瞄准股骨颈的三个置钉通道；
S5、将S3、S4中的定位通道、置钉通道安装在经皮导板上，且定位通道的位置与定位点的位置一一匹配，结合三维建模数据，完成经皮导板设计；
S6、根据S3中选中的定位点位置，参照患者皮肤表面显影贴上的刻度标记，找到定位点并使用记号笔在皮肤上做下记号，然后撕掉显影贴；
S7、手术时患者按照拍CT时的体位置于手术台，将经皮导板上三个定位点对齐皮肤上标记的三个定位点，通过定位通道置入定位克氏针打入股骨干，将经皮导板固定在患者皮肤上；
S8、使用定位克氏针通过置钉通道打入股骨颈，接骨螺钉通过克氏针置入股骨颈，完成手术。
本发明的上述技术方案具有如下有益的技术效果：
本发明在术前拍CT时，在患者皮肤上贴上显影贴，使用三维医学影像建模软件，将CT数据三维重建，并设计出经皮导板；通过显影贴的刻度标记找到经皮导板的定位点，通过定位通道直接置入定位克氏针，对经皮导板定位，再通过导板置钉通道置入定位克氏针和接骨螺钉，操作方法简单，实现精准置钉，置钉空间构型合理，在避免辐射的同时，一次性成功打入定位克氏针和接骨螺钉。
附图说明
图1为本发明提出的一种股骨颈骨折螺钉内固定钉道经皮定位的装置结构示意图。
图2为本发明提出的一种股骨颈骨折螺钉内固定钉道经皮定位的方法的流程图。
附图标注：1、股骨颈；2、显影贴；3、定位通道；4、置钉通道；5、股骨干；6、经皮导板。
具体实施方式
为使本发明的目的、技术方案和优点更加清楚明了，下面结合具体实施方式并参照附图，对本发明进一步详细说明。应该理解，这些描述只是示例性的，而并非要限制本发明的范围。此外，在以下说明中，省略了对公知结构和技术的描述，以避免不必要地混淆本发明的概念。
实施例1
如图1所示，本发明提出的一种股骨颈骨折螺钉内固定钉道经皮定位的装置，包括显影贴2、定位通道3、置钉通道4和经皮导板6；显影贴2的一侧设置为粘贴面，另一侧设置有刻度标记；经皮导板6通过显影贴2定位；定位通道3和置钉通道4均设置在经皮导板6上。
在一个可选的实施例中，定位通道3设置三组，每组定位通道3与定位克氏针配合。
在一个可选的实施例中，置钉通道4设置三组，每组置钉通道4与定位克氏针、接骨螺钉配合。
在一个可选的实施例中，接骨螺钉为空心结构。
实施例2
如图2所示，本发明提出的一种股骨颈骨折螺钉内固定钉道经皮定位的方法，步骤入下：
S1、提前在患者的患处皮肤上贴显影贴2(一种可以在X光下显示的一种手术定位辅助用品，本专利包括但不限于使用显影贴2，其他任何可贴于患者皮肤上进行CT显影，可用于参考位置的都可以使用)，按照手术体位进行CT拍摄，便于CT拍摄时将显影贴2一同显示出来；
S2、通过医学影像三维重建软件将CT里面的骨骼、皮肤、显影贴2一同进行三维建模；
S3、将显影贴2贴住的患处皮肤位置上任意三个点，使用软件通过这三个定位点建立瞄准股骨干5的三个定位通道3；
S4、根据置钉方向以及螺钉空间排列方式建立瞄准股骨颈1的三个置钉通道4；
S5、将S3、S4中的定位通道3、置钉通道4安装在经皮导板6上，且定位通道3的位置与定位点的位置一一匹配，结合三维建模数据，完成经皮导板6设计；
S6、根据S3中选中的定位点位置，参照患者皮肤表面显影贴2上的刻度标记，找到定位点并使用记号笔在皮肤上做下记号，然后撕掉显影贴2；
S7、手术时患者按照拍CT时的体位置于手术台，将经皮导板6上三个定位点对齐皮肤上标记的三个定位点(空间中三个点可固定一个物体的位置)，通过定位通道3置入定位克氏针打入股骨干5，将经皮导板6固定在患者皮肤上；
S8、使用定位克氏针通过置钉通道4打入股骨颈1，接骨螺钉通过克氏针置入股骨颈1，完成手术。
本发明在术前拍CT时，在患者皮肤上贴上显影贴2，使用三维医学影像建模软件，将CT数据三维重建，并设计出经皮导板6；通过显影贴2的刻度标记找到经皮导板6的定位点，通过定位通道3直接置入定位克氏针，对经皮导板6定位，再通过导板置钉通道4置入定位克氏针和接骨螺钉，操作方法简单，实现精准置钉，置钉空间构型合理，在避免辐射的同时，一次性成功打入定位克氏针和接骨螺钉。
应当理解的是，本发明的上述具体实施方式仅仅用于示例性说明或解释本发明的原理，而不构成对本发明的限制。因此，在不偏离本发明的精神和范围的情况下所做的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。此外，本发明所附权利要求旨在涵盖落入所附权利要求范围和边界、或者这种范围和边界的等同形式内的全部变化和修改例。

Claims (5)

1.一种股骨颈骨折螺钉内固定钉道经皮定位的装置，其特征在于，包括显影贴(2)、定位通道(3)、置钉通道(4)和经皮导板(6)；显影贴(2)的一侧设置为粘贴面，另一侧设置有刻度标记；经皮导板(6)通过显影贴(2)定位；定位通道(3)和置钉通道(4)均设置在经皮导板(6)上。
2.根据权利要求1所述的一种股骨颈骨折螺钉内固定钉道经皮定位的装置，其特征在于，定位通道(3)设置三组，每组定位通道(3)与定位克氏针配合。
3.根据权利要求1所述的一种股骨颈骨折螺钉内固定钉道经皮定位的装置，其特征在于，置钉通道(4)设置三组，每组置钉通道(4)与定位克氏针、接骨螺钉配合。
4.根据权利要求1所述的一种股骨颈骨折螺钉内固定钉道经皮定位的装置，其特征在于，接骨螺钉为空心结构。
5.一种包括权利要求1-4任一项所述的股骨颈骨折螺钉内固定钉道经皮定位的方法，其特征在于，步骤入下：
S1、提前在患者的患处皮肤上贴显影贴(2)，按照手术体位进行CT拍摄；
S2、通过医学影像三维重建软件将CT里面的骨骼、皮肤、显影贴(2)一同进行三维建模；
S3、将显影贴(2)贴住的患处皮肤位置上任意三个点，使用软件通过这三个定位点建立瞄准股骨干(5)的三个定位通道(3)；
S4、根据置钉方向以及螺钉空间排列方式建立瞄准股骨颈(1)的三个置钉通道(4)；
S5、将S3、S4中的定位通道(3)、置钉通道(4)安装在经皮导板(6)上，且定位通道(3)的位置与定位点的位置一一匹配，结合三维建模数据，完成经皮导板(6)设计；
S6、根据S3中选中的定位点位置，参照患者皮肤表面显影贴(2)上的刻度标记，找到定位点并使用记号笔在皮肤上做下记号，然后撕掉显影贴(2)；
S7、手术时患者按照拍CT时的体位置于手术台，将经皮导板(6)上三个定位点对齐皮肤上标记的三个定位点，通过定位通道(3)置入定位克氏针打入股骨干(5)，将经皮导板(6)固定在患者皮肤上；
S8、使用定位克氏针通过置钉通道(4)打入股骨颈(1)，接骨螺钉通过克氏针置入股骨颈(1)，完成手术。
CN202110558159.5A 2021-05-21 2021-05-21 一种股骨颈骨折螺钉内固定钉道经皮定位的方法 Pending CN113208721A (zh)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CN202110558159.5A CN113208721A (zh) 2021-05-21 2021-05-21 一种股骨颈骨折螺钉内固定钉道经皮定位的方法

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CN202110558159.5A CN113208721A (zh) 2021-05-21 2021-05-21 一种股骨颈骨折螺钉内固定钉道经皮定位的方法

Publications (1)

Publication Number Publication Date
CN113208721A true CN113208721A (zh) 2021-08-06

Family

ID=77093811

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CN202110558159.5A Pending CN113208721A (zh) 2021-05-21 2021-05-21 一种股骨颈骨折螺钉内固定钉道经皮定位的方法

Country Status (1)

Country Link
CN (1) CN113208721A (zh)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN114569231A (zh) * 2022-02-28 2022-06-03 中国人民解放军陆军特色医学中心 一种股骨导针引导导板及其制作方法

Citations (8)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN206587021U (zh) * 2016-11-25 2017-10-27 长春圣博玛生物材料有限公司 一种用于股骨头髓芯减压的微创导板
CN107822702A (zh) * 2017-10-18 2018-03-23 深圳市艾科赛龙科技股份有限公司 一种用于引导置钉的导板模型制作方法和导板
CN108095802A (zh) * 2018-02-09 2018-06-01 陕西东望科技有限公司 一种矫形定位截骨导板及一种截骨矫形方法
CN108742822A (zh) * 2018-04-04 2018-11-06 广东医科大学附属医院 一种用于胫骨骨折髓内固定阻挡钉植入的导航模块的制备方法
CN208081314U (zh) * 2017-06-16 2018-11-13 深圳德智达科技有限公司 一种腰椎微创手术导板
CN108888330A (zh) * 2018-07-24 2018-11-27 华中科技大学同济医学院附属协和医院 一种组合导板及其精准定位方法
CN209032597U (zh) * 2018-07-16 2019-06-28 陕西东望科技有限公司 一种复合定位导板及骨盆复合定位导板
CN111407390A (zh) * 2020-04-02 2020-07-14 马驰蛟 一种经皮3d打印股骨头坏死髓芯减压通道导板及其制备方法

Patent Citations (8)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN206587021U (zh) * 2016-11-25 2017-10-27 长春圣博玛生物材料有限公司 一种用于股骨头髓芯减压的微创导板
CN208081314U (zh) * 2017-06-16 2018-11-13 深圳德智达科技有限公司 一种腰椎微创手术导板
CN107822702A (zh) * 2017-10-18 2018-03-23 深圳市艾科赛龙科技股份有限公司 一种用于引导置钉的导板模型制作方法和导板
CN108095802A (zh) * 2018-02-09 2018-06-01 陕西东望科技有限公司 一种矫形定位截骨导板及一种截骨矫形方法
CN108742822A (zh) * 2018-04-04 2018-11-06 广东医科大学附属医院 一种用于胫骨骨折髓内固定阻挡钉植入的导航模块的制备方法
CN209032597U (zh) * 2018-07-16 2019-06-28 陕西东望科技有限公司 一种复合定位导板及骨盆复合定位导板
CN108888330A (zh) * 2018-07-24 2018-11-27 华中科技大学同济医学院附属协和医院 一种组合导板及其精准定位方法
CN111407390A (zh) * 2020-04-02 2020-07-14 马驰蛟 一种经皮3d打印股骨头坏死髓芯减压通道导板及其制备方法

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN114569231A (zh) * 2022-02-28 2022-06-03 中国人民解放军陆军特色医学中心 一种股骨导针引导导板及其制作方法
CN114569231B (zh) * 2022-02-28 2023-06-16 中国人民解放军陆军特色医学中心 一种股骨导针引导导板及其制作方法

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US10548668B2 (en) Method for producing patient-specific plate
US20170132389A1 (en) Patient specific instrumentation with mems in surgery
US10398510B2 (en) Manufacturing method of bone cutting assist device, non-transitory computer-readable recording medium having program for manufacturing bone cutting assist device recorded thereon, and bone cutting assist device
US20110077657A1 (en) Drill-aiming method and apparatus
US20210059691A1 (en) Surgical cutting guides designed for anatomical landmarks
US8886496B2 (en) Method to determine a parameter of a fixing element for an implant to be affixed to a bone
AU2011292143A1 (en) Patient-matched tissue guide for placing a surgical device
JP6392470B1 (ja) 取付位置確認部材、骨切断補助キット、及び位置検出プログラム
US10675095B2 (en) Reduction methods for aligning bone segments using customized jigs
US20190105058A1 (en) Cutting template and a method of manufacturing the same
CN111388088A (zh) 手术导板、三维模型及制造构建方法、计算机与存储介质
Citak et al. Navigated scaphoid screw placement using customized scaphoid splint: an anatomical study
CN113208721A (zh) 一种股骨颈骨折螺钉内固定钉道经皮定位的方法
CN107115151A (zh) 一种半骨盆切除后辅助精确定位的髋臼导板的制备方法
CN108403202B (zh) 用于骨盆髋臼骨折的通道螺钉体外导向装置及其方法
CN108670395B (zh) 一种3d打印的骶髂螺钉数字化置入方法
CN111728689A (zh) 骨盆骨折后环微创稳定系统导板
CN208741160U (zh) 骨科手术术前自动定位设备
CN115486925B (zh) 一种拇外翻矫正导向装置及矫正方法
CN213075888U (zh) 骨盆骨折后环微创稳定系统导板
CN213489223U (zh) 一种骨科植入物钉孔骨内通道的定位导航装置
CN111096781A (zh) 一种微创骨折复位器械及其使用方法
CN113940747A (zh) 一种骨科植入物钉孔骨内通道的定位导航装置
CN108888330B (zh) 一种组合导板及其精准定位方法
CN108784821B (zh) 一种个性化定制3d打印截骨导板及其使用方法

Legal Events

Date Code Title Description
PB01 Publication
PB01 Publication
SE01 Entry into force of request for substantive examination
SE01 Entry into force of request for substantive examination